أخصائي العناية المركزة

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

طبيب العناية المركزة ، أو طبيب الرعاية الحرجة، هو ممارس طبي متخصص في رعاية المرضى ذوي الحالات الحرجة، وغالبًا ما يكون ذلك في وحدة العناية المركزة . [ 1 ] [ 2 ] يمكن أن يكون أطباء العناية المركزة أطباء باطنية ، أو أطباء أمراض الرئة ، أو أطباء تخدير ، أو أطباء طوارئ ، أو أطباء أطفال ، أو أطباء حديثي الولادة ، أو جراحين أكملوا زمالة في طب العناية المركزة . يجب أن يكون طبيب العناية المركزة كفؤًا في تشخيص وعلاج طيف واسع من الحالات الطبية والجراحية لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة، بالإضافة إلى إتقانه للإجراءات التقنية والمعدات المستخدمة في بيئة العناية المركزة، مثل إدارة مجرى الهواء ، والتحريض السريع للتخدير ، والحفاظ على التخدير وفطام المريض منه ، وقسطرة الوريد المركزي والشريان ، والتصوير بالموجات فوق الصوتية عند نقطة الرعاية ، والعلاج الكلوي البديل، وإدارة أجهزة التنفس الصناعي . [ 3 ]

التدريب في بلدان مختلفة

أستراليا ونيوزيلندا

يتولى معهد طب العناية المركزة في أستراليا ونيوزيلندا تيسير وإدارة التدريب في تخصص طب العناية المركزة . يستغرق التدريب ست سنوات على الأقل بعد فترة التدريب العملي ، ويتضمن 12 شهرًا من التدريب السريري و12 شهرًا من التدريب على التخدير، بالإضافة إلى التدريب في وحدة العناية المركزة . [ 4 ] كما يخضع المتدربون لامتحان الجزء الأول في العلوم الأساسية ذات الصلة، وامتحان الجزء الثاني (امتحان الزمالة) قرب نهاية التدريب. يُمنح الأطباء الذين يُكملون التدريب زمالة معهد طب العناية المركزة في أستراليا ونيوزيلندا (FCICM)، ويصبحون مؤهلين لممارسة مهنة استشاري طب العناية المركزة.

السويد

في السويد، يشمل التخصص الواحد كلاً من التخدير والعناية المركزة، أي لا يمكن أن يصبح المرء طبيب تخدير دون أن يصبح طبيب عناية مركزة، والعكس صحيح. وتتولى الهيئة السويدية للصحة والرعاية الاجتماعية تنظيم التخصصات للأطباء في البلاد، وتُعرّف تخصص التخدير والعناية المركزة على النحو التالي:

"[...] يتميز بنهج متعدد التخصصات ويتضمن

يمكن للطبيب الالتحاق ببرنامج الإقامة في التخدير والعناية المركزة بعد حصوله على ترخيص مزاولة مهنة الطب، وذلك بعد فترة تدريب تتراوح بين 18 و24 شهرًا. يستمر برنامج الإقامة لمدة خمس سنوات على الأقل، باستثناء فترة التدريب. انظر أيضًا: الإقامة (الطب)، السويد .

الولايات المتحدة

بعد التخرج من كلية الطب، تتعدد المسارات المتاحة للتخصص في العناية المركزة. يمكن إكمال برنامج إقامة لمدة ثلاث سنوات في الطب الباطني، ثم زمالة لمدة ثلاث سنوات في أمراض الرئة/العناية المركزة، أو زمالة لمدة سنتين في العناية المركزة. كذلك، في حال البدء بالطب الباطني، يُمكن إكمال زمالة تخصصية مختلفة تمامًا، مثل ثلاث سنوات في أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى سنة واحدة من التدريب السريري المعتمد في طب العناية المركزة. [ 6 ] كما يُمكن إكمال برنامج إقامة أولًا في الجراحة العامة، أو التخدير، أو طب الطوارئ، قبل التقدم بطلب للحصول على زمالة لمدة سنة واحدة في العناية المركزة الجراحية. [ 7 ]

الدور في الرعاية الصحية

يعمل أخصائيو العناية المركزة في أغلب الأحيان في وحدة العناية المركزة. ويشرف هؤلاء الأطباء على معظم جوانب رعاية المرضى، ويتخذون القرارات المتعلقة بالعلاج والفحوصات والإجراءات والاستشارات، وغيرها. معظم المرضى الذين يُدخلون إلى وحدة العناية المركزة يعانون من حالات مرضية خطيرة، وهؤلاء الأطباء خبراء في إدارة حالاتهم المعقدة، بما في ذلك فشل العديد من الأعضاء، والعدوى المهددة للحياة، وضحايا الإصابات، وغيرها. ويتعين عليهم العمل مع عدد كبير من المهنيين الآخرين، بمن فيهم مساعدو الأطباء / الممرضون الممارسون ، والممرضون المسجلون ، والصيادلة ، وأخصائيو العلاج التنفسي ، وغيرهم. [ 8 ]

غالبًا ما يتولى أخصائيو العناية المركزة عمليات نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة بين المستشفيات، سواءً عبر رحلات جوية قصيرة المدى بالمروحيات [ 9 ] [ 10 ] أو مهام برية [ 11 ] ، بالإضافة إلى عمليات نقل وطنية طويلة المدى [ 12 ] إلى مراكز متخصصة أو مهام دولية لإجلاء المواطنين المصابين في الخارج [ 13 ] [ 14 ] . وتوظف خدمات الإسعاف وحدات تضم أخصائيي عناية مركزة يمكن استدعاؤها لتقديم خدمات متقدمة لإدارة مجرى الهواء ، ونقل الدم ، وبضع الصدر ، وجهاز دعم الحياة خارج الجسم (ECMO )، والتصوير بالموجات فوق الصوتية خارج المستشفى [ 15 ] . وكثيرًا ما يشكل أخصائيو العناية المركزة (إلى جانب الجراحين العامين وجراحي العظام ) جزءًا من الفرق الطبية العسكرية لتوفير التخدير والرعاية المركزة لضحايا الإصابات أثناء النزاعات المسلحة [ 16 ] .

مراجع

  1. ↑ تعريف "أخصائي العناية المركزة"" . قاموس ميريام ويبستر الطبي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مارس 2023 .
  2. ↑ كونها، جون. "ماذا يفعل طبيب العناية المركزة؟" . eMedicineHealth .
  3. ↑ "وظائف التخصصات الفرعية: طب العناية المركزة" . يونيو 2023.
  4. ↑ "برنامج التدريب العام في العناية المركزة" . كلية طب العناية المركزة في أستراليا ونيوزيلندا . مؤرشف من الأصل في 30 يوليو 2021.
  5. ^ سوشيالستيريلسن (2015). Läkarnas Specialiseringstjänstgöring، Målbeskrivningar 2015 (PDF) . فالون، السويد: Edita Bobergs AB. ص. 521. ردمك  978-91-7555-304-7.
  6. ↑ "طب العناية المركزة | ACP Online" . www.acponline.org . يونيو 2023.
  7. ↑ "التوفيق بين التخصصات الجراحية والعناية المركزة" . NRMP .
  8. ↑ "قائمة برامج الإقامة والزمالة في طب العناية المركزة (IM) من فريدا" . freida.ama-assn.org .
  9. ↑ "الموظفون الأكفاء الذين ينقذون الأرواح" [ الموظفون الأكفاء الذين ينقذون الأرواح ] . Akademiska sjukhuset (مستشفى جامعة أوبسالا) . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  10. ↑ "Läkarbemannade prehospitala enheter i Sverige" [ وحدات الأطباء المأهولة قبل دخول المستشفى في السويد ] . سفاي . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  11. ↑ "Intensivvårdsambulans" [ سيارة إسعاف العناية المركزة ] . AISAB . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 مارس 2023 .
  12. ↑ "Medicinska avdelningen vid SLA" [ القسم الطبي في SLA ] . سفينسك لوفتامبولان (سيارة إسعاف جوية سويدية) . مؤرشفة من الأصلي في 22 مارس 2023 . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  13. ^ حمادة قاسم (12 نوفمبر 2009). "I natt lyfte svensk hjälp – med plants för intensivvård" [ انطلقت المساعدة السويدية الليلة الماضية - مع قدرات العناية المركزة ] . اكسبريسن (باللغة السويدية). ستوكهولم . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  14. ↑ "ضابط Skadade حتى Sverige" [ الضابط المصاب إلى السويد ] . Försvarsmakten (القوات المسلحة السويدية) . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  15. ^ جيليرفورس، ميكائيل. جريث، دان. لوسيوس، هانز مورتن؛ ليند ، يواكيم (2016-03-23). "Snabb utveckling inom prehospital läkarbemannad intensivård" [ التطور السريع في العناية المركزة لأطباء ما قبل المستشفى ] . لاكارتيدنينجن (باللغة السويدية). 113 . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .
  16. ↑ "Läkare" [ طبيب ] . Försvarsmakten (القوات المسلحة السويدية) . تم الاسترجاع في 22 مارس 2023 .