إساءة معاملة المرضى

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

يُعرَّف سوء معاملة المرضى أو إهمالهم بأنه أي فعل أو امتناع عن فعل يُسبب معاناة أو بؤسًا أو ضررًا غير مبرر للمريض . [ 1 ] ويُصنَّف سوء معاملة كبار السن ضمن إساءة معاملة المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، ويُشكِّل نسبة كبيرة من حالات سوء معاملة المرضى. [ 2 ]

قد تحدث إساءة معاملة المرضى وإهمالهم في أماكن مثل المستشفيات [ 4 ] ، ودور رعاية المسنين [ 5 ] ، والعيادات [ 6 ] ، وأثناء الرعاية المنزلية [ 7 ] . وقد يُعتبر العاملون في المجال الصحي الذين يسيئون معاملة المرضى غير مؤهلين لممارسة المهنة ، وقد تُسحب تراخيصهم الطبية [ 8 ] : 20 ، بالإضافة إلى مواجهة اتهامات جنائية ودعاوى مدنية .

لم يتم تناول موضوع الإساءة بين عامة البالغين بشكل كافٍ في الأدبيات. [ 2 ] : 8

النماذج والأفراد المتأثرون

الإعاقات الذهنية

لقد حدثت فضائح عامة تتعلق بأفراد ذوي إعاقات ذهنية بشكل منتظم في إنجلترا خلال الخمسين عامًا الماضية، ومعظمها يتعلق بأولئك الذين يقيمون في دور الرعاية السكنية . [ 9 ]

إساءة معاملة كبار السن

يشير مصطلح إساءة معاملة كبار السن إلى الأفعال أو التقصيرات التي تُلحق الضرر بهم. وبناءً على تقارير ذاتية من الموظفين، بلغت نسبة انتشار إساءة معاملة كبار السن في المؤسسات، مثل دور رعاية المسنين، 64.2%. وتشمل هذه النسبة: إساءة المعاملة النفسية (33.4%)، والإساءة الجسدية (14.1%)، والإهمال (11.6%)، والإساءة الجنسية (1.9%). وتشمل عوامل الخطر للإساءة: كون الشخص أنثى، أو يعاني من ضعف إدراكي، أو تجاوز عمره 74 عامًا. [ 10 ]

الاعتداء الجنسي

يبلغ معدل الاعتداء الجنسي في الولايات المتحدة 9.5 حالة لكل 10,000 طبيب كل 10 سنوات. [ 11 ] : 1331 وتُعدّ المريضات، وخاصةً الشابات منهن، أكثر عرضةً للاعتداء الجنسي، كما أن الأطباء الذكور الأكبر سنًا الذين يُجرون الفحوصات في أماكن غير أكاديمية هم أكثر عرضةً لارتكاب الاعتداء الجنسي. [ 11 ] : 1330

انتهاكات الحدود

تشير الحدود العلاجية إلى القيود المفروضة على العلاقات بين العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى. [ 12 ]

وضع غابارد تصنيفاً لأنواع ممارسي الرعاية الصحية الذين يرتكبون انتهاكات للحدود الجنسية، ويشمل ذلك الممارس المفترس الذي يتسم باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، والممارس المازوخي المستسلم الذي يتجاهل المعايير من أجل إنقاذ مريض، والممارس العاشق، والممارس النرجسي. [ 12 ]

الأسباب

الإساءة المؤسسية

تشير الدراسات إلى أن ثقافة الإساءة في المؤسسات التي تتعامل مع ذوي الإعاقة الذهنية تساهم في العزلة الاجتماعية للمقيمين، وعدم فعالية إشراف الموظفين، وعدم إدراك الموظفين للإساءة. [ 13 ]

يقارن أندرو فيلفين بين الإساءة المؤسسية في مركز وينتربورن فيو بالمملكة المتحدة وقضية التعذيب في سجن أبو غريب بالعراق وتجربة سجن ستانفورد ، مستشهداً بفيليب زيمباردو . ويشير إلى الطبيعة المرحة للإساءة بين الموظفين، وحسن سيرتهم الذاتية سابقاً، و"المعايير المنحرفة" للمؤسسة، وفقدان الموظفين لهويتهم الفردية. [ 14 ] وفي معرض مناقشة الوسائل الممكنة للوقاية، يُحدد ماكدونيل وآخرون التقييد الجسدي كوسيط محتمل لتطوير ثقافة الإساءة، ويقترحون إلزام إدارة المؤسسات بإثبات كيفية الحد من استخدامه، بالإضافة إلى اقتراح إشراك المرضى في رعايتهم وجلسات تقييم الموظفين كوسائل للحد من استخدامه. كما يقترحون نهجاً يولي اهتماماً لحقوق الإنسان ، والمخاطرة الإيجابية، والقيادة التي تركز على تقديم التغذية الراجعة ومراقبة الممارسات الجيدة بدلاً من الإدارة، والممارسة التأملية، وتشجيع بيئة "هادئة" حيث يُعدّل الموظفون لغة جسدهم وإدراكهم للمواقف لتقليل التوتر في البيئة. [ 15 ]

تاريخ

أسست باربرا روب ، وهي معالجة نفسية، منظمة " مساعدة كبار السن في المؤسسات الحكومية" وأطلقت حملة عامة لتسليط الضوء على إساءة معاملة وإهمال المرضى المسنين في مؤسسات الصحة النفسية. ونشرت تقريرًا بعنوان "بلا كل شيء: قضية تستدعي الرد" استنادًا إلى معلومات تلقتها من الجمهور عام 1967. [ 16 ]

يجادل ستيف جورج بأن مقتل جوناثان زيتو في المملكة المتحدة عام 1992 خلق سرديةً عن المخاطر التي يشكلها مرضى الصحة النفسية، مما قلل من المخاوف بشأن إساءة معاملة هؤلاء المرضى. [ 16 ] : 112

بين عامي 1983 و1993، تعرض عدد كبير من البالغين ذوي صعوبات التعلم في دار لونغكير السكنية في سلاو للضرب والإساءة اللفظية والتخدير والاعتداء الجنسي والاغتصاب. وفي مقابلات أُجريت في إطار تحقيق حكومي مستقل، وصف الموظفون جوًا من التهديدات حيث تم تشجيعهم على التجسس على بعضهم البعض، مع توظيف عمال عديمي الخبرة ومغادرة العاملين ذوي الخبرة في مجال الرعاية الصحية للمؤسسة. [ 17 ]

وقعت قضية الاعتداء في مستشفى وينتربورن فيو، وهو مستشفى لعلاج الأفراد ذوي صعوبات التعلم، وكانت موضوع فيلم وثائقي من إنتاج برنامج بانوراما على قناة بي بي سي عام 2011. وقد أساء الموظفون معاملة المرضى جسديًا ونفسيًا، ووقعت عدة حالات اعتداء جسدي خطير. وأسفرت القضية عن إغلاق المستشفى ومحاكمة 11 من الموظفين. [ 14 ]

في عام 2019، كشف فيلم وثائقي آخر من برنامج بانوراما على قناة بي بي سي عن انتهاكات في وورلتون هول ، وهي وحدة علاجية للأشخاص ذوي صعوبات التعلم أو التوحد. تعرض المرضى للمضايقة والتهديد والاستفزاز والتقييد على الأرض لفترات طويلة. وفرض الموظفون عقوبات تعسفية مثل مصادرة ممتلكات المرضى، كما استخدموا بشكل روتيني لغة وإيماءات جنسية صريحة. [ 18 ]

في عام 2022، كشف تحقيق آخر أجرته هيئة الإذاعة البريطانية (بي بي سي) عن وجود "ثقافة سامة من الإذلال والإساءة اللفظية والتنمر" في موقع مستشفى مانشستر الكبرى HNS Ednenfield، مما أدى إلى فصل عدد من الموظفين. [ 19 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "إساءة معاملة المرضى" . أوقفوا الاحتيال في كولورادو . مكتب المدعي العام في كولورادو. مؤرشف من الأصل بتاريخ 26 أكتوبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  2. 1 2 غودمان، أوكتافيا (2020). منع إساءة معاملة المرضى: لماذا تحدث الإساءة وكيفية إيقافها (ملف PDF) . الرابطة الدولية لأمن وسلامة الرعاية الصحية - المؤسسة.
  3. ↑ "تعريفات الاحتيال في برنامج ميديكيد" . مكتب المدعي العام . ولاية أوهايو . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  4. ↑ سلافين، إريك (16 يناير 2010). "طبيب يواجه محاكمة عسكرية في قضية إساءة معاملة مريض" . ستارز آند سترايبس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  5. ↑ "إساءة معاملة مريض - شطب ممرضة من سجل الممرضات" . بي بي سي نيوز. 30 أبريل 2003. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  6. ↑ كريل، أليكسيس (9 أكتوبر 2017). "طبيب متهم بارتكاب جرائم جنسية في عيادة بريمرتون هو محور دعوى قضائية رفعتها نساء" . صحيفة ذا نيوز تريبيون . تاريخ الاطلاع: 25 أكتوبر 2017 .
  7. ↑ جورمان، آنا (6 يناير 2015). "عندما يتسبب مقدمو الرعاية المنزلية في قتل كبار السن بالإهمال" . مجلة ذا أتلانتيك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2017 .
  8. ↑ إجراءات أهلية ممارسة المهنة الصادرة عن المجلس الطبي العام (ملف PDF) . المجلس الطبي العام .
  9. ↑ فايسون، راشيل؛ باترسون، آن (2020). "فهم الموظفين للإساءة والممارسات السيئة في أماكن الإقامة للبالغين ذوي الإعاقة الذهنية" . مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقة الذهنية . 33 (3): 354-363 . doi : 10.1111/jar.12677 . ISSN 1360-2322 . S2CID 204756513 .  
  10. ↑ يون، يونغجي؛ راميرو-غونزاليس، ماريا؛ ميكتون، كريستوفر ر.؛ هوبر، مانفريد؛ سيثي، دينيش (2019). "انتشار إساءة معاملة كبار السن في المؤسسات: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الأوروبية للصحة العامة . 29 (1): 58-67 . doi : 10.1093/eurpub/cky093 . PMC 6359898. PMID 29878101. تاريخ الاسترجاع: 12 مارس 2023 .  
  11. أبو دقة ، عزة؛ كاروم، مايكل؛ وولف، سيدني م. (يوليو 2019). "حان الوقت لإنهاء الاعتداء الجنسي من قبل الأطباء على المرضى: دعوة المجتمع الطبي الأمريكي إلى التحرك" . مجلة الطب الباطني العام . 34 (7): 1330-1333 . doi : 10.1007/s11606-019-05014-6 . ISSN 0884-8734 . PMC 6614523. PMID 31044409 .   
  12. 1 2 ديكسون، إدوارد؛ روبرتس، راشيل؛ سموت، ماثيو ف. (2020). "التنبؤ بميل العاملين في مجال الصحة النفسية إلى انتهاك الحدود" . علم النفس السريري والعلاج النفسي . 27 (6): 814-825 . doi : 10.1002/cpp.2465 . ISSN 1063-3995 . S2CID 216595139 .  
  13. ↑ فايسون، راشيل؛ باترسون، آن (2020). "فهم الموظفين للإساءة والممارسات السيئة في أماكن الإقامة للبالغين ذوي الإعاقة الذهنية" . مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقة الذهنية . 33 (3): 354-363 . doi : 10.1111/jar.12677 . ISSN 1360-2322 . PMID 31621174. S2CID 204756513 .   
  14. 1 2 فيلفين، أندرو (26-11-2014). "مستشفى وينتربورن فيو وعلم النفس الاجتماعي للإساءة: يحلل أندرو فيلفين روايات سوء معاملة الأشخاص ذوي صعوبات التعلم في ضوء نتائج تجربة سجن ستانفورد وأحداث سجن أبو غريب في العراق" . ممارسة صعوبات التعلم . 17 (10): 25-29 . doi : 10.7748/ldp.17.10.25.e1581 . ISSN 1465-8712 . 
  15. ↑ ماكدونيل، أندرو؛ برين، إيما؛ ديفو، روي؛ غولدينغ، إيمير؛ سميث، جون (28 مايو 2014). "كيف يمكن للممرضين ومقدمي الرعاية تجنب الانزلاق نحو الإساءة: يوضح أندرو ماكدونيل وزملاؤه طرقًا لمنع سوء المعاملة المتعددة للأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية في أماكن الإقامة" . ممارسة الإعاقة الذهنية . 17 (5): 36-39 . doi : 10.7748/ldp.17.5.36.e1516 . ISSN 1465-8712 . 
  16. 1 2 جورج، ستيف (2019-08-02). "إساءة معاملة المرضى في مجال الرعاية الصحية النفسية في إنجلترا: التاريخ يعيد نفسه" . المجلة البريطانية لتمريض الصحة النفسية . 8 (3): 110-113 . doi : 10.12968/bjmh.2019.8.3.110 . ISSN 2049-5919 . S2CID 201171270 .  
  17. ↑ برينغ، جون (1 يونيو 2005). "لماذا استغرق الأمر كل هذا الوقت لكشف النظام التعسفي في لونغكير؟" . مجلة حماية البالغين . 7 (1): 15-23 . doi : 10.1108/14668203200500003 . ISSN 1466-8203 . 
  18. ↑ مورفي، غلينيس (23 يوليو 2019). "وورلتون هول: مأساة متوقعة؟" . المجلة الطبية البريطانية . 366 l4705. doi : 10.1136/bmj.l4705 . ISSN 0959-8138 . PMID 31337610. S2CID 198191618 .   
  19. ↑ "مركز إيدنفيلد: فصل موظفين بسبب إساءة معاملة في المستشفى" . بي بي سي. 14 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 سبتمبر 2023 .

للمزيد من القراءة

كتب غير روائية

  • بوستويك، جيه إس. إساءة معاملة المرضى وإهمالهم: عار أمريكا (2008)
  • كارون، إن كيه. أثر فعالية تطبيق قانون الإبلاغ عن إساءة معاملة المرضى على الإبلاغ عن "الإيذاء الجسدي وسوء المعاملة والإهمال" في مرافق الرعاية الصحية السكنية (1981)
  • كلوز، بكالوريوس الآداب، غرينبيرغ، ماجستير العلوم، مورغنسترن، بكالوريوس الآداب، إساءة معاملة المرضى في دور رعاية المسنين - الحقائق والحلول (1981)
  • كوستا، طبيب، إبادة النساء: استئصال الرحم، والنظام الأبوي الرأسمالي، والإساءة الطبية للنساء (2007)
  • ماكاي، تي. بدون عناية واجبة - مأساة مستشفى أسترالي (2010)
  • شانون، جيه إم. قانون إساءة معاملة المرضى: الواقع (1983)
  • سوندام سي جيه إساءة معاملة المرضى في المراكز النفسية: سياسة الإبلاغ عن الجرائم الظاهرة واستجابة وكالات إنفاذ القانون (1985)
  • توماس، جي. رحلة إلى الجنون: القصة الحقيقية لسيطرة وكالة المخابرات المركزية السرية على العقل والإساءة الطبية (1989)

المقالات الأكاديمية

خيالي

  • أباغنالو، جورج. صبي على مهر (مورلاند برس، 2001) (استكشاف الاعتداء الجنسي المتميز على المرضى داخل نظام الرعاية الصحية).