علامة مرضية
العلامة المميزة (مرادف نادر للعلامة المميزة [1] ) هو مصطلح يستخدم غالبًا في الطب ، ويعني "سمة مميزة لمرض معين " . العلامة المميزة هي علامة معينة يعني وجودها أن مرضًا معينًا موجود بلا أدنى شك. إن غياب العلامة المميزة لا يستبعد المرض. إن وصف العلامة أو العرض بـ "العلامة المميزة" يمثل تكثيفًا ملحوظًا لعلامة أو عرض "تشخيصي".
الكلمة هي صفة من أصل يوناني مشتقة من πάθος pathos "مرض" و γνώμων gnomon "مؤشر" (من γιγνώσκω gignosko "أعلم، أنا أدرك").
الاستخدام العملي
في حين أن بعض النتائج قد تكون كلاسيكية أو نموذجية أو ذات دلالة كبيرة في حالة معينة، فقد لا تحدث بشكل فريد في هذه الحالة وبالتالي قد لا تشير بشكل مباشر إلى تشخيص محدد. تتمتع العلامة أو العرض المميز بقيمة تنبؤية إيجابية عالية جدًا وخصوصية عالية ولكنها لا تحتاج إلى أن تكون حساسة للغاية : على سبيل المثال، قد تكون غائبة أحيانًا في مرض معين، لأن المصطلح يعني فقط أنه عندما تكون موجودة، يعرف الطبيب على الفور مرض المريض. يسمح وجود نتيجة مميزة بالتشخيص الفوري، حيث لا توجد حالات أخرى في التشخيص التفريقي . [ بحاجة لمصدر ]
العلامات المميزة للمرض نادرة نسبيًا. تشمل أمثلة النتائج المميزة للمرض بقع كوبليك داخل الفم في الحصبة ، أو زانثومات راحة اليد التي تُرى على أيدي الأشخاص الذين يعانون من فرط البروتين الدهني في الدم ، أو أجسام نيغري داخل أنسجة المخ المصابة بداء الكلب ، أو رباعي الطفح الجلدي ، وآلام المفاصل ، وآلام البطن ، وأمراض الكلى في طفل مصاب ببقع هينوخ شونلاين ، أو السكسينيل أسيتون لعلاج فرط تيروزين الدم من النوع الأول. [ بحاجة لمصدر ]
على عكس الأعراض (التي يبلغ عنها المريض بشكل شخصي ولا يتم قياسها) والعلامات (التي يلاحظها الطبيب عند سرير المريض أثناء الفحص البدني، دون الحاجة إلى تقرير)، فإن عددًا أكبر من نتائج الاختبارات الطبية تكون مميزة للمرض. ومن الأمثلة على ذلك العدلات المفرطة التجزئة ، والتي لا تُرى إلا في فقر الدم الضخم الأرومات (ليس مرضًا واحدًا، بل مجموعة من حالات المرض ذات الصلة الوثيقة). في كثير من الأحيان تكون نتيجة الاختبار "مميزة للمرض" فقط لأنه كان هناك إجماع على تعريف حالة المرض من حيث نتيجة الاختبار (مثل مرض السكري الذي يتم تعريفه من حيث مستويات الجلوكوز المزمنة في الدم أثناء الصيام ). [ بحاجة لمصدر ]
على النقيض من ذلك، نادرًا ما يفوت الاختبار ذو الحساسية العالية جدًا حالة معينة، لذا فإن النتيجة السلبية يجب أن تكون مطمئنة (المرض الذي تم اختباره غائب). غالبًا ما يُطلق على العلامة أو العرض ذو الحساسية العالية جدًا مصطلح sine qua non . ومن الأمثلة على مثل هذا الاختبار الاختبار الجيني للعثور على طفرة أساسية في أنواع معينة من سرطان القولون الوراثي . [2] [3]
أمثلة
انظر أيضا
مراجع
- ^ "Pathognomic". قواميس أكسفورد. مؤرشف من الأصل في 27 مايو 2018.
- ^ Lynch HT, Lynch JF, Lynch PM, Attard T (2007). "متلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثي: علم الوراثة الجزيئي والاستشارة الوراثية والتشخيص والإدارة". السرطان العائلي . 7 (1): 27–39. doi :10.1007/s10689-007-9165-5. PMID 17999161. S2CID 20103607.
- ^ Lynch HT, Lanspa SJ (نوفمبر 2010). "ميزة البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في العائلات المصابة بالسلائل المرتبطة بـ MUTYH ومتلازمة لينش". مجلة المعهد الوطني للسرطان . 102 (22): 1687–9. doi :10.1093/jnci/djq439. PMID 21044965.
- ^ الصفحة 268 في: Gibbs RD, Sweet RL (2009). Infectious Diseases of the Female Genital Tract . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7815-2.
- ^ Mattes FM, McLaughlin JE, Emery VC, Clark DA, Griffiths PD (أغسطس 2000). "الكشف النسيجي عن شوائب عين البومة لا يزال خاصًا بفيروس تضخم الخلايا في عصر فيروسات الهربس البشرية 6 و7". مجلة علم الأمراض السريرية . 53 (8): 612-4. doi :10.1136/jcp.53.8.612. PMC 1762915. PMID 11002765 .
- ^ Ogden NH, Lindsay LR, Morshed M, Sockett PN, Artsob H (يناير 2008). "التحدي المتزايد لمرض البوريليا في كندا". تقرير الأمراض المعدية في كندا . 34 (1): 1-19. PMID 18290267.
- ^ Swartz MH (2014). Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination. Elsevier . ص 354. ISBN 9780323225076.
- ^ بيرنشتاين، نيل إي.؛ ساندلر، ديفيد أيه.؛ جوه، مارك؛ فيجنبلوم، ديفيد واي.؛ هولمز، دوغلاس إس.؛ تشينيتز، لاري أيه. (15 أكتوبر 2004). "لماذا سن المنشار؟ استنتاجات حول توليد موجة الرفرفة أثناء الرفرفة الأذينية النموذجية المستمدة من الاستئصال بالترددات الراديوية". حوليات طب القلب الكهربائي غير الجراحي . 9 (4): 358-361. doi :10.1111/j.1542-474X.2004.94576.x. PMC 6932011. PMID 15485514 .
- ^ رامي هيلفاسي م، أييلديز أو، جوندوجو م (يوليو 2013). "الفروق بين الجنسين في شدة أمراض الخلايا المنجلية لدى غير المدخنين". مجلة باكستان للعلوم الطبية . 29 (4): 1050-4. PMC 3817781. PMID 24353686 .
روابط خارجية
- عرض شرائح مع ملخص صوتي لـ 122 علامة مرضية
