التحفيز الإشعاعي

الافتراضات البديلة لاستقراء خطر الإصابة بالسرطان مقابل جرعة الإشعاع إلى مستويات الجرعة المنخفضة، مع الأخذ في الاعتبار وجود خطر معروف عند جرعة عالية: فوق الخطية (أ)، خطي (ب)، خطي تربيعي (ج) والتحفيز ( د).

التحفيز الإشعاعي هو فرضية مفادها أن الجرعات المنخفضة من الإشعاع المؤين (ضمن نطاق مستويات الإشعاع الطبيعي أو أعلى منها بقليل ) مفيدة، إذ تحفز تنشيط آليات الإصلاح التي تحمي من الأمراض ، والتي لا تُفعَّل في غياب الإشعاع المؤين. ويُفترض أن آليات الإصلاح الاحتياطية تكون فعالة بما يكفي عند تحفيزها، بحيث لا تُبطل فقط الآثار الضارة للإشعاع المؤين، بل تُثبط أيضًا الأمراض غير المرتبطة بالتعرض للإشعاع (انظر التحفيز الإشعاعي ). [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] وقد روّج لهذه الفرضية الفيزيائي البريطاني ويد أليسون في كتاب نُشر عام 2009. [ 5 ]

بينما يسهل ملاحظة آثار الجرعات العالية والحادة من الإشعاع المؤين وفهمها لدى البشر ( مثل الناجين من القنبلة الذرية في اليابان )، فإن آثار الإشعاع منخفض المستوى يصعب ملاحظتها وتُثير جدلاً واسعاً. ويعود ذلك إلى أن معدل الإصابة بالسرطان مرتفعٌ أصلاً، وأن خطر الإصابة به يتذبذب بنسبة 40% نتيجةً لنمط الحياة الفردي والتأثيرات البيئية، [ 6 ] [ 7 ] مما يحجب الآثار الدقيقة للإشعاع منخفض المستوى. وقد تزيد جرعة فعالة حادة مقدارها 100 ملي سيفرت من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 0.8% تقريباً.

مع ذلك، يُعدّ الأطفال أكثر حساسية للإشعاع، إذ تزداد حالات الإصابة بسرطان الدم وأنواع السرطان الأخرى لديهم حتى في مستويات الإشعاع الخلفي الطبيعية والصناعية (أقل من 4  ملي سيفرت تراكمية، حيث يُمثل 1  ملي سيفرت متوسط ​​الجرعة السنوية من الإشعاع الأرضي والكوني، باستثناء الرادون الذي يُصيب الرئتين بشكل أساسي). [ 8 ] [ 9 ] وهناك أدلة محدودة تُشير إلى أن التعرض لمستويات جرعات مماثلة يُسبب آثارًا صحية سلبية دون ظهور أعراض سريرية على النمو العصبي. [ 10 ] وتُشير دراسات وطنية متعددة إلى زيادة طفيفة، ولكنها ذات دلالة إحصائية، في خطر الإصابة بسرطان الدم وأورام الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال مع زيادة التعرض لأشعة غاما الخلفية بنسبة تتراوح بين 4% و6% لكل ملي سيفرت من الجرعة التراكمية لنخاع العظم. وتكون النتائج أكثر اتساقًا في الدراسات التي تتضمن بيانات سكنية دقيقة وطويلة الأجل، وتتوافق مع تنبؤات نموذج الخطية بدون عتبة. أما الأدلة على تأثير الرادون فتبقى أضعف وأقل يقينًا، على الرغم من أن تحليلات أوروبية مُجمّعة جديدة تُشير إلى تأثير محتمل للجرعات المنخفضة يستدعي التأكيد. [ 11 ] [ 12 ]

لا تزال ظاهرة التحفيز الإشعاعي غير معروفة إلى حد كبير للعامة. وتختلف الهيئات الحكومية والتنظيمية حول وجود هذه الظاهرة، وتشير الأبحاث إلى "مشاكل وقيود خطيرة" في استخدام التحفيز الإشعاعي بشكل عام باعتباره "الافتراض الافتراضي الرئيسي للاستجابة للجرعة في عملية تقييم المخاطر المكلفة بضمان حماية الصحة العامة". [ 13 ]

استنادًا إلى نتائج بحث في قاعدة بيانات الأدبيات العلمية، ذكرت الأكاديمية الفرنسية للعلوم - الأكاديمية الوطنية للطب في تقريرها الصادر عام 2005 بشأن آثار الإشعاع منخفض المستوى، أن العديد من الدراسات المختبرية رصدت ظاهرة التحفيز الإشعاعي. [ 14 ] [ 15 ] ومع ذلك، فقد حذرت من أنه لم يُعرف بعد ما إذا كان التحفيز الإشعاعي يحدث خارج المختبر، أو لدى البشر. [ 16 ]

تُشير تقارير المجلس الوطني للبحوث في الولايات المتحدة ، والمجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات ، ولجنة الأمم المتحدة العلمية المعنية بآثار الإشعاع الذري (UNSCEAR) [ 17 ] إلى عدم وجود دليل على ظاهرة التنشيط الإشعاعي لدى البشر، بل إن المجلس الوطني للبحوث يرفضها رفضًا قاطعًا [ 18 ] . ولذلك، لا يزال نموذج التقدير الخطي بدون عتبة (LNT) هو النموذج المُستخدم عمومًا من قِبل الهيئات التنظيمية لتقييم تعرض الإنسان للإشعاع.

الآلية المقترحة والنقاش الجاري

قد تؤدي جرعة منخفضة للغاية من عامل كيميائي إلى استجابة معاكسة من الكائن الحي لجرعة عالية للغاية.

تقترح نظرية التحفيز الإشعاعي أن التعرض للإشعاع بمستويات مماثلة أو أعلى بقليل من مستوى الإشعاع الطبيعي ليس ضارًا بل مفيدًا، مع التسليم بأن المستويات الأعلى بكثير من الإشعاع تشكل خطرًا. ويزعم مؤيدو هذه النظرية عادةً أن الاستجابات الوقائية للإشعاع في الخلايا والجهاز المناعي لا تقتصر على مواجهة الآثار الضارة للإشعاع فحسب، بل تعمل أيضًا على تثبيط السرطان التلقائي غير المرتبط بالتعرض للإشعاع. وتتناقض نظرية التحفيز الإشعاعي تناقضًا صارخًا مع نموذج الخطية بدون عتبة (LNT) الأكثر قبولًا، والذي ينص على أن العلاقة بين جرعة الإشعاع والمخاطر خطية عبر جميع الجرعات، بحيث تظل الجرعات الصغيرة ضارة، وإن كانت أقل ضررًا من الجرعات العالية. وقد نُشرت مقالات رأي حول التحفيز الكيميائي والإشعاعي البيولوجي في مجلتي Nature [ 1 ] و Science [ 3 ] عام 2003.

يُعدّ تقييم مخاطر الإشعاع عند الجرعات المنخفضة (<100 ملي سيفرت ) ومعدلات الجرعات المنخفضة (<0.1 ملي سيفرت /دقيقة ) أمرًا بالغ الصعوبة ومثيرًا للجدل. [ 19 ] [ 20 ] في حين أن الدراسات الوبائية التي أُجريت على مجموعات سكانية تعرضت لجرعة حادة من الإشعاع عالي المستوى، مثل الناجين من القنبلة الذرية اليابانية ( هيباكوشا ) ، قد دعمت بقوة مبدأ الاستجابة الخطية للجرعة (متوسط ​​الجرعة ~210 ملي سيفرت[ 21 ] إلا أن الدراسات التي تناولت الجرعات المنخفضة ومعدلات الجرعات المنخفضة لم ترصد أي زيادة في معدل الإصابة بالسرطان. [ 20 ] ويعود ذلك إلى أن معدل الإصابة بالسرطان الأساسي مرتفع جدًا بالفعل (حيث يُشخّص حوالي 42 من كل 100 شخص خلال حياتهم)، ويتذبذب بنسبة 40% تقريبًا بسبب نمط الحياة والتأثيرات البيئية، [ 7 ] [ 22 ] مما يحجب التأثيرات الدقيقة للإشعاع منخفض المستوى. قد تتمكن الدراسات الوبائية من رصد ارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان بنسبة تتراوح بين 1.2 و1.3، أي بزيادة تتراوح بين 20% و30%. أما بالنسبة للجرعات المنخفضة (1-100 ملي سيفرت)، فإن المخاطر المتوقعة المرتفعة تتراوح بين 1.001 و1.04 فقط، وفي حال وجود حالات سرطان زائدة، لا يمكن رصدها بسبب عوامل التداخل والأخطاء والتحيزات. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] 

على وجه الخصوص، تتسبب الاختلافات في انتشار التدخين، أو حتى دقة الإبلاغ عنه، في تباين كبير في حالات الإصابة الزائدة بالسرطان وتحيز في القياس. وبالتالي، حتى دراسة واسعة النطاق تشمل آلاف الأشخاص بمعلومات غير دقيقة عن انتشار التدخين ستفشل في رصد آثار الإشعاع منخفض المستوى بشكل أفضل من دراسة أصغر حجماً تعوض بشكل صحيح عن انتشار التدخين. [ 25 ] ونظراً لغياب أدلة وبائية مباشرة، يدور جدل كبير حول ما إذا كانت علاقة الجرعة بالاستجابة (<100 ملي سيفرت) فوق خطية، أو خطية (LNT)، أو لها عتبة، أو دون خطية ، أو ما إذا كان المعامل سالباً مع تغير في الإشارة، أي استجابة هرمية.

يبدو أن الاستجابة التكيفية للإشعاع هي المصدر الرئيسي للتأثير التحفيزي المحتمل. تشير الدراسات النظرية إلى أن الاستجابة التكيفية مسؤولة عن شكل منحنى الاستجابة للجرعة، ويمكنها تحويل العلاقة الخطية (LNT) إلى علاقة تحفيزية. [ 26 ] [ 27 ]

في حين أن معظم التقارير الرئيسية المتفق عليها بشأن الحماية من الإشعاع وهيئات السلامة الحكومية تلتزم حاليًا بنموذج LNT لحماية صحة الأفراد والعمال بشكل أفضل من مخاطر الإشعاع المؤين، [ 28 ] فقد رفض تقرير الأكاديمية الفرنسية للعلوم - الأكاديمية الوطنية للطب لعام 2005 بشأن آثار الإشعاع منخفض المستوى نموذج LNT كنموذج علمي لمخاطر الإصابة بالسرطان عند الجرعات المنخفضة. [ 16 ]

إن استخدام نموذج LNT لتقدير التأثير المسرطن عند جرعات أقل من 20 ملي سيفرت ليس مبرراً في ضوء المعرفة الإشعاعية البيولوجية الحالية.

يرون أن هناك عدة علاقات بين الجرعة والتأثير، وليست علاقة واحدة فقط، وأن هذه العلاقات تتضمن متغيرات عديدة مثل النسيج المستهدف، وجرعة الإشعاع، ومعدل الجرعة، وعوامل الحساسية الفردية. ويطالبون بإجراء المزيد من الدراسات حول الجرعات المنخفضة (أقل من 100 ملي سيفرت ) والجرعات المنخفضة جدًا (أقل من 10 ملي سيفرت)، بالإضافة إلى تأثير نوع النسيج والعمر. وتعتبر الأكاديمية نموذج LNT مفيدًا لأغراض السلامة والتنظيم، لأنه يوفر حماية أفضل للأفراد ويبسط المهام الإدارية. واستنادًا إلى نتائج الأبحاث المنشورة، [ 14 ] [ 15 ] يزعمون أيضًا أن حوالي 40% من الدراسات المختبرية على مزارع الخلايا والحيوانات تشير إلى درجة ما من التحفيز الكيميائي أو الإشعاعي البيولوجي، ويذكرون ما يلي:  

...وجوده في المختبر أمر لا جدال فيه، ويبدو أن آلية عمله مفهومة جيداً.

ويواصلون عرض مجموعة متنامية من الأبحاث التي توضح أن جسم الإنسان ليس مجرد متراكم سلبي لأضرار الإشعاع ولكنه يقوم بإصلاح الضرر الناجم بنشاط من خلال عدد من العمليات المختلفة، بما في ذلك: [ 16 ] [ 20 ]

علاوة على ذلك، فإن زيادة الحساسية للسرطان الناجم عن الإشعاع في حالة وراثية تشبه اضطراب ترنح توسع الشعيرات الدموية ، توضح الآثار الضارة لفقدان جين الإصلاح Mre11h مما يؤدي إلى عدم القدرة على إصلاح كسور الحمض النووي المزدوجة. [ 29 ]

أشار تقرير BEIR-VII إلى أن "وجود عتبة جرعة حقيقية يستلزم استجابة وإصلاحًا خاليين تمامًا من الأخطاء لتلف الحمض النووي". ويتمثل الضرر المحدد الذي يثير قلقهم في انقطاعات السلسلة المزدوجة (DSBs)، ويضيفون أن "إصلاح الربط غير المتجانس للنهايات (NHEJ) المعرض للخطأ في الاستجابة الخلوية بعد التشعيع، يُعارض بشدة وجود عتبة جرعة منخفضة بوساطة إصلاح الحمض النووي لبدء السرطان". [ 30 ] وقد لاحظت أبحاث حديثة أن انقطاعات السلسلة المزدوجة الناتجة عن فحوصات التصوير المقطعي المحوسب تُصلح في غضون 24 ساعة، وأن إصلاح هذه الانقطاعات قد يكون أكثر كفاءة عند الجرعات المنخفضة، مما يشير إلى أن خطر الإشعاع المؤين عند الجرعات المنخفضة قد لا يتناسب طرديًا مع الجرعة. [ 31 ] [ 32 ] ومع ذلك، فإنه من غير المعروف ما إذا كان الإشعاع المؤين بجرعات منخفضة يحفز إصلاح انقطاعات السلسلة المزدوجة غير الناتجة عن الإشعاع المؤين، أي ما يُعرف بالاستجابة الهرمونية.

يُعد غاز الرادون في المنازل المصدر الأكبر للجرعة الإشعاعية لمعظم الأفراد، ويُنصح عمومًا بالحفاظ على تركيزه أقل من 150 بيكريل/م³ ( 4 بيكوكوري/لتر). [ 33 ] أظهرت دراسة حديثة بأثر رجعي، أجريت على حالات الإصابة بسرطان الرئة، انخفاضًا ملحوظًا في معدل الإصابة بالسرطان بين 50 و123  بيكريل لكل متر مكعب، مقارنةً بمجموعة أخرى تراوح تركيزها بين صفر و25  بيكريل لكل متر مكعب. [ 34 ] تُستشهد بهذه الدراسة كدليل على ظاهرة التنشيط الإشعاعي، ولكن لا يمكن اعتبار دراسة واحدة وحدها دليلًا قاطعًا. لم تُشر دراسات أخرى تناولت آثار التعرض المنزلي للرادون إلى وجود تأثير تنشيطي؛ بما في ذلك، على سبيل المثال، دراسة "سرطان الرئة الناتج عن الرادون في ولاية أيوا" المرموقة التي أجراها فيلد وآخرون (2000)، والتي استخدمت أيضًا قياسًا متطورًا لجرعات التعرض للرادون . [ 35 ] إضافةً إلى ذلك، يرى داربي وآخرون (2005) أن التعرض للرادون يرتبط عكسيًا بالميل إلى التدخين، وأن الدراسات البيئية بحاجة إلى ضبط هذا العامل بدقة. عادةً ما يكون لدى سكان المناطق الحضرية، حيث ترتفع معدلات التدخين، مستويات أقل من التعرض للرادون، وذلك بسبب انتشار المباني متعددة الطوابق. [ 36 ] وقد وجد الباحثون، عند دراسة هذه المناطق، زيادةً ملحوظةً في حالات سرطان الرئة بين المدخنين المعرضين للرادون بجرعات منخفضة تصل إلى 100 إلى 199 بيكريل/م³، وحذروا من أن التدخين يزيد بشكل كبير من خطر التعرض للرادون، أي أن الحد من انتشار التدخين سيقلل من الوفيات الناجمة عن الرادون. [ 36 ] [ 37 ] ومع ذلك، لا يزال النقاش قائمًا حول النتائج التجريبية المعاكسة، [ 38 ] لا سيما أن الدراسات الأمريكية والألمانية الشهيرة قد وجدت بعض التأثيرات التحفيزية. [ 39 ] [ 40 ]

علاوة على ذلك، تُظهر دراسات الحزم الميكروية للجسيمات أن مرور جسيم ألفا واحد فقط (مثلًا من الرادون ونواتجه) عبر نواة الخلية يُعدّ مُطفرًا للغاية، [ 41 ] وأن إشعاع ألفا قد يكون له تأثير مُطفر أكبر عند الجرعات المنخفضة (حتى لو أصابت جسيمات ألفا نسبة صغيرة من الخلايا) مما تنبأ به النموذج الخطي بدون عتبة، وهي ظاهرة تُعزى إلى تأثير الخلايا المجاورة . [ 42 ] ومع ذلك، لا توجد حاليًا أدلة كافية تُشير إلى أن تأثير الخلايا المجاورة يُعزز التسرطن لدى البشر عند الجرعات المنخفضة. [ 43 ]

بيانات صادرة عن الهيئات النووية الرائدة

لم يُقرّ كلٌّ من المجلس الوطني للبحوث في الولايات المتحدة [ 18 ] والمجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات (NCRP) [ 44 ] بنظرية التحفيز الإشعاعي . في مايو 2018، نشر المجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات تقريرًا لفريق متعدد التخصصات من خبراء الإشعاع، قاموا بمراجعة نقدية لـ 29 دراسة وبائية عالية الجودة، تناولت مجموعات سكانية تعرضت للإشعاع بجرعات منخفضة ومعدلات جرعات منخفضة، نُشر معظمها خلال السنوات العشر الماضية [ 45 ] . وخلص فريق الخبراء إلى ما يلي:

تؤكد الدراسات الوبائية الحديثة على استمرار استخدام نموذج LNT للوقاية من الإشعاع. ويتفق هذا مع أحكام لجان علمية وطنية ودولية أخرى، استنادًا إلى بيانات أقدم نوعًا ما، مفادها أنه لا يوجد بديل لعلاقة الجرعة بالاستجابة يبدو أكثر عملية أو حكمة لأغراض الوقاية من الإشعاع من نموذج LNT.

بالإضافة إلى ذلك، كتبت اللجنة العلمية للأمم المتحدة المعنية بآثار الإشعاع الذري (UNSCEAR) في تقريرها لعام 2000: [ 46 ]

إلى حين حلّ الشكوك المتعلقة باستجابة الجسم للجرعات المنخفضة، ترى اللجنة أن زيادة خطر الإصابة بالأورام بما يتناسب مع جرعة الإشعاع تتوافق مع المعرفة المتنامية، وأنها تبقى، بالتالي، التقريب الأكثر منطقية علميًا لاستجابة الجسم للجرعات المنخفضة. مع ذلك، لا يُتوقع استجابة خطية تمامًا للجرعة في جميع الظروف.

يشير هذا إلى حقيقة أن الجرعات المنخفضة جدًا من الإشعاع لا تُحدث سوى تأثيرات طفيفة على صحة الأفراد. ولذلك، يصعب رصد "إشارة" انخفاض أو زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات نتيجة التعرض لمستويات منخفضة من الإشعاع وسط "ضجيج" التأثيرات الأخرى. وقد رفض المجلس الوطني للبحوث (التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم) مفهوم "التحفيز الإشعاعي" في دراسة استمرت 16 عامًا حول الآثار البيولوجية للإشعاع المؤين. يقول ريتشارد ر. مونسون، العميد المساعد للتعليم المهني وأستاذ علم الأوبئة في كلية هارفارد للصحة العامة في بوسطن: "تُظهر قاعدة البحث العلمي أنه لا يوجد حد أدنى للتعرض يمكن دونه إثبات أن المستويات المنخفضة من الإشعاع المؤين غير ضارة أو مفيدة. بل إن المخاطر الصحية  - ولا سيما الإصابة بالأورام الصلبة في الأعضاء  - تزداد طرديًا مع التعرض". [ 47 ] [ 18 ]

إن احتمال وجود آثار مفيدة للجرعات المنخفضة من الإشعاع (وهي ظاهرة تُعرف غالبًا باسم "التحفيز الإشعاعي") كان موضوع نقاش واسع. وقد تم استعراض الأدلة على هذه الآثار، مع التركيز على المواد المنشورة منذ دراسة BEIR V عام 1990 حول الآثار الصحية للتعرض لمستويات منخفضة من الإشعاع المؤين. ورغم وجود أمثلة على آثار تحفيزية أو وقائية ظاهرة في علم الأحياء الخلوي والحيواني، إلا أن غالبية المعلومات التجريبية المتاحة لا تدعم الادعاء بأن المستويات المنخفضة من الإشعاع المؤين لها تأثير مفيد. ولا تزال آلية أي تأثير محتمل من هذا القبيل غامضة. وفي الوقت الراهن، فإن افتراض أن أي آثار تحفيزية ناتجة عن جرعات منخفضة من الإشعاع المؤين ستعود بفائدة صحية كبيرة على البشر تفوق الآثار الضارة المحتملة للتعرض للإشعاع بنفس الجرعة، هو افتراض غير مبرر.

دراسات الإشعاع منخفض المستوى

معدلات الإصابة بالسرطان والإشعاع الطبيعي العالي جداً لأشعة غاما في ولاية كيرالا، الهند

يُصدر رمل المونازيت في ولاية كيرالا الهندية (التي تحتوي على ثلث احتياطيات الثوريوم المشع القابلة للاستخراج اقتصاديًا في العالم ) حوالي 8 ميكروسيفرت في الساعة من أشعة غاما، أي ما يعادل 80 ضعف معدل الجرعة في لندن. ومع ذلك ، أظهرت دراسة استمرت عقدًا من الزمن وشملت 69,985 من السكان، ونُشرت في مجلة الفيزياء الصحية عام 2009، عدم وجود زيادة في خطر الإصابة بالسرطان نتيجة التعرض لإشعاع غاما الأرضي. وقُدِّر الخطر النسبي الزائد للإصابة بالسرطان، باستثناء سرطان الدم، بـ -0.13 لكل غراي (95% CI: -0.58، 0.46)، مما يشير إلى عدم وجود علاقة إيجابية أو سلبية ذات دلالة إحصائية بين مستويات الإشعاع الخلفي وخطر الإصابة بالسرطان في هذه العينة. [ 48 ]  

الثقافات

يمكن أن تكون الدراسات التي تُجرى على مزارع الخلايا مفيدة في إيجاد آليات للعمليات البيولوجية، ولكن يمكن أيضًا انتقادها لعدم قدرتها على التقاط صورة فعالة للكائن الحي بأكمله.

أشارت دراسة أجراها العزام إلى أن التعرض المسبق للإشعاع يحفز الخلايا على تفعيل آليات الحماية. [ 49 ] كما أظهرت دراسة أخرى أجراها دي توليدو وزملاؤه أن التشعيع بأشعة غاما يزيد من تركيز الجلوتاثيون ، وهو مضاد للأكسدة موجود في الخلايا. [ 50 ]

في عام ٢٠١١، أظهرت دراسة مخبرية بقيادة إس. في. كوستيس، من خلال صور متتابعة، استجابة غير خطية واضحة لبعض آليات إصلاح الخلايا المعروفة باسم البؤر المُستحثة بالإشعاع (RIF). ووجدت الدراسة أن الجرعات المنخفضة من الإشعاع تُحفز معدلات أعلى لتكوين هذه البؤر مقارنةً بالجرعات العالية، وأن هذه البؤر تستمر في التكوّن حتى بعد انتهاء التعرض للإشعاع. وقد بلغت معدلات تكوّن البؤر المُستحثة بالإشعاع ١٥  بؤرة/ غراي عند جرعة ٢  غراي، و٦٤  بؤرة/غراي عند جرعة ٠.١  غراي. [ ٣٢ ] تشير هذه النتائج إلى أن مستويات الجرعات المنخفضة من الإشعاع المؤين قد لا تزيد من خطر الإصابة بالسرطان بشكل مباشر يتناسب مع الجرعة، وبالتالي فهي تُناقض النموذج القياسي الخطي الذي لا يعتمد على عتبة. [ 51 ] صرّحت مينا بيسيل ، الباحثة العالمية الشهيرة في مجال سرطان الثدي والمشاركة في هذه الدراسة: "تُظهر بياناتنا أن آليات إصلاح الحمض النووي تعمل بشكل أفضل بكثير عند التعرض لجرعات منخفضة من الإشعاع المؤين مقارنةً بالجرعات العالية. وتُشكك هذه الاستجابة غير الخطية لتلف الحمض النووي في الافتراض السائد بأن أي كمية من الإشعاع المؤين ضارة وتتراكم آثارها." [ 51 ]

الحيوانات

أشارت دراسة مبكرة أُجريت على فئران تعرضت لجرعة منخفضة من الإشعاع يوميًا (0.11 رونتجن يوميًا) إلى أنها قد تعيش أطول من فئران المجموعة الضابطة. [ 52 ] ووجدت دراسة أجراها أوتسوكا وزملاؤه ظاهرة التنشيط الإشعاعي في الحيوانات. [ 53 ] وأجرى مياشي دراسة على الفئران ووجد أن جرعة 200 ملي غراي من الأشعة السينية تحمي الفئران من التعرض الإضافي للأشعة السينية وغاز الأوزون. [ 54 ] وفي دراسة أخرى على القوارض ، وجد ساكاي وزملاؤه أن التعرض لأشعة غاما (1 ملي غراي/ ساعة ) يمنع تطور السرطان (المُستحث كيميائيًا، عن طريق حقن ميثيل كولانثرين ). [ 55 ]   

في ورقة بحثية نُشرت عام 2006، [ 56 ]  تم تعريض الخلايا لجرعة مقدارها 1 غراي (بمعدل ثابت من مصدر مشع) على مدى فترات زمنية مختلفة، تراوحت بين 8.77 و87.7 ساعة. ويشير ملخص البحث إلى أنه عند تعريض الخلايا لجرعة على مدى 35 ساعة أو أكثر (معدل جرعة منخفض)، لم يحدث أي تحول خلوي. كما أن  التأثير البيولوجي (التحول السرطاني) عند تعريض الخلايا لجرعة 1 غراي على مدى 8.77 إلى 18.3 ساعة كان أقل بنحو 1.5 مرة من التأثير المقاس عند معدل جرعة عالٍ في دراسات سابقة باستخدام إشعاع [أشعة سينية] ذي جودة مماثلة. وبالمثل، أشارت التقارير إلى أن تجزئة أشعة غاما تقلل من احتمالية حدوث تحول سرطاني. [ 57 ] كما ورد أن التعرض المسبق للنيوترونات السريعة وأشعة غاما من السيزيوم-137 يزيد من قدرة الجرعة الثانية على إحداث تحول سرطاني. [ 58 ]

يجب توخي الحذر عند تفسير هذه النتائج، كما هو مذكور في تقرير BEIR VII، يمكن أن تزيد هذه الجرعات المسبقة أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان: [ 18 ]

في تجارب مزمنة بجرعات منخفضة على الكلاب (75  ملي غراي/يوم طوال فترة حياتها)، أظهرت الخلايا الجذعية المكونة للدم زيادة في مقاومة الإشعاع، إلى جانب تجدد قدرتها على التكاثر (سيد وكاسبار، 1992). وفي ظل الظروف نفسها، أظهرت مجموعة فرعية من الحيوانات زيادة في قدرة إصلاح الحمض النووي، كما يتضح من فحص تخليق الحمض النووي غير المبرمج (سيد ومايرز، 1993). ورغم إمكانية تفسير هذه الملاحظات على أنها تأثير تكيفي على المستوى الخلوي، إلا أن الحيوانات المعرضة للإشعاع عانت من ارتفاع معدل الإصابة بسرطان الدم النخاعي واضطرابات التكاثر النخاعي ذات الصلة. وخلص الباحثون إلى أن "اكتساب مقاومة الإشعاع ووظائف الإصلاح المرتبطة بها، تحت الضغط الانتقائي والطفراتي القوي للإشعاع المزمن، يرتبط زمنيًا وسببيًا بالتحول المسبب لسرطان الدم نتيجة التعرض للإشعاع" (سيد وكاسبار، 1992).

مع ذلك،  لا يمكن وصف جرعة 75 ملي غراي/يوم بأنها جرعة منخفضة بدقة  ، فهي تعادل أكثر من 27 سيفرت في السنة. وأظهرت الدراسة نفسها التي أُجريت على الكلاب عدم وجود زيادة في الإصابة بالسرطان أو انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع للكلاب التي عُرِّضت للإشعاع بجرعة 3  ملي غراي/يوم. [ 59 ]

البشر

تأثيرات زيادة طفيفة في مستوى الإشعاع

أظهرت دراسة طويلة الأمد أُجريت على عمال إزالة آثار كارثة تشيرنوبيل [ 60 ] ما يلي: "خلال البحث الحالي، وُجدت تيلوميرات أطول بشكل متناقض لدى الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات أعلى من الإشعاع لفترات طويلة." و"كان معدل الوفيات الناجمة عن الأمراض السرطانية أقل من المعدل في عموم السكان في جميع الفئات العمرية، مما قد يعكس كفاءة الرعاية الصحية المقدمة لهذه المجموعة." مع ذلك، تم تجاهل النتائج الأولية في الاستنتاج، واتُبعت فرضية العلاقة بين العمر والتأثير (LNT) : "وُجدت علامات الشيخوخة المبكرة لدى عمال تنظيف آثار كارثة تشيرنوبيل؛ علاوة على ذلك، تطورت عملية الشيخوخة بشكل أسرع وفي سن أصغر لدى الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات أعلى من الإشعاع المؤين."

أظهرت دراسة أجريت على الناجين من انفجار القنبلة الذرية في هيروشيما نتائج مماثلة. [ 61 ]

تأثيرات التعرض لأشعة الشمس

في دراسة أسترالية حللت العلاقة بين التعرض للأشعة فوق البنفسجية الشمسية وتلف الحمض النووي، أشارت النتائج إلى أنه على الرغم من أن معدل الخلايا التي تعاني من تكسر الكروموسومات يزداد مع زيادة التعرض لأشعة الشمس ، إلا أن سوء إصلاح كسور الحمض النووي يتناقص مع زيادة التعرض لأشعة الشمس. [ 62 ]

آثار التعرض للكوبالت-60

حظيت صحة سكان المباني السكنية المشعة في تايوان  باهتمام بالغ. ففي عام 1982، تلوثت أكثر من 20 ألف طن من الفولاذ عرضيًا بالكوبالت-60 ، واستُخدم جزء كبير من هذا الفولاذ المشع في بناء الشقق، مما عرّض آلاف التايوانيين لمستويات من أشعة غاما تزيد عن 1000  ضعف المستوى الطبيعي (بمعدل 47.7  ملي سيفرت؛ وبحد أقصى 2360  ملي سيفرت كجرعة تراكمية زائدة). اكتُشف التلوث الإشعاعي عام 1992. وفي السنوات التي تلت التعرض مباشرة، سُجّل أن إجمالي عدد حالات السرطان إما أقل من المتوسط ​​العام أو أعلى منه بقليل. [ 63 ] [ 64 ]

أشارت دراسة نُشرت عام 2004 من قِبل تشين  وآخرون  إلى أن سكان المباني التايوانية المُشيدة باستخدام الفولاذ المُلوث بالكوبالت-60 لديهم معدل وفيات أقل بالسرطان مقارنةً بعامة السكان، وفسروا ذلك كدليل محتمل على تأثير التنشيط الإشعاعي. [ 65 ] ومع ذلك، وُجهت انتقادات واسعة النطاق للدراسة بسبب عيوب منهجية، بما في ذلك مقارنة مجموعة مُعرضة للإشعاع، غالبيتها من الشباب، بعامة سكان تايوان الأكبر سنًا، وعدم مراعاة عامل السن وعوامل أخرى مُربكة. [ 66 ] في المقابل، وجدت دراسة لاحقة، خضعت لمراجعة الأقران، أجراها هوانغ وآخرون  ( 2006)، استنادًا إلى سجل كامل لـ 7271 ساكنًا وتحليلات معدل الإصابة المُعدلة حسب العمر والجنس، أن التعرض المُطول لجرعات منخفضة من أشعة غاما في الشقق المُلوثة بالكوبالت-60 يزيد من خطر الإصابة بأنواع مُعينة من السرطان - وخاصة سرطان الدم، وسرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان الغدة الدرقية، وسرطان الثدي - بين أولئك الذين تعرضوا للإشعاع لأول مرة قبل سن الثلاثين . (2006) وحذر أيضًا من أنه بناءً على تجربة قصف هيروشيما وناغازاكي، قد تمر عقود قبل ملاحظة زيادة في أنواع السرطان الأخرى.        

إلى جانب المخاطر الزائدة للإصابة بسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الغدة الدرقية وسرطان الثدي، أشارت منشورات لاحقة إلى ارتفاع تشوهات الحمض النووي وغيرها من الآثار الصحية بين السكان المعرضين: [ 67 ]

وردت عدة تقارير بشأن آثار الإشعاع على السكان المعرضين له، بما في ذلك تحليلات جينية خلوية أظهرت زيادة في تردد النوى الصغيرة في الخلايا الليمفاوية المحيطية، وزيادة في تلف الكروموسومات غير المركزية والمركزية، وارتفاع في تردد عمليات الانتقال الكروموسومي، والحلقات، والكروموسومات ثنائية المركز. كما أفادت تحليلات أخرى بانخفاض مستمر في عدد الكريات البيضاء والعدلات المحيطية، وزيادة في عدد الحمضات، وتغير في توزيع المجموعات الفرعية للخلايا الليمفاوية، وزيادة في تردد عتامة عدسة العين، وتأخر في النمو البدني لدى الأطفال المعرضين للإشعاع، وزيادة خطر الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية، وعواقب متأخرة في تكيف الدم لدى الأطفال.

واصلت دراسات لاحقة خضعت لمراجعة الأقران متابعة السكان التايوانيين المعرضين للمباني الملوثة بالكوبالت-60. وكشفت متابعة استمرت 30 عامًا (1983-2012) وشملت 6242  فردًا عن زيادات مرتبطة بالجرعة في معدل الإصابة بسرطان الدم (باستثناء سرطان الدم الليمفاوي المزمن)، وسرطان الثدي، وجميع أنواع السرطان مجتمعة، مع ظهور أقوى التأثيرات بين أولئك الذين تعرضوا للإشعاع لأول مرة قبل سن  العشرين، [ 68 ] وهو نمط مشابه لما ذكره هوانغ  وآخرون (2008). [ 69 ]  كما تناولت دراسات إضافية نتائج أخرى غير سرطانية: فقد أظهر السكان الذين تعرضوا للإشعاع خلال طفولتهم معدلات أعلى من عتامة عدسة العين (إعتام عدسة العين الناجم عن الإشعاع) [ 70 ] وانخفاضًا في الخصوبة (فترة أطول للحمل) مرتبطًا بمعدلات جرعات أعلى. [ 71 ] تشير هذه التحقيقات مجتمعة إلى أن التعرض المطول لأشعة جاما منخفضة الجرعة يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بالسرطان وينتج عنه آثار بيولوجية غير سرطانية قابلة للقياس، لا سيما عند الأفراد الذين تعرضوا لها في وقت مبكر من حياتهم. 

العلاج بالرادون

يُنظر إلى التعرض المتعمد للماء والهواء الذي يحتوي على كميات متزايدة من الرادون على أنه علاجي، ويمكن العثور على "منتجعات الرادون" في الولايات المتحدة، وجمهورية التشيك، وبولندا، وألمانيا، والنمسا، ودول أخرى.

آثار انعدام الإشعاع

نظراً لعدم وضوح آثار الإشعاع منخفض المستوى والمنخفض جداً، ثمة حاجة ماسة لإجراء بحوث نوعية في هذا المجال. وقد اقترحت لجنة من الخبراء، اجتمعت في قمة آثار الإشعاع منخفض المستوى جداً عام 2006 في كارلسباد، نيو مكسيكو، إنشاء مختبر متخصص في الإشعاع منخفض المستوى جداً . [ 72 ] ويهدف المختبر المقترح إلى دراسة آثار انعدام الإشعاع تقريباً على حيوانات المختبر ومزارع الخلايا ، ومقارنة هذه المجموعات بمجموعات ضابطة معرضة لمستويات الإشعاع الطبيعية. وسيتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة، على سبيل المثال، لإزالة البوتاسيوم-40 من غذاء حيوانات المختبر. وخلصت لجنة الخبراء إلى أن مختبر الإشعاع منخفض المستوى جداً قادر على استكشاف آثار الإشعاع منخفض المستوى بشكل فريد وموثوق، وربما تأكيد أو دحض النماذج البيولوجية الإشعاعية المنافسة، مثل فرضية التأثير الخطي بدون عتبة ، وفرضية العتبة، وفرضية التحفيز الإشعاعي. [ 73 ]

منذ قمة كارلسباد عام 2006، أُجريت العديد من التجارب البيولوجية الإشعاعية في أعماق الأرض وفي بيئات ذات مستويات إشعاع منخفضة للغاية، وذلك للتحقق مما إذا كان حجب الكائنات الحية عن الإشعاع المؤين الطبيعي يُحدث تأثيرات بيولوجية قابلة للقياس. يُعدّ موقع تجربة الإشعاع ذي الخلفية المنخفضة (LBRE) في محطة عزل النفايات التجريبية الأمريكية في نيو مكسيكو أحد أهم مواقع البحث، حيث يوفر بيئة إشعاعية أقل بنحو 70-80 مرة من مستويات الإشعاع على سطح الأرض، وقد استُخدم لزراعة البكتيريا والبروتوزوا وخلايا الثدييات في ظروف إشعاعية شبه معدومة. [ 74 ] أظهرت الدراسات التي أُجريت في محطة عزل النفايات التجريبية (WIPP) وفي مختبرات أوروبية تحت الأرض، مثل مختبرات غران ساسو الوطنية (LNGS) في إيطاليا، أن الكائنات الدقيقة وخطوط الخلايا المحمية من الإشعاع الطبيعي الخلفي يمكن أن تُظهر تغيرات في معدل النمو والتعبير الجيني والاستجابات للإجهاد، مقارنةً بالعينات الضابطة المحفوظة على سطح الأرض. [ 75 ] [ 76 ] خلصت مراجعةٌ أُجريت عام 2022 لدراسات الإشعاع الخلفي المنخفض إلى أنه على الرغم من حدوث تغيرات فسيولوجية وجينية قابلة للقياس في الكائنات الحية البسيطة والخلايا المستنبتة، فإنه لا يوجد حتى الآن دليل قاطع على وجود آثار صحية ضارة أو مفيدة في الثدييات أو البشر المعرضين لمستويات منخفضة جدًا أو أقل من مستوى الإشعاع الخلفي. [ 77 ] وقد حسّنت المنصات التجريبية الحديثة في مختبر علوم الأرض الوطني (LNGS) قياس الجرعات والتحكم البيئي للسماح بإجراء دراسات طويلة الأمد حول تعرض خلايا الثدييات للإشعاع، ولكن الآليات البيولوجية وآثارها على سياسة الحماية من الإشعاع لا تزال قيد البحث النشط. [ 78 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 كالابريس، إدوارد جيه؛ بالدوين، ليندا أ (2003). "علم السموم يعيد النظر في معتقده الأساسي". نيتشر . 421 (6924): 691-92 . Bibcode : 2003Natur.421..691C . doi : 10.1038/421691a . PMID 12610596. S2CID 4419048 .  
  2. فيننديجن، إل إي (2005). "أدلة على فوائد الإشعاع منخفض المستوى وتأثيرات التحفيز الإشعاعي". المجلة البريطانية للأشعة . 78 (925): 3-7 . doi : 10.1259/bjr/63353075 . PMID 15673519 . 
  3. 1 2 كايزر، ج . (2003). "التحفيز الهرموني: ارتشاف من كأس مسموم". مجلة ساينس . 302 (5644): 376-379 . doi : 10.1126/science.302.5644.376 . PMID 14563981. S2CID 58523840 .  
  4. وولف، شيلدون (1998). " الاستجابة التكيفية في علم الأحياء الإشعاعي: رؤى وتداعيات متطورة" . منظورات الصحة البيئية . 106 (ملحق 1): 277-283 . doi : 10.2307/3433927 . JSTOR 3433927. PMC 1533272. PMID 9539019 .   
  5. أليسون، ويد (2009). الإشعاع والعقل: أثر العلم على ثقافة الخوف . يورك، إنجلترا: خدمات نشر يورك. ص 2. ISBN  978-0-9562756-1-5.
  6. "صحيفة حقائق منظمة الصحة العالمية عن السرطان رقم 297" . تم الاطلاع عليها بتاريخ 29-04-2011 .
  7. 1 2 باركين، د.م.؛ بويد، ل.؛ ووكر، ل.س. (2011). "16. نسبة حالات السرطان التي تُعزى إلى نمط الحياة والعوامل البيئية في المملكة المتحدة عام 2010" . المجلة البريطانية للسرطان . 105 (ملحق 2): ص77-81. doi : 10.1038/bjc.2011.489 . PMC 3252065. PMID 22158327 .  
  8. كيندال وآخرون (يناير 2013). "دراسة حالة-مراقبة قائمة على السجلات للإشعاع الطبيعي الخلفي وانتشار سرطان الدم لدى الأطفال وأنواع السرطان الأخرى في بريطانيا العظمى خلال الفترة 1980-2006" . مجلة اللوكيميا . 27 (1): 3-9 . doi : 10.1038/leu.2012.151 . PMC 3998763. PMID 22766784 .   
  9. سبيشر، ب.د.، لوباتش، ج.إ.، زوالين، م.، روسلي، م.، نيغلي، ف.، غروتزر، م.أ.، ريشيفسكي، ج.، إيغر، م.، كوهني، س.إ. (يونيو 2015). "الإشعاع المؤين الخلفي وخطر الإصابة بسرطان الأطفال: دراسة جماعية وطنية قائمة على تعداد السكان" . مجلة منظورات الصحة البيئية . 123 (6): 622-628 . Bibcode : 2015EnvHP.123..622S . doi : 10.1289/ehp.1408548 . PMC 4455589. PMID 25707026 .  
  10. باسكوال وآخرون (2020). "الآثار النمائية العصبية للتعرض لجرعات منخفضة من الإشعاع المؤين: مراجعة منهجية للأدلة الوبائية" . مجلة البيئة الدولية . 136 105371. Bibcode : 2020EnInt.13605371P . doi : 10.1016/j.envint.2019.105371 . hdl : 10230/46812 . PMID 32007921 .  
  11. سبيشر، ب.د.؛ لوباتش، ج.إ.؛ زوالين، م. (2015). "الإشعاع المؤين الخلفي وخطر الإصابة بسرطان الأطفال: دراسة جماعية وطنية قائمة على التعداد السكاني" . مجلة منظورات الصحة البيئية . 123 (6): 622-628 . doi : 10.1289/ehp.1408548 . PMC 4455589. PMID 25707026 .  
  12. مازاي-أبا، أ.؛ كونستانتينوديس، ج.؛ سبيشر، ب.د. (2021). "الإشعاع المؤين الخلفي الخارجي وسرطان الأطفال: دراسة جماعية وطنية محدثة في سويسرا". مجلة النشاط الإشعاعي البيئي . 233 : 106600. doi : 10.1016/j.jenvrad.2021.106734 .
  13. كيتشن كيه تي، درين جيه دبليو (مايو 2005). "نقد استخدام التحفيز الهرموني في تقييم المخاطر" . علم السموم التجريبي البشري . 24 (5): 249-253 . Bibcode : 2005HETox..24..249K . doi : 10.1191 / 0960327105ht520oa . PMID 16004188. S2CID 9105845 .  
  14. 1 2 كالابريس، إدوارد ج. (2004). "التحفيز الهرموني: من التهميش إلى التيار السائد". علم السموم وعلم الأدوية التطبيقي . 197 (2): 125-136 . doi : 10.1016/j.taap.2004.02.007 . PMID 15163548 . 
  15. 1 2 دوبورت، ب. (2003). "قاعدة بيانات لتحفيز السرطان بواسطة الإشعاع منخفض الجرعة في الثدييات: نظرة عامة وملاحظات أولية". المجلة الدولية للإشعاع المنخفض . 1 3488: 120-31 . doi : 10.1504/IJLR.2003.003488 .
  16. 1 2 3 أورينغو (2005-03-30). “علاقات تأثير الجرعة وتقدير التأثيرات المسببة للسرطان للجرعات المنخفضة من الإشعاعات المؤينة”. أكاديمية العلوم والأكاديمية الوطنية للطب. سيتيسيركس 10.1.1.126.1681 . {{cite journal}}يتطلب الاستشهاد بالمجلة ( مساعدة )|journal=
  17. تقرير لجنة الأمم المتحدة العلمية المعنية بآثار الإشعاع الذري لعام 2000 المجلد الثاني: مصادر وتأثيرات الإشعاع المؤين: الملحق ج: التأثيرات البيولوجية عند جرعات الإشعاع المنخفضة .
  18. 1 2 3 4 BEIR VII المرحلة 2 2006
  19. موليندرز، ليون؛ أتكينسون، مايك؛ باريتزكي، هيرويغ؛ ساباتير، لور؛ بوفلر، سيمون (2009). "تقييم مخاطر الإصابة بالسرطان نتيجة التعرض لجرعات منخفضة من الإشعاع". مجلة نيتشر ريفيوز كانسر . 9 (8): 596-604 . doi : 10.1038/nrc2677 . PMID 19629073. S2CID 10610131 .  
  20. 1 2 3 توبيانا، م.؛ فيننديجين، ل. إي.؛ يانغ، س.؛ كامينسكي، ج. م. (2009). "العلاقة الخطية بدون عتبة لا تتوافق مع البيانات البيولوجية والتجريبية للإشعاع1" . علم الأشعة . 251 (1): 13-22 . doi : 10.1148/radiol.2511080671 . PMC 2663584. PMID 19332842 .  
  21. سامارتزيس، دينو؛ نيشي، ن؛ هاياشي، م؛ كولون، ج؛ كولينغز، هـ م؛ كوداما، ك؛ مايلز، إي ف؛ فوناموتو، س؛ وآخرون . (2011). "التعرض للإشعاع المؤين وتطور ساركوما العظام: رؤى جديدة بناءً على ناجين من القنبلة الذرية في هيروشيما وناغازاكي". مجلة جراحة العظام والمفاصل. المجلد الأمريكي . 93 (11): 1008-1015 . CiteSeerX 10.1.1.1004.393 . doi : 10.2106/JBJS.J.00256 . PMID 21984980 .   
  22. 1 2 بويس الابن، جون د. (2012). "علم الأوبئة الإشعاعية: منظور حول فوكوشيما". مجلة الحماية الإشعاعية . 32 (1): N33–40. doi : 10.1088/0952-4746/32/1/ N33 . PMID 22395193. S2CID 250881575 .  
  23. بويس، جون د. (2010). "مقال افتتاحي مدعو: الشكوك في الدراسات ذات القوة الإحصائية المنخفضة" . مجلة الحماية الإشعاعية . 30 (2): 115-120 . Bibcode : 2010JRP....30..115B . doi : 10.1088/0952-4746/30/2/E02 . PMID 20548136. S2CID 36270712 .  
  24. فورنالسكي، ك. و.؛ دوبرزينسكي ، ل. (2010). "تأثير العامل الصحي وعمال الصناعة النووية" . استجابة الجرعة . 8 (2): 125-147 . doi : 10.2203/dose-response.09-019.Fornalski . PMC 2889508. PMID 20585442 .  
  25. لوبين، جاي إتش؛ ساميت، جوناثان إم؛ واينبرغ، كلاريس (1990). "قضايا التصميم في الدراسات الوبائية للتعرض الداخلي للرادون وخطر الإصابة بسرطان الرئة". الفيزياء الصحية . 59 (6): 807-17 . Bibcode : 1990HeaPh..59..807L . doi : 10.1097/00004032-199012000-00004 . PMID 2228608 . 
  26. دوبرزينسكي، ل.؛ فورنالسكي، ك.و.؛ سوكول، ي.؛ ريشتشينسكا، ج.م. (2016). "نمذجة تحول الخلايا المشععة: التأثيرات المعتمدة على الجرعة والوقت". بحوث الإشعاع . 186 (4): 396-406 . Bibcode : 2016RadR..186..396D . doi : 10.1667/RR14302.1 . PMID: 27588596. S2CID : 41033441 .  
  27. فورنالسكي، ك. و. (2019). " الاستجابة التكيفية للإشعاع والسرطان: من وجهة نظر الفيزياء الإحصائية". مجلة Physical Review E. 99 ( 2) 022139. Bibcode : 2019PhRvE..99b2139F . doi : 10.1103/PhysRevE.99.022139 . PMID 30934317. S2CID 91187501 .  
  28. هول، إريك ج. (1998). " من منظفي المداخن إلى رواد الفضاء". الفيزياء الصحية . 75 (4): 357-366 . Bibcode : 1998HeaPh..75..357H . doi : 10.1097/00004032-199810000-00001 . PMID 9753358. S2CID 30056597 .  
  29. ستيوارت، جي؛ ماسر، آر إس؛ ستانكوفيتش، تي؛ بريسان، دي إيه؛ كابلان، إم آي؛ جاسبرز، إن جي؛ رامز، إيه؛ بيرد، بي جيه؛ وآخرون . (1999). "جين إصلاح انقطاع الحمض النووي المزدوج hMRE11 مُطفر لدى الأفراد المصابين باضطراب شبيه برنح توسع الشعيرات الدموية" . مجلة الخلية . 99 (6): 577-87 . doi : 10.1016/S0092-8674(00)81547-0 . PMID 10612394 .  
  30. ^ بير السابع المرحلة الثانية 2006 ، ص. 245 
  31. ^ لوبريش، ماركوس. ريف، نيكول؛ كوهني، مارتن؛ هيكمان، مارتينا. فليكنشتاين، يوخن؛ روب، كريستيان؛ أودر، مايكل (2005). "تكوين الجسم الحي وإصلاح فواصل الحمض النووي المزدوجة بعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 102 (25): 8984– 89. بيب كود : 2005PNAS..102.8984L . دوى : 10.1073/pnas.0501895102 . بمك 1150277 . بميد 15956203 .  
  32. 1 2 نيومير، ت.؛ سوينسون، ج.؛ فام، س.؛ بوليزوس، أ.؛ لو، أ. ت.؛ يانغ، ب.؛ دايبول، ج.؛ أسايثامبي، أ.؛ وآخرون . (2012). "دليل على تكوين مراكز إصلاح الحمض النووي وعدم خطية الاستجابة للجرعة في الخلايا البشرية" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 109 (2): 443-448 . Bibcode : 2012PNAS..109..443N . doi : 10.1073/pnas.1117849108 . PMC 3258602. PMID 22184222 .   
  33. «الجراح العام يصدر بيانًا صحيًا وطنيًا بشأن غاز الرادون» . مكتب الجراح العام التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. ١٢ يناير ٢٠٠٥. مؤرشف من الأصل في ١٦ مايو ٢٠٠٨. تم الاطلاع عليه في ٢٨ نوفمبر ٢٠٠٨ .
  34. تومسون، ريتشارد إي.؛ نيلسون، دونالد إف.؛ بوبكين، جويل إتش.؛ بوبكين، زينة (2008). "دراسة حالة-مراقبة لمخاطر الإصابة بسرطان الرئة نتيجة التعرض للرادون في المنازل في مقاطعة ووستر، ماساتشوستس". الفيزياء الصحية . 94 (3): 228-241 . Bibcode : 2008HeaPh..94..228T . doi : 10.1097/01.HP.0000288561.53790.5f . PMID 18301096. S2CID 21134066 .  
  35. فيلد، آر دبليو؛ ستيك، دي جيه؛ سميث، بي جيه؛ بروس، سي بي؛ فيشر، إي إل؛ نيوبيرجر، جيه إس؛ بلاتز، سي إي؛ روبنسون، آر إيه؛ وآخرون . (2000). "التعرض لغاز الرادون في المنازل وسرطان الرئة: دراسة أيوا لسرطان الرئة الناتج عن الرادون" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 151 (11): 1091-102 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a010153 . PMID 10873134 .  
  36. 1 2 داربي، إس؛ هيل، دي؛ أوفينين، إيه؛ باروس-ديوس، جيه إم؛ بايسون، إتش؛ بوتشيكيو، إف؛ ديو، إتش؛ فالك، آر؛ وآخرون . (2005). "الرادون في المنازل وخطر الإصابة بسرطان الرئة: تحليل تعاوني لبيانات فردية من 13 دراسة أوروبية للحالات والشواهد" . المجلة الطبية البريطانية . 330 (7485): 223. doi : 10.1136/bmj.38308.477650.63 . PMC 546066. PMID 15613366 .   
  37. مينديز، ديفيد؛ الشنقيتي، عمر؛ وارنر، كينيث إي؛ لانتز، بولا إم؛ كوران، بول إن. (2011). " تأثير انخفاض التدخين على سرطان الرئة المرتبط بالرادون في الولايات المتحدة" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 101 (2): 310-314 . doi : 10.2105/AJPH.2009.189225 . PMC 3020207. PMID 21228294 .  
  38. فورنالسكي، ك. و.؛ آدامز، ر.؛ أليسون، و.؛ كوريس، ل. إ.؛ كاتلر، ج. م.؛ ديفي، ش.؛ دوبرزينسكي، ل.؛ إسبوزيتو، ف. ج.؛ فيننديجين، ل. إ.؛ غوميز، ل. س.؛ لويس، ب.؛ ماهن، ج.؛ ميلر، م. ل.؛ بينينغتون، ش. و.؛ ساكس، ب.؛ سوتو، س.؛ ويلش، ج. س. (2015). "افتراض خطر الإصابة بالسرطان الناجم عن الرادون". أسباب السرطان ومكافحته . 10 (26): 1517-1518 . doi : 10.1007/s10552-015-0638-9 . PMID 26223888. S2CID 15952263 .  
  39. كوهين، ب. ل. (1995). "اختبار نظرية الخطية بدون عتبة للتسرطن الإشعاعي لمنتجات تحلل الرادون المستنشق" (ملف PDF) . مجلة الفيزياء الصحية . 68 (2): 157-174 . Bibcode : 1995HeaPh..68..157C . doi : 10.1097/00004032-199502000-00002 . PMID: 7814250. S2CID : 41388715 .  
  40. بيكر، ك. (2003). "الآثار الصحية للبيئات ذات مستويات الرادون العالية في أوروبا الوسطى: اختبار آخر لفرضية LNT؟" . اللاخطية في علم الأحياء وعلم السموم والطب . 1 (1) 15401420390844447: 3-35 . doi : 10.1080/15401420390844447 . PMC 2651614. PMID 19330110 .  
  41. هي، توم ك.؛ وو، لي-جون؛ ليو، سو-شيان؛ فانيس، ديان؛ والدرين، تشارلز أ.؛ راندرز-بيرسون، جيرهارد (1997). "التأثيرات المطفرة لجسيم ألفا واحد وعدد محدد من جسيمات ألفا في خلايا الثدييات" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 94 (8): 3765-3770 . Bibcode : 1997PNAS...94.3765H . doi : 10.1073/pnas.94.8.3765 . PMC 20515. PMID 9108052 .  
  42. تشو، هونغنينغ؛ راندرز-بيرسون، جيرهارد؛ والدرين، تشارلز أ.؛ فانيس، ديان؛ هول، إريك ج.؛ هي، توم ك. (2000). "تحفيز التأثير الطفري غير المباشر لجسيمات ألفا في خلايا الثدييات" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 97 (5 ) : 2099-104 . Bibcode : 2000PNAS...97.2099Z . doi : 10.1073/pnas.030420797 . PMC 15760. PMID 10681418 .  
  43. بليث، بنجامين جيه؛ سايكس، باميلا جيه (2011). "تأثيرات المتفرجين الناجمة عن الإشعاع: ما هي، وما مدى أهميتها للتعرض الإشعاعي البشري؟". بحوث الإشعاع . 176 (2): 139-157 . Bibcode : 2011RadR..176..139B . doi : 10.1667/RR2548.1 . PMID: 21631286. S2CID : 38879987 .  
  44. تقرير اللجنة الوطنية للحماية من الإشعاع رقم 136 – تقييم نموذج الاستجابة للجرعة الخطي غير العتبة للإشعاع المؤين
  45. تعليق المجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات رقم 27 [ نظرة عامة ] : آثار الدراسات الوبائية الحديثة على النموذج الخطي غير العتبة والحماية من الإشعاع (ملف PDF) ، المجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات، 2018
  46. تقرير لجنة الأمم المتحدة العلمية المعنية بآثار الإشعاع الذري لعام 2000، المجلد الثاني: مصادر وتأثيرات الإشعاع المؤين: الملحق ج: التأثيرات البيولوجية عند جرعات الإشعاع المنخفضة . ص 160، الفقرة 541.
  47. فاينز، فاني؛ بيتي، ميغان (29-06-2005). "قد تسبب المستويات المنخفضة من الإشعاع المؤين ضرراً" . الأكاديمية الوطنية للعلوم . تم الاسترجاع في 27-01-2010 .
  48. ^ ناير، راغو رام ك. راجان، بالاكريشنان؛ أكيبا، سومينوري؛ جايالكشمي، ب. ناير، م. كريشنان؛ جانجادهاران، ب. كوجا، تايكو؛ موريشيما، هيروشيغي؛ وآخرون . (2009). “الإشعاع في الخلفية وحدوث السرطان في ولاية كيرالا، الهند – دراسة أترابية كاراناجابالي”. الفيزياء الصحية . 96 (1): 55– 66. بيب كود : 2009HeaPh..96...55N . دوى : 10.1097/01.HP.0000327646.54923.11 . بميد 19066487 . S2CID 24657628 .   
  49. عزام، إي. آي.؛ رابورست، جي. بي.؛ ميتشل، آر. إي. جيه. (1994). "استجابة تكيفية ناتجة عن الإشعاع للحماية من تكوين النوى الدقيقة والتحول السرطاني في خلايا جنين الفأر C3H 10T1/2". بحوث الإشعاع . 138 (1): S28– S31. Bibcode : 1994RadR..138S..28A . doi : 10.2307/3578755 . JSTOR 3578755. PMID 8146320 .  
  50. دي توليدو، سونيا م.؛ أسعد، نسرين؛ فينكاتشالام، بيرومال؛ لي، لينغ؛ هاول، روجر و.؛ سبيتز، دوغلاس ر.؛ عزام، إدوارد إ. (2006). "الاستجابات التكيفية لأشعة غاما منخفضة الجرعة/منخفضة معدل الجرعة في الخلايا الليفية البشرية الطبيعية: دور بنية النمو والأيض التأكسدي". بحوث الإشعاع . 166 (6): 849-857 . Bibcode : 2006RadR..166..849D . doi : 10.1667/RR0640.1 . PMID: 17149977. S2CID : 31148344 .  
  51. 1 2 "نظرة جديدة على آثار الإشعاع منخفض الجرعة" . 20 ديسمبر 2011.
  52. إيغون لورنز؛ جوان ويكل هولكروفت؛ إليزا ميلر؛ تشارلز سي. كونغدون؛ روبرت شفايستال (1 فبراير 1955). "الآثار طويلة المدى للإشعاع الحاد والمزمن في الفئران. 1. البقاء على قيد الحياة وانتشار الأورام بعد التعرض المزمن للإشعاع بجرعة 0.11 رونتجن يوميًا". مجلة المعهد الوطني للسرطان . 15 (4): 1049-1058 . doi : 10.1093/jnci/15.4.1049 . PMID 13233949 .  
  53. أوتسوكا، كينسوكي؛ كوانا، تاكاو؛ تاوتشي، هيروشي؛ ساكاي، كازو (2006). "تنشيط الإنزيمات المضادة للأكسدة الناتج عن التشعيع الكلي للجسم بجرعات منخفضة من أشعة غاما: استجابة تكيفية من حيث تلف الحمض النووي الأولي". بحوث الإشعاع . 166 (3): 474-478 . Bibcode : 2006RadR..166..474O . doi : 10.1667/RR0561.1 . PMID: 16953665. S2CID : 44742877 .  
  54. مياشي، ي (2000). "يُحدث انخفاض حرارة الجسم الحاد والخفيف الناتج عن جرعة منخفضة من الأشعة السينية تأثيرًا وقائيًا ضد الجرعات المتوسطة المميتة من الأشعة السينية، وقد يعمل تركيز منخفض من الأوزون كمحاكٍ للإشعاع". المجلة البريطانية للأشعة . 73 (867): 298-304 . doi : 10.1259/bjr.73.867.10817047 . PMID 10817047 . 
  55. ^ ساكاي، كازو؛ إيواساكي، توشياسو؛ هوشي، يوكو؛ نومورا، تاكاهارو؛ أودا، تاكيشي؛ فوجيتا، كازوكو؛ يامادا، تاكيشي؛ تانوكا، هيروشي (2002). “التأثير القمعي لأشعة غاما ذات الجرعة المنخفضة على المدى الطويل على التسرطن الكيميائي في الفئران”. سلسلة المؤتمرات الدولية . 1236 : 487–490 . دوى : 10.1016/S0531-5131(01)00861-5 .
  56. إلمور، إي.؛ لاو، إكس.-واي.؛ كاباديا، آر.؛ ريدباث، جيه إل (2006). "تأثير معدل الجرعة على التحول السرطاني الناجم عن الإشعاع في المختبر بجرعات منخفضة من إشعاع منخفض النقل الخطي للطاقة". بحوث الإشعاع . 166 (6): 832-838 . Bibcode : 2006RadR..166..832E . doi : 10.1667/RR0682.1 . PMID 17149982. S2CID 24775008 .  
  57. هيل، سي كيه؛ هان، أ؛ بوناجورو، ف؛ إلكيند، إم إم (1984). "التجزئة المتعددة لأشعة غاما من الكوبالت -60 تقلل التحول السرطاني في المختبر". التسرطن . 5 (2): 193-197 . doi : 10.1093/carcin/5.2.193 . PMID 6697436 . 
  58. كاو، ج.؛ ويلز، ر. ل.؛ إلكيند، م. م. (1992). "زيادة حساسية الخلايا للتحول السرطاني بفعل أشعة غاما من السيزيوم -137 في المرحلة G2/M". المجلة الدولية لبيولوجيا الإشعاع . 62 (2): 191-199 . doi : 10.1080/09553009214552011 . PMID 1355513 . 
  59. جيري إم. كاتلر، شركة كاتلر وشركاؤه. "فوكوشيما والفوائد الصحية للإشعاع المنخفض" (ملف PDF) . هيئة السلامة النووية الكندية، أوتاوا، أونتاريو، 25 يونيو 2013. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 10 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 أغسطس 2014 .
  60. جيلينا ريست (2013). "جوانب الشيخوخة لدى البشر المعرضين لفترات طويلة للإشعاع المؤين" (ملف PDF) . ملخص أطروحة دكتوراه في تخصص الطب المهني والبيئي . ريغا: جامعة ريغا سترادينش.
  61. سوتو، شيزويو (1 يناير 2020). "المطر الأسود في هيروشيما: نقد لدراسة العمر الافتراضي للناجين من القنبلة الذرية، أساس النموذج الخطي بدون عتبة" . الجينات والبيئة . 42 (1) 1. Bibcode : 2020GeneE..42....1S . doi : 10.1186/s41021-019-0141-8 . PMC 6937943. PMID 31908690 .  
  62. ناير-شاليكر، ف.؛ فينيش، م.؛ فوردر، ب.م.؛ كليمنتس، م.س.؛ أرمسترونغ، ب.ك. (2012). "يؤثر ضوء الشمس وفيتامين د على تلف الحمض النووي، وانقسام الخلايا، وموت الخلايا في الخلايا الليمفاوية البشرية: دراسة مقطعية في جنوب أستراليا". علم الطفرات . 27 (5): 609-614 . doi : 10.1093/mutage/ges026 . PMID 22547344 . 
  63. كورتيس د. كلاسين؛ جون ب. واتكينز الثالث (2021). أساسيات علم السموم لكاساريت ودول ( الطبعة الرابعة). نيويورك: ماكجرو هيل للتعليم. ص 459. ISBN   978-1-260-45229-7. OCLC 1159605376 . 
  64. هاريسون، روي م.، محرر. (2021). التعرض للملوثات البيئية والصحة العامة . لندن: مجموعة CPI. ص 50. ISBN   978-1-83916-043-1. OCLC 1204222461 . تمت دراسة معدل الإصابة بالسرطان في مجموعة من حوالي 6250 شخصًا، وتم الإبلاغ عن مستويات مرتفعة بشكل طفيف من السرطان فيما يتعلق بالجرعات التي تم تقييمها، على الرغم من وجود عدد من الشكوك في الدراسة، بما في ذلك عدم التحكم في العوامل المربكة مثل التدخين. 
  65. تشين، و. ل.؛ لوان، ي. س.؛ شيه، م. س.؛ تشين، س. ت.؛ كونغ، هـ. ت.؛ سونغ، ك. ل. (2004). "هل يُعدّ العلاج الإشعاعي المزمن وقاية فعّالة من السرطان؟" (ملف PDF) . مجلة الأطباء والجراحين الأمريكيين . 9 (1): 6-10 .      
  66. هوانغ، س.-ل.؛ غو، هـ.-ر.؛ هسيه، و.-أ. (2006). "مخاطر الإصابة بالسرطان لدى السكان الذين تعرضوا لفترات طويلة لجرعات منخفضة من أشعة غاما في مبانٍ ملوثة إشعاعيًا، 1983-2002". المجلة الدولية لبيولوجيا الإشعاع . 82 (12): 849-858 . doi : 10.1080/09553000601085980 . PMID 17178625. S2CID 20545464 .  
  67. هوانغ، سو-لون؛ هوانغ، جينغ-شيانغ؛ يانغ، يي-تا؛ هسيه، وان هوا أ.؛ تشانغ، تيان-تشون؛ غو، هاو-ران؛ تساي، مونغ-هسون؛ تانغ، جيه-لوه؛ لين، إي-فينغ؛ تشانغ، وو شو بيتر (2008). "تقديرات المخاطر النسبية للإصابة بالسرطان في مجتمع ما بعد التعرض المطول للإشعاع بجرعات منخفضة: تقييم متابعة من عام 1983 إلى عام 2005" . بحوث الإشعاع . 170 (2): 143-148 . Bibcode : 2008RadR..170..143H . doi : 10.1667/RR0732.1 . PMID 18666807. S2CID 41512364 .    
  68. هوانغ، س.-ل.؛ هسيه، و.-أ.؛ تشين، و. ل.؛ غو، هـ.-ر. (2018). "مخاطر الإصابة بالسرطان بعد 30 عامًا من المتابعة لسكان تايوان المعرضين لتلوث الكوبالت-60 في المباني". المجلة الدولية لبيولوجيا الإشعاع . 94 (12): 1138-1147 . doi : 10.1021/acs.jpclett.8b02065 . PMID 30183305. S2CID 51781693 .    
  69. هوانغ، س.-ل.؛ غو، هـ.-ر.؛ هسيه، و.-أ. (2008). "مخاطر الإصابة بالسرطان بين السكان المعرضين لفترات طويلة لإشعاع غاما منخفض الجرعة في المباني الملوثة بالكوبالت-60، 1983-2005". بحوث الإشعاع . 170 (4): 494-500 . doi : 10.1667/RR1270.1 . PMID 18763861 . 
  70. تشين، و. ل.؛ هوانغ، ج.-س.؛ هو، ت. هـ. (2001). "عتامات عدسية الشكل لدى السكان المعرضين للإشعاع الغامّي المزمن منخفض الجرعة من المباني الملوثة إشعاعيًا في تايوان". بحوث الإشعاع . 156 (1): 71-77 . doi : 10.1667/0033-7587(2001)156 [ 0078:aoahco ] 2.0.co ; 2. PMID 11418076 .   
  71. هوانغ، س.-ل.؛ تشين، و. ل.؛ هسيه، و.-أ. (2015). "انخفاض الخصوبة لدى النساء المعرضات للإشعاع الغامّي المزمن منخفض الجرعة من الكوبالت-60 في المباني الملوثة" . البحوث البيئية . 136 : 432-438 . doi : 10.1016/j.envres.2014.09.021 . PMID 25460649 .  
  72. "قمة آثار الإشعاع منخفض المستوى للغاية" . كارلسباد، نيو مكسيكو: شركة أوريون الدولية للتكنولوجيا. يناير 2006. تم الاطلاع عليه في 31 أكتوبر 2025. برعاية محطة عزل النفايات التجريبية التابعة لوزارة الطاقة الأمريكية (WIPP) .
  73. "التقرير النهائي لقمة آثار الإشعاع منخفض المستوى للغاية" (ملف PDF) . شركة أوريون الدولية للتكنولوجيا، 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 أكتوبر 2025 .
  74. "طبقة الملح الواقية في مشروع WIPP تلفت الأنظار لأبحاث الإشعاع المنخفض للغاية" . وزارة الطاقة الأمريكية. 4 ديسمبر 2018. تاريخ الاطلاع: 31 أكتوبر 2025 .
  75. لامبي، ن.؛ كروننبرغ، أ.؛ ريفز، ج. (2017). "فهم بيولوجيا الخلفية الإشعاعية المنخفضة من خلال تجارب تحت الأرض" . مجلة فرونتيرز إن فيزيكس . 5 : 30. doi : 10.3389/fphy.2017.00030 . PMC 5511359 . 
  76. لامبي، ن.؛ كريوتشكوف، ف.؛ هوانغ، ت. (2019). "التطور طويل الأمد لبكتيريا الإشريكية القولونية في ظل ظروف إشعاعية منخفضة" . التقارير العلمية . 9 (8): 14809. doi : 10.1038/s41598-019-51519-9 . PMC 6811807. PMID 31659285 .  
  77. تشيو، إم تي؛ جيليس، إم؛ وايتينغ، آر (2022). "مراجعة لتأثير انخفاض مستويات الإشعاع المؤين الخلفي على الكائنات الحية". مجلة علوم البيئة الشاملة . 850 157918. doi : 10.1016/j.scitotenv.2022.157918 . PMID 36274491 . 
  78. سينترون، م.؛ دورانتي، م. (2023). "علم الأحياء الإشعاعي في أعماق الأرض: دراسة الحياة في غياب الإشعاع الخلفي" . مجلة فرونتيرز إن فيزيكس . 11 1274110. doi : 10.3389/fphy.2023.1274110 .

للمزيد من القراءة

  • ساندرز، تشارلز ل. (2009). التحفيز الإشعاعي وفرضية الخطية بدون عتبة . ISBN 3642037194