أسيتيل فينتانيل

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

أسيتيل فينتانيل ( أو أسيتيل فينتانيل ) هو مسكن ألم أفيوني ، وهو نظير للفنتانيل . [ 4 ] تشير الدراسات إلى أن أسيتيل فينتانيل أقوى من المورفين بخمس عشرة مرة ، [ 5 ] [ 6 ] مما يعني أنه على الرغم من كونه أضعف قليلاً من الفنتانيل، إلا أنه لا يزال أقوى من الهيروين النقي بعدة مرات . لم يُرخص استخدامه طبيًا قط، وإنما يُباع فقط في سوق المخدرات غير المشروعة . اكتُشف أسيتيل فينتانيل في نفس وقت اكتشاف الفنتانيل، وكان نادرًا ما يُعثر عليه في السوق غير المشروعة في أواخر ثمانينيات القرن الماضي. مع ذلك، في عام 2013، ضبطت الشرطة الكندية ثلاثة كيلوغرامات من أسيتيل فينتانيل. [ 7 ] وباعتباره ناهضًا لمستقبلات الأفيون μ ، يُمكن أن يُستخدم أسيتيل فينتانيل كبديل مباشر للأوكسيكودون أو الهيروين أو غيرها من المواد الأفيونية. تتشابه الآثار الجانبية الشائعة لنظائر الفنتانيل مع تلك الخاصة بالفنتانيل نفسه، وتشمل الحكة والغثيان ، وقد تؤدي إلى تثبيط تنفسي قاتل . تسببت نظائر الفنتانيل في وفاة مئات الأشخاص في جميع أنحاء أوروبا وجمهوريات الاتحاد السوفيتي السابق منذ عودة استخدامها مؤخرًا في إستونيا في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، ولا تزال مشتقات جديدة تظهر باستمرار. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]

حالات الوفاة

أوروبا

تم تأكيد وجود مادة أسيتيل فينتانيل تحليليًا في 32 حالة وفاة في أربع دول أعضاء في الاتحاد الأوروبي بين عامي 2013 وأغسطس 2015، وهي: ألمانيا (حالتان)، وبولندا (حالة واحدة)، والسويد (27 حالة)، والمملكة المتحدة (حالتان). [ 3 ]

روسيا

تم ربط اثنتي عشرة حالة وفاة بمادة أسيتيل فنتانيل في روسيا منذ عام 2012. [ 3 ] [ 11 ]

الولايات المتحدة

أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تنبيهًا صحيًا يفيد بوقوع 14 حالة وفاة نتيجة جرعة زائدة من مادة أسيتيل فنتانيل المحقونة بين متعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي (تتراوح أعمارهم بين 19 و57 عامًا) في ولاية رود آيلاند، وذلك خلال الفترة من مارس/آذار إلى مايو/أيار 2013. وبعد تأكيد خمس حالات جرعة زائدة في إحدى المقاطعات، من بينها حالة وفاة، طلبت ولاية بنسلفانيا من أطباء التشريح والأطباء الشرعيين في جميع أنحاء الولاية إجراء فحوصات للكشف عن مادة أسيتيل فنتانيل. ونتيجةً لهذا التحقيق، أكدت بنسلفانيا حالة وفاة واحدة على الأقل نتيجة جرعة زائدة من أسيتيل فنتانيل، ونسبت ما لا يقل عن 50 حالة وفاة إلى مادة الفنتانيل أو أسيتيل فنتانيل خلال النصف الأول من عام 2013. [ 12 ] [ 13 ] وفي يوليو/تموز 2015، أبلغت إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية (DEA) عن 52 حالة وفاة مؤكدة مرتبطة بمادة أسيتيل فنتانيل في الولايات المتحدة بين عامي 2013 و2015. [ 14 ]

اليابان

تم الإبلاغ عن حالة تسمم قاتلة واحدة ناجمة عن حقن وريدي لمنتج "ملح الاستحمام" الذي يحتوي على أسيتيل فنتانيل ممزوج بـ 4'-ميثوكسي-α-بيروليدينوبنتوفينون ( كاثينون بديل ) في عام 2016. [ 15 ]

كندا

يُعد أسيتيل فنتانيل، وهو نظير للفنتانيل، دواءً خاضعاً للرقابة من الفئة الأولى . [ 1 ]

الصين

اعتبارًا من أكتوبر 2015، أصبح الأسيتيل فنتانيل مادة خاضعة للرقابة في الصين. [ 16 ]

الولايات المتحدة

أسيتيل فينتانيل مادة خاضعة للرقابة من الجدول الأول اعتبارًا من مايو 2015. [ 17 ]

سويسرا

اعتبارًا من مارس 2023 الأسيتيل فنتانيل مادة خاضعة للرقابة في سويسرا. [ 18 ]

المملكة المتحدة

تم تصنيف أسيتيل فينتانيل كدواء من الفئة أ كدواء مماثل للفنتانيل في عام 1986. [ 19 ]

جرعة زائدة

أُفيد بأن أعراض جرعة زائدة من الأسيتيل فينتانيل تُشابه أعراض جرعة زائدة من الهيروين سريريًا. إضافةً إلى ذلك، ورغم فعالية النالوكسون (ناركان) في علاج جرعة زائدة من الأسيتيل فينتانيل، فقد يتطلب الأمر جرعات أكبر من المعتاد من الترياق. [ 5 ]

الكشف في سوائل الجسم

يمكن قياس كمية الأسيتيل فينتانيل في الدم أو البلازما أو البول باستخدام تقنية كروماتوغرافيا السائل-مطياف الكتلة لتأكيد تشخيص التسمم لدى المرضى المنومين في المستشفى أو لتقديم أدلة في تحقيقات الوفاة الطبية الشرعية. وقد تراوحت تركيزات الأسيتيل فينتانيل في الدم المحيطي بعد الوفاة بين 89 و945  ميكروغرام/لتر لدى ضحايا الجرعات الزائدة الحادة. [ 20 ] [ 21 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "قانون المواد الخاضعة للرقابة والمخدرات" . IsomerDesign .
  2. ↑ "توجيه تهمة التلاعب بالشهود لشخصين في تحقيق مشترك بين شرطة وونسوكت وإدارة مكافحة المخدرات" . مكتب المدعي العام الأمريكي: مقاطعة رود آيلاند . وزارة العدل الأمريكية. 6 يونيو 2013.
  3. 1 2 3 المركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان؛ مكتب الشرطة الأوروبية (يونيو 2016). التقرير المشترك بين المركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان واليوروبول حول أسيتيل فنتانيل . المركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان (EMCDDA). doi : 10.2810/890694 . ISBN 9789291689163.
  4. ↑ هيلاندر أ، باكبيرغ م، بيك أ (20 أبريل 2016). "حالات التسمم بمشتقات الفنتانيل أسيتيل فنتانيل، و4-ميثوكسي بوتير فنتانيل، وفورانيل فنتانيل: نتائج مشروع ستريدا السويدي". علم السموم السريري . 54 (4): 324-332 . doi : 10.3109/15563650.2016.1139715 . PMID 26850293. S2CID 41668288 .  
  5. 1 2 هيغاشيكاوا واي، سوزوكي إس (يونيو 2008). "دراسات حول 1-(2-فينيثيل)-4-( N- بروبيونيل أنيلينو)بيبيريدين (فنتانيل) ومركباته ذات الصلة. السادس. العلاقة بين التركيب والفعالية المسكنة للفنتانيل، والفنتانيلات المستبدلة بالميثيل، ونظائرها الأخرى". علم السموم الجنائي . 26 (1): 1-5 . doi : 10.1007/s11419-007-0039-1 . ISSN 1860-8965 . S2CID 22092512 .  
  6. ↑ أسيتو، إم دي، باومان، إي آر، هاريس، إل إس، ماي، إي إل (1989). "دراسات الاعتماد على مركبات جديدة في قرد الريسوس، والجرذ، والفأر (1989)" (ملف PDF) . دراسة بحثية من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات . 95: 578-631. PMID 2641054. مؤرشف من الأصل ( ملف PDF ) بتاريخ 22-12-2016 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-08-2016 . 
  7. ↑ "مسكن ألم شديد الفعالية يغزو السوق السوداء في مونتريال" . سي بي إس نيوز . 13 مايو 2013.
  8. ↑ مونتيني ج، جيرودون إ، دينيسوف ج، غريفيثس ب (يوليو 2015). "الفنتانيل: هل نغفل عن العلامات؟ مادة شديدة الفعالية وتتزايد في أوروبا". المجلة الدولية لسياسات المخدرات . 26 (7): 626-31 . doi : 10.1016/j.drugpo.2015.04.003 . PMID 25976511 . 
  9. ↑ روانغيوتيكارن دبليو، لو إم واي، رولينز دي إي، مودي دي إي (مايو-يونيو 1990). "الكشف عن الفنتانيل ونظائره بواسطة المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم". مجلة علم السموم التحليلي . 14 (3): 160-164 . doi : 10.1093/jat/14.3.160 . PMID 2374405 . 
  10. ↑ كرول د (29 أغسطس 2013). "مركز السيطرة على الأمراض يصدر تحذيراً بشأن عقار أسيتيل فنتانيل الجديد القاتل" . فوربس .
  11. ↑ ميلينتيف أ.ب، كاتايف س.س، دفورسكايا أ.ن (فبراير 2015). "تحديد وخصائص التحليل لمستقلبات أسيتيل الفنتانيل". مجلة الكيمياء التحليلية . 70 (2): 240-248 . doi : 10.1134/S1061934815020124 . ISSN 1061-9348 . S2CID 95218072 .  
  12. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (أغسطس 2013). " وفيات جرعة زائدة من أسيتيل فنتانيل - رود آيلاند، مارس - مايو 2013" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 62 (34): 703-704 . PMC 4604997. PMID 23985500 .  
  13. ↑ لوزير إم جيه، بويد إم، ستانلي سي، أوجيلفي إل، كينغ إي، مارتن سي، لويس إل (يونيو 2015). "أسيتيل فنتانيل، وهو نظير جديد للفنتانيل، يتسبب في 14 حالة وفاة نتيجة جرعة زائدة في رود آيلاند، مارس-مايو 2013" . مجلة علم السموم الطبية . 11 (2): 208-217 . doi : 10.1007/s13181-015-0477-9 . PMC 4469714. PMID 25934111 .  
  14. ↑ إدارة مكافحة المخدرات (يوليو 2015). "أسيتيل فنتانيل" (ملف PDF) . مكتب مكافحة تحويل المخدرات التابع لإدارة مكافحة المخدرات. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 11 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 يونيو 2016 .
  15. ↑ يونيميتسو ك، ساساو أ، ميشيما س، أوتسو ي، نيشيتاني ي (أكتوبر 2016). "حالة تسمم مميتة نتيجة حقن وريدي لأملاح الاستحمام المحتوية على أسيتيل فنتانيل و4-ميثوكسي PV8". مجلة الطب الشرعي الدولية . 267 : e6– e9. doi : 10.1016/j.forsciint.2016.08.025 . PMID 27591912 . 
  16. ↑أفضل ما في الأمر هو الحصول على أفضل الأسعار والأسعار المعقولة[ إشعار بشأن طباعة وتوزيع "تدابير إدراج العقاقير المخدرة غير الصيدلانية والمؤثرات العقلية" ] . sfda.gov.cn (باللغة الصينية). 29 سبتمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2015 .
  17. ↑ "80 FR 29227 - جداول المواد الخاضعة للرقابة: الإدراج المؤقت لأسيتيل فنتانيل في الجدول الأول" . مكتب النشر الحكومي الأمريكي (GPO). 21 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 30 يونيو 2015 .
  18. ↑ "Verordnung des EDI über die Verzeichnisse der Betäubungsmittel, psychotropen Stoffe, Vorläuferstoffe und Hilfschemikalien" [ مرسوم EDI بشأن قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الكيميائية المساعدة ] . fedlex.admin.ch (باللغة الألمانية). 30 مايو 2011.
  19. ↑ "أمر تعديل قانون إساءة استخدام المخدرات لعام 1971 لعام 1986" . وزارة الداخلية البريطانية. 16 ديسمبر 1986.
  20. ↑ باتون إيه إل، سيلي كيه إيه، بولا إس، روش إن جيه، موران سي إل، فانتيغروسي دبليو إي، وآخرون . (فبراير 2014). "القياس الكمي لأسيتيل فنتانيل وأسيتيل نورفنتانيل في بول الإنسان باستخدام تقنية LC-MS/MS". الكيمياء التحليلية . 86 (3): 1760-1766 . Bibcode : 2014AnaCh..86.1760P . doi : 10.1021/ac4036197 . PMID 24354295 .  
  21. ↑ باسيلت، آر سي (2017). "أسيتيل فنتانيل" (ملف PDF) . توزيع الأدوية والمواد الكيميائية السامة في جسم الإنسان . سيل بيتش، كاليفورنيا: منشورات الطب الحيوي. ISBN 978-0-692-77499-1.

للمزيد من القراءة

  • ستوجنر، ج. م. (ديسمبر 2014). "الخطر المحتمل لأسيتيل فنتانيل: قضايا قانونية، هيروين ملوث، وأسيتيل فنتانيل "مُقنّع" في صورة مواد أفيونية أخرى". حوليات طب الطوارئ . 64 (6): 637-639 . doi : 10.1016/j.annemergmed.2014.07.017 . PMID 25153008 .