تجعد

يُعدّ ظهور تجاعيد الوجه نوعًا من تليف الجلد. وتشير نظرية الشيخوخة الناتجة عن تراكم الترميم الخاطئ إلى أن التجاعيد تتطور نتيجةً لترميم غير صحيح للألياف المرنة وألياف الكولاجين المتضررة. ^{[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]} يؤدي التمدد والانضغاط المتكرر للجلد إلى إصابات متكررة للألياف خارج الخلوية في الأدمة. خلال عملية الترميم، لا يتم تجديد بعض الألياف المرنة وألياف الكولاجين المكسورة، بل تُستبدل بألياف مُعدّلة. فعندما ينكسر ليف مرن في حالة تمدد، قد يُستبدل بليف كولاجين "طويل". يؤدي تراكم ألياف الكولاجين "الطويلة" إلى جعل جزء من الجلد أكثر ارتخاءً وصلابة، ونتيجةً لذلك، تظهر طية جلدية كبيرة. أما عندما ينكسر ليف كولاجين "طويل" في حالة انضغاط، فقد يُستبدل بليف كولاجين "قصير". تُقيّد ألياف الكولاجين "الأقصر" تمدد الألياف "الأطول"، مما يجعل الألياف "الطويلة" في حالة طي دائم. فتظهر طية صغيرة، أي تجعيدة دائمة.

تُعرف التجاعيد التي تظهر على الجلد نتيجة التعرض المطول للماء أحيانًا باسم " أصابع متدلية" أو "شيخوخة الماء". وفي لهجة ويلتشير القديمة، يُطلق على هذه الحالة اسم "كوبلد". ^{[ 9 ]} وهي حالة جلدية مؤقتة يصبح فيها جلد راحتي اليدين أو القدمين متجعدًا. وقد يكون لهذا التجعد فائدة تطورية من خلال توفير قوة جر أفضل في الظروف الرطبة، ^{[ 10 ]} وقبضة أفضل على الأشياء المبللة. ^{[ 11 ]} وقد شككت دراسة أجريت عام 2014 في هذه النتائج، حيث فشلت في إثبات أي تحسن في التعامل مع الأشياء المبللة باستخدام أطراف أصابع مجعدة. ^{[ 12 ]} ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت عام 2021 حول كفاءة القبض أن التجاعيد تقلل القوة المطلوبة للإمساك بالأشياء المبللة بنسبة 20%، مما يدعم فرضية قوة الجر. ^{[ 13 ]}

قبل دراسة أجريت عام 1935، كان التفسير الشائع يعتمد على امتصاص الماء في طبقة الكيراتين الموجودة في الجلد عند غمره في الماء، ^{[ 14 ]} مما يؤدي إلى تمدد الجلد وزيادة مساحة سطحه، وبالتالي ظهور التجاعيد. عادةً ما تكون أطراف الأصابع هي أول ما يتجعد بسبب طبقة الكيراتين السميكة فيها وغياب الشعر الذي يفرز الزيت الواقي المسمى الزهم .

في دراسة أجريت عام ١٩٣٥، لاحظ لويس وبيكرينغ، أثناء دراستهما لمرضى شلل العصب المتوسط، أن تجعد الجلد لا يحدث في المناطق التي يُغذيها العصب المتضرر عادةً. يشير هذا إلى أن الجهاز العصبي يلعب دورًا أساسيًا في التجعد، وبالتالي لا يمكن تفسير هذه الظاهرة بالكامل بمجرد امتصاص الماء. تُظهر الأبحاث الحديثة أن التجعد مرتبط بانقباض الأوعية الدموية . ^{[ ١٥ ] [ ١٦ ]} يُرجح أن الماء يُحفز عملية التجعد عن طريق تغيير توازن الكهارل في الجلد أثناء انتشاره إلى اليدين وباطن القدمين عبر قنوات العرق. قد يُؤدي ذلك إلى تغيير استقرار أغشية العديد من الخلايا العصبية التي تتشابك مع الأوعية الدموية تحت الجلد، مما يُحفزها على إطلاق إشارات عصبية أسرع. يُؤدي ازدياد نشاط الخلايا العصبية إلى انقباض الأوعية الدموية، مما يُقلل من كمية السوائل تحت الجلد. هذا النقص في السوائل يُسبب انخفاضًا في التوتر، مما يؤدي إلى تجعد الجلد. ^{[ ١٧ ]}

أدت هذه الرؤية إلى تطوير اختبارات سريرية للكشف عن تلف الأعصاب وتضيق الأوعية الدموية. غالبًا ما يُقاس تجعد الأصابع بغمر اليدين لمدة 30 دقيقة في الماء أو كريم EMLA ، مع قياسات كل 5 دقائق، وحساب عدد التجاعيد الظاهرة مع مرور الوقت. لا تظهر تجاعيد الأصابع لدى جميع الأشخاص الأصحاء بعد الغمر، لذا يُمكن القول بأمان أن وظيفة الجهاز العصبي الودي سليمة إذا لوحظ تجعد الأصابع بعد الغمر في الماء، ولكن إذا خرجت الأصابع ناعمة، فلا يُمكن افتراض وجود تلف في التغذية العصبية اللاإرادية أو في الأعصاب الطرفية لليد. ^{[ 18 ]}

تُلاحظ أمثلة على التجاعيد في أنواع حيوانية مختلفة تنمو لديها جلود مترهلة وفائضة، خاصةً في صغرها. وقد تم تهجين سلالات عديدة من الكلاب ، مثل كلب البج وكلب شار بي ، لإبراز هذه السمة. وفي الكلاب التي تُربى للقتال ، ينتج هذا عن انتقاء الجلد المترهل، الذي يمنحها ميزة وقائية. ^{[ 19 ]}