طريقة الوفاة

لا يوجد تعريف موحد لما يُعتبر وفاة لأسباب طبيعية. بالمعنى الأوسع، تحدث الوفاة لأسباب طبيعية نتيجة مرض ومضاعفاته، أو خلل في وظائف الجسم الداخلية. تشمل الأمثلة الالتهاب الرئوي ، وأمراض الإسهال ، والسرطان ، والسكتة الدماغية ، وأمراض القلب ، والفشل العضوي المفاجئ. أحيانًا، تُستثنى الأمراض المعدية من هذا التعريف. يعتمد اعتبار نوع معين من الوفاة "طبيعيًا" على عمر المتوفى، وتاريخه الطبي، والظروف المحيطة. على سبيل المثال، من غير المرجح أن تُعتبر وفاة شاب يبلغ من العمر 25 عامًا ويتوفى فجأة بسبب الالتهاب الرئوي وفاة طبيعية في معظم السياقات. مع ذلك، في حالة مريض يبلغ من العمر 80 عامًا عانى من تدهور كبير سابقًا وتوفي بالمرض نفسه، يُرجح اعتبار وفاته طبيعية، حتى لو كان الالتهاب الرئوي معديًا، نظرًا لحدوث تدهور كبير بالفعل. يمكن فصل النوبات القلبية المميتة ، والسكتات الدماغية، وتوقف القلب ، وغيرها من أسباب الوفاة المفاجئة عن "الأسباب الطبيعية"، خاصةً إذا كانت غير متوقعة أو حدثت لشخص يتمتع بصحة جيدة. مع ذلك، تُعتبر الأمراض المزمنة والمهددة للحياة، كالسرطان والتصلب الجانبي الضموري ، أسبابًا للوفاة بحد ذاتها، بدلًا من اعتبارها أسبابًا طبيعية. وغالبًا ما يُستخدم مصطلح "الأسباب الطبيعية" ككناية عن الوفاة التي تلي فترة من التدهور التدريجي لدى كبار السن.

مع تقدم الكائنات الحية في العمر، تظهر العديد من التداعيات الصحية. ففي البشر، تشمل بعض الأمثلة بطء التئام أنسجة الجلد ، وتضخم جدران الأوعية الدموية ، وضعف جهاز المناعة . على سبيل المثال، قد يكون السقوط أكثر عرضة للتسبب في نزيف داخلي ، كما أن تراكم اللويحات يزيد من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية ، وقد يؤدي نزلات البرد إلى التهاب رئوي . ^{[ 2 ]}

تاريخياً، كان لدى معظم الأطباء فهم ضئيل أو معدوم للطب، ولذلك كانوا يعزون أسباب الوفاة غير المعروفة إلى "الشيخوخة". أما مع الطب الحديث والأجهزة الطبية المتطورة ، فقد أصبح من الممكن الكشف عن الأسباب الحقيقية للوفاة، على الرغم من أن مصطلح "الشيخوخة" لا يزال شائعاً لتخفيف معاناة الأحباء. ^{[ 2 ]}

يكتنف تصنيف الوفيات القلبية، الناجمة عن حادثة مؤلمة كاعتلال عضلة القلب الإجهادي ، غموضٌ خاص . ويمكن إثبات المسؤولية عن الوفاة المصنفة كوفاة طبيعية إذا تم تحديد سبب مباشر لها، ^{[ 3 ] [ 4 ]} كما في قضية الشعب ضد ستامب في كاليفورنيا عام 1969. ^{[ 5 ]}

تُعرَّف الوفاة غير الطبيعية بأنها الوفاة الناجمة عن سبب خارجي، وتشمل عادةً جرائم القتل، والانتحار، والحوادث، والأخطاء الطبية ، والتسمم الكحولي ، والجرعات الزائدة من المخدرات . ^{[ 6 ] [ 7 ]} وتختلف السلطات القضائية في كيفية تصنيفها والإبلاغ عن الوفيات غير الطبيعية، بما في ذلك مستوى التفصيل، وما إذا كانت تُعتبر فئة واحدة ذات فئات فرعية، أو فئات رئيسية منفصلة. ^{[ 8 ] [ 9 ]} ولا يوجد معيار دولي موحد بشأن تصنيف الوفاة على أنها طبيعية أو غير طبيعية، أو كيفية القيام بذلك. ^{[ 10 ]}

يُستخدم مصطلح "آلية الوفاة" أحيانًا للإشارة إلى السبب المباشر للوفاة، والذي قد يختلف عن السبب المستخدم لتصنيف طريقة الوفاة. على سبيل المثال، قد يكون السبب المباشر أو آلية الوفاة هو نقص تروية الدماغ (انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ)، الناجم عن ورم خبيث ( سرطان )، والذي بدوره ناجم عن جرعة من الإشعاع المؤين أُعطيت من قبل شخص بقصد القتل أو الإصابة، مما يؤدي إلى تصنيف طريقة الوفاة على أنها "قتل عمد".

يمكن تسجيل سبب الوفاة على أنه "غير محدد" إذا لم تتوفر أدلة كافية للوصول إلى استنتاج قاطع. ^{[ 11 ]} على سبيل المثال، يشير اكتشاف هيكل عظمي بشري جزئي إلى حدوث وفاة، ولكنه قد لا يوفر أدلة كافية لتحديد السبب. ^{[ 12 ]}

في الولايات المتحدة ، يتم التعبير عن طريقة الوفاة على أنها تنتمي إلى تصنيف واحد من مجموعة من ستة تصنيفات محتملة: ^{[ 13 ] [ 8 ] [ 12 ]}

• طبيعي
• حادثة
• الانتحار
• جريمة قتل
• غير محدد
• قيد الانتظار

في بعض الولايات القضائية، قد يتم الإبلاغ عن بعض الطرق الأكثر تفصيلاً بأرقام منفصلة عن الطرق الأربع أو الخمس الرئيسية. على سبيل المثال:

• التدخل القانوني (مثل عقوبة الإعدام ) ^{[ 1 ]}
• عمل حربي ^{[ 1 ]}
• حوادث السيارات ^{[ 12 ]}
• وفيات نزلاء السجون بسبب التسمم الحاد ^{[ 14 ]}

في المملكة المتحدة، عند وفاة شخص ما، إما أن يُصدر طبيب شهادة طبية مقبولة تُثبت سبب الوفاة الطبيعي ، أو يُجري محقق الوفيات ( المدعي العام في اسكتلندا) تحقيقًا في القضية. ^{[ 10 ]} محققو الوفيات هم قضاة مستقلون يُحققون في الوفيات المُبلغ عنها إليهم، ويُجرون لاحقًا أي تحقيقات ضرورية لكشف سبب الوفاة، بما في ذلك طلب تشريح الجثة، والحصول على إفادات الشهود والسجلات الطبية، أو عقد تحقيق رسمي. ^{[ 15 ]} في النظام القانوني الموحد لإنجلترا وويلز ، تُصدق معظم شهادات الوفاة من قِبل الأطباء دون تشريح للجثة أو تدخل محقق الوفيات. تتضمن جميع حالات الوفاة التي يُصدق عليها محقق الوفيات تقريبًا تشريحًا للجثة، ولكن معظمها لا يتضمن تحقيقًا رسميًا . ^{[ 16 ]}

في إنجلترا وويلز، لا يُشترط وجود قائمة محددة من الخيارات للأحكام، ويُسمح بـ"الأحكام السردية" التي لا تُصنّف تصنيفًا محددًا. وفيما يلي الأحكام التي جمعتها وزارة العدل: ^{[ 17 ]}

• جريمة قتل
  • قتل بطريقة غير مشروعة
  • قتل بشكل قانوني
• الانتحار
• محاولة الإجهاض أو الإجهاض الذاتي
• سبب الوفاة تفاقم بسبب نقص الرعاية أو الإهمال الذاتي
• الاعتماد على المخدرات
• تعاطي المخدرات دون إدمان
• قلة الاهتمام عند الولادة
• الوفاة بسبب الأمراض المهنية
• الموت نتيجة حادث أو حادث مؤسف
• مولود ميت
• الوفاة لأسباب طبيعية
• حكم مفتوح
• كارثة

تضع بعض السلطات القضائية حالات الوفاة الغيابية ، مثل الوفيات في البحر والأشخاص المفقودين الذين تم إعلان وفاتهم في محكمة قانونية، في فئة "غير محددة" على أساس أنه نظرًا لعدم قدرة محقق الحقائق على فحص الجثة، فإن الفاحص ليس لديه معرفة شخصية بطريقة الوفاة (المفترضة)؛ بينما تصنف سلطات أخرى هذه الوفيات في فئة إضافية "أخرى"، وتحتفظ بفئة "غير محددة" للوفيات التي يكون فيها لمحقق الحقائق إمكانية الوصول إلى الجثة، ولكن المعلومات التي توفرها الجثة وفحصها غير كافية لتوفير أسس كافية للتحديد.

تصنف الجمعية الطبية النرويجية ما قد تسميه السلطات القضائية الأخرى "غير محدد" على أنه "غير طبيعي": ^{[ 9 ]}

• وفاة مفاجئة وغير متوقعة لسبب غير معروف
• الوفيات في السجون أو أثناء الاحتجاز المدني أو العسكري