إستروپات

إستروبيبات ، المعروف أيضاً باسم كبريتات الإسترون البيبرازين ، ويُباع تحت أسماء تجارية مثل هارموجين ، وإمبروفيرا ، وأوجين ، وأورثو-إيست ، وسوليستركس، وغيرها، هو دواء إستروجيني يُستخدم بشكل أساسي في العلاج الهرموني لانقطاع الطمث لتخفيف أعراضه . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] وهو ملح من كبريتات الإسترون والبيبرازين ، ويتحول في الجسم إلى إسترون وإستراديول . [ 2 ] [ 3 ] يُؤخذ عن طريق الفم . [ 1 ]

الاستخدامات الطبية

يُستخدم Estrobipate في: [ 1 ]

جرعات الإستروجين لعلاج انقطاع الطمث بالهرمونات
المسار/النموذجالإستروجينقليلمعيارعالي
شفويإستراديول0.5-1 ملغ/يوم1-2 ملغ/يوم2-4 ملغ/يوم
فاليرات الإستراديول0.5-1 ملغ/يوم1-2 ملغ/يوم2-4 ملغ/يوم
أسيتات الإستراديول0.45–0.9 ملغ/يوم0.9–1.8 ملغ/يوم1.8–3.6 ملغ/يوم
الإستروجينات المقترنة0.3-0.45 ملغ/يوم0.625 ملغ/يوم0.9–1.25 ملغ/يوم
الإستروجينات المؤسترة0.3-0.45 ملغ/يوم0.625 ملغ/يوم0.9–1.25 ملغ/يوم
إستروپات0.75 ملغ/يوم1.5 ملغ/يوم3 ملغ/يوم
إستريول1-2 ملغ/يوم2-4 ملغ/يوم4-8 ملغ/يوم
إيثينيل إستراديول أ2.5–10 ميكروغرام/يوم5-20 ميكروغرام/يوم
بخاخ أنفيإستراديول150 ميكروغرام/يوم300 ميكروغرام/يوم600 ميكروغرام/يوم
لصقة جلديةإستراديول25 ميكروغرام/يوم ب50 ميكروغرام/يوم ب100 ميكروغرام/يوم ب
جل عبر الجلدإستراديول0.5 ملغ/يوم1-1.5 ملغ/يوم2-3 ملغ/يوم
المهبلإستراديول25 ميكروغرام/يوم
إستريول30 ميكروغرام/يوم0.5 ملغ مرتين أسبوعياً0.5 ملغ/يوم
IM Toolptip الحقن العضلي أو تحت الجلدفاليرات الإستراديول4 ملغ مرة واحدة كل 4 أسابيع
سيبيونات الإستراديول1 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع3 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع5 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع
بنزوات الإستراديول0.5 ملغ مرة واحدة أسبوعياً1 ملغ مرة واحدة في الأسبوع1.5 ملغ مرة واحدة أسبوعياً
غرسة تحت الجلدإستراديول25 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر50 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر100 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر
الهوامش: أ = لم يعد يُستخدم أو يُوصى به، نظرًا لمخاوف صحية. ب = لاصقة واحدة تُوضع مرة أو مرتين أسبوعيًا (لمدة 3-4 أيام أو 7 أيام)، حسب التركيبة. ملاحظة: الجرعات ليست بالضرورة متساوية. المصادر: انظر النموذج.

النماذج المتاحة

كان دواء إستروبيبات متوفرًا على شكل أقراص فموية بتركيزات 0.75، 1.5، 3، و6 ملغ، وكريم مهبلي بتركيز 1.5 ملغ/غرام. لم يعد دواء إستروبيبات متوفرًا في الولايات المتحدة.

علم الأدوية

الديناميكا الدوائية

يُعدّ الإستروبيبات دواءً أوليًا للإسترون والإستراديول . وبالتالي، فهو إستروجين ، أو منبه لمستقبلات الإستروجين .

الفعالية النسبية للإستروجينات عند تناولها عن طريق الفم
الإستروجينتلميح عالي التردد : الهبات الساخنةVE Tooltip ظهارة المهبلتلميح حول الكالسيوم في البولتلميح حول هرمون FSH : الهرمون المنبه للجريبLH Toolpit الهرمون اللوتينيHDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) - C (الكوليسترول)SHBG Tooltip غلوبولين رابط للهرمونات الجنسيةCBG Tooltip Transcortinتلميح أداة AGT : أنجيوتنسينوجينالكبد
إستراديول1.01.01.01.01.01.01.01.01.01.0
إسترون؟؟؟0.30.3؟؟؟؟؟
إستريول0.30.30.10.30.30.2؟؟؟0.67
كبريتات الإسترون؟0.90.90.8–0.90.90.50.90.5–0.71.4–1.50.56–1.7
الإستروجينات المقترنة1.21.52.01.1–1.31.01.53.0–3.21.3–1.55.01.3–4.5
كبريتات الإيكويلين؟؟1.0؟؟6.07.56.07.5؟
إيثينيل إستراديول12015040060–150100400500–600500–6003502.9–5.0
ثنائي إيثيل ستيلبيسترول؟؟؟2.9–3.4؟؟26-2825-37205.7–7.5
المصادر والحواشي
ملاحظات: القيم هي نسب، مع اعتبار الإستراديول معيارًا (أي 1.0). الاختصارات: HF = تخفيف الهبات الساخنة سريريًا . VE = زيادة تكاثر ظهارة المهبل . UCa = انخفاض مستوى الكالسيوم في البول . FSH = تثبيط مستوى الهرمون المنبه للجريب . LH = تثبيط مستوى الهرمون اللوتيني . HDL - C ، SHBG ، CBG ، و AGT = زيادة مستويات هذه البروتينات الكبدية في الدم . الكبد = نسبة التأثيرات الإستروجينية الكبدية إلى التأثيرات الإستروجينية العامة/الجهازية (الهبات الساخنة/ الهرمونات التناسلية ). المصادر: انظر القالب.

الحركية الدوائية

يتحلل الإستروبيبات إلى إسترون في الجسم. [ 5 ] ويمكن بعد ذلك تحويل الإسترون إلى إستراديول بواسطة إنزيم 17β-هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز .

كيمياء

تاريخ

تم طرح دواء إستروبيبيت للاستخدام الطبي من قبل شركة أبوت في عام 1968. [ 6 ] وقد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1991. [ 7 ]

المجتمع والثقافة

الأسماء العامة

إستروبيبيت هو الاسم العام للدواء، وله أيضاً الاسم الدولي غير المسجل الملكية (INN) ، والاسم الأمريكي المعتمد (USAN) ، والاسم البريطاني المعتمد (BAN) . [ 2 ] [ 3 ] [ 8 ] [ 5 ] [ 9 ]

أسماء العلامات التجارية

تم تسويق دواء إستروبيبيت تحت أسماء تجارية أخرى مثل جينورال، وهارموجين، وإمبروفيرا، وأوجين، وأورثو-إيست، وسوليستركس. [ 9 ] [ 2 ] [ 8 ] [ 5 ]

التوافر

تم إيقاف إنتاج دواء إستروپيپات في الولايات المتحدة . وكان يُسوّق سابقاً في كندا ، والمملكة المتحدة ، وأيرلندا ، وسويسرا ، وأستراليا ، وجنوب أفريقيا ، والمكسيك ، وإندونيسيا . [ 9 ] [ 8 ] [ 5 ]

مراجع

  1. 1 2 3 "أقراص أوجين، إستروبيبات، دستور الأدوية الأمريكي" (ملف PDF) . شركة فارماسيا آند أبجون . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. ديسمبر 2004. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 16 فبراير 2017.
  2. 1 2 3 4 إلكس ج (14 نوفمبر 2014). قاموس الأدوية: البيانات الكيميائية: البيانات الكيميائية، والهياكل، والمراجع . سبرينغر. ص 900 وما بعدها. ISBN  978-1-4757-2085-3.
  3. 1 2 3 مورتون، آي كيه، وهال، جيه إم (6 ديسمبر 2012). قاموس موجز للعوامل الدوائية: الخصائص والمرادفات . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 114 وما بعدها. ISBN  978-94-011-4439-1.
  4. دار نشر ويليام أندرو (22 أكتوبر 2013). موسوعة تصنيع الأدوية ( الطبعة الثالثة). إلسيفير. الصفحات 1484 وما بعدها. رقم ISBN   978-0-8155-1856-3.
  5. 1 2 3 4 سويتمان، إس سي، محرر (2009). "الهرمونات الجنسية ومعدلاتها". مارتينديل: المرجع الكامل للأدوية ( الطبعة 36). لندن: دار النشر الصيدلانية. ص 2101. ISBN   978-0-85369-840-1.
  6. بودوف ، بي دبليو (1 أغسطس 1983). لا مزيد من الهبات الساخنة، وأخبار سارة أخرى . بوتنام. ص 28. ISBN  978-0-399-12793-9.
  7. مجلة P & T. CORE الطبية. يوليو 1993.
  8. 1 2 3 مؤشر الاسمية 2000: دليل الأدوية الدولي . تايلور وفرانسيس. 2000. ص 408–. رقم ISBN  978-3-88763-075-1.
  9. 1 2 3 "Estropipate" . Drugs.com .