إستروپات
إستروبيبات ، المعروف أيضاً باسم كبريتات الإسترون البيبرازين ، ويُباع تحت أسماء تجارية مثل هارموجين ، وإمبروفيرا ، وأوجين ، وأورثو-إيست ، وسوليستركس، وغيرها، هو دواء إستروجيني يُستخدم بشكل أساسي في العلاج الهرموني لانقطاع الطمث لتخفيف أعراضه . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] وهو ملح من كبريتات الإسترون والبيبرازين ، ويتحول في الجسم إلى إسترون وإستراديول . [ 2 ] [ 3 ] يُؤخذ عن طريق الفم . [ 1 ]
الاستخدامات الطبية
يُستخدم Estrobipate في: [ 1 ]
- تخفيف أعراض انقطاع الطمث كعلاج هرموني لانقطاع الطمث
- علاج بعض أنواع العقم
- علاج بعض الحالات التي تؤدي إلى قصور نمو الخصائص الجنسية الأنثوية
- علاج ضمور المهبل
- علاج بعض أنواع سرطان الثدي (خاصة عند الرجال والنساء بعد انقطاع الطمث)
- علاج سرطان البروستاتا
- الوقاية من هشاشة العظام
| المسار/النموذج | الإستروجين | قليل | معيار | عالي | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| شفوي | إستراديول | 0.5-1 ملغ/يوم | 1-2 ملغ/يوم | 2-4 ملغ/يوم | |||
| فاليرات الإستراديول | 0.5-1 ملغ/يوم | 1-2 ملغ/يوم | 2-4 ملغ/يوم | ||||
| أسيتات الإستراديول | 0.45–0.9 ملغ/يوم | 0.9–1.8 ملغ/يوم | 1.8–3.6 ملغ/يوم | ||||
| الإستروجينات المقترنة | 0.3-0.45 ملغ/يوم | 0.625 ملغ/يوم | 0.9–1.25 ملغ/يوم | ||||
| الإستروجينات المؤسترة | 0.3-0.45 ملغ/يوم | 0.625 ملغ/يوم | 0.9–1.25 ملغ/يوم | ||||
| إستروپات | 0.75 ملغ/يوم | 1.5 ملغ/يوم | 3 ملغ/يوم | ||||
| إستريول | 1-2 ملغ/يوم | 2-4 ملغ/يوم | 4-8 ملغ/يوم | ||||
| إيثينيل إستراديول أ | 2.5–10 ميكروغرام/يوم | 5-20 ميكروغرام/يوم | – | ||||
| بخاخ أنفي | إستراديول | 150 ميكروغرام/يوم | 300 ميكروغرام/يوم | 600 ميكروغرام/يوم | |||
| لصقة جلدية | إستراديول | 25 ميكروغرام/يوم ب | 50 ميكروغرام/يوم ب | 100 ميكروغرام/يوم ب | |||
| جل عبر الجلد | إستراديول | 0.5 ملغ/يوم | 1-1.5 ملغ/يوم | 2-3 ملغ/يوم | |||
| المهبل | إستراديول | 25 ميكروغرام/يوم | – | – | |||
| إستريول | 30 ميكروغرام/يوم | 0.5 ملغ مرتين أسبوعياً | 0.5 ملغ/يوم | ||||
| IM Toolptip الحقن العضلي أو تحت الجلد | فاليرات الإستراديول | – | – | 4 ملغ مرة واحدة كل 4 أسابيع | |||
| سيبيونات الإستراديول | 1 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع | 3 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع | 5 ملغ مرة واحدة كل 3-4 أسابيع | ||||
| بنزوات الإستراديول | 0.5 ملغ مرة واحدة أسبوعياً | 1 ملغ مرة واحدة في الأسبوع | 1.5 ملغ مرة واحدة أسبوعياً | ||||
| غرسة تحت الجلد | إستراديول | 25 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر | 50 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر | 100 ملغ مرة واحدة كل 6 أشهر | |||
| الهوامش: أ = لم يعد يُستخدم أو يُوصى به، نظرًا لمخاوف صحية. ب = لاصقة واحدة تُوضع مرة أو مرتين أسبوعيًا (لمدة 3-4 أيام أو 7 أيام)، حسب التركيبة. ملاحظة: الجرعات ليست بالضرورة متساوية. المصادر: انظر النموذج. | |||||||
النماذج المتاحة
كان دواء إستروبيبات متوفرًا على شكل أقراص فموية بتركيزات 0.75، 1.5، 3، و6 ملغ، وكريم مهبلي بتركيز 1.5 ملغ/غرام. لم يعد دواء إستروبيبات متوفرًا في الولايات المتحدة.
علم الأدوية
الديناميكا الدوائية
يُعدّ الإستروبيبات دواءً أوليًا للإسترون والإستراديول . وبالتالي، فهو إستروجين ، أو منبه لمستقبلات الإستروجين .
| الإستروجين | تلميح عالي التردد : الهبات الساخنة | VE Tooltip ظهارة المهبل | تلميح حول الكالسيوم في البول | تلميح حول هرمون FSH : الهرمون المنبه للجريب | LH Toolpit الهرمون اللوتيني | HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) - C (الكوليسترول) | SHBG Tooltip غلوبولين رابط للهرمونات الجنسية | CBG Tooltip Transcortin | تلميح أداة AGT : أنجيوتنسينوجين | الكبد |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| إستراديول | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 | 1.0 |
| إسترون | ؟ | ؟ | ؟ | 0.3 | 0.3 | ؟ | ؟ | ؟ | ؟ | ؟ |
| إستريول | 0.3 | 0.3 | 0.1 | 0.3 | 0.3 | 0.2 | ؟ | ؟ | ؟ | 0.67 |
| كبريتات الإسترون | ؟ | 0.9 | 0.9 | 0.8–0.9 | 0.9 | 0.5 | 0.9 | 0.5–0.7 | 1.4–1.5 | 0.56–1.7 |
| الإستروجينات المقترنة | 1.2 | 1.5 | 2.0 | 1.1–1.3 | 1.0 | 1.5 | 3.0–3.2 | 1.3–1.5 | 5.0 | 1.3–4.5 |
| كبريتات الإيكويلين | ؟ | ؟ | 1.0 | ؟ | ؟ | 6.0 | 7.5 | 6.0 | 7.5 | ؟ |
| إيثينيل إستراديول | 120 | 150 | 400 | 60–150 | 100 | 400 | 500–600 | 500–600 | 350 | 2.9–5.0 |
| ثنائي إيثيل ستيلبيسترول | ؟ | ؟ | ؟ | 2.9–3.4 | ؟ | ؟ | 26-28 | 25-37 | 20 | 5.7–7.5 |
المصادر والحواشي ملاحظات: القيم هي نسب، مع اعتبار الإستراديول معيارًا (أي 1.0). الاختصارات: HF = تخفيف الهبات الساخنة سريريًا . VE = زيادة تكاثر ظهارة المهبل . UCa = انخفاض مستوى الكالسيوم في البول . FSH = تثبيط مستوى الهرمون المنبه للجريب . LH = تثبيط مستوى الهرمون اللوتيني . HDL - C ، SHBG ، CBG ، و AGT = زيادة مستويات هذه البروتينات الكبدية في الدم . الكبد = نسبة التأثيرات الإستروجينية الكبدية إلى التأثيرات الإستروجينية العامة/الجهازية (الهبات الساخنة/ الهرمونات التناسلية ). المصادر: انظر القالب. | ||||||||||
الحركية الدوائية
يتحلل الإستروبيبات إلى إسترون في الجسم. [ 5 ] ويمكن بعد ذلك تحويل الإسترون إلى إستراديول بواسطة إنزيم 17β-هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز .
كيمياء
تاريخ
تم طرح دواء إستروبيبيت للاستخدام الطبي من قبل شركة أبوت في عام 1968. [ 6 ] وقد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1991. [ 7 ]
المجتمع والثقافة
الأسماء العامة
إستروبيبيت هو الاسم العام للدواء، وله أيضاً الاسم الدولي غير المسجل الملكية (INN) ، والاسم الأمريكي المعتمد (USAN) ، والاسم البريطاني المعتمد (BAN) . [ 2 ] [ 3 ] [ 8 ] [ 5 ] [ 9 ]
أسماء العلامات التجارية
تم تسويق دواء إستروبيبيت تحت أسماء تجارية أخرى مثل جينورال، وهارموجين، وإمبروفيرا، وأوجين، وأورثو-إيست، وسوليستركس. [ 9 ] [ 2 ] [ 8 ] [ 5 ]
التوافر
تم إيقاف إنتاج دواء إستروپيپات في الولايات المتحدة . وكان يُسوّق سابقاً في كندا ، والمملكة المتحدة ، وأيرلندا ، وسويسرا ، وأستراليا ، وجنوب أفريقيا ، والمكسيك ، وإندونيسيا . [ 9 ] [ 8 ] [ 5 ]
مراجع
- 1 2 3 "أقراص أوجين، إستروبيبات، دستور الأدوية الأمريكي" (ملف PDF) . شركة فارماسيا آند أبجون . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. ديسمبر 2004. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 16 فبراير 2017.
- 1 2 3 4 إلكس ج (14 نوفمبر 2014). قاموس الأدوية: البيانات الكيميائية: البيانات الكيميائية، والهياكل، والمراجع . سبرينغر. ص 900 وما بعدها. ISBN 978-1-4757-2085-3.
- 1 2 3 مورتون، آي كيه، وهال، جيه إم (6 ديسمبر 2012). قاموس موجز للعوامل الدوائية: الخصائص والمرادفات . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 114 وما بعدها. ISBN 978-94-011-4439-1.
- ↑ دار نشر ويليام أندرو (22 أكتوبر 2013). موسوعة تصنيع الأدوية ( الطبعة الثالثة). إلسيفير. الصفحات 1484 وما بعدها. رقم ISBN 978-0-8155-1856-3.
- 1 2 3 4 سويتمان، إس سي، محرر (2009). "الهرمونات الجنسية ومعدلاتها". مارتينديل: المرجع الكامل للأدوية ( الطبعة 36). لندن: دار النشر الصيدلانية. ص 2101. ISBN 978-0-85369-840-1.
- ↑ بودوف ، بي دبليو (1 أغسطس 1983). لا مزيد من الهبات الساخنة، وأخبار سارة أخرى . بوتنام. ص 28. ISBN 978-0-399-12793-9.
- ↑ مجلة P & T. CORE الطبية. يوليو 1993.
- 1 2 3 مؤشر الاسمية 2000: دليل الأدوية الدولي . تايلور وفرانسيس. 2000. ص 408–. رقم ISBN 978-3-88763-075-1.
- 1 2 3 "Estropipate" . Drugs.com .
- الأدوية التي لم يتم تخصيص رمز ATC لها
- الغرباء
- إسترات الإسترون
- الكيتونات
- البيبرازينات
- كبريتات عضوية
- الأملاح
- الإستروجينات الاصطناعية
