غدة ميبوميوس

الغدد الميبومية (وتُسمى أيضًا الغدد الجفنية ، والغدد الرصغية ، والغدد الملتحمة الرصغية ) هي غدد دهنية تقع على طول حواف الجفن داخل الصفيحة الرصغية . تُنتج هذه الغدد مادة الميبوم ، وهي مادة زيتية تمنع تبخر طبقة الدموع في العين . يمنع الميبوم الدموع من الانسكاب على الخد، ويحبسها بين الحافة الزيتية ومقلة العين، ويجعل الجفون المغلقة محكمة الإغلاق. ^{[ 1 ]} يوجد حوالي 25 غدة من هذا النوع على الجفن العلوي، و20 غدة على الجفن السفلي.

يُعتقد أن خلل وظيفة غدد ميبوميوس هو السبب الأكثر شيوعاً لجفاف العين . كما أنها سبب التهاب الجفن الخلفي . ^{[ 2 ]}

ذكر جالينوس هذه الغدد عام 200 ميلادي ^{[ 3 ]} ، ووصفها الطبيب الألماني هاينريش مايبوم (1638-1700) بمزيد من التفصيل في كتابه "De Vasis Palpebrarum Novis Epistola" عام 1666. وقد تضمن هذا الكتاب رسمًا توضيحيًا للخصائص الأساسية لهذه الغدد. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

على الرغم من أن الجفن العلوي يحتوي على عدد وحجم أكبر من غدد ميبوميوس مقارنةً بالجفن السفلي، إلا أنه لا يوجد إجماع حول ما إذا كانت هذه الغدد تساهم بشكل أكبر في استقرار طبقة الدموع. ولا تتصل هذه الغدد مباشرةً ببصيلات الرموش. وتُفرز عملية الرمش مادة ميبوميوس على حافة الجفن. ^{[ 2 ]}

غالباً ما تُسبب الغدد الميبومية المختلة وظيفياً جفاف العين ، وهو أحد أكثر أمراض العيون شيوعاً. وقد تُساهم أيضاً في التهاب الجفن . يُؤدي التهاب الغدد الميبومية (المعروف أيضاً باسم التهاب ميبومي ، أو خلل وظيفة الغدد الميبومية ، أو التهاب الجفن الخلفي ) إلى انسداد هذه الغدد بإفرازات سميكة، عكرة إلى صفراء، أكثر كثافة ولزوجة، زيتية وشمعية، وهو ما يختلف عن إفرازاتها الطبيعية الصافية. ^{[ 12 ] [ 13 ]} بالإضافة إلى التسبب في جفاف العين، يُمكن أن تتحلل هذه الانسدادات بفعل الليبازات البكتيرية ، مما يُؤدي إلى تكوين أحماض دهنية حرة ، تُهيج العين وتُسبب أحياناً التهاب القرنية النقطي .

يُلاحظ خلل وظيفة غدد ميبوميوس بشكل أكثر شيوعًا لدى النساء، ويُعتبر السبب الرئيسي لمرض جفاف العين . ^{[ 14 ] [ 15 ]} تشمل العوامل التي تُساهم في خلل وظيفة غدد ميبوميوس أمورًا مثل عمر الشخص و/أو الهرمونات، ^{[ 16 ]} أو الإصابة الشديدة بعث ديموديكس بريفيس .

قد يشمل العلاج الكمادات الدافئة لتخفيف الإفرازات ، وتنظيف الجفون بمنظف جفون تجاري أو شامبو أطفال، ^{[ 17 ] [ 13 ]} أو تفريغ الغدة (الضغط عليها) على يد مختص. يُستخدم الليفيتيغراست والسيكلوسبورين موضعيًا للسيطرة على الالتهاب وتحسين جودة الزيت. في بعض الحالات، تُوصف أيضًا الستيرويدات الموضعية والمضادات الحيوية الموضعية (قطرات أو مرهم)/الفموية (لتقليل البكتيريا على حافة الجفن) للحد من الالتهاب. ^{[ 13 ]} كما ثبت أن علاجات الضوء النبضي المكثف (IPL) تُقلل الالتهاب وتُحسّن وظيفة الغدة. يُستخدم أيضًا فحص غدد ميبوميوس للمرضى الذين يعانون من انسداد عميق في الغدد.

قد يحدث خلل في وظيفة غدد ميبوميوس نتيجة تناول بعض الأدوية الموصوفة ، وخاصةً دواء إيزوتريتينوين . ويمكن أن يؤدي انسداد غدد ميبوميوس إلى تكوّن كيس دهني (أو "كيس ميبوميوس") في الجفن.

• غدة زايس
• قائمة الغدد المتخصصة داخل الجهاز الغطائي البشري
• خلل في وظيفة غدد ميبوميوس
• غدة مول

• synd/541 في Whonamedit؟
• إعادة النظر في خلل غدد ميبوميوس: كيفية اكتشافه، وتحديد مراحله، وعلاجه