إجمالي نشاط المتممة

يعتمد الاختبار على قدرة مصل الشخص على تحليل كريات الدم الحمراء للأغنام المغلفة بأجسام مضادة للأغنام (ويُفضل استخدام IgG الأرنب ). يُخفف مصل الشخص حتى يصل تركيز تحلل كريات الدم الحمراء للأغنام إلى 50% على الأقل، ويُسجل هذا التركيز كقيمة CH50.

يختبر CH50 مسار المتمم الكلاسيكي وبالتالي يتطلب عوامل C1-C9 فعالة.

إذا كان لدى الشخص نقص أو خلل في عوامل المتممة، فإن قدرته على تحليل كريات الدم الحمراء تكون منخفضة في الحالة الطبيعية. لذا، فإن أي تخفيف لمصل الدم سيزيد من إضعاف هذه الوظيفة، مما يعني ضرورة الوصول إلى تخفيف أقل لتحقيق 50% من القدرة. في المقابل، فإن أي شخص لديه مستويات أو نشاط مرتفع للمتممة ستكون لديه قيمة CH50 مرتفعة، حيث سيكون من الضروري زيادة التخفيف للوصول إلى علامة التحلل بنسبة 50%.

قد تُلاحظ انخفاضات في قيم CH50 في حالات تليف الكبد أو التهاب الكبد ^{[ 6 ]} نتيجةً لضعف إنتاج المتممة في الكبد. كما تُلاحظ أيضًا في الذئبة الحمامية الجهازية نتيجةً لزيادة استهلاك عوامل المتممة بسبب طبيعة المرض المناعي الذاتي. وتنخفض هذه القيم أثناء نوبات الوذمة الوعائية الوراثية (لكنها تكون طبيعية لدى المصابين بالمرض بين النوبات). ^{[ 7 ]}

زيادة قيم CH50 تعني أن نظام المكمل الخاص بهم مفرط النشاط مقارنة بالوضع الطبيعي، وقد يُلاحظ ذلك في السرطان أو التهاب القولون التقرحي .

يمكن تفسير قيمة CH50 إلى جانب قيم عوامل المتممة لدى الفرد للمساعدة في تحديد سبب المرض. على سبيل المثال، إذا كانت قيم C3/C4 طبيعية لدى الفرد ولكن قيمة CH50 منخفضة، فقد يشير ذلك إلى نقص في مسار المتممة النهائي، بينما إذا كانت قيم C3 وCH50 منخفضة، فقد يشير ذلك إلى حالة مناعية ذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية .

يمكن استخدام اختبار التحلل الدموي للمسار البديل ("AH50") بالتزامن مع ذلك للإشارة إلى ما إذا كان هناك نقص في المسار النهائي (CH50 و AH50 كلاهما منخفض)، أو نقص في المسار الكلاسيكي (CH50 منخفض، AH50 طبيعي) أو نقص في المسار البديل (AH50 منخفض، CH50 طبيعي).