الرقص الكوريا

📅 آخر تحديث: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الرقص الكوري ( أو ( نادراً) الكوريا ) هو اضطراب حركي لا إرادي غير طبيعي، يتميز بحركات سريعة في اليدين أو القدمين . وهو أحد مجموعة الاضطرابات العصبية المعروفة باسم خلل الحركة . كلمة "الرقص الكوري" مشتقة من الكلمة اليونانية القديمة χορεία ( choreia ) التي تعني " الرقص " ، حيث أن حركات الجسم تشبه الرقص. 

يشير مصطلح hemichorea إلى رقص أحد جانبي الجسم، مثل رقص ذراع واحدة وليس كليهما (على غرار hemiballismus ).

عرض تقديمي

تتميز الرقصة الكورية بحركات قصيرة، شبه موجهة، وغير منتظمة، لا تتسم بالتكرار أو الإيقاع، بل تبدو وكأنها تتدفق من عضلة إلى أخرى. غالبًا ما تترافق هذه الحركات الشبيهة بالرقص مع حركات لا إرادية ، تُضاف إليها حركات التواء وتشنج. قد يصبح المشي صعبًا، وقد يتضمن وضعيات غريبة وحركات غير طبيعية للساقين. على عكس الرنح ، الذي يؤثر على جودة الحركات الإرادية، أو الشلل الرعاشي ، الذي يعيق الحركات الإرادية، فإن حركات الرقصة الكورية والباليزم تحدث تلقائيًا، دون جهد واعٍ. لذا، تُصنف الرقصة الكورية كاضطراب حركي مفرط . في الحالات الشديدة، تتحول الحركات الطفيفة إلى حركات عنيفة؛ ويُشار إلى هذا النوع من الرقصة الكورية الشديدة بالباليزم .

الأسباب

مرض هنتنغتون

مرض هنتنغتون هو مرض تنكسي عصبي، وهو السبب الوراثي الأكثر شيوعًا لداء الرقص. كان يُعرف سابقًا باسم رقص هنتنغتون، ولكن أُعيد تسميته نظرًا لخصائصه غير الرقصية الهامة، بما في ذلك التدهور المعرفي والتغيرات السلوكية. [ 1 ]

أسباب وراثية أخرى

تُعدّ الأسباب الوراثية الأخرى للرقص نادرة. وتشمل هذه الأسباب متلازمات "محاكاة" أو نظيرة مرض هنتنغتون الكلاسيكية ، والتي تُسمى متلازمات شبيهة بمرض هنتنغتون من النوع 1 و2 و3؛ ومرض البريون الوراثي ، ورنح المخيخ الشوكي من النوع 1 و3 و17، وكثرة الخلايا الشوكية العصبية ، وضمور النواة المسننة الحمراء الشاحبة (DRPLA)، واضطرابات تراكم الحديد في الدماغ ، ومرض ويلسون ، والرقص الوراثي الحميد ، ورنح فريدريك ، ومرض الميتوكوندريا ، ومتلازمة ريت . [ 2 ]

الأسباب المكتسبة

أكثر الأسباب المكتسبة شيوعًا للرقص هي أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، وفي العالم النامي، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية - عادةً من خلال ارتباطها بمرض داء المستخفيات . [ 2 ]

تحدث رقصة سيدنهام كمضاعفة للعدوى العقدية. يصاب بها 20% من الأطفال والمراهقين المصابين بالحمى الروماتيزمية . وهي نادرة الحدوث بشكل متزايد، وقد يُعزى ذلك جزئيًا إلى البنسلين، وتحسن الظروف الاجتماعية، و/أو الانخفاض الطبيعي في أعداد بكتيريا العقدية المسببة لها. قد تسبق الأعراض النفسية هذه الرقصة المكتسبة أو تصاحبها، وقد تكون هذه الأعراض متقطعة. كما أن مجموعة أوسع من الاضطرابات العصبية والنفسية المناعية الذاتية لدى الأطفال المرتبطة بالعدوى العقدية قد تُسبب الرقصة، ويُشار إليها مجتمعةً باسم PANDAS . [ 2 ]

يشير مصطلح رقص الحمل إلى أعراض الرقص التي تحدث أثناء الحمل. إذا تُرك المرض دون علاج، فإنه يزول لدى 30% من المرضى قبل الولادة، ولكنه يستمر لدى 70% المتبقية. ثم تختفي الأعراض تدريجياً خلال الأيام القليلة التالية للولادة. [ 2 ]

قد يكون سبب الرقص الكوري أيضًا هو الأدوية (وخاصة ليفودوبا ، ومضادات الاختلاج ، ومضادات الذهان ). [ 2 ]

وتشمل الأسباب المكتسبة الأخرى تسرب السائل النخاعي ، [ 3 ] الذئبة الحمامية الجهازية ، متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، كثرة الحمر الحقيقية ، [ 2 ] اعتلالات الدماغ الإسفنجية المعدية ، مرض السيلياك [ 4 ] وترنح الغلوتين .

علاج

لا يوجد علاج قياسي لداء الرقص الكوري. يعتمد العلاج على نوع الرقص الكوري والأمراض المصاحبة له. ورغم وجود العديد من الأدوية التي تُساعد في السيطرة عليه، إلا أنه لم يتم التوصل إلى علاج شافٍ له حتى الآن.

استمارةعلاج
مرض هنتنغتونيُعدّ استخدام مضادات الدوبامين علاجًا شائعًا ، مع أن العلاج في معظمه داعم. وتُعتبر أدوية تيترابينازين ، وديوتيترابينازين، وفالبينازين أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الرقص الكوري المرتبط بمرض هنتنغتون.
رقص سايدنهامهالوبيريدول ، كاربامازيبين وحمض الفالبرويك . عادةً ما يتضمن العلاج استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى، يليه العلاج الدوائي لمنع تكرارها.
رقص الحملهالوبيريدول ، [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] كلوربرومازين بمفرده أو بالاشتراك مع ديازيبام ، كما يمكن استخدام بيموزيد أيضًا.
مرض ويلسونخفض مستويات النحاس في الجسم باستخدام د- بنسيلامين ، وهيدروكلوريد التريينتين ، وتيتراثيوموليبدات ، وعوامل استخلاب أخرى
الرقص الناجم عن الأدويةتعديل جرعات الأدوية.
الرقصات المرتبطة بالأيض والغدد الصماءيتم علاجهم وفقاً لأسبابهم.

تاريخ

تاريخياً، كانت الرقصات مثل مرض هنتنغتون ورقصات سايدنهام تسمى رقصة القديس فيتوس ، وهي مرتبطة بسلسلة من الظواهر الاجتماعية التي تحمل نفس الاسم . [ 8 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ جيليان، بيتس؛ سارة، تبريزي؛ ليزلي، جونز (2014). مرض هنتنغتون (  الطبعة الرابعة). مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0199929146.
  2. 1 2 3 4 5 6 وايلد، إي جيه؛ تبريزي، إس جيه (نوفمبر 2007). " التشخيص التفريقي للكوريا" . علم الأعصاب العملي . 7 (6): 360-373 . doi : 10.1136/pn.2007.134585 . PMID 18024776. S2CID 31059440 .  
  3. ↑ موكري، بهرام (ديسمبر 2014). "اضطرابات الحركة المصاحبة لتسرب السائل النخاعي التلقائي: سلسلة حالات". مجلة الصداع: المجلة الدولية للصداع . 34 (14): 1134-1141 . doi : 10.1177/0333102414531154 . ISSN 1468-2982 . PMID 24728303. S2CID 3100453 .   
  4. ↑ بوشارا، خلف الله، ع. (2005). "العرض العصبي لمرض السيلياك" . طب الجهاز الهضمي . 128 (4 ملحق 1): ص92-97. doi : 10.1053/j.gastro.2005.02.018 . PMID 15825133 . 
  5. ↑ أكسلي، جون (1972). "الرقص الروماتيزمي المُسيطر عليه بالهالوبيريدول" . مجلة طب الأطفال . 81 (6): 1216-1217 . doi : 10.1016/S0022-3476(72)80272-5 . PMID 4643046 . 
  6. ↑ باترسون، جون ف. (1979). "علاج رقص الحمل بالهالوبيريدول". المجلة الطبية الجنوبية . 72 (9): 1220-1221 . doi : 10.1097/00007611-197909000-00044 . PMID 472859 . 
  7. ↑ دونالدسون، جيه أو (مارس 1982). "السيطرة على رقص الحمل باستخدام هالوبيريدول". طب التوليد وأمراض النساء . 59 (3): 381-382 . PMID 7078886 . 
  8. ^ لورانس ، ديفيد م. (2009). مرض هنتنغتون . قاعدة المعلومات للنشر. رقم ISBN 9780791095867.