ثقب أذن الأطفال

يُعدّ ثقب الأذن من أقدم أشكال تعديل الجسم . ويتمّ ذلك عن طريق إحداث ثقوب في شحمة الأذن أو غضروفها لإدخال الحليّ، كالأقراط . وقد انتشر ثقب الأذن لدى الأطفال لقرون كجزء من الطقوس والتقاليد الثقافية ، ولكنه أصبح فيما بعد موضة رائجة عالميًا . [ 1 ] وهو شائع جدًا في نيجيريا والهند والبرازيل والدول الناطقة بالإسبانية. [ 2 ]

نظراً للألم والمخاطر الصحية المرتبطة بثقب أذن الأطفال، يصفه النقاد بأنه شكل من أشكال إساءة معاملة الأطفال، وقد دعوا إلى حظر هذه العملية. [ 3 ]

الالتماسات

في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة، تُعدّ مسألة موافقة الوالدين ومقدمي الرعاية الأساسيين على ثقب آذان الأطفال حديثي الولادة موضوع نقاش حاد . ووفقًا لموقع "38 Degrees" الإلكتروني ، تُناشد سوزان إنغرام وزير الدولة البريطاني لشؤون الأطفال والأسر تحديد حد أدنى لسن ثقب الأذن وتجريم هذه الممارسة. وتزعم أن ثقب الأذن يُعدّ بمثابة إساءة جسدية وقسوة على الأطفال لما يُسببه من خوف وألم. [ 4 ] وحتى يومنا هذا، يبقى قرار ثقب آذان الأطفال، شأنه شأن العديد من القرارات التجميلية الأخرى، من صلاحيات الوالدين.

القيود العمرية

لا تُفرض قيود عمرية على ثقب آذان الأطفال حديثي الولادة، وإنما لحماية الرضع من المخاطر المحتملة لثقب آذانهم في سن مبكرة، وليس بناءً على أدلة طبية أو مضاعفات جسدية. فشحمة أذن الرضيع صغيرة للغاية، مما يزيد من احتمالية ثقب الأذن في غير موضعها الصحيح والإصابة بالعدوى. كما أن جهاز المناعة لا يزال في طور النمو، وبالتالي فإن إحداث جرح قد يُسهّل الإصابة بالعدوى. [ 5 ] ولا يستطيع الرضع الموافقة على إجراء ثقب الأذن، وبالتالي فإن الأهل يحرمون الطفل من حقه في اتخاذ هذا القرار. [ 6 ] إضافةً إلى ذلك، يشترط أطباء الأطفال في الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) على الأهل الانتظار حتى يبلغ طفلهم ستة أشهر على الأقل قبل ثقب أذنيه. [ 7 ] وكلما كبر الطفل، زادت احتمالية تحمله مسؤولية الحفاظ على نظافة أذنيه من العدوى.

احتياطات

ثقب الأذن الطبي

يقدم أطباء الجلدية أو أطباء الأطفال خدمات ثقب الأذن الطبية مقابل رسوم محددة . [ ٨ ] يضمن المختص عملية تعقيم كاملة ويتبع بروتوكولات السلامة الأساسية. قبل الثقب، تُنظف المنطقة المراد ثقبها جيدًا بقطعة قطن مبللة بالكحول، ثم تُثقب بأداة معقمة للاستخدام لمرة واحدة من عبوتها الأصلية المغلقة لمنع انتقال العدوى. علاوة على ذلك، ذكرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) أنه إذا تم إجراء الثقب في بيئة معقمة مع مراعاة العناية اللازمة، فإن المخاطر تكون ضئيلة. [ ٩ ]

تسكين الألم

يُعدّ ثقب الأذن مؤلمًا إلى حدٍّ ما، حتى وإن انتهى في غضون ثوانٍ. يمكن لأطباء الجلدية أو أطباء الأطفال وصف مخدر موضعي بمشتقات الليدوكائين أو وضع الثلج لتخدير مستقبلات الألم في شحمة الأذن وتخفيف الإحساس. ووفقًا لمقال نُشر في مجلة " بحوث وعلاج السلوك" ، غالبًا ما يُقلّل الأطفال من تقدير الألم الذي يشعرون به في آذانهم، وقد أبلغوا عن ألم وقلق شديدين أثناء العملية. [ 10 ]

المخاطر الصحية

الصحة النفسية

شوهدت عمليات ثقب الجسم لدى الأطفال في الاحتفالات الدينية والثقافية حول العالم. وأظهرت دراسة وطنية أجريت على الطلاب أن من لديهم ثقب واحد في الأذن قد يرمز إلى هوية أو علامة على التمرد، مما يؤدي إلى المزيد من تعديلات الجسم، مثل المزيد من ثقوب الجسم، والوشم، وارتداء ملابس جريئة، وتسريحات شعر غريبة. [ 11 ]

يصعب إثبات هذه العلاقة السببية، أي أن الفتيات ذوات الثقوب في أجسامهن كنّ أكثر عرضةً بمرتين ونصف من غيرهن لتعاطي الماريجوانا وتدخين السجائر خلال الشهر الماضي. [ 12 ] بل يذهب البعض إلى أبعد من ذلك، فيذكرون أن ثقب الأذن قد يؤدي إلى المزيد من ثقب الجسم، الذي يُعد مؤشراً على تعاطي الأقران للمخدرات، وسلوكيات إشكالية محتملة مرتبطة بالعلاقات الجنسية، والتغيب عن المدرسة، والهروب من المنزل، والأفكار الانتحارية. [ 13 ]

الصحة البدنية

العدوى

يُعدّ الاحمرار والتورم والحكة والألم و/أو الحساسية من علامات العدوى المحتملة . ويكون خطر إصابة ثقب الأذن بالعدوى في أعلى مستوياته خلال الطقس الدافئ وبعد فترة وجيزة من إجراء الثقب. تُشير الدراسات إلى أن التهابات ثقب الأذن العادية قد تتطور إلى التهابات خطيرة تُسببها بكتيريا الزائفة الزنجارية والمكورات العنقودية ، والتي تتراوح نسبتها بين 10 و30%. [ 14 ] وعلى الرغم من ندرتها، إلا أن هناك خطرًا نظريًا للإصابة بعدوى فيروسية مثل التهاب الكبد B وC وفيروس نقص المناعة البشرية ، في حال ثقب الأذن بأدوات ملوثة. علاوة على ذلك، يجب تصريف الأنسجة الرخوة العميقة المصابة والخراج في موضع العدوى جراحيًا، وإلا فقد يؤدي ذلك إلى تشوهات في الأذن. [ 15 ]

ردود الفعل التحسسية

في ندوة عُقدت مؤخرًا برعاية الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، ذكر ألكسندر فيشر من جامعة نيويورك أن حساسية المعادن تنشط بعد تعرض الجلد لصدمة. [ 16 ] وتُعزى هذه الحساسية، التي تظهر أعراضها بوضوح، مثل الطفح الجلدي المصحوب بحكة، وإفرازات جلدية، وألم، وفي الحالات الشديدة، نزيف وصديد، في أغلب الأحيان إلى التعرض للنيكل والكوبالت . وهما من مسببات الحساسية الشائعة الموجودة في المجوهرات عالية الجودة وكذلك في المجوهرات الرخيصة. ويمكن أن يُصاب الطفل بسهولة بحالة تُسمى التهاب الجلد التماسي نتيجة ملامسة الجلد لمواد أصبح حساسًا لها. ولتجنب حساسية المعادن، ينصح فيشر بثقب الأذنين بإبر من الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم فقط . [ 17 ]

الجُدرات

الجُدرات هي نتوءات ليفية مرتفعة وحمراء اللون، تظهر عادةً بعد العمليات الجراحية أو الإصابات، وقد تُسبب تشوهًا تجميليًا ملحوظًا. تُعد الأذن من أكثر المواقع شيوعًا لتكوّن الجُدرات، ويرتبط ذلك عادةً بارتداء الأقراط نتيجة ثقب الأذن. [ 18 ] وتكون الندبات، التي تتخذ عادةً شكل كتلة نسيجية صلبة غير طبيعية، أكبر من الجرح الأصلي. لا يوجد حتى الآن بروتوكول علاجي مُحدد للجُدرات نظرًا لعدم اكتمال فهم آلية تكوّنها . وحتى في حال إزالتها جراحيًا، تتراوح نسبة تكرار الجُدرات بين 40% و100% من السكان. [ 19 ]

مراجع

  1. فيالكوفسكا، مارتا؛ باول، بيسيرا؛ كاسيلسكا، آنا؛ أنتوشيفسكي، بوغوسلاف (2011). "هل يجب أن نرفض ثقب الجسم لدى الأطفال؟ مضاعفات ثقب الأذن لدى الأطفال". المجلة الدولية للأمراض الجلدية . 50 (4): 467-469 . doi : 10.1111 / j.1365-4632.2010.04778.x . PMID 21413962. S2CID 25773312 .  
  2. «هنود، ولاتينيون، ونيجيريون يدافعون عن كايلي جينر بسبب ثقب أذني طفلها» . بي بي سي نيوز . ١٩ يوليو ٢٠١٨.
  3. مارسر، هيلاري؛ فينلي، فيونا؛ جوردان، ناتاشا (2006). "ثقب الجسم لدى أطفال المدارس: مراجعة للقضايا". ممارس المجتمع . 79 (10): 328-330 . PMID 17061664 . 
  4. بيترز، تيري (12 يونيو 2015). "عريضة تهدف إلى حظر ثقب آذان الأطفال" . مجلة توداي بارنتس .
  5. ماكجريجور، د.م. (2001). " مخاطر ثقب الأذن لدى الأطفال". المجلة الطبية الاسكتلندية . 46 (1): 9-10 . doi : 10.1177/003693300104600104 . PMID 11310362. S2CID 37742154 .  
  6. ويلينر، ماري آن (2013). "ثقب آذان الطفل حقٌّ من حقوق الوالدين". بيتسبرغ بوست - غازيت. بروكويست 1266995751 . 
  7. أوريست، جاكوبا (14 يناير 2013). "لطيف أم قاسٍ؟ الآباء يتناقشون حول ما إذا كان من المقبول ثقب آذان الأطفال" . مجلة توداي بارنتس .
  8. كالي، ساتيش؛ باتيل، سوريندرا؛ جايسوال، سوميت؛ خاري، نيشانت (2010). "تقنية جديدة لثقب الأذنين" . المجلة الهندية لجراحة التجميل . 43 (2): 230. doi : 10.4103/0970-0358.73475 . PMC 3010795. PMID 21217993 .  
  9. دينيس، زاك. "عريضة تسعى لجعل ثقب آذان الأطفال غير قانوني" . أخبار KRMG . مؤرشف من الأصل بتاريخ 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2015 .
  10. فون باير، كارل؛ كارلسون، جيزيل؛ ويب، لويز (1997). "التقليل من تقدير الألم لدى الأطفال الذين يخضعون لثقب الأذن". بحوث وعلاج السلوك . 35 (5): 399-404 . doi : 10.1016/s0005-7967(96)00127-1 . PMID 9149448 . 
  11. بو، سوزانا؛ كرونين، آن (2014). "المخاطر الصحية المرتبطة بالوشم وثقب الجسم". مجلة إدارة النتائج السريرية . 21 (7): 315-320 .
  12. روبرتس، تي. أ.؛ أوينجر، ب.؛ رايان، إس. أ. (2004). "ثقب الجسم والسلوكيات عالية الخطورة لدى المراهقين". مجلة صحة المراهقين . 34 (3): 224-229 . doi : 10.1016/j.jadohealth.2003.06.005 . PMID 14967346 . 
  13. برايثويت، رونالد؛ ستيفنز، تورانس؛ ستيرك، كلير؛ برايثويت، كيشا (1999). "المخاطر المرتبطة بالوشم وثقب الجسم". مجلة سياسات الصحة العامة . 20 (4 ) : 459-470 . doi : 10.2307/3343131 . JSTOR 3343131. PMID 10643171. S2CID 2973823 .   
  14. ستابلتون، إف برودر (2004). "العدوى بعد ثقب الأذن". طب الأطفال والمراهقين .
  15. سيكيتي، إس؛ سكيلمان، جيه؛ غولت، دي (2002). "ثقب الأذن العلوية: عدوى بسيطة، وإعادة بناء معقدة" . المجلة البريطانية لجراحة التجميل . 55 (3): 194-197 . doi : 10.1054/bjps.2001.3799 . PMID 12041970 . 
  16. فورس، روني؛ ستينبيرغ، بيرندت؛ ستينلوند، هانز؛ موريتس، ​​بيرسون (2012). "حساسية النيكل وعلاقتها بثقب الجسم وأجهزة تقويم الأسنان - دراسة سكانية". التهاب الجلد التماسي . 67 (6): 342-350 . doi : 10.1111/j.1600-0536.2012.02097.x . PMID 22631615. S2CID 13427869 .  
  17. بيرغ، بول (1986). "ثقب الأذن قد يسبب حساسية للمعادن".
  18. هوشمان، برناردو؛ إيسولدي، فيليبي؛ سيلفيرا، تياجو؛ بوربا، غرايزيلا؛ فيريرا، ليديا (2015). "هل يعتمد تكوّن الجُدرة في الأذن على نوع الأقراط أو مجوهرات الثقب؟". المجلة الأسترالية الآسيوية للأمراض الجلدية . 56 (3): 77-79 .
  19. بهات، فاديشا (2014). "ثقب الأذن: القصة المحزنة وراء ندبة شحمة الأذن" . المجلة الدولية للعلوم الصحية والحليفة . 3 (3): 210. doi : 10.4103/2278-344x.138612 .