العضلة المستقيمة السفلية
العضلة المستقيمة السفلية هي عضلة في محجر العين بالقرب من العين . وهي إحدى العضلات المستقيمة الأربع في مجموعة عضلات العين الخارجية . تنشأ من الحلقة الوترية المشتركة ، وترتكز في السطح الأمامي السفلي للعين. تعمل على خفض العين (إلى الأسفل).
بناء
تنشأ العضلة المستقيمة السفلية من الحلقة الوترية المشتركة (حلقة زين). [ 1 ] وترتكز في السطح الأمامي السفلي للعين. [ 2 ] ويبلغ عرض هذا الارتكاز حوالي 10.5 مم. [ 2 ] ويبعد حوالي 6.6 مم عن حافة القرنية . [ 2 ]
دم
تُغذّى العضلة المستقيمة السفلية بفرع عضلي سفلي من الشريان العيني . [ 1 ] وقد تُغذّى أيضًا بفرع من الشريان تحت الحجاجي . [ 1 ] ويتم تصريفها بواسطة الأوردة المقابلة: الفرع العضلي السفلي للوريد العيني ، وأحيانًا فرع من الوريد تحت الحجاجي . [ 1 ]
التغذية العصبية
يتم تغذية العضلة المستقيمة السفلية بواسطة الفرع السفلي للعصب المحرك للعين (III). [ 1 ]
تطوير
تتطور العضلة المستقيمة السفلية من الأديم المتوسط الجنيني في محجر الجمجمة . [ 1 ] [ 3 ] وهذا مشابه للعضلات الأخرى خارج العين . [ 3 ]
العلاقات
يقع موضع ارتكاز العضلة المستقيمة السفلية على بعد حوالي 6 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة الإنسية ، وعلى بعد حوالي 8 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة الوحشية . [ 2 ] يمر فرع نظير ودي يغذي العضلات الهدبية للحدقة بالقرب من العضلة المستقيمة السفلية. [ 1 ]
تفاوت
في حالات نادرة جدًا، قد يكون غياب العضلة المستقيمة السفلية خلقيًا. [ 3 ] [ 4 ] وقد يؤدي ذلك إلى شلل العضلة المستقيمة السفلية، حيث لا يمكن خفض العين. [ 3 ]
وظيفة
تعمل العضلة المستقيمة السفلية على خفض حدقة العين وتقريبها وإخراجها. [ 1 ] وهي العضلة الوحيدة القادرة على خفض حدقة العين عندما تكون في وضعية التباعد الكامل. [ 5 ]
الأهمية السريرية
الحول
إذا تضررت العضلة المستقيمة السفلية أو ضعفت أو شُلّت ، فقد يُسبب ذلك الحول . [ 1 ] [ 6 ] وقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع العين ، لأن العضلة المستقيمة العلوية تبقى أقوى. [ 6 ] في الحالات البسيطة، يمكن استخدام نظارات موشورية لإعادة محاذاة العين تدريجيًا. [ 6 ] أما في الحالات الشديدة، فيمكن تصحيحها جراحيًا عن طريق إضعاف العضلة المستقيمة العلوية (المقابلة) قليلًا، مما يقلل من ارتفاع العين ويصحح الحول. [ 6 ] قد يؤدي هذا الإجراء إلى تصحيح مفرط للحول، ولكنه ناجح عمومًا. [ 7 ]
جراحة
قد تؤدي أي جراحة تُجرى على العضلة المستقيمة السفلية إلى تلف الفروع اللاودية للعضلات الهدبية للحدقة . [ 1 ] وقد يُسبب ذلك مشاكل في التحكم في الحدقة. [ 1 ] كما قد تتضرر الأوعية الدموية والأعصاب المجاورة. [ 1 ]
صور إضافية
- العضلة المستقيمة السفلية
- عضلة العين الخارجية. أعصاب الحجاج. تشريح عميق.
مراجع
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 شومواي، كاليب ل.؛ موتلاغ، ماهساو؛ ويد، ماثيو (2021)، "تشريح الرأس والرقبة، عضلة العين المستقيمة السفلية" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 30085520 ، تاريخ الاسترجاع 27-09-2021
- 1 2 3 4 آبت، ل . (1980). "إعادة تقييم تشريحي لمواضع ارتكاز العضلة المستقيمة" . معاملات الجمعية الأمريكية لطب العيون . 78 : 365-375 . ISSN 0065-9533 . PMC 1312149. PMID 7257065 .
- أستل ، ويليام ف.؛ هيل، فيفيان إي.؛ إيلز، آنا ل.؛ تشي، نغوين ثي ثانه؛ مارتينوفيتش، إيلين (1 أكتوبر 2003). " الغياب الخلقي للعضلة المستقيمة السفلية - التشخيص والعلاج" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول . 7 (5): 339-344 . doi : 10.1016/S1091-8531(03) 00214-3 . ISSN 1091-8531 . PMID 14566316 .
- ↑ إنجام، بيتر ن.؛ ماكغفرن، ستيفن ت.؛ كرومبتون، جون ل. (1986). "الغياب الخلقي للعضلة المستقيمة السفلية" . المجلة الأسترالية والنيوزيلندية لطب العيون . 14 (4): 355-358 . doi : 10.1111/j.1442-9071.1986.tb00471.x . ISSN 1440-1606 . PMID 3814423 .
- ↑ "نظرية العين" . Cim.ucdavis.edu. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27-05-2014 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-11-2010 .
- 1 2 3 4 بايس، إيفلين أ.؛ سوندرز، ريتشارد أ.؛ كوتس، ديفيد ك. (2000-06-01). "التدبير الجراحي للحول بعد تمزق العضلة المستقيمة السفلية" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول . 4 (3): 164-167 . doi : 10.1016/S1091-8531(00)70007-3 . ISSN 1091-8531 . PMID 10849393 .
- ↑ سبرونجر، ديريك ت.؛ هيلفستون، يوجين م. (1993-05-01). "التصحيح المفرط التدريجي بعد انحسار العضلة المستقيمة السفلية" . مجلة طب عيون الأطفال والحول . 30 (3): 145-148 . doi : 10.3928/0191-3913-19930501-04 . PMID 8350221 .
روابط خارجية
- الشكل التشريحي: 29:01-07 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي
- الدرس الثالث في سلسلة دروس التشريح من إعداد ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون) ( orbit5 )
- الرسم التوضيحي موجود على الموقع الإلكتروني mun.ca
- عضلات الرأس والرقبة
- تشريح العين البشرية
