بابيزيا
تحتوي هذه المقالة على العديد من المشكلات. يُرجى المساعدة في تحسينها أو مناقشة هذه المشكلات على صفحة المناقشة . ( تعرف على كيفية ومتى يمكنك إزالة هذه الرسائل )
|
| بابيزيا | |
|---|---|
| مسحة دموية من بابيزيا ميكروتي | |
| التصنيف العلمي | |
| اِختِصاص: | حقيقيات النوى |
| الفرع : | مُعْرقِل |
| الفرع : | سار |
| الفرع : | الحويصلات الهوائية |
| الشعبة: | مجمع القمة |
| فصل: | أكونويداسايد |
| طلب: | البيروبلازما |
| عائلة: | بابيسييداي |
| جنس: | بابيزيا ستاركوفيتشي، 1893 |
| صِنف | |
مجموعة B. microti ("Archaeopiroplasmida"): [1] [2]
مجموعة غرب الولايات المتحدة ("البروتوثيلريدات"):
| |
بابيزيا ، [3] [4] وتسمى أيضًا نوتاليا ، [5] هي طفيلية من طفيليات الأبيكومبليكس التي تصيب خلايا الدم الحمراء وتنتقل عن طريق القراد . اكتشفها في الأصل عالم البكتيريا الروماني فيكتور بابيس في عام 1888، وتم التعرف منذ ذلك الحين علىأكثر من 100 نوع من بابيزيا . [6] [7]
تضم بابيزيا أكثر من 100 نوع من الطفيليات التي ينقلها القراد والتي تصيب كريات الدم الحمراء في العديد من العوائل الفقارية. [8]
تصيب أنواع بابيزيا الماشية في جميع أنحاء العالم، والحيوانات الفقارية البرية والمنزلية، وأحيانًا البشر، حيث تسبب مرض داء البابيزيا . [9] [7] في الولايات المتحدة، تعد B. microti السلالة الأكثر شيوعًا من السلالات القليلة التي تم توثيقها بأنها تسبب المرض لدى البشر.
تصنيف
| شجرة تطور البيروبلازما (mtDNA) [2] | |||||||||||||||||||||
|

بابيزيا هي طفيلية أولية وجدت أنها تصيب الحيوانات الفقارية، وخاصة الثدييات والطيور، ولكن أيضًا البشر في بعض الأحيان. الأسماء الشائعة للمرض الذي تسببه بابيزيا ميكروتي هي حمى الماشية في تكساس، وحمى المياه الحمراء، وحمى القراد، وحمى نانتوكيت. [7] المرض الذي تسببه في البشر، داء البابيزيا، يسمى أيضًا داء البلازما. [9]
ومع ذلك، فإن بابيزيا ميكروتي ليست جزءًا من جنس بابيزيا . وبسبب التصنيفات التاريخية الخاطئة، تم تسمية هذا الكائن الأولي بأسماء عديدة، بما في ذلك نوتاليا، [5] وتمت إعادة تسميته من بابيزيا ميكروتي إلى ثيلريا ميكروتي بناءً على أدلة من عام 2006. يظهر تسلسلها الجيني ، الذي نُشر في عام 2012، أن النوع لا ينتمي إلى بابيزيا ولا ثيلريا، بل ينتمي إلى جنس منفصل. [10] كما توجد مجموعة "غربية" أخرى منفصلة عن بابيزيا الأساسية . [2]
تتميز أنواع بابيزيا الطيور بأنها ذات أشكال حلقية وأميبية ، ورباعية الانقسامات على شكل مروحة أو صليب (على شكل صليب) . تم الإبلاغ عن تطور الطفيليات فقط في خلايا الدم الحمراء. [11]
تاريخ
لعدة قرون، كان من المعروف أن هذا المرض الحيواني مرض خطير يصيب الحيوانات البرية والمستأنسة، وخاصة الماشية. في عام 1888، حدد فيكتور بابيش العامل المسبب لأول مرة في رومانيا واعتقد أنه يرجع إلى البكتيريا التي أطلق عليها اسم Haematococcus bovis . وقد وثق المرض من خلال وصف علامات مرض انحلال الدم الشديد الذي يُرى بشكل فريد في الماشية والأغنام. [7] [12]
في عام 1893، حدد الأمريكيان ثيوبالد سميث وفريد كيلبورن الطفيلي باعتباره السبب وراء حمى الماشية في تكساس، وهو نفس المرض الذي وصفه بابيس. كما حددا أيضًا القراد باعتباره العامل الناقل، وهو الاكتشاف الذي قدم لأول مرة مفهوم المفصليات التي تعمل كناقلات للأمراض . [13]
كان يُعتقد أن هذا المرض يصيب الثدييات غير البشرية فقط، ولكن في عام 1957، شوهدت أول حالة من داء البابيزيا لدى إنسان. [9] تم استئصال طحال الشخص ، كما تم استئصال جميع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء البابيزيا حتى عام 1969، عندما تم تشخيص أول حالة من داء البابيزيا لدى شخص ما زال لديه طحال . أثبت هذا أن الطفيلي كان مسببًا محتملًا للأمراض لدى أي شخص. [14]
علم الوراثة
تظهر بابيزيا خصوصية المضيف ، مما يسمح بظهور العديد من الأنواع الفرعية المختلفة من بابيزيا ، كل منها يصيب نوعًا مختلفًا من الكائنات الفقارية. [15] في حين أن بابيزيا بوفيس وبابيزيا بيجمينا تفضلان إصابة الماشية في البيئات الاستوائية، إلا أنهما يمكنهما إصابة حيوانات أخرى، مثل الغزلان ذات الذيل الأبيض . [15] لذلك، في حين أن الكائن الحي لديه القدرة على إظهار خصوصية المضيف، وبالتالي زيادة فعالية النقل، فإنه لا يزال بإمكانه إصابة مجموعة متنوعة من المضيفين. [15] ويحقق ذلك من خلال الطفرات والانتقاء الطبيعي. في بيئات مختلفة، قد تطور الكائنات الأولية الفردية طفرات، والتي عندما تزيد من لياقة الكائنات الأولية ، تسمح للسكان بزيادة أعدادهم. تفسر هذه الخصوصية سبب تنوع بابيزيا الجيني الكبير. [15]
تستمر بابيزيا بشكل أناني في نظام المضيف لفترة طويلة: لا يستفيد المضيف من غزو الطفيلي ويعاني فقط. يسمح هذا للطفيلي باستغلال جميع الموارد التي يقدمها المضيف، وزيادة عدده، وزيادة معدل انتقال العدوى. [15] تؤدي العدوى القاتلة للغاية إلى وفاة المضيف وعدم قدرة الطفيلي على الانتشار، وهي خسارة من وجهة نظر تطورية. [15] الأنواع المختلفة من بابيزيا قادرة على تحمل ضغوط الجهاز المناعي للمضيف. تحفز العدوى عادةً الجهاز المناعي الفطري ، وليس الجهاز المناعي الخلطي . [15] يؤدي هذا إلى السيطرة على العدوى، ولكن أيضًا إلى استمرارها وليس القضاء على الطفيلي. [15]
علم الجينوميات
تم تسلسل جينوم B. microti وأظهر أن هذا النوع لا ينتمي إلى Babesia أو Theileria، بل ينتمي إلى جنس منفصل. [10] اعتبارًا من عام 2013 [تحديث]، من المعروف أن جينوم الميتوكوندريا خطي مثل جينومات الميتوكوندريا الأخرى المتسلسلة في Apicomplexa ، على الرغم من أنه تم الإبلاغ في البداية عن أنه دائري. [16]
لقد أدى التسلسل الجزئي للحمض النووي الريبي للبكتيريا الكلبية إلى تحديد عدد من الأنواع الإضافية. [ بحاجة لمصدر ]
دورة الحياة
تتطلب دورة حياة B. microti ، وهي دورة نموذجية للطفيليات في هذا الجنس، مرحلة بيولوجية في القوارض أو الغزلان المضيفة . تنتقل عن طريق القراد من عائلة Ixodidae بين هذه المضيفات. في البداية، يصاب القراد باعتباره المضيف النهائي بالعدوى بنفسه، حيث يستوعب الأمشاج عندما يلتصق بوجبة الدم. كما أنه يقدم بابيزيا إلى المضيف الوسيط (مثل الماشية) عند تناول وجبة الدم. عندما تدخل بابيزيا خلايا الدم الحمراء للحيوان (كريات الدم الحمراء)، تسمى الأبواغ . داخل خلايا الدم الحمراء، تصبح الكائنات الأولية دورية وتتطور إلى حلقة تروفوزويت . تتساقط الأتروفوسويتات إلى ميروزويتات ، والتي لها بنية رباعية تُعرف باسم شكل الصليب المالطي . [17] يؤدي نمو الطفيليات الطفيلية والميروزويتية إلى تمزق كريات الدم الحمراء للمضيف، مما يؤدي إلى إطلاق الديدان، وهي أجسام طفيلية معدية، والتي تنشر بسرعة البروتوزوا في جميع أنحاء الدم. [9] وبدلاً من إنتاج المزيد والمزيد من الطفيليات الطفيلية، تنتج بعض الطفيليات الطفيليات الأمشاج . يتم تخصيب الأمشاج في أمعاء القراد وتتطور إلى أبواغ في الغدد اللعابية. هذه هي الأبواغ التي يقدمها القراد المصاب عندما يعض مضيفًا وسيطًا. حتى كمضيف عرضي ، فإن التغيرات الطورية التي تحدث في الطفيلي هي نفسها داخل البشر كما هو الحال في المضيفين البيولوجيين. يمكن تشخيص بابيزيا في مرحلة الطفيليات الطفيلية، ويمكن أيضًا أن تنتقل من إنسان إلى إنسان من خلال ناقل القراد، من خلال عمليات نقل الدم، أو من خلال الانتقال الخلقي (من الأم المصابة إلى طفلها). [18] [6]

الموسمية
درجة حرارة
الطقس البارد يقطع انتقال العدوى تمامًا. [19] وقد وجد أن ظهور الأمراض التي ينقلها القراد يتزامن مع تغير المناخ. [20] لا يُعرف أن الارتباط بين تغير المناخ وحدوث الأمراض التي ينقلها القراد قوي بما يكفي لاعتباره عاملاً رئيسيًا. [20]
رطوبة
الرطوبة العالية وهطول الأمطار يلائمان القراد الحامل لبابيزيا . [21] وهذا قد يفسر سبب زيادة إصابة ب. بيجمينا في الماشية في المنطقة الجبلية في ميغالايا . [21] يرتبط عمر وعدد أجيال بابيزيا ميكروبلس بزيادة طول عمر اليرقات وعدد الأجيال السنوية. [21] يتداخل الطقس الدافئ والجاف مع دورة حياة بابيزيا داخل القراد. [19] يزيد الطقس الدافئ والرطب من شدة الإصابة - يتمكن السكان من الازدهار بسبب البيئة السائلة نسبيًا مما يجعل الماء والمغذيات أكثر سهولة في الوصول إليها. [19]
الانتقال
تنتشر أنواع بابيزيا من خلال لعاب القراد عندما يعض. في مرحلة الحورية ، يعض القراد الجلد للحصول على وجبة من الدم. إذا لم تتم إزالة القراد، فإنه يظل ملتصقًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام، مع فترات أطول من التغذية المرتبطة باحتمالية أعلى للإصابة بالطفيلي. يمكن للطفيلي البقاء على قيد الحياة في القراد أثناء انسلاخه خلال مراحل نموه المختلفة، مما يؤدي إلى أن تكون جميع مراحل القراد معدية محتملة. يمكن أن تنتقل بعض أنواع بابيزيا من أنثى القراد إلى ذريتها قبل الهجرة إلى الغدد اللعابية للتغذية. [9] لم يثبت أن B. microti ، النوع الأكثر شيوعًا في البشر، ينتقل عبر المبايض . [6]
تشمل القراد التي تنقل داء البابيزيا وتسبب الكثير من الأمراض القراد المنتشر جدًا في الماشية، Rhipicephalus (Boophilus) microplus ، و R.(B.) decoloratus . تتبع هذه القراد دورة تغذية صارمة لمضيف واحد على الماشية، لذا لا يمكن نقل داء البابيزيا إلا عن طريق المبايض.
في الأمريكتين، يعد Ixodes scapularis الناقل الأكثر شيوعًا. هذا القراد الصلب، المعروف باسم قراد الغزلان، هو أيضًا ناقل لأمراض أخرى مرتبطة بالقراد، مثل مرض لايم . تصيب العديد من أنواع بابيزيا العوائل الثديية غير البشرية فقط، والأكثر شيوعًا الأبقار والخيول والأغنام. B. microti و B. divergens هما النوعان الرئيسيان المسببان للأمراض لدى البشر. يُفترض أن مستودعاتها هي الفأر ذو الأقدام البيضاء ( Peromyscus leucopus )، والفئران من جنس Microtus ، والأيل ذو الذيل الأبيض ( Odocoileus virginianus ). [22] يُفترض أن هذه الأنواع الحرجية هي مستودعات لأنه على الرغم من أنها معروفة بإيواء المرض، إلا أنه لم يتم إثبات كفاءتها الكاملة في المستودع بعد. [23]
تُعزى معظم حالات انتقال العدوى بين البشر إلى ناقل القراد. اعتبارًا من عام 2003، أقرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأكثر من 40 حالة إصابة بداء البابيزيا تم التقاطها من عمليات نقل خلايا الدم الحمراء المعبأة (PRBC)، بالإضافة إلى حالتين تم توثيقهما من عملية زرع الأعضاء. تم تحديد عمليات نقل خلايا الدم الحمراء المعبأة التي تسبب العدوى من خلال اختبار المتبرع بالدم بحثًا عن أجسام مضادة لـ B. microti . [24] إن حدوث انتقال داء البابيزيا من خلال عمليات نقل الدم لخلايا الدم الحمراء المعبأة يفرض ضغوطًا على المنظمات الحكومية (مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) لزيادة التدابير القياسية لفحص التبرعات بالدم . [ بحاجة لمصدر ]
من الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى من خلال الانتقال الخلقي (من الأم المصابة إلى طفلها). نظرًا لأن الأعراض قد لا تظهر، فقد لا تدرك العديد من النساء أنهن مصابات أثناء الحمل، وبالتالي فإن قياس معدل الانتقال الخلقي غير معروف في هذا الوقت. [18]
في الوقت الحالي، لم يتم التعرف على أي نواقل لمرض بابيزيا الطيور ، ولكن من المفترض أنها القراد. [11] تتطلب أنواع بابيزيا مضيفين فقاريين ولافقاريين أكفاء للحفاظ على دورات انتقال المرض. [25]
علم الأوبئة
من بين الأنواع التي تصيب البشر، تعد B. microti أكثر شيوعًا في الأمريكتين، في حين أن B. divergens هي السلالة السائدة الموجودة في أوروبا. المناطق الموبوءة هي مناطق موطن القراد، بما في ذلك مناطق الغابات في شمال شرق الولايات المتحدة والمناطق المعتدلة في أوروبا. [26] تنقل Ixodidae، ناقلات القراد لـ B. microti ، أيضًا Borrelia burgdorferi الأكثر شهرة ، العامل المسبب لمرض لايم. لأسباب لا تزال غير واضحة، في المناطق الموبوءة بكل من مرض لايم وداء البابيزيا، يسود انتقال مرض لايم ويكون أكثر انتشارًا في المنطقة. [9] لا يزال انتشار داء البابيزيا في المناطق الموبوءة بالملاريا غير معروف بسبب احتمالية التشخيص الخاطئ على أنه ملاريا. [27] نظرًا لأن المرض يؤدي إلى عدد كبير من الأفراد الذين لا تظهر عليهم أعراض، يمكن للعديد من السكان أن يمتلكوا معدل انتشار مصلي مرتفع دون توثيق كبير للمرض. على سبيل المثال، في رود آيلاند ونانتوكيت، تم قياس معدل انتشار المرض بنسبة 20-25%. [9] يتم توثيق انتشار داء البابيزيا في الغالب خلال أشهر مايو إلى سبتمبر، عندما يكون نشاط القراد في المناطق الموبوءة مرتفعًا. [26]
يوجد 15 نوعًا من الطيور من بابيزيا، وقد تم الإبلاغ عن أربعة أنواع من بابيزيا من العوائل البحرية. تم وصف بابيزيا بويليا من طيور الغاق البني ( Sula leucogaster ) في جزيرة ساند، جزيرة جونستون المرجانية، وسط المحيط الهادئ. [28] تم الإبلاغ عن بابيزيا بويليا من طائر الغاق المقنع ( Sula dactylatra melanops ) من جزيرة ديسنويفس ، أميرانتيس ، سيشل . [29] لوحظت بابيزيا بيرسي في نوعين من طيور البطريق، طائر البطريق الحمار ( Sphenicus demersus ) من جنوب إفريقيا والبطريق الصغير ( Eduyptula minor ) من جنوب أستراليا. [30] [31] ارتبطت بابيزيا بينيتي بنورس الأرجل الصفراء ( Larus cachinnans ) من جزيرة بينيدورم قبالة ساحل إسبانيا. [31] تم العثور على بابيزيا يوريا في طيور المور الشائعة في كاليفورنيا.
تم الإبلاغ عن حوالي 40 حالة من داء البابيزيا البشرية، والتي تسببها الكائنات الأولية داخل خلايا الدم الحمراء من جنس بابيزيا ، في أوروبا. [32]
مرض
يعد مرض البابيزيا البقري الناتج عن البكتيريا العصوية البقرية من العوائق المهمة أمام صناعات الماشية في جميع أنحاء العالم. [ بحاجة لمصدر ]
في البشر
تظهر علامات الإصابة ببكتيريا ب. ميكروتي عادة بعد أسبوع إلى ثمانية أسابيع من لدغة قرادة معدية. [26] تتميز عدوى ب. ديفرجنز بفترة كامنة أقصر، تتراوح عادةً من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. [27] تختلف شدة عدوى ب. ميكروتي . في 25٪ من الحالات عند البالغين و50٪ من الحالات عند الأطفال، يكون المرض بدون أعراض أو خفيفًا مع أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. في حالات أخرى، تتميز الأعراض بحمى غير منتظمة وقشعريرة وصداع وخمول عام وألم وتوعك . [ 9] في الحالات الشديدة، تم توثيق آثار تكاثر الطفيليات وأعراض مثل فقر الدم الانحلالي واليرقان وضيق التنفس ونقص الهيموجلوبين في البول. [7] [27] غالبًا ما يتعافى الأفراد الذين يتمتعون بوظيفة مناعية طبيعية وطحال سليم دون علاج. [9]
المرضى الذين تم استئصال طحالهم هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض ويمكن أن يموتوا في غضون خمسة إلى ثمانية أيام من ظهور الأعراض. [26] يعانون من فقر الدم الانحلالي الشديد، وقد تم توثيق تضخم الكبد العرضي. يمكن أن تصل مستويات الطفيليات في الدم إلى 85٪ في المرضى الذين ليس لديهم طحال، مقارنة بـ 1-10٪ في الأفراد الذين لديهم طحال وأنظمة مناعية فعالة. [27]
تشمل المضاعفات الفشل التنفسي الحاد ، وفشل القلب الاحتقاني ، وفشل الكلى . يمكن أن تكون العدوى قاتلة في 5-10٪ من المرضى في المستشفى، مع زيادة خطر الوفاة لدى من يعانون من نقص المناعة ، وكبار السن، والمصابين أيضًا بمرض لايم . [27] تتمتع عدوى B. divergens بمعدل وفيات أعلى بكثير (42٪) وتظهر بأعراض أكثر شدة. يعاني الأفراد المصابون من بيلة الهيموجلوبين تليها اليرقان والحمى المرتفعة باستمرار والقشعريرة والتعرق. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تتطور عدوى B. divergens إلى أعراض تشبه الصدمة مع الوذمة الرئوية وفشل الكلى. [27]
في الطيور
إن القدرة المرضية لبكتيريا بابيزيا يوريا على طيور المور غير معروفة حاليًا. وقد تم العثور على طيور مصابة بآفات وفقر دم وصعوبة في التنفس، كما تأثرت أنسجة الطيور المضيفة. [11] يمكن أن تسبب عدوى بابيزيا بيرسي فقر دم خفيف، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، واختلال وظائف الكبد في طيور البطريق الأفريقية . [33]
الاختبارات التشخيصية
باعتبارها طفيليًا أوليًا، فإن الطريقة الأكثر فعالية لتحديد الإصابة ببابيزيا هي من خلال اختبار عينة الدم .
علم التشكل
تدخل أنواع بابيزيا خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) في مرحلة الأبواغ. داخل خلايا الدم الحمراء، تصبح الكائنات الأولية دورية وتتطور إلى حلقة تروفوزويت. تتساقط الكائنات الأولية إلى ميروزويتات، والتي لها بنية رباعية تُعرف باسم شكل الصليب المالطي . [17] هذا الشكل الرباعي الذي يُرى مع تلطيخ جيمسا لطاخة دموية رقيقة فريد من نوعه لبابيزيا ، ويميزها عن المتصورة المنجلية ، وهي كائن أولي له شكل مماثل ويسبب الملاريا. يؤدي نمو الكائنات الأولية والميروزويت إلى تمزق كريات الدم الحمراء المضيفة، مما يؤدي إلى إطلاق الديدان، وهي أجسام طفيلية معدية، والتي تنشر الكائنات الأولية بسرعة في جميع أنحاء الدم. [9] من المهم الانتباه إلى مورفولوجيات معينة لبابيزيا في لطاخات الدم، بسبب تشابهها الكبير مع طفيلي الملاريا المتصورة المنجلية . وقد أدى هذا إلى تشخيص العديد من المرضى المصابين بداء البابيزيا بشكل خاطئ. تشمل العوامل القليلة المميزة لبابيزيا الكائنات الأولية ذات الأشكال والأحجام المختلفة، وإمكانية احتواء الفجوات ، ونقص إنتاج الصبغة. كما أن ظهور الكائنات الحية الدقيقة في تكوين رباعي داخل كريات الدم الحمراء يشير أيضًا إلى بابيزيا . [ بحاجة لمصدر ]
على الرغم من الكثير من الدراسات التي أجريت على داء البابيزيا والملاريا، فإن التشخيص الخاطئ باستخدام لطاخة الدم يمكن أن يكون متكررًا ومشكلًا. ولتكملة لطاخة الدم، يجب إجراء التشخيص باستخدام اختبار الأجسام المضادة الفلورية غير المباشرة (IFA). يتميز اختبار الأجسام المضادة الفلورية غير المباشرة بخصوصية أعلى بكثير من لطاخات الدم الملطخة، مع اكتشاف الأجسام المضادة في 88-96٪ من المرضى المصابين. [6] كما أن التدابير التشخيصية من خلال اختبار الأجسام المضادة مفيدة بشكل خاص لتحديد انتشار المصل لدى الأفراد الذين لا تظهر عليهم أعراض. ونظرًا لانتقال داء البابيزيا من خلال عمليات نقل الدم، فإن اختبار الأجسام المضادة الفلورية غير المباشرة سيكون وسيلة فعالة لفحص المرض في التبرع بالدم.
تاريخيًا، تم إجراء تشخيص داء البابيزيا باستخدام التشخيص الغريب في الهامستر لـ B. microti وفي الجربوع لـ B. divergens . [9] تم التخلي عن هذه التقنية التشخيصية لصالح تدابير تشخيصية أسرع.
علاج
تتوفر عدة طرق لإدارة وعلاج داء البابسيات في الحيوانات. [ بحاجة لمصدر ]
في البشر، يتعافى العديد من الأشخاص تلقائيًا، بعد أن يعانوا فقط من أعراض خفيفة لم يتم تشخيصها على أنها مرض. يُرى هذا دائمًا تقريبًا في عدوى B. microti ، والتي تكون أكثر شيوعًا بشكل عام في الولايات المتحدة. بالنسبة لعدوى B. divergens وعدوى B. microti الأكثر شدة ، كان العلاج القياسي تاريخيًا للأفراد الذين يعانون من الأعراض هو الكليندامايسين عن طريق الفم أو الوريد مع الكينين عن طريق الفم . [6] ومع نتائج البحث المكتملة في عام 2000، كانت أنظمة العلاج تميل بشكل متزايد نحو الأتوفاكوين عن طريق الفم مع الأزيثروميسين عن طريق الفم . يُفضل الأخير، لأنه فعال بنفس القدر في جميع الحالات باستثناء الحالات الأكثر شدة ويُظهر عددًا أقل من الآثار الجانبية المرتبطة به . [34] في الحالات الشديدة، تم إجراء عمليات نقل الدم لتقليل الحمل الطفيلي في الفرد. [9] تشمل التدابير الأخرى معالجة وتصحيح العلامات السريرية غير الطبيعية. [7]
في الطيور البحرية، تم استخدام بريماكين في دراسة لإظهار العلاج الفعال على العوائل المصابة. [35] يتكون علاج داء البابيزيا من بريماكين (1 مجم / كجم عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام؛ فوسفات بريماكين 1.76٪ م / ح في محلول مستقر، محلول بريماكين، MedPet Ltd، Benrose ، جنوب إفريقيا). بعد ذلك، أعقب العلاج مكمل الفوسفوليبيد (كبسولة واحدة / طائر عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 12 يومًا؛ فوسفوليبيدات منزوعة الزيت ومخصبة من فول الصويا، 300 مجم / كبسولة، Essentiale Extreme، Sanofi Aventis Ltd، Midrand ، جنوب إفريقيا)؛ كمحاولة للتخفيف من التأثيرات السامة المحتملة على الكبد لبريماكين. ولمنع انتقال طفيليات البابيزيا ومسببات الأمراض الأخرى التي ينقلها القراد، يتم علاج جميع الطيور التي تظهر عليها الطفيليات الخارجية بمسحوق مبيد حشري ( كارباريل 50 جم/كجم) عند القبول، ويتم تنظيف المرافق جيدًا على أساس يومي. [35]
الوقاية عند الحيوانات
في عام 1906، بُذلت جهود للقضاء على ناقل مرض البابيزيا البقري عن طريق القراد في الولايات المتحدة. وقد سُجِّلت عملية القضاء على المرض بنجاح بعد أربعة عقود من الزمان. [7]
يمكن تحقيق السيطرة الفعالة عن طريق التطعيم بأنماط حية مضعفة من الطفيلي. اللقاحات لها عدد من العيوب، لذلك لا تزال اللقاحات الأفضل والأكثر أمانًا قيد البحث. [ بحاجة لمصدر ] في السنوات الأخيرة [ متى؟ ] ، تم اكتشاف عدد من بروتينات الطفيليات ذات الإمكانات المناعية . من خلال تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والتسلسل الجيني ، وتحليل المعلومات الحيوية للجينات، تم العثور على درجة عالية من الحفظ (98-100٪) بين العزلات البرازيلية من B. bovis وعزل T2Bo. وبالتالي، يتم النظر في تضمين هذه الجينات في لقاح كوكتيل معاد التركيب لمرض بابيزيا الماشية الناجم عن B. bovis . [ بحاجة لمصدر ]
الوقاية عند البشر
إن الإجراء الأكثر فعالية في مجال الصحة العامة فيما يتعلق بداء البابيزيا هو تجنب التعرض للقراد. ويمكن أن يتم ذلك من خلال الوقاية الشخصية مثل تجنب المناطق الموبوءة بالقراد (خاصة خلال موسم القراد المرتفع بين مايو وسبتمبر)، والبقاء مغطى بملابس خفيفة، والبحث عن القراد بعد الخروج من المنزل، وإزالة القراد المكتشف من الجلد. [27] وتشمل التدابير الأخرى تطبيق مادة DEET ، وهي مادة طاردة شائعة فعالة ضد القراد والحشرات. (بالنسبة للأشخاص الذين يتفاعلون بشكل سلبي مع مادة DEET، يجب استخدام طاردات الحشرات البديلة.) وعلى مستوى الولاية، إذا كانت إدارات الصحة متحفزة بشكل خاص، فإن القضاء على القراد هو احتمال. في عام 1906، بُذلت جهود للقضاء على ناقل القراد لشكل مرض البابيزيا البقري في الولايات المتحدة. وقد تم تسجيل هذا القضاء على أنه اكتمل بنجاح بعد أربعة عقود من الزمان. [7]
إن القضاء التام من خلال مكافحة النواقل سيكون مشروعًا طويل الأمد، والذي من شأنه أن يقلل بشكل كبير من انتشار داء البابسيات وداء لايم، ولكن نظرًا لأن إدارات الصحة العامة غالبًا ما تعاني من نقص التمويل، فإن التدابير الوقائية هي الأكثر استحسانًا. [ بحاجة لمصدر ]
نظرًا لانخفاض معدل انتشار المرض بين البشر ووجود العديد من المستودعات، لم يكن مرض البابيزيا مرشحًا للقاحات. في المناطق التي يتم فيها مكافحة قراد الحيوانات الأليفة بشكل روتيني باستخدام مبيدات القراد الكيميائية لتقليل حالات الإصابة بـ B. bovis و B. bigemina ، فإن خطر إصابة البشر بهذه الطفيليات سينخفض.
مراجع
- ^ Lack JB, Reichard MV, Van Den Bussche RA (2012). "علم تطور وتطور البيروبلازما كما استنتج من تسلسلات 18S rRNA". المجلة الدولية لعلم الطفيليات . 42 (4): 353-363. doi :10.1016/j.ijpara.2012.02.005. PMID 22429769.
- ^ abc Schreeg ME, Marr HS, Tarigo JL, Cohn LA, Bird DM, Scholl EH, Levy MG, Wiegmann BM, Birkenheuer AJ (2016). "تسلسلات وهياكل جينوم الميتوكوندريا تساعد في حل شجرة تطور البيروبلازما". PLOS ONE . 11 (11): e0165702. رمز Bibcode : 2016PLoSO..1165702S. doi : 10.1371/journal.pone.0165702 . PMC 5104439. PMID 27832128 .
- ^ Khayat A, Rathore M (2008). "Ch. 36: Babesia Species". في Barton LL, Volpe JJ, Friedman NR (eds.). المظاهر العصبية للأمراض المعدية لدى الأطفال ومتلازمات نقص المناعة . Humana Press. ص 343-6. ISBN 978-1-59745-391-2.
- ^ "Babesia". متصفح تصنيف NCBI . 5864.
- ^ ab Nowell F (نوفمبر 1969). "صورة الدم الناتجة عن عدوى Nuttallia (= Babesia) rodhaini و Nuttallia (= Babesia) microti في الفئران والجرذان". علم الطفيليات . 59 (4): 991-1004. doi :10.1017/S0031182000070475. PMID 4982449. S2CID 43157316.
- ^ abcde "DPDx: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern. Babesiosis". CDC. 2009-03-05. مؤرشف من الأصل في 2013-03-07.
- ^ abcdefgh Ristic M, Ambroise-Thomas P, Kreier JP (1984). الملاريا وداء البابيزيا: النتائج البحثية وتدابير المكافحة. وجهات نظر جديدة في علم الأحياء الدقيقة السريرية. المجلد 7. م. نيجهوف. ص 100-170. ISBN 978-0-89838-675-2. OCLC 709342375.
- ^ Spielman A, Wilson ML, Levine JF, Piesman J (يناير 1985). "علم البيئة لمرض البابيزيا البشري المنتقل عن طريق الديدان الخيطية ومرض لايم". المراجعة السنوية لعلم الحشرات . 30 (1): 439–460. doi :10.1146/annurev.en.30.010185.002255. ISSN 0066-4170. PMID 3882050.
- ^ abcdefghijkl Despommier DD (1995). Parasitic Diseases (الطبعة الثالثة). Springer-Verlag. ص 224-226. ISBN 978-0-387-94223-0.
- ^ ab Cornillot E, Hadj-Kaddour K, Dassouli A, et al. (أكتوبر 2012). "تسلسل أصغر جينوم Apicomplexan من مسببات الأمراض البشرية Babesia microti". Nucleic Acids Res . 40 (18): 9102–14. doi :10.1093/nar/gks700. PMC 3467087. PMID 22833609 .
- ^ abc Yabsley M, Greiner E, Tseng F, Garner M, Nordhausen R, Ziccardi M, Borjesson D, Zabolotzky S (2009-05-01). "وصف الأنواع الجديدة من حشرة البابيزيا والآفات المرتبطة بها من طيور المور الشائعة (Uria aalge) من كاليفورنيا". مجلة علم الطفيليات . 95 (5): 1183–8. doi :10.1645/GE-1955.1. PMID 19348514. S2CID 6677489.
- ^ Vannier E, Krause PJ (يونيو 2012). "داء البابيزيا البشري". N. Engl. J. Med . 366 (25): 2397–407. doi :10.1056/NEJMra1202018. PMID 22716978. S2CID 205116383.
- ^ شولتز م (ديسمبر 2008). "مسابقة الصور: ثيوبالد سميث". مجلة الأمراض المعدية الطارئة . 14 (12): 1940–1942. doi :10.3201/eid1412.081188. ISSN 1080-6059. PMC 2634653 .
- ^ Beaver PC, Jung RC, Cupp EW, Craig CF (1984). علم الطفيليات السريري (الطبعة التاسعة). Lea & Febiger. ص 205-208. ISBN 978-0-8121-0876-7.
- ^ abcdefgh Chauvin A, Moreau E, Bonnet S, Plantard O, Malandrin L (21 أبريل 2009). "Babesia and its hosts: adapt to long-lasting interactions as a way to achieve efficient transmission". Veterinary Research . 40 (2): 37. doi :10.1051/vetres/2009020. PMC 2695028. PMID 19379662 .
- ^ Cornillot E, Dassouli A, Garg A, et al. (2013). "رسم خرائط الجينوم الكامل وإعادة تنظيم الجينومات النووية والميتوكوندريالية لعزلات Babesia microti". PLOS ONE . 8 (9): e72657. Bibcode :2013PLoSO...872657C. doi : 10.1371/journal.pone.0072657 . PMC 3762879. PMID 24023759 .
- ^ ab Herwaldt BL, Cacciò S, Gherlinzoni F, et al. (August 2003). "Molecular characterization of a non-Babesia divergens creature causing zoonotic babesiosis in Europe". Emerging Infect. Dis . 9 (8): 942–8. doi :10.3201/eid0908.020748. PMC 3020600. PMID 12967491. الشكل
2. لوحة من الصور الإلكترونية المولدة بواسطة الكمبيوتر لصور مجهرية ضوئية لكريات الدم الحمراء المصابة بـ
Babesia
على لطاخة دموية محيطية ملطخة بـ Giemsa...
- ^ ab "CDC2 - Babesiosis" (PDF) . www.cdc.gov . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 2018-09-20 .
- ^ abc Quintão-Silva MG (ديسمبر 2003). "معدل الإصابة بـ Babesia spp. sporokinetes في Boophilus microplus المنتفخة من منطقة مستقرة بيئيًا في ولاية ميناس جيرايس، البرازيل". Mem. Inst. Oswaldo Cruz . 98 (8): 999–1002. doi : 10.1590/S0074-02762003000800003 . hdl : 1807/1717 . PMID 15049079.
- ^ ab Randolph, SE (2004). "هل هناك دليل على أن تغير المناخ تسبب في "ظهور" الأمراض التي ينقلها القراد في أوروبا؟". المجلة الدولية لعلم الأحياء الدقيقة الطبية . 293 : 5-15. doi :10.1016/s1433-1128(04)80004-4. PMID 15146980.
- ^ abc Laha, Ramgopal, M. Das, A. Sen (2015). "Morphology, epidemiology, and phylogeny of Babesia: An Overview". Tropical Parasitology . 5 (2): 94–100. doi : 10.4103/2229-5070.162490 . PMC 4557164. PMID 26629451 .
- ^ Karbowiak G (2004). "المستودع الحيواني لبابيزيا ميكروتي في بولندا". Pol. J. Microbiol . 53 Suppl: 61–65. PMID 15787199.
- ^ Telford SR, Spielman A (January 1993). "كفاءة الخزان للفئران ذات الأقدام البيضاء لـ Babesia microti ". J. Med. Entomol . 30 (1): 223–227. doi :10.1093/jmedent/30.1.223. PMID 8433329.
- ^ Lux JZ, Weiss D, Linden JV, et al. (January 2003). "Transfusion-associated babesiosis after heart planting". Emerging Infect. Dis . 9 (1): 116–119. doi :10.3201/eid0901.020149. PMC 2873739. PMID 12533293 .
- ^ Homer MJ, Aguilar-Delfin I, Telford SR, Krause PJ, Persing DH (2000-07-01). "Babesiosis". Clinical Microbiology Reviews . 13 (3): 451–469. doi : 10.1128/cmr.13.3.451 . ISSN 0893-8512. PMC 88943. PMID 10885987 .
- ^ abcd "داء البابيزيا". المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، المعاهد الوطنية للصحة. 2009-02-19. مؤرشف من الأصل في 2009-03-05.
- ^ abcdefg Gelfand JA, Vannier E (6 مارس 2008). "Ch. 204: Babesiosis". مبادئ هاريسون للطب الباطني، الطبعة 17. طب الوصول لماكجرو هيل. ISBN 978-0071466332.
- ^ Work TM, Rameyer RA (August 1997). "وصف ووبائيات طائر Babesia poelea n. sp. في طيور الغاق البني (Sula leucogaster (Boddaert)) في جزيرة Sand، جزيرة Johnston Atoll، وسط المحيط الهادئ". مجلة علم الطفيليات . 83 (4): 734–738. doi :10.2307/3284253. ISSN 0022-3395. JSTOR 3284253. PMID 9267418. S2CID 17889397.
- ^ Peirce M (يونيو 1975). "Nuttallia França, 1909 (babesiidae) preoccupied by Nuttallia Dall, 1898 (psammobiidae): A re-appraisal of the taxonomic position of the avian piroplasms". المجلة الدولية لعلم الطفيليات . 5 (3): 285-287. doi :10.1016/0020-7519(75)90075-2. ISSN 0020-7519. PMID 1126783.
- ^ Earlé RA, Huchzermeyer FW, Bennett GF, Brossy JJ (يناير 1993). "Babesia peirceisp. nov. from the jackass penguin". مجلة علم الحيوان في جنوب أفريقيا . 28 (2): 88-90. doi :10.1080/02541858.1993.11448298. ISSN 0254-1858.
- ^ ab Merino S (أبريل 1998). "Babesia bennetti n. sp. من طائر النورس ذو الأرجل الصفراء (Larus cachinnans, Aves, Laridae) في جزيرة بنيدورم، البحر الأبيض المتوسط". مجلة علم الطفيليات . 84 (2): 422-424. doi :10.2307/3284504. ISSN 0022-3395. JSTOR 3284504. PMID 9576519.
- ^ Hunfeld K, Hildebrandt A, Gray J (سبتمبر 2008). "داء البابيزيا: رؤى حديثة حول مرض قديم". المجلة الدولية لعلم الطفيليات . 38 (11): 1219–1237. doi :10.1016/j.ijpara.2008.03.001. ISSN 0020-7519. PMID 18440005.
- ^ Parsons NJ, Gous TA, Schaefer AM, Vanstreels RE (2016-03-09). "تقييم صحة طيور البطريق الأفريقية (Spheniscus demersus) في جنوب أفريقيا". Onderstepoort J Vet Res . 83 (1): e1–e13. doi :10.4102/ojvr.v83i1.1147. ISSN 2219-0635. PMC 6238701. PMID 27796116 .
- ^ Krause PJ, Lepore T, Sikand VK, et al. (نوفمبر 2000). "Atovaquone and azithromycin for the treatment of babesiosis". N. Engl. J. Med . 343 (20): 1454–1458. doi : 10.1056/NEJM200011163432004 . PMID 11078770.
- ^ ab Thijl Vanstreels RE, Hurtado R, Snyman A, Roberts DG, Parsons NJ, Pistorius PA (2019-09-09). "العلاج التجريبي لمرض البابيزيا في الطيور البحرية باستخدام عقار بريماكين". مجلة طب وجراحة الطيور . 33 (3): 258-264. doi :10.1647/20178-373. ISSN 1082-6742. PMID 31893621. S2CID 201949698.
روابط خارجية
- Krause PJ، وآخرون. (27 يناير 2021). "المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية من قبل جمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA): 2020 إرشادات حول تشخيص وإدارة داء البابيزيا". الأمراض المعدية السريرية . 72 (2): e49–e64. doi : 10.1093/cid/ciaa1216 . PMID 33252652.
- ورقة حقائق من وزارة الصحة بولاية نيويورك
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: حول داء البابيزيا
- تحديد الطفيليات التي تثير قلق الصحة العامة في مختبرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: داء البابيزيا
