عظام مشط اليد

الجسم ( العمود ) منشوري الشكل، ومنحنٍ، بحيث يكون محدبًا في الاتجاه الطولي من الخلف، ومقعرًا من الأمام. وله ثلاثة أسطح: وسطي، وجانبي، وظهري .

• السطحان الإنسي والوحشي مقعران، من أجل ربط العضلات بين العظام ، ويفصل بينهما نتوء أمامي بارز.
• يُظهر السطح الظهري في ثلثيه البعيدين منطقةً ملساء مثلثة الشكل ومسطحة، مغطاة بأوتار عضلات الباسطة. يحد هذا السطح خطان يبدآن من حديبتين صغيرتين على جانبي الطرف الإصبعي، ويتجهان للأعلى، ثم يلتقيان على مسافة ما فوق مركز العظم، مُشكلين نتوءًا يمتد على طول باقي السطح الظهري حتى الطرف الرسغي. يفصل هذا النتوء سطحين مائلين لربط العضلات بين العظام الظهرية .
• ترتبط الأربطة الجانبية للمفاصل السنعية السلامية بالدرنات الموجودة على الأطراف الرقمية . ^{[ 2 ]}

قاعدة الرسغ أو طرفه الرسغي مكعبة الشكل، وأعرض من الخلف منها من الأمام. وهي تتمفصل مع عظام الرسغ ومع عظام المشط المجاورة ، بينما يكون سطحها الظهري والراحى خشنًا، وذلك لربط الأربطة . ^{[ 2 ]}

يتميز رأس الإصبع ( الرأس ) أو الطرف الرقمي بسطح مستطيل محدب بشكل ملحوظ من الأمام إلى الخلف، وأقل تحدبًا عرضيًا، ومسطح من الجانبين؛ ويتصل بالسلامية القريبة . وهو أعرض، ويمتد لأعلى أكثر، على الجانب الراحي منه على الجانب الظهري، وأطول في القطر الأمامي الخلفي منه في القطر العرضي. وعلى جانبي الرأس يوجد نتوء لربط الرباط الجانبي لمفصل السلامية السنعية .

يدعم السطح الظهري، العريض والمسطح، أوتار العضلات الباسطة .

السطح الراحي محزز في الخط الأوسط لمرور أوتار العضلات القابضة، ومميز على كلا الجانبين بنتوء مفصلي متصل بالسطح المفصلي النهائي. ^{[ 2 ]}

الرقبة، أو الجزء تحت الرأسي ، هي المنطقة الانتقالية بين الجسم والرأس.

إلى جانب مفاصل السلاميات المشطية ، تتصل عظام المشط بمفاصل الرسغ المشطية على النحو التالي:

1. الأول مع شبه المنحرف ؛
2. والثانية مع العظم شبه المنحرف، والعظم شبه المنحرف الصغير ، والعظم الرأسي ، والعظم المشطي الثالث؛
3. الثالث مع العظم الرأسي والعظمين المشطيين الثاني والرابع ؛
4. الرابعة مع العظم الرأسي، والعظم الكلابي ، والعظمين الثالث والخامس من عظام مشط اليد ؛
5. والخامس مع العظم الكلابي والرابع مع عظم المشط ؛

• 
  مفاصل الرسغ السنعي لليد اليسرى. الإبهام على اليسار.
• 
  مفاصل الرسغ السنعي لليد اليسرى. الإبهام على اليسار.
• 
  الأشعة السينية

العضلة الباسطة الكعبرية الطويلة / القصيرة للرسغ : ترتبط كلتاهما بقاعدة عظم المشط الثاني؛ وتساعدان في بسط الرسغ وثنيه الكعبري.

العضلة الباسطة الزندية للرسغ : ترتكز على قاعدة عظم المشط الخامس؛ تعمل على بسط وتثبيت الرسغ عند ثني الأصابع؛ وتساعد في ثني الرسغ باتجاه الزند

العضلة المبعدة للإبهام الطويلة : ترتكز على عظم شبه المنحرف وقاعدة عظم المشط الأول؛ تُبعد الإبهام في المستوى الأمامي؛ وتمد الإبهام عند المفصل الرسغي المشطي

العضلة المقابلة للإبهام : ترتكز على عظمة المشط الأولى؛ وتثني عظمة المشط الأولى لمقابلة الإبهام بأطراف الأصابع.

العضلة المقابلة للخنصر : ترتكز على السطح الإنسي للعظم المشطي الخامس؛ تثني العظم المشطي الخامس عند المفصل الرسغي المشطي عندما يتم تحريك الخنصر إلى وضعية المقابلة مع طرف الإبهام؛ تعمق راحة اليد. ^{[ 3 ]}

• 
  عظمة مشط اليد (باللون الأصفر). تظهر نقاط ارتكازها باللون الأحمر. اليد اليسرى، منظر أمامي (راحي).
• 
  عظمة مشط اليد (باللون الأصفر). تظهر نقاط ارتكازها باللون الأحمر. اليد اليسرى، منظر خلفي (ظهري).

عادة ما تكون عظام المشط الرابعة والخامسة "مُقَطَّعة" أو قصيرة، في حالة قصور جارات الدرقية الكاذب وقصور جارات الدرقية الكاذب الكاذب .

قد يشير وجود عظمة مشطية رابعة غير حادة، مع عظمة مشطية خامسة طبيعية، إلى متلازمة تيرنر .

تُعد عظام المشط غير الحادة (وخاصة عظم المشط الرابع) أحد أعراض متلازمة سرطان الخلايا القاعدية الوحمانية .

يُعد عنق عظم المشط الخامس موقعًا شائعًا لكسر الملاكم ، ولكن جميع أجزاء عظم المشط (بما في ذلك الرأس والجسم والقاعدة) معرضة للكسر. خلال حياتهم، يُصاب 2.5% من الأفراد بكسر واحد على الأقل في عظام المشط. ويُعد كسر بينيت (قاعدة الإبهام) الأكثر شيوعًا. ^{[ 4 ]} تتعدد أنواع العلاج، بدءًا من التقنيات غير الجراحية، مع أو بدون تثبيت، وصولًا إلى التقنيات الجراحية باستخدام التثبيت الداخلي المغلق أو المفتوح . عمومًا، يمكن علاج معظم الكسور التي تُظهر إزاحة طفيفة أو معدومة بنجاح دون جراحة. ^{[ 5 ]} قد تتطلب حالات خلع الكسور داخل المفصل في رأس أو قاعدة عظم المشط تثبيتًا جراحيًا، حيث نادرًا ما يتم تحمل إزاحة الشظايا التي تؤثر على سطح المفصل بشكل جيد. ^{[ 5 ]}

كان الطبيب اليوناني جالينوس يُشير إلى عظمة مشط اليد باسم μετακάρπιον. ^{[ 6 ] [ 7 ]} ويُشبه الشكل اللاتيني metacarpium ^{[ 6 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} الاسم اليوناني القديم μετακάρπιον أكثر من metacarpus. ^{[ 11 ] [ 12 ]} وكلمة Meta تعني ^{" ما وراء "} باليونانية، وcarpal تعني "معصم" باليونانية القديمة ^καρπός ( karpós ) . في اللغة اللاتينية التشريحية، توجد صفات مثل metacarpius [ ^{13 ] و} metacarpicus ^{[ 14 ]} و metacarpiaeus [ ^{15 ]} و metacarpeus ^{[ 16 ]} و metacarpianus ^{[ 17 ]} و metacarpalis ^{[ 12 ]} . يُعدّ شكل metacarpius أقرب ^{[ 9 ] [ 13 ]} إلى الشكل اليوناني اللاحق μετακάρπιος. ^{[ 13 ]} أما Metacarpalis ، كما في ossa metacarpalia في التسمية اللاتينية الرسمية الحالية، Terminologia Anatomica ^{[ 12 ]، فهو} مُركّب من أجزاء لاتينية ويونانية. ^{[ 14 ]} ويُعارض البعض استخدام هذه الصيغ الهجينة في اللغة اللاتينية التشريحية. ^{[ 9 ] [ 14 ]}