تشريح الأسنان
علم تشريح الأسنان هو فرع من فروع علم التشريح يُعنى بدراسة بنية الأسنان البشرية . ويشمل هذا الفرع نمو الأسنان، ومظهرها، وتصنيفها. (أما وظيفة الأسنان عند تلامسها فتقع ضمن نطاق علم الإطباق ). يبدأ تكوين الأسنان قبل الولادة، ويتحدد شكلها النهائي خلال هذه الفترة. كما يُعد علم تشريح الأسنان علمًا تصنيفيًا ، إذ يهتم بتسمية الأسنان وبنية مكوناتها، وتخدم هذه المعلومات غرضًا عمليًا في علاج الأسنان.
عادةً، يوجد 20 سنًا لبنية (أسنان الأطفال) و32 سنًا دائمًا، آخرها أربعة أضراس عقل ، وقد تنمو أو لا تنمو. من بين الأسنان اللبنية، يوجد 10 أسنان في الفك العلوي و10 أخرى في الفك السفلي. أما من بين الأسنان الدائمة، فيوجد 16 سنًا في الفك العلوي و16 أخرى في الفك السفلي. ولكل سن خصائص مميزة.
نمو الأسنان
نمو الأسنان عملية معقدة تتشكل من خلالها الأسنان من الخلايا الجنينية ، وتنمو ، ثم تبرز في الفم. ورغم أن العديد من الكائنات الحية تمتلك أسنانًا، فإن نمو الأسنان لدى غير البشر يشبه إلى حد كبير نموها لدى البشر. ولضمان بيئة فموية صحية ، يجب أن يتطور كل من المينا والعاج والملاط والأنسجة الداعمة للأسنان خلال المراحل المناسبة من نمو الجنين . تبدأ الأسنان اللبنية (أسنان الأطفال) بالتشكل بين الأسبوعين السادس والثامن من الحمل ، بينما تبدأ الأسنان الدائمة بالتشكل في الأسبوع العشرين. [ 1 ] إذا لم تبدأ الأسنان بالتشكل في هذه الأوقات أو بالقرب منها، فلن تتشكل أبدًا.
ركزت كمية كبيرة من الأبحاث على تحديد العمليات التي تبدأ نمو الأسنان. ومن المسلّم به على نطاق واسع وجود عامل داخل أنسجة القوس الخيشومي الأول ضروري لنمو الأسنان. [ 2 ] برعم السن (يُسمى أحيانًا جُنْدَة السن) هو تجمع للخلايا يُشكّل في النهاية سنًا، ويتكون من ثلاثة أجزاء: عضو المينا ، والحليمة السنية ، والجريب السني . [ 3 ]
يتكون عضو المينا من ظهارة المينا الخارجية ، وظهارة المينا الداخلية ، والشبكة النجمية ، والطبقة المتوسطة . [ 3 ] تُنتج هذه الخلايا الخلايا المكونة للمينا ، والتي بدورها تُنتج المينا وظهارة المينا المُختزلة . يُشكل نمو خلايا الحلقة العنقية في الأنسجة العميقة غمد هيرتويج الظهاري الجذري ، الذي يُحدد شكل جذر السن. تحتوي الحليمة السنية على خلايا تتطور إلى خلايا مكونة للعاج. [ 3 ] بالإضافة إلى ذلك، يُحدد الوصل بين الحليمة السنية وظهارة المينا الداخلية شكل تاج السن. [ 2 ] يُنتج الجريب السني ثلاثة أنواع مهمة من الخلايا: الخلايا المكونة للملاط ، والخلايا المكونة للعظم ، والخلايا الليفية . تُشكل الخلايا المكونة للملاط ملاط السن. تُنتج الخلايا العظمية البانية العظم السنخي المحيط بجذور الأسنان. وتُطوّر الخلايا الليفية الأربطة الداعمة للأسنان التي تربط الأسنان بالعظم السنخي عبر الملاط. [ 4 ]
ينقسم نمو الأسنان عادةً إلى المراحل التالية: مرحلة البرعم، ثم مرحلة الغطاء، ثم مرحلة الجرس، وأخيراً مرحلة النضج. ويهدف تصنيف مراحل نمو الأسنان إلى تحديد التغيرات التي تحدث على امتداد سلسلة متصلة؛ وغالباً ما يصعب تحديد المرحلة المناسبة لسنٍّ نامٍ معين. [ 5 ] ويزداد هذا الأمر تعقيداً بسبب اختلاف مظهر المقاطع النسيجية المختلفة لنفس السن النامي، والتي قد تبدو وكأنها تمثل مراحل مختلفة.
تعريف
التسمية
تُسمى الأسنان بحسب مجموعاتها، وكذلك بحسب القوس، والفئة، والنوع، والجانب. تنتمي الأسنان إلى إحدى مجموعتين: الأسنان اللبنية (أسنان الأطفال) والأسنان الدائمة. غالبًا ما يُستخدم مصطلح "اللبنية" بدلًا من "اللبنية"، و"الدائمة" بدلًا من "الدائمة". يُشير مصطلح "اللاحقة" إلى أسنان الأسنان الدائمة التي تحل محل الأسنان اللبنية (القواطع، والأنياب، والضواحك). ويُطلق هذا المصطلح على هذه الأسنان كمجموعة. كما يعتمد الاسم على القوس الذي توجد فيه السن. يُطلق مصطلح "الفكية" على أسنان الفك العلوي، و"الفكية" على أسنان الفك السفلي. هناك أربع فئات من الأسنان: القواطع ، والأنياب ، والضواحك ، والأضراس . توجد الضواحك فقط في الأسنان الدائمة، ولا توجد في الأسنان اللبنية. ضمن كل فئة، يمكن تصنيف الأسنان وفقًا لخصائص مختلفة. تنقسم القواطع إلى قواطع مركزية وقواطع جانبية. ومن بين الضواحك والأضراس، يوجد الضاحك الأول والثاني، والضرس الأول والثاني والثالث. وقد يُذكر جانب الفم الذي يوجد فيه السن في اسمه. على سبيل المثال، قد يُطلق على سنٍّ ما اسم "القاطع الجانبي العلوي الأيسر الدائم".
أنظمة الترقيم
توجد عدة أنظمة ترميز مختلفة لربط المعلومات بسنٍّ معين. الأنظمة الثلاثة الأكثر شيوعًا هي نظام الاتحاد العالمي لطب الأسنان (FDI) ، ونظام الترقيم العالمي (لطب الأسنان) ، ونظام بالمر . يُستخدم نظام الاتحاد العالمي لطب الأسنان عالميًا، بينما يُستخدم النظام العالمي على نطاق واسع في الولايات المتحدة.
على الرغم من أن نظام بالمر قد تم استبداله بنظام الاتحاد العالمي لطب الأسنان (FDI)، إلا أنه لا يزال النظام المفضل لدى طلاب طب الأسنان والممارسين في المملكة المتحدة. [ 6 ] وقد سُمي في الأصل "نظام زيغموندي" نسبةً إلى طبيب الأسنان النمساوي أدولف زيغموندي الذي طور الفكرة عام 1861، مستخدمًا صليب زيغموندي لتسجيل مواقع الأسنان في أرباع الفك. [ 7 ] يتكون نظام بالمر من رمز (┘└ ┐┌) يُشير إلى ربع الفك الذي يقع فيه السن (من وجهة نظر طبيب الأسنان)، ورقم يُشير إلى موقعه من خط المنتصف. تُرقّم الأسنان الدائمة من 1 إلى 8، بينما تُرمز الأسنان اللبنية بالأحرف من A إلى E.
يستخدم نظام الترقيم العالمي حرفًا أو رقمًا فريدًا لكل سن. تُستخدم الأحرف الكبيرة من A إلى T للأسنان اللبنية، بينما تُستخدم الأرقام من 1 إلى 32 للأسنان الدائمة. السن المُرقم بـ "1" هو الضرس الثالث العلوي الأيمن، ويستمر الترقيم على طول الأسنان العلوية باتجاه اليسار. ثم يبدأ الترقيم من الضرس الثالث السفلي الأيسر، المُرقم بـ 17، ويستمر على طول الأسنان السفلية باتجاه اليمين.
يستخدم نظام FDI نظام ترقيم ثنائي الأرقام، حيث يمثل الرقم الأول ربع الفك، ويمثل الرقم الثاني رقم السن من خط منتصف الوجه. بالنسبة للأسنان الدائمة، تبدأ الأسنان العلوية اليمنى بالرقم "1"، والأسنان العلوية اليسرى بالرقم "2"، والأسنان السفلية اليسرى بالرقم "3"، والأسنان السفلية اليمنى بالرقم "4". أما بالنسبة للأسنان اللبنية، فيكون تسلسل الأرقام 5، 6، 7، و8 للأسنان في الفك العلوي الأيمن، والفك العلوي الأيسر، والفك السفلي الأيسر، والفك السفلي الأيمن على التوالي.
نتيجةً لذلك، يُمكن تمييز أي سن بثلاث طرق مختلفة، وذلك بحسب نظام الترميز المُستخدم. يُرمز للضرس القاطع المركزي العلوي الأيمن الدائم بالرقم "8" في النظام العالمي. أما في نظام الاتحاد الدولي لأطباء الأسنان (FDI)، فيُرمز له بالرقم "11". بينما يستخدم نظام بالمر الرقم والرمز " 1 " لتمييز السن. وقد يزداد الأمر التباسًا إذا تم ترقيم السن دون تحديد طريقة ترميز مُشتركة. فبما أن الرقم "12" قد يُشير إلى الضرس الضاحك الأول العلوي الأيسر الدائم في النظام العالمي، أو إلى الضرس القاطع الجانبي العلوي الأيمن الدائم في نظام الاتحاد الدولي لأطباء الأسنان (FDI)، يجب أن يكون الترميز المُستخدم واضحًا لتجنب أي لبس.
في عام ١٨٩١، ابتكر فيكتور هاديروب نظامًا مُعدَّلًا لترقيم الأسنان في ثمانية أرباع، حيث استُخدمت علامتا الجمع (+) والطرح (-) للتمييز بين الربعين العلوي والسفلي، وبين الربعين الأيمن والأيسر (مثلًا، +١ = القاطع المركزي العلوي الأيمن؛ ١- = القاطع المركزي السفلي الأيسر). رُقِّمت الأسنان اللبنية كالتالي: العلوي الأيمن (من ٠٥+ إلى ٠١+)، السفلي الأيسر (من -٠١ إلى -٠٥). ولا يزال هذا النظام مُستخدمًا في الدنمارك. [ ٨ ]
المعالم التشريحية
التاج والجذر
يُستخدم مصطلح "تاج" السن بمعنيين. يشير مصطلح "التاج التشريحي" إلى المنطقة الواقعة فوق ملتقى المينا والملاط (CEJ) أو "عنق" السن. [ 9 ] وهو مغطى بالكامل بالمينا. أما مصطلح "التاج السريري" فيُستخدم غالبًا للإشارة إلى أي جزء من السن مرئي في الفم، ولكن عادةً ما يُشير مصطلح "التاج" وحده إلى التاج التشريحي. يتكون الجزء الأكبر من التاج من العاج، ويحتوي على حجرة اللب. يكون التاج مُحاطًا بالعظم قبل بزوغ السن ، ولكن بعد البزوغ، يكون التاج مرئيًا دائمًا تقريبًا في الفم السليم تشريحيًا وسريريًا.
يقع الجذر التشريحي أسفل ملتقى المينا والملاط، وهو مغطى بالملاط، بينما الجذر السريري هو أي جزء من السن غير مرئي في الفم. وبالمثل، يُفترض وجود الجذر التشريحي في معظم الحالات. يتكون معظم الجذر من العاج، الذي يحتوي عادةً على قنوات لبية. قد يكون للأسنان جذر واحد (أسنان أحادية الجذر) أو عدة جذور. عادةً ما يكون للأنياب ومعظم الضواحك، باستثناء الضواحك الأولى العلوية، جذر واحد. عادةً ما يكون للضواحك الأولى العلوية والأضراس السفلية جذران. عادةً ما يكون للأضراس العلوية ثلاثة جذور. يُثبَّت السن في العظم بواسطة جهاز ربط يُعرف باسم دواعم السن، والذي يتفاعل مع الجذر.
الأسطح
تُسمى الأسطح الأقرب إلى الخدين أو الشفتين إما بالأسطح الشدقية (عند وجودها على الأسنان الخلفية الأقرب إلى الخدين) أو بالأسطح الشفوية (عند وجودها على الأسنان الأمامية الأقرب إلى الشفتين). أما الأسطح الأقرب إلى اللسان فتُعرف بالأسطح اللسانية . ويمكن وصف الأسطح اللسانية أيضاً بأنها حنكية عند وجودها على الأسنان العلوية بجانب الحنك الصلب .
تُعرف الأسطح التي تُساعد في المضغ بالأسطح الإطباقية في الأسنان الخلفية والأسطح القاطعة في الأسنان الأمامية. تُسمى الأسطح الأقرب إلى نقطة التقاء التاج والجذر بالأسطح العنقية ، بينما تُسمى الأسطح الأقرب إلى قمة الجذر بالأسطح القمية . يُطلق على النسيج المحيط بالقمة اسم النسيج المحيط بالقمة .
يشير مصطلح "الوسطي" إلى سطح أقرب إلى الخط المتوسط للوجه، والذي يقع على محور رأسي بين العينين، نزولاً على طول الأنف، وبين نقطة تلامس القواطع المركزية. أما الأسطح الأبعد عن الخط المتوسط فتوصف بأنها " البعيدة" .
الحدبة
الحدبة هي نتوء على السطح الإطباقي للأسنان الخلفية والأنياب، وتشكل جزءًا كبيرًا من سطح السن. للأنياب حدبة واحدة. عادةً ما تحتوي الضواحك العلوية والضواحك السفلية الأولى على حدبتين. غالبًا ما تحتوي الضواحك السفلية الثانية على ثلاث حدبات: حدبة واحدة على السطح الخارجي للسن وحدبتان على السطح الداخلي للسن. تحتوي الأضراس العلوية على حدبتين على السطح الخارجي للسن وحدبتين على السطح الداخلي للسن. تُعرف الحدبة الخامسة التي قد تتشكل على الضرس العلوي الأول بحدبة كارابيلي . قد تحتوي الأضراس السفلية على خمس أو أربع حدبات.
حزام
الحزام هو بروز محدب يشبه الحزام في اتجاهه الإنسي الوحشي، ويحيط بالسطح اللساني عند الثلث العنقي، ويوجد على السطح اللساني للأسنان الأمامية. غالبًا ما يمكن تمييزه على شكل نتوء مقلوب على شكل حرف V، [ 10 ] ومظهره مشابه للحزام. [ 11 ] تتكون جميع الأسنان الأمامية من أربعة مراكز نمو، تُعرف بالفصوص. ثلاثة منها تقع على الجانب الدهليزي للسن، وواحد على الجانب اللساني. يتشكل الحزام من فص النمو اللساني هذا. [ 12 ] يتكون الجزء الأكبر من الثلث العنقي للسطح اللساني من الحزام. [ 13 ] في القواطع السفلية، عادةً ما يكون الحزام ضعيف النمو أو غائبًا. تمتلك الأنياب العلوية حزامًا كبيرًا ومتطورًا جيدًا، [ 13 ] بينما يكون حزام الأنياب السفلية أكثر نعومة واستدارة. [ 14 ]
التلال
الحواف هي أي نتوءات خطية مسطحة على الأسنان، [ 15 ] وتُسمى وفقًا لموقعها. تمتد الحافة الشفوية من عنق السن إلى سطحه الإطباقي تقريبًا في منتصف السطح الشفوي للضواحك. أما الحافة الشفوية، فتمتد من عنق السن إلى سطحه القاطع تقريبًا في منتصف السطح الشفوي للأنياب. وتمتد الحافة اللسانية من الحزام إلى قمة الحدبة على السطح اللساني لمعظم الأنياب. وتمتد الحافة العنقية من الوسط إلى الجانب الوحشي على الثلث العنقي من السطح الشفوي للتاج. وتوجد هذه الحواف على جميع الأسنان اللبنية، بينما توجد فقط على الأضراس الدائمة.
الحواف الحدبية هي نتوءات تشع من رؤوس الحدبات. يوجد نتوءان هامشيان، وسطي ووحشي، على جميع الأسنان. في الأسنان الأمامية، يقعان على الحافتين الوسطية والوحشية للسطح اللساني؛ وفي الأسنان الخلفية، يقعان على الحافتين الوسطية والوحشية للسطح الإطباقي. الحواف المثلثية هي تلك التي تبرز من رؤوس حدبات الضواحك والأضراس إلى التلم المركزي. تتكون الحواف المستعرضة من اتحاد حافتين مثلثيتين على الأسنان الخلفية. ويُطلق عادةً على التقاء الحافتين المثلثيتين الشدقية واللسانية اسم الحافة المائلة. توجد الحافة المائلة على الأسطح الإطباقية للأضراس العلوية. وهي تتكون من اتحاد الحافة الوحشية للحدبة الوسطية اللسانية والحافة المثلثية للحدبة الوحشية الشدقية. تشكل الحواف المائلة عادةً الحدود البعيدة للحفرة المركزية.
أخدود النمو
تُظهر القواطع المركزية والجانبية السفلية أقل عدد من الأخاديد التطورية. [ 16 ] ومع ذلك، تُظهر الأنياب أكثر الأخاديد التطورية بروزًا، نظرًا لارتباطها القوي بالعظم.
فتحات
الفراغات بين الأسنان هي مساحات مثلثة الشكل تقع بين الأسطح القريبة للأسنان المتجاورة. تتكون حدود هذه الفراغات من الحليمة بين الأسنان في اللثة، والأسنان المجاورة، ونقطة التقاء السنين. يوجد أربعة فراغات بين الأسنان لكل منطقة تلامس: الفراغ الدهليزي (ويسمى أيضًا الفراغ الشفوي أو الخدي)، والفراغ اللساني (أو الحنكي)، والفراغ الإطباقي أو القاطعي، والفراغ العنقي أو الفراغ بين الأسنان. عادةً ما يمتلئ الفراغ العنقي بالحليمة بين الأسنان في اللثة؛ وفي حال عدم وجود نسيج لثوي كافٍ، تظهر زاوية سوداء، أو ما يُعرف بالزاوية السوداء .
للفراغات بين الأسنان ثلاث وظائف: فهي تُشكّل ممرات بين الأسنان لتوجيه الطعام بعيدًا عن اللثة، كما أنها تُساعد الأسنان على تنظيف نفسها ذاتيًا، وأخيرًا، فهي تحمي اللثة من الاحتكاك الزائد وتُوفّر لها التحفيز المناسب.
الماميلون
تظهر النتوءات المَاميلية عادةً على شكل ثلاث نتوءات صغيرة على الحواف القاطعة للأسنان الأمامية. وهي بقايا الفصوص الثلاثة التي تشكلت منها هذه الأسنان، بينما يمثل الفص الرابع الحزام السني. ولأن هذا السطح من السن هو أول ما يتآكل بفعل الاحتكاك ، فقد لا تكون النتوءات المَاميلية ظاهرة على أسنان كبار السن. بل إن أفضل فرصة لرؤية هذه السمة تكون بعد بزوغ السن مباشرةً في الفم.
الخصائص المميزة للأسنان
القاطع
القواطع الثمانية هي الأسنان الأمامية، أربعة في الفك العلوي وأربعة في الفك السفلي. وظيفتها تقطيع الطعام أثناء المضغ . لا توجد نتوءات على هذه الأسنان، بل يُطلق على سطح السن المستخدم في الأكل اسم الحافة القاطعة. ورغم التشابه، توجد بعض الاختلافات الطفيفة بين القواطع اللبنية والدائمة.
القاطع المركزي العلوي
تُعدّ القواطع المركزية العلوية عادةً أكثر الأسنان وضوحًا، كونها السنّين الأماميتين العلويتين في الفم، وتقع في الجهة الإنسية للقواطع الجانبية العلوية . يبلغ الطول الإجمالي للقواطع المركزية العلوية اللبنية 16 ملم في المتوسط، حيث يبلغ طول التاج 6 ملم والجذر 10 ملم. [ 17 ] وبالمقارنة مع القواطع المركزية العلوية الدائمة، فإن نسبة طول الجذر إلى طول التاج أكبر في السن اللبني. كما أن قطر التاج من الجهة الإنسية الوحشية أكبر من طوله من جهة العنق القاطع، مما يجعل السن يبدو أعرض من الناحية الشفوية.
يُعدّ القاطع المركزي العلوي الدائم أعرض سنّ من الناحية الإنسية الوحشية مقارنةً بأي سنّ أمامي آخر. وهو أكبر من القاطع الجانبي المجاور، وعادةً ما يكون سطحه الشفوي أقل تحدبًا. ونتيجةً لذلك، يبدو القاطع المركزي أقرب إلى الشكل المستطيل أو المربع. وتكون الزاوية القاطعة الإنسية أكثر حدةً من الزاوية القاطعة الوحشية. عند بزوغ هذا السنّ حديثًا في الفم، تحتوي حوافّه القاطعة على ثلاثة نتوءات مستديرة تُسمى المينا. [ 18 ] تختفي المينا مع مرور الوقت نتيجة تآكل طبقة المينا بفعل الاحتكاك.
القاطع الجانبي العلوي
القاطع الجانبي العلوي هو السن الموجود في الجزء البعيد من كلا القاطعين المركزيين العلويين في الفم وفي الجزء القريب من كلا الأنياب العلوية.
القاطع المركزي السفلي
القاطع المركزي السفلي هو السن الموجود على الفك، والمجاور لخط منتصف الوجه. وهو يقع في الجهة الإنسية من كلا القاطعين الجانبيين السفليين.
القاطع الجانبي السفلي
القاطع الجانبي السفلي هو السن الموجود في الجزء البعيد من كلا القاطعين المركزيين السفليين للفم وفي الجزء القريب من كلا الأنياب السفلية.
الناب (السنبلة)
يُطلق على الأنياب العلوية والسفلية اسم "حجر الزاوية" في الفم، لأنها تقع على بُعد ثلاثة أسنان من خط المنتصف، وتفصل بين الضواحك والقواطع. ويعكس موقع الأنياب وظيفتها المزدوجة، إذ تُكمل عمل كل من الضواحك والقواطع أثناء المضغ. ومع ذلك، فإن الوظيفة الأكثر شيوعًا للأنياب هي تمزيق الطعام. يوجد على الأنياب نتوء واحد، وهي تُشبه الأسنان القابضة الموجودة لدى الحيوانات اللاحمة. وعلى الرغم من هذا التشابه، إلا أن هناك بعض الاختلافات الطفيفة.
الناب العلوي
الناب العلوي هو السن الذي يقع جانبياً من القاطعين الجانبيين العلويين، ووسطياً من الضاحكين الأولين العلويين. وهو أطول سن في الفم من حيث الطول الكلي، من الجذر إلى الحافة القاطعة.
الناب السفلي
الناب السفلي هو السن الموجود في الجزء البعيد من كلا القاطعين الجانبيين السفليين للفم ولكنه يقع في الجزء القريب من كلا الضواحك الأولى السفلية.
الضرس الأمامي (الضرس ذو الشرفتين)
توجد الضواحك خلف الأنياب وأمام الأضراس. وتنقسم إلى ضاحك أول وضاحك ثان. وتختلف وظائف الضواحك. لا توجد ضواحك لبنية، بل الأسنان التي تسبق الضواحك الدائمة هي الأضراس اللبنية.
الضاحك الأول العلوي
الضرس الأول قبل الطاحن العلوي هو السن الواقع جانبياً بالنسبة للأنياب العلوية، وأمامياً بالنسبة للضواحك الثانية العلوية. وظيفته مشابهة لوظيفة الأنياب، حيث أن التمزيق هو الوظيفة الأساسية أثناء المضغ. يحتوي الضرس الأول قبل الطاحن العلوي على نتوءين، والنتوء الشدقي حاد بما يكفي ليُشبه الأسنان القابضة الموجودة لدى الحيوانات اللاحمة. يوجد تجويف مميز في الثلث العنقي من التاج يمتد إلى الجذر. [ 19 ] يتشعب الضرس الأول قبل الطاحن العلوي عادةً إلى جذرين.
الضاحك الثاني العلوي
الضرس الثاني قبل الطاحن العلوي هو السن الذي يقع جانبياً من الضرسين الأولين قبل الطاحنين العلويين، ووسطياً من الضرسين الأولين الطاحنين العلويين. ووظيفته مشابهة لوظيفة الضرسين الأولين الطاحنين، حيث يُعدّ الطحن الوظيفة الأساسية أثناء المضغ. يحتوي الضرس الثاني قبل الطاحن العلوي على نتوءين، لكنهما أقل حدة من نتوءي الضرسين الأولين قبل الطاحنين العلويين.
الضاحك الأول السفلي
الضرس الأول قبل الطاحن السفلي هو السن الواقع جانبياً بالنسبة للنابين السفليين، وأمامياً بالنسبة للضرسين الثانيين قبل الطاحنين السفليين. وظيفته مشابهة لوظيفة الأنياب، حيث أن تمزيق الطعام هو الوظيفة الأساسية أثناء المضغ. يحتوي الضرس الأول قبل الطاحن السفلي على نتوءين. يقع النتوء الكبير والحاد على الجانب الشدقي للسن. أما النتوء اللساني فهو صغير وغير وظيفي، أي أنه لا يشارك في المضغ، ولذلك يشبه الضرس الأول قبل الطاحن السفلي ناباً صغيراً.
الضاحك الثاني السفلي
الضرس الثاني قبل الطاحن السفلي هو السن الذي يقع خلف الضرسين الأولين قبل الطاحنين السفليين، وخلف الضرسين الأولين الطاحنين السفليين. وظيفته مساعدة الضرس الأول الطاحن السفلي أثناء المضغ. يحتوي الضرس الثاني قبل الطاحن السفلي على ثلاثة نتوءات، أحدها كبير على الجانب الشدقي، بينما النتوءات اللسانية متطورة وفعّالة، مما يعني أنها تساعد في المضغ. لذلك، فبينما يشبه الضرس الأول قبل الطاحن السفلي نابًا صغيرًا، فإن الضرس الثاني قبل الطاحن السفلي أقرب إلى الضرس الأول الطاحن.
الضرس
الأضراس هي الأسنان الخلفية في الفم، ووظيفتها طحن الطعام أثناء المضغ. يختلف عدد النتوءات، وبالتالي شكلها العام، بين الأضراس المختلفة وبين الأشخاص. توجد اختلافات كبيرة بين الأضراس اللبنية والأضراس الدائمة، على الرغم من تشابه وظائفها. لا تُعتبر الأضراس العلوية الدائمة سابقة لأي أسنان أخرى. وعلى الرغم من تسميتها "أضراسًا"، فإن الأضراس اللبنية تتبعها الضواحك الدائمة. تُعرف الأضراس الثالثة عادةً باسم " أضراس العقل ".
الضرس الأول العلوي
الضرس الأول العلوي هو السن الواقع جانبياً بالنسبة للضواحك الثانية العلوية، ووسطياً بالنسبة للضرس الثاني العلوي. عادةً ما يحتوي الضرس العلوي على أربعة نتوءات، اثنان على السطح الشدقي واثنان على السطح الحنكي. وفي أغلب الأحيان، يوجد نتوء خامس، يُسمى نتوء كارابيلي، يقع على السطح اللساني الأوسط للسن.
الضرس الثاني العلوي
الضرس الثاني العلوي هو السن الذي يقع جانبياً بالنسبة للضرسين الأولين العلويين، وأمامياً بالنسبة للضرسين الثالثين العلويين. ينطبق هذا فقط على الأسنان الدائمة. أما في الأسنان اللبنية، فيكون الضرس الثاني العلوي هو آخر سن في الفم، ولا يوجد خلفه ضرس ثالث. كما أن الضرس الثاني العلوي اللبني هو الأكثر احتمالاً بين الأسنان اللبنية أن يكون له نتوء مائل. عادةً ما تحتوي الأضراس العلوية على أربعة نتوءات، اثنان منها في الجهة الشفوية واثنان في الجهة الحنكية.
الضرس الثالث العلوي
الضرس الثالث العلوي هو السن الذي يقع جانبياً بالنسبة للضرسين الثانيين العلويين، ولا يوجد سن خلفه في الأسنان الدائمة. أما في الأسنان اللبنية، فلا يوجد ضرس ثالث علوي. عادةً ما تحتوي الأضراس العلوية على أربعة نتوءات، اثنان منها في الجهة الشفوية واثنان في الجهة الحنكية. ومع ذلك، توجد اختلافات كبيرة بين الأضراس الثالثة، ولن يكون وصف محدد للضرس الثالث دقيقاً في جميع الحالات.
الضرس الأول السفلي
الضرس الأول السفلي هو السن الواقع خلف الضرسين الثانيين قبل الطاحنين السفليين، وخلف الضرسين الثانيين العلويين. يقع هذا الضرس على قوس الفك السفلي، ويقابل عادةً الضرس الأول العلوي والضرس الثاني قبل الطاحنين العلويين. يُعرف هذا الترتيب بالإطباق من الدرجة الأولى. عادةً ما يحتوي الضرس الأول السفلي على خمسة نتوءات متطورة: اثنان على السطح الشدقي، واثنان على السطح اللساني، وواحد على السطح البعيد.
الضرس الثاني السفلي
الضرس الثاني السفلي هو السن الذي يقع خلف الضرسين الأولين السفليين، وخلف الضرسين الثالثين السفليين. ينطبق هذا فقط على الأسنان الدائمة. أما في الأسنان اللبنية، فيكون الضرس الثاني السفلي هو آخر سن في الفم، ولا يوجد خلفه ضرس ثالث. وعلى الرغم من وجود تباين أكبر بين الأفراد مقارنةً بالضرس الأول السفلي، إلا أن الضرس الثاني السفلي عادةً ما يحتوي على أربعة نتوءات: اثنان على السطح الخارجي واثنان على السطح الداخلي.
الضرس الثالث السفلي
الضرس الثالث السفلي هو السن الواقع خلف الضرسين الثانيين السفليين في الفم، ولا يوجد سن خلفه في الأسنان الدائمة. أما في الأسنان اللبنية، فلا يوجد ضرس ثالث سفلي. وتختلف أشكال هذا الضرس اختلافًا كبيرًا بين الأضراس الثالثة، لذا فإن وصفًا محددًا له لا ينطبق على جميع الحالات.
مراجع
- ↑ آر. آر. تين كيت، علم الأنسجة الفموية: التطور، والبنية، والوظيفة ، الطبعة الخامسة (سانت لويس: موسبي-يير بوك، 1998)، ص 95. ISBN 0-8151-2952-1.
- 1 2 أ. ر. تين كيت، علم الأنسجة الفموية: التطور، والبنية، والوظيفة ، الطبعة الخامسة (سانت لويس: موسبي-يير بوك، 1998)، الصفحات 86 و102. ISBN 0-8151-2952-1.
- 1 2 3
- فرع جامعة تكساس الطبي. "تمارين معملية: نمو الأسنان". الصفحة موجودة هنا. مؤرشفة بتاريخ 2007-02-03 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine) .
- ↑
- روس، مايكل هـ.، غوردون آي. كاي، وويتشيك باولينا. علم الأنسجة: نص وأطلس. الطبعة الرابعة، ص 453. 2003. ISBN 0-683-30242-6.
- ↑ آر. آر. تين كيت، علم الأنسجة الفموية: التطور، والبنية، والوظيفة ، الطبعة الخامسة (سانت لويس: موسبي-يير بوك، 1998)، ص 81. ISBN 0-8151-2952-1.
- ↑ بلينكورن أ، تشوي س، باجيت هـ (1998). "دراسة حول استخدام نظام تدوين الأسنان التابع للاتحاد الدولي لطب الأسنان من قبل كليات طب الأسنان في المملكة المتحدة". المجلة الأوروبية لتعليم طب الأسنان . 2 (1): 39-41 . doi : 10.1111/j.1600-0579.1998.tb00034.x . PMID 9588962 .
- ^ هوزار جي (1989). "[دور حياة وأعمال أدولف زيجموندي وأوتو زيجموندي في تاريخ طب الأسنان]". فوجورف سز . 82 (12): 357– 63. بميد 2689240 .
- ↑ هافالي، ر.؛ شيتال، ب.س.؛ باتيل، ر.؛ هيمانث كومار، ر.؛ أنيجوندي، ر.ت.؛ إينوشيكار، ك.ر. (2015-06-01). "التدوين السني للأسنان اللبنية: مراجعة واقتراح لنظام جديد". المجلة الأوروبية لطب أسنان الأطفال . 16 (2): 163-166 . ISSN 1591-996X . PMID 26147826 .
- ↑ كليمنتي، كارمين (1987). علم التشريح، أطلس إقليمي لجسم الإنسان . بالتيمور: أوربان وشوارزنبرغ. ISBN 0-8067-0323-7.
- ↑ غراي، هنري. الحادي عشر. علم الأحشاء. 2أ. الفم ، من كتاب "تشريح جسم الإنسان لغراي". الطبعة الأمريكية العشرون. 1918.
- ↑ جونسون، كلارك. " بيولوجيا الأسنان البشرية مؤرشفة في 30-10-2015 في Wayback Machine "، 1998. تم الوصول إلى الصفحة في 24 يناير 2007.
- ↑ آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون. تشريح ووظائف وإطباق الأسنان لويلر . الطبعة الثامنة. 2003. ص 105. ISBN 0-7216-9382-2.
- 1 2 آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون. تشريح ووظائف وإطباق أسنان ويلر . الطبعة الثامنة. 2003. ص 198. ISBN 0-7216-9382-2.
- ↑ " الأنياب العلوية والسفلية " مؤرشفة بتاريخ 15 مايو 2007 على موقع Wayback Machine ، ومستضافة على موقع كلية طب الأسنان بجامعة أوكلاهوما . تم الوصول إلى الصفحة في 13 مايو 2007.
- ↑ آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون. تشريح ووظائف وإطباق أسنان ويلر . الطبعة الثامنة. 2003. ص 11. ISBN 0-7216-9382-2.
- ↑ آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون. تشريح ووظائف وإطباق الأسنان لويلر . الطبعة الثامنة. 2003. ص 177. ISBN 0-7216-9382-2.
- ↑ آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون. تشريح ووظائف وإطباق أسنان ويلر . الطبعة الثامنة. 2003. ص 75. ISBN 0-7216-9382-2.
- ↑ تم أرشفة الأسنان القاطعة الدائمة في 25 يناير 2007 على موقع Wayback Machine ، الذي تستضيفه جامعة إلينوي في شيكاغو (UIC)، وتم الوصول إليه في 8 يونيو 2006.
- ↑ صفحة "الأسنان الأمامية" ، منشورة على موقع جامعة إلينوي في شيكاغو (UIC) . تاريخ الوصول إلى الصفحة: 16 مايو 2007.
- تشريح الأسنان
- تشريح الإنسان