واقفاً

نساء واقفات
نساء واقفات

الوقوف ، أو ما يُعرف أيضاً بالاستقامة ، هو وضعية يكون فيها الجسم منتصباً (مستقيماً) ويرتكز على القدمين فقط . ورغم ثباته الظاهري، إلا أن الجسم يتأرجح قليلاً ذهاباً وإياباً من الكاحل في المستوى السهمي ، الذي يقسم الجسم إلى جانبين أيمن وأيسر. وغالباً ما يُشبه تمايل الوقوف الهادئ بحركة البندول المقلوب . [ 1 ]

الوقوف بانتباه هو وضعية وقوف عسكرية، وكذلك الوقوف باسترخاء ، لكن هذه المصطلحات تُستخدم أيضًا في المنظمات ذات الطابع العسكري وفي بعض المهن التي تتطلب الوقوف، مثل عرض الأزياء . يشير مصطلح "الاسترخاء" إلى الوضعية العسكرية الكلاسيكية للوقوف مع مباعدة الساقين قليلًا، وهي ليست وضعية رسمية أو صارمة كالوقوف بانتباه. في عرض الأزياء، يشير مصطلح "العارض/العارضة في وضعية الاسترخاء" إلى وقوف العارض/العارضة مع مد إحدى ساقيه/ساقيها، مع تركيز معظم وزنه/وزنها عليها، بينما تكون الساق الأخرى مثنية فوقها قليلًا. قد يفقد الشخص السيطرة على نفسه أثناء الوقوف بسبب قوة خارجية أو نقص في الطاقة ، فيسقط على الأرض بفعل الجاذبية . يُعرف هذا بـ" السقوط " وقد يُسبب إصابات في الجزء من الجسم الذي لامس الأرض.

يتحكم

يعتمد وضع الوقوف على التوازن الديناميكي، لا الثابت. يقع مركز ثقل جسم الإنسان أمام الكاحل، وعلى عكس الحيوانات رباعية الأرجل ، تكون قاعدة الدعم ضيقة، وتتكون من قدمين فقط. يؤدي الوقوف في وضع ثابت إلى سقوط الإنسان على وجهه. [ 2 ] إضافةً إلى ذلك، توجد اضطرابات خارجية مستمرة، مثل النسيم، واضطرابات داخلية ناتجة عن التنفس. يتطلب الحفاظ على وضعية منتصبة تعديلًا وتصحيحًا. هناك العديد من الآليات في الجسم يُعتقد أنها تتحكم في ذلك، مثل حركة العضلات النابضية ، والتحكم المركزي من الجهاز العصبي أو عضلات الجذع. يبدأ الإنسان بالوقوف بين عمر 8 و12 شهرًا.

طفل يتعلم الوقوف

حركة زنبركية

تقليديًا، كان يُفسَّر هذا التصحيح بفعل حركة العضلات النابضية، وهي آلية موضعية تحدث دون تدخل الجهاز العصبي المركزي . إلا أن الدراسات الحديثة تُظهر أن هذه الحركة النابضية وحدها غير كافية لمنع السقوط إلى الأمام. كما أن تمايل الإنسان معقد للغاية بحيث لا يمكن تفسيره بشكل كافٍ بفعل الحركة النابضية. [ 3 ] [ 4 ]

الجهاز العصبي

وفقًا للنظرية الحالية، يراقب الجهاز العصبي باستمرار ودون وعي اتجاهنا وسرعتنا. يتناوب محور الجسم العمودي بين الميل للأمام والخلف. قبل أن يصل كل ميل إلى نقطة الانقلاب، يُرسل الجهاز العصبي إشارةً لعكس الاتجاه. يحدث تمايل أيضًا في الورك، مع انحناء طفيف في أسفل الظهر. [ 5 ] [ 6 ]

يمكن تشبيه ذلك بكرة تتبادل بين لاعبين دون أن تلمس الأرض. الجهد العضلي المطلوب للحفاظ على وضعية وقوف مستقيمة أمر بالغ الأهمية ولكنه ضئيل. وقد رصد تخطيط كهربية العضل نشاطًا طفيفًا في عضلات الساقين والوركين وأسفل الظهر. [ 7 ]

عضلات الجذع

تؤدي عضلات الجذع دورًا في الحفاظ على استقرار الجسم. وهي عبارة عن طبقات عضلية عميقة تقع بالقرب من العمود الفقري وتوفر له الدعم الهيكلي. تلتف عضلات البطن المستعرضة حول العمود الفقري وتعمل كحزام ضاغط. أما العضلات متعددة الفروع فهي عضلات بين الفقرات. وقد ثبت أن خلل وظائف عضلات الجذع له دور في آلام الظهر. [ 8 ] [ 9 ]

توسيع نموذج البندول

استبدل بعض الباحثين تشبيه البندول المقلوب للكاحل بنموذج البندول المزدوج المتصل الذي يشمل تأرجح كل من الورك والكاحل. [ 10 ] ولا يُعتبر أي من النموذجين أكثر من مجرد تقريب. يُظهر تحليل تأرجح الوضعية تباينًا أكبر بكثير مما يُلاحظ في البندول الحقيقي أو حتى زوج من البندولات المتصلة. علاوة على ذلك، يتضمن الوقوف الثابت نشاطًا في جميع المفاصل، وليس فقط الكاحلين أو الوركين. [ 11 ]

في الماضي، كان يُعزى هذا التباين إلى تأثيرات عشوائية . [ 12 ] أما التفسير الأحدث فهو أن التمايل له بنية فركتالية . [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] يتكون النمط الفركتالي من وحدة متكررة بمستويات تكبير متفاوتة. وترتبط هذه المستويات بنسبة تُسمى البُعد الفركتالي. ويُعتقد أن النمط الفركتالي يوفر نطاقًا واسعًا من ضبط التحكم الدقيق والعام. ويتغير البُعد الفركتالي في بعض حالات الخلل الحركي. [ 16 ] بعبارة أخرى، لا يستطيع الجسم التعويض بشكل كافٍ عن الاختلالات.

علم الأمراض

على الرغم من أن الوقوف بحد ذاته ليس خطيراً، إلا أن هناك بعض الأمراض المرتبطة به. من بين هذه الأمراض قصيرة المدى انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، ومن الأمراض طويلة المدى ألم القدمين وتيبس الساقين وآلام أسفل الظهر .

انخفاض ضغط الدم الانتصابي

يتميز انخفاض ضغط الدم الانتصابي بانخفاض غير عادي في ضغط الدم عندما يكون المريض واقفاً.

قد يُسبب ذلك الدوخة، والدوار، والصداع، وتشوش الرؤية أو ضعفها، والإغماء، لأن الدماغ لا يحصل على كمية كافية من الدم. وهذا بدوره ناتج عن الجاذبية التي تسحب الدم إلى الجزء السفلي من الجسم.

في الوضع الطبيعي، يعوض الجسم ذلك، ولكن في وجود عوامل أخرى، مثل نقص حجم الدم والأمراض والأدوية، قد لا تكون هذه الاستجابة كافية.

تتوفر أدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، توجد العديد من التوصيات المتعلقة بنمط الحياة. مع ذلك، فإن الكثير منها مخصص لسبب معين لانخفاض ضغط الدم الانتصابي، مثل الحفاظ على تناول كمية كافية من السوائل في حالة الجفاف.

فرط التخثر الانتصابي

يؤدي الوقوف لفترات طويلة إلى تنشيط سلسلة التخثر بشكل ملحوظ ، وهي حالة تُعرف بفرط التخثر الوضعي . وبشكل عام، يتسبب ذلك في زيادة الضغط الهيدروستاتيكي عبر الشعيرات الدموية . ونتيجة لذلك، ينتقل ما يقارب 12% من حجم بلازما الدم إلى الحيز خارج الأوعية الدموية . ويؤدي هذا الانتقال للبلازما إلى زيادة تركيز عوامل التخثر وبروتينات التخثر الأخرى، مما يُسبب بدوره فرط التخثر . [ 17 ]

الرعاش الانتصابي

تتميز هذه الحالة بانقباضات عضلية إيقاعية سريعة (12-18  هرتز) تحدث في الساقين والجذع مباشرةً بعد الوقوف. لا تظهر أي علامات أو أعراض سريرية أخرى، ويتوقف الرعشة عند جلوس المريض أو رفعه عن الأرض. غالبًا ما يُحدث التردد العالي للرعشة تأثيرًا متموجًا على عضلات الساق أثناء الوقوف.

المضاعفات طويلة الأمد

الوقوف بحد ذاته لا يشكل أي ضرر. ولكن على المدى الطويل، قد تنشأ مضاعفات.

انظر أيضاً

  • وضع الانتباه - وضع عسكري 
  • أغونوكليتا – طائفة مسيحية من القرن السابع ، جماعة مسيحية سابقة كانت تؤدي الصلوات وقوفاً 
  • وضعية الإنسان – التكوينات الفيزيائية لجسم الإنسان. صفحات تعرض أوصافًا موجزة لأهداف إعادة التوجيه. 
  • السجود – وضعية التبجيل أو الخضوع 
  • مكتب الوقوف – مكتب للعمل أثناء الوقوف 
  • الانحناء – إيماءة اجتماعية تتمثل في خفض الجذع والرأس 

مراجع

  1. غيج، دبليو إتش، وينتر، دي إيه، فرانك، جيه إس، أدكين، إيه إل (أبريل 2004). "الصلاحية الحركية والديناميكية لنموذج البندول المقلوب في وضعية الوقوف الساكن". المشية والوضعية . 19 (2): 124-132 . doi : 10.1016/S0966-6362(03)00037-7 . PMID 15013500 . 
  2. لورام، آي دي، ماجاناريس، سي إن، لاكي ، إم (مايو 2004). "حركة العضلات المتناقضة أثناء وقوف الإنسان" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 556 (الجزء 3): 683-689 . doi : 10.1113/jphysiol.2004.062398 . PMC 1664994. PMID 15047776 .  
  3. لورام، آي دي، ماجاناريس، سي إن، لاكي ، إم (مايو 2004). "حركة العضلات المتناقضة أثناء وقوف الإنسان" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 556 (الجزء 3): 683-689 . doi : 10.1113/jphysiol.2004.062398 . PMC 1664994. PMID 15047776 .  
  4. لورام، آي دي، ماجاناريس، سي إن، لاكي، إم (أبريل 2005). "ينتج تذبذب وضعية الجسم لدى الإنسان عن نبضات انحياز متكررة وقوية من عضلتي النعلية والتوأمية" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 564 (الجزء 1): 295-311 . doi : 10.1113/jphysiol.2004.076307 . PMC 1456055. PMID 15661824 .  
  5. هودجز، ب. و.، وجورفينكل، ف. س.، وبرومان، س.، وسميث، ت. س.، وكوردو، ب. س. (يونيو 2002). "التعايش بين الثبات والحركة في التحكم بالوضعية: دليل من التعويض الوضعي للتنفس". مجلة أبحاث الدماغ التجريبية . 144 (3): 293-302 . doi : 10.1007 / s00221-002-1040-x . PMID 12021811. S2CID 2821680 .  
  6. لورام، آي دي، ولاكي، إم (ديسمبر 2002). "القياس المباشر لصلابة الكاحل البشري أثناء الوقوف الساكن: الصلابة الميكانيكية الذاتية غير كافية لتحقيق الاستقرار" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 545 (الجزء 3): 1041-1053 . doi : 10.1113/jphysiol.2002.025049 . PMC 2290720. PMID 12482906 .  
  7. الوقوف، خط الجاذبية عند المفاصل، تذبذب الوضعية وتصحيح الاضطرابات
  8. لي إس دبليو، تشان سي كيه، لام تي إس، وآخرون (سبتمبر 2006). "العلاقة بين ألم أسفل الظهر وحجم العضلة القطنية متعددة الفروع في أوضاع مختلفة". مجلة العمود الفقري . 31 (19): 2258-2262 . doi : 10.1097/01.brs.0000232807.76033.33 . PMID 16946664. S2CID 12317657 .   
  9. هايدز، جيه إيه، ستوكس، إم جيه، سايد، إم، جول، جي إيه، كوبر، دي إتش (يناير 1994). "دليل على ضمور عضلة القطنية متعددة الفروع في الجانب المصاب بالأعراض لدى المرضى الذين يعانون من ألم أسفل الظهر الحاد/شبه الحاد" . مجلة العمود الفقري . 19 (2): 165-172 . doi : 10.1097/00007632-199401001-00009 . PMID 8153825 . 
  10. ساساغاوا، س؛ أوشياما، ج؛ كوزاكي، م؛ كانيهيسا، هـ (2009). "تأثير حركة الورك على حركية الجسم في المستوى السهمي أثناء الوقوف الساكن لدى الإنسان". رسائل علم الأعصاب . 450 (1): 27-31 . doi : 10.1016/j.neulet.2008.11.027 . PMID 19027828. S2CID 46052026 .  
  11. وو، جيان هوا؛ مكاي، ساندرا؛ أنجولو-باروسو، روزا (2009). "التحكم في مركز الكتلة وتنسيق أجزاء الجسم المتعددة لدى الأطفال أثناء الوقوف الثابت". بحوث الدماغ التجريبية . 196 (3): 329-339 . doi : 10.1007/s00221-009-1852-z . PMID 19484228. S2CID 7613612 .  
  12. كولينز جيه جيه، دي لوكا سي جيه (أغسطس 1994). "المشي العشوائي أثناء الوقوف الهادئ". مجلة Physical Review Letters ، 73 (5): 764-767 . Bibcode : 1994PhRvL..73..764C . doi : 10.1103/PhysRevLett.73.764 . PMID 10057531 . 
  13. دويل تي إل، دوجان إي إل، همفريز بي، نيوتن آر يو (2004). "التمييز بين كبار السن والشباب باستخدام تحليل البعد الكسري لمركز الضغط" . المجلة الدولية للعلوم الطبية . 1 (1): 11-20 . doi : 10.7150/ijms.1.11 . PMC 1074506. PMID 15912186 .  
  14. بورغ، فرانك ج. المشي العشوائي والتوازن . arxiv.org
  15. يامادا، نوريمسا (1995). "التأرجح الفوضوي للوضعية المنتصبة". علم الحركة البشرية . 14 (6): 711-726 . doi : 10.1016/0167-9457(95)00032-1 .
  16. ^ بلازكزيك، يانوش دبليو. باسيك، بوجدان؛ جوراس ، جريزيجورز (2003). "التقييم السريري للاستقرار الوضعي" . مجلة الميكانيكا في الطب والبيولوجيا . 03 (2): 135. دوى : 10.1142/S0219519403000715 .
  17. مسعود م، ساريج ج، برينر ب، جاكوب ج (يونيو 2008). "فرط التخثر الانتصابي: آلية فسيولوجية جديدة لتنشيط نظام التخثر" . ارتفاع ضغط الدم . 51 (6): 1545-1551 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.112003 . PMID 18413485 . 
  • Dizziness-and-balance.com – الوصف
  • apta.org – سر الوضعية الجيدة