حشا

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة
سدادة قطنية في حالتها الجافة وغير المستخدمة

السدادة القطنية منتج يُستخدم أثناء الدورة الشهرية ، وهي مصممة لامتصاص الدم والإفرازات المهبلية عن طريق إدخالها في المهبل خلال فترة الحيض . على عكس الفوطة الصحية ، تُوضع السدادة القطنية داخليًا، داخل قناة المهبل . [ 1 ] بمجرد إدخالها بشكل صحيح، يثبتها المهبل في مكانها وتتمدد أثناء امتصاصها لدم الحيض.

بما أن السدادات القطنية تمتص أيضًا الإفرازات المهبلية الطبيعية والبكتيريا بالإضافة إلى دم الحيض، فإنها قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية عن طريق تغيير درجة الحموضة الطبيعية للمهبل وزيادة خطر الإصابة بعدوى بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية . [ 1 ] [ 2 ] متلازمة الصدمة التسممية عدوى نادرة ولكنها مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. [ 3 ]

تُصنع غالبية الفوط الصحية المباعة من مزيج من الرايون والقطن ، بالإضافة إلى الألياف الصناعية. [ 4 ] وتُصنع بعض الفوط الصحية من القطن العضوي. وتتوفر الفوط الصحية بدرجات امتصاص مختلفة.

تُصنّف العديد من الدول السدادات القطنية كأجهزة طبية. في الولايات المتحدة، تُعتبر من الأجهزة الطبية من الفئة الثانية وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). [ 5 ] وتُستخدم أحيانًا لوقف النزيف أثناء العمليات الجراحية .

سدادة قطنية (أرجوانية) يتم إدخالها في المهبل (أزرق) لجمع الدم من الرحم (أخضر).

التصميم والتغليف

سدادة قطنية مزودة بأداة إدخال
مكونات سدادة قطنية مع أداة إدخال. اليسار: الأنبوب الأكبر ("أداة الإدخال"). الوسط: سدادة قطنية بخيط متصل. اليمين: الأنبوب الأصغر.
سدادة قطنية مزودة بأداة إدخال

تختلف تصاميم السدادات القطنية بين الشركات وخطوط الإنتاج المختلفة لتوفير مجموعة متنوعة من أدوات الإدخال والمواد ومستويات الامتصاص. [ 6 ] يوجد نوعان رئيسيان من السدادات القطنية بناءً على طريقة الإدخال: السدادات القطنية الرقمية التي تُدخل بالإصبع، والسدادات القطنية المزودة بأداة إدخال. قد تُصنع أدوات إدخال السدادات القطنية من البلاستيك أو الكرتون، وهي تشبه في تصميمها المحقنة. تتكون أداة الإدخال من أنبوبين: أنبوب خارجي (أو أسطوانة) وأنبوب داخلي (أو مكبس). يتميز الأنبوب الخارجي بسطح أملس لتسهيل الإدخال، ويأتي أحيانًا بنهاية مستديرة مزخرفة. [ 7 ] [ 8 ]

تختلف طريقة تمدد السدادات القطنية أثناء الاستخدام: تتمدد السدادات المزودة بأداة إدخال بشكل عام محوريًا (يزداد طولها)، بينما تتمدد السدادات الرقمية شعاعيًا (يزداد قطرها). [ 9 ] تحتوي معظم السدادات القطنية على خيط أو حبل لإزالتها. تُصنع غالبية السدادات القطنية المباعة من الرايون، أو مزيج من الرايون والقطن . تُسوّق السدادات القطنية العضوية على أنها مصنوعة من القطن بنسبة 100%، ولكن قد يكون لها غطاء بلاستيكي يغطي لب القطن. [ 10 ] تتوفر السدادات القطنية أيضًا بأنواع معطرة وغير معطرة. [ 7 ]

تصنيفات الامتصاص

العناصر الرئيسية للسدادة القطنية موضحة، مع تسمية السدادة، والمكبس، والأسطوانة، ومقبض الإصبع، والخيط
وجود علامتين على شكل قطرة ماء يعني أن قدرة الامتصاص تتراوح بين 6 و 9  غرامات.

في الولايات المتحدة

تتوفر الفوط الصحية الداخلية (السدادات القطنية) بمستويات امتصاص متعددة، وهي مستويات موحدة لدى جميع الشركات المصنعة في الولايات المتحدة. وتختلف هذه المستويات في كمية القطن المستخدمة في كل منتج، ويتم قياسها بناءً على كمية السوائل التي يمكنها امتصاصها. [ 11 ] فيما يلي مستويات الامتصاص التي تشترطها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لوضعها على ملصقات الشركات المصنعة: [ 12 ]

تصنيفات امتصاص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
نطاقات الامتصاص بالجرامالمصطلح المقابل للامتصاص
6 سنوات وما دونامتصاص الضوء
من 6 إلى 9قدرة امتصاص عادية
من 9 إلى 12قدرة امتصاص فائقة
من 12 إلى 15قدرة امتصاص فائقة
من 15 إلى 18قدرة امتصاص فائقة
فوق سن 18لا يوجد مصطلح

في أوروبا

قد تختلف معدلات الامتصاص خارج الولايات المتحدة. تستخدم غالبية الشركات المصنعة خارج الولايات المتحدة معدلات الامتصاص وقواعد الممارسة [ 13 ] الموصى بها من قبل الرابطة الأوروبية للمنتجات الاستهلاكية والأقمشة غير المنسوجة ( EDANA ).

تصنيفات الامتصاص الأوروبية
قطرات الرذاذغراماتوصف بديل للمقاس
قطرة واحدة< 6
قطرتان6-9ميني
3 قطرات9-12عادي
4 قطرات12-15ممتاز
5 قطرات15-18
6 قطرات18-21

في المملكة المتحدة

في المملكة المتحدة، وضعت جمعية مصنعي منتجات النظافة الصحية الماصة (AHPMA) مدونة قواعد ممارسة خاصة بالفوط الصحية، يمكن للشركات اتباعها طوعاً. [ 14 ] ووفقاً لهذه المدونة، ينبغي على المصنعين في المملكة المتحدة اتباع مدونة EDANA (الأوروبية) (انظر أعلاه).

الاختبار

يُستخدم جهاز اختبار يُسمى "سينجينا" (اختصارًا للمهبل الاصطناعي) عادةً لاختبار قدرة الامتصاص. يستخدم الجهاز واقيًا ذكريًا تُدخل فيه السدادة القطنية، ويُضخ سائل حيض اصطناعي في حجرة الاختبار. [ 15 ]

طوّر خبراء طبيون نسويون طريقة جديدة للاختبار بعد أزمة متلازمة الصدمة التسممية ، واستخدموا الدم - بدلاً من المحلول الملحي الأزرق القياسي في الصناعة - كمادة اختبار. [ 16 ]

وضع العلامات

تُلزم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الشركات المصنعة بإجراء اختبارات امتصاص لتحديد مستوى الامتصاص باستخدام طريقة Syngyna أو طرق أخرى معتمدة من قِبلها. كما تُلزم الشركة المصنعة بتضمين مستوى الامتصاص ومقارنته بمستويات امتصاص أخرى على ملصق العبوة، وذلك لمساعدة المستهلكين على اختيار المنتج المناسب وتجنب مضاعفات متلازمة الصدمة التسممية (TSS). إضافةً إلى ذلك، تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تضمين البيان التالي على ملصق العبوة، كجزء من متطلبات وضع العلامات: "تنبيه: ترتبط الفوط الصحية الداخلية بمتلازمة الصدمة التسممية (TSS). متلازمة الصدمة التسممية مرض نادر ولكنه خطير وقد يؤدي إلى الوفاة. يُرجى قراءة المعلومات المرفقة وحفظها." [ 12 ]

تُعدّ هذه الإرشادات الخاصة بوضع الملصقات على عبوات الفوط الصحية أكثر تساهلاً فيما يتعلق بالفوط الصحية التي تُباع عبر آلات البيع. فعلى سبيل المثال، لا تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الفوط الصحية المباعة في آلات البيع تضمين ملصقات مثل تصنيفات الامتصاص أو معلومات حول متلازمة الصدمة التسممية. [ 12 ]

التكاليف

تستخدم المرأة التي تحيض وتستخدم السدادات القطنية فقط حوالي 11,400 سدادة قطنية طوال حياتها. في العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، ارتفعت أسعار السدادات القطنية بسبب التضخم وتحديات سلاسل التوريد. اعتبارًا من عام 2022، يتراوح سعر علبة السدادات القطنية عادةً بين 7 و12 دولارًا أمريكيًا، وتحتوي على ما بين 16 و40 سدادة، حسب العلامة التجارية والحجم. هذا يعني أن المستخدمات قد ينفقن ما بين 63 و108 دولارات سنويًا على السدادات القطنية فقط، بافتراض الحاجة إلى حوالي 9 علب سنويًا. وهذا يعادل متوسط ​​تكلفة يتراوح بين 0.22 و0.75 دولارًا للسدادة الواحدة، مما يعكس ارتفاعًا في الأسعار يصل إلى 33% منذ الجائحة . [ 17 ] [ 18 ] يطلق الناشطون على المشكلة التي تواجهها بعض النساء عند عدم قدرتهن على تحمل تكاليف منتجات الدورة الشهرية اسم " فقر الدورة الشهرية ". ويُشار إلى فرض ضريبة مبيعات على منتجات الدورة الشهرية في بعض الولايات الأمريكية باسم "ضريبة السدادات القطنية". اعتبارًا من عام 2024، أعفت 23 ولاية هذه المنتجات من الضرائب، بينما فرضت ولايات أخرى ضرائب تصل إلى 7%. وقد تُفرض ضرائب محلية أيضًا، مما يزيد التكاليف. وقد ألغت بعض الولايات، مثل تكساس، هذه الضريبة مؤخرًا. وتوفر بعض الولايات فوطًا صحية مجانية في المدارس العامة والسجون، مما يُسهم في التخفيف من معاناة النساء الحوامل. [ 19 ] [ 20 ]

الجوانب الصحية

متلازمة الصدمة السمية الحيضية

متلازمة الصدمة التسممية أثناء الحيض (mTSS) مرضٌ مُهددٌ للحياة، يُسببه في أغلب الأحيان عدوى بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المُنتجة للمستضدات الفائقة . يُعرف السم المُفرز في عدوى المكورات العنقودية الذهبية باسم سم متلازمة الصدمة التسممية-1 ( TSST -1). يتراوح معدل الإصابة بين 0.03 و0.50 حالة لكل 100,000 شخص، مع معدل وفيات إجمالي يبلغ حوالي 8%. [ 21 ] تشمل علامات وأعراض متلازمة الصدمة التسممية أثناء الحيض الحمى (38.9 درجة مئوية أو أعلى )، والطفح الجلدي، وتقشر الجلد ، وانخفاض ضغط الدم ( ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق)، وتأثر عدة أجهزة في الجسم، بما في ذلك ثلاثة أجهزة على الأقل، مثل مضاعفات الجهاز الهضمي (القيء)، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي (التشوش الذهني)، وآلام العضلات . [ 22 ]   

أطلق جيمس ك. تود اسم متلازمة الصدمة التسممية على هذه المتلازمة عام 1978. [23] وساهم فيليب م. تيرنو الابن، مدير قسم الأحياء الدقيقة السريرية والمناعة في مركز لانغون الطبي بجامعة نيويورك ، في تحديد أن السدادات القطنية كانت وراء حالات متلازمة الصدمة التسممية في أوائل ثمانينيات القرن الماضي. ويعزو تيرنو الزيادة في حالات متلازمة الصدمة التسممية إلى طرح سدادات قطنية ذات قدرة امتصاص أعلى مصنوعة من الرايون عام 1978، بالإضافة إلى قرار الشركات المصنعة مؤخرًا بالتوصية باستخدام السدادات القطنية طوال الليل. [ 24 ] ومع ذلك، وجدت دراسة تحليلية لاحقة أن التركيب المادي للسدادات القطنية لا يرتبط ارتباطًا مباشرًا بحدوث متلازمة الصدمة التسممية، في حين أن محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في سائل الحيض يرتبط بها ارتباطًا أقوى. [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]

في عام ١٩٨٢، رُفعت دعوى قضائية تُعرف باسم "كيم ضد بروكتر آند غامبل" ، حيث رفعت عائلة باتريشيا كيم دعوى قضائية ضد شركة بروكتر آند غامبل بسبب وفاتها في ٦ سبتمبر ١٩٨٢، نتيجة إصابتها بمتلازمة الصدمة التسممية، أثناء استخدامها فوطًا صحية من ماركة "ريلاي" . وكانت هذه القضية أول دعوى قضائية ناجحة تُرفع ضد الشركة. دفعت بروكتر آند غامبل ٣٠٠ ألف دولار أمريكي كتعويضات لعائلة كيم. ويُعزى نجاح هذه القضية إلى زيادة اللوائح واختبارات بروتوكولات السلامة وفقًا لمتطلبات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الحالية. [ ٢ ]

تشمل بعض عوامل الخطر التي تم تحديدها للإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية الولادة الحديثة ، واستخدام السدادات القطنية، والإصابة الحديثة بعدوى المكورات العنقودية، والجراحة الحديثة ، ووجود أجسام غريبة داخل الجسم. [ 28 ]

تقترح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الإرشادات التالية لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية عند استخدام السدادات القطنية: [ 29 ] [ 30 ]

  • اختر أقل قدرة امتصاص مطلوبة لتدفق الدورة الشهرية (اختبار الامتصاص معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية).
  • اتبعي التعليمات والإرشادات الموجودة على العبوة لإدخال واستخدام السدادة القطنية (موجودة على ملصق العلبة).
  • قم بتغيير السدادة القطنية كل 4 إلى 8 ساعات على الأقل
  • الاستخدام البديل بين الفوط الصحية والسدادات القطنية
  • زيادة الوعي بالعلامات التحذيرية لمتلازمة الصدمة التسممية وغيرها من المخاطر الصحية المرتبطة باستخدام السدادات القطنية (وإزالة السدادة القطنية بمجرد ملاحظة أي عامل خطر).

كما تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية النساء اللواتي لديهن تاريخ من متلازمة الصدمة التسممية بعدم استخدام السدادات القطنية واللجوء بدلاً من ذلك إلى منتجات النظافة النسائية الأخرى للتحكم في تدفق الدورة الشهرية. [ 31 ] تشمل منتجات النظافة النسائية الأخرى المتوفرة الفوط الصحية، وكؤوس الدورة الشهرية ، وأقراص الدورة الشهرية، والملابس الداخلية القابلة لإعادة الاستخدام الخاصة بالدورة الشهرية. [ 1 ]

حالات متلازمة الصدمة التسممية المرتبطة باستخدام السدادات القطنية نادرة جدًا في المملكة المتحدة [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] والولايات المتحدة. [ 35 ] [ 36 ] وقد وجدت دراسة مثيرة للجدل أجراها تيرنو أن السدادات القطنية بالكامل أقل عرضة من السدادات المصنوعة من الرايون لخلق الظروف الملائمة لنمو بكتيريا متلازمة الصدمة التسممية. [ 37 ] وقد تم ذلك من خلال مقارنة مباشرة بين 20 علامة تجارية من السدادات القطنية، بما في ذلك السدادات القطنية/الرايون التقليدية والسدادات القطنية العضوية 100%. [ 38 ] وفي سلسلة من الدراسات التي أُجريت بعد هذا الادعاء الأولي، تبين أن جميع السدادات القطنية (بغض النظر عن تركيبها) متشابهة في تأثيرها على متلازمة الصدمة التسممية، وأن السدادات المصنوعة من الرايون لا تزيد من معدل الإصابة بهذه المتلازمة. [ 21 ] وبدلًا من ذلك، ينبغي اختيار السدادات القطنية بناءً على الحد الأدنى من معدل الامتصاص اللازم لامتصاص تدفق الدورة الشهرية المناسب لكل امرأة. [ 30 ]

تُسوّق الإسفنجيات البحرية أيضاً كمنتجات للنظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية . وقد وجدت دراسة أجرتها جامعة أيوا عام 1980 أن الإسفنجيات البحرية المباعة تجارياً تحتوي على مواد ضارة مثل الرمل والبكتيريا . [ 39 ]

أظهرت الدراسات ارتفاعاً طفيفاً في متوسط ​​مستويات الزئبق لدى مستخدمات السدادات القطنية مقارنةً بغير المستخدمات، إلا أن هذا الارتفاع لم يكن ذا دلالة إحصائية. ولم تُظهر أي أدلة وجود ارتباط بين استخدام السدادات القطنية ومؤشرات الالتهاب الحيوية. [ 40 ]

اعتبارات أخرى

المنتجات المبيضة

وفقًا لتقرير بحثي صادر عن شبكة البيئة النسائية حول منتجات الدورة الشهرية المصنوعة من لب الخشب: [ 41 ]

المكون الأساسي للفوط الصحية النسائية هو لب الخشب، الذي يبدأ حياته كمنتج بني اللون. ويمكن استخدام عمليات "تنقية" مختلفة لتبييضه. وقد وُجدت مستويات قابلة للقياس من الديوكسين بالقرب من مصانع لب الورق، حيث يُستخدم الكلور لتبييض لب الخشب. يُعد الديوكسين من أكثر المواد الكيميائية سميةً وثباتًا، ويمكن أن يُسبب اضطرابات تناسلية، وتلفًا في الجهاز المناعي، والسرطان (26). لا توجد مستويات آمنة منه، ويتراكم في الأنسجة الدهنية وفي البيئة المحيطة.

التلوث البحري

في المملكة المتحدة، أجرت جمعية الحفاظ على البيئة البحرية بحثاً حول مدى انتشار مشكلة أدوات وضع السدادات القطنية البلاستيكية الموجودة على الشواطئ. [ 42 ]

التخلص من النفايات وشطفها

قد يؤدي التخلص من الفوط الصحية، وخاصة رميها في المرحاض (وهو ما يحذر منه المصنعون)، إلى انسداد المصارف ومشاكل في إدارة النفايات. [ 43 ]

التفاعلات الدوائية بين السدادات القطنية والأدوية

توجد حالات عديدة قد تستدعي استشارة طبية من أخصائي رعاية صحية قبل استخدام السدادات القطنية. فعلى سبيل المثال، تنصح المعاهد الوطنية للصحة والمكتبة الوطنية الأمريكية للطب وفرعها MedlinePlus بعدم استخدام السدادات القطنية أثناء العلاج ببعض الأدوية المهبلية، مثل التحاميل والكريمات المهبلية، لأن السدادات القطنية قد تقلل من امتصاص الجسم لهذه الأدوية. ومن أمثلة هذه الأدوية: الكليندامايسين [ 44 ] ، والتيركونازول [ 45 ] ، والميكونازول [ 46 ] ، والكلوتريمازول [ 47 ] عند استخدامه ككريم أو تحميلة مهبلية ، بالإضافة إلى كريم البوتوكونازول المهبلي [ 48 ] .

زيادة خطر الإصابة بالعدوى

بحسب الجمعية الأمريكية لزراعة الدم ونخاع العظم (ASBMT)، قد تكون السدادات القطنية مسؤولة عن زيادة خطر الإصابة بالعدوى نتيجةً للتآكلات التي تُسببها في أنسجة عنق الرحم والمهبل، مما يجعل الجلد عرضةً للعدوى. لذا، تنصح الجمعية الأمريكية لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم متلقيات زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم بتجنب استخدام السدادات القطنية أثناء فترة العلاج. [ 49 ]

استخدامات أخرى

الاستخدام السريري

تُستخدم السدادات القطنية حاليًا وتُجرى عليها اختبارات لاستعادة و/أو الحفاظ على الميكروبات الطبيعية في المهبل لعلاج التهاب المهبل البكتيري . [ 50 ] بعض هذه السدادات متوفر للجمهور، ولكن مع تحذيرات. [ 51 ] لم تُثبت فعالية استخدام هذه السدادات القطنية المحتوية على البروبيوتيك .

كما تم استخدام السدادات القطنية في حالات خلع الأسنان لتقليل النزيف بعد الخلع. [ 52 ]

تُجرى حاليًا دراساتٌ حول استخدام السدادات القطنية كأداةٍ محتملةٍ للكشف عن سرطان بطانة الرحم . [ 53 ] لا توجد حاليًا طرقٌ فعّالةٌ للكشف المبكر عن سرطان بطانة الرحم في حال عدم ظهور أعراضٍ لدى المرأة. [ 54 ] لا تمتص السدادات القطنية دم الحيض فحسب، بل تمتص أيضًا الإفرازات المهبلية. قد تحتوي هذه الإفرازات على الحمض النووي للخلايا السرطانية، وربما على مواد ما قبل السرطانية، مما يسمح بالكشف المبكر عن سرطان بطانة الرحم. [ 55 ] تُجرى حاليًا تجاربٌ سريريةٌ لتقييم استخدام السدادات القطنية كطريقةٍ للكشف المبكر عن سرطان بطانة الرحم.

البيئة والنفايات

فوطة صحية غير مستخدمة (يسار) ومستخدمة (يمين)

لا تزال طرق التخلص السليم من الفوط الصحية المستعملة غير متوفرة في العديد من البلدان. ​​ونظرًا لغياب ممارسات إدارة الدورة الشهرية في بعض البلدان، يتم التخلص من العديد من الفوط الصحية أو غيرها من منتجات الدورة الشهرية في النفايات المنزلية الصلبة أو صناديق القمامة، والتي تُصبح في نهاية المطاف جزءًا من النفايات الصلبة. [ 56 ]

تكمن المشكلة الأساسية في إدارة أو تطبيق نظام إدارة نفايات الدورة الشهرية في كيفية تصنيف الدولة لهذه النفايات. يمكن اعتبار هذه النفايات نفايات منزلية عادية، أو نفايات منزلية خطرة (والتي يجب فصلها عن النفايات المنزلية العادية)، أو نفايات طبية حيوية نظراً لكمية الدم التي تحتويها، أو نفايات بلاستيكية نظراً لاحتواء العديد من الفوط الصحية التجارية على البلاستيك (بعضها يحتوي فقط على الغلاف الخارجي للفوطة أو السدادة القطنية). [ 57 ]

يختلف الأثر البيئي باختلاف طريقة التخلص (سواءً أكانت تُرمى في المرحاض أو توضع في سلة المهملات - وهذا الأخير هو الخيار المُوصى به). كما تؤثر عوامل أخرى، مثل تركيبة الفوطة الصحية، على محطات معالجة مياه الصرف الصحي أو معالجة النفايات. [ 58 ] قد يصل متوسط ​​استخدام الفوط الصحية خلال فترة الحيض إلى حوالي 11400 فوطة صحية طوال حياة المرأة (إذا كانت تستخدم الفوط الصحية فقط دون غيرها من المنتجات). [ 59 ] تُصنع الفوط الصحية من القطن، والرايون، والبوليستر، والبولي إيثيلين، والبولي بروبيلين، ومواد أخرى ذات تشطيبات ليفية. باستثناء القطن والرايون والتشطيبات الليفية، فإن هذه المواد غير قابلة للتحلل الحيوي . أما الفوط الصحية المصنوعة من القطن العضوي فهي قابلة للتحلل الحيوي، ولكن يجب تحويلها إلى سماد عضوي لضمان تحللها في فترة زمنية معقولة. وقد وُجد أن الرايون أكثر قابلية للتحلل الحيوي من القطن. [ 60 ]

من البدائل الصديقة للبيئة لاستخدام السدادات القطنية: كأس الحيض ، والفوط الصحية القابلة لإعادة الاستخدام ، والإسفنجات المخصصة للحيض ، والسدادات القطنية القابلة لإعادة الاستخدام، [ 61 ] والملابس الداخلية الماصة القابلة لإعادة الاستخدام . [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]

أجرى المعهد الملكي للتكنولوجيا في ستوكهولم دراسة مقارنة لتقييم دورة حياة الفوط الصحية والسدادات القطنية، وخلصت إلى أن الأثر البيئي الرئيسي لهذه المنتجات ناتجٌ في الواقع عن معالجة المواد الخام، ولا سيما البولي إيثيلين منخفض الكثافة ( LDPE ) - أو البلاستيك المستخدم في الطبقة الخلفية للفوط الصحية وأدوات وضع السدادات القطنية - وإنتاج السليلوز . ونظرًا لأن إنتاج هذه المواد البلاستيكية يتطلب طاقة كبيرة ويُنتج نفايات طويلة الأمد، فإن الأثر الرئيسي لدورة حياة هذه المنتجات هو استهلاك الوقود الأحفوري ، على الرغم من أن النفايات الناتجة عنها كبيرة بحد ذاتها. [ 65 ]

كان يتم التخلص من مواد الدورة الشهرية وفقًا لنوعها، بل وحتى بناءً على المعتقدات الثقافية. وكان ذلك يتم دون إيلاء أي أهمية لموقع التخلص أو أساليبه الصحيحة. في بعض مناطق العالم، تُرمى نفايات الدورة الشهرية في حفر المراحيض، نظرًا لصعوبة حرقها أو دفنها بسبب محدودية المساحات الخاصة. [ 56 ]

تاريخ

استخدمت النساء السدادات القطنية أثناء الحيض لآلاف السنين. في كتابها " كل ما يجب أن تعرفيه عن السدادات القطنية" (1981)، كتبت نانسي فريدمان، [ 66 ]

توجد أدلة على استخدام السدادات القطنية عبر التاريخ في العديد من الثقافات. تشير أقدم وثيقة طبية مطبوعة، وهي بردية إيبرس ، إلى استخدام النساء المصريات سدادات قطنية ناعمة من ورق البردي في القرن الخامس عشر قبل الميلاد. أما النساء الرومانيات، فكنّ يستخدمن سدادات قطنية من الصوف. وفي اليابان القديمة، كانت النساء يصنعن السدادات القطنية من الورق، ويثبتنها بضمادة، ويغيرنها من 10 إلى 12 مرة في اليوم. كما استخدمت نساء هاواي التقليديات الجزء الزغبي من نبات السرخس المحلي المسمى هابو ، ولا تزال النساء في أجزاء من آسيا وأفريقيا يستخدمن الأعشاب والطحالب ونباتات أخرى.

عرّف آر جي ماين السدادة القطنية في عام 1860 على أنها: "مصطلح أقل فظاظة للسدادة ، سواء كانت مصنوعة من أجزاء من القماش أو الإسفنج أو منديل حريري، حيث يتم اللجوء إلى سد المهبل في حالات النزيف." [ 67 ]

حصل إيرل هاس على براءة اختراع أول سدادة قطنية حديثة، تامباكس ، المزودة بأنبوب داخل أنبوب. اشترت جيرترود شولت تندريش (ني فوس) حقوق براءة اختراع علامتها التجارية تامباكس، وبدأت العمل كبائعة ومصنعة ومتحدثة رسمية باسمها في عام 1933. [ 68 ] وظفت تندريش نساءً لتصنيع المنتج، ثم وظفت اثنتين من مساعدات المبيعات لتسويقه في الصيدليات في كولورادو ووايومنغ، وممرضات لإلقاء محاضرات عامة حول فوائد هذا المنتج، كما كان لها دور فعال في حث الصحف على نشر إعلانات عنه.

في عام 1945، قدمت شركة تامباكس عدداً من الدراسات لإثبات سلامة السدادات القطنية. وذكرت دراسة أجرتها عيادة روك للتكاثر عام 1965 أن استخدام السدادات القطنية "لا يسبب أي آثار جانبية غير مرغوب فيها، سواءً من الناحية الفسيولوجية أو السريرية". [ 23 ]

خلال دراستها لتشريح الجهاز التناسلي الأنثوي، طورت طبيبة النساء الألمانية جوديث إيسر-ميتاغ سدادة قطنية رقمية، مصممة للإدخال دون الحاجة إلى أداة إدخال. في أواخر الأربعينيات، عمل كارل هان وهاينز ميتاغ على الإنتاج الضخم لهذه السدادة. باع هان شركته لشركة جونسون آند جونسون عام ١٩٧٤. [ ٦٩ ]

في عام ١٩٩٢، عثر الكونغرس الأمريكي على مذكرة داخلية لهيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تُشير إلى وجود الديوكسين ، وهو مادة مسرطنة معروفة، في الفوط الصحية النسائية. [ ٧٠ ] يُعد الديوكسين أحد المواد الكيميائية السامة التي تنتج عند تبييض لب الخشب بالكلور. [ ٧١ ] عُقدت جلسات استماع في الكونغرس، وأكد مصنّعو الفوط الصحية للكونغرس أن مستويات الديوكسين الضئيلة في الفوط الصحية أقل بكثير من المستوى الذي حددته وكالة حماية البيئة الأمريكية (EPA). وقد صرّحت وكالة حماية البيئة بأنه لا يوجد مستوى مقبول للديوكسين. [ ٧٠ ] على إثر ذلك، بدأت العلامات التجارية الكبرى للفوط الصحية بالتحوّل من طرق التبييض بغاز الكلور المُنتجة للديوكسين إلى عمليات تبييض "خالية من الكلور" أو "خالية تمامًا من الكلور". [ ٧٢ ]

في الولايات المتحدة، قُدِّم قانون سلامة وأبحاث الفوط الصحية إلى الكونغرس عام ١٩٩٧ في محاولة لتعزيز الشفافية بين مُصنِّعي الفوط الصحية والمستهلكين. وينص القانون على إلزام الشركات بإجراء أو دعم أبحاث حول مدى خطورة المواد المضافة في منتجات النظافة النسائية على صحة النساء أو أطفالهن أثناء الحمل أو قبله. [ ٧٣ ] ورغم عدم إقراره حتى الآن، فقد أُعيد تقديم القانون مرارًا، وكان آخرها عام ٢٠١٩ تحت مسمى قانون روبن دانييلسون لسلامة منتجات النظافة النسائية . [ ٧٤ ] كما يُلزم القانون الشركات المصنعة بتقديم بيانات حول وجود الديوكسينات والألياف الصناعية والكلور ومكونات أخرى (بما في ذلك الملوثات والمواد المستخدمة كعطور وملونات وأصباغ ومواد حافظة) في منتجات النظافة النسائية.

المجتمع والثقافة

ضريبة الفوط الصحية

يشير مصطلح "ضريبة الفوط الصحية" إلى عدم إعفاء الفوط الصحية من الضرائب، على عكس العديد من المنتجات الأساسية الأخرى. وقد صدرت عدة تصريحات سياسية بشأن استخدام الفوط الصحية. ففي عام 2000، فُرضت ضريبة السلع والخدمات (GST) بنسبة 10% في أستراليا. وبينما اعتُبرت المزلقات والواقيات الذكرية وفوط سلس البول والعديد من المستلزمات الطبية ضرورية ومعفاة من الضريبة، لا تزال الفوط الصحية خاضعة لضريبة السلع والخدمات. وقبل تطبيق ضريبة السلع والخدمات، فرضت عدة ولايات ضريبة إضافية على الفوط الصحية بنسبة أعلى من ضريبة السلع والخدمات. وقد أُطلقت عرائض خاصة، مثل "إلغاء ضريبة الفوط الصحية"، لمعارضة هذه الضريبة، وتم إلغاؤها في عام 2019. [ 75 ] أما في المملكة المتحدة ، فتخضع الفوط الصحية لضريبة القيمة المضافة بنسبة صفر ، على عكس النسبة القياسية البالغة 20% المطبقة على غالبية المنتجات المباعة في البلاد. [ 76 ] كانت المملكة المتحدة ملزمة سابقًا بتوجيهات الاتحاد الأوروبي بشأن ضريبة القيمة المضافة، والتي كانت تفرض حدًا أدنى قدره 5% على منتجات النظافة الصحية النسائية. ومنذ 1 يناير 2021، أصبحت ضريبة القيمة المضافة المطبقة على منتجات النظافة الصحية النسائية صفرًا.

في كندا، ألغت الحكومة الفيدرالية ضريبة السلع والخدمات (GST) وضريبة المبيعات المنسقة (HST) على الفوط الصحية وغيرها من منتجات النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية اعتبارًا من 1 يوليو 2015. [ 77 ]

في الولايات المتحدة، يُعدّ الحصول على منتجات الدورة الشهرية، كالفوط الصحية والسدادات القطنية، والضرائب المفروضة عليها، من المواضيع المثيرة للجدل، لا سيما بالنسبة لذوي الدخل المحدود. [ 78 ] وتختلف قوانين الإعفاء من هذه الضرائب اختلافًا كبيرًا من ولاية إلى أخرى. [ 78 ] وقد نشر الاتحاد الأمريكي للحريات المدنية (ACLU) تقريرًا يناقش هذه القوانين ويُفصّل الإرشادات المختلفة التي تتبعها مؤسسات كالمدارس والملاجئ والسجون عند توفير منتجات الدورة الشهرية. [ 78 ]

يتناول تقرير الاتحاد الأمريكي للحريات المدنية أيضًا قضية كيمبرلي هافن، وهي سجينة سابقة خضعت لعملية استئصال الرحم بعد إصابتها بمتلازمة الصدمة التسممية نتيجة استخدامها فوطًا صحية مصنوعة يدويًا من ورق التواليت في السجن. [ 79 ] [ 78 ] وقد دعمت شهادتها مشروع قانون في ولاية ماريلاند يهدف إلى زيادة إمكانية حصول السجينات على منتجات الدورة الشهرية. [ 78 ]

أصل الكلمة

تاريخياً، اشتُقت كلمة "tampon" من الكلمة الفرنسية في العصور الوسطى " tampion "، والتي تعني قطعة قماش لسد ثقب، أو ختم ، أو سدادة ، أو مانعة للتسرب . [ 80 ]

العذرية

هناك اعتقاد خاطئ يُوصف بأنه متحيز جنسيًا [ 81 ] [ 82 ] مفاده أن استخدام السدادة القطنية يُفقد المرأة عذريتها . ويعود ذلك إلى أن بعض الثقافات تعتبر العذرية دليلاً على سلامة غشاء البكارة ، وقد يعتقد البعض أن إدخال السدادة القطنية يُمزق غشاء البكارة. إلا أن هذا الاعتقاد لا يستند إلى أسس علمية طبية. لغشاء البكارة، وهو غشاء رقيق يُغطي فتحة المهبل جزئيًا، سماكة ومرونة وشكل يختلف اختلافًا كبيرًا من امرأة لأخرى. وهو نادرًا ما يسد فتحة المهبل بالكامل، ويتمدد ويترقق بشكل طبيعي مع مرور الوقت، وقد يتمدد أو يتمزق نتيجة أنشطة يومية غير جنسية كالتمرين؛ [ 83 ] [ 84 ] في المقابل، قد لا يتمزق حتى بعد الجماع، لأنه قابل للتمدد. [ 85 ] لذا، فإن وجود غشاء البكارة أو حالته ليسا دليلاً على العذرية.

أشار المتخصصون الطبيون إلى أن المفاهيم الخاطئة حول غشاء البكارة تؤدي إلى ممارسات ضارة وغير مبررة طبياً مثل اختبار العذرية وترقيع غشاء البكارة . [ 86 ]

في رواية ستيفن كينغ " كاري" ، تتعرض الشخصية الرئيسية للتنمر بسبب الحيض، ويتم إغراقها بالفوط الصحية والقطنية من قبل أقرانها.

في عام ١٩٨٥، تأسست منظمة "تاكي" (TACKI) لتطوير استخدامات إبداعية لأدوات النظافة النسائية البلاستيكية غير القابلة للتحلل، والتي تُعرف باسم "صفارات الشاطئ". أطلق رئيس المنظمة، جاي كريتشلي، شركته بهدف تطوير حركة فنية شعبية عالمية وصناعة منزلية، ونشر الوعي بهذه المواد المهملة التي تجرفها مياه الصرف الصحي إلى الشواطئ حول العالم، وإنشاء أكبر مجموعة في العالم من أدوات وضع السدادات القطنية البلاستيكية المهملة، وحظر تصنيعها وبيعها من خلال التشريعات. نُفذ المشروع والأعمال الفنية خلال عروض ومنشآت فنية عديدة في مواقع محددة. [ ٨٧ ]

التقاطعية

إدماج النوع الاجتماعي

تُسوَّق الفوط الصحية تقليديًا كمنتجات نسائية، مما يُرسِّخ فكرة أن الحيض لا يُصيب إلا النساء غير المتحولات جنسيًا ، أو النساء اللواتي تم تصنيفهن كإناث عند الولادة وما زلن يُعرّفن أنفسهن بهذا التصنيف. يُهمِّش هذا التأطير الرجال المتحولين جنسيًا ، والأفراد غير الثنائيين ، والأشخاص ذوي الهوية الجندرية غير النمطية الذين يمرون بالحيض. وهذا يجعل تجاربهم مع الحيض غير مرئية إلى حد كبير في الخطاب العام، والتسويق، وتصميم المنتجات. يتطلب تناول مسألة الإدماج الجندري في سياق الفوط الصحية دراسة الوصمات الاجتماعية، وتحديات الوصول، والجهود المتطورة لخلق مساحات أكثر شمولًا لجميع الأشخاص الذين يمرون بالحيض. في السنوات الأخيرة، عند مناقشة الدورة الشهرية، غيّرت الأوساط الأكاديمية مصطلحاتها لتكون أكثر شمولًا، وبدأت بالتالي في استخدام مصطلح "الحيضات" بدلًا من "النساء". [ 88 ]

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تُرسّخ دورات المياه العامة فهمًا ثنائيًا للجنس . فنادرًا ما تُوفّر دورات مياه الرجال، إن وُجدت أصلًا، موزعات لمنتجات الدورة الشهرية، مما يحرم الكثير من المثليين والمثليات ومزدوجي الميول الجنسية والمتحولين جنسيًا من الحصول على الفوط الصحية عند الحاجة. [ 89 ] وعند استخدام دورات مياه النساء سعيًا للحصول على منتجات الدورة الشهرية، قد يواجه المتحولون جنسيًا وغير الثنائيين مخاوف تتعلق بالسلامة أو مضايقات بسبب استخدامهم دورات مياه لا تتوافق مع هويتهم الجنسية.

بدأت بعض شركات منتجات الدورة الشهرية، مثل "آنت فلو" و"ثينكس"، باستخدام مصطلحات شاملة مثل "منتجات الدورة الشهرية" بدلاً من "منتجات النظافة النسائية". تهدف هذه الجهود إلى جعل الدورة الشهرية أمراً طبيعياً لجميع النساء، بغض النظر عن جنسهن. وفي مجال التسويق، تُسهم الجهود المبذولة لإعادة تصميم عبوات الفوط الصحية لتكون أكثر حيادية جنسياً في جعل هذه المنتجات أقل نفوراً لدى المتحولين جنسياً وغير الثنائيين. [ 90 ] فعلى سبيل المثال، يُسهم إزالة اللون الوردي أو التصاميم الزهرية في جعلها أكثر قبولاً.

التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية

يتأثر الحصول على الفوط الصحية النسائية بفوارق اجتماعية واقتصادية كبيرة، حيث تؤثر العوائق النظامية بشكل غير متناسب على الأفراد من ذوي الدخل المنخفض. وتتجلى هذه الفوارق بأشكال مختلفة، منها صعوبة تحمل التكاليف، والوصم الاجتماعي، وعدم كفاية البنية التحتية. [ 91 ] ويتطلب معالجة هذه المشكلات إدراك كيفية تداخل عدم المساواة الاقتصادية مع العوامل الاجتماعية لتقييد الوصول إلى منتجات الدورة الشهرية كالفوط الصحية النسائية.

تُعدّ فقر الدورة الشهرية مشكلة كبيرة في مجتمعنا ، ويُقصد به عدم القدرة على الحصول على منتجات الدورة الشهرية، ومرافق النظافة، والتعليم بسبب القيود المالية. وهي مشكلة منتشرة في كل من الدول النامية والمتقدمة، حيث لا تستطيع الكثيرات شراء الفوط الصحية وغيرها من منتجات الدورة الشهرية. في العديد من المجتمعات ذات الدخل المنخفض، غالبًا ما تتغيب النساء عن المدرسة أو العمل أو الأنشطة الاجتماعية بسبب نقص منتجات الدورة الشهرية. وهذا يُسهم في استمرار دوامة الفقر، إذ تُصبح الدورة الشهرية عائقًا أمام التعليم والفرص الاقتصادية. [ 92 ] على الصعيد العالمي، يُقدّر عدد من يُعانون من فقر الدورة الشهرية بنحو 500 مليون شخص. وفي الولايات المتحدة، أظهرت الدراسات أن واحدة من كل خمس طالبات تُعاني من صعوبة في توفير منتجات الدورة الشهرية. [ 93 ]

تعجز العديد من المدارس والملاجئ والسجون عن توفير الفوط الصحية مجانًا أو بكميات كافية. [ 94 ] وقد يلجأ الطلاب ذوو الدخل المحدود، على وجه الخصوص، إلى بدائل غير آمنة كالمناشف الورقية أو الخرق، مما قد يؤدي إلى مخاطر صحية كالإصابة بالعدوى. وتواجه النساء المشردات أثناء الدورة الشهرية تحديات فريدة، إذ غالبًا ما يفتقرن إلى الموارد المالية لشراء الفوط الصحية وإلى مرافق نظيفة لتغييرها. [ 95 ] وتعمل منظمات غير ربحية، مثل مشروع "فترة الحيض للمشردات"، على توزيع الفوط الصحية على هذه الفئات، إلا أن الدعم المنهجي لا يزال غير متوفر.

عدم المساواة العرقية

تتشكل أوجه عدم المساواة العرقية في الحصول على منتجات الدورة الشهرية من خلال تفاعل معقد بين العنصرية الممنهجة، والتفاوتات الاجتماعية والاقتصادية، والوصمات الثقافية، وعدم المساواة في الرعاية الصحية . وتؤثر هذه التفاوتات بشكل غير متناسب على النساء اللاتي يعانين من أعراض الدورة الشهرية من خلفيات مهمشة، مما يحد من حصولهن على المنتجات الأساسية.

النساء اللواتي يعانين من الحيض في المجتمعات المهمشة عرقياً أكثر عرضة للعيش في فقر بسبب التفاوتات الاقتصادية التاريخية. هذا الحرمان الاقتصادي يجعل شراء الفوط الصحية وغيرها من منتجات الدورة الشهرية عبئاً مالياً. [ 96 ] ويعود ذلك إلى أن منتجات الدورة الشهرية في بعض المجتمعات ذات الأغلبية السوداء والملونة قد تُباع بأسعار أعلى نظراً لقلة خيارات البيع بالتجزئة و" ضريبة الفقر "، حيث ترتفع أسعار السلع الأساسية في المناطق المحرومة.

قد تكون الوصمات الثقافية المحيطة بالحيض بارزة بشكل خاص في بعض المجتمعات العرقية والإثنية، حيث يُنظر إلى الدورة الشهرية على أنها من المحرمات أو غير مناسبة للحديث عنها علنًا. [ 97 ] هذا الصمت قد يُثني النساء عن طلب الفوط الصحية أو المطالبة باحتياجاتهن. في بعض الثقافات، يُنظر إلى الفوط الصحية بعين الريبة، إذ تُربط بخرافات حول العذرية أو تُعتبر غير مناسبة للفتيات الصغيرات. هذه المعتقدات قد تحدّ من رغبة أو قدرة الأفراد في بعض المجموعات العرقية على الحصول على الفوط الصحية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تفتقر المدارس في المجتمعات العرقية المهمشة إلى برامج تثقيفية شاملة حول الدورة الشهرية. وقد يؤدي هذا النقص في التثقيف إلى جهل النساء بأنواع منتجات الدورة الشهرية المتوفرة، أو عدم معرفتهن بكيفية استخدامها بأمان. علاوة على ذلك، قد تُسهم التحيزات العرقية في النظام التعليمي في عدم الاهتمام باحتياجات الصحة المتعلقة بالدورة الشهرية للطالبات من مختلف المجموعات العرقية. [ 98 ]

تتعدد جوانب عدم المساواة العرقية فيما يتعلق بالتوعية بمنتجات الدورة الشهرية وإمكانية الحصول عليها. فالنساء ذوات البشرة الملونة أقل حظاً في الحصول على الرعاية النسائية الكافية ، وأكثر عرضة للتمييز في القطاع الصحي بغض النظر عن حالتهن الصحية. إضافة إلى ذلك، فقد تجاهلت شركات التسويق تاريخياً الاحتياجات المتنوعة للأشخاص من خلفيات عرقية مختلفة. [ 99 ] وعندما تحاول الإعلانات إشراك النساء ذوات البشرة الملونة، فإنها غالباً ما تفشل في معالجة الوصمات الثقافية والتحديات والقيم الفريدة التي تُشكّل تجاربهن مع الدورة الشهرية.

الفوط الصحية والإعاقة

قد يجد الأفراد الذين يعانون من حالات تؤثر على المهارات الحركية الدقيقة أو قوة اليد (مثل التهاب المفاصل ، أو الشلل الدماغي ، أو التصلب المتعدد ) صعوبة في فك غلاف السدادات القطنية، أو إدخالها، أو إزالتها. [ 100 ] كما يُعد صغر حجم السدادات القطنية وأدوات إدخالها عائقًا كبيرًا. صُممت معظم السدادات القطنية بافتراض أنها مناسبة للأشخاص الأصحاء، وتفتقر إلى ميزات مثل المقابض المريحة ، أو أدوات الإدخال المُكيّفة، أو التصاميم التي تُراعي محدودية حركة اليد. قد لا توفر دورات المياه العامة، وخاصة تلك التي لا تتوافق مع معايير سهولة الوصول، مساحة كافية أو هياكل الدعم اللازمة (مثل قضبان الإمساك) للأشخاص ذوي الإعاقة لإدخال السدادات القطنية أو إزالتها. قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر صعوبة في تحديد أحجام السدادات القطنية، أو علاماتها التجارية، أو تعليمات استخدامها، نظرًا لعدم وجود كتابة برايل على العبوة أو ميزات لمسية على المنتجات نفسها. أما بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من ضعف السمع، فقد تفوتهن معلومات مهمة حول استخدام المنتج إذا كانت متوفرة فقط من خلال ملفات صوتية أو محتوى غير واضح.

قد يحتاج الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية أو النمائية إلى دعم إضافي لتعلم كيفية استخدام السدادات القطنية بأمان وفعالية. قد يكون من الصعب فهم التعليمات المعقدة، مثل زوايا الإدخال الصحيحة وتوقيت الإزالة، دون توجيه. قد يحتاج مقدمو الرعاية أو العاملون في مجال الدعم إلى مساعدة النساء ذوات الإعاقة في استخدام السدادات القطنية. ومع ذلك، يثير هذا الأمر مخاوف بشأن الاستقلالية والخصوصية والكرامة، لأن الحيض تجربة شخصية للغاية.

قد تجعل بعض الإعاقات أو الأمراض المزمنة (مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، أو اضطرابات قاع الحوض ، أو التهاب المثانة الخلالي ) استخدام السدادات القطنية غير مريح أو مؤلم. وتحد هذه الحالات من إمكانية استخدام السدادات القطنية كخيار مناسب للعناية بالدورة الشهرية. كما أن بعض الأشخاص ذوي الإعاقة لديهم حساسية مفرطة تجاه مواد السدادات القطنية (مثل الرايون ، أو مبيض الكلور ، أو العطور )، مما قد يزيد من الشعور بعدم الراحة أو يؤدي إلى ردود فعل تحسسية.

غالباً ما تواجه النساء ذوات الإعاقة اللواتي يعانين من الحيض وصمة عار مضاعفة، إذ يميل المجتمع إلى تهميش كل من ذوي الإعاقة والمناقشات المتعلقة بالحيض. [ 101 ] وقد يؤدي ذلك إلى العزلة والشعور بعدم الارتياح عند البحث عن منتجات الحيض المناسبة.

النشاط والدعوة

تتداخل جهود المناصرة المتعلقة بالفوط الصحية النسائية مع حركات أوسع نطاقًا تسعى لتحقيق المساواة في مجال الدورة الشهرية. تهدف هذه الحركات إلى إزالة الحواجز الاجتماعية والاقتصادية والثقافية التي تُديم عدم المساواة. يلعب النشاط دورًا حاسمًا في صياغة السياسات وضمان توفير الفوط الصحية النسائية بأسعار معقولة لجميع النساء. تُشنّ العديد من جماعات المناصرة حملات لإلغاء ضريبة المبيعات على الفوط الصحية النسائية وغيرها من منتجات الدورة الشهرية، بحجة أن هذه المنتجات تُعدّ من أساسيات الرعاية الصحية وليست من الكماليات. [ 102 ] ومن قصص النجاح دولٌ وولاياتٌ ألغت هذه الضريبة بالفعل، مما يُرسي سابقةً للتغيير العالمي. [ 103 ]

تسعى الحملات أيضًا إلى جعل الحديث عن الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا، وإزالة الوصمة التي لطالما أسكتت النقاشات حول منتجات الدورة الشهرية. وتشمل جهود إزالة الوصمة حملات توعية عامة، وعروضًا فنية، وحركات على وسائل التواصل الاجتماعي تهدف إلى إعادة تعريف الدورة الشهرية كجانب طبيعي من جوانب الصحة البشرية. [ 104 ] ويضغط المدافعون عن حقوق المرأة من أجل تصوير الدورة الشهرية في وسائل الإعلام الرئيسية، مع التركيز على تجارب النساء المختلفة وتسليط الضوء على دور السدادات القطنية في تمكين النساء من إدارة دوراتهن الشهرية بفعالية.

تعمل منظمات مثل "بيريود: حركة الحيض" و"المساواة في الحيض للجميع" على رفع مستوى الوعي بأهمية الشمولية في النقاشات المتعلقة بالحيض. ويمكن أن يُسهم الترويج لتوفير منتجات الحيض مجانًا في المدارس والسجون والأماكن العامة، لا سيما في المناطق التي تخدم أغلبية من السكان المنتمين إلى أقليات عرقية، في سد فجوات الوصول إلى هذه المنتجات. ويجب على المدارس ومقدمي الرعاية الصحية تقديم خدمات رعاية الحيض التي تراعي التحديات الثقافية التي تواجهها مختلف المجموعات العرقية، بما يضمن توفير الفوط الصحية للجميع.

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 "منتجات الدورة الشهرية: الجيد والسيئ والقبيح" . جامعة تكساس للعلوم الصحية في أوستن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أغسطس 2020 .
  2. 1 2 فوسترال، شارا ل. (ديسمبر 2011). " ريلاي ومتلازمة الصدمة التسممية: أزمة صحية تكنولوجية" . مجلة ييل لعلم الأحياء والطب . 84 (4): 447-459 . ISSN 0044-0086 . PMC 3238331. PMID 22180682 .   
  3. ↑ "متلازمة الصدمة التسممية (TSS)" . نظام سانت لوك الصحي . تم الاسترجاع في 2020-08-05 .
  4. ↑ نادية كونانغ (13 نوفمبر 2015). "ماذا يوجد في فوطتك الصحية أو سدادة قطنية؟" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يوليو 2020 .
  5. ↑ "تصنيف المنتجات" . www.accessdata.fda.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 مارس 2003. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أغسطس 2020 .
  6. ↑ "الفوط الصحية" . مؤسسة بالو ألتو الطبية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2014 .
  7. 1 2 "استخدام السدادات القطنية: حقائق وخرافات" . SteadyHealth . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2014 .
  8. ↑ ليندا ماداراس (8 يونيو 2007). ماذا يحدث لجسمي؟ كتاب للفتيات: طبعة منقحة . دار نشر نيوماركت. ص 180. ISBN  978-1-55704-768-7.
  9. ↑ "ألم أثناء إدخال السدادة القطنية" . Steadyhealth.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2014 .
  10. ↑ "ما هي الفوط الصحية العضوية وهل تستحق الشراء؟" . تقارير المستهلك . 2024-07-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2024-11-05 .
  11. ↑ "معدلات امتصاص الفوط الصحية - أي فوطة صحية مناسبة لكِ؟" . Pms.about.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2014 .
  12. ١ ٢ ٣ "CFR - قانون اللوائح الفيدرالية - الباب ٢١" . www.accessdata.fda.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ ١٣ نوفمبر ٢٠٠٢. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٤ أغسطس ٢٠٢٠ .
  13. ↑ "مدونة قواعد الممارسة الخاصة بـ Edana للمنتجات الصحية النسائية المطروحة في السوق الأوروبية" (ملف PDF) . EDANA . سبتمبر 2020. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 6 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 فبراير 2018 .
  14. ↑ "مدونة قواعد الممارسة الخاصة بالفوط الصحية" . AHPMA . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19-10-2020 .
  15. ↑ "البيانات" (ملف PDF) . www.ahpma.co.uk . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 7 مايو 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يونيو 2019 .
  16. ↑ فوسترال، شارا (23 مايو 2017). "متلازمة الصدمة التسممية، والسدادات القطنية، ووضع المعايير المختبرية" . مجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ) . 189 ( 20): E726– E728. doi : 10.1503/cmaj.161479 . ISSN 0820-3946 . PMC 5436965. PMID 28536130 .   
  17. ↑ "الأمر لا يقتصر عليكِ فقط: فوط صحية نسائية يصعب العثور عليها - وأغلى ثمناً" . 12 يونيو 2022.
  18. ↑ "تكلفة الدورة الشهرية في كل دولة وولاية أمريكية" .
  19. ↑ "ما هي "ضريبة الفوط الصحية"؟ "
  20. ↑ "ضريبة الفوط الصحية: عبء اقتصادي إضافي على النساء اللاتي يحضن: مدونة برنامج التثقيف الصحي للمرأة" . 11 يونيو 2024.
  21. 1 2 بيرغر، سيلينا؛ كونرل، أنيكا؛ واسموث، ستيفان؛ تيرنو، فيليب؛ فاغنر، كارولين؛ بروغر، يان (سبتمبر 2019). "متلازمة الصدمة التسممية أثناء الحيض: تقرير حالة ومراجعة منهجية للأدبيات". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 19 ( 9): e313– e321. doi : 10.1016/S1473-3099(19)30041-6 . ISSN 1474-4457 . PMID 31151811. S2CID 172138016 .   
  22. ↑ "متلازمة الصدمة التسممية (بخلاف المكورات العقدية) | تعريف الحالة لعام 2011" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2020 .
  23. 1 2 ديلاني، جانيس؛ لوبتون، ماري جين؛ توث، إميلي (1988). اللعنة: تاريخ ثقافي للحيض . مطبعة جامعة إلينوي. ISBN 978-0-252-01452-9.
  24. ↑ "جيل جديد يواجه متلازمة الصدمة التسممية" . صحيفة سياتل تايمز . 26 يناير 2005.
  25. ↑ لينز، ستيفان ف.؛ روثمان، كينيث ج. (1990). "قدرة امتصاص السدادات القطنية، وتركيبها، ومحتواها من الأكسجين، وخطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية". مجلة علم الأوبئة السريرية . 43 (12): 1379-1385 . doi : 10.1016/0895-4356(90)90105-X . ISSN 0895-4356 . PMID 2254775 .  
  26. ↑ روس، ر. أ.؛ أونديردونك، أ. ب. (2000). "إنتاج سم متلازمة الصدمة التسممية 1 بواسطة المكورات العنقودية الذهبية يتطلب كلاً من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون" . العدوى والمناعة . 68 (9): 5205-5209 . doi : 10.1128/IAI.68.9.5205-5209.2000 . ISSN 0019-9567 . PMC 101779. PMID 10948145 .   
  27. ↑ شليفرت، باتريك م.؛ ديفيس، كاثرين س. (27-05-2020). "متلازمة الصدمة التسممية المرتبطة بالحيض المرتبطة بالأجهزة" . مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 33 (3): e00032–19، /cmr/33/3/CMR.00032–19.atom. doi : 10.1128/CMR.00032-19 . ISSN 0893-8512 . PMC 7254860. PMID 32461307 .   
  28. ↑ "متلازمة الصدمة التسممية: موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  29. ↑ "e-CFR: الباب 21: إدارة الغذاء والدواء" . قانون اللوائح الفيدرالية . القسم 801.430: تعليمات الاستخدام لسدادات الدورة الشهرية: إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 فبراير 2017 .{{cite web}}: CS1 maint: location ( link )
  30. 1 2 مفوض مكتب (2019-02-09). "حقائق حول السدادات القطنية - وكيفية استخدامها بأمان" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2019.
  31. ↑ "متلازمة الصدمة التسممية (TSS)" . www.hopkinsmedicine.org . ١٩ نوفمبر ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٣٠ يوليو ٢٠٢٠ .
  32. ↑ كينت، إيلي (2019-02-07). "كادت أن تودي بحياتي بسبب متلازمة الصدمة التسممية ولم أستخدم قط سدادة قطنية" . بي بي سي ثري . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19-10-2019 .
  33. ↑ "TSS: التطوير المهني المستمر" . خدمة معلومات متلازمة الصدمة التسممية . 1 أكتوبر 2007. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 19 أكتوبر 2019 .
  34. ↑ موسانيا، لولا (14 فبراير 2017). "التعرف على أعراض متلازمة الصدمة التسممية أنقذ حياتي" . بي بي سي نيوزبيت . تاريخ الاسترجاع: 19 أكتوبر 2019 .
  35. ↑ "متلازمة الصدمة التسممية" . المنظمة الوطنية للأمراض النادرة (NORD) . 11 فبراير 2015. تاريخ الاسترجاع: 19 أكتوبر 2019 .
  36. ↑ "ما تحتاج لمعرفته حول متلازمة الصدمة التسممية" . جامعة يوتا للصحة . 2018-07-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-10-19 .
  37. ↑ تيرنو، فيليب م.؛ حنا، بروس أ. (1985-02-01). "تضخيم سم متلازمة الصدمة التسممية-1 بواسطة الأجهزة المهبلية". منع الحمل . 31 (2): 185-194 . doi : 10.1016/0010-7824(85)90033-2 . ISSN 0010-7824 . PMID 3987281 .  
  38. ↑ تيرنو، فيليب م.؛ حنا، بروس أ. (1998-03-01). "القطن الصناعي مقابل السدادات القطنية" . مجلة الأمراض المعدية . 177 (3): 824-825 . doi : 10.1086/517804 . ISSN 0022-1899 . PMID 9498476 .  
  39. ↑ الشؤون التنظيمية، مكتب التنظيم (5 مايو 2021). "القسم 345.300 من قانون السلع الاستهلاكية العامة: إسفنجات الحيض" . www.fda.gov . مؤرشف من الأصل في 9 يوليو 2019. تاريخ الاطلاع: 17 نوفمبر 2024 .
  40. ↑ سينغ، جيسيكا؛ مامفورد، سوني ل.؛ بولاك، آنا ز.؛ شيسترمان، إنريكي ف.؛ فايسكوف، مارك ج.؛ نافاس-أسين، آنا؛ كيومورتزوغلو، ماريانثي-آنا (11 فبراير 2019). "استخدام السدادات القطنية، والمواد الكيميائية البيئية، والإجهاد التأكسدي في دراسة BioCycle" . الصحة البيئية: مصدر علمي عالمي . 18 (1): 11. Bibcode : 2019EnvHe..18...11S . doi : 10.1186/s12940-019-0452- z . ISSN 1476-069X . PMC 6371574. PMID 30744632 .   
  41. ↑ "رؤية اللون الأحمر: الحيض والبيئة" (ملف PDF) (تقرير). شبكة المرأة البيئية. 2018.
  42. ↑ أونيل، إيرين (28 أغسطس 2019). "حملة من أجل دورات شهرية خالية من البلاستيك" . جمعية الحفاظ على البيئة البحرية . مؤرشف من الأصل في 20 أكتوبر 2020.
  43. ↑ "بيان موقف صناعة المياه الدولية بشأن المنتجات غير القابلة للرمي في المرحاض والمنتجات القابلة للرمي فيه" (ملف PDF) . الرابطة الوطنية لوكالات المياه النظيفة . 29 نوفمبر 2016.
  44. ↑ "كليندامايسين مهبلي: معلومات دوائية من ميدلاين بلس" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  45. ↑ "كريم تيركونازول المهبلي، تحاميل مهبلية: معلومات دوائية من ميدلاين بلس" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2020 .
  46. ↑ "ميكونازول المهبلي: معلومات دوائية من ميدلاين بلس" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  47. ↑ "كلوتريمازول المهبلي: معلومات دوائية من ميدلاين بلس" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  48. ↑ "كريم بوتوكونازول المهبلي: معلومات دوائية من ميدلاين بلس" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  49. ↑ "إرشادات للوقاية من العدوى الانتهازية بين متلقي زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أغسطس 2020 .
  50. ^ Zespoł Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (2012). "بيان مجموعة خبراء جمعية أمراض النساء البولندية حول استخدام سدادة البروبيوتيك إلين". جينكول. بول. (باللغة البولندية). 83 (8): 633– 8. بميد 23342891 . 
  51. ↑ "أسواق تستحوذ عليها فوط صحية سويدية بروبيوتيكية" . ذا لوكال. 2009-12-03 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-06-06 .
  52. ↑ كلانتر معتمدي، م.ح؛ نافي، ف؛ شمس كوشكي، إ؛ روحي بور، ر؛ جعفري، س.م (يونيو 2012). "استخدام سدادة قطنية لوقف النزيف بعد خلع الأسنان" . مجلة الهلال الأحمر الإيراني الطبية . 14 (6): 386-388 . ISSN 2074-1804 . PMC 3420033. PMID 22924121 .   
  53. ↑ فيجل، هايدي؛ جاترينجر، كوني؛ ويدشفينتر، أندرياس؛ شنايتر، ألويس؛ راموني، أنجيلا؛ سارلاي، دانييلا؛ جوج، إنجي؛ جوبل، جورج؛ مولر، هانز م.؛ مولر-هولزنر، إليزابيث؛ مارث، كريستيان (1 مايو 2004). "الحمض النووي الميثيلي الذي تم جمعه بواسطة السدادات القطنية - أداة جديدة للكشف عن سرطان بطانة الرحم" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 13 (5): 882-888 . doi : 10.1158/1055-9965.882.13.5 . ISSN 1055-9965 . PMID 15159323. S2CID 6352434 .   
  54. ↑ ماتيسون، كريستين أ.؛ روبيسون، كاتينا؛ جاكوبي، فانيسا ل. (2018-09-01). "فرص الكشف المبكر عن سرطان بطانة الرحم لدى النساء المصابات بنزيف ما بعد انقطاع الطمث" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 178 (9): 1222-1223 . doi : 10.1001/jamainternmed.2018.2819 . ISSN 2168-6106 . PMID 30083765. S2CID 51928791 .   
  55. ↑ سباركس، دانا (14 ديسمبر 2016). "صحة المرأة: اختبار السدادة القطنية للكشف عن سرطان بطانة الرحم" . شبكة أخبار مايو كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أغسطس 2020 .
  56. 1 2 كور، راجانبير؛ كور، كانوالجيت؛ كور، راجيندر (2018-02-20). "النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية، وإدارتها، والتخلص من النفايات: الممارسات والتحديات التي تواجهها الفتيات/النساء في البلدان النامية" . مجلة الصحة البيئية والعامة . 2018 : 1-9 . doi : 10.1155/2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436. PMID 29675047 .   
  57. ↑ إليدج، مايلز ف.؛ موراليداران، أرونداتي؛ باركر، أليسون؛ رافندال، كريستين ت.؛ صديقي، مريم؛ تولارام، أنجو ب.؛ وودوارد، كاثرين ب. (نوفمبر 2018). "إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية والتخلص من النفايات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ​​- مراجعة للأدبيات" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 15 (11): 2562. doi : 10.3390/ijerph15112562 . ISSN 1661-7827 . PMC 6266558. PMID 30445767 .   
  58. ↑ راستوجي، نينا (16 مارس 2010). "ما هو الأثر البيئي لدورتي الشهرية؟" . Slate.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2014 .
  59. ↑ نيكول، ويندي (مارس 2014). "سؤال يتعلق بصحة المرأة: المواد الكيميائية في منتجات النظافة النسائية والمزلقات الشخصية" . منظورات الصحة البيئية . 122 (3): A70–5. Bibcode : 2014EnvHP.1222.A70N . doi : 10.1289/ehp.122-A70 . PMC 3948026. PMID 24583634 .  
  60. ↑ بارك، تشونغ هي؛ كانغ، يون كيونغ؛ إم، سيونغ سون (15 سبتمبر 2004). "قابلية تحلل أقمشة السليلوز بيولوجيًا" . مجلة علوم البوليمرات التطبيقية . 94 (1): 248-253 . Bibcode : 2004JAPS...94..248P . doi : 10.1002/app.20879 . ISSN 1097-4628 . 
  61. ↑ "كيف تعمل الفوط الصحية القابلة لإعادة الاستخدام" . إيليت ديلي .
  62. ↑ سانغاني، راديكا (3 يونيو 2015). "حفاضات الدورة الشهرية: المنتج الصحي الجديد الوحيد منذ 45 عامًا. بجدية - صحيفة التلغراف" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 يناير 2022.
  63. ↑ كيرستي ماكروم (4 يونيو 2015). "هل يمكن أن تؤدي "السراويل المقاومة للدورة الشهرية" إلى نهاية استخدام الفوط الصحية والسدادات القطنية؟" . ميرور .
  64. ↑ سبينكس، روزي (27 أبريل 2015). "الفوط الصحية التي تُستعمل لمرة واحدة ليست مستدامة، ولكن هل ترغب النساء في التحدث عن ذلك؟" . صحيفة الغارديان .
  65. ↑ "الأثر البيئي للأشياء اليومية" . عالم البيئة الأنيق . 2010-04-05.
  66. ↑ من اخترع السدادات القطنية؟ 6 يونيو 2006، ذا ستريت دوب
  67. ↑ ماين، آر جي (1860). معجم توضيحي للمصطلحات القديمة والحديثة في العلوم الطبية والعامة، بما في ذلك معجم كامل للمصطلحات الطبية والقانونية . لندن: جون تشرشل. ص 1249. 
  68. ↑ "تاريخ تامباكس" . tampax.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2020-08-05 .
  69. ↑ "تاريخ شركة جونسون آند جونسون" . موقع Funding Universe . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مارس 2014 .
  70. 1 2 هوبير، كارين (1999). اللعنة ( الطبعة الأولى). نيويورك: فارار، ستراوس، وجيرو. الصفحات 18-21 . ISBN   0-374-27366-9.
  71. ↑ شارما، نيرمال؛ بهاردواج، نيشي ك.؛ سينغ، رام بهوشان براشاد (2020-05-20). "القضايا البيئية لتبييض اللب وآفاق تبييض اللب بحمض البيرأسيتيك: مراجعة" . مجلة الإنتاج الأنظف . 256 120338. Bibcode : 2020JCPro.25620338S . doi : 10.1016/j.jclepro.2020.120338 . ISSN 0959-6526 . S2CID 214154074 .  
  72. ↑ بوبيل، كريس (2006-11-02). ""ثورتنا لها أسلوبها الخاص": ناشطات معاصرات في مجال منتجات الدورة الشهرية يمارسن النسوية في الموجة الثالثة. أدوار الجنس . 54 ( 5-6 ): 331-345 . doi : 10.1007/s11199-006-9001-7 . ISSN 0360-0025 . S2CID 17610463 .  
  73. ↑ مالوني، كارولين ب. (14 نوفمبر 1997). "مشروع قانون مجلس النواب رقم 2900 - الكونغرس الخامس بعد المائة (1997-1998): قانون سلامة وبحوث الفوط الصحية لعام 1997" . www.congress.gov . تاريخ الاطلاع: 3 أغسطس 2020 .
  74. ↑ مالوني، كارولين ب. (22 يوليو 2019). "نص - HR3865 - الكونغرس الـ116 (2019-2020): قانون روبن دانييلسون لسلامة منتجات النظافة النسائية لعام 2019" . www.congress.gov . تاريخ الاطلاع: 3 أغسطس 2020 .
  75. ↑ «انتهت ضريبة الفوط الصحية: ماذا الآن؟» . مجلة كين للخصوبة . أستراليا.
  76. ↑ "إلغاء ضريبة الفوط الصحية اعتبارًا من اليوم" . وزارة الخزانة البريطانية . 1 يناير 2021. تاريخ الاطلاع: 15 مارس 2021 .
  77. ↑ «الحكومة الفيدرالية تلغي الضريبة على الفوط الصحية النسائية وغيرها من منتجات النظافة النسائية، اعتبارًا من 1 يوليو» . ناشيونال بوست . 28 مايو 2015. تاريخ الاطلاع: 27 سبتمبر 2018 .
  78. 1 2 3 4 5 "الثمن غير المتكافئ للدورة الشهرية" . الاتحاد الأمريكي للحريات المدنية . نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2020 .
  79. ↑ "لا توجد فوط صحية في السجون؟ #أنا_أيضًا تسلط الضوء على هذه القضية" . وكالة أسوشيتد برس . 27 مارس 2018. تاريخ الاطلاع: 5 أغسطس 2020 .
  80. ↑ "لغات أكسفورد | موطن بيانات اللغة" . languages.oup.com .
  81. ^ فان برونيرسوم ، سو جي (15 أكتوبر 2019). "السدادات القطنية المحظورة في آسيا – DW – 15/10/2019" . dw.com . تم الاسترجاع 28 نوفمبر 2024 .
  82. ↑ "استخدام السدادات القطنية | كيفية إدخال السدادة القطنية بشكل صحيح" . ذا ميكس . 25 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2024 .
  83. ↑ "دحض 10 خرافات رئيسية حول الفوط الصحية" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2024 .
  84. ↑ "غشاء البكارة: نظرة عامة، الوظيفة والتشريح" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 نوفمبر 2024 .
  85. ↑Mishori, R; Ferdowsian, H; Naimer, K; Volpellier, M; McHale, T (3 June 2019). "The little tissue that couldn't - dispelling myths about the Hymen's role in determining sexual history and assault". Reproductive Health. 16 (1): 74. doi:10.1186/s12978-019-0731-8. PMC 6547601. PMID 31159818. Ultimately, evaluation of the hymen tissue, if visible, in and of itself, without supportive history, physical examination, or other forensic findings, could never answer the question of whether an individual – child or adult – had consensual or nonconsensual sex.
  86. ↑Moussaoui, Dehlia; Abdulcadir, Jasmine; Yaron, Michal (March 2022). "Hymen and virginity: What every paediatrician should know". Journal of Paediatrics and Child Health. 58 (3): 382–387. doi:10.1111/jpc.15887. PMC 9306936. PMID 35000235.
  87. ↑"TACKI - Tampon Application Creative Klubs International". Jay Critchley. Retrieved 2020-10-19.
  88. ↑Babbar, Karan; Martin, Jennifer; Varanasi, Pratyusha; Avendano, Ivett (March 20, 2023). "Inclusion means everyone: standing up for transgender and non-binary individuals who menstruate worldwide". The Lancet Regional Health. Southeast Asia. 13 100177. doi:10.1016/j.lansea.2023.100177. PMC 10305890. PMID 37383557.
  89. ↑Frank, Sarah E. (2020). "Queering Menstruation: Trans and Non-Binary Identity and Body Politics". Sociological Inquiry. 90 (2): 371–404. doi:10.1111/soin.12355. ISSN 1475-682X.
  90. ↑Cozac, Ioana-Mihaela (2024-06-18). "With Great Product Comes Great Responsibility: Marketing Gender and Eco-Responsibility". Journal of the Austrian Association for American Studies. 5 (2): 269–77. doi:10.47060/jaaas.v5i2.189. ISSN 2616-9533.
  91. ↑ ميشيل، جانيت؛ ميتلر، أنيت؛ شوننبرغر، سيلفيا؛ غونز، دانييلا (22 فبراير 2022). "فقر الدورة الشهرية: لماذا يجب أن يكون شأناً يهم الجميع" . مجلة تقارير الصحة العالمية . 6 : e2022009. doi : 10.29392/001c.32436 .
  92. ↑ روسو، لورا؛ روس، هانا (يناير 2021). "فهم فقر الدورة الشهرية: التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية في إدارة النظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية في ثماني دول منخفضة ومتوسطة الدخل" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 18 (5): 2571. doi : 10.3390/ijerph18052571 . ISSN 1660-4601 . PMC 7967348. PMID 33806590 .   
  93. ↑ مجلة، كلية هارفارد للصحة العامة؛ بيرتكا، أليسون توريس (12-06-2023). ""إنها قضية كرامة": نظرة من الداخل على الحركة التي تتصدى لفقر الدورة الشهرية في الولايات المتحدة" مجلة هارفارد للصحة العامة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 نوفمبر 2024 .
  94. ↑ أوشيا كارني، ميتشل (2020). "دورات العقاب: دستورية تقييد الوصول إلى منتجات الصحة الحيضية في السجون" . مجلة كلية بوسطن للقانون . 61 : 2541.
  95. ↑ ديماريا، أندريا ل.؛ مارتينيز، ريبيكا؛ أوتين، إميلي؛ شنوليس، إيما؛ هروبياك، صوفيا؛ فرانك، جاكلين؛ كرومر، ريسا؛ رويز، يوماري؛ رودريغيز، ناتاليا م. (27 مارس 2024). "الحيض أثناء التشرد: كيفية الوصول إلى المنتجات والأماكن والخدمات" . مجلة BMC للصحة العامة . 24 (1): 909. doi : 10.1186/s12889-024-18379-z . ISSN 1471-2458 . PMC 10976832. PMID 38539114 .   
  96. ↑ داملي، كارونا؛ رايلي، جاز (30 نوفمبر 2023). "تأثير فقر الدورة الشهرية على مستقبل أكثر الفئات تهميشًا: كيف يؤثر فقر الدورة الشهرية على الارتقاء الاجتماعي للنساء والفتيات في الولايات المتحدة" . مجلة أبحاث الطلاب . 12 (4). doi : 10.47611/jsrhs.v12i4.5877 . ISSN 2167-1907 . 
  97. ↑ مونتغمري، ريتا إي. (1974). "دراسة مقارنة بين الثقافات حول الحيض، ومحرمات الحيض، والمتغيرات الاجتماعية ذات الصلة". إيثوس . 2 (2): 137-170 . doi : 10.1525/eth.1974.2.2.02a00030 . ISSN 0091-2131 . JSTOR 639905 .  
  98. ↑ مارتينيز، ل. فيرجينيا (2020-05-01). المظالم العنصرية: تجارب الصحة الحيضية لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي واللاتينيات (رسالة ماجستير).
  99. ↑ فرانسيس، جون ن.ب. (2022-01-01). "إنقاذ التسويق من جذوره الاستعمارية: أجندة مناهضة للعنصرية ومناهضة للاستعمار" . مجلة تسويق المستهلك . 40 (5): 558-570 . doi : 10.1108/JCM-07-2021-4752 . ISSN 0736-3761 . 
  100. ↑ ويلبر، جين؛ تورونديل، بيلين؛ حميد، شافا؛ ماهون، تيريز؛ كوبر، هانا (2019-02-06). "مراجعة منهجية لمتطلبات إدارة النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية، ومعوقاتها، واستراتيجياتها للأشخاص ذوي الإعاقة" . PLOS ONE . 14 (2) e0210974. Bibcode : 2019PLoSO..1410974W . doi : 10.1371/journal.pone.0210974 . ISSN 1932-6203 . PMC 6365059. PMID 30726254 .   
  101. ↑ سيبيل، كايناك؛ زينب، أوزر؛ إيلكاي، كيسر (2022). "وصمة العار التي يتعرض لها الأشخاص ذوو الإعاقة وأسرهم: مراجعة منهجية" . EBSCO . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 نوفمبر 2024 .
  102. ↑ كرايز، أليسون (2023). "محدوديات الدعوة الحالية للمساواة في مجال الحيض ومسار نحو العدالة" . مجلة جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس للجنس والقانون . 30 (1). doi : 10.5070/L330161547 .
  103. ↑ فوكس، سوزان (19 سبتمبر 2020). "الدعوة إلى القدرة على تحمل التكاليف: قصة الدعوة إلى فرض ضرائب على منتجات النظافة الصحية أثناء الدورة الشهرية في أربع دول" . غيتس أوبن ريس . 4 (134): 134. doi : 10.21955/gatesopenres.1116669.1 .
  104. ↑ أولسون، ماري م.؛ الحلو، ناي؛ كافاتور، بورفاجا س.؛ راونتري، ليليان؛ وينكلر، إنجا ت. (14 يوليو/تموز 2022). "القوة المستمرة للوصم: مراجعة نقدية لمبادرات السياسة العامة لكسر حاجز الصمت حول الدورة الشهرية وتعزيز الوعي بها" . مجلة PLOS للصحة العامة العالمية . 2 (7) e0000070. doi : 10.1371/journal.pgph.0000070 . ISSN 2767-3375 . PMC 10021325. PMID 36962272 .