فقدان ذاكرة عالمي عابر

يُعدّ فقدان الذاكرة العابر الشامل ( TGA ) اضطرابًا عصبيًا يتميز بفقدان مؤقت وشبه كامل للذاكرة قصيرة المدى ، مصحوبًا بمجموعة من الصعوبات في استرجاع الذكريات القديمة. لا يُظهر الشخص المصاب بفقدان الذاكرة العابر الشامل أي علامات أخرى على ضعف الوظائف الإدراكية ، ولكنه يتذكر فقط اللحظات الأخيرة من وعيه ، وربما بعض الحقائق المُخزّنة بعمق من ماضيه، مثل طفولته أو عائلته أو منزله. [ 1 ] [ 2 ]

يُعاني كلٌّ من فقدان الذاكرة العابر الكلي وفقدان الذاكرة التقدمي من اضطرابات في الذاكرة قصيرة المدى. ومع ذلك، لا تدوم نوبة فقدان الذاكرة العابر الكلي عادةً أكثر من ساعتين إلى ثماني ساعات قبل أن يعود المريض إلى حالته الطبيعية ويستعيد قدرته على تكوين ذكريات جديدة.

العلامات والأعراض

الشخص المصاب بفقدان الذاكرة العابر الكلي (TGA) يكاد يكون فاقدًا للقدرة على تكوين ذكريات جديدة، ولكنه يبدو عمومًا متيقظًا وواعيًا ذهنيًا، ويتمتع بمعرفة كاملة بهويته وهويات أفراد أسرته المقربين، ويحافظ على مهاراته الإدراكية سليمة ومجموعة واسعة من السلوكيات المعقدة المكتسبة. ببساطة، لا يستطيع الفرد تذكر أي شيء حدث خارج الدقائق القليلة الماضية، بينما قد تكون ذاكرته للأحداث الأبعد زمنيًا سليمة إلى حد كبير أو لا. [ 1 ] [ 2 ] يكون فقدان الذاكرة شديدًا، وغالبًا ما يصاحبه قلق خلال الفترة التي يدرك فيها الفرد حالته. [ 3 ] تشمل المعايير التشخيصية لفقدان الذاكرة العابر الكلي، كما هو محدد لأغراض البحث السريري، ما يلي: [ 2 ]

  • وقد شهد الهجوم مراقب كفء، وتم الإبلاغ عنه على أنه فقدان مؤكد للذاكرة الحديثة (فقدان الذاكرة التقدمي).
  • لم يكن هناك أي تشوش في الوعي أو أي خلل إدراكي آخر غير فقدان الذاكرة.
  • لم تظهر أي علامات أو عيوب عصبية موضعية أثناء النوبة أو بعدها.
  • لم تكن هناك أي سمات للصرع ، أو صرع نشط في العامين الماضيين، ولم يتعرض المريض لأي إصابة حديثة في الرأس.
  • تم حل الهجوم في غضون 24 ساعة.

تطور حدث TGA

يبدأ فقدان الذاكرة العابر (TGA) عادةً بسرعة نسبية، وتختلف مدته، لكنها تتراوح عمومًا بين ساعتين وثماني ساعات. [ 2 ] يعاني المصاب بفقدان الذاكرة العابر من ضعف في الذاكرة، حيث يعجز عن تذكر الأحداث أو الأشخاص من الدقائق أو الساعات أو الأيام القليلة الماضية ( فقدان الذاكرة الرجعي )، وتكون ذاكرته العاملة مقتصرة على الدقائق القليلة الماضية أو أقل، وبالتالي لا يستطيع الاحتفاظ بمعلومات جديدة أو تكوين ذكريات جديدة تتجاوز تلك الفترة الزمنية ( فقدان الذاكرة التقدمي ). [ 4 ] من أبرز سماته التكرار ، حيث يكرر المصاب عبارات أو أسئلة بدقة ومنهجية، مع الحفاظ على نبرة صوت وإيماءات متطابقة تمامًا "كما لو كان يُعاد تشغيل مقطع صوتي مرارًا وتكرارًا". [ 5 ] يُلاحظ هذا في جميع نوبات فقدان الذاكرة العابر تقريبًا، ويُعتبر أحيانًا سمة مميزة لهذه الحالة. [ 2 ] [ 6 ] [ 7 ] يحتفظ الشخص المصاب بفقدان الذاكرة العابر (TGA) بمهاراته الاجتماعية وذكرياته القديمة المهمة، بما في ذلك معرفة هويته وهويات أفراد أسرته، وقدرته على أداء مهام معقدة مكتسبة متنوعة، كقيادة السيارة وغيرها من السلوكيات المكتسبة؛ فقد تمكن أحد الأشخاص من "مواصلة تركيب مولد التيار المتردد في سيارته". [ 2 ] كذلك، خلال نوبات فقدان الذاكرة العابر، تبقى شخصية الشخص سليمة، ولا ترتبط النوبة بفقدان الوعي أو انخفاض مستوى الوعي أو قصور معرفي (باستثناء ضعف الذاكرة). [ 4 ] على الرغم من مظهره الخارجي الطبيعي، إلا أن الشخص المصاب بفقدان الذاكرة العابر يعاني من اضطراب في الزمان والمكان، وربما لا يعرف السنة ولا مكان إقامته. على الرغم من الإبلاغ أحيانًا عن الارتباك، إلا أن البعض يعتبر هذه الملاحظة غير دقيقة، [ 7 ] ولكن الحالة العاطفية المرتفعة (مقارنةً بالمرضى الذين يعانون من نوبة نقص التروية العابرة ، أو TIA) شائعة. [ ٨ ] في دراسة استقصائية واسعة النطاق، وُصِف ١١٪ من الأفراد المصابين بفقدان الذاكرة العابر الشامل بأنهم يُظهرون "انفعالية مفرطة"، و١٤٪ "خوفًا من الموت". [ ٩ ] تخف حدة النوبة تدريجيًا على مدى ساعات، حيث تعود الذكريات القديمة أولًا، ويطول الشرود الذهني المتكرر ببطء بحيث يحتفظ المصاب بذاكرة قصيرة المدى لفترات أطول. هذه السمة المميزة لفقدان الذاكرة العابر الشامل، حيث يتقلص طول الفترة الزمنية المتأثرة بفقدان الذاكرة الرجعي (أي تعود الذكريات القديمة أولًا، تليها الذكريات الأحدث)، شائعة الحدوث.[ 4 ] في معظم الحالات، لا توجد آثار طويلة الأمد سوى فقدان الذاكرة التام خلال فترة النوبة وساعة أو ساعتين قبل بدايتها. [ 2 ] [ 10 ] ومع ذلك، فبينما يبدو أن الحالة تعود إلى طبيعتها في غضون 24 ساعة، توجد آثار طفيفة على الذاكرة قد تستمر لفترة أطول. [ 11 ] [ 12 ] وهناك أدلة متزايدة على وجود خلل ملحوظ في عدد قليل من الحالات بعد أسابيع أو حتى سنوات من نوبة فقدان الذاكرة العابر الشامل. [ 11 ] [ 13 ] [ 14 ]

الأسباب

لا يزال السبب الكامن وراء فقدان الذاكرة العابر غامضًا. وتتمثل الفرضيات الرئيسية في نوع من أنواع الصرع، أو مشكلة في الدورة الدموية حول الدماغ أو إليه أو منه، أو نوع من الظواهر الشبيهة بالصداع النصفي. [ 8 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] وتُعدّ هذه الاختلافات ذات دلالة كافية تجعل من فقدان الذاكرة العابر متلازمة سريرية غير متجانسة [ 2 ] ذات أسباب متعددة، وآليات مختلفة، وتوقعات متباينة. [ 9 ]

الأحداث المحفزة

ترتبط نوبات فقدان الذاكرة العابر (TGA) بحدث مُحفِّز في ثلث الحالات على الأقل. [ 18 ] تشمل الأحداث المُحفِّزة الأكثر شيوعًا التمارين الرياضية الشاقة (بما في ذلك الجماع)، والسباحة في الماء البارد أو التعرض لتغيرات أخرى في درجة الحرارة، والأحداث الصادمة أو المجهدة عاطفيًا. [ 2 ] هناك تقارير عن حالات مشابهة لفقدان الذاكرة العابر بعد إجراءات طبية معينة وحالات مرضية. [ 16 ] تشير إحدى الدراسات إلى حالتين من حالات الإصابة العائلية (حيث عانى فردان من نفس العائلة من فقدان الذاكرة العابر)، من بين 114 حالة تم فحصها. [ 2 ] يشير هذا إلى احتمال وجود نسبة ضئيلة من الإصابة العائلية.

إذا تم توسيع تعريف الحدث المُحفِّز ليشمل أحداثًا وقعت قبل أيام أو أسابيع، وليشمل أعباءً مرهقة عاطفيًا مثل المخاوف المالية، أو حضور جنازة، أو الإرهاق الناتج عن الإفراط في العمل أو مسؤوليات رعاية الأطفال غير المعتادة، فإن الغالبية العظمى، أكثر من 80%، من نوبات فقدان الذاكرة العابر يُقال إنها مرتبطة بأحداث مُحفِّزة. [ 9 ]

تناولت بعض الأبحاث دور العوامل النفسية المساعدة. فمن المعروف أن الأشخاص المصابين بفقدان الذاكرة العابر (TGA) يُظهرون مستويات مرتفعة بشكل ملحوظ من القلق و/أو الاكتئاب. [ 3 ] وقد يجعل عدم الاستقرار العاطفي بعض الأشخاص أكثر عرضة للمحفزات الضاغطة، وبالتالي يرتبط بفقدان الذاكرة العابر. [ 9 ] كما أن الأفراد الذين عانوا من فقدان الذاكرة العابر، مقارنةً بأشخاص مشابهين مصابين بنوبة نقص تروية عابرة (TIA)، هم أكثر عرضة لوجود نوع من المشاكل العاطفية (مثل الاكتئاب أو الرهاب) في تاريخهم الشخصي أو العائلي [ 19 ] أو أن يكونوا قد مروا بنوع من الأحداث المُسببة للرهاب أو الأحداث الصعبة عاطفياً. [ 20 ]

الفرضيات الوعائية

يُعدّ نقص التروية الدماغية سببًا محتملاً مثيرًا للجدل، على الأقل بالنسبة لبعض مرضى فقدان الذاكرة العابر (TGA)، وحتى تسعينيات القرن الماضي، كان يُعتقد عمومًا أن فقدان الذاكرة العابر هو أحد أشكال النوبة الإقفارية العابرة (TIA) الناتجة عن نوع من أمراض الأوعية الدموية الدماغية. [ 8 ] [ 17 ] ويشير المعارضون للسبب الوعائي إلى أدلة تُفيد بأن احتمالية إصابة مرضى فقدان الذاكرة العابر بأمراض الأوعية الدموية الدماغية اللاحقة لا تزيد عن احتمالية إصابة عامة الناس بها . [ 8 ] بل في الواقع، "مقارنةً بمرضى النوبة الإقفارية العابرة، كان مرضى فقدان الذاكرة العابر أقل عرضةً بشكل ملحوظ لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب والوفاة مجتمعةً." [ 19 ]

مع ذلك، تبقى احتمالات أخرى متعلقة بالأوعية الدموية واردة، وفقًا لأبحاث قصور صمام الوريد الوداجي لدى مرضى فقدان تناظر الشرايين الكبرى. في هذه الحالات، يحدث فقدان تناظر الشرايين الكبرى بعد بذل مجهود بدني كبير. وقد أشير إلى أن فقدان تناظر الشرايين الكبرى قد يكون ناتجًا عن " احتقان وريدي رجعي عابر ونقص تروية وريدي في بنى الدماغ البيني أو الحصين الثنائية ". [ 21 ] [ 22 ] وقد تبين أن أداء مناورة فالسالفا (التي تتضمن "الضغط لأسفل" وزيادة ضغط التنفس ضد مزمار مغلق، وهو ما يحدث غالبًا أثناء بذل الجهد) قد يكون مرتبطًا بتدفق الدم الرجعي في الوريد الوداجي، وبالتالي، على الأرجح، الدورة الدموية الدماغية، لدى مرضى فقدان تناظر الشرايين الكبرى. [ 21 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]

صداع نصفي

يُعدّ تاريخ الإصابة بالصداع النصفي عامل خطر ذي دلالة إحصائية للإصابة بفقدان الذاكرة العابر الشامل (TGA). [ 8 ] [ 9 ] [ 4 ] "عند مقارنة مرضى فقدان الذاكرة العابر الشامل مع الأفراد الأصحاء... كان الصداع النصفي هو العامل الوحيد المرتبط بشكلٍ كبير بزيادة خطر الإصابة بفقدان الذاكرة العابر الشامل." [ 17 ] في إحدى الدراسات، كان لدى 14% من المصابين بفقدان الذاكرة العابر الشامل تاريخ من الصداع النصفي، [ 18 ] وأفاد ما يقرب من ثلث المشاركين في دراسة سريرية أخرى بوجود تاريخ مماثل. [ 2 ]

مع ذلك، لا يبدو أن الصداع النصفي يحدث بالتزامن مع فقدان الذاكرة العابر الشامل، ولا يُعدّ عاملًا مُحفزًا له. يُصاحب فقدان الذاكرة العابر الشامل الصداع والغثيان بشكل متكرر، وهما عرضان يرتبطان عادةً بالصداع النصفي، ولكن يبدو أنهما لا يُشيران إلى الإصابة بالصداع النصفي لدى المرضى أثناء نوبة فقدان الذاكرة العابر الشامل. يبقى هذا الارتباط نظريًا، ويزداد غموضًا بسبب عدم وجود إجماع حول تعريف الصداع النصفي نفسه، وبسبب الاختلافات في العمر والجنس والخصائص النفسية لمرضى الصداع النصفي عند مقارنتها بتلك المتغيرات في مجموعة مرضى فقدان الذاكرة العابر الشامل. [ 9 ]

الصرع

يُعدّ فقدان الذاكرة أحد أعراض الصرع الشائعة ، ولذلك يُستبعد المصابون بالصرع من معظم الدراسات التي تتناول فقدان الذاكرة العابر الكلي (TGA). في دراسة طُبّقت فيها معايير صارمة لتشخيص TGA، لم تُلاحظ أيّة سمات صرعية في تخطيطات الدماغ الكهربائية (EEG) لأكثر من 100 مريض مصاب بـ TGA. [ 9 ] ومع ذلك، على الرغم من أن قراءات تخطيط الدماغ الكهربائي تكون طبيعية عادةً أثناء نوبة TGA، ولا تُلاحظ أعراض الصرع المعتادة الأخرى مع TGA، [ 17 ] فقد تم التكهن بأن بعض النوبات الصرعية الأولية قد تظهر على شكل TGA. [ 2 ] إن ملاحظة أن 7% من الأشخاص الذين يعانون من TGA سيصابون بالصرع تُثير التساؤل حول ما إذا كانت هذه الحالات، في الواقع، TGA أم فقدان ذاكرة صرعي عابر (TEA). [ 8 ] تميل نوبات TEA إلى أن تكون قصيرة (أقل من ساعة) وتميل إلى التكرار، لذا فإن الشخص الذي عانى من نوبات متكررة من فقدان الذاكرة المؤقت تُشبه TGA، وإذا استمرت هذه النوبات لأقل من ساعة، فمن المرجح جدًا أن يُصاب بالصرع. [ 2 ]

هناك تكهنات إضافية بأن الحالات غير النمطية من فقدان الذاكرة العابر (TEA) على شكل حالة صرعية غير اختلاجية قد تظهر بمدة مشابهة لفقدان الذاكرة العابر الكلي (TGA). [ 27 ] قد يشكل هذا مجموعة فرعية متميزة من فقدان الذاكرة العابر الكلي. يتميز فقدان الذاكرة العابر، على عكس فقدان الذاكرة العابر الكلي "الخالص"، أيضًا بـ "شكلين غير عاديين من فقدان الذاكرة...: (أ) النسيان طويل الأمد المتسارع (ALF): الفقدان السريع للغاية للذكريات المكتسبة حديثًا على مدى أيام أو أسابيع، و(ب) فقدان الذاكرة الشخصية البعيدة: فقدان ذكريات أحداث بارزة، مر بها الشخص شخصيًا، خلال العقود القليلة الماضية." [ 6 ]

وبالتالي فإن تحديد ما إذا كان حدث فقدان الذاكرة هو TGA أو TEA يمثل تحديًا تشخيصيًا، [ 16 ] خاصة في ضوء الأوصاف المنشورة مؤخرًا عن العجز المعرفي المحتمل على المدى الطويل مع TGA (الذي تم تشخيصه بشكل صحيح على الأرجح).

تشخبص

لا توجد معايير تشخيصية مُتفق عليها عالميًا لفقدان الذاكرة العابر الشامل (TGA)، إلا أن المعايير التشخيصية المُقترحة تشمل: غياب النوبات، وغياب إصابة في الرأس، وزوال الأعراض خلال 24 ساعة، واقتصار الخلل أو الضعف على فقدان الذاكرة (سواءً كان رجعيًا أو تقدميًا ). [ 4 ] يُشخَّص فقدان الذاكرة العابر الشامل سريريًا، ولا يتطلب تشخيصه تصويرًا للدماغ أو أي فحوصات أخرى. [ 4 ] مع ذلك، يُجرى تصوير الدماغ غالبًا لاستبعاد الأسباب الخطيرة الأخرى لفقدان الذاكرة المفاجئ، بما في ذلك السكتة الدماغية . عادةً ما يكون تصوير الدماغ طبيعيًا أثناء نوبة فقدان الذاكرة العابر الشامل وبعدها مباشرةً. مع ذلك، قد يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار المتأخر (الذي يُجرى بعد 12-48 ساعة من النوبة) أحيانًا آفات نقطية في الحصين (أحد مناطق الدماغ المسؤولة عن الذاكرة) أو المناطق المجاورة له. هذه الآفات عابرة، وغالبًا ما تستمر لعدة أيام بعد النوبة. [ 4 ]

قد يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي نقصًا في التروية الدموية في الفصين الصدغيين أثناء نوبة فقدان الذاكرة العابر الشامل. وتشمل المناطق الأخرى المتأثرة الحصين، والتلفيف المجاور للحصين ، واللوزة الدماغية . [ 4 ]

باستثناء ضعف الذاكرة، يكون الفحص العصبي طبيعياً عادةً وخالياً من أي عجز موضعي. [ 28 ]

قد تُجرى فحوصات مخبرية لاستبعاد الأسباب الأخرى لفقدان الذاكرة المفاجئ، مثل تعداد الدم الكامل ، ومستويات الكهارل، ووظائف الكلى، ووظائف الكبد، وعلامات الالتهاب (مثل البروتين التفاعلي C وسرعة ترسب الكريات الحمراء ) ، ومستوى الأمونيا (الذي غالباً ما يرتفع في اعتلال الدماغ الكبدي )، وفحص السموم في البول، ومستوى الكحول، ومستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية . [ 28 ]

التشخيص التفريقي

ينبغي أن يشمل التشخيص التفريقي ما يلي : [ 29 ]

إذا استمر الحدث لأقل من ساعة، فقد يكون فقدان الذاكرة الصرعي العابر (TEA) متورطًا. [ 2 ] [ 30 ]

إذا استمرت الحالة لأكثر من 24 ساعة، فلا تُعتبر حالة فقدان ذاكرة شاملة (TGA) بحسب التعريف. وفي هذه الحالة، من المرجح أن يركز الفحص التشخيصي على شكل من أشكال النوبة الإقفارية غير المكتشفة أو النزيف الدماغي. [ 31 ] [ 32 ]

التكهن

يُعدّ مآل فقدان الذاكرة العابر الشامل "الخالص" جيدًا جدًا، إذ تختفي الأعراض، بحسب التعريف، في غضون 24 ساعة. ولا يؤثر على معدل الوفيات أو الإصابة بالأمراض. [ 29 ] لا يوجد علاج مُحدد لفقدان الذاكرة العابر الشامل. [ 4 ] "إنّ أهمّ جزء في إدارة الحالة بعد التشخيص هو الاهتمام بالاحتياجات النفسية للمريض وأقاربه. فمشاهدة شريك أو أخ أو أحد الوالدين، كان يتمتع بالكفاءة والصحة، وهو يفقد القدرة على تذكّر ما قيل قبل دقيقة واحدة فقط، أمرٌ مُؤلم للغاية، ولذلك غالبًا ما يكون الأقارب هم من يحتاجون إلى الطمأنينة." [ 33 ]

من غير الواضح ما إذا كانت نوبات فقدان الذاكرة العابر الشامل تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في المستقبل. تشير بعض الدراسات السكانية إلى عدم وجود زيادة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد نوبة فقدان الذاكرة العابر الشامل، بينما تشير دراسات سكانية أخرى إلى زيادة طفيفة في هذا الخطر. [ 34 ] [ 35 ] [ 4 ]

تتفاوت التقارير حول معدلات تكرار فقدان الذاكرة العابر الكلي، وتشير إحدى الحسابات المنهجية إلى أن المعدل أقل من 6% سنويًا. [ 19 ] يعاني 15% من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة واحدة من فقدان الذاكرة العابر الكلي من نوبات متكررة، بمتوسط ​​فاصل زمني يبلغ سنتين بين النوبات. [ 4 ]

قد يكون لفقدان الذاكرة العابر الشامل أسباب وتوقعات متعددة. [ 9 ] قد تتشابه الأعراض غير النمطية مع الصرع [ 8 ] ، وفي هذه الحالة يُصنف فقدان الذاكرة العابر بشكل أدق. إضافةً إلى حالات فقدان الذاكرة العابر المحتملة، قد يكون لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من نوبات فقدان ذاكرة تختلف عن المعايير التشخيصية المذكورة أعلاه توقعات أقل تفاؤلاً من أولئك المصابين بفقدان الذاكرة العابر الشامل "الخالص". [ 2 ]

علاوة على ذلك، أثارت دراسات التصوير والاختبارات العصبية المعرفية مؤخرًا تساؤلات حول ما إذا كان فقدان الذاكرة العابر (TGA) حميدًا كما كان يُعتقد. فقد أظهرت فحوصات الرنين المغناطيسي للدماغ في إحدى الدراسات وجود تجاويف في الحصين لدى جميع الأشخاص الذين عانوا من فقدان الذاكرة العابر، وكانت هذه التجاويف أكثر عددًا وأكبر حجمًا وأكثر دلالة على وجود تلف مرضي مقارنةً بالأشخاص الأصحاء أو مجموعة ضابطة كبيرة من مرضى الأورام أو السكتات الدماغية. [ 13 ] ولوحظت اضطرابات لفظية ومعرفية بعد أيام من نوبات فقدان الذاكرة العابر، بلغت من الشدة حدًا دفع الباحثين إلى تقدير أن هذه الآثار من غير المرجح أن تزول في غضون فترة زمنية قصيرة. [ 14 ] وأظهرت دراسة عصبية معرفية واسعة النطاق أجريت على مرضى بعد أكثر من عام من إصابتهم بنوبات فقدان الذاكرة العابر، آثارًا مستمرة تتوافق مع ضعف الإدراك الخفيف النسياني (MCI-a) لدى ثلث الأشخاص الذين عانوا من فقدان الذاكرة العابر. [ 36 ] وفي دراسة أخرى، لوحظت "اختلالات معرفية انتقائية بعد التعافي السريري"، مما يشير إلى وجود خلل في الفص الجبهي. [ 12 ] قد لا تكمن هذه الاختلالات في الذاكرة بحد ذاتها، بل في استرجاعها، حيث تُعد سرعة الوصول جزءًا من المشكلة لدى الأشخاص الذين أصيبوا بفقدان الذاكرة الكلي ويعانون من مشاكل مستمرة في الذاكرة. [ 11 ]

علم الأوبئة

يتراوح معدل الإصابة السنوي المُقدَّر بمرض تبدل الشرايين الكبرى (TGA) بين 2.9 حالة كحد أدنى لكل 100,000 نسمة (في إسبانيا) و5.2 حالة لكل 100,000 نسمة (في الولايات المتحدة)، [ 29 ] أما بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، فقد ورد أن معدل الإصابة بمرض تبدل الشرايين الكبرى يتراوح بين 23 حالة لكل 100,000 نسمة تقريبًا (في الولايات المتحدة) و32 حالة لكل 100,000 نسمة تقريبًا (في الدول الاسكندنافية). [ 18 ] [ 37 ]

يُعد TGA أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 56 و 75 عامًا، [ 9 ] ويبلغ متوسط ​​عمر الشخص المصاب بـ TGA حوالي 62 عامًا. [ 8 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 لوغان، دبليو؛ شيرمان، دي (1983). "فقدان الذاكرة الكلي العابر" . السكتة الدماغية . 14 (6): 1005-7 . doi : 10.1161/01.STR.14.6.1005 . PMID 6658982 . 
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 هودجز؛ وارلو، سي بي (1990). "متلازمات فقدان الذاكرة العابر: نحو تصنيف. دراسة لـ 153 حالة" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 53 (10): 834-43 . doi : 10.1136/jnnp.53.10.834 . PMC 488242. PMID 2266362 .  
  3. ١ ٢ نويل، أ.؛ كوينيت، ب.؛ غيليري-جيرارد، ب.؛ دايان، ج.؛ بيولينو، ب.؛ ماركيز، س.؛ دي لا ساييت، ف.؛ فيادر، ف.؛ وآخرون . (٢٠٠٨). "العوامل النفسية المرضية، واضطرابات الذاكرة، وفقدان الذاكرة العابر الشامل" . المجلة البريطانية للطب النفسي . ١٩٣ (٢): ١٤٥-١٥١ . doi : 10.1192/bjp.bp.107.045716 . PMID 18670000 .  
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 روبر، آلان هـ. (16 فبراير 2023). "فقدان الذاكرة العالمي العابر". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 388 (7): 635-640 . doi : 10.1056/NEJMra2213867 . PMID 36791163. S2CID 256900127 .  
  5. فريدريكس، ج. (1993). "فقدان الذاكرة الكلي العابر" . علم الأعصاب السريري وجراحة الأعصاب . 95 (4): 265-283 . doi : 10.1016/0303-8467(93)90102-M . PMID 8299284. S2CID 28624234 .  
  6. 1 2 بتلر، سي آر؛ زيمان، إيه زد (2008). "رؤى حديثة حول ضعف الذاكرة في الصرع: فقدان الذاكرة الصرعي العابر، والنسيان طويل الأمد المتسارع، وضعف الذاكرة البعيدة" . الدماغ . 131 (الجزء 9): 2243-2263 . doi : 10.1093/brain/awn127 . PMID 18669495 . 
  7. 1 2 أوين، د؛ باراناندي، ب؛ سيفاكومار، ر؛ سيفاراتنام، م (2007). "إعادة النظر في الأمراض الكلاسيكية: فقدان الذاكرة العالمي العابر" . مجلة الدراسات الطبية العليا . 83 (978): 236-239 . doi : 10.1136/pgmj.2006.052472 . PMC 2600033. PMID 17403949 .  
  8. 1 2 3 4 5 6 7 8 هودجز، جون ر.؛ وارلو، تشارلز ب. (1990). "أسباب فقدان الذاكرة العابر الشامل". الدماغ . 113 (3): 639-57 . CiteSeerX 10.1.1.1009.4172 . doi : 10.1093/brain/113.3.639 . PMID 2194627 .  
  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 كوينيت، ب.؛ غيليري-جيرارد، ب.؛ دايان، ج.؛ دي لا ساييت، ف.؛ ماركيز، س.؛ فيادر، ف.؛ ديغرانج، ب.؛ أوستاش، ف. (2006). "ماذا يعني فقدان الذاكرة الكلي العابر حقًا؟ مراجعة الأدبيات ودراسة شاملة لـ 142 حالة" . الدماغ . 129 (الجزء 7): 1640-1658 . doi : 10.1093/brain/awl105 . PMID 16670178 . 
  10. لاندريس، بروس (13 أبريل 2003). "حالة سريرية: فقدان الذاكرة الكلي العابر" . جامعة كاليفورنيا. مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 18 أكتوبر 2009 .
  11. 1 2 3 غيلييري-جيرارد، ب.؛ كوينيت، ب.؛ ديغرانج، ب.؛ بيولينو، ب.؛ فيادر، ف.؛ دي لا ساييت، ف.؛ يوستاش، ف. (2006). "الذاكرة طويلة الأمد بعد فقدان الذاكرة العابر الشامل: دراسة للذاكرة العرضية والدلالية" . مجلة أكتا نيورولوجيكا سكاندينافيكا . 114 (5): 329-333 . doi : 10.1111/j.1600-0404.2006.00625.x . PMID 17022781. S2CID 26063331 .  
  12. 1 2 لو بيرا؛ جيفريدا ، إس . ماسي، تي؛ ريجيو، إي؛ زابالا ، جي . بيرسيافالي، الخامس (2005). “النتائج المعرفية بعد فقدان الذاكرة الشامل العابر: دور قشرة الفص الجبهي”. علم النفس العصبي التطبيقي . 12 (4): 212– 7. دوى : 10.1207/s15324826an1204_5 . بميد 16422663 . S2CID 12629136 .  
  13. ناكادا ، كوي، آي إل؛ فوجي، واي؛ نايت، آر تي (2005). "التصوير بالرنين المغناطيسي عالي المجال، T2 المعكوس للحصين في فقدان الذاكرة الكلي العابر". علم الأعصاب . 64 (7): 1170-1174 . doi : 10.1212/01.WNL.0000156158.48587.EA . PMID 15824342. S2CID 17306379 .  
  14. 1 2 كيسلر، جوزيف؛ ماركويتش, هانز ; رودولف، جوبست؛ هيس، وولف ديتر (2001). “استمرار الضعف الإدراكي بعد فقدان الذاكرة العالمي العابر المعزول”. المجلة الدولية لعلم الأعصاب . 106 ( 3– 4): 159– 68. دوى : 10.3109/00207450109149746 . بميد 11264917 . S2CID 41284309 .  
  15. إينزينجر، سي.؛ ثيماري، إف.؛ كابيلر، بي.؛ روبيل، إس.؛ شميدت، آر.؛ إبنر، إف.؛ فازيكاس، إف. (2008). "فقدان الذاكرة العابر الشامل: آفات التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بالانتشار وأمراض الأوعية الدموية الدماغية" . السكتة الدماغية . 39 (8): 2219-2225 . doi : 10.1161/STROKEAHA.107.508655 . PMID 18583561 . 
  16. 1 2 3 باور، ج.؛ بنكه، ت.؛ أونتربيرغر، إ.؛ شموتزهارد، إ.؛ ترينكا، إ. (2005). "فقدان الذاكرة الكلي العابر أم فقدان الذاكرة الصرعي العابر؟" . مجلة QJM . 98 (5): 383، رد المؤلف 383-384. doi : 10.1093/qjmed/hci060 . PMID 15833772 . 
  17. 1 2 3 4 زورزون، مارينو؛ أنطونوتي ، إل. ماسي، جي؛ بياسوتي، إي؛ فيتراني، ب؛ كازاتو، جي (1995). “فقدان الذاكرة العالمي العابر والهجوم الإقفاري العابر : التاريخ الطبيعي وعوامل الخطر الوعائية والظروف المرتبطة بها”. سكتة دماغية . 26 (9): 1536–42 . دوى : 10.1161/01.STR.26.9.1536 . بميد 7660394 .  
  18. ١ ٢ ٣ ميلر، جيه دبليو؛ بيترسن، آر؛ ميتر، إي؛ ميليكان، سي؛ ياناجيهارا، تي (١٩٨٧). " فقدان الذاكرة الكلي العابر: الخصائص السريرية والتنبؤ" . علم الأعصاب . ٣٧ (٥): ٧٣٣-٧٣٧ . doi : 10.1212/wnl.37.5.733 . PMID 3574671. S2CID 44321336. مؤرشف من الأصل في ١٢ سبتمبر ٢٠٠٩. تم الاسترجاع في ٧ أكتوبر ٢٠٠٩ .  
  19. 1 2 3 بانتوني؛ بيرتيني، إي؛ لاماسا، م؛ براكوتشي، ج. إنزيتاري، د (2005). “المظاهر السريرية وعوامل الخطر والتشخيص في فقدان الذاكرة العالمي العابر: دراسة متابعة”. المجلة الأوروبية لطب الأعصاب . 12 (5): 350–6 . دوى : 10.1111/j.1468-1331.2004.00982.x . بميد 15804264 . S2CID 23696943 .  
  20. إنزيتاري؛ بانتوني ، إل. لاماسا، م؛ بالانتي ، س. براكوتشي، ج. ماريني، ف (1997). “الإثارة العاطفية والرهاب في فقدان الذاكرة العالمي العابر”. محفوظات علم الأعصاب . 54 (7): 866–73 . دوى : 10.1001/archneur.1997.00550190056015 . بميد 9236576 . 
  21. 1 2 لويس، س . (1998). "أسباب فقدان الذاكرة العابر الشامل". مجلة لانسيت . 352 (9125): 397-399 . doi : 10.1016/S0140-6736(98)01442-1 . PMID 9717945. S2CID 12779088 .  
  22. تشونغ، سي. -بي.؛ هسو، إتش واي؛ تشاو، إيه سي؛ تشانغ، إف سي؛ شينغ، دبليو واي؛ هو، إتش إتش (2006). "الكشف عن ارتجاع الدم الوريدي داخل الجمجمة لدى مرضى فقدان الذاكرة العابر الشامل". علم الأعصاب . 66 (12): 1873-1877 . doi : 10.1212/01.wnl.0000219620.69618.9d . PMID 16801653. S2CID 39724390 .  
  23. ساندر، كيرستين؛ ساندر، ديرك (2005). "رؤى جديدة حول فقدان الذاكرة العابر الشامل: نتائج التصوير والنتائج السريرية الحديثة". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 4 (7): 437-444 . doi : 10.1016/S1474-4422(05)70121-6 . PMID 15963447. S2CID 19997499 .  
  24. ^ مورينو لوغريس. مارتينيز ألفاريز، J؛ براناس ، ف. مارتينيز فاسكيز، ف؛ كورتيس لاينو، JA (1996). “فقدان الذاكرة العالمي العابر. دراسة الحالات والشواهد من 24 حالة “. ريفيستا دي الأعصاب . 24 (129): 554– 7. بميد 8681172 . 
  25. نيدلمان؛ إيكه، ب.م.؛ ديتريش، م. (2005). "زيادة معدل الإصابة بقصور الصمام الوداجي لدى المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة الكلي العابر". مجلة علم الأعصاب . 252 (12): 1482-1486 . ​​doi : 10.1007/s00415-005-0894-9 . PMID 15999232. S2CID 25268484 .  
  26. ^ عكاوي نم، أجوستي سي، روزيني إل، أنزولا جي بي، بادوفاني أ (2001). “فقدان الذاكرة العالمي العابر وأنماط التدفق الوريدي”. لانسيت . 357 (9256): 639. دوى : 10.1016/S0140-6736(05)71434-3 . بميد 11558519 . S2CID 5978618 .  
  27. فويليومير، ب.؛ ديسبلاند، ب.؛ ريغلي، ف. (1996). "فشل في التذكر (وليس في الاسترجاع): فقدان ذاكرة عابر بحت أثناء حالة الصرع غير الاختلاجية" . علم الأعصاب . 46 (4): 1036-1039 . doi : 10.1212/wnl.46.4.1036 . PMID 8780086. S2CID 40835407. مؤرشف من الأصل في 14 نوفمبر 2005. تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2009 .  
  28. 1 2 سيلي، ديفيد؛ تيلر، روبرت جيه؛ جونسون، كاثرين (يناير 2022). "فقدان الذاكرة العالمي العابر" . طبيب الأسرة الأمريكي . 105 (1): 50-54 . ISSN 1532-0650 . PMID 35029951 .  
  29. 1 2 3 سوتشوليكي، روي (3 ديسمبر 2008). "فقدان الذاكرة العالمي العابر" . الطب الإلكتروني . ميدسكيب . تم الاسترجاع في 19 أكتوبر 2009 .
  30. إنجمان، بيرك؛ رويتر، مايك (2003). "دراسة حالة لخلل مفاجئ في الذاكرة - ناجم عن فقدان ذاكرة صرعي عابر". مجلة علم الأعصاب الحديثة . 30 (7): 350-353 . doi : 10.1055/s-2003-41889 . S2CID 59264426 . 
  31. لاندريس ب: دراسة حالة سريرية من قسم الطب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس: فقدان الذاكرة العابر الشامل. آخر تعديل: الأحد، 13 أبريل 2003. "قسم الطب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس - قسم فقدان الذاكرة العابر الشامل" . مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2012 .تم الاطلاع عليه بتاريخ 26/9/2009
  32. مونزاني؛ روفيليني، أ؛ شينكو، ج؛ سيلاني، ف (2000). "فقدان الذاكرة الكلي العابر أم نزيف تحت العنكبوتية؟ النتائج السريرية والمخبرية في نوع معين من فقدان الذاكرة الكلي الحاد". المجلة الأوروبية لطب الطوارئ . 7 (4): 291-293 . doi : 10.1097/00063110-200012000-00007 . PMID 11764138. S2CID 2450356 .  
  33. ماغنوس هاريسون؛ مارك ويليامز (2007). "تشخيص وعلاج فقدان الذاكرة العابر الشامل في قسم الطوارئ" . مجلة طب الطوارئ . 24 (6): 444-445 . doi : 10.1136/emj.2007.046565 . PMC 2658295. PMID 17513554 .  
  34. لي، سانغ هون؛ كيم، كيون-يوب؛ لي، جيونغ-وو؛ بارك، سو-جيونغ؛ جونغ، جين-مان (1 أبريل 2022). "خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية لدى المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة الكلي العابر: دراسة جماعية متطابقة الخصائص" . مجلة السكتة الدماغية وعلم الأعصاب الوعائي . 7 (2): 101-107 . doi : 10.1136/svn-2021-001006 . ISSN 2059-8688 . PMC 9067272. PMID 34702748 .   
  35. مانغلا، أتول؛ نافي، باباك ب.؛ لايتون، كيلي؛ كامل، هومان (فبراير 2014). "فقدان الذاكرة العابر الشامل وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية" . مجلة السكتة الدماغية . 45 (2): 389-393 . doi : 10.1161/STROKEAHA.113.003916 . PMC 3946840. PMID 24309586 .  
  36. ^ بوروني. أغوستي، سي؛ برامبيلا، سي؛ فيرجاني ، ف. كوتيني، إي؛ عكاوي، ن؛ بادوفاني، أ (2004). “هل فقدان الذاكرة الشامل العابر هو عامل خطر للضعف الإدراكي المعتدل؟”. مجلة علم الأعصاب . 251 (9): 1125– 7. دوى : 10.1007/s00415-004-0497-x . بميد 15372257 . S2CID 20602707 .  
  37. كوسكي؛ مارتيلا، آر جيه (1990). "فقدان الذاكرة العالمي العابر: حدوثه بين سكان الحضر" . اكتا نيورولوجيكا سكاندينافيكا . 81 (4): 358–60 . دوى : 10.1111/j.1600-0404.1990.tb01571.x . بميد 2360405 . S2CID 32980858 .