مخاط

المخاط ( يُلفظ / ˈmjuːkəs / ، ميو - كاس ) هو مادة هلامية لزجة تُنتجها الأغشية المخاطية وتُغطيها . ^{[ 1 ]} يُشكل المخاط حاجزًا واقيًا بين الخلايا الظهارية على الأسطح الداخلية والخارجية للجسم والبيئة الخارجية. يوجد المخاط في بطانات الجهاز التنفسي والهضمي والبولي التناسلي ، وفي العينين والأذنين . يُساعد المخاط على احتجاز وإزالة الجزيئات المُستنشقة ، ومنع دخول الفطريات والبكتيريا والفيروسات المُمرضة إلى مواقع مُختلفة. ^{[ 2 ] [ 3 ]} ومع ذلك ، فإن الحاجز المخاطي نفاذ بشكل انتقائي، مما يسمح بانتشار الجزيئات الصغيرة ويمنع دخول الجزيئات الأكبر حجمًا. ^{[ 4 ]}

يُنتَج المخاط عادةً من خلايا الغدد المخاطية ، وقد ينشأ أيضًا من غدد مختلطة تحتوي على خلايا مصلية ومخاطية. وهو عبارة عن هلام غرواني لزج يتكون من الماء (90-95%)، وأملاح غير عضوية ، وإنزيمات مضادة للميكروبات (مثل الليزوزيمات )، وأجسام مضادة ، وخاصة الغلوبولين المناعي A ، وبروتينات سكرية مثل اللاكتوفيرين [5] والميوسينات ، التي ^{تُنتَج بواسطة الخلايا} الكأسية في الأغشية المخاطية والغدد تحت المخاطية . ويُنتَج معظم المخاط في الجسم في الجهاز الهضمي .

تُنتج البرمائيات والأسماك والقواقع والرخويات وبعض اللافقاريات الأخرى مخاطًا خارجيًا من بشرتها كوسيلة للحماية من مسببات ^{الأمراض ، وللمساعدة في} الحركة، ولتبطين خياشيم الأسماك . وتُنتج النباتات وبعض الكائنات الدقيقة مادة مماثلة تُسمى الصمغ . [ ⁶ ]

يتميز المخاط بنفاذية انتقائية، مما يسمح بانتشار الجزيئات الصغيرة ويمنع دخول الجزيئات الأكبر حجماً. وتعتمد هذه العملية على حجم الجزيئات وعلى التركيب الكيميائي لسطحها. ^{[ 4 ]}

في الجهاز التنفسي البشري ، يُعدّ المخاط جزءًا من سائل سطح مجرى الهواء (ASL)، المعروف أيضًا بسائل البطانة الظهارية (ELF)، الذي يُبطّن معظم أجزاء الجهاز التنفسي . يتكون سائل سطح مجرى الهواء من طبقة سائلة تُسمى الطبقة السائلة المحيطة بالأهداب ، وطبقة هلامية تعلوها تُسمى طبقة المخاط. سُمّيت الطبقة السائلة المحيطة بالأهداب بهذا الاسم لأنها تُحيط بالأهداب وتقع فوق الظهارة السطحية. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} تتكون الطبقة السائلة المحيطة بالأهداب من شبكة هلامية من الميوسينات والسكريات المتعددة المرتبطة بالخلايا. ^{[ 10 ]} تُساعد طبقة المخاط في حماية الرئتين عن طريق احتجاز الجزيئات الغريبة قبل دخولها، وخاصةً عبر الأنف أثناء التنفس الطبيعي. ^{[ 11 ]}

يتكون المخاط من مكون سائل يشكل الماء حوالي 95% منه، والميوسينات التي تفرزها الخلايا الكأسية والغدد تحت المخاطية (2-3% بروتينات سكرية)، والبروتيوغليكانات (0.1-0.5%)، والدهون (0.3-0.5%)، والبروتينات، والحمض النووي DNA. ^{[ 10 ]} الميوسينات الرئيسية المفرزة - MUC5AC و MUC5B - عبارة عن بوليمرات كبيرة تُكسب المخاط خصائصه الريولوجية أو المرنة اللزجة . ^{[ 10 ] [ 7 ]} يُعد MUC5AC الميوسين الرئيسي المُكوِّن للهلام الذي تفرزه الخلايا الكأسية، على شكل خيوط وصفائح رقيقة. أما MUC5B فهو بروتين بوليمري يُفرز من الغدد تحت المخاطية وبعض الخلايا الكأسية، ويكون على شكل خيوط. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

في المسالك الهوائية - القصبة الهوائية والشعب الهوائية والشعيبات الهوائية - تُنتج الخلايا الظهارية المتخصصة في المسالك الهوائية، والتي تُسمى الخلايا الكأسية، والغدد تحت المخاطية، طبقة من المخاط. تُحجز الجزيئات الصغيرة، مثل الغبار والملوثات الجزيئية والمواد المسببة للحساسية، بالإضافة إلى العوامل المعدية والبكتيريا ، في المخاط اللزج الموجود في الأنف أو المسالك الهوائية، مما يمنعها من دخول الجهاز التنفسي. تساعد هذه العملية، إلى جانب الحركة المستمرة للأهداب على ظهارة الجهاز التنفسي باتجاه البلعوم الفموي ( التنظيف المخاطي الهدبي ) ، على منع دخول الأجسام الغريبة إلى الرئتين أثناء التنفس. وهذا يفسر سبب شيوع السعال لدى المدخنين. يتمثل رد فعل الجسم الطبيعي في زيادة إنتاج المخاط. إضافةً إلى ذلك، يُساعد المخاط في ترطيب الهواء المستنشق ويمنع جفاف الأنسجة، مثل ظهارة الأنف والمسالك الهوائية . ^{[ 14 ]}

يُفرز المخاط باستمرار في الجهاز التنفسي . وتعمل الحركة الهدبية المخاطية على نقله من الممرات الأنفية إلى البلعوم، حيث يُبتلع معظمه لا شعوريًا. في بعض الأحيان، عند الإصابة بأمراض أو التهابات الجهاز التنفسي، قد يصبح المخاط كثيفًا نتيجة تراكم بقايا الخلايا والبكتيريا والخلايا الالتهابية. يُعرف حينها بالبلغم ، والذي قد يُسعل كبلغم لتنظيف مجرى الهواء. ^{[ 15 ] [ 16 ]}

الجهاز التنفسي

زيادة إفراز المخاط في الجهاز التنفسي العلوي عرضٌ للعديد من الأمراض الشائعة، مثل نزلات البرد والإنفلونزا . يمكن إزالة المخاط الأنفي عن طريق نفخ الأنف أو استخدام غسول الأنف . ويمكن معالجة فرط إفراز المخاط الأنفي، كما هو الحال في نزلات البرد أو الحساسية ، الناتج عن احتقان الأوعية الدموية المصاحب لتوسع الأوعية وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية بسبب الهيستامين ، ^{[ 17 ]} بحذر باستخدام أدوية مزيلة للاحتقان . وقد يؤدي ازدياد كثافة المخاط كأثر ارتدادي بعد الإفراط في استخدام مزيلات الاحتقان إلى مشاكل في تصريف الأنف أو الجيوب الأنفية، وظروف تُهيئ بيئةً مناسبةً للعدوى.

خلال المواسم الباردة والجافة، يميل المخاط المبطن للممرات الأنفية إلى الجفاف، مما يعني أن الأغشية المخاطية تعمل بجهد أكبر، فتنتج المزيد من المخاط للحفاظ على ترطيب التجويف. ونتيجة لذلك، قد يمتلئ التجويف الأنفي بالمخاط. في الوقت نفسه، عند الزفير، يتكثف بخار الماء في الزفير عندما يلامس الهواء الدافئ الهواء الخارجي البارد بالقرب من فتحتي الأنف. وهذا يؤدي إلى تراكم كمية زائدة من الماء داخل تجاويف الأنف. في هذه الحالات، عادةً ما ينسكب السائل الزائد إلى الخارج عبر فتحتي الأنف. ^{[ 18 ]}

في الجهاز التنفسي السفلي، قد يؤدي ضعف التخلص المخاطي الهدبي، الناتج عن حالات مثل خلل الحركة الهدبية الأولي، إلى تراكم المخاط في الشعب الهوائية. ^{[ 19 ]} يُعدّ اضطراب توازن المخاط السمة الأساسية للتليف الكيسي ، وهو مرض وراثي ناتج عن طفرات في جين CFTR ، الذي يُشفّر قناة الكلوريد . يؤدي هذا الخلل إلى تغيير تركيبة الإلكتروليتات في المخاط، مما يُحفّز فرط امتصاصه وجفافه. يتميز هذا المخاط قليل الحجم، اللزج، والحمضي بانخفاض وظيفته المضادة للميكروبات، مما يُسهّل استعمار البكتيريا. ^{[ 20 ]} يؤثر ترقق طبقة المخاط في النهاية على الطبقة السائلة المحيطة بالأهداب، فتُصاب بالجفاف، مما يُضعف وظيفة الأهداب، ويُعيق التخلص المخاطي الهدبي. ^{[ 19 ] [ 20 ]} يمكن لأخصائي العلاج التنفسي أن يُوصي بعلاج تنظيف مجرى الهواء، الذي يستخدم عددًا من تقنيات التنظيف للمساعدة في إزالة المخاط. ^{[ 21 ]}

فرط إفراز المخاط

في الجهاز التنفسي السفلي، يُعرف فرط إفراز المخاط في القصبات الهوائية والشعيبات الهوائية باسم فرط إفراز المخاط . ^{[ 13 ]} ويؤدي فرط إفراز المخاط المزمن إلى السعال المصحوب ببلغم ، وهو ما يُعرف عادةً بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، ^{[ 22 ]} ويُعتبر مرادفًا له. ^{[ 23 ]} ويمكن أن يؤدي فرط المخاط إلى تضييق المسالك الهوائية، والحد من تدفق الهواء، وتسريع تدهور وظائف الرئة. ^{[ 13 ]}

في الجهاز الهضمي البشري ، يُستخدم المخاط كمادة مُزلِّقة للمواد التي يجب أن تمر عبر الأغشية، مثل الطعام الذي يمر عبر المريء . يُعدّ المخاط بالغ الأهمية في الجهاز الهضمي ، إذ يُشكّل طبقة أساسية في القولون والأمعاء الدقيقة تُساعد على تقليل التهاب الأمعاء عن طريق الحدّ من تفاعل البكتيريا مع الخلايا الظهارية المعوية. ^{[ 24 ]} تُنتج الغدد المعدية في الغشاء المخاطي للمعدة العصارة المعدية التي تحتوي على إنزيمات هاضمة وحمض معدي قد يُلحق الضرر بجدار المعدة. تُفرز بعض الغدد المعدية طبقة سميكة من المخاط الواقي. يُبطّن هذا المخاط القلوي المعدة ويُساعد على تكوين الحاجز المخاطي المعدي، وهو أمر حيوي لحماية جدار المعدة. ^{[ 25 ]}

في الجهاز التناسلي الأنثوي، يمنع مخاط عنق الرحم العدوى ويوفر الترطيب أثناء الجماع. وتختلف كثافة هذا المخاط باختلاف مرحلة الدورة الشهرية. ففي وقت الإباضة ، يكون شفافًا وسائلاً، مما يُسهّل وصول الحيوانات المنوية ؛ أما بعد الإباضة، فيصبح أكثر كثافة، ما يزيد من احتمالية منع وصول الحيوانات المنوية. وتعتمد العديد من طرق تحديد الخصوبة على مراقبة مخاط عنق الرحم، كإحدى العلامات الثلاث الرئيسية للخصوبة، لتحديد فترة الخصوبة لدى المرأة في منتصف الدورة. ويُمكّن معرفة فترة الخصوبة الزوجين من تحديد وقت الجماع لزيادة فرص الحمل. كما يُقترح هذا الأسلوب كوسيلة لتجنب الحمل. ^{[ 26 ]}

بشكل عام، يكون المخاط الأنفي شفافًا ورقيقًا، ويعمل على ترشيح الهواء أثناء الشهيق. خلال فترات العدوى، قد يتغير لون المخاط إلى الأصفر أو الأخضر إما نتيجةً لاحتجاز البكتيريا ^{[ 27 ]} أو كرد فعل من الجسم للعدوى الفيروسية . على سبيل المثال، قد تُحوّل عدوى المكورات العنقودية الذهبية المخاط إلى اللون الأصفر. ^{[ 28 ]} أما اللون الأخضر للمخاط فيأتي من مجموعة الهيم الموجودة في إنزيم بيروكسيداز النخاع المحتوي على الحديد، والذي تفرزه خلايا الدم البيضاء كآلية دفاعية سامة للخلايا أثناء الانفجار التنفسي .

في حالة العدوى البكتيرية، تنحصر البكتيريا في الجيوب الأنفية المسدودة أصلاً ، وتتكاثر في البيئة الرطبة الغنية بالمغذيات. التهاب الجيوب الأنفية حالة مزعجة قد تشمل احتقان المخاط. تسبب العدوى البكتيرية في التهاب الجيوب الأنفية تغير لون المخاط، وتستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية؛ أما العدوى الفيروسية فتُشفى عادةً دون علاج. ^{[ 29 ]} معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية فيروسية، والمضادات الحيوية غير فعالة ولا يُنصح باستخدامها لعلاج الحالات الشائعة. ^{[ 30 ]}

في حالة الإصابة بعدوى فيروسية كالزكام أو الإنفلونزا ، تتسبب المرحلة الأولى والأخيرة من العدوى في إفراز مخاط شفاف رقيق في الأنف أو مؤخرة الحلق. ومع بدء الجسم بالاستجابة للفيروس (عادةً خلال يوم إلى ثلاثة أيام)، يصبح المخاط أكثر كثافة وقد يتحول لونه إلى الأصفر أو الأخضر.

تنتج أمراض الرئة الانسدادية غالبًا عن ضعف التخلص من المخاط بواسطة الأهداب، والذي قد يترافق مع فرط إفراز المخاط، ويُشار إليها أحيانًا بأمراض الرئة الانسدادية المخاطية . ^{[ 31 ]} يمكن أن تساعد تقنيات علاج تنظيف مجرى الهواء في إزالة الإفرازات، والحفاظ على صحة الجهاز التنفسي، ومنع التهاب المسالك الهوائية. ^{[ 21 ]}

تُعبّر خلية جذعية ظهارية فريدة من نوعها في بطانة الحبل السري عن بروتين MUC1 ، وتُسمى (CLEC-muc). وقد أظهرت هذه الخلية إمكانات جيدة في تجديد القرنية . ^{[ 32 ] [ 33 ]}

يُنتج المخاط أيضًا من قِبل عدد من الحيوانات الأخرى. ^{[ 38 ]} جميع الأسماك مغطاة بالمخاط الذي تفرزه غدد منتشرة في جميع أنحاء أجسامها. ^{[ 39 ]} تفرز اللافقاريات ، مثل القواقع والرخويات ، مخاطًا يُسمى مخاط القواقع لتمكينها من الحركة ومنع جفاف أجسامها. كما تستخدم أجهزتها التناسلية المخاط، على سبيل المثال في تغطية بيضها . في طقوس التزاوج الفريدة لسمكة ليماكس ماكسيموس، تُنزل الرخويات المتزاوجة نفسها من أماكن مرتفعة بواسطة خيط مخاطي. يُعد المخاط مكونًا أساسيًا لمخاط سمكة الهاجفش ، ويُستخدم لردع المفترسات. ^{[ 40 ]} يُنتج المخاط من الغدة الدرقية في بعض الكيسيات ويرقات الجلكي للمساعدة في التغذية الترشيحية.

• المخاط القلوي
• متلازمة الأنف الفارغ
• براز
• مزمار الرئة
• الالتصاق المخاطي
• أكل المخاط
• شم
• Spinnbarkeit