غدة عرقية

تمتلك الثدييات غير الرئيسيات غددًا عرقية إفرازية فقط في راحتي اليدين وباطن القدمين. أما الغدد العرقية المفترزة فتغطي باقي الجسم، إلا أنها ليست بنفس فعالية غدد الإنسان في تنظيم درجة الحرارة (باستثناء الخيول ). ^{[ 8 ]} وتبلغ نسبة بصيلات الشعر التي تحتوي على غدد مفترزة إلى بصيلات الشعر التي لا تحتوي عليها في الرئيسيات البدائية 1:20. ^{[ 21 ]} وتوجد الغدد العرقية الإفرازية بين الشعيرات في معظم أنحاء جسمها (بينما توجد لدى الإنسان بين شعيرات فروة الرأس ) . ^{[ 9 ]}

يختلف التوزيع العام للغدد العرقية بين الرئيسيات: قرود الريسوس والباتاس لديها غدد عرقية على الصدر؛ قرد السنجاب لديه غدد عرقية فقط على راحتي اليدين وباطن القدمين؛ وقرد المكاك قصير الذيل والقرد الياباني والبابون لديها غدد عرقية على كامل الجسم. ^{[ 22 ]}

تمتلك الحيوانات الأليفة غددًا مفرزة للعرق عند قاعدة كل بصيلة شعر، بينما توجد الغدد المفرزة للعرق فقط في باطن القدمين والخطم. وتنتج غددها المفرزة للعرق، كما هو الحال في البشر، إفرازًا زيتيًا حليبيًا عديم الرائحة، تطور ليس ليتبخر ويبرد، بل ليغطي الشعر ويلتصق به لتنمو عليه البكتيريا المسببة للرائحة. ^{[ 23 ]} وبالمثل، فإن الغدد الموجودة على باطن أقدامها، كما هو الحال في راحة اليدين وباطن القدمين لدى البشر، لم تتطور للتبريد، بل لزيادة الاحتكاك وتحسين التماسك.

تمتلك الكلاب والقطط غددًا عرقية متخصصة في كل من التركيب والوظيفة، وتقع في الجفون ( غدد مول )، والأذنين ( الغدد الصملاخية )، والكيس الشرجي ، وغطاء البظر ، والمنطقة المحيطة بالشرج . ^{[ 24 ]}

توجد الغدد العرقية الإفرازية في كل مكان باستثناء الشفتين، وقناة الأذن ، والقلفة ، وحشفة القضيب ، والشفرين الصغيرين ، وغطاء البظر ، والبظر . وهي أصغر بعشر مرات من الغدد العرقية المفرزة، ولا تمتد بعمق في الأدمة، وتفرز إفرازاتها مباشرة على سطح الجلد. ^{[ 8 ] [ 3 ] [ 26 ] [ 2 ]} يقل عدد الغدد الإفرازية مع التقدم في السن. ^{[ 27 ]}

يُطلق على الإفراز الشفاف الذي تُنتجه الغدد العرقية الإفرازية اسم العرق أو التعرق المحسوس . يتكون العرق في معظمه من الماء، ولكنه يحتوي على بعض الإلكتروليتات ، لأنه مشتق من بلازما الدم . وجود كلوريد الصوديوم يُكسب العرق طعمًا مالحًا.

يعتمد إجمالي كمية العرق المُفرز على عدد الغدد العاملة وحجم فتحة سطح الجلد. ويتم تنظيم درجة النشاط الإفرازي بواسطة آليات عصبية وهرمونية (يتعرق الرجال أكثر من النساء). عندما تعمل جميع الغدد العرقية الإفرازية بكامل طاقتها، قد يتجاوز معدل التعرق لدى الإنسان ثلاثة لترات في الساعة، ^{[ 28 ]} مما قد يؤدي إلى فقدان خطير للسوائل والكهارل.

تؤدي الغدد العرقية ثلاث وظائف أساسية:

• تنظيم درجة الحرارة: يمكن أن يؤدي التعرق (عن طريق التبخر وفقدان الحرارة بالتبخر) إلى تبريد سطح الجلد وانخفاض درجة حرارة الجسم. ^{[ 29 ]}
• الإخراج: يمكن أن يوفر إفراز الغدد العرقية الإكرينية أيضًا مسارًا إخراجيًا مهمًا للماء والإلكتروليتات. ^{[ 30 ]}
• الحماية: يساعد إفراز الغدد العرقية الإكرينية في الحفاظ على الغطاء الحمضي للجلد ، مما يساعد على حماية الجلد من استعمار البكتيريا والكائنات الممرضة الأخرى. ^{[ 31 ]}

توجد الغدد العرقية المفترزة في الإبط، والهالة (حول الحلمة)، والعجان (بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية)، وفي الأذن، والجفون. الجزء الإفرازي منها أكبر من الجزء الإفرازي في الغدد العرقية المفرزة (مما يجعلها أكبر حجماً بشكل عام). وبدلاً من أن تفتح الغدد المفترزة مباشرة على سطح الجلد، فإنها تفرز العرق في القناة الشعرية لبصيلة الشعر . ^{[ 8 ]}

قبل البلوغ، تكون الغدد العرقية المفرزة غير نشطة؛ ^{[ 32 ]} وتؤدي التغيرات الهرمونية في سن البلوغ إلى زيادة حجم هذه الغدد وبدء عملها. ^{[ 33 ]} وتكون المادة التي تفرزها هذه الغدد أكثر كثافة من العرق الإفرازي، وتوفر العناصر الغذائية للبكتيريا الموجودة على الجلد: ويؤدي تحلل العرق بواسطة البكتيريا إلى ظهور الرائحة النفاذة. ^{[ 34 ]} وتكون الغدد العرقية المفرزة أكثر نشاطًا في أوقات التوتر والإثارة الجنسية. ^{[ 35 ]}

في الثدييات (بما في ذلك البشر)، يحتوي العرق المفرز على مركبات شبيهة بالفيرومونات لجذب الكائنات الحية الأخرى من نفس النوع. وقد كشفت دراسة عرق الإنسان عن اختلافات بين الرجال والنساء في الإفرازات المفرزة والبكتيريا. ^{[ 36 ]}

بعض الغدد العرقية البشرية لا يمكن تصنيفها كغدد مفرزة أو غدد عرقية، إذ تجمع بين خصائص كليهما؛ وتُسمى هذه الغدد بالغدد المفرزة . ^{[ 37 ]} وهي أكبر من الغدد العرقية، ولكنها أصغر من الغدد المفرزة. ^{[ 38 ]} ويحتوي الجزء الإفرازي منها على جزء ضيق يشبه اللفائف الإفرازية في الغدد العرقية، بالإضافة إلى جزء عريض يُشبه الغدد المفرزة. ^{[ 39 ]}

توجد الغدد العرقية المفرزة في الإبطين والمنطقة المحيطة بالشرج، ولها قنوات تفتح على سطح الجلد. ^{[ 40 ]} ويُفترض أنها تتطور في سن البلوغ من الغدد العرقية المفرزة، ^{[ 41 ]} وقد تُشكل ما يصل إلى 50% من جميع الغدد الإبطية. تُفرز الغدد العرقية المفرزة كمية عرق أكبر من كلٍّ من الغدد العرقية المفرزة والغدد العرقية المفرزة، وبالتالي تلعب دورًا كبيرًا في تعرق الإبط. ^{[ 42 ]} وتتأثر الغدد العرقية المفرزة بالنشاط الكوليني، على الرغم من إمكانية تنشيطها أيضًا عن طريق التحفيز الأدرينالي. ^{[ 37 ]} ومثل الغدد العرقية المفرزة، تُفرز باستمرار عرقًا رقيقًا مائيًا. ^{[ 42 ]}

تُعدّ الغدد العرقية المتخصصة، بما في ذلك الغدد الصملاخية والغدد الثديية والغدد الهدبية في الجفون والغدد العرقية في دهليز الأنف ، غددًا عرقية مفرزة مُعدّلة. ^{[ 43 ] [ 3 ]} تقع الغدد الصملاخية بالقرب من قنوات الأذن، وتُنتج الصملاخ (شمع الأذن) الذي يختلط بالزيت الذي تُفرزه الغدد الدهنية . ^{[ 44 ] [ 43 ]} تستخدم الغدد الثديية الإفراز المفرز لإنتاج الحليب. ^{[ 45 ]}

تستخدم كل من الغدد العرقية المفرزة (الأبوكرينية) والغدد العرقية الإفراز الميروكرايني ، حيث تطلق الحويصلات الموجودة في الغدة العرق عبر الإخراج الخلوي ، تاركةً الخلية سليمة. ^{[ 37 ] [ 7 ]} كان يُعتقد في الأصل أن الغدد العرقية المفرزة تستخدم الإفراز الأبوكريني نظرًا لوجود تشوهات نسيجية تُشبه "الفقاعات" على سطح الخلية، إلا أن الصور المجهرية الإلكترونية الحديثة تُشير إلى أن الخلايا تستخدم الإفراز الميروكرايني. ^{[ 50 ]} في كلتا الغدتين العرقيتين، الأبوكرينية والإفرازية، يُنتج العرق في الأصل في قناة الغدة، حيث يكون متساوي التوتر مع بلازما الدم هناك. ^{[ 51 ]} عندما يكون معدل التعرق منخفضًا، يتم الحفاظ على الملح وإعادة امتصاصه بواسطة قناة الغدة؛ من ناحية أخرى، تؤدي معدلات التعرق المرتفعة إلى تقليل إعادة امتصاص الملح وتسمح بتبخر المزيد من الماء على الجلد (عن طريق الخاصية الأسموزية ) لزيادة التبريد التبخيري . ^{[ 52 ]}

يحدث إفراز العرق عندما تنقبض الخلايا العضلية الظهارية المحيطة بالغدد الإفرازية. ^{[ 19 ]} يزيد العرق الإفرازي من معدل نمو البكتيريا ويُبخر مركبات الرائحة في العرق المفرز، مما يُعزز رائحته النفاذة. ^{[ 53 ]}

في الوضع الطبيعي، لا يُنتج العرق إلا عددٌ محدود من الغدد العرقية. وعندما تستدعي المحفزات المزيد من التعرق، يتم تنشيط المزيد من الغدد العرقية، فتُنتج كلٌ منها المزيد من العرق. ^{[ 54 ] [ 55 ]}

على عكس مزيل العرق ، الذي يقلل رائحة الإبط فقط دون التأثير على وظائف الجسم، فإن مضادات التعرق تقلل من إفراز العرق الإفرازي والعرق المفرز. ^{[ 58 ] [ 49 ]} تُصنف مضادات التعرق كأدوية، حيث تعمل على ترسب البروتينات وسدّ قنوات العرق الإفرازي (وأحيانًا المفرز) ميكانيكيًا. ^{[ 59 ]} تُغير الأملاح المعدنية الموجودة في مضادات التعرق ألياف الكيراتين في القنوات، مما يؤدي إلى انغلاقها وتكوين "سدادة قرنية". المكونات النشطة الرئيسية في مضادات التعرق الحديثة هي كلوريد الألومنيوم ، وكلوروهيدرات الألومنيوم ، وكلوروهيدرات زركونيوم الألومنيوم، وكبريتات الألومنيوم المخففة . ^{[ 49 ]}

تحتوي مضادات التعرق، عند استخدامها على الغدد العرقية المفترزة، على عوامل مضادة للبكتيريا مثل ثلاثي كلورو كاربانيليد ، وسداسي ميثيلين رباعي الأمين ، وريسينوليات الزنك . ^{[ 60 ] [ 61 ]} تُذاب هذه الأملاح في الإيثانول وتُخلط مع زيوت عطرية غنية بالأوجينول والثيمول (مثل زيت الزعتر وزيت القرنفل). قد تحتوي مضادات التعرق أيضًا على ليفوميثامفيتامين . ^{[ 61 ]}

تشمل أورام الغدد العرقية ما يلي: ^{[ 68 ] [ 69 ]}

الأورام الشحمية الغدية هي أورام شحمية مرتبطة بالغدد العرقية الإفرازية. ^{[ 70 ]}

تسبب العديد من الأمراض خللاً في وظيفة الغدد العرقية:

• يؤدي تضخم الأطراف ، وهو نتيجة لزيادة هرمون النمو ، إلى زيادة حجم الغدد العرقية، مما يؤدي إلى زيادة سمك الجلد. ^{[ 71 ]}
• قد يصاحب تجعد راحة اليد الناتج عن الماء ، والذي تظهر فيه حطاطات بيضاء على راحة اليد بعد التعرض للماء، خلل في بروتين الأكوابورين 5 في الغدد العرقية. ^{[ 72 ]}
• يمكن تشخيص التليف الكيسي عن طريق اختبار العرق ، حيث يتسبب المرض في إعادة امتصاص قنوات الغدد العرقية لكمية أقل من الكلوريد، مما يؤدي إلى ارتفاع تركيز الكلوريد في العرق المفرز. ^{[ 73 ]}
• قد يتجلى خلل التنسج الأديمي الظاهر بنقص في الغدد العرقية. ^{[ 74 ]}
• يُسبب مرض فابري ، الذي يتميز بزيادة غلوبوتريوزيل سيراميد (GL3)، انخفاضًا في وظيفة الغدد العرقية بسبب ترسبات GL3 في الغدد الإكرينية. ^{[ 75 ]}
• يؤدي مرض غانغليوزيدوز _GM1 ، الذي يتميز بتخزين غير طبيعي للدهون، إلى تكوين فجوات في خلايا الغدد العرقية الإفرازية. ^{[ 76 ]}
• قد تشمل متلازمة هنتر وجود حبيبات الميتاكرومين والميوسين في سيتوبلازم خلايا الغدد العرقية الإكرينية. ^{[ 77 ]}
• يؤدي انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية الناتج عن قصور الغدة الدرقية إلى انخفاض إفرازات الغدد العرقية؛ والنتيجة هي جفاف وخشونة الجلد. ^{[ 78 ]}
• متلازمة كيرنز-ساير ، وهي مرض يصيب الميتوكوندريا ، تتضمن وجود ميتوكوندريا غير طبيعية في الغدد العرقية الإفرازية. ^{[ 79 ]}
• مرض لافورا هو اضطراب وراثي نادر يتميز بوجود ترسبات غير طبيعية من متعدد الجلوكوزان . تظهر هذه "أجسام لافورا" في قنوات الغدد العرقية، وكذلك في الخلايا العضلية الظهارية للغدد المفترزة. ^{[ 80 ]}
• الحزاز المخطط ، وهو طفح جلدي محدود ذاتيًا يتكون من حطاطات صغيرة متقشرة قليلاً ، ويشمل ارتشاحًا لمفاويًا حول الغدد العرقية الإفرازية. ^{[ 81 ]}
• يؤدي مرض ابيضاض الدم الميتاكروماتي ، وهو مرض تخزين الليزوزومات، إلى تراكم الصبغات الدهنية والأجسام المتبقية من الليزوزومات في الخلايا الظهارية للغدد العرقية. ^{[ 82 ]}
• يُسبب داء ليبوفوسين السيروئيدي العصبي ترسبات غير طبيعية من الصبغة الدهنية في الخلايا الظهارية للغدد العرقية (من بين أماكن أخرى). ^{[ 83 ]}
• يشمل مرض تخزين الدهون المحايدة ترسبات دهنية غير طبيعية في الخلايا، بما في ذلك خلايا الغدة العرقية. ^{[ 84 ]}
• مرض نيمان-بيك من النوع C ، وهو مرض آخر لتخزين الدهون ، يتضمن تخزينًا غير طبيعي للدهون في الغدد العرقية. ^{[ 85 ]}
• يُسبب مرض شيندلر ظهور فجوات سيتوبلازمية تبدو فارغة أو تحتوي على مواد خيطية في خلايا الغدد العرقية الإفرازية. ^{[ 86 ]}
• يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب المحيطية ذو الألياف الصغيرة إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في الغدد العرقية. ويمكن تشخيص هذه الحالة عن طريق اختبار كثافة ألياف الأعصاب في الغدد العرقية. ^{[ 87 ]}