الأمعاء الوسطى

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الأمعاء الوسطى هي الجزء من الجنين البشري الذي يتطور منه معظم الأمعاء الدقيقة ونصف الأمعاء الغليظة تقريبًا . بعد انحنائها حول الشريان المساريقي العلوي ، تُسمى "عروة الأمعاء الوسطى". وهي تشمل جزءًا من القناة الهضمية يمتد من نهاية الأمعاء الأمامية عند فتحة القناة الصفراوية إلى الأمعاء الخلفية ، أي ما يقارب ثلثي المسافة عبر القولون المستعرض. إضافةً إلى كونها تمثل تمييزًا هامًا في التطور الجنيني، فإن الأنسجة المشتقة من الأمعاء الوسطى تتميز أيضًا بأنماط إمداد دموي وتعصيب مختلفة في الجهاز الهضمي لدى البالغين.

في الجنين

خلال التطور الجنيني البشري الطبيعي، تخضع الأمعاء الوسطى لعملية تُعرف بالفتق الفسيولوجي في الأسبوع السادس تقريبًا، حيث يُجبر النمو السريع الأمعاء الوسطى على الخروج مؤقتًا من تجويف البطن والاستقرار في الحبل السري خارج البطن. [ 1 ] في هذه المرحلة، تبدأ الأمعاء الوسطى دورانها الأولي عكس اتجاه عقارب الساعة حول محور الشريان المساريقي العلوي . يُؤدي هذا الدوران إلى وضع الطرف القحفي (المُخصص لتكوين أجزاء من الأمعاء الدقيقة) على اليمين والطرف الذنبي (الذي سيُكوّن أجزاء من القولون) على اليسار. [ 2 ] [ 3 ]

بين الأسبوعين العاشر والثاني عشر، ينكمش الجزء الأوسط من الأمعاء عائدًا إلى تجويف البطن (مغادرًا السرة)، ويخضع لدوران إضافي عكس اتجاه عقارب الساعة، ليصل إجمالي الدوران إلى 270 درجة. يُعيد هذا التموضع ترتيب أجزاء الأمعاء في مواقعها التشريحية الصحيحة، على سبيل المثال، وضع الوصلة الاثني عشرية الصائمية في الربع العلوي الأيسر والأعور في الربع السفلي الأيمن. في الوقت نفسه، يثبت المساريق الداعم للأمعاء في جدار البطن الخلفي، مما يضمن الاستقرار السليم والإمداد الدموي الكافي؛ وأي خلل في عملية الدوران والتثبيت المعقدة هذه قد يؤدي إلى سوء دوران الأمعاء أو تشوهات خلقية أخرى. [ 2 ] [ 4 ]

في البالغين

الأعضاء الموجودة في الأمعاء الوسطى للبالغين

الأوعية الدموية واللمفاوية والأعصاب

يُغذّى الأمعاء الوسطى بالدم الشرياني من الشريان المساريقي العلوي ، وهو فرع منفرد من الأبهر . ويتم تصريف الدم الوريدي إلى الجهاز الوريدي البابي . أما اللمف من الأمعاء الوسطى فيُصرّف إلى العقد المساريقية العلوية أمام الفقرات ، والواقعة عند منشأ الشريان المساريقي العلوي من الأبهر. ويحمل التصريف البابي جميع العناصر الغذائية غير الدهنية الناتجة عن الهضم إلى الكبد للمعالجة وإزالة السموم، بينما يحمل التصريف اللمفاوي الكيلوس الدهني إلى الصهريج الكيلوسي . ويتلقى الأمعاء الوسطى تعصيبًا نظير ودي من الضفيرة المساريقية العلوية ، بينما يتلقى تعصيبًا وديًا من العصب الحشوي الصغير.

الأهمية السريرية

  • يمكن أن يؤدي سوء دوران الأمعاء الوسطى أثناء النمو إلى حدوث انفتال الأمعاء .
  • يُشعَر بالألم في الأمعاء الوسطى إلى المنطقة المحيطة بالسرة.

كما ذُكر، أثناء النمو الجنيني، تبرز حلقة من الأمعاء الوسطى خارج تجويف البطن إلى الحبل السري. إذا استمر هذا الوضع بعد الولادة، يُطلق عليه اسم الفتق السري . في حالة الفتق السري، يوجد خلل في نمو جدار البطن الأمامي .

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ بوغرز، هاين؛ باكن، ليوني؛ كوهين-أوفربيك، تيتيا؛ كونينغ، أنطون؛ ويليمسن، ستين؛ فان دير سبيك، بيتر؛ إكسالتو، نيك؛ ستيجرز، إريك (2019). "تقييم فتق الأمعاء الوسطى الفسيولوجي في الثلث الأول من الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد" . تشخيص وعلاج الجنين . 45 (5): 332-338 . doi : 10.1159/000489260 . ISSN 1015-3837 . PMC 6549455. PMID 30110700 .   
  2. 1 2 مالون، جوردان سي؛ أربور، تافلين سي؛ شاه، عبد الباسط (2025)، "علم الأجنة، الأمعاء الوسطى" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 31985949 ، تاريخ الاسترجاع 2025-04-28 
  3. ↑ كوشي، راشيل (2017). دليل كننغهام للتشريح العملي: المجلد 2: الصدر والبطن ( الطبعة 16). أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN  978-0-19-874937-0.
  4. ↑ أولوتوي الثاني، أولويينكا أو؛ هاموند الثاني، جيه دي؛ جيلي، جيمي؛ بيكمان، روس إم؛ بولاثسينغالا، ماري؛ كيسواني، سونيا إس؛ ديفيز، جوناثان؛ مازيوتي، مارك في؛ دونيبودي، روبالي؛ بيلفورت، مايكل إيه؛ كينغ، أليس؛ كيتوارو، باميلا إم؛ لي، تيموثي سي. (يونيو 2023). "سوء دوران الجنين مع انفتال الأمعاء الوسطى: التشخيص والتخطيط قبل الولادة" . مجلة تقارير حالات جراحة الأطفال . 93 102654. doi : 10.1016/j.epsc.2023.102654 . PMC 10249907. PMID 37292252 .