عظم الورك

عظم الورك ( أو العظم الحرقفي ، ^أو العظم غير المسمى ^، أو ^العظم الحرقفي ⁾ هو عظم مسطح كبير ، ضيق في المنتصف ومتسع من الأعلى والأسفل. في بعض الفقاريات ⁽ بما في ذلك البشر قبل البلوغ ) يتكون من ثلاثة أجزاء: الحرقفة ، ^والإسك ، والعانة .

يلتقي عظما الورك عند الارتفاق العاني ، ويشكلان مع العجز والعصعص (الجزء الحوضي من العمود الفقري ) المكون الهيكلي للحوض - حزام الحوض الذي يحيط بتجويف الحوض . ويتصلان بالعجز، وهو جزء من الهيكل العظمي المحوري ، عند المفصل العجزي الحرقفي . ويتصل كل عظم ورك بعظم الفخذ المقابل (مشكلاً الوصلة الأساسية ^بين عظام الطرف السفلي والهيكل العظمي المحوري) من خلال المفصل الكروي الكبير للورك . [ ^{3 ]}

يتكون عظم الورك من ثلاثة أجزاء: الحرقفة ، والورك ، والعانة . عند الولادة، تفصل بين هذه الأجزاء الثلاثة غضاريف زجاجية . وتلتقي هذه الأجزاء في جزء غضروفي على شكل حرف Y في الحُق . وبحلول نهاية البلوغ، تندمج الأجزاء الثلاثة معًا، وتتصلب  بحلول سن الخامسة والعشرين . ويلتقي عظما الورك عند الارتفاق العاني . وتشكل عظام الورك، مع العجز والعصعص ، الحوض . ^{[ 3 ]}

عظم الورك

يشكل عظم الإسك الجزء السفلي والخلفي من عظم الورك، ويقع أسفل عظم الحرقفة وخلف عظم العانة. يُعدّ عظم الإسك أقوى الأجزاء الثلاثة المكونة لعظم الورك، وينقسم إلى ثلاثة أجزاء: الجسم ، والفرع العلوي ، والفرع السفلي . يشكل الجسم ما يقارب ثلث التجويف الحقي.

يشكل عظم الإسك انتفاخًا كبيرًا يُسمى حدبة الإسك ، ويُشار إليه أيضًا بالعامية باسم "عظم الجلوس". عند الجلوس، غالبًا ما يتركز الوزن على حدبة الإسك . تغطيها العضلة الألوية الكبرى في وضعية الوقوف، لكنها تتركها حرة في وضعية الجلوس. ^{[ 3 ]}

يتم تعظم عظم الورك من ثمانية مراكز : ثلاثة مراكز أولية، واحد لكل من الحرقفة والإسك والعانة، وخمسة مراكز ثانوية، واحد لكل من عرف الحرقفة ، والشوكة الأمامية السفلية (يقال إنها تحدث بشكل متكرر عند الذكور أكثر من الإناث)، وحدبة الإسك، وارتفاق العانة (أكثر شيوعًا عند الإناث من الذكور)، وواحد أو أكثر للقطعة على شكل حرف Y في أسفل الحُق.

تظهر المراكز بالترتيب التالي: في الجزء السفلي من عظم الحرقفة، فوق الثلمة الوركية الكبرى مباشرةً ، في الأسبوع الثامن أو التاسع من الحياة الجنينية تقريبًا؛ في الفرع العلوي لعظم الإسك، في الشهر الثالث تقريبًا؛ في الفرع العلوي لعظم العانة، بين الشهرين الرابع والخامس. عند الولادة، تكون المراكز الثلاثة الأساسية منفصلة تمامًا، حيث لا يزال كل من عرف عظم الحرقفة، وقاع الحُق، والحدبة الإسكية، والفروع السفلية لعظمي الإسك والعانة غضروفية.

في السنة السابعة أو الثامنة، تتحد الفروع السفلية لعظم العانة وعظم الإسك بشكل شبه كامل. وفي السنة الثالثة عشرة أو الرابعة عشرة تقريبًا، تمتد المراكز الثلاثة الرئيسية للنمو إلى قاع الحُق، حيث يفصل بينها جزء غضروفي على شكل حرف Y، والذي تظهر عليه الآن آثار التعظم، غالبًا من خلال مركزين أو أكثر. يظهر أحد هذه المراكز، وهو عظم الحُق، في سن الثانية عشرة تقريبًا، بين عظم الحرقفة وعظم العانة، ويلتحم بهما في سن الثامنة عشرة تقريبًا؛ مُشكلاً الجزء العاني من الحُق. ثم يلتحم عظم الحرقفة وعظم الإسك، وأخيرًا عظم العانة وعظم الإسك، من خلال هذا الجزء على شكل حرف Y.

في سن البلوغ تقريبًا، تبدأ عملية التعظم في كل جزء من الأجزاء المتبقية من عظم الورك، وتلتحم هذه الأجزاء ببقية العظم بين سن العشرين والخامسة والعشرين. غالبًا ما توجد مراكز منفصلة للحديبة العانية والشوكة الإسكية، وكذلك لقمة وزاوية عظم العانة. قد تؤثر نسب عظم الورك لدى الإناث على سهولة خروج الطفل أثناء الولادة .

ترتبط عدة عضلات بعظم الورك بما في ذلك العضلات الداخلية للحوض ، وعضلات البطن ، وعضلات الظهر ، وجميع عضلات الأرداف ، وعضلات المجموعة المدورة الجانبية ، وعضلات أوتار الركبة ، وعضلتين من الحجرة الأمامية للفخذ .

يظهر عظم الورك لأول مرة في الأسماك، حيث يتكون من عظم بسيط، عادةً ما يكون مثلث الشكل، تتصل به الزعنفة الحوضية . تتصل عظام الورك على كل جانب عادةً ببعضها البعض عند الطرف الأمامي، بل وتكون ملتحمة تمامًا في أسماك الرئة وأسماك القرش ، لكنها لا تتصل أبدًا بالعمود الفقري. ^{[ 8 ]}

في رباعيات الأطراف المبكرة ، تطور عظم الورك هذا ليصبح عظمي الإسك والعانة، بينما تشكل عظم الحرقفة كبنية جديدة، كانت في البداية أشبه بقضيب، لكنها سرعان ما أضافت نصلًا عظميًا أكبر. وكان الحُق موجودًا بالفعل عند نقطة التقاء العظام الثلاثة. في هذه الأشكال المبكرة، لم يكن الاتصال بالعمود الفقري كاملًا، حيث كان زوج صغير من الأضلاع يربط بين البنيتين؛ ومع ذلك، كان الحوض يشكل بالفعل الحلقة الكاملة الموجودة في معظم الأشكال اللاحقة. ^{[ 8 ]}

في الواقع، أدخلت البرمائيات والزواحف الحديثة تعديلات جوهرية على هذا التركيب الأصلي، وذلك تبعًا لأشكالها وأنماط حياتها المتنوعة. عادةً ما تكون الثقبة السدادية صغيرة جدًا لدى هذه الحيوانات، على الرغم من أن معظم الزواحف تمتلك فجوة كبيرة بين عظم العانة وعظم الإسك، تُعرف باسم النافذة الدرقية ، والتي تشبه في مظهرها الثقبة السدادية لدى الثدييات. أما في الطيور ، فلا يوجد ارتفاق العانة إلا في النعامة ، وعادةً ما يكون عظمي الورك متباعدين على نطاق واسع، مما يُسهّل وضع بيض كبير الحجم. ^{[ 8 ]}

في الثيرابسيدات ، بدأ عظم الورك بالدوران عكس اتجاه عقارب الساعة، مقارنةً بموقعه في الزواحف، مما أدى إلى تحرك عظم الحرقفة للأمام، وتحرك عظم العانة وعظم الإسك للخلف. ويُلاحظ النمط نفسه في جميع الثدييات الحديثة، حيث اندمجت فتحة الغدة الدرقية والثقبة السدادية لتشكيل مساحة واحدة. عادةً ما يكون عظم الحرقفة ضيقًا ومثلث الشكل في الثدييات، ولكنه أكبر بكثير في ذوات الحوافر والبشر ، حيث يُثبّت عضلات الأرداف القوية. كما تمتلك الثدييات البيوضة والجرابية زوجًا رابعًا من العظام ، وهي عظام ما قبل العانة أو "عظام الجرابية"، التي تمتد للأمام من عظم العانة، وتساعد في دعم عضلات البطن، وفي الجرابية، الجراب نفسه. في الثدييات المشيمية، يكون الحوض ككل أعرض بشكل عام في الإناث منه في الذكور، للسماح بولادة الصغار. ^{[ 8 ]}

كان يُعتقد سابقاً أن عظام الحوض لدى الحيتانيات أثرية، ولكن من المعروف الآن أنها تلعب دوراً في الانتقاء الجنسي. ^{[ 9 ]}

• 
  موضع عظام الورك (موضحة باللون الأحمر). رسم متحرك.
• 
  عظمة الورك اليمنى. رسوم متحركة.
• 
  عظم الورك الأيمن. السطح الخارجي.
• 
  عظم الورك الأيمن. السطح الداخلي.
• 
  تم فتح مفصل الورك الأيسر عن طريق إزالة أرضية الحُق من داخل الحوض.
• 
  عظم الورك. منظر وسطي.
• 
  عظم الورك. منظر جانبي.

• الشريان العضدي الرأسي ( الشريان اللامسمى )
• الوريد العضدي الرأسي ( الوريد اللامسمى )

تتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 231 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

• الورك/عظام الورك/العظام3 في قسم التشريح بكلية دارتموث الطبية