موربيليفورم

يشير مصطلح "الحصبي" إلى طفح جلدي يشبه الحصبة . ^{[ 1 ] [ 2 ]} يتكون هذا الطفح من آفات بقعية حمراء اللون، يتراوح قطرها عادةً بين 2 و10 ملم، ولكنها قد تتحد في بعض الأماكن. ^{[ 3 ]} يتميز الطفح الحصبي بظهور بقع وردية اللون مسطحة ( بقعية ) أو مرتفعة قليلاً ( بقعية حطاطية )، وتظهر على شكل آفات دائرية أو بيضاوية الشكل، يتراوح قطرها بين 1 و3 ملم، مع وجود جلد سليم المظهر بينها.  

يُصاب مرضى الحصبة بالطفح الجلدي، ولكن هناك متلازمات وعدوى أخرى تُظهر نفس الأعراض، مثل مرضى داء كاواساكي ، ^{[ 4 ]} والنمشات السحائية أو متلازمة ووترهاوس-فريدريكسن ، ^{[ 4 ]} وحمى الضنك ، والحصبة الوردية ، والزهري الخلقي، ^{[ 5 ]} والحصبة الألمانية ، ^{[ 4 ]} وفيروس إيكو 9 ، ^{[ 4 ]} وتفاعلات فرط الحساسية للأدوية (خاصةً مع فئات معينة من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، مثل أباكافير ونيفيرابين ، وكذلك دواء فينيتوين المضاد للصرع )، أو حالات أخرى قد تُسبب طفحًا جلديًا شبيهًا بالحصبة. ويظهر هذا الطفح عادةً في تفاعلات الأدوية المصحوبة بكثرة اليوزينيات وأعراض جهازية ( متلازمة DRESS ) بعد ظهور أعراض أولية تشمل الحمى، والتوعك، وألم الحلق مع عسر البلع، والحكة. ^{[ 6 ]} وقد ذُكر أيضاً كأحد المظاهر المحتملة لبداية الإصابة بفيروس كوفيد-19 أو التعافي منه . ^{[ 7 ]}

أحد أسباب الطفح الجلدي الحصبي الشكل هو رد فعل تحسسي تجاه الدم المنقول أو مكوناته. في هذه الحالة، تظهر الآفات الجلدية في غضون ساعات قليلة (حوالي 4 ساعات) من عملية النقل، مصحوبة بحكة. قد تترافق الحالة مع أعراض أخرى، مثل وذمة الملتحمة، ووذمة الشفتين واللسان، وحتى وذمة وعائية موضعية. في حالات نادرة، قد تتطور الحالة إلى صدمة تأقية مصحوبة بضيق في التنفس. والسبب المرتبط بذلك هو رد فعل تحسسي تجاه مادة مسببة للحساسية نادراً ما يتم تحديدها أثناء الفحص. كما يُشتبه في أن نقل منتجات تحتوي على أجسام مضادة لـ IgA إلى مرضى يعانون من نقص IgA هو سبب آخر لمثل هذه التفاعلات. عادةً ما يتضمن العلاج إيقاف نقل الدم لمدة 30 دقيقة تقريباً، حتى يبدأ مفعول مضادات الهيستامين المُعطاة. ويمكن استئناف نقل الدم بعد ذلك، إذا لم يُلاحظ أي تفاقم في الحالة.