جذر العصب

جذر العصب ( باللاتينية : radix nervi ) هو الجزء الأول من العصب الخارج من الجهاز العصبي المركزي . ويمكن تصنيف جذور الأعصاب إلى:

• جذور الأعصاب القحفية : الجزء الأولي أو القريب من أحد أزواج الأعصاب القحفية الاثني عشر التي تخرج من الجهاز العصبي المركزي من جذع الدماغ أو أعلى مستويات الحبل الشوكي .
• جذور الأعصاب الشوكية : هي الجزء الأولي أو القريب من أحد أزواج الأعصاب الشوكية البالغ عددها 31 زوجًا والتي تخرج من الجهاز العصبي المركزي من الحبل الشوكي . كل عصب شوكي هو عصب مختلط يتكون من اتحاد جذر حسي ظهري وجذر حركي بطني ، [ ^{1 ] مما} يعني وجود 62 زوجًا من الجذور الظهرية/البطنية، وبالتالي 124 جذرًا عصبيًا في المجموع، ينشأ كل منها من حزمة من الجذور العصبية الصغيرة (أو خيوط الجذر).

تنشأ الأعصاب القحفية مباشرةً من سطح الدماغ: اثنان من المخ، والعشرة الأخرى من جذع الدماغ . ^{[ 2 ]} تختلف الجذور القحفية عن الجذور الشوكية: فبعض هذه الجذور لا تنقسم إلى جذور حسية ( ظهرية ) وحركية ( بطنية ) منفصلة، ​​بل قد تنشأ من جذر اندماجي واحد؛ ^{[ 3 ]} من بين الأعصاب القحفية الاثني عشر، تُظهر أربعة منها هذا المفهوم من الاندماج. أما الجذور العصبية الثمانية المتبقية فتُظهر نوعًا واحدًا فقط من نوعي الاتصال. خمسة منها جذور حركية حصرية، والثلاثة المتبقية كلها حسية. ^{[ 4 ]}

تتميز جذور الأعصاب الشوكية بتجانسها الكبير مقارنةً بالأعصاب القحفية ، إذ ينبثق جذر واحد من كل مستوى من مستويات العمود الفقري . وتتشابه هذه الجذور تشابهاً كبيراً، وتشكل وصلات حسية وحركية منفصلة بالجهاز العصبي المركزي. تدخل الأعصاب الحسية العمود الفقري كجذور ظهرية، بينما تدخل الأعصاب الحركية كجذور بطنية. ^{[ 4 ]} وتظهر هذه الجذور بشكل متجانس على جانبي كل فقرة على طول العمود الفقري.

تُصنّف الفقرات بحسب جذور الأعصاب الشوكية التي تنشأ منها. وتنقسم هذه الجذور إلى أربعة أقسام: عنقية ، وصدرية، وقطنية، وعجزية. تنقسم الفقرات العنقية إلى ثماني فقرات تُسمى من C1 إلى C8. ويتكون القسم الصدري من T1 إلى T12؛ والقطني من L1 إلى L5؛ والعجزي من S1 إلى S5. ^{[ 5 ]}

قد يُسبب تلف جذور الأعصاب ضعفًا جزئيًا أو شللًا في العضلات التي يُغذيها العصب الشوكي المُصاب . كما قد يُسبب ألمًا وخدرًا في المنطقة الجلدية المُقابلة . ومن الأسباب الشائعة لتلف جذور الأعصاب آفات العمود الفقري ، مثل انزلاق النواة اللبية ، والسل الشوكي ، والسرطان ، والالتهابات ، والزوائد الشوكية . وتُعد متلازمات ألم الجذور، المعروفة شعبيًا باسم التهاب الجذور وعرق النسا ، من أكثر الأعراض شيوعًا الناتجة عن تلف جذر العصب. ويُطلق على اعتلال الجذور عادةً اسم "الجذر". بالإضافة إلى الألم، قد يُؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف التحكم العضلي. وعادةً ما ينتج الخلل الميكانيكي عن الضغط على جذر العصب أو الصدمة، مما يُؤثر على جذور الأعصاب في كل من الأطراف السفلية والذراعين.

أولى علامات المرض (والتي قد تسبق ظهور متلازمة الجذور العصبية ببضع سنوات) هي الشعور بألم في منطقة الرقبة والكتف. غالباً ما ينجم هذا الألم عن انخفاض درجة حرارة الجسم ، أو وضعية جلوس أو نوم غير مريحة ، أو حركة مفاجئة للرأس. تتركز جذور الأعصاب في الغالب ضمن الجذور العنقية السفلية الثلاثة، وهي C5 وC6 وC7.

السبب هو انزلاق غضروفي بين الفقرات ، غالبًا على جذر عصبي واحد. عادةً ما تكون أولى علامات مرض الجذر العصبي هي ألم أسفل الظهر ، والذي يحدث عادةً مع فترات من الهدوء. قد يستغرق تطور متلازمة الجذر العصبي الكاملة عدة أشهر أو عدة سنوات. يزداد الألم تدريجيًا بشكل عام، ولكنه قد يكون مفاجئًا أيضًا. يُسبب البرد انقباض العضلات، مما يؤدي إلى زيادة الأعراض التي كانت خفية سابقًا.