هنري هايمليك

في عام 1962، اخترع هايمليك صمام تصريف الصدر (المعروف أيضًا بصمام هايمليك)، ^{[ 10 ] [ 11 ]} وحصل على براءة اختراع للجهاز في عام 1969. ^{[ 12 ]} وقد ذكر أن إلهامه جاء من مشاهدته جنديًا صينيًا يموت متأثرًا بجرح رصاصة في صدره خلال الحرب العالمية الثانية ، وهو ادعاء نفاه فريدريك ويبستر، مساعد هايمليك الطبي في الصين. ^{[ 13 ]} يسمح تصميم الصمام بتصريف الهواء والدم من تجويف الصدر لتمكين الرئة المنكمشة من التمدد مجددًا. ^{[ 14 ]} يُنسب إلى هذا الاختراع الفضل في إنقاذ حياة مئات الجنود الأمريكيين في حرب فيتنام . ^{[ 15 ]}

في الأول من يونيو عام ١٩٧٤، نشر هايمليك لأول مرة آراءه حول مناورة الإسعافات الأولية التي ستُعرف باسمه في مقال غير رسمي بعنوان "Pop Goes the Cafe Coronary" ^{[ ١٦ ]} في مجلة طب الطوارئ . ^{[ ١٧ ]} وفي الحادي عشر من يونيو، كتب آرثر سنايدر، كاتب عمود العلوم في صحيفة شيكاغو ديلي نيوز، عن نتائج الدكتور هايمليك، مستهلاً مقاله بالجملة التالية: "جراح بارز يدعو الجمهور لتجربة طريقة طورها لإخراج الطعام العالق في القصبة الهوائية للأشخاص الذين يختنقون حتى الموت"، في قصة أعيد نشرها على مستوى البلاد. ^{[ ١٨ ]}

في 19 يونيو 1974، ذكرت صحيفة سياتل بوست-إنتليجنسر أن إسحاق بيها، صاحب مطعم متقاعد، والذي قرأ مقال سنايدر في الصحيفة، استخدم الإجراء لإنقاذ إيرين بوغاشوس من الاختناق في بيلفيو، واشنطن ، وهي قصة أعيد نشرها في صحف أخرى. ^{[ 19 ] [ 20 ]} ونُشرت افتتاحية في عدد 12 أغسطس من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، وكانت أول من أشار إلى الإجراء باسم "مناورة هيمليك". ^{[ 20 ]}

وصف هايميلش هذه التقنية رسميًا في ورقتين بحثيتين نُشرتا عام 1975 في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ومجلة حوليات جراحة الصدر . ^{[ 21 ] [ 22 ]}

بين عامي 1976 و1985، نصّت إرشادات إنقاذ المختنق الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية والصليب الأحمر الأمريكي على توجيه المسعفين أولاً بسلسلة من الضربات على الظهر لإزالة الجسم الغريب الذي يسد مجرى الهواء. وفي حال فشل هذه الضربات، كان المسعفون يتعلمون اللجوء إلى مناورة هيمليك (المعروفة أيضاً باسم "الضغط على البطن"). بعد مؤتمر جمعية القلب الأمريكية في يوليو 1985، تم استبعاد الضربات على الظهر من إرشادات إنقاذ المختنق. بين عامي 1986 و2005، أوصت الإرشادات المنشورة لجمعية القلب الأمريكية والصليب الأحمر الأمريكي بمناورة هيمليك فقط كعلاج للاختناق؛ ولا تزال المعاهد الوطنية للصحة تطبقها على الأشخاص الواعين الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، ^{[ 23 ]} وكذلك المجلس الوطني للسلامة . ^{[ 24 ]}

أطلقت جمعية القلب الأمريكية في إرشاداتها الخاصة بإنقاذ المصابين بالاختناق عام 2005 على هذا الإجراء اسم "الضغط على البطن". وذكرت الإرشادات الجديدة أن الضغط على الصدر والضرب على الظهر قد يكونان فعالين أيضاً في علاج الاختناق. ^{[ 25 ]}

في عام ٢٠٠٥، خفّض الصليب الأحمر الأمريكي من استخدام مناورة هيمليك، ^{[ ٢٦ ]} وعاد فعليًا إلى الإرشادات السابقة لعام ١٩٨٦. بالنسبة للضحايا الواعين، توصي الإرشادات الجديدة (المعروفة باسم "الخمسة والخمسة") بتطبيق خمس ضربات على الظهر أولًا؛ إذا فشلت هذه الطريقة في إزالة انسداد مجرى الهواء، فعلى المسعفين حينها تطبيق خمس ضغطات على البطن. أما بالنسبة للضحايا فاقدي الوعي، فتوصي الإرشادات الجديدة بالضغط على الصدر، وهي طريقة أوصت بها لأول مرة دراسة أجراها تشارلز غيلدنر عام ١٩٧٦، ^{[ ٢٧ ]} وتكررت نتائجها في دراسة أجراها أودون لانغيل عام ٢٠٠٠. ^{[ ٢٨ ]} وقد حذفت إرشادات عام ٢٠٠٦ عبارة "مناورة هيمليك" واستبدلتها بعبارة "الضغط على البطن". ^{[ ٢٩ ]}

لطالما لاحقت مزاعم تزوير الحالات الترويجَ لتقنية هيمليك للضغط على البطن كعلاج للغرق. ^{[ 30 ]} ولم تتضمن إرشادات إنقاذ الغرقى الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية عام 2005 ^{[ 31 ]} أي إشارات إلى أعمال هيمليك، وحذرت من استخدام مناورة هيمليك لإنقاذ الغرقى باعتبارها غير مثبتة وخطيرة، نظرًا لخطر التقيؤ الذي قد يؤدي إلى الاستنشاق . ^{[ 31 ]}

في عام 2003، أصدر إدوارد باتريك، زميل هايميلش، بيانًا صحفيًا صوّر فيه نفسه على أنه المطور المشارك غير المُعترف به لهذه المناورة. ^{[ 32 ] [ 33 ]} وصرح قائلاً: "أود أن أحصل على التقدير المناسب لما قمت به... لكنني لستُ متحمسًا لذلك".

ادّعى هايمليك أنه استخدم مناورته التي تحمل اسمه لإنقاذ شخص يختنق لأول مرة في 23 مايو/أيار 2016، عندما كان يبلغ من العمر 96 عامًا، حيث يُزعم أنه أنقذ حياة زميلته في دار رعاية المسنين ، باتي ريس. ^{[ 34 ] [ 35 ]} ومع ذلك، في عام 2003، صرّح لهيئة الإذاعة البريطانية (بي بي سي) بأنه استخدمها لأول مرة مع رجل يختنق في مطعم. ^{[ 11 ]} وقال ابنه، بيتر إم. هايمليك: "كلا "عمليتي الإنقاذ" كانتا مزيفتين". ^{[ 36 ]}

ادعى هايمليك أن العلاج الذي يحمل اسمه ربما أنقذ حياة أكثر من 50,000 شخص. ^{[ 37 ]} ومع ذلك، وفقًا لما ذكره مايكل ساير في عام 2005، "على الرغم من انتشار التوعية حول استخدام مناورة هايمليك وغيرها من التقنيات لعلاج انسداد مجرى الهواء الحاد، إلا أن معدل الوفيات لا يزال ثابتًا." ^{[ 38 ]}

منذ أوائل ثمانينيات القرن العشرين، دعا هيميلش إلى العلاج بالملاريا ، وهو تعريض شخص ما عمداً لعدوى الملاريا الحميدة لعلاج أمراض مثل السرطان وداء لايم (وفي الآونة الأخيرة).) فيروس نقص المناعة البشرية. اعتبارًا من عام 2009لم تُحقق العلاجات نجاحًا، وتعرضت لانتقاداتٍ باعتبارها غير سليمة علميًا وخطيرة. ^{[ 39 ]} رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها العلاجَ بالملاريا، واعتبرت هذه الممارسة، إلى جانب المتخصصين في الرعاية الصحية والمدافعين عن حقوق الإنسان، "شنيعة". ^{[ 40 ] [ 41 ]} أجرى معهد هايميلش، وهو فرعٌ لجمعيات الشماسات في سينسيناتي، تجاربَ للعلاج بالملاريا في إثيوبيا ، على الرغم من أن وزارة الصحة الإثيوبية لم تكن على علمٍ بهذا النشاط. صرّح هايميلش بأن تجاربه الأولية على سبعة أشخاص أسفرت عن نتائج إيجابية، لكنه رفض تقديم تفاصيل. ^{[ 39 ]}

تشير الدراسات التي أُجريت في أفريقيا، حيث ينتشر كل من فيروس نقص المناعة البشرية والملاريا، إلى أن الإصابة المشتركة بالملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية تزيد من الحمل الفيروسي ، وأن الملاريا قد تزيد من معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية، فضلاً عن تسريع تطور المرض. ^{[ 42 ]} واستنادًا إلى هذه الدراسات، وصف بول فارمر فكرة علاج فيروس نقص المناعة البشرية بالملاريا قائلاً: "يبدو ذلك غير محتمل. فالأماكن التي تُلحق فيها الملاريا أكبر الخسائر هي تحديدًا تلك التي ينتشر فيها فيروس نقص المناعة البشرية بشكل كارثي". ^{[ 43 ]}