أرباع ومناطق البطن

يقسم علماء التشريح والأطباء بطن الإنسان إلى أرباع ومناطق لأغراض الدراسة والتشخيص والعلاج . ^{[ 1 ] [ 2 ]} يسمح التقسيم إلى أربعة أرباع بتحديد موضع الألم والحساسية ، والندوب ، والكتل، وغيرها من الأمور المهمة، مما يُضيّق نطاق البحث لتحديد الأعضاء والأنسجة التي قد تكون متأثرة. تُسمى هذه الأرباع بالربع السفلي الأيسر، والربع العلوي الأيسر، والربع العلوي الأيمن، والربع السفلي الأيمن. لا تُستخدم هذه المصطلحات في علم التشريح المقارن ، لأن معظم الحيوانات الأخرى لا تقف منتصبة.

يشمل الربع السفلي الأيسر الحفرة الحرقفية اليسرى ونصف الخاصرة . ويُقابله في الحيوانات الأخرى الربع الخلفي الأيسر . يمتد الربع العلوي الأيسر من مستوى السرة إلى القفص الصدري الأيسر . وهذا هو الربع الأمامي الأيسر في الحيوانات الأخرى. يمتد الربع العلوي الأيمن من مستوى السرة إلى القفص الصدري الأيمن. ويُقابله في الحيوانات الأخرى الربع الأمامي الأيمن . يمتد الربع السفلي الأيمن من مستوى السرة إلى الرباط الإربي الأيمن. وهذا هو الربع الخلفي الأيمن في الحيوانات الأخرى .

توفر المناطق التسع تشريحًا أكثر تفصيلاً ويتم تحديدها بخطين عموديين وخطين أفقيين.

الربع السفلي الأيسر من بطن الإنسان هو المنطقة الواقعة يسار خط المنتصف وأسفل السرة . يشمل هذا الربع الحفرة الحرقفية اليسرى ونصف منطقة الخاصرة اليسرى . ويُطلق على هذا المصطلح في الحيوانات اسم الربع الخلفي الأيسر . ومن أهم الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة:

• القولون النازل والقولون السيني
• المبيض الأيسر وقناة فالوب
• الحالب الأيسر

يمتد الربع العلوي الأيسر من البطن (LUQ) من المستوى المتوسط ​​إلى يسار المريض، ومن مستوى السرة إلى القفص الصدري الأيسر. ويُطلق على هذا المصطلح في الحيوانات اسم الربع الأمامي الأيسر . ومن أهم الأعضاء في هذه المنطقة:

• معدة
• الطحال
• الفص الأيسر من الكبد
• جسم البنكرياس
• الكلية اليسرى والغدة الكظرية
• الانثناء الطحالي للقولون
• أجزاء من القولون المستعرض والنازل

يمتد الربع العلوي الأيمن من البطن (RUQ) من المستوى المتوسط ​​إلى يمين المريض، ومن مستوى السرة إلى القفص الصدري الأيمن. ويُطلق على هذا المصطلح في الحيوانات اسم الربع الأمامي الأيمن . ومن أهم الأعضاء في هذه المنطقة:

• الكبد
• المرارة مع الشجرة الصفراوية
• الاثنا عشري
• رأس البنكرياس
• الكلية اليمنى والغدة الكظرية
• الانثناء الكبدي للقولون

يمتد الربع السفلي الأيمن من المستوى المتوسط ​​إلى يمين المريض، ومن مستوى السرة إلى الرباط الأربي الأيمن . ويُطلق عليه في الحيوانات اسم الربع الخلفي الأيمن . ومن أهم الأعضاء في هذه المنطقة:

• الأعور
• زائدة
• القولون الصاعد
• المبيض الأيمن وقناة فالوب
• الحالب الأيمن

يمكن تحديد تسع مناطق في البطن باستخدام خطين أفقيين وخطين رأسيين. الخطان الرأسيان هما خط منتصف الترقوة، ويُؤخذان من منتصف كل ترقوة . الخط الأفقي العلوي هو الخط تحت الضلعي، ويُؤخذ من الأجزاء السفلية للغضاريف الضلعية السفلية. الخط الأفقي السفلي هو الخط العابر للحديبات الذي يربط حديبات الحوض . ^{[ 3 ] [ 4 ]}

المناطق الرئيسية الثلاث التي تقع في المنتصف هي منطقة شرسوف المعدة ، ومنطقة السرة ، ومنطقة أسفل المعدة والمعروفة أيضًا باسم منطقة العانة .

أما المناطق الست الأخرى على جانبي البطن فهي: المنطقة تحت الضلوع اليسرى واليمنى ، على جانبي منطقة شرسوف المعدة؛ والمنطقة القطنية اليسرى واليمنى ، على جانبي منطقة السرة؛ والمنطقة الحرقفية أو الأربية اليسرى واليمنى على جانبي منطقة أسفل المعدة. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

("Hypo-" تعني أسفل؛ "epi-" تعني أعلى؛ "chondron" تعني غضروف (في هذه الحالة، غضروف الضلع) و"gaster" تعني معدة. إن عكس "يسار" و"يمين" مقصود، لأن التسميات التشريحية تعكس يمين المريض ويساره.)

إذا كان ألم البطن أو علامات التهاب الصفاق متمركزة في الربع السفلي الأيسر من البطن، فقد يُشتبه في التهاب القولون ، أو التهاب الرتج ، أو المغص الكلوي ، أو الألم الناتج عن تكيسات المبيض أو مرض التهاب الحوض . ومن أمثلة الأورام في الربع السفلي الأيسر من البطن سرطان القولون وأورام المبيض .

قد يكون الربع العلوي الأيسر من البطن مؤلمًا أو حساسًا عند اللمس في حالة سوء دوران الأمعاء . وقد يكون الربع العلوي الأيمن من البطن مؤلمًا أو حساسًا عند اللمس في حالات التهاب الكبد ، والتهاب المرارة ، وقرحة المعدة . أما الربع السفلي الأيمن من البطن، وخاصة المنطقة الأربية اليمنى أو الحفرة الحرقفية اليمنى، فقد يكون مؤلمًا وحساسًا عند اللمس في حالات مثل التهاب الزائدة الدودية .

• لافتة مورفي
• وجهة نظر ماكبيرني
• التشريح السطحي