اضطراب النوم

📅 آخر تحديث: ١٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الباراسومنيا هي فئة من اضطرابات النوم تشمل حركات وسلوكيات ومشاعر وإدراكات وأحلام غير طبيعية تحدث أثناء الخلود إلى النوم، أو أثناء النوم ، أو بين مراحل النوم ، أو عند الاستيقاظ منه. وتُعدّ الباراسومنيا حالات نوم منفصلة، ​​وهي عبارة عن استيقاظات جزئية خلال الانتقال بين اليقظة، ونوم حركة العين غير السريعة (NREM) ، ونوم حركة العين السريعة (REM) ، أو مزيج منها.

تصنيف

يستخدم الإصدار الأحدث من التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD، الطبعة الثالثة) نموذج انفصال الحالة كنموذج لاضطرابات النوم. [ 1 ] [ 2 ] على عكس السابق، حيث كان يُنظر إلى اليقظة، ونوم حركة العين غير السريعة (NREM)، ونوم حركة العين السريعة (REM) على أنها حالات منفصلة، ​​فقد أظهرت الأبحاث أن الجمع بين هذه الحالات ممكن، وبالتالي قد يؤدي إلى حالات غير مستقرة وغير معتادة، والتي قد تتجلى في النهاية على شكل اضطرابات نوم أو تغيرات في مستوى الوعي. [ 1 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

على الرغم من صحة التعريف السابق من الناحية الفنية، إلا أنه لا يخلو من العيوب. يُسهّل الأخذ بعين الاعتبار نموذج تفكك الحالة فهم اضطراب النوم، ويُقدّم تصنيفًا لعشر فئات أساسية. [ 1 ] [ 2 ]

اضطرابات النوم غير المصحوبة بحركة العين السريعة هي اضطرابات في الاستيقاظ تحدث خلال المرحلة الثالثة (أو الرابعة وفقًا لمعيار ريك وكي ) من نوم حركة العين السريعة، والمعروف أيضًا باسم نوم الموجة البطيئة . وتنتج هذه الاضطرابات عن تنشيط فسيولوجي يخرج فيه دماغ المريض من نوم الموجة البطيئة، ليصبح عالقًا بين حالتي النوم واليقظة. وعلى وجه الخصوص، تشمل هذه الاضطرابات تنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي ، أو الجهاز الحركي ، أو العمليات الإدراكية أثناء النوم أو الانتقال بين النوم واليقظة. [ 8 ]

تشخبص

التشخيص التفريقي لاضطرابات النوم المرتبطة بمرحلة النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة: [ 2 ]

  • اضطرابات التنفس أثناء النوم
  • اضطرابات النوم المرتبطة بحركة العين السريعة
  • نوبات ليلية
  • الاضطرابات الانفصالية النفسية

استيقاظات تشوش ذهني

الاستيقاظ المصحوب بالتشوش هو حالة يستيقظ فيها الشخص من النوم ويبقى في حالة من التشوش. يتميز هذا الاستيقاظ باستيقاظ جزئي وجلوس الشخص للنظر حوله. عادةً ما يبقى في السرير ثم يعود إلى النوم. تستمر هذه النوبات من ثوانٍ إلى دقائق، وقد لا تستجيب للمؤثرات الخارجية. [ 9 ] يُعد الاستيقاظ المصحوب بالتشوش أكثر شيوعًا لدى الأطفال منه لدى البالغين. تبلغ نسبة انتشاره مدى الحياة 18.5% لدى الأطفال، بينما تتراوح بين 2.9% و4.2% لدى البالغين. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] عادةً ما يعاني الرضع والأطفال الصغار من الاستيقاظ المصحوب بالتشوش، والذي يبدأ بحركات كثيرة وأنين، وقد يتطور لاحقًا إلى حركات عنيفة أو بكاء لا يمكن تهدئته. في حالات نادرة، قد يتسبب الاستيقاظ المصحوب بالتشوش في إصابات وحوادث سير ناتجة عن النعاس، ولذلك يُعتبر خطيرًا. [ 14 ] قد يكون هناك اضطراب نوم آخر يُحفز هذه الاستيقاظات غير الكاملة. [ 15 ]

السلوك الجنسي غير الطبيعي المرتبط بالنوم، أو ما يُعرف بالجنس أثناء النوم أو اضطراب الجنس النومي، هو شكل من أشكال الاستثارة المصحوبة بالتشوش الذهني، وقد يتداخل مع المشي أثناء النوم. [ 1 ] حيث يقوم الشخص بممارسة أفعال جنسية أثناء نومه. قد تشمل هذه الأفعال الاستمناء ، والمداعبة غير المتوقعة لنفسه أو للآخرين، وممارسة الجنس مع شخص آخر؛ وفي الحالات الأكثر خطورة، الاعتداء الجنسي . [ 16 ] تحدث هذه السلوكيات بشكل لا واعٍ، وتتكرر بشكل متكرر دون أحلام، ولها تبعات سريرية واجتماعية وقانونية. [ 17 ] تبلغ نسبة انتشاره مدى الحياة 7.1%، ونسبة انتشاره السنوية 2.7%. [ 11 ]

المشي أثناء النوم (السُّنومبْرُومِي)

تتراوح نسبة انتشار المشي أثناء النوم بين 1 و17% في مرحلة الطفولة، وتكون أكثر الحالات شيوعاً في الفترة العمرية بين الحادية عشرة والثانية عشرة. ويعاني حوالي 4% من البالغين من المشي أثناء النوم . [ 18 ]

تشمل دورات النوم الطبيعية حالات تتراوح بين النعاس والنوم العميق. في كل مرة ينام فيها الشخص، يمر بمراحل مختلفة من النوم غير المصحوب بحركة العين السريعة (NREM) والنوم المصحوب بحركة العين السريعة (REM). غالبًا ما يرتبط القلق والإرهاق بالمشي أثناء النوم. بالنسبة للبالغين، يرتبط المشي أثناء النوم بتناول الكحول، والمهدئات، والأدوية، والحالات الطبية، والاضطرابات النفسية. قد يشمل المشي أثناء النوم الجلوس والتظاهر باليقظة بينما يكون الشخص نائمًا بالفعل، والنهوض والتجول، وتحريك الأشياء أو خلع ملابسه. كما يشعر الشخص بالارتباك عند الاستيقاظ أو فتح عينيه أثناء النوم. قد يرتبط المشي أثناء النوم بالتحدث أثناء النوم. [ 19 ]

الرعب الليلي (الفزع الليلي/pavor nocturnus)

يُعدّ الرعب الليلي أكثر اضطرابات النوم إزعاجًا، إذ قد يتضمن صراخًا عاليًا وذعرًا؛ وفي الحالات القصوى، قد يؤدي إلى أذى جسدي أو تلف في الممتلكات نتيجة الجري أو الاصطدام بالجدران. جميع محاولات تهدئة المصاب تبوء بالفشل، بل قد تُطيل أو تُفاقم حالة الارتباك لديه. عادةً ما يُصاب بفقدان مؤقت للذاكرة بعد الحادثة، ولكنه قد لا يكون فقدانًا كاملًا. يُعاني ما يصل إلى 3% من البالغين من الرعب الليلي، وتتراوح أعراض هذا الاضطراب النومي بين الخفيفة والعنيفة للغاية. ينتشر هذا الاضطراب بشكل كبير بين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة العنيف (PTSD). [ 10 ] يحدث هذا عادةً في المرحلة الثالثة من النوم. [ 20 ]

يُصنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) اضطراب الأكل المرتبط بالنوم (SRED) ضمن اضطرابات المشي أثناء النوم، بينما يُصنّفه التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD) ضمن اضطرابات النوم غير المصحوبة بحركة العين السريعة (NREM). [ 1 ] [ 21 ] ويُفهم هذا الاضطراب على أنه مزيج من سلوك الإفراط في تناول الطعام واضطراب الاستثارة. [ 1 ] [ 21 ] وبالتالي، يتم استهلاك الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية بشكل غير مُنضبط. [ 22 ] مع ذلك، يجب عدم الخلط بين اضطراب الأكل المرتبط بالنوم ومتلازمة الأكل الليلي، التي تتميز بالإفراط في تناول الطعام قبل النوم أو أثناءه مع الحفاظ على الوعي الكامل. [ 22 ] [ 23 ] ونظرًا لارتباط اضطرابات الأكل المرتبطة بالنوم باضطرابات نوم أخرى، فإن العلاج الناجح لهذه الاضطرابات الأخيرة يُمكن أن يُخفف من أعراض هذا الاضطراب. [ 22 ]

اضطراب سلوك النوم أثناء حركة العين السريعة

على عكس اضطرابات النوم الأخرى، يُعد اضطراب سلوك النوم المصحوب بحركة العين السريعة (RBD)، الذي يغيب فيه ارتخاء العضلات، أكثر شيوعًا لدى كبار السن. [ 24 ] يسمح هذا للفرد بتجسيد أحلامه، وقد يؤدي إلى إصابات متكررة - ككدمات وجروح وكسور - لنفسه أو للآخرين. قد يلجأ المرضى إلى تدابير وقائية ذاتية، مثل ربط أنفسهم بالسرير، أو استخدام وسائد داعمة ، أو النوم في غرفة فارغة على فراش. [ 10 ] إلى جانب ضمان بيئة نوم آمنة، يُعد العلاج الدوائي باستخدام الميلاتونين والكلونازيبام شائعًا أيضًا كعلاج لاضطراب سلوك النوم المصحوب بحركة العين السريعة، على الرغم من أنه قد لا يقضي على جميع السلوكيات غير الطبيعية. [ 25 ] قبل البدء بالعلاج بالكلونازيبام، ينبغي إجراء فحص للكشف عن انقطاع النفس الانسدادي النومي . [ 22 ] ومع ذلك، يجب التعامل مع الكلونازيبام بحذر بسبب آثاره الجانبية الخطيرة، مثل الارتباك الصباحي أو ضعف الذاكرة، [ 22 ] وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات تنكسية عصبية مثل الخرف . [ 26 ]

ديموغرافيًا، يشكل الذكور 90% من مرضى اضطراب سلوك النوم الريمي، ومعظمهم فوق سن الخمسين. [ 10 ] مع ذلك، قد يكون هذا الانتشار بين الذكور متحيزًا نظرًا لأن النساء يملن إلى الإصابة بنوع أقل حدة من هذا الاضطراب، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الحالات المبلغ عنها في مراكز النوم واختلاف الخصائص السريرية. [ 27 ] [ 28 ] في حين قد يُظهر الرجال سلوكًا أكثر عدوانية أثناء الأحلام، إلا أن النساء يُظهرن اضطرابًا أكبر في نومهن. [ 27 ] [ 28 ] قد يتأثر اضطراب سلوك النوم الريمي أيضًا بعامل وراثي، إذ يبدو أن الأقارب من الدرجة الأولى لديهم فرصة أكبر للإصابة به مقارنةً بمجموعة الضبط من غير الأقارب. [ 25 ] [ 29 ]

تشمل السمات السريرية النموذجية لاضطراب سلوك النوم أثناء حركة العين السريعة ما يلي: [ 30 ]

  • تفضيل الذكور
  • متوسط ​​عمر بداية المرض 50-65 سنة (المدى 20-80 سنة)
  • التلفظ، والصراخ، والشتائم التي قد ترتبط بالأحلام
  • النشاط الحركي، البسيط أو المعقد، الذي قد يؤدي إلى إصابة المريض أو شريكه في السرير
  • يحدث عادةً في النصف الأخير من فترة النوم (نوم حركة العين السريعة).
  • قد يكون مرتبطًا بأمراض التنكس العصبي

يحدث اضطراب سلوك النوم الريمي الحاد في الغالب نتيجة لأثر جانبي للأدوية الموصوفة ، وعادةً ما تكون مضادات الاكتئاب . علاوة على ذلك، يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات أو الانسحاب منها إلى الإصابة بهذا الاضطراب. [ 22 ]

يُعدّ اضطراب سلوك النوم الريمي المزمن مجهول السبب ، أي أنه ذو منشأ غير معروف، أو مرتبطًا باضطرابات عصبية . [ 22 ] وهناك ارتباط متزايد بين اضطراب سلوك النوم الريمي المزمن والاضطرابات التنكسية العصبية - مثل مرض باركنسون ، وضمور الأجهزة المتعددة ، والخرف - حيث يُعتبر مؤشرًا مبكرًا لهذه الحالات لمدة تصل إلى 10 سنوات. ويرتبط اضطراب سلوك النوم الريمي المرتبط بالاضطرابات العصبية غالبًا بتراكم غير طبيعي لبروتين ألفا-سينوكلين ، وقد يُصاب أكثر من 80% من المرضى الذين يعانون من اضطراب سلوك النوم الريمي مجهول السبب بمرض أجسام ليوي . [ 25 ]

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي، بما في ذلك وصف الشريك، ويتطلب تأكيدًا بواسطة تخطيط النوم المتعدد (PSG)، وذلك لدقته في التمييز بين اضطراب سلوك النوم المصحوب بحركات العين السريعة (RBD) واضطرابات النوم الأخرى، نظرًا لوجود فقدان ارتخاء العضلات أثناء حركة العين السريعة مع زيادة توتر العضلات. [ 22 ] ومع ذلك، تُعد استبيانات الفحص، مثل استبيان اضطراب سلوك النوم المصحوب بحركات العين السريعة (RBDSQ )، مفيدة جدًا أيضًا في تشخيص هذا الاضطراب. [ 25 ] [ 27 ] [ 28 ]

هيبنوجيلي

لوحظت ظاهرة مشابهة للحديث أثناء النوم تُسمى "الضحك أثناء النوم"، وتتميز بضحك النائم تلقائيًا . ويبدو أن هذه الظاهرة شائعة إلى حد ما. [ 31 ] في معظم الحالات، يُعد الضحك أثناء النوم استجابة سلوكية حقيقية وظاهرة فسيولوجية حميدة تحدث أثناء نوم حركة العين السريعة (REM). ولا يرتبط الضحك الذي يُظهره الأشخاص الذين يعانون من الضحك أثناء النوم دائمًا بموضوع الحلم؛ "عادةً ما تكون هذه الأحلام غريبة أو شاذة أو حتى غير مضحكة للشخص وهو مستيقظ". [ 32 ] في حالات قليلة، قد يرتبط الضحك أثناء النوم باضطرابات عصبية في الجهاز العصبي المركزي . [ 32 ]

شلل النوم المعزول المتكرر

شلل النوم المعزول المتكرر هو عدم القدرة على القيام بحركات إرادية عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ منه. [ 22 ] على الرغم من أن الشخص المصاب واعٍ ويتذكر ما حدث، إلا أنه لا يستطيع الكلام أو الحركة. ومع ذلك، يبقى التنفس طبيعيًا. [ 22 ] تستمر النوبات من ثوانٍ إلى دقائق وتتلاشى تلقائيًا. [ 22 ] يبلغ معدل انتشارها مدى الحياة 7%. [ 33 ] يرتبط شلل النوم بالهلوسة المرتبطة بالنوم. [ 22 ] تشمل العوامل المؤهبة للإصابة بشلل النوم المعزول المتكرر الحرمان من النوم، وعدم انتظام دورة النوم والاستيقاظ، كما هو الحال في العمل بنظام المناوبات، أو الإجهاد. [ 22 ] قد يكون أحد الأسباب المحتملة هو استمرار ارتخاء عضلات النوم العميق (REM) عند الاستيقاظ. [ 34 ]

اضطراب الكوابيس

الكوابيس تشبه الأحلام المرتبطة أساسًا بمرحلة نوم حركة العين السريعة. يُعرَّف اضطراب الكوابيس بأنه كوابيس متكررة مصحوبة بضيق عند الاستيقاظ، مما يؤثر سلبًا على النوم أو الأداء اليومي. [ 1 ] [ 2 ] وهو نادر الحدوث لدى الأطفال، ولكنه قد يستمر حتى سن البلوغ. [ 11 ] [ 35 ] يُفيد حوالي ثلثي البالغين بتجربة الكوابيس مرة واحدة على الأقل في حياتهم. [ 11 ]

الكاتاثرينيا

قبل التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD-3)، كان يُصنف اضطراب النوم المصاحب لحركة العين السريعة (cathahrnia) على أنه اضطراب نوم مرتبط بحركة العين السريعة، ولكنه يُصنف الآن على أنه اضطراب تنفسي مرتبط بالنوم. [ 1 ] [ 36 ]

يحدث انتصاب القضيب المؤلم أثناء النوم فقط. [ 37 ] وتتواجد هذه الحالة خلال مرحلة نوم حركة العين السريعة (REM). [ 37 ] ولا يسبب النشاط الجنسي أي ألم. [ 37 ] لا توجد آفات أو أضرار جسدية، ولكن قد يكون فرط توتر عضلات قاع الحوض أحد الأسباب. [ 38 ] وتصيب هذه الحالة الذكور بيولوجيًا من جميع الأعمار، وخاصةً من منتصف العمر فصاعدًا. [ 38 ] وتُعتبر العديد من العلاجات الدوائية، مثل بروبرانولول، وكلوزابين، وكلونازيبام، وباكلوفين، ومضادات الاكتئاب المختلفة، فعالة. [ 37 ]

اضطرابات النوم الأخرى

متلازمة انفجار الرأس

الهلوسات المرتبطة بالنوم هي نوبات قصيرة من صور شبيهة بالأحلام، وقد تكون من أي حاسة، كالسمع أو البصر أو اللمس. [ 2 ] وهي تُصنف إلى هلوسات ما قبل النوم ، التي تحدث عند بداية النوم، وهلوسات ما بعد النوم ، التي تحدث عند الانتقال من النوم إلى اليقظة. [ 2 ] وعلى الرغم من أن بعض الأشخاص الأصحاء قد أبلغوا عن هلوسات ليلية، إلا أنها أكثر شيوعًا في حالات الإصابة بأمراض نوم أخرى، مثل الناركوليبسيا. [ 1 ] [ 2 ] [ 39 ]

التبول اللاإرادي أثناء النوم

اضطرابات النوم، غير محددة

عرض معزول / متغير طبيعي

الحديث أثناء النوم (الحديث أثناء النوم)

بحسب التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD-3)، لا يُصنَّف الحديث أثناء النوم كاضطرابٍ بحد ذاته، بل هو عرضٌ منفرد أو حالةٌ طبيعية، ويتراوح بين الكلام المنفرد والمحادثات الكاملة التي لا يتذكرها الشخص. [ 1 ] [ 2 ] [ 22 ] ويُعتبر شائعًا نسبيًا، إذ تبلغ نسبة انتشاره مدى الحياة 69%. [ 11 ] ويرتبط الحديث أثناء النوم باضطرابات النوم المرتبطة بمرحلة حركة العين السريعة، وكذلك باضطرابات اليقظة. [ 1 ] [ 2 ] ويحدث في جميع مراحل النوم. وحتى الآن، لا يوجد علاجٌ مُحددٌ للحديث أثناء النوم. [ 22 ]

تشخبص

يتم تشخيص اضطرابات النوم في أغلب الأحيان عن طريق الاستبيانات. تتضمن هذه الاستبيانات تحليلاً مفصلاً للتاريخ السريري وتحتوي على أسئلة حول: [ 22 ]

  1. استبعد الحرمان من النوم
  2. استبعد آثار التسمم أو الانسحاب
  3. استبعد اضطرابات النوم التي تسبب عدم استقرار النوم
  4. استبعد الاضطرابات الطبية أو العلاجات المرتبطة بعدم استقرار النوم
  5. تأكد من وجود اضطرابات النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة لدى أفراد الأسرة الآخرين وخلال طفولة المريض
  6. حدد توقيت الأحداث
  7. حدد شكل الأحداث.

علاوة على ذلك، يُعدّ تدوين يوميات النوم مفيدًا لاستبعاد احتمال أن يكون الحرمان من النوم عاملًا مُسبّبًا. [ 22 ] ويمكن أن يكون سجلّ الشريك للأحداث أداةً إضافية. [ 22 ] لذا، ينبغي مراعاة الأسئلة التالية: [ 41 ]

  1. هل تعتقد أنت أو شريكك في السرير أنك تحرك ذراعيك أو ساقيك أو جسمك كثيراً، أو أن لديك سلوكيات غير عادية أثناء النوم؟
  2. هل تتحرك أثناء الحلم، كما لو كنت تحاول في الوقت نفسه تنفيذ الحلم؟ هل سبق لك أن آذيت نفسك أو شريكك في الفراش أثناء النوم؟
  3. هل تعاني من المشي أثناء النوم أو من كوابيس النوم المصحوبة بصراخ عالٍ؟
  4. هل تشعر بأن ساقيك لا تهدأ أو تبدأ بالارتعاش كثيراً أو القفز عندما تكون نعساناً أو تشعر بالنعاس، سواء عند وقت النوم أو أثناء النهار؟
  5. هل تأكل أو تشرب دون وعي كامل أثناء الليل؟ هل تستيقظ في الصباح وأنت تشعر بالانتفاخ ولا ترغب بتناول وجبة الإفطار؟

في الحالات التي قد تكون ضارة أو مزعجة، يُنصح باستشارة أخصائي في اضطرابات النوم. [ 22 ] يُعدّ توثيق تخطيط النوم المتعدد بالفيديو ضروريًا فقط في اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD)، حيث إنه معيار تشخيصي أساسي في التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (ICSD) لإثبات غياب ارتخاء العضلات واستبعاد اضطرابات النوم المصاحبة. [ 1 ] [ 2 ] [ 22 ] أما بالنسبة لمعظم اضطرابات النوم الأخرى، فإن مراقبة تخطيط النوم المتعدد تُعدّ أداة مكلفة، ولكنها لا تزال داعمة في التشخيص السريري. [ 2 ] [ 22 ]

قد يكون استخدام تخطيط الحركة واعدًا في التقييم التشخيصي لاضطرابات النوم المرتبطة بمرحلة النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة، على سبيل المثال لاستبعاد الحرمان من النوم أو اضطرابات النوم الأخرى، مثل اضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي الذي غالبًا ما يصيب العاملين بنظام المناوبات. [ 22 ] ومع ذلك، لا توجد حاليًا تقنية موحدة مقبولة عمومًا لتحديد وقياس حركات الأطراف الدورية أثناء النوم (PLMS) التي تميز الحركات الناتجة عن اضطرابات النوم، والنوبات الليلية، وغيرها من خلل الحركة. [ 42 ] في النهاية، يُعد استخدام تخطيط الحركة لاضطرابات النوم بشكل عام أمرًا مثيرًا للجدل. [ 43 ]

علاج

يمكن اعتبار اضطرابات النوم (الباراسومنيا) ضارةً بالفرد نفسه وبالشريك في الفراش، وترتبط باضطرابات أخرى. [ 22 ] لا يخضع الأطفال المصابون بالباراسومنيا لتدخل طبي، لأنهم يميلون إلى التعافي من الاضطراب المرتبط بمرحلة النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة (NREM) مع نموهم. [ 34 ] في هذه الحالات، يتلقى الوالدان تثقيفًا حول عادات النوم الصحية للحد من العوامل المُسببة، والقضاء عليها نهائيًا. [ 34 ]

في البالغين، يمكن للتثقيف النفسي حول عادات النوم الصحية أن يقلل من خطر الإصابة باضطرابات النوم. [ 22 ] وقد أظهرت دراسات الحالة أن التدخلات الدوائية قد تُحسّن أعراض اضطرابات النوم، إلا أنها غالبًا ما تكون مصحوبة بآثار جانبية. [ 22 ] [ 44 ] كما قد تكون العلاجات السلوكية، مثل العلاج بالاسترخاء، والارتجاع البيولوجي، والتنويم الإيحائي، وتقليل التوتر، مفيدة أيضًا، ولكنها لا تُعتبر فعّالة بشكل عام. [ 44 ]

التكهن

تُظهر اضطرابات النوم المرتبطة بمرحلة النوم غير المصحوبة بحركات العين السريعة، الشائعة في مرحلة الطفولة، مآلًا جيدًا، إذ تقل حدتها مع التقدم في العمر، وتميل الأعراض إلى الاختفاء خلال فترة البلوغ. [ 34 ] [ 35 ] أما البالغون المصابون بهذه الاضطرابات، فيواجهون استمرارًا أقوى للأعراض، لذا فإن الشفاء التام نادر الحدوث، كما أنها قد ترتبط بمضاعفات خطيرة، بما في ذلك القتل. [ 1 ] [ 35 ] أما اضطرابات الأكل المرتبطة بالنوم، فهي مزمنة، ولا تزول، ولكنها قابلة للعلاج. [ 35 ]

يمكن السيطرة على اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة (RBD) بشكل جيد في أغلب الأحيان باستخدام الميلاتونين أو الكلونازيبام. [ 25 ] [ 35 ] ومع ذلك، هناك نسبة عالية من الأمراض المصاحبة له مع الاضطرابات التنكسية العصبية، تصل إلى 93% من الحالات. [ 35 ] كما أن الآلية النفسية الكامنة وراء اضطراب الكوابيس تُعقّد التنبؤ الواضح بمآل المرض. [ 35 ]

يبدو أن مآل اضطرابات النوم الأخرى واعد. فبينما عادةً ما يزول متلازمة انفجار الرأس تلقائيًا، تميل أعراض الهلوسة المرتبطة بالنوم إلى التلاشي بمرور الوقت. [ 35 ]

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 التصنيف الدولي لاضطرابات النوم . دارين، إلينوي: الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. 2014.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 كازاجليس، لويس؛ بورنمان، ميشيل أ. كرامر (2016). "تصنيف اضطرابات النوم" . تقارير طب النوم الحالية . 2 (2): 45-52 . doi : 10.1007/s40675-016-0039-y . ISSN 2198-6401 . 
  3. ↑ ماهوالد إم دبليو، وشينك سي إتش. حالات اليقظة والنوم المنفصلة. في: ليديك آر، وباغدويان إتش إيه، محرران. دليل التحكم في الحالة السلوكية: الآليات الخلوية والجزيئية. بوكا راتون: مطبعة سي آر سي؛ 1999. ص 143-158.
  4. ↑ ماهوالد، إم دبليو؛ شينك، سي إتش (1992). "حالات اليقظة والنوم المنفصلة". علم الأعصاب . 42 (7 ملحق 6): 44-51 ، مناقشة 52. PMID 1630638 . 
  5. ^ نوبيلي، لينو؛ دي جينارو، لويجي؛ بروسيربيو، باولا؛ موروني، فابيو؛ ساراسو، سيمون؛ بيجوريني، أندريا؛ دي كارلي، فابريزيو؛ فيرارا، ميشيل (2012)، “الجوانب المحلية للنوم”، البيولوجيا العصبية للتوقيت اليومي ، التقدم في أبحاث الدماغ، المجلد. 199، إلسفير، ص 219-232 ، دوى : 10.1016 / b978-0-444-59427-3.00013-7 ، ISBN   978-0-444-59427-3PMID 22877668​ 
  6. ^ نوبيلي، لينو؛ فيرارا، ميشيل. موروني، فابيو؛ دي جينارو، لويجي؛ روسو، جورجيو لو؛ الحرم الجامعي، كلاوديو؛ كاردينالي، فرانشيسكو؛ دي كارلي، فابريزيو (2011). “النشاط القشري الكهربائي المنفصل الذي يشبه الاستيقاظ والنوم أثناء النوم”. صورة عصبية . 58 (2): 612–619 . دوى : 10.1016/j.neuroimage.2011.06.032 . بميد 21718789 . S2CID 357553 .  
  7. ↑ بيتر-ديريكس، لور؛ ماغنين، ميشيل؛ باستوجي، هيلين (2015). "تباين حالات اليقظة أثناء نوم الإنسان: دراسة تخطيط كهربية الدماغ المجسم". مجلة NeuroImage . 123 : 229-244 . doi : 10.1016/j.neuroimage.2015.07.057 . PMID 26220744. S2CID 207194956 .  
  8. ^ باسيتي، كلاوديو؛ فيلا، سيلفانو؛ دوناتي، فيليبو؛ ويليب، بيتر؛ فيدر ، برونو (أغسطس 2000). "SPECT أثناء المشي أثناء النوم". لانسيت . 356 (9228): 484-485 . دوى : 10.1016 / S0140-6736(00)02561-7 . بميد 10981896 . S2CID 35001207 .  
  9. ↑ بيترز، براندون ر. (2014-12-01). "اضطرابات النوم والاستيقاظ" . عيادات طب النوم . 9 (4): 481-489 . doi : 10.1016/j.jsmc.2014.08.001 . ISSN 1556-407X . 
  10. 1 2 3 4 ماهوالد، مارك دبليو؛ شينك، كارلوس إتش. (أكتوبر 2005). "رؤى من دراسة اضطرابات النوم لدى الإنسان". مجلة نيتشر . 437 (7063): 1279-1285 . Bibcode : 2005Natur.437.1279M . doi : 10.1038/nature04287 . ISSN 0028-0836 . PMID 16251953. S2CID 205210740 .   
  11. 1 2 3 4 5 بيورفاتن، بيورن؛ جرونلي، جان؛ بالسين، ستال (2010). “انتشار الباراسومنيا المختلفة في عموم السكان”. طب النوم . 11 (10): 1031–1034 . دوى : 10.1016/j.sleep.2010.07.011 . بميد 21093361 . 
  12. ↑ أوهيون، موريس م.؛ بريست، روبرت ج.؛ زولي، يورغن؛ سميرن، سالفاتور (2000). "مكانة الاستيقاظات المصحوبة بالتشوش في اضطرابات النوم والاضطرابات العقلية". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 188 (6): 340-348 . doi : 10.1097/00005053-200006000-00004 . PMID 10890342 . 
  13. ↑ أوهيون، موريس م.؛ غيليمينو، كريستيان؛ بريست، روبرت ج. (1999). "الكوابيس الليلية، والمشي أثناء النوم، والاستيقاظ المصحوب بالتشوش الذهني لدى عامة السكان". مجلة الطب النفسي السريري . 60 (4): 268-276 . doi : 10.4088/jcp.v60n0413 . PMID 10221293 . 
  14. ↑ "التثقيف بشأن النوم" .
  15. ↑ دورمر، جيفري س.؛ تشيرفين، رونالد د. (يونيو 2007). "طب نوم الأطفال". كونتينوم: التعلم مدى الحياة في علم الأعصاب . 13 (3): 153-200 . doi : 10.1212/01.CON.0000275610.56077.ee . ISSN 1080-2371 . S2CID 75736368 .  
  16. ^ "آر ضد لوديكي، 2008 ONCA 716" . CanLII.org . 17 أكتوبر 2008.
  17. ↑ إنجرافالو، فرانشيسكا؛ بولي، فرانشيسكا؛ جيلمور، إيما ف.؛ بيتزا، فابيو؛ فيجناتيلي، لوكا؛ شينك، كارلوس هـ.؛ بلازي، جوزيبي (15 أغسطس/آب 2014). "العنف المرتبط بالنوم والسلوك الجنسي أثناء النوم: مراجعة منهجية لتقارير الحالات الطبية والقانونية" . مجلة طب النوم السريري . 10 (8): 927-935 . doi : 10.5664/jcsm.3976 . ISSN 1550-9389 . PMC 4106950. PMID 25126042 .   
  18. ↑ ماهوالد وشينك. 1283.
  19. ↑ "المشي أثناء النوم" . موسوعة آدم الطبية . شركة آدم، 2012. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2012.
  20. ↑ كاتوغامبولا، م. (2005) الصحة والتنمية البشرية، بيرسون للتعليم.
  21. 1 2 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية . دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ISBN 978-0-89042-555-8. OCLC 1031488488 . 
  22. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 فليثام، جا ؛ فليمينغ، جاي (2014/05/13). "الباراسومنيا" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 186 (8): إي273 – إي280. دوى : 10.1503/cmaj.120808 . ISSN 0820-3946 . بمك 4016090 . بميد 24799552 .   
  23. ↑ أوريردون، جون ب.؛ بيشيك، أندرو؛ أليسون، كيلي س . (2005). "متلازمة الأكل الليلي". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 19 (12): 997-1008 . doi : 10.2165/00023210-200519120-00003 . ISSN 1172-7047 . PMID 16332142. S2CID 25478218 .   
  24. ↑ داس، جون؛ جوهال، أرميندر؛ ستال، ستيفاني (20 أبريل 2024). "أهمية تخطيط كهربية العضلات للذراع في مرحلة حركة العين السريعة دون الكشف عن ارتخاء العضلات". مجلة النوم . 47 (1): A513– A514. doi : 10.1093/sleep/zsae067.01204 .
  25. 1 2 3 4 5 مكارتر، ستيوارت جيه؛ هاول، مايكل جيه (2017). "اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة واضطرابات النوم الأخرى في حالات الخرف غير الزهايمر". تقارير طب النوم الحالية . 3 (3): 193-203 . doi : 10.1007/s40675-017-0078-z .
  26. ↑ أورورا، ممرضة مسجلة؛ زاك، أخصائية علاج نفسي؛ ماجانتي، أخصائية علاج نفسي؛ أورباخ، أخصائية علاج نفسي؛ كيسي، أخصائية علاج نفسي؛ تشودري، أخصائية علاج نفسي؛ كاريبوت، أخصائية علاج نفسي؛ رامار، أخصائية علاج نفسي؛ كريستو، أخصائية علاج نفسي؛ مورغنثالر، أخصائية علاج نفسي؛ لجنة معايير الممارسة؛ الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (2010). " دليل أفضل الممارسات لعلاج اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة (RBD)" . مجلة طب النوم السريري . 6 (1): 85-95 . PMC 2823283. PMID 20191945 .  
  27. 1 2 3 بيورنارا، كاري آن؛ ديتريش، إسبن؛ توفت، ماتياس (2013). "اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة في مرض باركنسون - هل يوجد فرق بين الجنسين؟". باركنسونية والاضطرابات ذات الصلة . 19 : 120-122 . doi : 10.1016/j.parkreldis.2012.05.027 .
  28. 1 2 3 بيورنارا، ك.أ.؛ ديتريش، إ.؛ توفت، م. (2015). "التقييم الطولي لاضطراب سلوك النوم المصحوب بحركة العين السريعة المحتمل في مرض باركنسون". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 22 (8): 1242-1244 . doi : 10.1111/ene.12723 . PMID 25904103 . 
  29. ^ دوفيلييه، إيف. بوستوما، رونالد ب. فيريني سترامبي، لويجي؛ أرنولف، إيزابيل؛ هوجل، بيرجيت. ماني، رافائيل. مياموتو، تومويوكي؛ أورتيل، فولفغانغ؛ فانتيني، ماريا ليفيا؛ بوليجدو، مونيكا؛ جينوم، بول؛ سونكا، كاريل؛ زوكوني، ماركو؛ ليو سيمينيسكو، سميراندا؛ فراوشر، بيرجيت؛ ترزاغي، ميشيل؛ مياموتو، ماسايوكي؛ أنغر، ماركوس. ديسوتيل، أليكس؛ ولفسون، كريستينا؛ بيليتييه، أميلي؛ مونبليزير، جاك (2013). "تاريخ عائلي لاضطراب سلوك حركة العين السريعة مجهول السبب" . علم الأعصاب . 80 (24): 2233– 2235. doi : 10.1212/WNL.0b013e318296e967 . PMC 3721098 . PMID 23658378 .  
  30. ↑ بوف، ب. ف.؛ سيلبر، م. هـ.؛ سابر، س. ب.؛ فيرمان، ت. ج.؛ ديكسون، د. و.؛ باريسي، ج. إ.؛ بيناروش، إ. إ.؛ أهلسكوج، ج. إ.؛ سميث، ج. إ. (5 أبريل 2007). "الفيزيولوجيا المرضية لاضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة وعلاقته بالأمراض التنكسية العصبية" . الدماغ . 130 (11): 2770-2788 . doi : 10.1093/brain/awm056 . ISSN 0006-8950 . PMID 17412731 .  
  31. ↑ إيشلبرغر، هيلاري؛ ليندو، رايان أو؛ رودريغيز، ألسيبيادس ج. (2023-10-01). "التشخيص التفريقي للضحك أثناء النوم: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . طب النوم . 110 : 231-234 . doi : 10.1016/j.sleep.2023.08.018 . ISSN 1389-9457 . PMID 37647714 .  
  32. 1 2 تراجانوفيتش، نيكولا ن.؛ شابيرو، كولين م.؛ ميلوفانوفيتش، سرديان (يوليو 2013). "الضحك أثناء النوم - التنويم الإيحائي". المجلة الكندية للعلوم العصبية . 40 (4): 536-539 . doi : 10.1017/s0317167100014621 . ISSN 0317-1671 . PMID 23786736 .  
  33. ↑ شاربلس، برايان أ.؛ باربر، جاك ب. (2011). " معدلات انتشار شلل النوم مدى الحياة: مراجعة منهجية" . مراجعات طب النوم . 15 (5): 311-315 . doi : 10.1016/j.smrv.2011.01.007 . PMC 3156892. PMID 21571556 .  
  34. 1 2 3 4 سينغ، شانتانو؛ كور، هارلين. سينغ، شيفانك. الخواجة، عمران (2018-12-31). "الباراسومنياس: مراجعة شاملة" . كيوريوس . 10 (12) هـ3807. دوى : 10.7759/cureus.3807 . ردمك 2168-8184 . بمك 6402728 . بميد 30868021 .   
  35. 1 2 3 4 5 6 7 8 "اضطرابات النوم لدى البالغين: التنبؤ - إيبوكراتس أونلاين" . online.epocrates.com . تاريخ الاسترجاع: 29-06-2019 .
  36. ↑ رينوسو، ماوريسيو. "عيادة ألاسكا للنوم" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-06-2019 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23-06-2019 .
  37. 1 2 3 4 سيلبر، مايكل هـ.؛ سانت لويس، إريك ك.؛ بوف، برادلي ف. (2017). "اضطرابات النوم المصاحبة لحركة العين السريعة". مبادئ وممارسة طب النوم . ص 993-1001.e6. doi : 10.1016/B978-0-323-24288-2.00103-3 . ISBN  978-0-323-24288-2.
  38. 1 2 فروجدينهيل، ساني؛ ويدينار، أليدا كورنيليا؛ دي يونج، إيجل جان؛ فان دريل، ميلز فرانك (2018). “الانتصاب المؤلم المرتبط بالنوم: تحليل تلوي للفيزيولوجيا المرضية ومخاطر وفوائد العلاجات الطبية”. مجلة الطب الجنسي . 15 : 5– 19. دوى : 10.1016/j.jsxm.2017.11.006 . بميد 29208538 . 
  39. ^ ايفانينكو، آنا؛ ريليا، ساشين (2013)، “الهلوسة المرتبطة بالنوم”، في كوثاري، سانجيف ف.؛ إيفانينكو ، آنا (محرران)، باراسومنياس ، سبرينغر نيويورك، الصفحات من 207 إلى 220، دوى : 10.1007 / 978-1-4614-7627-6_14 ، ISBN  978-1-4614-7626-9
  40. ↑ هيلديتش، كاسي جيه؛ ماكهيل، أندرو دبليو. (22 أغسطس 2019). "خمول النوم: رؤى حديثة" . مجلة الطبيعة وعلم النوم . 11 : 155-165 . doi : 10.2147/nss.s188911 . PMC 6710480. PMID 31692489 .  
  41. ↑ ماهوالد، مارك دبليو؛ شينك، كارلوس إتش. (2000-01-01). "تشخيص وعلاج اضطرابات النوم". كورنستون السريري . 2 (5): 48-54 . doi : 10.1016/S1098-3597(00)90040-1 . ISSN 1098-3597 . PMID 10875046 .  
  42. ↑ تشوكروفرتي، سودانسو؛ توماس، روبرت ج. (2014)، "التقنيات المتخصصة"، أطلس طب النوم ، إلسيفير، ص 255-299 ، doi : 10.1016/b978-1-4557-1267-0.00014-x ، ISBN  978-1-4557-1267-0
  43. ^ لوتر ، مارتجي. أرندس، يوهان بام؛ بلوم ، باستيان ر . أوفيريم ، سيباستيان (2014). "Actigraphy كمساعد تشخيصي لاضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة في مرض باركنسون" . بي إم سي لطب الأعصاب . 14 (1): 76. دوى : 10.1186/1471-2377-14-76 . ردمك 1471-2377 . بمك 3986453 . بميد 24708629 .   
  44. 1 2 "الاضطرابات التي تعيق النوم: أسباب وأنواع الباراسومنيا" . موقع eMedicineHealth . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23-06-2019 .

مراجع

  • أورورا آر إن، وآخرون. مجلة طب النوم السريري. 2010؛ 6(1): 85-95.
  • أورورا آر إن، وآخرون. مجلة طب النوم السريري. 2010؛ 6(4): 398-401.
  • باسيتي، وآخرون. لانسيت (2000); 356: 484-485
  • بوف وآخرون. مجلة طب الشيخوخة النفسي العصبي. 2004؛ 17: 146-157
  • ماهوالد وشينك. رؤى من دراسة اضطرابات النوم لدى الإنسان. مجلة نيتشر. (2005)؛ 437(7063):1279-85.

للمزيد من القراءة

  • سيجل، رونالد (1992). النار في الدماغ: حكايات سريرية عن الهلوسة .
  • وارن، جيف (2007). رحلة العقل: مغامرات على عجلة الوعي . دار راندوم هاوس. رقم ISBN 978-0-679-31408-0.