الذاكرة والصدمة

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الذاكرة والصدمة هما الآثار الضارة التي تحدثها الصدمات الجسدية أو النفسية على الذاكرة .

يُعرّف علم النفس الذاكرة بأنها قدرة الكائن الحي على تخزين المعلومات والاحتفاظ بها واسترجاعها لاحقًا. عندما يتعرض الفرد لحدث صادم، سواء كان جسديًا أو نفسيًا، قد تتأثر ذاكرته بطرق عديدة. على سبيل المثال، قد تؤثر الصدمة على ذاكرته لذلك الحدث، أو على ذاكرته لأحداث سابقة أو لاحقة، أو على أفكاره بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ أن سجلات الذاكرة المتعلقة بالأحداث الصادمة تكون أكثر تشتتًا وعدم تنظيم من استرجاع الذكريات المتعلقة بالأحداث غير الصادمة. [ 1 ] تشير المقارنة بين سرد الأحداث مباشرة بعد الحدث الصادم وبعد العلاج إلى إمكانية معالجة الذكريات وتنظيمها، وأن هذا التغيير يرتبط بانخفاض أعراض القلق. [ 2 ]

الصدمة الجسدية

عندما يتعرض الأفراد لصدمة جسدية، كإصابة في الرأس في حادث سيارة، قد يؤثر ذلك على ذاكرتهم. يُعد اضطراب ما بعد الصدمة النفسية الشكل الأكثر شيوعًا لاضطراب الذاكرة في حالات الإصابات البليغة أو المعاناة الجسدية الناتجة عن حدث صادم ، [ 3 ] والذي سيتم تناوله بالتفصيل لاحقًا في المقال.

إصابة الدماغ الرضية

قد يُؤدي تلف مناطق مختلفة من الدماغ إلى تأثيرات متباينة على الذاكرة. تحتوي الفصوص الصدغية ، الموجودة على جانبي الدماغ ، على الحصين واللوزة الدماغية ، ولذلك فهي تُعدّ مسؤولة بشكل كبير عن نقل الذاكرة وتكوينها. وقد عانى المرضى الذين تعرضوا لإصابة في هذه المنطقة من مشاكل في تكوين ذكريات طويلة الأمد جديدة. على سبيل المثال، احتفظ المريض HM ، وهو أكثر شخص خضع للدراسة في تاريخ أبحاث الدماغ، بذاكرته طويلة الأمد المخزنة سابقًا، بالإضافة إلى ذاكرته قصيرة الأمد الوظيفية ، ولكنه لم يتمكن من تذكر أي شيء بعد أن تم حذفه من ذاكرته قصيرة الأمد. [ 4 ] أما المريض الذي تضررت لديه منطقة القبو في نصفي الدماغ، فقد أصيب بفقدان ذاكرة تقدمي حاد ، ولكن لم يتأثر أي شكل آخر من أشكال الذاكرة أو الإدراك. [ 5 ]

إصابة دماغية

بالإضافة إلى الضرر الجسدي الذي يلحق بالدماغ نتيجة الإصابة الميكانيكية، توجد تغيرات أخرى يمكن ملاحظتها في الدماغ. تُحدد دراسات التصوير العصبي لاضطراب ما بعد الصدمة بشكل متكرر بنىً رئيسية مرتبطة بتطور المرض. [ 6 ] تشمل هذه البنى التي لوحظ تغيرها اللوزة الدماغية، والقشرة الحزامية الأمامية، والقشرة الجبهية الأمامية، والفص الجزيري، والحصين. [ 6 ] تتأثر هذه الأجزاء من الدماغ بشكل كبير لأنها تُساهم في الشعور والسلوك المرتبطين بالخوف، والتفكير الواضح، واتخاذ القرارات، والذاكرة. [ 7 ] ونتيجةً للتغيرات الفردية في مختلف بنى الدماغ، تتأثر أيضًا الاتصالات والتنظيم داخل هذه البنى. [ 6 ]

اللوزة الدماغية

تُعرف اللوزة الدماغية باسم "مركز الخوف في الدماغ"، ويُعتقد أنها تُنشط وتُنظم استجابةً للمواقف الضاغطة التي تتسم بزيادة ملحوظة في التحفيز. وتحديدًا، تُعد اللوزة الدماغية مسؤولة عن تحديد التهديدات التي تُعرّض الفرد للخطر وسلامته. [ 8 ] وقد يؤدي التعرض المستمر للصدمات أو الضغوطات إلى فرط الإدراك وزيادة الشعور بالمسؤولية والحساسية تجاه التهديد. [ 6 ] ويمكن أن يؤثر ازدياد نشاط مركز الخوف على التواصل مع الدوائر الأخرى في بنية الدماغ، بما في ذلك الروابط بين قشرة الفص الجبهي واللوزة الدماغية والحصين [ 6 ] ، مما قد يؤثر بدوره على كيفية تخزين الحصين للذاكرة.

لا يكتمل نمو اللوزة الدماغية لدى الإنسان حتى أواخر العشرينيات من عمره. وقد يكون للضغط النفسي الذي يتعرض له الشخص قبل هذا العمر تأثير أوسع نطاقاً مقارنةً بالضغط النفسي الذي يتعرض له بعد اكتمال نمو اللوزة الدماغية. [ 9 ]

القشرة الأمامية للفص الجبهي

تُعدّ قشرة الفص الجبهي (PFC) بنية دماغية مسؤولة عن مهارات الوظائف التنفيذية. تشمل هذه الوظائف تنظيم الانفعالات، والتحكم في الاندفاعات، والإدراك الذهني، والذاكرة العاملة، وغيرها الكثير. كما تُعنى قشرة الفص الجبهي بتنظيم استجابة اللوزة الدماغية. مع ذلك، في حالات التوتر الشديد، قد تُثبّط اللوزة الدماغية وظائف التفكير العليا لقشرة الفص الجبهي. [ 8 ] تشمل بعض وظائف قشرة الفص الجبهي التي قد تتأثر أثناء الإجهاد الناتج عن الصدمات النفسية: فشل إعادة تقييم الانفعالات، وزيادة بروز المحفزات الانفعالية، وفشل كبح الاستجابة العصبية الصماء لمحفزات التهديد، وعدم القدرة على الحفاظ على انطفاء الخوف المشروط أو استخدامه. [ 6 ] قد يُلاحظ لدى الأشخاص الذين تعرضوا لصدمات نفسية، وخاصة الصدمات المزمنة والمستمرة، انخفاض في نشاط أجزاء متعددة من قشرة الفص الجبهي. [ 8 ] يمكن أن يؤدي انخفاض نشاط قشرة الفص الجبهي إلى انخفاض تنظيم اللوزة الدماغية أثناء استجابة الإجهاد. [ 6 ] تكون قشرة الفص الجبهي أكثر عرضة لتأثيرات الإجهاد خلال فترة المراهقة، ومن شأن حدث صادم خلال هذه الفترة أن يُحدث تغييرات أكثر شمولاً من تجربة الإجهاد عندما تتطور قشرة الفص الجبهي بشكل كامل في منتصف العشرينات من العمر تقريبًا. [ 9 ]

الحصين

يُعتبر الحصين مركز الذاكرة في الدماغ، وهو المسؤول عن تخزين الذكريات وتشفيرها واسترجاعها وإعادة ترسيخها. [ 8 ] تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة قد يعانون من انكماش في حجم الحصين، وتشير بعض التقديرات إلى أن هذا الانكماش قد يصل إلى نسبة تتراوح بين 5 و26%. [ 10 ] ومع ذلك، توجد تفسيرات بديلة لتفسير انخفاض حجم الحصين الملحوظ. تشير إحدى الدراسات التي أجراها جيلبرتسون وآخرون (2002) إلى أن انخفاض حجم الحصين قد يكون عاملًا موجودًا مسبقًا يُهيئ الأشخاص للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. [ 11 ] ثمة تفسيرات متضاربة لفهم ما إذا كان انخفاض حجم الحصين نتيجةً لاضطراب ما بعد الصدمة أم عامل ضعف موجود مسبقًا مرتبطًا به. [ 11 ] [ 10 ] في حين أنه من غير الواضح ما إذا كان انخفاض حجم الحصين يظهر كنتيجة للحدث الصادم أو قبله؛ تشير العديد من الدراسات إلى أن الحصين يكون أقل نشاطًا أثناء الأحداث الصادمة، وربما يكون كذلك بعد وقوعها. [ 6 ] [ 8 ] [ 10 ] [ 11 ] ويترتب على انخفاض نشاط الحصين أو اختلال وظيفته العديد من الآثار السريرية، بما في ذلك تأثيره على تكوين الخلايا العصبية، واضطرابات تنظيم الذاكرة، وقدرته على التأثير على وظائف الغدد الصماء الأخرى، مثل الاستجابة للضغط النفسي. [ 8 ] [ 12 ] [ 13 ]

يُعدّ الحصين موقعًا رئيسيًا لتكوين الخلايا العصبية، حيث تولد فيه الخلايا العصبية الجديدة، وقد يكون لتأثيره على هذه العملية آثارٌ متعددة. تشير بعض الدراسات إلى أن تثبيط تكوين الخلايا العصبية قد يُعيق فعالية مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج أعراض الاكتئاب. [ 12 ] وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يوجد تداخل بين الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى معدلات التداخل، تتشابه أعراض اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب الاكتئاب الشديد. تحديدًا، يُدرج كلاهما التغيرات السلبية في المزاج والاضطرابات المعرفية كأحد الأعراض، مما يُشير إلى وجود عامل "ج" أو خلل معرفي يُمكن اعتباره بُعدًا تشخيصيًا مشتركًا في علم الأمراض النفسية. [ 14 ] يُمكن أن تؤثر الصدمة على الحصين، وقد يكون لها آثارٌ شاملة على المزاج وتطور الأعراض من خلال تأثيرها على تكوين الخلايا العصبية. [ 12 ]

قد تؤثر التغيرات التي تطرأ على الحصين أيضًا على قدرة الشخص على تذكر التجربة الصادمة [ 8 ] وتكوين سردٍ لها. [ 1 ] وقد أُجريت دراساتٌ تُفصّل كيفية تأثير الصدمة على قدرة الضحايا على تذكر الأحداث الصادمة. [ 1 ] [ 2 ] ويمكن أن تكون صعوبات الذاكرة هذه، في تحديد الحدث الصادم وتسميته ومعالجته بشكل كامل، أهدافًا للعلاج النفسي. [ 15 ] كما يُمكن أن يؤثر عمر الشخص عند تعرضه لحدث صادم على تأثيرات الحصين. [ 9 ] فعلى وجه الخصوص، يتطور الحصين من الولادة وحتى عمر سنتين، ويكون أكثر عرضةً لتأثيرات التوتر خلال هذه الفترة. [ 9 ] أما خلال فترة المراهقة، فيكون الحصين قد اكتمل نموه وأصبح أقل عرضةً لتأثيرات التوتر. [ 9 ]

يرتبط الحصين أيضًا بنظام استجابة الجسم للضغط النفسي. [ 10 ] الحصين مسؤول عن تنظيم التغذية الراجعة السلبية لمحور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية. [ 13 ] قد يؤدي فشل تنظيم استجابة الجسم للضغط النفسي عبر محور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية إلى آثار صحية طويلة الأمد نتيجة التعرض للضغط النفسي المزمن. [ 13 ]

الصدمات النفسية بين الأشخاص

الصدمة النفسية الناتجة عن العلاقات الشخصية هي صدمة نفسية ناجمة عن تفاعلات سلبية بين الأفراد. قد تشمل هذه الصدمة العنف الجنسي، والعنف الأسري، والإيذاء في مرحلة الطفولة. يعاني الأشخاص في هذه الحالات من اضطراب ما بعد الصدمة، وغالبًا ما تكون أعراضه أكثر تعقيدًا. [ 16 ] [ 17 ] لا تزال الصدمة النفسية الناتجة عن العلاقات الشخصية تُشكل مشكلة صحية عامة خطيرة في الولايات المتحدة، إذ تُساهم في ضائقة نفسية كبيرة وضعف في الأداء الوظيفي. [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]

ضحايا العنف الجنسي غالبيتهم من النساء. عند إجراء مقابلات مع نساء تعرضن للاعتداء الجنسي في طفولتهن، وجد ويليامز [ 21 ] أن 38% منهن لم يتذكرن الاعتداء في مرحلة لاحقة من حياتهن. في حين أن النساء اللواتي مررن بتجربة صادمة واحدة (مثل مشاهدة وفاة أحد الوالدين) كنّ أكثر قدرة على تذكر تلك التجربة. تشير هذه النتائج إلى أن التجارب الصادمة المتكررة أكثر عرضة للكبت من تلك التي حدثت مرة واحدة فقط.

أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن واحدة من كل ثلاث نساء تقع ضحية للعنف الأسري. ويؤدي التعرض لهذا العنف إلى العديد من الآثار النفسية والعصبية السلبية. [ 22 ] [ 23 ] يُعدّ الخنق من أكثر أنواع العنف الأسري شيوعًا، إذ يُسبب خللًا في وظائف الدماغ ويؤدي إلى ضعف الذاكرة. قد تشمل العواقب الأولية للخنق فقدان الوعي وإصابة دماغية طفيفة، بينما تشمل المشاكل المتبقية على المدى الطويل ضعفًا عصبيًا. [ 24 ] في تحليل تجميعي لبيانات اعتمدت بشكل أساسي على تقارير ذاتية من عينة نسائية، تبيّن أن النساء اللواتي يتعرضن للعنف الأسري أكثر عرضة لفقدان الوعي، والإصابة الدماغية الطفيفة، واضطرابات الحركة والكلام، وفقدان الذاكرة، وقلة طلب المساعدة. [ 22 ]

علاج

قد يستفيد الأفراد الذين لديهم تاريخ من الصدمات النفسية الناتجة عن العلاقات الشخصية من التثقيف النفسي الذي يركز على مظاهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة وتأثيرات الصدمة على الذاكرة. كما تركز بعض أساليب علاج الناجين من الصدمات النفسية الناتجة عن العلاقات الشخصية على إعادة بناء الذاكرة. تساعد أعراض الصدمة في الحفاظ على الذاكرة المتضررة؛ لذا، فإن إعادة بناء الذكريات من خلال عدة طرائق علاجية ممكنة قد يكون مفيدًا في علاج أعراض الصدمة وإدراك المرضى. تشمل هذه الطرائق تعلم كيفية التعامل مع ذكريات الصدمة من خلال تحديد المحفزات، وإعادة برمجة الذكريات الارتجاعية، والمشاركة في إعادة بناء السرد. [ 25 ] [ 26 ] بالإضافة إلى ذلك، تهدف بعض العلاجات إلى إعادة بناء الذاكرة من خلال تمارين التصور وإعادة صياغة الكوابيس. أحد الاعتبارات التي يجب على المعالجين مراعاتها عند اقتراح إعادة بناء الذاكرة للمرضى هو التأثير المحتمل للتعرض المطول أثناء العلاج. يُطلب من المرضى وصف ذكريات الصدمة بتفصيل كبير (مثل إعادة صياغة التصور)، مما قد يؤدي إلى إعادة الصدمة.

الصدمة النفسية

الذاكرة ذات الصلة

من بين جوانب الذاكرة المختلفة - الذاكرة العاملة، والذاكرة قصيرة المدى، والذاكرة طويلة المدى، وغيرها - تُعد الذاكرة طويلة المدى الأكثر تأثرًا بالصدمات النفسية. [ 27 ] فقدان الذكريات، وتغيرات الذاكرة، وتضخيم الذكريات - كلها أمثلة على التلاعب بالذاكرة طويلة المدى. وفي سياق الذاكرة طويلة المدى، ثبت أن الصدمة تُغير الذاكرة الضمنية والصريحة. [ 28 ] على سبيل المثال، تبين أن ضحايا الاعتداء الجنسي المصابين باضطراب ما بعد الصدمة يعانون من قصور في الذاكرة الصريحة. [ 28 ] بل قد تحدث هذه التغيرات حتى لدى الأفراد الذين لم يُصابوا باضطراب ما بعد الصدمة نتيجة التعرض للصدمة. [ 28 ]

الجانب المادي

ترتبط الذاكرة طويلة الأمد بالعديد من مناطق الدماغ المختلفة، بما في ذلك الحصين، واللوزة الدماغية، والمهاد ، وتحت المهاد ، والقشرة المحيطية، والقشرة الصدغية. وقد رُبط الحصين واللوزة الدماغية بنقل الذاكرة من الذاكرة قصيرة الأمد إلى الذاكرة طويلة الأمد. [ 29 ] أما المهاد وتحت المهاد، الموجودان في الدماغ الأمامي، فهما جزء من الجهاز الحوفي ؛ وهما مسؤولان عن تنظيم هرمونات مختلفة وردود الفعل العاطفية والجسدية تجاه المواقف المختلفة، بما في ذلك الضغط النفسي أو الصدمات. كما يرتبط المهاد باستقبال المعلومات ونقلها، في حالة الذكريات، إلى القشرة المخية .

التأثيرات الجسدية

تُؤثر الصدمات النفسية بشكل كبير على الجوانب الجسدية لأدمغة المرضى، لدرجة أنها قد تُسبب أضرارًا تُضاهي تلف الدماغ الجسدي الفعلي . يُشارك الحُصين في نقل الذكريات قصيرة المدى إلى ذكريات طويلة المدى، وهو شديد الحساسية للضغط النفسي. يُحفز الضغط النفسي إفراز الجلوكوكورتيكويدات ، وهي هرمونات تُفرزها الغدة الكظرية، وقد يُؤدي التعرض المُستمر لهذه الهرمونات إلى تنكس عصبي. يُعد الحُصين موقعًا رئيسيًا لاستهداف الجلوكوكورتيكويدات، ولذلك يُعاني من شدة تلف عصبي لا تُعاني منه مناطق أخرى من الدماغ. [ 30 ] في مرضى الصدمات الشديدة، وخاصةً أولئك الذين يُعانون من اضطراب ما بعد الصدمة، يكون حجم القشرة الجبهية الإنسية أصغر من الحجم الطبيعي، وتكون استجابتها ضعيفة عند أداء المهام الإدراكية، مما قد يكون سببًا للاسترجاع اللاإرادي (الأفكار المُتطفلة). [ 31 ] تتحكم القشرة الجبهية الأمامية الإنسية في الاستجابة العاطفية واستجابات الخوف المشروطة للمثيرات المخيفة من خلال التفاعل مع اللوزة الدماغية. في هذه الحالات، لم ينشط التمثيل الغذائي في بعض أجزاء القشرة الجبهية الأمامية الإنسية كما هو متوقع عند مقارنته بشخص سليم.

التأثيرات النفسية

كما هو الحال مع العديد من مجالات علم النفس، فإن معظم هذه التأثيرات تخضع للمراجعة والتجربة والاختلاف المستمر داخل العالم العلمي فيما يتعلق بصحة كل موضوع.

الذاكرة المكبوتة

لعلّ من أكثر الآثار النفسية للصدمة النفسية إثارةً للجدل وشهرةً هي الذاكرة المكبوتة. تقوم نظرية/واقع الذاكرة المكبوتة على فكرة أن حدثًا ما كان صادمًا لدرجة أن الذكرى لم تُنسَ بالمعنى التقليدي، أو تُكتم خجلًا أو خوفًا، بل أُزيلت من الوعي، وظلت حاضرة في الذاكرة طويلة الأمد ولكنها مخفية عن وعي المريض. [ 32 ] وضع سيغموند فرويد مفهوم الكبت، ونظر إلى أن الأفراد يتحكمون فيه تحكمًا كاملًا. في الواقع، يشير إليه على أنه آليات دفاعية يستخدمها الفرد لحماية نفسه من العواقب السلبية. على الرغم من كبت هذه الذكريات عمدًا، اعتقد فرويد أنها لا تزال تؤثر على الفرد لا شعوريًا، وفي بعض الحالات، ستُستعاد في ذاكرته. [ 33 ] منذ مفهوم فرويد الأصلي للكبت، تغير الكثير ونوقش في مجال علم النفس. في نظر منتقدي الذاكرة المكبوتة ، فهي مرادفة للذاكرة الزائفة . ومع ذلك ، سيجادل مؤيدوها بأن هؤلاء الأشخاص قد مروا بالفعل بتجارب مؤلمة. في عام 2025، ربطت نظرية جديدة [ 34 ] للنسيان بين الكبت والانفصال (كما فعل فرويد أيضًا)، واستخدمت النظرية التحليلية النفسية لافتراض نموذج جديد للنسيان يشمل الذكريات المكبوتة، والنسيان المدفوع ، والذكريات قصيرة المدى، والانفصال / اضطراب ما بعد الصدمة .

من المهم الإشارة إلى الذكريات المكبوتة وتأثير صدمات الطفولة على الذاكرة، إذ قد تُرفع دعاوى قضائية بشأن الاعتداء الجنسي على الأطفال بعد سنوات من وقوع الاعتداء المزعوم. [ 35 ] يُسبب سوء المعاملة اضطرابات أو تشوهات في العمليات المعرفية والعاطفية، وعلم الأعصاب، ونمو الدماغ، مما قد يؤثر على الذاكرة. [ 36 ] [ 37 ] وقد دُرست الذكريات المكبوتة للعنف بين الأشخاص خلال الطفولة في أبحاث طولية. تشير النتائج إلى أن قدرة البالغين على استرجاع حالات سوء المعاملة في الطفولة من الذاكرة طويلة الأمد تعتمد على عوامل عديدة. تشمل هذه العوامل الاختلافات الفردية والتطور، والتأثير الكلي للتجربة الصادمة، والأسلوب الذي يستخدمه القائمون على المقابلات لتقييم صدمة الطفولة لدى البالغين. على سبيل المثال، كلما كان تأثير سوء المعاملة في الطفولة أكبر، زادت دقة استرجاع البالغين للأحداث من الذاكرة طويلة الأمد. [ 35 ] ومن العوامل الأخرى التي تُنبئ بدقة الذاكرة طويلة الأمد لسوء المعاملة في الطفولة شكل الإساءة وسنّ بدء حدوثها. تُظهر الأبحاث أن التقدم في السن عند وقوع الأحداث الصادمة يرتبط بدقة أكبر في الذاكرة. [ 38 ]

أفكار متطفلة

تُعرَّف الأفكار المتطفلة بأنها أفكار أو صور أو أفكار مزعجة لا إرادية وغير مرغوب فيها، قد تتحول إلى هواجس، وتسبب إزعاجًا وضيقًا، ويصعب التخلص منها والسيطرة عليها. لدى المرضى الذين عانوا من أحداث صادمة، وخاصة المصابين باضطراب ما بعد الصدمة أو الاكتئاب أو الوسواس القهري ، يصعب تجاهل هذه الأفكار، وقد تصبح مزعجة وشديدة. لا يُترجم هذا النوع من الأفكار عادةً إلى أفعال؛ إذ ينبع وسواسها غالبًا من شعور شديد بالذنب أو الخزي أو القلق حيال وجودها في المقام الأول، لذا من غير المرجح أن يُقدم المريض على فعل ما يُزعجه بشدة. لدى مرضى الصدمات النفسية، تكون الأفكار المتطفلة عادةً ذكريات من تجارب صادمة تأتي في أوقات غير متوقعة وغير مرغوب فيها. والفرق الأساسي بينها وبين الأفكار المتطفلة الأخرى هو أن هذه الذكريات حقيقية وليست متخيلة.

العاطفة

تُشكّل العاطفة جزءًا كبيرًا من الصدمة، لا سيما تجارب الاقتراب من الموت. ويُعدّ تأثير العواطف على الذاكرة في مختلف الحالات جزءًا لا يتجزأ من تأثير الصدمة على الذاكرة. تميل الأحداث العاطفية إلى أن تُسترجع بتكرار ووضوح أكبر من الذكريات غير المرتبطة بمشاعر قوية. [ 39 ] عادةً ما ترتبط الأحداث الصادمة، مثل الاعتداء الجسدي أو الاعتداء الجنسي ، بمشاعر سلبية قوية، مما يجعل هذه الذكريات قوية جدًا وأسهل استرجاعًا من الذكريات غير المرتبطة بمشاعر مماثلة، أو حتى تلك المرتبطة بمشاعر إيجابية. كما يرتبط ارتباط العاطفة القوي بالذاكرة بمدى انتباه الفرد أو تركيزه على الحدث. فإذا كان منخرطًا عاطفيًا بشدة في الحدث، فإن جزءًا كبيرًا من انتباهه يتجه نحو ما يحدث، مما يجعله ذكرى أقوى. وينطبق الأمر نفسه على المواقف المُثارة عاطفيًا، فحتى لو كان الانتباه محدودًا، فمن المرجح أن تبقى ذكرى مرتبطة بالعاطفة القوية في الذاكرة أكثر من ذكرى مرتبطة بمثير محايد . يعود هذا التحسن في الانتباه والترميز إلى تنشيط معقد الفص الجبهي-الحصين-اللوزة الدماغية، مما يؤدي إلى تحسين الذاكرة اللاحقة. [ 40 ] كيميائيًا، يُعزى ذلك إلى أن الإجهاد العاطفي والجسدي الناجم عن الأحداث الصادمة يُحدث تحفيزًا في الدماغ يُشابه إلى حد كبير الحالة الفسيولوجية التي تُعزز الاحتفاظ بالذاكرة. فهو يُثير مراكز النشاط الكيميائي العصبي في الدماغ، مما يؤثر على ترميز الذاكرة واسترجاعها. [ 41 ] وقد عزز التطور هذا التفاعل، إذ يُعد التعلم من بيئات شديدة التوتر ضروريًا في قرارات " المواجهة أو الهروب " التي تُميز بقاء الإنسان.

الآثار المترتبة على الاختبارات والعلاجات العصبية النفسية

من الشائع ملاحظة قصور عصبي إدراكي طفيف ودقيق لدى البالغين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة النفسية، بغض النظر عن نوع الصدمة. عادةً ما تُقسّم الأبحاث تقييم الوظائف العصبية الإدراكية إلى تسعة مجالات إدراكية. تشمل هذه المجالات الانتباه / الذاكرة العاملة ، والوظائف التنفيذية، والتعلم اللفظي، والذاكرة اللفظية ، والتعلم البصري، والذاكرة البصرية ، واللغة، وسرعة معالجة المعلومات، والقدرات البصرية المكانية. [ 42 ] وتُشير إحدى الدراسات إلى وجود تباين في الانتباه المستمر، والذاكرة العاملة، والذاكرة اللفظية لدى المحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة النفسية مقارنةً بالمجموعة الضابطة. [ 43 ]

الذاكرة اللفظية والبصرية

الذاكرة اللفظية هي استرجاع المعلومات المُقدَّمة شفهيًا. يمكن إجراء العديد من التقييمات العصبية النفسية لتقييم الذاكرة اللفظية، مثل اختبار بوسطن للتسمية (BNT)، واختبار كاليفورنيا للتعلم اللفظي (CVLT)، والاختبار الفرعي للذاكرة المنطقية II من مقياس وكسلر للذاكرة - الإصدار الثالث (WMS-III). تتضمن التقييمات العصبية النفسية للذاكرة اللفظية عادةً حفظ قائمة من الكلمات أو قصة، ثم استرجاعها. يُظهر أداء الفرد في تقييمات الذاكرة اللفظية قدرته على ترميز هذه المعلومات في الذاكرة. [ 44 ] بالمقارنة، فإن الذاكرة البصرية هي استرجاع ما تمت ملاحظته أو رؤيته. [ 45 ]

من الشائع أن تبقى الذاكرة البصرية سليمة، بينما تتأثر الذاكرة اللفظية. قد يفسر هذا سبب كون روايات الصدمة اللفظية غالبًا غير منظمة، أو غير مترابطة، أو مجزأة. أثناء أداء مهام الذاكرة اللفظية التصريحية، أظهر بعض الأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة صعوبات في الذاكرة التقدمية وضعفًا في الترميز والتخزين. تشير نتائج الأبحاث إلى أن هذا قد يكون ناتجًا عن مضاعفات أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، [ 46 ] والتي قد تنتج عن انخفاض كثافة المادة الرمادية في الحصين الأيسر. [ 47 ] تشير الأبحاث إلى أن هذا قد يكون له آثار كبيرة على استجابة الفرد المصاب باضطراب ما بعد الصدمة للعلاج السلوكي المعرفي، لأن ضعف الذاكرة اللفظية قد يؤثر على استرجاع ذكريات الصدمة شفهيًا أو كتابيًا. [ 48 ] [ 49 ]

الانتباه والذاكرة العاملة

استجابةً للمهام الإدراكية، تدعم تقنيات التصوير العصبي فكرة أن الأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة يُظهرون استجابةً ضعيفةً في كلٍ من الانتباه والذاكرة العاملة. [ 42 ] وقد أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي انخفاضًا ملحوظًا في كثافة المادة الرمادية في القشرة الحزامية الأمامية، والقشرة الجبهية البطنية الإنسية، والحصين الأيسر. وتشارك هذه المنطقة من الدماغ عادةً في معالجة الخوف، وتنظيم الانفعالات، وتشفير الذاكرة واسترجاعها؛ ولذلك، فإن تلف هذه المنطقة من الدماغ قد يؤدي إلى اختلالات وظيفية. وتدعم هذه البنى الدماغية مفاهيم إدراكية مثل تحويل الانتباه، وسرعة معالجة المعلومات، والذاكرة العاملة. [ 50 ] ويُعد فرط اليقظة أحد الأعراض الشائعة لاضطراب ما بعد الصدمة، والذي يشير إلى خلل في معالجة الانتباه يتجلى في انحياز انتباهي عالٍ نحو التهديدات البيئية المحتملة، مما يُشتت الانتباه أو يُسبب مشاكل أخرى في الحياة اليومية للفرد. [ 42 ]

اضطراب ما بعد الصدمة

اضطراب ما بعد الصدمة النفسية هو اضطراب نفسي (يندرج ضمن نفس فئة: اضطراب التعلق التفاعلي، واضطراب التفاعل الاجتماعي غير المنضبط، واضطراب الإجهاد الحاد، واضطرابات التكيف) ينجم عن التعرض لحدث أو محنة مرعبة تنطوي على وقوع أذى جسدي أو التهديد به، أو عندما يعلم الشخص بوقوع هذه الأحداث المروعة لأحد أفراد أسرته المقربين أو شخص عزيز عليه. يُعد هذا الاضطراب من أشد أنواع الصدمات النفسية وأكثرها شيوعًا، ويعود ذلك في الغالب إلى انتشاره بين قدامى المحاربين. قد تظهر أعراضه في وقت مبكر بعد السنة الأولى من العمر. [ 51 ] تشمل الأعراض عادةً تجنب ما يُذكّر بالحدث الصادم أو ذكره، والتهيج، واضطرابات النوم، والخدر العاطفي، وردود الفعل المبالغ فيها تجاه المفاجآت. من أكثر الأعراض شيوعًا وقوةً، تكرار ذكريات عشوائية مكثفة من الحدث (أفكار متطفلة). قد يظهر هذا بطرق مختلفة، مثل استرجاع ذكريات الحدث وأفكار غير مرغوب فيها حول الصدمة (مثل: "لماذا حدث هذا لي؟"). [ 32 ] يُظهر مرضى اضطراب ما بعد الصدمة الذين مروا بتجارب صادمة مختلفة اختلافات طفيفة في أعراضهم، وغالبًا ما تكون هذه الاختلافات غير ذات أهمية. على سبيل المثال، يُظهر مرضى اضطراب ما بعد الصدمة الذين تعرضوا للاغتصاب نفورًا من كلمات مثل " لمس" و "قذر"، بينما يستجيب المرضى الذين مروا بتجربة حريق أو حرب بشكل مشابه لكلمات مثل " حرق " أو "قتال" . [ 32 ]

يمكن أن يؤثر التوتر الناتج عن اضطراب ما بعد الصدمة سلبًا على الذاكرة. [ 52 ] وعلى وجه التحديد، قد يكون لهذا تأثير شديد على الحصين، [ 53 ] بما في ذلك انخفاض حجمه، [ 54 ] مما يُسبب مشاكل في نقل الذاكرة قصيرة المدى إلى الذاكرة طويلة المدى، وفي تكوين الذكريات قصيرة المدى. [ 55 ] [ 56 ] ولتوضيح العلاقة بين اضطراب ما بعد الصدمة وحجم الحصين، وجدت إحدى الدراسات التحليلية الشاملة أن الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب ما بعد الصدمة لديهم أحجام حصين أصغر بكثير مقارنةً بالأفراد الأصحاء. [ 57 ] ووجدت دراسة تحليلية شاملة أخرى أن الحصين لدى البالغين الذين تعرضوا لصدمات في الطفولة كان أصغر من الحصين لدى الأفراد الأصحاء. [ 58 ] وبشكل عام، فإن الأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة والذين يعانون من ضعف في الذاكرة، يكون هذا الضعف عادةً في ذاكرتهم اللفظية، [ 59 ] أكثر من ذاكرتهم البصرية. [ 60 ]

على الرغم من أن الدراسات تُظهر عدم وجود طريقة واحدة لتأثر ذاكرة المرضى باضطراب ما بعد الصدمة، [ 61 ] فقد وُجد أن اللاجئين الكوريين الشماليين المصابين بهذا الاضطراب يحصلون عمومًا على درجات أقل في اختبارات الذاكرة مقارنةً بمجموعات الضبط من اللاجئين غير المصابين به. وقد يُعزى ظهور ضعف الذاكرة مبكرًا، مقارنةً بمضاعفات الوظائف الإدراكية الأخرى، إلى خلل في الحُصين. [ 62 ]

ساهمت الحرب العالمية الثانية في زيادة حالات اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بشكل ملحوظ اليوم. لم يكن لدى العديد من المرضى الذين شُخِّصوا بهذا الاضطراب بعد الحرب العالمية الثانية أي ذكريات عن الأحداث الصادمة، ومع ذلك عانوا من أعراض مثل الهستيريا. يُعزى فقدان الذاكرة هذا إلى نظرية فرويد عن الكبت، والتي تشير إلى أن الأفراد يكبتون ذكرياتهم لحماية أنفسهم من المزيد من الأذى أو العواقب. وقد عزز ستريكر وآخرون [ 63 ] (2017) هذه الفكرة من خلال بحث أظهر ارتفاع معدلات الضعف الإدراكي (مثل الوظائف التنفيذية، والانتباه، والذاكرة العاملة، وسرعة المعالجة) لدى الأفراد الذين شُخِّصوا باضطراب ما بعد الصدمة، كأفراد الخدمة العسكرية أو المحاربين القدامى. وكانت الذاكرة والقدرة على التعلم أكثر المجالات تأثرًا. وبشكل أكثر تحديدًا، واجه المحاربون القدامى صعوبة أكبر في التعلم الأولي وتشفير المعلومات مقارنةً باسترجاعها لاحقًا.

يعزو مرادي وآخرون ( [ 64 ] 1999) فقدان الذاكرة المصاحب لاضطراب ما بعد الصدمة إلى أعراض "الاقتحام والتجنب وفرط الاستثارة". ويُعتقد أن هذه الأعراض تعيق أداء الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك، يُعزى فقدان الذاكرة إلى صغر حجم الحصين لدى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة، حيث أن الحصين مسؤول عن وظائف الذاكرة.

تأثيرات ضعف الذاكرة على الاستجابة لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة

تُعدّ الذاكرة عاملًا تنبؤيًا حيويًا في الاستجابة الإيجابية للعلاج السلوكي المعرفي للأفراد الذين لديهم تاريخ من الصدمات النفسية. فكلما كانت وظائف الذاكرة اللفظية لديهم سليمة، زادت احتمالية الاستجابة الإيجابية للعلاج. [ 49 ] بالإضافة إلى ذلك، تُبرز آثار العلاج العلاقة ثنائية الاتجاه بين الأداء العصبي المعرفي والحفاظ على أعراض الصدمة. وقد ربطت العديد من الدراسات تحسّن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بتلقّي علاج يُعزّز الكبح المعرفي. وتدعم بعض الأبحاث العلاج بإزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR) والعلاج الانتقائي الموجز كطرق علاجية محتملة يمكنها التأثير على الذاكرة اللفظية وسرعة المعالجة والوظائف التنفيذية لدى الأفراد الذين يعانون من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. ويتحسّن أداء الذاكرة بالتزامن مع انخفاض أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، [ 65 ] مما يُشير إلى أن بعض آثار اضطراب ما بعد الصدمة على الذاكرة قد تكون قابلة للعكس عند تحسّن الأعراض. ​​على سبيل المثال، أظهر المرضى الذين استجابوا للعلاج تحسّنًا في الذاكرة اللفظية وزيادة في حجم الحصين. [ 66 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 فوا إي بي (1993). "اضطراب ما بعد الصدمة لدى ضحايا الاغتصاب". مراجعة الطب النفسي الصادرة عن دار النشر الأمريكية للطب النفسي . 12 : (ص 273-303) - واشنطن العاصمة: دار النشر الأمريكية للطب النفسي.
  2. 1 2 أمير ن، ستافورد ج، فريشمان إم إس، فوا إي بي (أبريل 1998). "العلاقة بين روايات الصدمة النفسية وأمراض الصدمة النفسية". مجلة الإجهاد الناتج عن الصدمات النفسية . 11 (2): 385-392 . doi : 10.1023/a:1024415523495 . PMID 9565923. S2CID 42762378 .  
  3. ↑ ديفيدسون جيه آر (2000). "الصدمة: أثر اضطراب ما بعد الصدمة". مجلة علم الأدوية النفسية . 14 (2 ملحق 1): ص 5-12. doi : 10.1177/02698811000142S102 . PMID 10888026. S2CID 29321438 .  
  4. ↑ كوركين إس (فبراير 2002). "ما الجديد في حالة المريض المصاب بفقدان الذاكرة HM؟". مجلة نيتشر ريفيوز. علم الأعصاب . 3 (2): 153-160 . doi : 10.1038/nrn726 . PMID 11836523. S2CID 5429133 .  
  5. ↑ كالابريس، ب.، ماركوفيتش، هـ. ج .، هارديرز، أ. ج.، شولز، م.، جيلين، و. (سبتمبر 1995). "تلف القبو والذاكرة: دراسة حالة". كورتكس؛ مجلة متخصصة في دراسة الجهاز العصبي والسلوك . 31 (3): 555-564 . doi : 10.1016/s0010-9452( 13 )80066-4 . PMID 8536482. S2CID 4478668 .  
  6. 1 2 3 4 5 6 7 8 ليبرزون، آي.، وسريبادا، سي. إس. (2007). "التشريح العصبي الوظيفي لاضطراب ما بعد الصدمة: مراجعة نقدية". هرمونات التوتر واضطراب ما بعد الصدمة: دراسات أساسية ووجهات نظر سريرية . التقدم في أبحاث الدماغ. المجلد 167. إلسيفير. الصفحات 151-169 . doi : 10.1016/s0079-6123(07)67011-3 . ISBN   978-0-444-53140-7PMID 18037013​​ 
  7. ↑ بريمنر دي جيه (أغسطس 2007). "التصوير العصبي في اضطراب ما بعد الصدمة النفسية واضطرابات أخرى مرتبطة بالتوتر" . عيادات التصوير العصبي في أمريكا الشمالية . 17 (4): 523-538 . doi : 10.1016/j.nic.2007.07.003 . PMC 2729089. PMID 17983968 .  
  8. 1 2 3 4 5 6 7 سويتون ج (2019). أدوات علاج الصدمات النفسية: 165 نصيحة وأداة ومنشورًا لتغيير طريقة التفكير ودفع العلاج قدمًا . أو كلير، ويسكونسن. ISBN 978-1-68373-179-5. OCLC 1088900185 . {{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  9. 1 2 3 4 5 لوبيان إس جيه، ماكوين بي إس، غونار إم آر، هايم سي (يونيو 2009). "تأثيرات الإجهاد على الدماغ والسلوك والإدراك طوال فترة الحياة". مجلة نيتشر ريفيوز. علم الأعصاب . 10 (6): 434-445 . doi : 10.1038/nrn2639 . PMID 19401723. S2CID 205504945 .  
  10. 1 2 3 4 غارفينكل إس إن، ليبرزون آي (يونيو 2009). "علم الأحياء العصبي لاضطراب ما بعد الصدمة: مراجعة لنتائج التصوير العصبي". حوليات الطب النفسي . 39 (6): 00485713–20090527–01. doi : 10.3928/00485713-20090527-01 . ISSN 0048-5713 . 
  11. 1 2 3 جيلبرتسون، إم دبليو، وشينتون، إم إي، وسيزوسكي، إيه، وكاساي، كيه، ولاسكو، إن بي، وأور، إس بي، وبيتمان، آر كيه (نوفمبر 2002). " صغر حجم الحصين يتنبأ بالضعف المرضي للصدمات النفسية" . مجلة نيتشر لعلم الأعصاب . 5 (11): 1242-1247 . doi : 10.1038/nn958 . PMC 2819093. PMID 12379862 .  
  12. 1 2 3 وارنر-شميدت جيه إل، دومان آر إس (2006) . "تكوين الخلايا العصبية في الحصين: تأثيرات متضادة للإجهاد والعلاج بمضادات الاكتئاب". الحصين . 16 (3): 239-249 . doi : 10.1002/hipo.20156 . PMID 16425236. S2CID 13852671 .  
  13. 1 2 3 يونغ إي إيه، هاسكيت آر إف، مورفي-واينبرغ في، واتسون إس جيه، أكيل إتش (أغسطس 1991). "فقدان التغذية الراجعة السريعة للجلوكوكورتيكويد في الاكتئاب". أرشيف الطب النفسي العام . 48 (8): 693-699 . doi : 10.1001/archpsyc.1991.01810320017003 . PMID 1652926 . 
  14. ↑ أبراموفيتش أ، شورت ت، شفيغر أ (يونيو 2021). "العامل ج: الخلل المعرفي كبعد تشخيصي مشترك في علم الأمراض النفسية". مراجعة علم النفس السريري . 86 102007. doi : 10.1016/j.cpr.2021.102007 . PMID 33864968. S2CID 233291139 .  
  15. ↑ نورهولم إس دي، جوفانوفيتش تي (مايو 2018). "معالجة الخوف، وعلم وظائف الأعضاء النفسية، واضطراب ما بعد الصدمة". مجلة هارفارد لمراجعة الطب النفسي . 26 (3): 129-141 . doi : 10.1097/HRP.0000000000000189 . PMID 29734227. S2CID 13691655 .  
  16. ↑ كاراتزياس تي، شيفلين إم، فايفي سي، هايلاند بي، إفثيميادو إي، ويلسون دي، وآخرون . (يناير 2017). "دليل على وجود أنماط متميزة لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب ما بعد الصدمة المعقد (CPTSD) بناءً على استبيان الصدمات الجديد للتصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر (ICD-TQ)" (ملف PDF) . مجلة الاضطرابات العاطفية . 207 : 181-187 . doi : 10.1016/j.jad.2016.09.032 . PMID 27723542. S2CID 3825277 .   
  17. ↑ باورز أ، فاني ن، كارتر س، كروس د، كلويتر م، برادلي ب (2017-01-01). "المؤشرات التفاضلية لاضطراب ما بعد الصدمة وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، واضطراب ما بعد الصدمة المعقد وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، الإصدار الحادي عشر، لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي" . المجلة الأوروبية لعلم النفس الصدمي . 8 (1) 1338914. doi : 10.1080/20008198.2017.1338914 . PMC 5475321. PMID 28649302 .  
  18. ↑ بلاك، إم سي، وباسيل، كيه سي، وبريدينغ، إم جيه، وريان، جي دبليو (مايو 2014). "انتشار العنف الجنسي ضد المرأة في 23 ولاية وإقليمين أمريكيين، دراسة BRFSS لعام 2005" . العنف ضد المرأة . 20 (5): 485-499 . doi : 10.1177/1077801214528856 . PMID 24759775. S2CID 17032206 .  
  19. ↑ داندريا دبليو، فورد جيه، ستولباخ بي، سبيناتزولا جيه، فان دير كولك بي إيه (أبريل 2012). "فهم الصدمات النفسية بين الأشخاص لدى الأطفال: لماذا نحتاج إلى تشخيص مناسب للصدمات النفسية من الناحية النمائية". المجلة الأمريكية لطب النفس التقويمي . 82 (2): 187-200 . doi : 10.1111/j.1939-0025.2012.01154.x . PMID 22506521 . 
  20. ↑ كوكر، أ. ل.، ويستون، ر.، كريسون، د. ل.، جاستس، ب.، بلاكيني، ب. (ديسمبر 2005). "أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى الرجال والنساء الناجين من عنف الشريك الحميم: دور عوامل الخطر والحماية". العنف والضحايا . 20 (6): 625-643 . doi : 10.1891/0886-6708.20.6.625 . PMID 16468442. S2CID 35672482 .  
  21. ↑ كارون، بيرترام؛ وايدنر، أنماري (1 أغسطس 1997). "الذكريات المكبوتة والحرب العالمية الثانية: لئلا ننسى!". علم النفس المهني: البحث والممارسة . 28 (4): 338-340 . doi : 10.1037/0735-7028.28.4.338 – عبر PsycINFO.
  22. 1 2 بيشارد هـ، بيرن س، سافيل س و، كويتزر ر (يوليو 2022). "النتائج العصبية والنفسية للخنق غير المميت في العنف المنزلي والجنسي: مراجعة منهجية" . إعادة التأهيل العصبي النفسي . 32 (6): 1164-1192 . doi : 10.1080/09602011.2020.1868537 . PMID 33432860. S2CID 231587338 .  
  23. ↑ "الصحة الإنجابية" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-11-05 .
  24. ↑ بانكس، م. إي. (يوليو 2007). "مُغفَل عنها ولكنها بالغة الأهمية: إصابة الدماغ الرضية كنتيجة للعنف بين الأشخاص". الصدمة والعنف والإيذاء . 8 (3): 290-298 . doi : 10.1177/1524838007303503 . PMID 17596346. S2CID 37348715 .  
  25. ↑ دالغليش تي، نافرادي إل، بيرد إي، هيل إي، دان بي دي، غولدن إيه إم (أبريل 2013). "طريقة المواقع كأداة تذكيرية لتسهيل الوصول إلى الذكريات الشخصية المؤكدة للذات لدى الأفراد المصابين بالاكتئاب". العلوم النفسية السريرية . 1 (2): 156-162 . doi : 10.1177/2167702612468111 . ISSN 2167-7026 . S2CID 145382198 .  
  26. ↑ فيرنر-سيدلر أ، دالغليش ت (نوفمبر 2016). "طريقة المواقع تُحسّن الاحتفاظ طويل الأمد بالذكريات الإيجابية وتُسهّل الوصول إلى الذكريات المُحسّنة للمزاج في الاكتئاب المُتكرر". العلوم النفسية السريرية . 4 (6): 1065-1072 . doi : 10.1177/2167702615626693 . ISSN 2167-7026 . S2CID 113401872 .  
  27. ↑ سكوير إل إس (1987). الذاكرة والدماغ . نيويورك، نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد.
  28. 1 2 3 غريغوار ل، غوسلين إ، بلانشيت إ (يناير 2020). "تأثير التعرض للصدمات على الذاكرة الصريحة والضمنية". القلق ، والتوتر، والتكيف . 33 (1): 1-18 . doi : 10.1080/10615806.2019.1664477 . PMID 31507211. S2CID 202557065 .  
  29. ↑ فوستر جيه إم (1995). الذاكرة في القشرة المخية: منهج تجريبي للشبكات العصبية في الرئيسيات البشرية وغير البشرية . كامبريدج، ماساتشوستس: مطبعة معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا.
  30. ↑ أونو هـ، تارارا ر، إلس جي جي، سليمان إم إيه، سابولسكي آر إم (مايو 1989). "تلف الحصين المرتبط بالإجهاد المطوّل والمميت لدى الرئيسيات" . مجلة علم الأعصاب . 9 (5): 1705-1711 . doi : 10.1523/JNEUROSCI.09-05-01705.1989 . PMC 6569823. PMID 2723746 .  
  31. ↑ ماكنالي، آر. جيه . (يونيو 2006). "الاضطرابات المعرفية في اضطراب ما بعد الصدمة". اتجاهات في العلوم المعرفية . 10 (6): 271-277 . doi : 10.1016/j.tics.2006.04.007 . PMID 16697695. S2CID 17796107 .  
  32. 1 2 3 لوفتوس إي ، كيتشام ك (1994). أسطورة الذاكرة المكبوتة: ذكريات زائفة وادعاءات الاعتداء الجنسي . نيويورك، نيويورك: مطبعة سانت مارتن .
  33. ^ جولدينج ، جوناثان. سيجو، ساندرا؛ سانشيز، ريبيكا؛ هاسيمان ، داون (1 ديسمبر 1995). “مصداقية الذكريات المكبوتة”. القانون والسلوك البشري . 19 (6): 24. دوى : 10.1007/BF01499375 . S2CID 144707586 – عبر PsycINFO. 
  34. ↑ نوريس، جيمس (2025-09-08). "مصفوفة الذاكرة: نحو فهم تحليلي نفسي لطيف من النسيان الانفصالي" . مجلة العلاج النفسي للأطفال : 1-20 . doi : 10.1080/0075417X.2025.2546853 . ISSN 0075-417X . 
  35. 1 2 غودمان، جي إس، كواس، جيه إيه، غولدفراب، دي، غونزالفيس، إل، غونزاليس، إيه (مارس 2019). "الصدمة والذاكرة طويلة الأمد لأحداث الطفولة: أهمية التأثير" . منظورات نمو الطفل . 13 (1): 3-9 . doi : 10.1111/cdep.12307 . ISSN 1750-8592 . S2CID 149619264 .  
  36. ↑ لومان، م.م.، وجونار، م.ر. (مايو 2010). "التجربة المبكرة وتطور الاستجابة للضغط النفسي وتنظيمه لدى الأطفال" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . قسم خاص: المحددات النمائية للحساسية والمقاومة للضغط النفسي: تكريمًا لسيمور "جيج" ليفين. 34 (6): 867-876 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2009.05.007 . PMC 2848877. PMID 19481109 .  
  37. ↑ تايشر إم إتش، أندرسن إس إل، بولكاري إيه، أندرسون سي إم، نافالتا سي بي، كيم دي إم (2003). "الآثار العصبية البيولوجية للإجهاد المبكر وسوء معاملة الأطفال". مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 27 ( 1-2 ): 33-44 . doi : 10.1016/s0149-7634(03)00007-1 . PMID 12732221. S2CID 15557040 .  
  38. ↑ إيزن إم إل، غودمان جي إس، تشين جيه، ديفيس إس، كرايتون جيه (نوفمبر 2007). "ذاكرة الأطفال الذين تعرضوا لسوء المعاملة: الدقة، والتأثر بالإيحاء، والأمراض النفسية". علم النفس التنموي . 43 (6): 1275-1294 . doi : 10.1037/0012-1649.43.6.1275 . PMID 18020811 . 
  39. ↑ كاهيل إل، برينس بي، ويبر إم، ماكغاو جيه إل (أكتوبر 1994). "تنشيط مستقبلات بيتا الأدرينالية والذاكرة للأحداث العاطفية". مجلة نيتشر . 371 (6499): 702-704 . Bibcode : 1994Natur.371..702C . doi : 10.1038/371702a0 . PMID 7935815. S2CID 4337182 .  
  40. ↑ كانلي تي، تشاو زد، بروير جيه، غابرييلي جيه دي، كاهيل إل (أكتوبر 2000). "تنشيط اللوزة الدماغية المرتبط بالأحداث يرتبط بالذاكرة اللاحقة للتجربة العاطفية الفردية" . مجلة علم الأعصاب . 20 (19): RC99. doi : 10.1523/JNEUROSCI.20-19-j0004.2000 . PMC 6772800. PMID 11000199 .  
  41. ↑ كريستيانسن إس. أ.، لوفتوس إي. إف. (سبتمبر 1990). "بعض خصائص الذكريات المؤلمة لدى الناس" . نشرة الجمعية السيكولوجية . 28 (3): 195-198 . doi : 10.3758/BF03334001 . S2CID 144860300 . 
  42. سكوت جيه سي، مات جي إي، وروكلاج كيه إم، كرنيتش سي، جوردان جيه، ساوثويك إس إم، وآخرون (يناير 2015). "تحليل تلوي كمي للوظائف العصبية الإدراكية في اضطراب ما بعد الصدمة" . النشرة النفسية . 141 ( 1 ) : 105-140 . doi : 10.1037 / a0038039 . PMC 4293317. PMID 25365762 .   
  43. ↑ فاسترلينغ جيه جيه، ديوك إل إم، بريلي كيه، كونستانس جيه آي، ألان إيه إن، سوتكر بي بي (يناير 2002). "أداء الانتباه والتعلم والذاكرة والموارد الفكرية لدى قدامى المحاربين في فيتنام: مقارنات بين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة وغير المصابين به". علم النفس العصبي . 16 (1): 5-14 . doi : 10.1037/0894-4105.16.1.5 . PMID 11853357 . 
  44. ↑ تاتسومي، آي إف، وواتانابي، إم (2009). "الذاكرة اللفظية". في: بيندر، إم دي، وهيروكاوا، إن، وويندورست، يو (محررون). موسوعة علم الأعصاب . برلين، هايدلبرغ: سبرينغر. ص 4176-4178 . doi : 10.1007/978-3-540-29678-2_6266 . ISBN  978-3-540-29678-2.
  45. ↑ "قاموس علم النفس التابع لجمعية علم النفس الأمريكية" . dictionary.apa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2022-11-05 .
  46. ↑ سامويلسون، ك. و.، نيلان، ت. س.، ميتزلر، ت. ج.، لينوتشي، م.، روثليند، ج.، هين-هاس، س.، وآخرون . (نوفمبر 2006). "الأداء العصبي النفسي في اضطراب ما بعد الصدمة النفسية وإدمان الكحول" . علم النفس العصبي . 20 (6): 716-726 . doi : 10.1037/0894-4105.20.6.716 . PMC 2443729. PMID 17100516 .   
  47. ↑ بريمنر، جيه دي، وراندال، بي، وسكوت، تي إم، وبرونين، آر إيه، وسيبيل، جيه بي، وساوثويك، إس إم، وآخرون . (يوليو 1995). "قياس حجم الحصين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالقتال" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 152 (7): 973-981 . doi : 10.1176/ajp.152.7.973 . PMC 3233767. PMID 7793467 .   
  48. ↑ فالكونر إي، ألين أ، فيلمينغهام كيه إل، ويليامز إل إم، براينت آر إيه (سبتمبر 2013). "النشاط العصبي المثبط يتنبأ بالاستجابة للعلاج السلوكي المعرفي لاضطراب ما بعد الصدمة". مجلة الطب النفسي السريري . 74 (9): 895-901 . doi : 10.4088/JCP.12m08020 . PMID 24107763 . 
  49. 1 2 وايلد جيه، غور آر سي (سبتمبر 2008). "الذاكرة اللفظية والاستجابة للعلاج في اضطراب ما بعد الصدمة" . المجلة البريطانية للطب النفسي . 193 (3): 254-255 . doi : 10.1192/bjp.bp.107.045922 . PMID 18757989. S2CID 699568 .  
  50. ↑ بريسلر إس إل، مينون في (يونيو 2010). "شبكات الدماغ واسعة النطاق في الإدراك: الأساليب والمبادئ الناشئة". اتجاهات في العلوم المعرفية . 14 (6): 277-290 . doi : 10.1016/j.tics.2010.04.004 . PMID 20493761. S2CID 5967761 .  
  51. ↑ فريق عمل DSM-5 (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). أرلينغتون، فيرجينيا: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ISBN  978-0-8904-2554-1. OCLC 830807378 . {{cite book}}: صيانة CS1: الأسماء الرقمية: قائمة المؤلفين ( رابط )
  52. ↑ ستريكر، ن. هـ.، ليبا، س. م.، غرين، د. ل.، ماكغلين، س. م.، غراندي، ل. ج.، ميلبرغ، و. ب.، ماكغلينشي، ر. إ. (أكتوبر 2017). "ارتفاع معدلات ضعف الذاكرة لدى أفراد الخدمة العسكرية والمحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة". مجلة علم النفس العصبي السريري والتجريبي . 39 (8): 768-785 . doi : 10.1080/13803395.2016.1264575 . PMID 27976973. S2CID 205804361 .  
  53. ↑ بريمنر دي جيه (2013). "الوباء الخفي: اضطراب ما بعد الصدمة، الذاكرة والدماغ". الطبيب .
  54. ↑ إمداد ر، سوندرغارد هـ ب (2005). "ضعف الذاكرة والذكاء العام وعلاقتهما بشدة ومدة مرض اضطراب ما بعد الصدمة من النوع أ". الطب السلوكي . 31 (2): 73-84 . doi : 10.3200/BMED.31.2.73-86 . PMID 16130309. S2CID 40029018 .  
  55. ↑ إمداد ر، سوندرغارد هـ ب (2006). "ضعف الذكاء العام والذاكرة قصيرة المدى لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة". مجلة الصحة العقلية . 15 (2): 205-216 . doi : 10.1080/09638230600608966 . S2CID 144833060 . 
  56. ↑ إمداد ر، سوندرغارد هـ ب، ثيوريل ت (2005). "ضعف الذاكرة قصيرة المدى، ومنطق الأشكال، لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة مقارنةً بأفراد أصحاء من نفس الخلفية العرقية". الإجهاد والصحة . 21 : 33-44 . doi : 10.1002/smi.1034 .
  57. ↑ سميث، م. إي. (2005). "انخفاض حجم الحصين الثنائي لدى البالغين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة: تحليل تلوي لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي". الحصين . 15 ( 6): 798-807 . doi : 10.1002/hipo.20102 . PMID 15988763. S2CID 46206070 .  
  58. ↑ وون، ف. ل.، وهيدجز، د. و. (2008). "حجم الحصين واللوزة الدماغية لدى الأطفال والبالغين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن سوء المعاملة في الطفولة: تحليل تلوي". الحصين . 18 ( 8): 729-736 . doi : 10.1002/hipo.20437 . PMID 18446827. S2CID 31931903 .  
  59. ↑ جونسن، جي إي، وأسبجورنسن، إيه إي (نوفمبر 2008). "ضعف الذاكرة اللفظية المستمر في اضطراب ما بعد الصدمة: تحليل تلوي". مجلة الاضطرابات العاطفية . 111 (1): 74-82 . doi : 10.1016/j.jad.2008.02.007 . PMID 18377999 . 
  60. ↑ باي إس إم، هيون إم إتش، لي إس إتش (أبريل 2014). "مقارنة وظائف الذاكرة وملف تعريف اختبار مينيسوتا متعدد الأوجه للشخصية-2 بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب التكيف بعد حادث مروري" . علم الأدوية النفسية السريرية وعلم الأعصاب . 12 (1): 41-47 . doi : 10.9758/cpn.2014.12.1.41 . PMC 4022765. PMID 24851120 .  
  61. ↑ بروين سي آر (2003). اضطراب ما بعد الصدمة: مرض أم خرافة؟ . نيو هيفن ولندن: مطبعة جامعة ييل.
  62. ↑ شين جي إي، تشوي سي إتش، لي جي إم، كوون جي إس، لي إس إتش، كيم إتش سي، وآخرون (2017). "العلاقة بين ضعف الذاكرة وتركيزات مستقلبات الدماغ لدى اللاجئين الكوريين الشماليين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة" . PLOS ONE . 12 (12) e0188953. Bibcode : 2017PLoSO..1288953S . doi : 10.1371/journal.pone.0188953 . PMC 5720673. PMID 29216235 .   
  63. ↑ ستريكر، نيكي؛ ليبا، سارة؛ غرين، ديبورا؛ ماكغلين، سوزان؛ غراندي، لورا؛ ميلبرغ، ويليام؛ ماكغلينشي، ريجينا (1 سبتمبر 2017). "ارتفاع معدلات ضعف الذاكرة لدى أفراد الخدمة العسكرية والمحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة". مجلة علم النفس العصبي السريري والتجريبي . 39 (8): 768-785 . doi : 10.1080/13803395.2016.1264575 . PMID 27976973. S2CID 205804361 – عبر PsycINFO.  
  64. ↑ مرادي، علي؛ دوست، حامد؛ تقوي، محمد؛ يول، ويليام؛ دالغليش، تيم (1 مارس 1999). "قصور الذاكرة اليومية لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة: الأداء في اختبار ريفيرميد السلوكي للذاكرة". مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي . 40 (3): 357-361 . doi : 10.1111/1469-7610.00453 . PMID 10190337 – عبر PsycINFO. 
  65. ↑ نيدام إم جيه، فان دير مير سي إيه، فان زويدن إم، داشتغارد بي، ميديما دي، تشينغ واي، وآخرون . (فبراير 2018). "تحويل الجروح إلى حكمة: النمو ما بعد الصدمة خلال نوعين من العلاج النفسي المُرَكَّز على الصدمة لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة". مجلة الاضطرابات العاطفية . 227 : 424-431 . doi : 10.1016/j.jad.2017.11.031 . PMID 29154159 .  
  66. ↑ فيرميتن إي، فيثيلينغام إم، ساوثويك إس إم، شارني دي إس، بريمنر جيه دي (أكتوبر 2003). "العلاج طويل الأمد بالباروكسيتين يزيد من الذاكرة التصريحية اللفظية وحجم الحصين في اضطراب ما بعد الصدمة" . الطب النفسي البيولوجي . 54 (7): 693-702 . doi : 10.1016/S0006-3223(03)00634-6 . PMC 3233762. PMID 14512209 .