مقياس تانر
| مقياس تانر | |
|---|---|
| المرادفات | مراحل تانر |
| غاية | يحدد القياسات الفيزيائية للتطور |
مقياس تانر (المعروف أيضًا باسم مراحل تانر أو تصنيف النضج الجنسي ( SMR )) هو مقياس للتطور البدني حيث ينتقل الأطفال قبل سن البلوغ إلى مرحلة المراهقة ، ثم مرحلة البلوغ . يحدد المقياس القياسات الجسدية للتطور بناءً على الخصائص الجنسية الأولية والثانوية الخارجية ، مثل حجم الثديين وطول القضيب وحجم الخصيتين ونمو شعر العانة . تم تحديد هذا المقياس لأول مرة في عام 1969 من قبل جيمس تانر ، وهو طبيب أطفال بريطاني ، بعد دراسة استمرت عقدين من الزمن لمتابعة التغيرات الجسدية لدى الفتيات في مرحلة البلوغ . [1] [2] [3] [4]
بسبب التنوع الطبيعي ، يمر الأفراد بمراحل تانر بمعدلات مختلفة، اعتمادًا بشكل خاص على توقيت البلوغ . بين الباحثين الذين يدرسون البلوغ، يُعتبر مقياس تانر عادةً "المعيار الذهبي" لتقييم حالة البلوغ عندما يتم إجراؤه بواسطة فاحص طبي مدرب. [5] في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يُستخدم مقياس تانر لتحديد النظام الذي يجب اتباعه للمرضى الأطفال أو المراهقين الذين يتلقون علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية (إرشادات للبالغين أو المراهقين أو الأطفال). [6] كما تم استخدام مقياس تانر في الطب الشرعي لتحديد الشيخوخة، لكن استخدامه انخفض بسبب نقص الموثوقية. [7]
مراحل
مقتبس من كتاب رعاية صحة المراهقين: دليل عملي بقلم لورانس نينشتاين. [8]
الأعضاء التناسلية (الذكر)

- تانر الأول
- حجم الخصية أقل من 1.5 مل ؛ قضيب صغير ( قبل البلوغ )
- تانر الثاني
- حجم الخصية بين 1.6 و 6 مل؛ الجلد على كيس الصفن يصبح رقيقًا، ويحمر ويكبر؛ طول القضيب لا يتغير
- تانر الثالث
- حجم الخصية بين 6 و 12 مل؛ كيس الصفن يكبر أكثر؛ القضيب يبدأ في الإطالة
- تانر الرابع
- حجم الخصية بين 12 و 20 مل؛ كيس الصفن يكبر أكثر ويصبح داكنًا؛ يزداد طول القضيب ويبدأ في الزيادة في العرض
- تانر الخامس
- حجم الخصية أكبر من أو يساوي 20 مل؛ كيس الصفن والقضيب لدى البالغين
الثديين (الانثى)

- تانر الأول
- لا يوجد نسيج غدي: الهالة تتبع محيط الجلد في الصدر ( قبل البلوغ )
- تانر الثاني
- يتشكل برعم الثدي ، مع وجود مساحة صغيرة من الأنسجة الغدية المحيطة؛ تبدأ الهالة في الاتساع
- تانر الثالث
- يبدأ الثدي في الارتفاع بشكل أكبر، ويمتد إلى ما وراء حدود الهالة، التي تستمر في الاتساع ولكنها تظل في محيط الثدي المحيط
- تانر الرابع
- زيادة حجم الثدي وارتفاعه؛ تشكل الهالة والحلمة تلة ثانوية تبرز من محيط الثدي المحيط
- تانر الخامس
- يصل الثدي إلى حجمه النهائي للبالغين؛ تعود الهالة إلى محيط الثدي المحيط، مع بروز الحليمة المركزية
شعر العانة (للذكور والإناث)
- تانر الأول
- لا يوجد شعر عانة على الإطلاق ( قبل البلوغ )
- تانر الثاني
- كمية صغيرة من الشعر الطويل الناعم مع تصبغ طفيف في قاعدة القضيب وكيس الصفن ( الذكور) أو على الشفرين الكبيرين (الإناث)
- تانر الثالث
- يصبح الشعر أكثر خشونة وتجعدًا، ويبدأ في الامتداد جانبيًا
- تانر الرابع
- جودة الشعر مثل شعر البالغين، يمتد عبر العانة لكنه يتجنب الفخذين الأوسطين
- تانر الخامس
- يمتد الشعر إلى السطح الأوسط للفخذين
ارتفاع
خلال فترة تانر الخامسة، تتوقف الإناث عن النمو وتصل إلى طولها الكامل. وعادة ما يحدث هذا في منتصف فترة المراهقة عند سن 14 أو 15 عامًا بالنسبة للإناث.
يتوقف الذكور أيضًا عن النمو ويصلون إلى طولهم البالغ أثناء مرحلة تانر الخامسة؛ وعادةً ما يحدث هذا في أواخر فترة المراهقة عند سن 16 إلى 17 عامًا، [ بحاجة لمصدر طبي ] ولكن يمكن أن يحدث في وقت لاحق كثيرًا، حتى في أوائل العشرينات.
البيانات التاريخية
في عام 1970، وصل الأولاد إلى المرحلة الأخيرة من مرحلة تانر، وهي مرحلة ما بعد البلوغ، في المتوسط في سن 14.9 عامًا والفتيات في سن 14 عامًا تقريبًا حسب الطبقة الاجتماعية والدراسة المعينة. [9] في ما يقرب من خمسين عامًا منذ تلك الدراسات، انخفضت الأعمار التي يبدأ فيها الأطفال البلوغ فقط: (اعتبارًا من عام 2018 [تحديث]) "لقد انخفض سن البلوغ، وخاصة سن البلوغ لدى الإناث، في الثقافات الغربية لعقود من الزمان الآن [...] على سبيل المثال، في مطلع القرن العشرين، كان متوسط عمر الفتاة الأمريكية للحصول على دورتها الشهرية 16 أو 17 عامًا. اليوم، انخفض هذا العدد إلى 12 أو 13 عامًا." [10]
نقد
وقد انتقدت صناعة المواد الإباحية هذا المقياس بسبب قدرته على التسبب في إدانات كاذبة في قضايا استغلال الأطفال جنسياً ، كما حدث في قضية الممثلة الإباحية لوبي فوينتس حيث استخدمته السلطات الفيدرالية الأمريكية في عام 2009 لتأكيد أنها لم تكن بالغة على الرغم من سنها. وقد حضرت فوينتس المحاكمة شخصيًا وقدمت وثائق تثبت أن أقراص الفيديو الرقمية المعنية تم إنتاجها بشكل قانوني. [11] [12]
وقد زعم تانر، مؤلف نظام التصنيف، أن تصنيف الأعمار باستخدام مراحل المقياس يمثل الاستخدام المقصود بشكل خاطئ. فمراحل تانر لا تتطابق مع العمر الزمني، بل مع مراحل النضج، وبالتالي فهي ليست تشخيصية لتقدير العمر. [13]
انظر أيضا
مراجع
- ^ مراحل تانر في من سمى ذلك؟
- ^ Marshall WA, Tanner JM (فبراير 1970). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الأولاد". Arch. Dis. Child . 45 (239): 13–23. doi :10.1136/adc.45.239.13. PMC 2020414. PMID 5440182 .
- ^ مارشال دبليو إيه، تانر جيه إم (يونيو 1969). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الفتيات". Arch. Dis. Child . 44 (235): 291–303. doi :10.1136/adc.44.235.291. PMC 2020314. PMID 5785179.
- ^ إيمانويل، ميكي؛ بوكور، بروك ر. (2019)، "مراحل تانر"، StatPearls ، StatPearls Publishing، PMID 29262142 ، تم الاسترجاع في 2019-08-01
- ^ دورن إل دي، بيرو إف إم (فبراير 2011). "البلوغ وقياسه: مراجعة لعقد من الزمان". مجلة أبحاث المراهقة . 21 (1): 180-195. doi :10.1111/j.1532-7795.2010.00722.x.
- ^ "المراهقين والشباب المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - اعتبارات استخدام مضادات الفيروسات القهقرية في فئات خاصة من المرضى البالغين والمراهقين". AIDSinfo . تم الاسترجاع في 2019-08-01 .
- ^ موسوعة الطب الشرعي والقانوني . باين-جيمس، جيسون، و بيارد، روجر دبليو. (الطبعة الثانية). أمستردام، هولندا. 2015-09-29. ISBN 9780128000557. OCLC 924663619.
{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط ) CS1 maint: آخرون ( الرابط ) - ^ رعاية صحة المراهقين: دليل عملي . نينشتاين، لورانس س.، نينشتاين، لورانس س. (الطبعة الخامسة). فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز. 2008. ISBN 9780781792561. OCLC 148727849.
{{cite book}}:CS1 maint: آخرون ( الرابط ) - ^ مارشال، دبليو إيه؛ تانر، جيه إم (1 فبراير 1970). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الأولاد". أرشيفات الأمراض في الطفولة . 45 (239): 13-23. doi :10.1136/adc.45.239.13. PMC 2020414. PMID 5440182 .
- ^ "انخفاض سن البلوغ". مركز علوم الصحة بجامعة تكساس إيه آند إم . 10 يناير 2018.
- ^ "لوبي فوينتيس تنقذ رجلاً من تهمة زائفة تتعلق بـ "إباحية الأطفال". AVN . 16 أبريل 2010. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2012. تم الاسترجاع في 9 نوفمبر 2013 .
- ^ "نجمة أفلام للكبار تؤكد عمرها وتنقذ معجبة من السجن لمدة 20 عامًا". رادار أونلاين . 21 أبريل 2010.
- ^ روزنبلوم، أ.ل. تانر، ج.م. (ديسمبر 1998). "إساءة استخدام مراحل البلوغ لتانر لتقدير العمر الزمني". طب الأطفال . 102 (6): 1494. doi :10.1542/peds.102.6.1494. PMID 9882230.
روابط خارجية
- مراحل الدباغ الذكر
- مراحل الدباغة النسائية
- "رسم خطي لمراحل تانر الأنثوية (الأعضاء التناسلية)".
- "رسم خطي لمراحل ذكر تانر".
