الرئة الإنديوم

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

داء الرئة الناتج عن الإنديوم هو مرض رئوي مهني نادر ينجم عن التعرض للإنديوم القابل للاستنشاق على شكل أكسيد الإنديوم والقصدير . يُصنف هذا المرض ضمن أمراض الرئة الخلالية (مرض الرئة المنتشر في النسيج الرئوي). [ 1 ] يتركز نشاط صناعة الإنديوم بشكل أساسي في اليابان، حيث تم الإبلاغ عن غالبية الحالات.

العلامات والأعراض

تتمثل العلامات الرئيسية لمرض الرئة الإنديومية في داء البروتين السنخي الرئوي والتليف الرئوي . تشمل الأعراض ضيق التنفس، والسعال، وزيادة إنتاج البلغم . كما لوحظ نفث الدم لدى المصابين بهذا المرض. [ 1 ] تشمل الأعراض الأخرى التي تظهر في بعض الحالات، وليس جميعها، تعجر الأصابع ، وانخفاض سعة انتشار أول أكسيد الكربون (DLCO )، وانخفاض حجم الزفير القسري . وقد ارتبط انتفاخ الرئة بمرض الرئة الإنديومية، ولكنه قد لا يكون جزءًا من المتلازمة. [ 2 ]

المضاعفات

قد يكون سرطان الرئة مرتبطًا بمرض الرئة الناتج عن الإنديوم، على الرغم من أن الإنديوم ليس مادة مسرطنة معروفة. [ 1 ]

الأسباب

يُسبب التعرض لأكسيد الإنديوم والقصدير في سياقات مهنية متنوعة، بما في ذلك الاستصلاح والإنتاج، مرض الرئة الإنديومية. [ 1 ] ويمكن أن يؤدي التعرض لأكسيد الإنديوم والقصدير أثناء تفاعله إلى التعرض لمعدن الإنديوم، وهيدروكسيد الإنديوم ، وأكسيد الإنديوم .

الآلية

الآلية الدقيقة لحدوث المرض غير معروفة، ولكن يُفترض أن الإنديوم قد يُفاقم اضطرابات المناعة الذاتية الموجودة أو أن عملية البلعمة للإنديوم بواسطة البلاعم السنخية قد تُسبب خللاً وظيفياً في البلاعم. [ 2 ]

تشخبص

يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير الشعاعي للمساعدة في تشخيص التهاب الرئة الناتج عن الإنديوم. تشمل التشوهات التي تظهر في التصوير المقطعي المحوسب: التعتيم الزجاجي ، وتثخن الحواجز بين الفصيصات، والتليف الكيسي ، وتوسع القصبات . [ 1 ] [ 2 ]

نتائج المختبر

لوحظت نتائج مخبرية غير طبيعية متعددة في حالات داء الرئة الناجم عن الإنديوم. وقد وُجدت مستويات عالية من الإنديوم في مصل الدم في جميع حالات هذا الداء. وتشمل القيم المخبرية غير الطبيعية الأخرى التي تم رصدها ارتفاع إنزيم ناقلة أمين الألانين ، وارتفاع إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات ، وارتفاع البروتين المتفاعل C ، وارتفاع مؤشرات أمراض الرئة الخلالية، وارتفاع الأجسام المضادة الذاتية لعامل تحفيز مستعمرات المحببات والبلعميات (GM-CSF ). [ 2 ]

وقاية

حدد المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية في اليابان (JNIOSH) حدودًا للتعرض المقبول عند 0.0003  ملغم/م³ بعد اكتشاف مرض الرئة الناتج عن الإنديوم. [ 2 ] [ 3 ] وتُعتبر طرق الحد من التعرض للإنديوم أفضل وسيلة للحماية. كما يُعدّ الفحص الطبي للعاملين في مجال الإنديوم وسيلة وقائية أيضًا. [ 2 ]

علاج

لا يوجد علاج موحد لمرض الرئة الناتج عن الإنديوم. تشمل خيارات العلاج غسل الرئة والعلاج بالكورتيكوستيرويدات . [ 1 ] [ 2 ]

التكهن

كانت العوامل المؤثرة في التنبؤ بمآل المرض موضع بحث حتى عام 2012، لكن تشير الأدلة الأولية إلى أن مدة العمل واستخدام وسائل الحماية التنفسية ليسا من العوامل المؤثرة، بينما قد يكون مستوى الإنديوم في الدم عاملاً مؤثراً، إذ ارتبطت المستويات المرتفعة من الإنديوم في الدم بتفاقم الحالة. وقد كانت أمراض الرئة الناتجة عن الإنديوم قاتلة في عدة حالات. [ 2 ]

تاريخ

تم وصفها لأول مرة من قبل مجموعة من الباحثين اليابانيين في عام 2003. [ 1 ] [ 4 ]

علم الأوبئة

تم الإبلاغ عن حالات في اليابان والولايات المتحدة والصين . [ 1 ] [ 2 ] [ 5 ] يتركز قطاع صناعة الإنديوم بشكل رئيسي في اليابان، حيث سُجلت معظم الحالات؛ كما يوجد هذا القطاع في الولايات المتحدة والصين وتايوان وكوريا الجنوبية . [ 4 ] وحتى عام 2010، تم وصف 10 حالات، على الرغم من توثيق إصابة أكثر من 100 عامل في قطاع الإنديوم باضطرابات تنفسية. [ 1 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ساولر، ماور؛ جولاتي، مريدو (ديسمبر 2012). "أسباب مهنية وبيئية مُكتشفة حديثًا لأمراض المسالك الهوائية الطرفية المزمنة وأمراض الرئة النسيجية" . عيادات طب الصدر . 33 (4): 667-680 . doi : 10.1016/j.ccm.2012.09.002 . PMC 3515663. PMID 23153608 .  
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 كامينغز، كريستين ج.؛ ناكانو، ماكيكو؛ أوماي، كازويوكي؛ تاكيوتشي، كويشيرو؛ تشونان، تاتسويا؛ شياو، يونغ لونغ؛ هارلي، راسل أ. روجلي، فيكتور L.؛ هيبيساوا ، أكيرا (يونيو 2012). "مرض الرئة الإنديوم" . صدر . 141 (6): 1512–1521 . دوى : 10.1378/الصدر.11-1880 . ISSN 0012-3692 . بمك 3367484 . بميد 22207675 .   
  3. ↑ الدليل الفني للوقاية من الأضرار الصحية للعاملين في عمليات مناولة أكسيد الإنديوم والقصدير (ملف PDF) . JNIOSH. 2010.
  4. هوما ، توشياكي؛ أوينو، تاكاهيرو؛ سيكيزاوا، كيوهيسا؛ تاناكا، أكيو؛ هيراتا، ميوكي (مايو 2003). "التهاب رئوي خلالي لدى عامل يتعامل مع جزيئات تحتوي على أكسيد الإنديوم والقصدير" . مجلة الصحة المهنية . 45 ( 3 ): 137-139 . doi : 10.1539/joh.45.137 . ISSN 1341-9145 . PMID 14646287. S2CID 7176147 .   
  5. ↑ كامينغز، كريستين جيه؛ دونات، والتر إي؛ إيتنسون، ديفيد بي؛ روغلي، فيكتور إل؛ إنغرام، بيتر؛ كريس، كاثلين (1 مارس 2010). "داء البروتين السنخي الرئوي لدى العاملين في منشأة لمعالجة الإنديوم" . المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة . 181 (5): 458-464 . doi : 10.1164/rccm.200907-1022CR . ISSN 1535-4970 . PMC 3159086. PMID 20019344 .   

للمزيد من القراءة