نمط دوري متناوب

النمط الدوري المتناوب ( CAP ) هو نمط من نمطين متناوبين طويلَي الأمد في تخطيط كهربية الدماغ (EEG) يحدثان أثناء النوم . [ 1 ] وهو نمط من النشاط القشري التلقائي [ 2 ] الذي يستمر ويحدث في غياب أي تحفيز حسي . وهو إعادة تنظيم للدماغ النائم عند تعرضه لتغير الظروف البيئية، ويتميز بنشاط كهربائي قشري غير طبيعي دوري يتكرر بتردد يصل إلى دقيقة واحدة. [ 3 ] ويُعتبر "مؤشر تخطيط كهربية الدماغ للنوم غير المستقر". [ 4 ] لا يحدث النمط الدوري المتناوب أثناء نوم حركة العين السريعة (REM). في متلازمة لينوكس-غاستو ، يُعدِّل النمط الدوري المتناوب حدوث النوبات السريرية والتفريغات الصرعية المعممة عن طريق آلية تحكم في البوابة. [ 5 ]

يُعدّ نمط النشاط الدماغي المستمر (CAP) مؤشرًا على عدم استقرار النوم، ويُلاحظ خلال مرحلة النوم غير المصحوب بحركة العين السريعة (NREM). يتألف نمط النشاط الدماغي المستمر من تسلسلات من دورات متتالية تتكون من مرحلتين، أ و ب. تتضمن المرحلة أ أحداثًا طورية، أي أنها غير مستمرة. تسمح الأنواع الفرعية للمرحلة أ من نمط النشاط الدماغي المستمر بإجراء تعديلات تكيفية للحالات الجارية استجابةً للمؤثرات الداخلية والخارجية. [ 6 ] تشير المرحلة ب إلى الإيقاع الأساسي خلال نمط النشاط الدماغي المستمر. علاوة على ذلك، يتضمن نمط النشاط الدماغي المستمر أنشطة دماغية ويتأثر بالوظائف اللاإرادية والحركية . يحدد التفاعل بين نمط النشاط الدماغي المستمر والتقلبات العصبية والحركية الفيزيولوجيا المرضية للعديد من اضطرابات النوم وتأثير الأدوية على علاج ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) المستخدم لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA). [ 7 ]

يُعدّ CAP مؤشرًا على عدم استقرار النوم غير المصحوب بحركة العين السريعة (NREM)، كما أنه بمثابة "الساعة البيولوجية" التي تُصاحب انتقالات مراحل النوم ، والتي تُلاحظ في تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) وفي وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي من خلال تقلبات منتظمة. ينخفض ​​مستوى CAP في حالات التغفيق ، وضمور الأجهزة المتعددة ، وفي بعض حالات تناول الأدوية ، ومع استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA)، وأثناء فترة التعافي الليلي بعد الحرمان المطوّل من النوم. [ 6 ] توجد علاقة بين CAP والاستيقاظات تسمح بتعديل مستوى اليقظة أثناء النوم. في حال حدوث خلل في هذه العلاقة أثناء النوم، قد تتطور اضطرابات النوم.

وضع ريشتشافن وكاليس المعايير القياسية لتصنيف مراحل النوم عام ١٩٦٨. [ ٨ ] وفي عام ١٩٩٢، عرّفت الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (AASM) الاستيقاظات كعلامات على اضطراب النوم، وهو أمر ضار به. ووفقًا لبوسيلي وآخرين، لوحظ عام ١٩٩٨ أن الاستيقاظات التلقائية طبيعية أثناء النوم وتزداد مع التقدم في العمر. [ ٩ ]

مراجع

  1. تيرزانو، إم جي؛ مانسيا، دي؛ سالاتي، إم آر؛ كوستاني، جي؛ ديسيمبرينو، إيه؛ بارينو، إل. (1985). "النمط الدوري المتناوب كمكون فسيولوجي لنوم حركة العين غير السريعة الطبيعي" . النوم . 8 (2): 137-145 . doi : 10.1093/sleep/8.2.137 . ISSN 0161-8105 . PMID 4012156 .  
  2. كريجر (2017). مبادئ وممارسة طب النوم . إلسيفير. ص 1576. ISBN  9780323242882.
  3. بارينو، ليبوريو؛ غراسي، أندريا؛ ميليولي، جوليا (نوفمبر 2014). "النمط الدوري المتناوب في تخطيط النوم: ما هو وماذا يعني؟" . الرأي الحالي في طب الرئة . 20 (6): 533-541 . doi : 10.1097/MCP.0000000000000100 . ISSN 1531-6971 . PMID 25188718 .  
  4. بارينو، ليبوريو؛ فيري، رافاييل؛ بروني، أوليفيرو؛ تيرزانو، ماريو ج. (فبراير 2012). "النمط الدوري المتناوب (CAP): مؤشر عدم استقرار النوم". مراجعات طب النوم . 16 (1): 27-45 . doi : 10.1016/j.smrv.2011.02.003 . ISSN 1532-2955 . PMID 21616693 .  
  5. إيزنسير، آي.؛ بارينو، إل.؛ نواختار، إس.؛ سميرييري، أ.؛ تيرزانو، إم جي (1 سبتمبر 2001). "النوم في متلازمة لينوكس-غاستو: دور النمط الدوري المتناوب (CAP) في التحكم في بوابة النوبات السريرية والنوبات المتعددة المعممة". أبحاث الصرع . 46 (3): 241-250 . doi : 10.1016/S0920-1211(01)00280-7 . ISSN 0920-1211 . PMID 11518625 .  
  6. 1 2 كريجر (2017). مبادئ وممارسة طب النوم . إلسيفير. ص 1586-1587 . ISBN  9780323242882.
  7. "نمط التناوب الدوري" . www.medlink.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2018-11-08 .
  8. «دليل المصطلحات والتقنيات ونظام التقييم الموحد لمراحل نوم الإنسان. تحرير آلان ريشتشافن وأنتوني كاليس. - فهرس المكتبة الوطنية للطب - المركز الوطني لمعلومات التقانة الحيوية» . www.ncbi.nlm.nih.gov . تاريخ الاطلاع: 8 نوفمبر 2018 .
  9. بوسيللي، م.؛ بارينو، ل.؛ سميرييري، أ.؛ تيرزانو، م.ج. (15-06-1998). "تأثير العمر على استثارة الدماغ أثناء النوم الطبيعي". مجلة النوم . 21 (4): 351-357 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0161-8105 . الرقم المرجعي في PubMed 9646379 .