محجر العين (التشريح)

في علم تشريح الفقاريات ، يُعرف الحجاج بأنه التجويف أو الحفرة الموجودة في الجمجمة والتي تستقر فيها العين وملحقاتها . ويمكن أن يشير مصطلح "الحجاج" إلى التجويف العظمي، أو قد يُستخدم للدلالة على محتوياته. يبلغ حجم الحجاج لدى الإنسان البالغ حوالي 28 ملليلترًا (0.99 أونصة سائلة إمبراطورية ؛ 0.95 أونصة سائلة أمريكية) ، تشغل العين منها 6.5 ملليلتر ( 0.23 أونصة سائلة إمبراطورية ؛ 0.22 أونصة سائلة أمريكية ) . [ 4 ] تشمل محتويات الحجاج العين، واللفافة الحجاجية واللفافة خلف المقلة ، والعضلات خارج العين ، والأعصاب القحفية II و III و IV و V و VI ، والأوعية الدموية، والدهون، والغدة الدمعية مع كيسها وقناتها ، والجفون ، والأربطة الجفنية الإنسية والوحشية ، وأربطة الخد ، والرباط المعلق ، والحاجز ، والعقدة الهدبية والأعصاب الهدبية القصيرة .             

بناء

نموذج ثلاثي الأبعاد للحجاج مع العظام المحيطة به

تُعدّ الحجاج تجاويف مخروطية أو هرمية رباعية الأضلاع، تفتح على خط منتصف الوجه وتتجه نحو الرأس. يتكون كل منها من قاعدة وقمة وأربعة جدران. [ 5 ] تُعرف الأجزاء السفلية من الحجاج باسم الحجاج المداري . [ 6 ]

الوظائف الشاغرة

يوجد في محجر العين فتحتان مهمتان، أو نافذتان، وشقان مهمان ، أو أخدودان، وقناة واحدة تحيط بمقلة العين . توجد الفتحة فوق الحجاجية ، والفتحة تحت الحجاجية ، والشق الحجاجي العلوي ، والشق الحجاجي السفلي ، والقناة البصرية ، وكل منها يحتوي على تراكيب حيوية لوظيفة العين الطبيعية. تحتوي الفتحة فوق الحجاجية على العصب فوق الحجاجي ، وهو أحد الفرعين النهائيين للعصب الجبهي (وهو نفسه أكبر فرع من العصب العيني أو V1)، [ 7 ] وتقع مباشرةً على الجانب الوحشي للجيوب الأنفية الجبهية . أما الفتحة تحت الحجاجية فتحتوي على العصب تحت الحجاجي ، وهو فرع من العصب الفكي العلوي أو V2، وتقع على الجدار الأمامي للجيوب الأنفية الفكية . تُعدّ كلتا الفتحتين مهمتين كمسارات محتملة لانتشار السرطان والتهابات محجر العين إلى الدماغ أو غيره من التراكيب العميقة في الوجه.

تحتوي القناة البصرية على العصب البصري (العصب القحفي الثاني) والشريان العيني ، وتقع عند ملتقى الجيب الوتدي مع الخلايا الهوائية الغربالية ، في الجزء العلوي الأنسي والخلفي من تراكيب قمة الحجاج. وهي تُشكل مسارًا بين محتويات الحجاج والحفرة القحفية الوسطى . يقع الشق الحجاجي العلوي مباشرةً إلى الجانب السفلي من القناة البصرية، ويتكون عند ملتقى الجناحين الصغير والكبير للعظم الوتدي . وهو مسار رئيسي للتواصل داخل الجمجمة، إذ يحتوي على الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس التي تتحكم في حركة العين عبر عضلات العين الخارجية ، والفروع العينية للعصب القحفي الخامس ، أو V1. يدخل الفرع الثاني من العصب ثلاثي التوائم قاعدة الجمجمة عند الثقبة المستديرة ، أو V2. يقع الشق الحجاجي السفلي أسفل مقلة العين وجانبها عند الجدار الجانبي للجيوب الفكية. وهو ليس ذا أهمية وظيفية كبيرة، على الرغم من احتوائه على بعض فروع العصب الفكي والشريان والوريد تحت الحجاج. [ 8 ] تشمل التراكيب الثانوية الأخرى في الحجاج الثقبة الغربالية الأمامية والخلفية والثقبة الحجاجية الوجنية .

جدران عظمية

العظام السبعة التي تشكل محجر العين البشري: أصفر = العظم الجبهي ، أخضر = العظم الدمعي ، بني = العظم الغربالي ، أزرق = العظم الوجني، بنفسجي = العظم الفكي العلوي ، أزرق مخضر = العظم الحنكي ، أحمر = العظم الوتدي ، أزرق مخضر = العظم الأنفي (موضح ولكنه ليس جزءًا من محجر العين).

لا تنشأ الجدران العظمية للقناة الحجاجية لدى الإنسان من عظمة واحدة، بل من فسيفساء من سبعة تراكيب متميزة جنينيًا : العظم الوجني من الجانب ، والعظم الوتدي الذي يشكل جناحه الصغير القناة البصرية وجناحه الكبير الجزء الخلفي الجانبي من النتوء الحجاجي العظمي، والعظم الفكي العلوي من الأسفل والوسط ، والذي يشكل مع العظم الدمعي والعظم الغربالي الجدار الإنسي للقناة الحجاجية . تتميز الخلايا الهوائية الغربالية برقة بالغة، وتشكل تركيبًا يُعرف بالصفيحة الحجاجية ، وهي أدق تركيب عظمي في الجمجمة، وأحد أكثر العظام عرضةً للكسر في إصابات الحجاج. يحتوي العظم الدمعي أيضًا على القناة الأنفية الدمعية . أما الحافة العظمية العلوية للحافة الحجاجية، والمعروفة أيضًا بالنتوء الحجاجي ، فتتكون من العظم الجبهي. [ 9 ]

يتكون سقف الحجاج (الجدار العلوي) بشكل أساسي من الصفيحة الحجاجية والعظم الجبهي ، بالإضافة إلى الجناح الصغير للعظم الوتدي بالقرب من قمة الحجاج. ويمثل السطح الحجاجي من الناحية الإنسية الحفرة البكرية ومن الناحية الوحشية الحفرة الدمعية. [ 10 ]

يتكون قاع الحجاج (الجدار السفلي) من السطح الحجاجي للفك العلوي ، والسطح الحجاجي للعظم الوجني ، والنتوء الحجاجي الدقيق للعظم الحنكي . يقع في الجهة الإنسية، بالقرب من حافة الحجاج، أخدود القناة الأنفية الدمعية . يقع بالقرب من منتصف القاع الأخدود تحت الحجاجي، الذي يؤدي إلى الثقبة تحت الحجاجية. يفصل القاع عن الجدار الجانبي الشق الحجاجي السفلي ، الذي يربط الحجاج بالحفرة الجناحية الحنكية والحفرة تحت الصدغية .

يتكون الجدار الإنسي بشكل أساسي من الصفيحة المدارية للعظم الغربالي ، بالإضافة إلى مساهمات من النتوء الجبهي للفك العلوي، والعظم الدمعي ، وجزء صغير من جسم العظم الوتدي. وهو أرق جدار في الحجاج، ويتضح ذلك من خلال الخلايا الغربالية المهواة. [ 10 ]

يتكون الجدار الجانبي من النتوء الجبهي للعظم الوجني، ومن الخلف من الصفيحة المدارية للجناح الكبير للعظم الوتدي. وتلتقي العظام عند الدرز الوجني الوتدي. يُعد الجدار الجانبي أسمك جدار في الحجاج، وهو مهم لأنه السطح الأكثر عرضة للصدمات، وبالتالي فهو شديد التأثر بالإصابات غير النافذة.

الحدود

تتكون قاعدة الحجاج، التي تفتح في الوجه، من أربعة حدود. وتشارك العظام التالية في تكوينها:

  1. الحافة العلوية: العظم الجبهي
  2. الحافة السفلية: الفك العلوي والعظم الوجني
  3. الحافة الإنسية: العظم الجبهي والفك العلوي
  4. الحافة الجانبية: العظم الوجني والعظم الجبهي

وظيفة

يحتضن المدار العينين ويحميهما .

حركة العين

تُتحكم عضلات العين الخارجية بحركة العين؛ ففي الإنسان، تتكون هذه العضلات الست من العضلة المستقيمة العلوية ، والعضلة المستقيمة السفلية ، والعضلة المستقيمة الإنسية ، والعضلة المستقيمة الوحشية ، بالإضافة إلى العضلة المائلة العلوية والعضلة المائلة السفلية . ويُعد الوريد العيني العلوي وعاءً دمويًا على شكل حرف S يمتد على طول الحافة العلوية للقناة الحجاجية، ويقوم بتصريف الدم غير المؤكسج من العضلات المحيطة. أما الشريان العيني ، فهو بنية حيوية في الحجاج، إذ غالبًا ما يكون المصدر الوحيد للدم الجانبي إلى الدماغ في حالات احتشاء الشريان السباتي الداخلي الكبير ، كونه مسارًا جانبيًا إلى دائرة ويليس . إضافةً إلى ذلك، توجد القناة البصرية التي تحتوي على العصب البصري، أو العصب القحفي الثاني، وتتكون بالكامل من الجناح الصغير للعظم الوتدي، وتفصلها عن الشق فوق الحجاجي دعامة بصرية . قد تُسبب إصابة أيٍّ من هذه التراكيب، سواءً بالعدوى أو الصدمة أو الأورام، خللاً بصرياً مؤقتاً أو دائماً، بل وحتى العمى إذا لم يتم علاجه فوراً. [ 11 ] كما تحمي الحجاج العين من الإصابات الميكانيكية. [ 5 ]

الأهمية السريرية

في محجر العين، تسمح اللفافة المحيطة بالدوران السلس وتحمي محتويات المحجر. إذا تراكمت أنسجة زائدة خلف مقلة العين، فقد تبرز العين أو تصبح جحوظية . [ 5 ]

الجهاز الدمعي : أ. الغدة الدمعية، ب. النقطة الدمعية العلوية، ج. القناة الدمعية العلوية، د. الكيس الدمعي، هـ. النقطة الدمعية السفلية، و. القناة الدمعية السفلية، ز. القناة الأنفية الدمعية

يؤدي تضخم الغدة الدمعية ، الموجودة في الجزء العلوي الصدغي من محجر العين، إلى بروز العين نحو الأسفل والداخل (بعيدًا عن موقع الغدة الدمعية). وقد يتضخم هذا النوع من الغدد نتيجة التهاب (مثل الساركويد ) أو ورم (مثل اللمفوما أو سرطان الغدد الكيسية ). [ 12 ]

تؤدي الأورام (مثل الورم الدبقي والورم السحائي للعصب البصري ) داخل المخروط الذي تشكله العضلات المستقيمة الأفقية إلى بروز محوري (انتفاخ للأمام) للعين.

قد يُسبب داء غريفز أيضًا بروزًا محوريًا للعين، يُعرف باسم اعتلال العين في داء غريفز ، نتيجة لتراكم بروتينات المصفوفة خارج الخلوية والتليف في عضلات العين المستقيمة. وقد يكون تطور اعتلال العين في داء غريفز مستقلًا عن وظيفة الغدة الدرقية. [ 13 ]

صور إضافية

ملحوظات

  1. يُطلق عليه أيضًا تجويف العين

مراجع

  1. "مدار - تعريف ومعلومات إضافية من قاموس ميريام-ويبستر المجاني" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-03-2010 .
  2. مدار في رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH) التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  3. ليجر، أوليفييه؛ شوب، مانويل؛ تاغيزاده، إلهام؛ بوشلر، فيليب (2019). "ما مدى تناظر عظام محاجر العين لدى البشر؟". جراحة الوجه والفكين . 77 (1): 118-125. doi : 10.1016/j.joms.2018.08.018 . PMID 30243522 . 
  4. تاسمان، دبليو؛ جاغر، إي إيه، محرران. (2007). "علم الأجنة وتشريح محجر العين والجهاز الدمعي". طب العيون لدوان . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-0-7817-6855-9.
  5. 1 2 3 "عين، بشرية." موسوعة بريتانيكا من موسوعة بريتانيكا 2006، مجموعة المراجع النهائية DVD 2009
  6. "التعريف الطبي لكلمة ORBITALE" . www.merriam-webster.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يوليو 2025 .
  7. ستراندينغ، سوزان (2015). تشريح غراي : الأساس التشريحي للممارسة السريرية ( الطبعة 41). فيلادلفيا: إلسيفير. ISBN   978-0-7020-5230-9. OCLC 920806541 . 
  8. ميهتا، إم بي؛ بيري، جيه دي (2015). " معالم الجدار المداري الإنسي في ثلاث مجموعات سكانية مختلفة في أمريكا الشمالية". أوربيت . 34 (2): 72-8 . doi : 10.3109/01676830.2014.997394 . PMID 25804299. S2CID 43317074 .  
  9. بيرتيلي، إي؛ ريغولي، إم (2014). "تفرع الثقبة المستديرة: تنوع نادر في العظم الوتدي". المجلة الإيطالية لعلم التشريح وعلم الأجنة . 119 (2): 148-153 . PMID 25665284 . 
  10. 1 2 مور، كيث ل. (2010). التشريح السريري ( الطبعة السادسة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN  978-07817-7525-0.
  11. فيرنس، إي إتش؛ سميث، إس إس؛ كونلي، دي؛ تشاندرا، آر كيه (2015). "التشريح الجراحي واختلافات العصب تحت الحجاج". مجلة الحنجرة . 125 (6): 1296-1300 . doi : 10.1002/lary.25089 . PMID 25992806. S2CID 5567574 .  
  12. كومار، ف.؛ عباس، أ.ك.؛ فاوستو، ن. (2005). روبنز وكوتران : الأساس المرضي للأمراض (الطبعة السابعة ). فيلادلفيا: إلسيفير سوندرز. ص 1423. ISBN   9780721601878.
  13. هاتون، إم بي؛ روبين، بي إيه (2002). "الفيزيولوجيا المرضية لاعتلال العين المرتبط بالغدة الدرقية". مجلة طب العيون السريري لأمريكا الشمالية . 15 (1): 113-119 . doi : 10.1016/S0896-1549(01)00004-9 . PMID 12064074 .