تجربة المريض

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

تصف تجربة المريض نطاق التفاعلات التي يجريها المرضى مع نظام الرعاية الصحية ، بما في ذلك الرعاية المقدمة من شركات التأمين الصحي ، والأطباء ، والممرضين ، والموظفين في المستشفيات ، والعيادات الطبية، وغيرها من مرافق الرعاية الصحية. [ 1 ] يُعد فهم تجربة المريض خطوة أساسية نحو تبني رعاية تتمحور حول المريض . [ 2 ] [ 3 ] يوفر تقييم تجربة المريض صورة شاملة لجودة الرعاية الصحية ، إذ يعكس ما إذا كان المرضى يتلقون رعاية تحترم تفضيلاتهم واحتياجاتهم وقيمهم وتستجيب لها .

الجوانب الرئيسية

يمكن تصنيف تجربة المريض إلى ثمانية جوانب رئيسية: [ 4 ]

تساهم هذه الجوانب مجتمعة في اتباع نهج يركز على المريض، مما يؤكد على أهمية الاستجابة والاحترام في تقديم الرعاية الصحية.

تجربة المريض مقابل رضا المريض

غالبًا ما يتم استخدام مصطلحي تجربة المريض ورضا المريض بشكل متبادل ولكن لهما معاني مختلفة: [ 5 ]

  • يركز تقييم تجربة المريض على ما إذا كانت عمليات أو أحداث محددة في رحلة علاج المريض قد استوفت المعايير المعتمدة. ويطرح أسئلة موضوعية مثل ما إذا كان مقدم الرعاية الصحية قد شرح الحالات الطبية بوضوح، أو ما إذا كان المريض قد شارك في عملية اتخاذ القرار.
  • رضا المريض هو مقياس ذاتي يعكس تصوره عن الرعاية التي تلقاها. ويمكن أن يتأثر هذا الرضا بتوقعات المريض الفردية، ومواقفه الشخصية ، أو عوامل خارجية. وقد يُبلغ مريضان يتلقيان نفس الرعاية عن مستويات رضا مختلفة بناءً على اختلاف توقعاتهما.

غالبًا ما تُذكر تجربة المريض في البحوث الصحية على أنها تشمل أيضًا تجارب الأفراد مع المرض والإصابة خارج نطاق تجاربهم مع الخدمات الصحية، مثل تلك التجارب مع العائلة والأصدقاء، وتأثير المرض/الإصابة على قدرتهم على المشاركة في الأنشطة الاجتماعية أو تصوراتهم المستقبلية السابقة، [ 6 ] وحتى مشاركتهم في وضع المبادئ التوجيهية التي ستُرشد علاجهم. [ 7 ] على سبيل المثال، قد يُبلغ الباحثون عن تجربة المريض في التعايش مع قصور القلب [ 8 ] أو غيره من الأمراض المزمنة. [ 9 ]

قياس

مقاييس تجربة المريض
يساعد استخدام مزيج من التفاعلات الموضوعية والذاتية، والتصورات، والتأثير، ومقاييس النتائج على فهم الطبيعة المعقدة والديناميكية لتجربة المريض.

أصبحت تجربة المريض مؤشرًا رئيسيًا لجودة الرعاية الصحية؛ إذ يُنظر إلى قياسها على أنه يدعم تحسين جودة الرعاية الصحية ، والحوكمة، والمساءلة العامة، وحرية اختيار المريض . [ 10 ] نشأت مقاييس تجربة المريض من دراسات أُجريت في ثمانينيات القرن الماضي، ويُستخدم هذا المقياس الآن على نطاق واسع. ومع ذلك، فقد أُثيرت تساؤلات حول فعاليته [ 11 ] ، وقد يختلف الأطباء والمديرون حول استخدامه. [ 12 ] يوجد اتفاق عام في الأدبيات على إمكانية قياس تجربة المريض باستخدام منهج كمي، أو نوعي، أو مزيج من المنهجين.

يُعدّ قياس تجربة المريض بشكل فعّال أمراً بالغ الأهمية لتحسين جودة الرعاية الصحية . وتشمل الطرق الرئيسية ما يلي:

مقاييس تجربة المريض المبلغ عنها

تجمع مقاييس تجارب المرضى معلومات حول آرائهم في الرعاية الصحية التي تلقوها. وقد يُسهم قياس تجارب المرضى في رصد جودة الرعاية وسلامة المرضى، وفي تطوير تحسينات لجودة الرعاية بناءً على تفضيلاتهم. [ 13 ] وتأتي هذه المقاييس عادةً في شكل استبيانات أو استطلاعات رأي مُعتمدة (مثل CAHPS وQPP/QPPS وPPE-15)، وتُوفر طريقة موضوعية لتمكين المرضى من وصف تجاربهم مع جودة الرعاية التي تلقوها. [ 14 ]

استطلاعات تقييم المستهلكين لمقدمي الرعاية الصحية والأنظمة

تُعدّ استطلاعات تقييم المستهلكين لمقدمي الرعاية الصحية وأنظمتها أدوات بالغة الأهمية لتقييم الرعاية الصحية المتمحورة حول المريض. [ 15 ] تستفسر هذه الأدوات المعيارية من المرضى عن تجاربهم، مثل التواصل مع مقدمي الرعاية، واستجابة الموظفين، وسهولة الوصول إلى المعلومات. لا تقيس هذه الاستطلاعات مستوى الرضا، بل تركز على توثيق تجارب المرضى لضمان الاتساق والموثوقية في مختلف أنظمة الرعاية الصحية.

استطلاعات أخرى

تجمع أدوات أخرى، مثل استبيان تجربة المريض من بيكر واستبيانات المرضى التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، تعليقات موحدة حول جوانب مثل النظافة واللباقة والالتزام بالمواعيد. [ 16 ] توفر الاستبيانات مجموعات بيانات ضخمة للمقارنة المعيارية والتحليل المقارن، لكنها محدودة بسبب تحيز الذاكرة والمواضيع المحددة مسبقًا.

مقابلات مع المرضى

تُقدّم المقابلات رؤى نوعية، تكشف عن العوامل العاطفية والشخصية التي تؤثر على تصورات المرضى. وهي قيّمة لاستكشاف القضايا الحساسة، على الرغم من أنها تتطلب وقتًا وموارد كبيرة.

مجموعات التركيز

تجمع هذه الجلسات المرضى ذوي التجارب المشتركة لاستكشاف المواضيع المشتركة. [ 17 ] وهي فعالة لاختبار مبادرات الرعاية الصحية الجديدة، ولكنها تتطلب إدارة ماهرة لضمان سماع جميع الأصوات.

تجربة أخذ العينات

تُتيح هذه الطريقة جمع بيانات آنية حول مشاعر المرضى وردود أفعالهم خلال رحلة علاجهم، مما يقلل من تحيز الاستذكار. [ 18 ] تُسهّل تطبيقات الهاتف المحمول والرسائل النصية هذا النهج، على الرغم من أن كثرة الرسائل قد تبدو مزعجة.

تقنيات علم النفس الفيزيولوجي

توفر أدوات مثل مراقبة تقلب معدل ضربات القلب، وتحليل تعابير الوجه، وتتبع حركة العين، بيانات موضوعية حول التوتر والراحة والمشاركة. وعلى الرغم من أنها تتطلب موارد كثيرة، إلا أن هذه التقنيات تقدم رؤى فريدة حول تجارب المرضى. [ 19 ]

تحليل المشاعر

تستخدم هذه الطريقة معالجة اللغة الطبيعية (NLP) لتحليل تقييمات المرضى وتعليقاتهم المفتوحة لتحديد الاتجاهات وأولويات التحسين. وهي ذات قيمة خاصة في استخلاص رؤى من المرضى الذين لا يشاركون في الاستبيانات التقليدية.

التصميم التجريبي

من خلال اختبار تدخلات محددة (مثل تدريب الموظفين على التعاطف)، تقيّم التصاميم التجريبية أثر الاستراتيجيات الموجهة على تجربة المريض. يدعم هذا النهج اتخاذ القرارات القائمة على الأدلة، ولكنه يتطلب تخطيطًا دقيقًا ومراعاة الاعتبارات الأخلاقية.

من خلال استخدام مزيج من التفاعلات الموضوعية والذاتية، والتصورات، والمشاعر، ومقاييس النتائج، يستطيع مقدمو الرعاية الصحية فهم الطبيعة المعقدة والديناميكية لتجربة المريض بشكل فعال. [ 1 ] يستفيد هذا النهج متعدد الأوجه من نقاط قوة أساليب القياس المختلفة، مما يؤدي إلى رؤى أكثر شمولية ويتيح إجراء تحسينات موجهة في الرعاية التي تتمحور حول المريض.

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 غودوفيك، ماكسيم؛ بيزام، أبراهام (2023-07-01). "قياس تجربة المريض في الرعاية الصحية" . المجلة الدولية لإدارة الضيافة . الضيافة في الرعاية الصحية. 112 103405. doi : 10.1016/j.ijhm.2022.103405 . ISSN 0278-4319 . 
  2. ↑ أحمد ف، بيرت ج، رولاند م. "قياس تجربة المريض: المفاهيم والأساليب". المريض - بحث نتائج محورها المريض . doi : 10.1007/s40271-014-0060-5 .
  3. ↑ ميرزائي، م.، أسبين، س.، إيسو، ب.، جيون، ي.هـ.، دوغديل، ب.، أوشروود، ت.، وليدر، س. (2013). نهجٌ يركز على المريض في تقديم الخدمات الصحية: تحسين النتائج الصحية للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة. مجلة BMC لأبحاث الخدمات الصحية، 13(1)، 251.
  4. ↑ "ما هي تجربة المريض؟" . AHRQ.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-12-2024 .
  5. ↑ فريدل، آنا لينا؛ سيجل، سونيا؛ كيرستين، سيدريك فابيان؛ جيريجك، مونجا؛ بينجل، أولريكه؛ ديل، أنكه؛ ستيدل، أوليفر؛ هاوبلتشوفر، ستيفن؛ أندرماهر، برنارد؛ تشميلفسكي، فيتولد؛ كريتشمان-أندرماهر، إيلونكا (2023-03-08). "قياس تجربة المريض ورضاه - كيف نقوم بذلك ولماذا هو مهم؟ مقارنة بين المناهج الأوروبية والأمريكية" . الرعاية الصحية . 11 (6): 797. doi : 10.3390/healthcare11060797 . ISSN 2227-9032 . PMC 10048416. PMID 36981454 .   
  6. ↑ بوري، م. (1982). المرض المزمن كاضطراب في السيرة الذاتية. علم اجتماع الصحة والمرض، 4(2)، 167-182.
  7. ↑ خودياكوف، ديمتري؛ دينجر، برايان؛ شون جرانت، دكتوراه في الفلسفة؛ أرمسترونج، كورتني؛ آن مارتن؛ بي، هولي؛ كولتر، إيان؛ هازلوود، جلين (2019). "منهج راند/بي بي إم دي للتركيز على المريض: نهج إلكتروني مبتكر لإشراك المرضى وممثليهم في تطوير المبادئ التوجيهية" . المجلة الأوروبية للرعاية الصحية المتمحورة حول الشخص . 7 (3): 470-475 . doi : 10.5750/ejpch.v7i3.1750 (غير نشط في 12 يوليو 2025). PMC 8281319. PMID 34277012 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  8. ↑ جيون، واي إتش، وكراوس، إس جي، وجوزي، تي، وغلاسكو، إن جيه (2010). تجربة العيش مع قصور القلب المزمن: مراجعة سردية للدراسات النوعية. مجلة بي إم سي لأبحاث الخدمات الصحية، 10(1)، 77.
  9. ↑ جيون، واي إتش، جوزي، تي، ين، إل، غلاسكو، إن جيه، إيسو، بي، كلياكوفيتش، إم، ... وكراوس، إس جي (2010). تحقيق حياة متوازنة في مواجهة الأمراض المزمنة. المجلة الأسترالية للصحة الأولية، 16(1)، 66-74.
  10. ↑ بنسون تي، بوتس إتش دبليو دبليو (2014) . مقياس عام مختصر لتجربة المريض: تطويره والتحقق من صحته. مجلة بي إم سي لأبحاث الخدمات الصحية، 14، 499. doi:10.1186/s12913-014-0499-z
  11. ↑ هاوغوم م، دانييلسن ك، إيفرسن هـ هـ، بييرتناس أ: استخدام البيانات من استطلاعات تجربة المستخدم الوطنية وغيرها من الاستطلاعات واسعة النطاق في العمل المحلي المتعلق بالجودة: مراجعة منهجية. المجلة الدولية لجودة الرعاية الصحية 2014:1؛14. doi:10.1093/intqhc/mzu077
  12. ↑ روزنبلوم ر، ليسبي م، هوكي ب، ليفزيون-كوراخ أ، سالزبرغ س، إفراتي ن، ليبسيتز س، بيتس د: فجوة رضا المرضى: الفجوة بين إدارة المستشفى والأطباء في الخطوط الأمامية. مجلة الجودة والسلامة الطبية البريطانية 2013، 22: 242-250
  13. ↑ كينغسلي، شارلوت؛ باتيل، سانجيف (2017-04-01). "مقاييس النتائج المبلغ عنها من قبل المرضى ومقاييس تجربة المرضى المبلغ عنها" . مجلة BJA التعليمية . 17 (4): 137-144 . doi : 10.1093/bjaed/mkw060 . ISSN 2058-5349 . 
  14. ↑ بيتي، ميشيل؛ مورفي، دوغلاس جيه؛ أثيرتون، إيان؛ لاودر، ويليام (23 يوليو/تموز 2015). "أدوات قياس تجربة المريض لجودة الرعاية الصحية في المستشفيات: مراجعة منهجية" . المراجعات المنهجية . 4 (1): 97. doi : 10.1186/s13643-015-0089-0 . ISSN 2046-4053 . PMC 4511995. PMID 26202326 .   
  15. ↑ هولت، جينا م. (12 أغسطس/آب 2018). "تجربة المريض في الرعاية الصحية الأولية: مراجعة منهجية لاستبيانات CG-CAHPS" . مجلة تجربة المريض . 6 (2): 93-102 . doi : 10.1177/2374373518793143 . ISSN 2374-3735 . PMC 6558944. PMID 31218253 .   
  16. ↑ ريفز، ر؛ سيكومب، إ (1 ديسمبر 2008). "هل تُجدي استطلاعات رأي المرضى نفعًا؟ تأثير برنامج استطلاع رأي وطني على مبادرات تحسين الجودة المحلية" . الجودة والسلامة في الرعاية الصحية . 17 (6): 437-441 . doi : 10.1136/qshc.2007.022749 . ISSN 1475-3898 . PMC 2602592. PMID 19064659 .   
  17. ↑ ليهو، باسكال؛ بولاند، بليك؛ دوديلين، جينيفيف (أكتوبر 2006). "بحث مجموعات التركيز و"وجهة نظر المريض"" . العلوم الاجتماعية والطب . 63 (8): 2091– 2104. doi : 10.1016/j.socscimed.2006.05.016 . ISSN 0277-9536 . PMID 16797811 .  
  18. ↑ لارسون، ريد؛ تشيكسينتميهالي، ميهالي (2014)، "طريقة أخذ عينات الخبرة" ، التدفق وأسس علم النفس الإيجابي ، دوردريخت: سبرينغر هولندا، ص 21-34 ، doi : 10.1007/978-94-017-9088-8_2 ، ISBN  978-94-017-9087-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2024
  19. ↑ يانغ، ميشيل؛ مادي، نور؛ لينارانتا، أوتي (سبتمبر 2021). "جدوى المقاييس النفسية الفيزيولوجية في توجيه علاج أعراض الصدمة: مراجعة منهجية" . مجلة العلاج السلوكي والمعرفي . 31 (3): 249-266 . doi : 10.1016/j.jbct.2021.01.004 . ISSN 2589-9791 .