التنسيق بين اليد والعين

عند استخدام العينين واليدين في تمارين تقوية عضلات الجذع، توجه العينان عادةً حركة اليدين نحو الأهداف. ^{[ 3 ]} علاوة على ذلك، توفر العينان معلومات أولية عن الجسم، بما في ذلك حجمه وشكله، وربما مواقع الإمساك به، لتقدير القوة التي تحتاجها أطراف الأصابع لبذلها لأداء المهمة.

في المهام المتسلسلة، تحدث حركة العين أثناء أحداث حركية مهمة، مثل تغيير اتجاه الحركة أو عند المرور بمعالم مرئية. ^{[ 4 ]} يرتبط هذا بطبيعة العينين الموجهة نحو البحث عن المهمة، وعلاقتهما بتخطيط حركة اليدين، والأخطاء بين مخرجات الإشارة الحركية والنتائج التي تدركها العينان والحواس الأخرى التي يمكن استخدامها لتصحيح الحركة. تميل العينان إلى "إعادة التثبيت" على هدف ما لتنشيط ذاكرة شكله، أو لتحديثها عند حدوث تغييرات في شكله أو هندسته في مهام الرسم التي تتضمن ربط المدخلات البصرية بحركة اليد لإنتاج نسخة مما تم إدراكه. ^{[ 5 ]} في المهام التي تتطلب دقة عالية، عند العمل على كميات أكبر من المحفزات البصرية، يزداد الوقت اللازم لتخطيط الحركة وتنفيذها بشكل خطي، على سبيل المثال عند استخدام فأرة الحاسوب ، وفقًا لقانون فيتس . ^{[ 6 ]}

يمتلك البشر القدرة على توجيه حركة العين نحو اليد دون رؤية، باستخدام حاسة الحس العميق ، مع أخطاء طفيفة فقط تتعلق بالمعرفة الداخلية لوضعية الأطراف. ^{[ 7 ]} وقد ثبت أن الحس العميق للأطراف، في كل من الحركة النشطة والسلبية، يؤدي إلى تجاوزات في حركات العين السريعة عند استخدام اليدين لتوجيه حركة العين. في التجارب، ينتج هذا التجاوز عن التحكم في حركات العين السريعة وليس عن الحركة السابقة لليدين. وهذا يعني أن الحس العميق القائم على الأطراف قادر على التحول إلى إحداثيات حركية للعين لتوجيه حركات العين السريعة، مما يسمح بتوجيه هذه الحركات بواسطة اليدين والقدمين.

لوحظ وجود قصور في التنسيق بين العين واليد لدى كبار السن، لا سيما أثناء الحركات السريعة والدقيقة. يُعزى ذلك إلى التدهور العام في القشرة الدماغية، مما يؤدي إلى فقدان القدرة على معالجة المدخلات البصرية وربطها بحركات اليد. ^{[ 8 ]} ومع ذلك، فبينما يميل كبار السن إلى استغراق وقت أطول لإنجاز هذه المهام، إلا أنهم ما زالوا قادرين على الحفاظ على دقة مماثلة لدقة الشباب، ولكن بشرط تخصيص وقت إضافي.

تتميز متلازمة بالينت بانعدام تام للتناسق بين العين واليد، وقد ثبت أنها تحدث بمعزل عن رنح العصب البصري. ^{[ 9 ]} وهي حالة نفسية نادرة تنتج في أغلب الأحيان عن تلف ثنائي الجانب في القشرة الجدارية القذالية العلوية. ^{[ 10 ]} ومن أكثر الأسباب شيوعًا السكتات الدماغية، ولكن الأورام والصدمات ومرض الزهايمر قد تسبب تلفًا أيضًا. قد يعاني مرضى متلازمة بالينت من ثلاثة مكونات رئيسية: عجز العصب البصري، ورنح العصب البصري، وعمى الإدراك المتزامن. ^{[ 11 ]} عمى الإدراك المتزامن هو عندما يواجه المرضى صعوبة في إدراك أكثر من جسم واحد في وقت واحد. ^{[ 10 ]} توجد ثلاثة مناهج مختلفة لإعادة التأهيل. المنهج الأول هو المنهج التكيفي أو الوظيفي؛ ويتضمن مهامًا وظيفية تستخدم نقاط قوة المريض وقدراته. أما المنهج الثاني فهو المنهج العلاجي ويتضمن استعادة الجهاز العصبي المركزي المتضرر من خلال تدريب المهارات الإدراكية. أما النهج الأخير فهو نهج متعدد السياقات، ويتضمن ممارسة استراتيجية محددة في بيئة متعددة ذات مهام ومتطلبات حركية متنوعة، إلى جانب مهام الوعي الذاتي. ^{[ 12 ]}

العجز البصري الحركي هو حالة تنتج عن عجز تام لدى الشخص عن تنسيق حركات العين واليد. ورغم تشابهه مع الرنح البصري، إلا أن آثاره أشدّ وطأة، ولا ينجم بالضرورة عن تلف في الدماغ، بل قد ينشأ عن عيوب وراثية أو تدهور في الأنسجة.

الرنح البصري، أو الرنح الحركي البصري، هو مشكلة سريرية مرتبطة بتلف القشرة القذالية الجدارية لدى الإنسان، مما يؤدي إلى فقدان التنسيق بين العينين واليد. قد يصيب إحدى اليدين أو كلتيهما، وقد يظهر في جزء من المجال البصري أو في المجال البصري بأكمله. ^{[ 13 ]} لطالما اعتُبر الرنح البصري خللاً متقدماً في التنسيق بين اليد والعين، ناتجاً عن سلسلة من الإخفاقات في تحويل المعلومات الحسية إلى حركية في القشرة الجدارية الخلفية. يبقى الإدراك البصري والتسمية والقراءة ممكناً، لكن المعلومات البصرية لا تستطيع توجيه حركات اليد. ^{[ 13 ]} غالباً ما يُخلط بين الرنح البصري ومتلازمة بالينت، لكن الأبحاث الحديثة أظهرت أن الرنح البصري قد يحدث بشكل مستقل عن متلازمة بالينت. ^{[ 9 ]} عادةً ما يواجه مرضى الرنح البصري صعوبة في الوصول إلى الأشياء المرئية على الجانب المقابل من المجال البصري لجانب تلف الدماغ. غالباً ما ترتبط هذه المشاكل باتجاه النظر الحالي، ويبدو أنها تتغير مع تغير اتجاه النظر. يُظهر بعض المرضى الذين يعانون من تلف في القشرة الجدارية ما يُعرف بـ"الوصول المغناطيسي": وهي مشكلة تبدو فيها حركات اليد وكأنها تنجذب نحو اتجاه النظر، حتى عندما ينحرف عن الشيء المراد الإمساك به.

لوحظ أن البالغين المصابين بمرض باركنسون يُظهرون نفس الاختلالات التي تُلاحظ في الشيخوخة الطبيعية، ولكن بدرجة أشد، بالإضافة إلى فقدان السيطرة على الوظائف الحركية، وهي أعراض شائعة للمرض. ^{[ 8 ]} وهو اضطراب حركي يحدث عند تدهور الخلايا العصبية الدوبامينية التي تربط المادة السوداء بالنواة المذنبة . تشمل الأعراض الرئيسية للمريض تيبس العضلات، وبطء الحركة، والرعاش أثناء الراحة، وعدم استقرار الوضعية. ^{[ 14 ]} وقد ثبت أن القدرة على التخطيط والتعلم من التجربة تُتيح للبالغين المصابين بمرض باركنسون التحسن، ولكن فقط في ظل استخدامهم للأدوية لمكافحة آثار المرض. يُعطى بعض المرضى ليفودوبا (L-DOPA)، وهو مُركب أولي للدوبامين. يستطيع هذا المركب عبور الحاجز الدموي الدماغي ، ثم تمتصه الخلايا العصبية الدوبامينية، ليتحول بعدها إلى دوبامين. ^{[ 14 ]}