الإحساس بالألم

يتم تحديد الإحساس بالوضع باستخدام مستقبلات ميكانيكية قياسية (وخاصة جسيمات روفيني (التمدد) وقنوات مستقبلات الجهد العابر (قنوات TRP)). ويُغطى الإحساس بالوضع بالكامل ضمن الجهاز الحسي الجسدي ، حيث يقوم الدماغ بمعالجة هذه المعلومات معًا.

يشير الإحساس الحراري إلى المؤثرات ذات درجات الحرارة المعتدلة ( 24-28 درجة مئوية، 75-82 درجة فهرنهايت) ، حيث يُعتبر أي شيء يتجاوز هذا النطاق ألمًا، ويتم تنظيمه بواسطة مستقبلات الألم. تستجيب قنوات TRP وقنوات البوتاسيوم [TRPM (1-8)، TRPV (1-6)، TRAAK، وTREK] لدرجات حرارة مختلفة (إلى جانب مؤثرات أخرى)، مما يُولد جهد فعل في الأعصاب التي تتصل بالجهاز الميكانيكي (اللمسي) في المسار الخلفي الجانبي. ويُغطى الإحساس الحراري، مثل الإحساس العميق، بواسطة الجهاز الحسي الجسدي. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}  

تقوم قنوات TRP التي تستشعر المحفزات الضارة (الألم الميكانيكي والحراري والكيميائي) بنقل هذه المعلومات إلى مستقبلات الألم التي تولد جهد فعل. تتفاعل قنوات TRP الميكانيكية مع انخفاض نشاط خلاياها (مثل اللمس)، بينما تغير قنوات TRP الحرارية شكلها بتغير درجات الحرارة، وتعمل قنوات TRP الكيميائية كبراعم التذوق ، حيث تشير إلى ما إذا كانت مستقبلاتها ترتبط بعناصر/مواد كيميائية معينة.

• تشكل الصفائح من 3 إلى 5 النواة الخاصة في المادة الرمادية للنخاع الشوكي.
• تُشكّل الصفيحة الثانية المادة الهلامية لرولاندو ، وهي المادة الرمادية غير الميلينية في النخاع الشوكي. تستقبل هذه المادة إشارات من النواة الخاصة وتنقل الألم الشديد غير المحدد بدقة.
• تُسقط الصفيحة الأولى بشكل أساسي على المنطقة المجاورة للذراع والمادة الرمادية المحيطة بالمسال الدماغي ، مما يبدأ عملية كبح الألم عبر التثبيط العصبي والهرموني. وتتلقى الصفيحة الأولى إشارات من المستقبلات الحرارية عبر المسار الخلفي الجانبي . وتُعد النواة الهامشية للنخاع الشوكي الإشارات الوحيدة غير القابلة للكبح للألم.
• تدمج منطقة ما حول الذراع معلومات التذوق والألم، ثم تنقلها. تتحقق هذه المنطقة مما إذا كان الألم يُستقبل في درجات حرارة طبيعية وما إذا كان الجهاز الذوقي نشطًا؛ فإذا كان كلاهما كذلك، يُفترض أن الألم ناتج عن التسمم.
• تتشابك ألياف Ao على الصفيحتين 1 و 5 بينما تتشابك ألياف Ab على 1 و 3 و 5 و C. تتشابك ألياف C حصريًا على الصفيحة 2. ^{[ 13 ] [ 14 ]}
• تقوم اللوزة الدماغية والحصين بإنشاء وتشفير الذاكرة والعاطفة الناتجة عن محفزات الألم.
• يقوم الوطاء بإرسال إشارات لإطلاق الهرمونات التي تجعل تسكين الألم أكثر فعالية؛ بعض هذه الهرمونات هي هرمونات جنسية.
• تقوم المادة الرمادية المحيطة بالمسال الدماغي (بمساعدة هرمونات ما تحت المهاد) بإرسال إشارات هرمونية إلى نوى الرفاء في التكوين الشبكي لإنتاج السيروتونين الذي يثبط نوى الألم في الصفيحة. ^{[ 15 ]}
• يساعد المسار النخاعي المهادي الجانبي في تحديد موضع الألم.
• تُعدّ المسالك الشوكية الشبكية والشوكية السقفية مجرد مسارات وسيطة إلى المهاد ، تُساعد في إدراك الألم واليقظة تجاهه. وتتقاطع الألياف (يصبح اليسار يمينًا) عبر الوصلة البيضاء الأمامية للنخاع الشوكي .
• يُعدّ الشريط الجانبي أول نقطة لدمج معلومات الصوت والألم. ^{[ 16 ]}
• يساعد التل السفلي (IC) في توجيه الصوت نحو محفزات الألم. ^{[ 17 ]}
• يستقبل التل العلوي مدخلات مركز التحكم، ويدمج معلومات التوجيه البصري، ويستخدم خريطة التوازن الطبوغرافية لتوجيه الجسم نحو محفزات الألم. ^{[ 18 ] [ 19 ]}
• يقوم السويق المخيخي السفلي بدمج المعلومات الحسية العميقة وإرسالها إلى المخيخ الدهليزي . لا يُعد السويق جزءًا من المسار الجانبي النخاعي المهادي؛ إذ يستقبل النخاع المستطيل المعلومات وينقلها إلى السويق من مكان آخر (انظر الجهاز الحسي الجسدي ).
• يُعتقد أن المهاد هو المكان الذي يتم فيه إدخال الألم إلى الإدراك ؛ كما أنه يساعد في كبح الألم وتعديله، حيث يعمل كحارس ، يسمح بمرور شدات معينة إلى المخ ويرفض شدات أخرى. ^{[ 20 ]}
• تقوم القشرة الحسية الجسدية بفك تشفير معلومات مستقبلات الألم لتحديد الموقع الدقيق للألم، وهي المكان الذي يتم فيه إدخال الإحساس العميق إلى الوعي؛ أما السويقة المخيخية السفلية فهي عبارة عن إحساس عميق غير واعٍ.
• تُقيّم منطقة الفص الجزيري شدة الألم وتمنح القدرة على تخيل الألم. ^{[ 21 ] [ 22 ]}
• يُفترض أن القشرة الحزامية هي مركز الذاكرة للألم. ^{[ 23 ]}