النتوء العظمي

النتوءات العظمية هي زوائد عظمية تتشكل على طول حواف المفاصل . ^{[ 1 ]} وهي تختلف عن النتوءات العظمية التي تتشكل عند ارتكاز الأوتار أو الأربطة. ^{[ 2 ]} لا يمكن دائمًا التمييز بين النتوءات العظمية والزوائد العظمية بشكل قاطع، على الرغم من وجود عدد من الاختلافات في كثير من الحالات. ^{[ 3 ]} عادةً ما تكون النتوءات العظمية داخل المفصل (داخل محفظة المفصل ). ^{[ 4 ]}

ترتبط مجموعة من عمليات تكوين العظام بالشيخوخة، والتنكس، وعدم الاستقرار الميكانيكي، والأمراض (مثل فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب ). لطالما ارتبط تكوّن النتوءات العظمية بالتغيرات المتتابعة واللاحقة في هذه العمليات. غالبًا ما تتشكل النتوءات العظمية في المفاصل المصابة بالفصال العظمي نتيجةً للتلف والتآكل الناجمين عن الالتهاب. كما يمكن أن يحدث التكلس وتكوّن عظم جديد استجابةً للتلف الميكانيكي في المفاصل. ^{[ 5 ]}

تتكون النتوءات العظمية نتيجة زيادة مساحة سطح المفصل المتضرر. وهذا شائع في بداية التهاب المفاصل . وعادةً ما تحد النتوءات العظمية من حركة المفصل وتسبب الألم. ^{[ 6 ]}

تتكون النتوءات العظمية بشكل طبيعي على الجزء الخلفي من العمود الفقري مع تقدم العمر، وهي علامة سريرية على تدهور العمود الفقري. في هذه الحالة، لا تُعد النتوءات العظمية عادةً مصدرًا لآلام الظهر ، بل هي علامة على وجود مشكلة كامنة. مع ذلك، قد تضغط النتوءات العظمية على العمود الفقري على الأعصاب الخارجة منه إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يُسبب هذا الضغط ألمًا في الأطراف العلوية والسفلية، وخدرًا أو تنميلًا في اليدين والقدمين ، لأن الأعصاب تُغذي المناطق الجلدية المُحيطة بها بالإحساس . ^{[ 6 ]}

تُعرف النتوءات العظمية على أصابع اليدين أو القدمين باسم عقد هيبردين (إذا كانت على المفصل السلامي البعيد ) أو عقد بوشارد (إذا كانت على المفاصل السلامية القريبة ).

عادةً، لا تُعالج الحالات التي لا تظهر عليها أعراض. ​​وتُعدّ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والجراحة خيارين شائعين للحالات التي تتطلب علاجًا.

• يقدم موقع مايو كلينك الإلكتروني معلومات موجزة عن نتوءات العظام