انعدام العدسة

انعدام العدسة هو غياب عدسة العين نتيجة استئصال جراحي، كما في جراحة الساد ، أو جرح مثقوب أو قرحة ، أو عيب خلقي . ويؤدي إلى فقدان القدرة على التركيز البصري ( التكيف )، ودرجة عالية من طول النظر ( فرط البصر[ 1 ] وعمق كبير في الحجرة الأمامية للعين . تشمل المضاعفات انفصال الجسم الزجاجي أو الشبكية ، والزرق . نادرًا ما يولد الأطفال بانعدام العدسة. وينتج غالبًا عن جراحة إزالة الساد الخلقي . عادةً ما يتطور الساد الخلقي نتيجة عدوى الجنين أو لأسباب وراثية. غالبًا ما يصعب تحديد السبب الدقيق لهذا النوع من الساد، خاصةً إذا كانت عين واحدة فقط مصابة.

الأشخاص المصابون بانعدام العدسة لديهم حدقات صغيرة نسبياً ، وتتوسع حدقاتهم بدرجة أقل. [ 2 ]

العلامات والأعراض

  • طول النظر: بدون قوة تركيز العدسة، تصبح العين مصابة بطول النظر الشديد .
  • فقدان القدرة على التكيف: بما أن العدسة وأربطتها المعلقة مسؤولة عن ضبط تركيز الرؤية على أطوال مختلفة، فإن المرضى الذين يعانون من انعدام العدسة سيعانون من فقدان كامل للقدرة على التكيف .
  • ضعف الرؤية: يؤدي طول النظر الشديد وفقدان القدرة على التكيف إلى ضعف الرؤية لكل من المسافة والقرب.
  • زرقة الرؤية : يؤدي غياب عدسة العين إلى زرقة الرؤية أو الرؤية الزرقاء. [ 1 ] وقد ذكر بعض الأفراد أنهم يرون الأشعة فوق البنفسجية، غير المرئية لمن لديهم عدسة، على أنها زرقاء مائلة للبياض أو بنفسجية مائلة للبياض. [ 3 ] [ 4 ]
  • إريثروبسيا: في بعض الأحيان، تظهر الأشياء بلون محمر. [ 1 ]
  • الحجرة الأمامية العميقة: نظرًا لغياب العدسة، ستكون الحجرة الأمامية عميقة.
  • اهتزاز القزحية : [ 1 ] اهتزاز القزحية هو اهتزاز أو حركة القزحية المضطربة مع حركة العين.
  • يُظهر اختبار بوركينجي صورتين فقط؛ انعكاس الضوء من السطحين الأمامي والخلفي للقرنية. [ 1 ]
  • قد تظهر علامة استئصال القزحية في حالة انعدام العدسة الجراحية. [ 5 ]
  • الاستجماتيزم : قد يحدث الاستجماتيزم المنتظم بسبب التئام جروح القرنية في حالات انعدام العدسة الجراحية، وخاصة بعد استخراج الساد داخل المحفظة أو استخراج الساد خارج المحفظة . [ 5 ]

المضاعفات

تشمل المضاعفات الرئيسية لانعدام عدسة العين الجراحي ما يلي:

  • عدم تحمل النظارات: نظرًا لتكبير الصورة (حتى 30%)، والانحراف البصري ، وتأثير المنشور، وظهور عتمة حلقية متحركة، لا يتحمل المرضى المصابون بانعدام العدسة النظارات جيدًا. [ 6 ] ونظرًا لاختلاف قوة الانكسار بين العينين، قد يؤدي ارتداء النظارات مع انعدام عدسة إحدى العينين إلى ازدواج الرؤية . [ 6 ]
  • الجلوكوما: قد تحدث الجلوكوما الثانوية ذات الزاوية المغلقة نتيجة لتدلي الجسم الزجاجي. [ 7 ]
  • انفصال الشبكية [ 8 ]
  • اعتلال القرنية الفقاعي اللاعدسي [ 6 ]

الأسباب

يُعدّ استئصال العدسة جراحيًا، وخاصةً في جراحة الساد، السبب الأكثر شيوعًا لانعدام العدسة. [ 1 ] أما الامتصاص التلقائي الناتج عن الصدمة أو الغياب الخلقي لمادة العدسة فهو نادر الحدوث. [ 9 ] [ 10 ] وقد يُسبب الخلع الجزئي أو الكامل للعدسة نتيجة الصدمة ذلك. [ 1 ]

تشخبص

علاج

يمكن تصحيح انعدام العدسة عن طريق ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة ، أو عن طريق زرع عدسة اصطناعية ، أو عن طريق جراحات القرنية الانكسارية . [ 1 ] توصف العيون التي تحتوي على عدسات اصطناعية بأنها " عيون مزروعة بعدسة اصطناعية ".

أصل الكلمة

من اليونانية القديمة a- ، بادئة النفي + phakós ، عدس ، أي شيء على شكل عدس، مثل العدسة، عبر اللاتينية الجديدة . [ 11 ] [ 12 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 خورانا، أ.ك. (2015). "أخطاء الانكسار والتكيف". طب العيون الشامل (  الطبعة السادسة). جايبي، ناشر العلوم الصحية. ص 37-38 . ISBN  978-93-86056-59-7.
  2. ماري في جيبنز؛ آر جويل؛ إس إي سميث (1989). "تأثير استئصال الساد على استجابة الحدقة لموسعات الحدقة" . المجلة البريطانية لطب العيون . 73 (7): 563-565 . doi : 10.1136/bjo.73.7.563 . PMC 1041802. PMID 2757997 .  
  3. آر إم أندرسون (1983). " الإدراكات البصرية وملاحظات جراح استئصال العدسة". المهارات الإدراكية والحركية . 57 (3_ملحق): 1211-1218 . doi : 10.2466/pms.1983.57.3f.1211 . PMID 6664798. S2CID 20005737 .  
  4. ديفيد هامبلينغ (29 مايو 2002). "دع النور يشرق" . صحيفة الغارديان .
  5. 1 2 كتاب طب العيون، المجلد 1. أغاروال، سونيتا. نيودلهي، الهند: دار جايبي براذرز للنشر الطبي. 2002. ISBN 978-81-7179-884-1. OCLC 49561947 . {{cite book}}صيانة CS1: أخرى ( رابط )
  6. 1 2 3 رامانجيت، سيهوتا؛ راديكا ، تاندون (2015). أمراض بارسونز في العين ( الطبعة الثانية والعشرون). نيودلهي، الهند: إلسفير. رقم ISBN  978-81-312-3819-6. OCLC 905915528 . 
  7. سوكا، جوزيف و. (نوفمبر 2002). "زرق انسداد الحدقة الناتج عن تدلي الجسم الزجاجي الرضحي لدى مريض خضع لزراعة عدسة في الحجرة الخلفية". طب العيون (سانت لويس، ميزوري) . 73 (11): 685-693 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1529-1839 . الرقم المرجعي في PubMed 12516797 .  
  8. طب العيون . يانوف، مايرون، دوكر، جاي إس، 1958- ( الطبعة الخامسة). إدنبرة: إلسيفير. 2019. ISBN  978-0-323-52821-4. OCLC 1051774434 . {{cite book}}صيانة CS1: أخرى ( رابط )
  9. ^ ألبار ، جون (1 أبريل 1989). "الوضع الحالي لإدارة حالات انعدام عدسة العين. مستقبل النظارات والعدسات اللاصقة" . المجلة الهندية لطب العيون . 37 (2): 54– 57. ISSN 0301-4738 . PMID 2583777 .  
  10. "انعدام العدسة الخلقي الأولي" . rarediseases.info.nih.gov .
  11. فقدان القدرة على الحركة في ويكاموس https://en.wiktionary.org/wiki/aphakia
  12. انعدام العدسة. (بدون تاريخ) قاموس فارلكس الطبي الشريك. (2012). تم الاسترجاع في 13 أبريل 2016 من http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/aphakia