ميزان بيرغ

📅 آخر تحديث: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

مقياس بيرغ للتوازن ( BBS ) هو اختبار سريري شائع الاستخدام لتقييم قدرات التوازن الثابت والديناميكي للشخص ، [ 1 ] وقد سُمي نسبةً إلى كاثرين بيرغ، إحدى مطوريه. [ 2 ] يُعتبر مقياس بيرغ للتوازن المعيار الذهبي لاختبارات التوازن الوظيفي . [ 3 ]

يستغرق الاختبار من 15 إلى 20 دقيقة، ويتألف من 14 مهمة بسيطة متعلقة بالتوازن، تتراوح بين النهوض من وضعية الجلوس والوقوف على قدم واحدة. تُمنح درجة النجاح في إنجاز كل مهمة من صفر (غير قادر) إلى أربعة (مستقل)، والنتيجة النهائية هي مجموع جميع الدرجات. [ 4 ] [ 5 ]

أظهر مقياس بيرغ للتوازن (BBS) موثوقية ممتازة بين المُقيّمين (ICC = 0.98) وداخل المُقيّم الواحد (ICC = 0.97)، مع موثوقية مطلقة تتراوح بين 2.8/56 و 6.6/56، مع انخفاض في الموثوقية قرب منتصف المقياس، [ 6 ] كما أنه يتميز باتساق داخلي (0.96). [ 2 ] يرتبط مقياس بيرغ للتوازن (BBS) ارتباطًا مُرضيًا بالقياسات المختبرية، بما في ذلك تذبذب الوضعية، ويتمتع بمعايير متزامنة وتنبؤية وصحة بناء جيدة . [ 7 ] تشير أدلة كثيرة إلى أن مقياس بيرغ للتوازن (BBS) يُعد أيضًا مقياسًا صالحًا لتوازن الوقوف لدى مرضى ما بعد السكتة الدماغية ، ولكن فقط لأولئك القادرين على المشي بشكل مستقل، نظرًا للمهام المطلوبة من المريض. [ 8 ] وقد تم تحديد مقياس بيرغ للتوازن (BBS) مؤخرًا كأداة التقييم الأكثر استخدامًا في جميع مراحل إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية، ويُعتبر مقياسًا دقيقًا لاضطراب التوازن. [ 1 ]

لقد ثبتت صلاحية وموثوقية مقياس بيرغ للتوازن (BBS) بشكل كبير، ولكن لا تزال هناك عدة عوامل قد تشير إلى ضرورة استخدامه بالتزامن مع مقاييس توازن أخرى. [ 1 ] على سبيل المثال، يتضمن المقياس بعض المهام لاختبار التوازن الديناميكي، مما قد يحد من قدرته على اختبار كبار السن الذين يعيشون بشكل مستقل في المجتمع. [ 3 ] وقد تم الإبلاغ عن تأثير السقف وتأثير الأرضية عند استخدام المقياس مع كبار السن المقيمين في المجتمع. [ 1 ] كما أن استخدام المقياس كمقياس للنتائج يصبح غير فعال عندما يحصل المشاركون على درجات عالية في المحاولات الأولى. [ 3 ] في المراحل الأولى لتطوير المقياس، لاحظ الباحثون أن أحد عيوبه هو عدم وجود بنود تتطلب استجابة وضعية للمؤثرات الخارجية أو أسطح الدعم غير المستوية. [ 2 ] وهذا يشير إلى أن المقياس قد يكون أكثر ملاءمة للاستخدام مع كبار السن الضعفاء بدلاً من كبار السن المقيمين في المجتمع. [ 3 ] بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن المقياس ليس مؤشراً دقيقاً للتنبؤ بالسقوط . [ 9 ]

تفسير النتيجة هو: [ 5 ]

≤20مستخدم الكرسي المتحرك
>20≤40المشي بمساعدة
>40≤56مستقل

بدلاً من ذلك، يمكن استخدام مقياس بيرغ للتوازن (BBS) كأداة متعددة المستويات، حيث يزداد خطر السقوط المتكرر عند الحصول على درجة أقل من 45، ويزداد بشكل ملحوظ عند الحصول على درجة أقل من 40. [ 10 ] في الدراسة الأصلية، استُخدمت قيمة 45 نقطة لحساب تقديرات المخاطر النسبية لإثبات صحة التنبؤ، [ 2 ] وقد ثبت أن درجة 45 تمثل حدًا فاصلاً مناسبًا للمشي الآمن والمستقل، وللحاجة إلى أجهزة مساعدة أو إشراف. [ 7 ] وقد اقتُرح مؤخرًا استخدام نسخة مُجهزة من مقياس بيرغ للتوازن (BBS) لتجنب تحيز المُلاحِظ، ولتسهيل التقييم الموضوعي للتوازن في البيئات المنزلية للمراقبة الدورية أو طويلة الأمد. [ 11 ]

مقاييس النتائج

يستخدم أخصائيو فسيولوجيا التمارين السريرية، وأخصائيو العلاج الطبيعي ، وأخصائيو العلاج الوظيفي مقياس بيرغ للتوازن لتحديد القدرة الحركية الوظيفية للفرد. يمكن إجراء هذا الاختبار قبل بدء العلاج لكبار السن والمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي يشمل، على سبيل المثال لا الحصر، السكتة الدماغية ، [ 1 ] والتصلب المتعدد ، ومرض باركنسون ، والرنح ، والدوار ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الجهاز التنفسي . يمكن إجراء اختبار مقياس بيرغ للتوازن كل بضعة أشهر من العلاج لتحديد مدى فعاليته في تحسين القدرة الحركية الوظيفية للمريض (يُعتبر فرق 8 نقاط تغييراً ذا دلالة إحصائية). [ 12 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 بلوم إل، كورنر-بيتنسكي إن (مايو 2008). "جدوى مقياس بيرغ للتوازن في إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية: مراجعة منهجية" . العلاج الطبيعي . 88 (5): 559-566 . doi : 10.2522/ptj.20070205 . PMID 18292215 . 
  2. 1 2 3 4 بيرغ ك، وود-دوفينيه س، ويليامز ج، غايتون د (1989). "قياس التوازن لدى كبار السن: تطوير أولي لأداة" . العلاج الطبيعي في كندا . 41 (6): 304-311 . doi : 10.3138/ptc.41.6.304 . تاريخ الاسترجاع: 12 فبراير 2012 .{{cite journal}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  3. 1 2 3 4 لانغلي، إف إيه وماكينتوش، إس إف إتش (2007). تقييم التوازن الوظيفي لكبار السن المقيمين في المجتمع: مراجعة منهجية للأدبيات . المجلة الإلكترونية لعلوم وممارسات الصحة المساعدة، 5(4).
  4. ↑ "مقياس بيرغ للتوازن (BBS)" . الجمعية المعتمدة للعلاج الطبيعي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-02-2012 .
  5. 1 2 "ميزان بيرغ" (ملف PDF) . مركز الإنترنت للسكتة الدماغية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 3 مايو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 فبراير 2012 .
  6. ↑ داونز إس، ماركيز جيه، شياريلي بي (2013). "يتمتع مقياس بيرغ للتوازن بموثوقية عالية داخل وبين المقيمين، لكن الموثوقية المطلقة تختلف عبر المقياس: مراجعة منهجية" . مجلة العلاج الطبيعي . 59 (2): 93-99 . doi : 10.1016/s1836-9553(13)70161-9 . hdl : 1959.13/1295036 . PMID 23663794 . 
  7. 1 2 بيرغ ك.أو، وود-دوفيني س.ل، ويليامز ج.إ، ماكي ب (1992). "قياس التوازن لدى كبار السن: التحقق من صحة أداة". المجلة الكندية للصحة العامة . 83 (ملحق 2): ص7-11. PMID 1468055 . 
  8. ↑ ستيفنسون، تي جيه (2001). "الكشف عن التغيرات لدى مرضى السكتة الدماغية باستخدام مقياس بيرغ للتوازن" . المجلة الأسترالية للعلاج الطبيعي . 47 (1): 29-38 . doi : 10.1016/s0004-9514(14)60296-8 . PMID 11552860 . 
  9. ↑ بولغاريدس إل كيه، ماكجينتي إس إم، ويلت جيه إيه، بارنز سي دبليو (أبريل 2003). "استخدام الاختبارات السريرية والقائمة على تقييم الإعاقة للتنبؤ بسقوط كبار السن المقيمين في المجتمع" . العلاج الطبيعي . 83 (4): 328-339 . doi : 10.1093/ptj/83.4.328 . PMID 12665404. مؤرشف من الأصل في 8 أغسطس 2012. تم الاسترجاع في 5 مايو 2012 . 
  10. ↑ موير إس دبليو، بيرغ كيه، تشيسورث بي، سبيتشلي إم (أبريل 2008). "استخدام مقياس بيرغ للتوازن للتنبؤ بالسقوط المتكرر لدى كبار السن المقيمين في المجتمع: دراسة مستقبلية" . العلاج الطبيعي . 88 (4): 449-59 . doi : 10.2522/ptj.20070251 . PMID 18218822 . 
  11. ↑ شهزاد أ، كو س، لي س، لي جيه إيه، كيم ك (أكتوبر 2017). "التقييم الكمي لاختلال التوازن لتقدير خطر السقوط باستخدام مقياس تسارع ثلاثي المحاور قابل للارتداء". مجلة IEEE للمستشعرات . 17 (20): 6743-6751 . Bibcode : 2017ISenJ..17.6743S . doi : 10.1109/jsen.2017.2749446 . ISSN 1530-437X . S2CID 30818100 .  
  12. ↑ ستيفن تي إم، هاكر تي إيه، مولينجر إل. (2002). "أداء الاختبارات المرتبط بالعمر والجنس لدى كبار السن المقيمين في المجتمع: اختبار المشي لمدة ست دقائق، ومقياس بيرج للتوازن، واختبار النهوض والمشي الموقوت، وسرعات المشي" . مجلة العلاج الطبيعي . 82 (2): 128-137 . doi : 10.1093/ptj/82.2.128 . PMID 11856064 .