ليشبس
| ليشبس | |
|---|---|
| أسماء أخرى | سيجماتيزم |
| التخصص | طب الأطفال |
اللثغة هي اضطراب في الكلام يخطئ فيه الشخص في نطق الأصوات الصفيرية ( [ s ] ، [ z ] ، [ ts ] ، [ dz ] ، [ ʃ ] ، [ ʒ ] ، [ t͡ʃ ] ، [ d͡ʒ ] ). [1] وغالبًا ما تؤدي هذه الأخطاء في النطق إلى كلام غير واضح في اللغات ذات الأصوات الصفيرية .
أنواع
- تحدث اللثغة الجبهية عندما يوضع اللسان أمام الهدف. تحدث اللثغة بين الأسنان عندما يبرز طرف اللسان بين الأسنان الأمامية، وتنتج اللثغة الموضعية عندما يلامس طرف اللسان الأسنان الأمامية فقط. النسخ في الأبجدية الصوتية الدولية للصفير بين الأسنان هو [s̪͆] و [z̪͆] وللصفير البسيط في الأسنان هو [s̟] و [z̟] . عندما لا تتمتع اللثغة الجبهية بجودة الصفير، بسبب وضعها لعدم وجود مفصل محزز، فإن نسخ الأبجدية الصوتية الدولية سيكون [θ, ð] أو متغيرات منهما.
- أتحدث اللثغة الجانبية عندما[s]و[z]مع تدفق الهواء على جانبي اللسان. وتسمى أيضًا "اللثغة المائعة" أو "اللثغة المائعة" جزئيًا بسبب صوتها الرطب والمتطاير. رموز هذهالأصواتالجانبيةامتدادات الأبجدية الصوتية الدوليةللكلام المضطرب هي[ʪ]و[ʫ].
- أتحدث اللثغة الأنفية عندما يتم توجيه جزء أو مجرى الهواء بالكامل عبر تجويف الأنف. النسخ للأصوات الصفيرية ذات الاحتكاك الأنفي في الامتدادات إلى IPA هو[s͋]و[z͋]؛الأصوات الاحتكاكية الأنفيةهي[s̃]و[z̃].
- تؤدي اللثغة الحادة إلى صوت صفير أو هسهسة عالي التردد ناتج عن مرور التيار بين اللسان والسطح الصلب. في امتدادات IPA، يتم نسخ الأصوات الصفيرية [s͎] و [z͎] .
- اللثغة الحنكية هي عندما يحاول المتحدث إصدار صوت صفير بينما يكون منتصف اللسان على اتصال بالحنك الرخو، [1] أو مع مفصل خلفي للصوت الصفير. يمكن نسخ الأخير [s̠] و [z̠] ، [ʃ] و [ʒ] ، أو ما شابه ذلك. [2]
الأسباب
أظهرت العلاجات الناجحة أن الأسباب وظيفية وليست جسدية: أي أن معظم التأتأة ناجمة عن أخطاء في وضع اللسان أو كثافة اللسان داخل الفم وليس عن أي إصابة أو تشوه خلقي أو مكتسب في الفم. أكثر هذه المشاكل التي تتم مناقشتها بشكل متكرر هي دفع اللسان حيث يبرز اللسان إلى ما بعد الأسنان الأمامية. [3] يؤثر هذا البروز على الكلام وكذلك البلع ويمكن أن يؤدي إلى التأتأة. يمكن أن يكون التصاق اللسان أو ربط اللسان مسؤولاً أيضًا عن التأتأة عند الأطفال - ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كانت هذه العيوب ناجمة عن ربط اللسان نفسه أو ضعف العضلات بعد تصحيح ربط اللسان. [4] قد تساهم أيضًا التأتأة الزائدة والتأتأة الناقصة في التأتأة غير اللغوية. يمكن أن تحدث التأتأة المؤقتة بسبب أعمال الأسنان أو اللعاب الزائد أو واقيات الفم أو الأجهزة السنية مثل أطقم الأسنان أو تقويم الأسنان أو المثبتات أو بسبب تورم أو كدمات الألسنة. [ بحاجة لمصدر ]
علاج
استئصال اللجام
يمكن علاج التأتأة الناتجة عن رباط اللسان بواسطة طبيب الأسنان أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة من خلال عملية قطع اللجام اللساني ، أو شق بالليزر، والتي تستغرق أقل من 10 إلى 15 دقيقة لإكمالها. [5] [6] [7]
علاج النطق
باستخدام التأتأة بين الأسنان، يعلم المعالج الطالب كيفية إبقاء اللسان خلف القاطعين الأماميين. [8]
من الطرق الشائعة لتصحيح اضطرابات النطق أو التأتأة عزل الأصوات والعمل على تصحيح الصوت بمعزل عن غيره. يتم اختيار الصوت الأساسي، أو الفونيم ، كهدف للعلاج. عادةً ما يتم النظر في موضع الصوت داخل الكلمة واستهدافه. يظهر الصوت في بداية الكلمة أو منتصفها أو نهايتها (الأول أو الوسط أو النهاية).
خذ على سبيل المثال تصحيح صوت "S" (اللثغة). على الأرجح، سيستخدم أخصائي أمراض النطق واللغة (SLP) تمارين للعمل على "Sssssss". [ توضيح ] من المرجح أن تتكون كلمات التدريب الأولية من كلمات تبدأ بحرف "S" مثل "say, sun, soap, sip, sick, said, sail". وفقًا لهذا البروتوكول، يزيد أخصائي أمراض النطق واللغة ببطء من تعقيد المهام (سياق النطق) مع تحسن إنتاج الصوت. يمكن أن تشمل أمثلة التعقيد المتزايد نطق الكلمات في عبارات وجمل، أو نطق كلمات أطول متعددة المقاطع، أو زيادة سرعة النطق .
باستخدام هذه الطريقة، يحقق أخصائيو النطق واللغة النجاح مع طلابهم من خلال استهداف صوت بطريقة متسقة صوتيًا. يعني الاتساق الصوتي أن الصوت المستهدف معزول عند أصغر مستوى ممكن (الفونيم أو الهاتف أو الكل ) وأن سياق الإنتاج يجب أن يكون متسقًا. الاتساق أمر بالغ الأهمية، لأن عوامل مثل الموضع داخل الكلمة، والتجميع مع الأصوات الأخرى (الحروف المتحركة أو الساكنة)، والتعقيد قد تؤثر جميعها على الإنتاج.
هناك طريقة أخرى شائعة لعلاج التأتأة وهي استخدام أجهزة مصممة خصيصًا توضع في الفم لتوفير إشارة لمسية للمكان الدقيق الذي يجب أن يكون فيه اللسان عند نطق صوت "S". وقد ثبت أن هذه الاستجابة اللمسية تصحح أخطاء التأتأة أسرع مرتين من العلاج التقليدي.
باستخدام أي من الطريقتين أو كلتيهما، فإن تكرار السياقات المتسقة يسمح للطالب بمواءمة جميع العمليات الضرورية المطلوبة لإنتاج اللغة بشكل صحيح؛ مهارات اللغة (القدرة على صياغة الأصوات الصحيحة في الدماغ: ما الأصوات التي أحتاج إلى إصدارها؟)، والتخطيط الحركي (التعبير الصوتي وحركات الفك واللسان: كيف أنتج الصوت؟)، والمعالجة السمعية (التغذية الراجعة الاستقبالية: هل تم إنتاج الصوت بشكل صحيح؟ هل أحتاج إلى التصحيح؟).
يعاني الطالب الذي يعاني من اضطراب النطق أو التأتأة من نقص في واحدة أو أكثر من هذه المجالات. ولتصحيح هذا النقص، يتعين إجراء تعديلات في واحدة أو أكثر من هذه العمليات. وغالبًا ما تكون عملية التصحيح عبارة عن تجربة وخطأ. ومع وجود العديد من العوامل، فإن عزل المتغيرات (الصوت) أمر ضروري للوصول إلى النتيجة بشكل أسرع.
إن استراتيجية العلاج المتسقة صوتيًا تعني ممارسة نفس الشيء مرارًا وتكرارًا. ما يتم ممارسته متسق ولا يتغير. قد تتغير الكلمات، لكن الصوت وموقعه يظلان كما هما (على سبيل المثال، رشفة، سيل، صابون، ...). وبالتالي، فإن التصحيح الناجح للاضطراب يكمن في التلاعب أو تغيير العوامل الأخرى المرتبطة بإنتاج الكلام (وضع اللسان، المعالجة الدماغية، إلخ). وبمجرد تحقيق نتيجة ناجحة (الكلام)، تصبح الممارسة المتسقة ضرورية لتعزيز الإنتاج الصحيح.
عندما يتقن الطالب الصوت الصعب، سيتعلم بعد ذلك نطق الصوت في مقاطع لفظية، ثم كلمات، ثم عبارات، ثم جمل. عندما يتمكن الطالب من نطق جملة كاملة دون تلعثم، يتم تركيز الاهتمام بعد ذلك على إصدار أصوات صحيحة طوال المحادثة الطبيعية. في نهاية مسار العلاج، سيتم تعليم الطالب كيفية مراقبة كلامه، وكيفية التصحيح حسب الضرورة. يمكن لعلاج النطق في بعض الأحيان إصلاح المشكلة، ولكن في بعض الحالات يفشل علاج النطق.
انظر أيضا
- الرتاق (عسر النطق) ، التأتأة في حرف الـ R
- خطاب الذكور المثليين
- اضطراب صوت الكلام
مراجع
- ^ ab Bowen, Caroline. "Lisping - when /s/ and /z/ are hard to say". مؤرشف من الأصل في 2012-04-24 . تم الاسترجاع في 2006-03-07 .
- ^ جون م. رايزمان (1986). اضطرابات السلوك عند الرضع والأطفال والمراهقين . دار راندوم هاوس. رقم ISBN 978-0-394-35576-4.
- ^ Peters M (2006-11-01). BMA AZ Family Medical Encyclopedia . Dorling Kindersley Limited. ص. 470. ISBN 1-4053-0264X.
- ^ Rege, Vivek. "Tongue Tie in Infants". مؤرشف من الأصل في 15 أبريل 2013. تم الاسترجاع في 14 مارس 2013 .
- ^ Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P (يونيو 2007). "انتشار وتشخيص وعلاج التصاق اللسان: مراجعة منهجية". Can Fam Physician . 53 (6): 1027–33. PMC 1949218. PMID 17872781 .
- ^ Kupietzky A, Botzer E (2005). "التصاق اللسان عند الرضع والأطفال الصغار: اقتراحات سريرية للتشخيص والإدارة". Pediatr Dent . 27 (1): 40–6. PMID 15839394.
- ^ Suter VG, Bornstein MM (أغسطس 2009). "Ankyloglossia: حقائق وخرافات في التشخيص والعلاج". J. Periodontol . 80 (8): 1204–19. doi :10.1902/jop.2009.090086. PMID 19656020.
- ^ ويلسون إل بي (أبريل 1999). "التخلص من التأتأة". تربية الأطفال . 13 (3): 172.[ رابط معطل ]
روابط خارجية
- بيث موريسي، ماجستير في علوم الكمبيوتر وتكنولوجيا المعلومات (25 سبتمبر 2012) "Lisps"، SpeechDisorder.co.uk
- كارولين بوين (23 نوفمبر 2011) "التأتأة - عندما يكون من الصعب نطق /s/ و/z/"، speech-language-therapy.com
