التهاب الجلد

📅 آخر تحديث: ٢٢ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٢ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة

التهاب الجلد مصطلح يُستخدم لوصف أنواع مختلفة من التهابات الجلد ، والتي تتميز عادةً بالحكة والاحمرار والطفح الجلدي . [ 1 ] في الحالات قصيرة الأمد، قد تظهر بثور صغيرة ، بينما في الحالات طويلة الأمد قد يصبح الجلد سميكًا . [ 1 ] يمكن أن تتراوح مساحة الجلد المصابة من صغيرة إلى تغطية الجسم بأكمله. [ 1 ] [ 2 ] يُطلق على التهاب الجلد أيضًا اسم الأكزيما ، ولكن غالبًا ما يُستخدم مصطلح "الأكزيما" للإشارة إلى النوع الأكثر شيوعًا من التهابات الجلد، وهو التهاب الجلد التأتبي . [ 7 ]

غالباً ما يكون السبب الدقيق لهذه الحالة غير واضح. [ 2 ] قد تشمل الحالات مزيجاً من الحساسية وضعف عودة الدم الوريدي . [ 1 ] يُحدد نوع التهاب الجلد عادةً بناءً على التاريخ المرضي للشخص وموقع الطفح الجلدي. [ 1 ] على سبيل المثال، غالباً ما يحدث التهاب الجلد التهيجي على أيدي الأشخاص الذين يتعرضون للبلل بشكل متكرر. [ 1 ] يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي عند التعرض لمادة مسببة للحساسية ، مما يُسبب رد فعل تحسسي مفرط في الجلد. [ 1 ]

عادةً ما تُعالج التهابات الجلد التأتبية بالأحماض الدهنية الأساسية ، [ 4 ] ويمكن علاجها بالمرطبات والكريمات الستيرويدية . [ 5 ] يُنصح عمومًا باستخدام كريمات ستيرويدية متوسطة إلى عالية التركيز، ولمدة لا تزيد عن أسبوعين في كل مرة، نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية. [ 8 ] قد يلزم استخدام المضادات الحيوية في حال ظهور علامات عدوى جلدية . [ 2 ] يُعالج التهاب الجلد التماسي عادةً بتجنب مسببات الحساسية أو المهيجات. [ 9 ] [ 10 ] قد تُساعد مضادات الهيستامين على تحسين النوم وتقليل الحكة الليلية. [ 2 ]

تشير التقديرات إلى أن التهاب الجلد يصيب 245 مليون شخص حول العالم في عام 2015، [ 6 ] أي ما يعادل 3.34% من سكان العالم. يُعد التهاب الجلد التأتبي النوع الأكثر شيوعًا، ويبدأ عادةً في مرحلة الطفولة. [ 1 ] [ 2 ] في الولايات المتحدة، يصيب ما بين 10% و30% من السكان. [ 2 ] يُعد التهاب الجلد التماسي أكثر شيوعًا لدى الإناث بمقدار الضعف مقارنةً بالذكور. [ 11 ] يصيب التهاب الجلد التماسي التحسسي حوالي 7% من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. [ 12 ] يُعد التهاب الجلد التماسي التهيجي شائعًا، خاصةً بين أصحاب بعض المهن، إلا أن النسب الدقيقة غير واضحة. [ 13 ]

مصطلحات

يُستخدم مصطلحا التهاب الجلد والأكزيما أحيانًا بشكل مترادف. [ 1 ] [ 14 ] ومع ذلك ، يُستخدم مصطلح الأكزيما غالبًا للإشارة تحديدًا إلى التهاب الجلد التأتبي (المعروف أيضًا باسم الأكزيما التأتبي). [ 15 ] [ 7 ] وقد تختلف المصطلحات أيضًا باختلاف البلدان. ​​ففي بعض اللغات، يعني التهاب الجلد والأكزيما الشيء نفسه، بينما في لغات أخرى، يشير التهاب الجلد إلى حالة حادة، بينما تشير الأكزيما إلى حالة مزمنة. [ 16 ]

العلامات والأعراض

التهاب الجلد في اليد

توجد أنواع عديدة من التهاب الجلد، منها التهاب الجلد التأتبي ، والتهاب الجلد التماسي ، والتهاب الجلد الركودي ، والتهاب الجلد الدهني . [ 2 ] تختلف أعراض التهاب الجلد باختلاف أنواعه. ورغم اختلاف الأعراض من نوع لآخر، إلا أن هناك علامات مشتركة بينها جميعًا، كاحمرار الجلد، والتورم ، والحكة ، وظهور آفات جلدية مصحوبة أحيانًا بإفرازات وندوب. كما يختلف موضع ظهور الأعراض باختلاف نوع التهاب الجلد، سواءً في الرقبة ، أو الرسغ ، أو الساعد ، أو الفخذ ، أو الكاحل .

على الرغم من اختلاف موضع الإصابة، إلا أن العرض الرئيسي لهذه الحالة هو حكة الجلد. وفي حالات نادرة، قد تظهر على المنطقة التناسلية ، مثل الفرج أو كيس الصفن . [ 17 ] [ 18 ] قد تكون أعراض هذا النوع من التهاب الجلد شديدة للغاية، وقد تظهر وتختفي. عادةً ما يكون التهاب الجلد التماسي التهيجي أكثر إيلامًا من كونه حكة.

على الرغم من اختلاف أعراض التهاب الجلد التأتبي من شخص لآخر، إلا أن أكثر الأعراض شيوعًا هي جفاف الجلد وحكته واحمراره لدى ذوي البشرة الفاتحة. مع ذلك، لا يظهر هذا الاحمرار على ذوي البشرة الداكنة، وقد يظهر التهاب الجلد بلون بني داكن أو بنفسجي. [ 19 ] تشمل المناطق الجلدية الأكثر عرضة للإصابة ثنايا الذراعين، وخلف الركبتين ، والمعصمين، والوجه، واليدين . أما التهاب الجلد حول الفم فيشير إلى طفح جلدي أحمر اللون ومتكتل حول الفم. [ 20 ]

تشمل أعراض التهاب الجلد الهربسي الحكة ، والوخز، والشعور بالحرقان. وتظهر عادةً حطاطات وبثور . [ 21 ] عادةً ما تكون النتوءات الحمراء الصغيرة التي تظهر في هذا النوع من التهاب الجلد بحجم 1 سم تقريبًا، ولونها أحمر، وقد توجد بشكل متناظر أو متجمعة على الجزء العلوي أو السفلي من الظهر، والأرداف ، والمرفقين ، والركبتين، والرقبة، والكتفين، وفروة الرأس .

من ناحية أخرى، تميل أعراض التهاب الجلد الدهني إلى الظهور تدريجيًا، بدءًا من تقشر فروة الرأس الجاف أو الدهني ( قشرة الرأس ) وصولًا إلى تقشر مناطق الوجه، مصحوبًا أحيانًا بحكة، ولكن دون تساقط الشعر . [ 22 ] عند حديثي الولادة ، تُسبب هذه الحالة طفحًا جلديًا سميكًا مصفرًا في فروة الرأس، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بطفح الحفاض . في الحالات الشديدة، قد تظهر الأعراض على طول خط الشعر، وخلف الأذنين، وعلى الحاجبين ، وعلى جسر الأنف ، وحول الأنف، وعلى الصدر ، وعلى أعلى الظهر. [ 23 ]

المضاعفات

لا ينبغي للأشخاص المصابين بالإكزيما تلقي لقاح الجدري نظرًا لخطر الإصابة بالإكزيما اللقاحية ، وهي مضاعفة خطيرة قد تكون مميتة في بعض الأحيان. [ 24 ] ومن المخاطر الصحية الرئيسية الأخرى للأشخاص المصابين بالتهاب الجلد العدوى الفيروسية والبكتيرية، إذ يعاني مرضى التهاب الجلد التأتبي من نقص في البروتينات والدهون التي تؤدي وظائف الحاجز الجلدي، بالإضافة إلى خلل في الخلايا المتغصنة ، مما يجعلهم غير قادرين على منع دخول الأجسام الغريبة، وبالتالي الإصابة بعدوى متكررة. [ 25 ] وإذا تُركت هذه العدوى دون علاج، فقد تُهدد الحياة، لذا يُنصح بتحسين حاجز الجلد (مثل الترطيب اليومي لتقليل فقدان الماء عبر البشرة ) والعلاج المضاد للالتهابات كإجراءات وقائية. [ 25 ]

سبب

لا يُعرف سبب التهاب الجلد، ولكن يُفترض أنه مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. [ 2 ] الأكزيما ليست معدية.

البيئة

تفترض فرضية النظافة أن سبب الربو والإكزيما وغيرها من الأمراض التحسسية هو بيئة نظيفة بشكل غير معتاد في مرحلة الطفولة، مما يؤدي إلى نقص في الميكروبات المعوية البشرية . وتدعم هذه الفرضية دراسات وبائية خاصة بالربو. [ 26 ] وتنص الفرضية على أن التعرض للبكتيريا وغيرها من مُعدِّلات الجهاز المناعي مهم خلال النمو، وأن عدم التعرض لها يزيد من خطر الإصابة بالربو والحساسية. [ 27 ] وقد وجدت مراجعة منهجية للأدبيات المتعلقة بالإكزيما أن المناطق الحضرية تشهد انتشارًا أكبر للإكزيما مقارنة بالمناطق الريفية. [ 28 ] وبينما يُقترح أن الإكزيما قد تكون أحيانًا رد فعل تحسسي تجاه فضلات عث الغبار المنزلي ، [ 29 ] حيث يُظهر ما يصل إلى 5% من الأشخاص أجسامًا مضادة لهذا العث، [ 30 ] إلا أن الدور الكامل الذي يلعبه هذا الأمر لا يزال بحاجة إلى مزيد من التأكيد. [ 31 ]

سوء التغذية

يؤدي نقص الأحماض الدهنية الأساسية إلى التهاب جلدي مشابه لما يحدث في حالة نقص الزنك أو البيوتين . [ 4 ]

وراثي

ارتبط عدد من الجينات بالإكزيما، أحدها يؤثر على إنتاج الفيلاغرين . [ 5 ] وقد وجدت دراسات على مستوى الجينوم ثلاثة متغيرات جينية جديدة مرتبطة بالإكزيما: OVOL1 وACTL9 وIL4-KIF3A. [ 32 ]

يُصاب الأفراد المصابون بداء السيلياك بالإكزيما بمعدل يزيد ثلاث مرات تقريبًا ، بينما يزيد معدل الإصابة لدى أقارب المصابين بداء السيلياك بمعدل يزيد مرتين تقريبًا، مما قد يشير إلى وجود صلة وراثية بين الحالتين. [ 33 ] [ 34 ]

تشخبص

يعتمد تشخيص الإكزيما في الغالب على التاريخ المرضي والفحص السريري . [ 5 ] في الحالات غير المؤكدة، قد تُؤخذ خزعة جلدية لتشخيص التهاب الجلد نسيجيًا . [ 35 ] قد يكون المصابون بالإكزيما أكثر عرضةً للتشخيص الخاطئ لحساسية الطعام . [ 36 ]

تُستخدم اختبارات الرقعة في تشخيص التهاب الجلد التماسي التحسسي. [ 37 ] [ 38 ]

تصنيف

يشير مصطلح الأكزيما إلى مجموعة من الخصائص السريرية. وقد كان تصنيف الأمراض الكامنة وراءها عشوائياً، حيث توجد العديد من أنظمة التصنيف المختلفة، ويتم استخدام العديد من المرادفات لوصف الحالة نفسها. [ 39 ]

يمكن وصف نوع من أنواع التهاب الجلد حسب موقعه (مثل إكزيما اليد )، أو مظهره المحدد (مثل الإكزيما المتشققة أو القرصية)، أو سببه المحتمل ( مثل إكزيما الدوالي ). ومما يزيد الأمر تعقيدًا، أن العديد من المصادر تستخدم مصطلح الإكزيما بشكل متبادل مع النوع الأكثر شيوعًا: التهاب الجلد التأتبي . [ 27 ]

نشرت الأكاديمية الأوروبية لعلم الحساسية والمناعة السريرية (EAACI) ورقة موقف في عام 2001، تُبسّط تسمية الأمراض المرتبطة بالحساسية، بما في ذلك الأكزيما التأتبية والأكزيما التماسية التحسسية. [ 40 ] ولا تتأثر الأكزيما غير التحسسية بهذا المقترح.

التصنيف النسيجي المرضي

من خلال علم الأمراض النسيجية ، يمكن تصنيف التهاب الجلد السطحي (في البشرة، والأدمة الحليمية، والضفيرة الوعائية السطحية) بشكل أساسي إلى أي من المجموعات التالية: [ 41 ]

  • آفات حويصلية فقاعية
  • التهاب الجلد البثري
  • غير حويصلي فقاعي، غير بثري
  • مع تغيرات البشرة
  • بدون تغيرات في البشرة. تتميز هذه الحالات بوجود ارتشاح التهابي سطحي حول الأوعية الدموية، ويمكن تصنيفها حسب نوع ارتشاح الخلايا: [ 41 ]
  • اللمفاوي (الأكثر شيوعاً)
  • اللمفويوزينوفيلية
  • الخلايا اللمفاوية البلازمية
  • الخلايا البدينة
  • الخلايا اللمفاوية النسيجية
  • العدلات

الأنواع الشائعة

الأتوبية

التهاب الجلد التأتبي مرض تحسسي يُعتقد أن له مكونًا وراثيًا، وغالبًا ما ينتشر في العائلات التي يعاني أفرادها من الربو . يظهر الطفح الجلدي المصحوب بحكة بشكل ملحوظ على الرأس وفروة الرأس والرقبة وداخل المرفقين وخلف الركبتين والأرداف. وهو شائع جدًا في الدول المتقدمة، وتتزايد حالات الإصابة به. أحيانًا يُشخَّص التهاب الجلد التماسي المهيج خطأً على أنه التهاب الجلد التأتبي. قد يؤدي التوتر إلى تفاقم التهاب الجلد التأتبي. [ 42 ]

اتصال

التهاب الجلد التماسي نوعان: تحسسي (ناتج عن رد فعل متأخر لمادة مسببة للحساسية ، مثل اللبلاب السام أو النيكل أو بلسم بيرو )، [ 43 ] ومهيج (ناتج عن رد فعل مباشر لمنظف، مثل كبريتات لوريل الصوديوم ، على سبيل المثال).

بعض المواد تُسبب الحساسية والتهيج في آنٍ واحد (كالإسمنت الرطب، على سبيل المثال). بينما تُسبب مواد أخرى مشاكل بعد التعرض لأشعة الشمس، مُؤديةً إلى التهاب الجلد الضوئي . حوالي ثلاثة أرباع حالات الإكزيما التماسية هي من النوع المُهيّج، وهو أكثر أمراض الجلد المهنية شيوعًا. يُمكن علاج الإكزيما التماسية، شريطة تجنب المادة المُسببة لها وإزالة آثارها من البيئة. (ICD-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

الزهم

التهاب الجلد الدهني هو حالة تُصنف أحيانًا كنوع من الإكزيما، وهي قريبة الصلة بقشرة الرأس . يُسبب هذا الالتهاب جفافًا أو تقشرًا دهنيًا لفروة الرأس والحاجبين والوجه، وأحيانًا الجذع. عند حديثي الولادة، يُسبب طفحًا جلديًا سميكًا أصفر اللون ومتقشرًا في فروة الرأس يُسمى قشرة المهد ، والذي يبدو أنه مرتبط بنقص البيوتين ، وغالبًا ما يكون قابلًا للشفاء. (ICD-10 L21; L21.0)

هناك علاقة بين التهاب الجلد الدهني وفطر الملاسيزيا ، ويمكن أن تكون مضادات الفطريات مثل شامبو مضاد القشرة مفيدة في علاجه. [ 44 ]

أنواع أقل شيوعاً

خلل التعرق

يُصيب داء خلل التعرق (الإكزيما الفقاعية، الفقاع، التهاب الجلد الحويصلي الراحي الأخمصي) راحتي اليدين وباطن القدمين وجوانب الأصابع فقط. تترافق هذه الحالة مع نتوءات صغيرة معتمة تُسمى حويصلات ، وتثخن، وتشققات، مصحوبة بحكة تزداد سوءًا في الليل. وهو نوع شائع من إكزيما اليد، ويتفاقم في الطقس الدافئ. (ICD-10 L30.1)

قرصي

يتميز الإكزيما القرصية (الإكزيما النمية، الإكزيما النضحية، الإكزيما الميكروبية) بظهور بقع دائرية من الطفح الجلدي الجاف أو المتقيح، ذات حدود واضحة، وغالبًا ما تظهر على أسفل الساقين. وعادةً ما تسوء الحالة في فصل الشتاء. السبب غير معروف، وتميل الحالة إلى الظهور والاختفاء. (ICD-10 L30.0)

الوريدي

يُصيب الإكزيما الوريدية (الإكزيما الناتجة عن الجاذبية، التهاب الجلد الركودي، إكزيما الدوالي) الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية، والدوالي ، والوذمة ، وهي شائعة بشكل خاص في منطقة الكاحل لدى الأشخاص فوق سن الخمسين. وتشمل أعراضها الاحمرار، والتقشر، واسمرار الجلد، والحكة. كما أن هذا الاضطراب يزيد من احتمالية الإصابة بقرح الساق . (ICD-10 I83.1)

الهربسي الشكل

يُسبب التهاب الجلد الهربسي الشكل (داء دورينغ) طفحًا جلديًا متناظرًا عادةً، مصحوبًا بحكة شديدة، ويظهر على الذراعين والفخذين والركبتين والظهر. ويرتبط هذا المرض ارتباطًا مباشرًا بمرض السيلياك ، ويمكن غالبًا علاجه باتباع نظام غذائي مناسب، ويميل إلى التفاقم ليلًا. (ICD-10 L13.0)

فرط التقرن

يظهر التهاب الجلد التقرني المفرط في اليد على شكل مناطق متقرنة مفرطة، معرضة للتشقق، وحمراء في منتصف راحة اليد أو الجزء القريب منها، وقد تتأثر الأسطح الراحية للأصابع أيضًا. [ 45 ] : 79

التهاب الجلد العصبي

التهاب الجلد العصبي ( الحزاز البسيط المزمن ، التهاب الجلد الموضعي الناتج عن الخدش) هو بقعة إكزيما سميكة مصطبغة تسبب الحكة، وتنتج عن الحك والخدش المتكررين . عادةً ما تكون بقعة واحدة فقط. غالبًا ما يُشفى هذا المرض بتعديل السلوك وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. الحكة العقدية اضطراب مشابه يظهر على شكل كتل متعددة. (ICD-10 L28.0؛ L28.1)

الأكزيما الذاتية

الأكزيما الذاتية (تفاعل الأكزيما، التحسس الذاتي) هي رد فعل أكزيمي ناتج عن عدوى طفيلية أو فطرية أو بكتيرية أو فيروسية . وهي قابلة للشفاء التام بمجرد زوال العدوى الأصلية المسببة لها. يختلف مظهرها باختلاف السبب، وتظهر دائمًا على مسافة ما من مكان العدوى الأصلية. (ICD-10 L30.2)

منتشر

هناك أنواع من الأكزيما مغطاة بعدوى فيروسية ( الأكزيما الهربسية أو الأكزيما اللقاحية )، وأنواع من الأكزيما ناتجة عن أمراض كامنة (مثل سرطان الغدد الليمفاوية ).

لم يتم بعد تصنيف أنواع الأكزيما الناجمة عن تناول الأدوية والأطعمة والمواد الكيميائية تصنيفاً دقيقاً. وهناك اضطرابات إكزيمية نادرة أخرى بالإضافة إلى تلك المذكورة هنا.

وقاية

أجريت دراسات مختلفة حول الوقاية من التهاب الجلد من خلال النظام الغذائي، ولم يثبت أي منها أي تأثير إيجابي.

قد يقلل الرضاعة الطبيعية الخالصة للرضع خلال الأشهر القليلة الأولى على الأقل من خطر الإصابة. [ 46 ] لا توجد أدلة كافية على أن النظام الغذائي للأم أثناء الحمل أو الرضاعة يؤثر على خطر الإصابة، [ 46 ] كما لا توجد أدلة على أن تأخير إدخال بعض الأطعمة مفيد. [ 46 ] هناك أدلة أولية تشير إلى أن البروبيوتيك في مرحلة الرضاعة قد يقلل من معدلات الإصابة، لكنها غير كافية للتوصية باستخدامه. [ 47 ] هناك أدلة متوسطة اليقين تشير إلى أن استخدام منتجات العناية بالبشرة، مثل المرطبات، خلال السنة الأولى من عمر الرضيع غير فعال في الوقاية من الإكزيما. [ 48 ] بل قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى جلدية وآثار جانبية غير مرغوب فيها، مثل رد الفعل التحسسي تجاه بعض المرطبات والشعور بالوخز. [ 48 ]

نظام غذائي صحي

لم تُجرَ دراسات كافية لتقييم فعالية تغيير النظام الغذائي في الحد من الإكزيما. [ 49 ] [ 50 ] وتشير بعض الأدلة إلى أن الرضع الذين يعانون من حساسية مؤكدة للبيض قد يشهدون انخفاضًا في الأعراض عند استبعاد البيض من نظامهم الغذائي. [ 49 ] ولم تُثبت فوائد الأنظمة الغذائية الأخرى التي تعتمد على الاستبعاد، على الرغم من أن الدراسات صغيرة الحجم وضعيفة التنفيذ. [ 49 ] [ 50 ] ويمكن أن يُجنّب التشخيص المبكر لحساسية الطعام قبل إجراء أي تغيير في النظام الغذائي تغييرات غير ضرورية في نمط الحياة. [ 49 ]

الأحماض الدهنية

تشمل الزيوت التي تحتوي على أحماض دهنية والتي تمت دراستها للوقاية من التهاب الجلد ما يلي: [ 51 ] [ 52 ]

في الخمسينيات من القرن الماضي، أظهر أرلد هانسن أن الرضع الذين يتغذون على الحليب الخالي من الدسم يصابون بنقص الأحماض الدهنية الأساسية، والذي يتميز بزيادة تناول الطعام وضعف النمو والتهاب الجلد المتقشر، ويتم علاجه عن طريق إعطاء زيت الذرة .

إدارة

لا يوجد علاج معروف لبعض أنواع التهاب الجلد، ويهدف العلاج إلى السيطرة على الأعراض عن طريق تقليل الالتهاب وتخفيف الحكة. يُعالج التهاب الجلد التماسي بتجنب مسبباته.

يُعالج التهاب الجلد الدهني بمضادات الفطريات مثل شامبو مضاد للقشرة . [ 44 ]

نمط الحياة

يُنصح بالاستحمام مرة واحدة أو أكثر يوميًا، عادةً لمدة خمس إلى عشر دقائق في ماء دافئ. [ 5 ] [ 53 ] ينبغي تجنب الصابون ، لأنه يميل إلى تجريد البشرة من زيوتها الطبيعية ويؤدي إلى جفافها المفرط. [ 54 ] تقترح الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية استخدام كمية محددة من المُبيّض المخفف في ماء الاستحمام للمساعدة في علاج التهاب الجلد التأتبي. [ 55 ]

يمكن للأشخاص ارتداء ملابس مصممة للتحكم في الحكة والخدش والتقشير. [ 56 ]

تمت دراسة تدابير الحد من عث الغبار المنزلي وتجنبه في تجارب ذات جودة منخفضة، ولم تظهر أي دليل على تحسن الأكزيما. [ 57 ]

مرطبات البشرة

تشير أدلة ضعيفة الجودة إلى أن المرطبات ( المطريات ) قد تُخفف من حدة الإكزيما وتقلل من نوباتها. [ 58 ] يبدو أن التركيبات الزيتية أفضل للأطفال، بينما لا يُنصح باستخدام التركيبات المائية. [ 5 ] من غير الواضح ما إذا كانت المرطبات التي تحتوي على السيراميدات أكثر أو أقل فعالية من غيرها. [ 59 ] يجب تجنب استخدام المنتجات التي تحتوي على أصباغ أو عطور أو فول سوداني. [ 5 ] قد يكون استخدام الضمادات المغلقة ليلاً مفيداً. [ 5 ]

قد تُخفف بعض المرطبات أو الكريمات الواقية من تهيج التهاب الجلد المهني في اليدين، [ 60 ] وهو مرض جلدي يُصيب الأشخاص الذين يعملون في وظائف تتطلب احتكاكًا منتظمًا بالماء أو المنظفات أو المواد الكيميائية أو غيرها من المهيجات. [ 60 ] كما قد تُقلل بعض المُرطبات من عدد نوبات التهاب الجلد لدى المصابين به. [ 58 ]

الأدوية

الكورتيكوستيرويدات

إذا تم التحكم بالأعراض بشكل جيد باستخدام المرطبات، فقد لا يلزم استخدام الستيرويدات إلا عند حدوث نوبات. [ 5 ] تُعد الكورتيكوستيرويدات فعالة في السيطرة على الأعراض وتخفيفها في معظم الحالات. [ 61 ] يكفي استخدامها مرة واحدة يوميًا بشكل عام. [ 5 ] في حالات الإكزيما الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن استخدام ستيرويد ضعيف (مثل الهيدروكورتيزون )، بينما في الحالات الأكثر شدة، يمكن استخدام ستيرويد أقوى (مثل بروبيونات كلوبيتاسول ). في الحالات الشديدة، يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو الحقن. على الرغم من أن هذه الطرق عادةً ما تُحقق تحسنًا سريعًا، إلا أنها تُسبب آثارًا جانبية أكثر.

قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات الموضعية إلى ضمور الجلد ، وظهور علامات التمدد ، وتوسع الشعيرات الدموية . [ 5 ] لذا، يُنصح عادةً باستخدامها بحذر على البشرة الحساسة (الوجه أو منطقة العانة). [ 5 ] ومع ذلك، فهي تُتحمل بشكل عام جيدًا. [ 62 ] وقد تم الإبلاغ عن احمرار الجلد المصحوب بحرقة ، حيث يتحول لون الجلد إلى الأحمر عند التوقف عن استخدام الستيرويدات، لدى البالغين الذين يستخدمون الستيرويدات الموضعية يوميًا لمدة تزيد عن عام. [ 63 ]

مضادات الهيستامين

لا توجد أدلة كافية تدعم استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف التهاب الجلد. [ 5 ] [ 64 ] قد تكون مضادات الهيستامين المهدئة، مثل ديفينهيدرامين ، مفيدة لمن يعانون من الأرق بسبب الإكزيما. [ 5 ] أما مضادات الهيستامين من الجيل الثاني، فلا توجد أدلة كافية على فائدتها. [ 65 ] ومن بين مضادات الهيستامين من الجيل الثاني التي دُرست، يُعد فيكسوفينادين الوحيد الذي أظهر تحسنًا في الحكة مع آثار جانبية طفيفة. [ 65 ]

مثبطات المناعة

تاكروليموس 0.1%

قد تكون مثبطات المناعة الموضعية ، مثل بيميكروليموس وتاكروليموس ، أفضل على المدى القصير، وتُظهر فعالية مماثلة للستيرويدات بعد عام من الاستخدام. [ 66 ] يُعد استخدامها مناسبًا لمن لا يستجيبون للستيرويدات أو لا يتحملونها. [ 67 ] [ 68 ] يُوصى عادةً بالعلاج لفترات قصيرة أو محددة بدلًا من استخدامه بشكل دائم. [ 5 ] [ 69 ] أثبت تاكروليموس بتركيز 0.1% عمومًا فعالية أكبر من بيميكروليموس، وفعاليته مماثلة للستيرويدات الموضعية متوسطة القوة. [ 70 ] لا توجد علاقة بين استخدام بيميكروليموس أو تاكروليموس موضعيًا وزيادة خطر الإصابة بالسرطان. [ 69 ] [ 71 ]

عندما تكون الإكزيما شديدة ولا تستجيب للعلاجات الأخرى، يُلجأ أحيانًا إلى استخدام مثبطات المناعة الجهازية . قد تُسبب هذه المثبطات آثارًا جانبية كبيرة، ويتطلب بعضها إجراء فحوصات دم دورية. ومن أكثرها شيوعًا السيكلوسبورين ، والأزاثيوبرين ، والميثوتريكسات .

دوبيلوماب دواء جديد [ ملاحظة 1 ] يُحسّن آفات الأكزيما، وخاصة الأكزيما المتوسطة إلى الشديدة. [ 74 ] دوبيلوماب، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة، يُثبّط الالتهاب عن طريق استهداف مستقبل الإنترلوكين-4 .

مضادات الفطريات

تُستخدم مضادات الفطريات في علاج التهاب الجلد الدهني . [ 44 ]

آحرون

في سبتمبر 2021، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على كريم روكسوليتينيب (أوبزيلورا) لعلاج التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط ​​موضعياً. [ 75 ] وهو مثبط موضعي لكيناز جانوس . [ 75 ]

العلاج بالضوء

الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق

يمكن علاج التهاب الجلد التأتبي (AD) باستخدام الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق ، [ 76 ] مما يزيد من مستوى 25-هيدروكسي فيتامين د 3 لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي. [ 77 ]

العلاج الضوئي باستخدام العلاج الشمسي ، والعلاج الضوئي بالمياه المعدنية، والعلاج بالسورالين مع الأشعة فوق البنفسجية أ ( علاج PUVA )، يحظى بدعم مبدئي، لكن جودة الأدلة ليست جيدة جدًا مقارنةً بالأشعة فوق البنفسجية ب ضيقة النطاق والأشعة فوق البنفسجية أ1. [ 78 ] الأشعة فوق البنفسجية ب أكثر فعالية من الأشعة فوق البنفسجية أ1 في علاج التهاب الجلد التأتبي. [ 79 ]

إن التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية ينطوي على مخاطر خاصة به، ولا سيما خطر الإصابة بسرطان الجلد . [ 80 ]

الطب البديل

موضوعي

لا توجد أدلة كافية تدعم استخدام المعالجة اليدوية للعمود الفقري في علاج التهاب الجلد. [ 81 ] كما أن الأدلة الداعمة لاستخدام العلاجات النفسية قليلة. [ 82 ] ورغم استخدام حمامات التبييض المخففة لعلاج التهاب الجلد المصاب، إلا أنه لا توجد أدلة كافية على سلامة أو فعالية هذه الممارسة. [ 83 ]

المكملات الغذائية

التكهن

تُعالج معظم الحالات بنجاح باستخدام العلاجات الموضعية والأشعة فوق البنفسجية. [ 5 ] ولا تُعالج حوالي 2% من الحالات. [ 5 ] وفي أكثر من 60% من الأطفال الصغار، تختفي الحالة بحلول سن المراهقة . [ 5 ]

علم الأوبئة

على الصعيد العالمي، أصاب التهاب الجلد حوالي 230  مليون شخص حتى عام 2010 (3.5% من السكان). [ 89 ] يشيع التهاب الجلد في مرحلة الرضاعة ، مع غلبة الإناث في حالات الأكزيما التي تحدث خلال فترة الإنجاب من 15 إلى 49 عامًا. [ 90 ] في المملكة المتحدة، يُصاب حوالي 20% من الأطفال بهذه الحالة، بينما تبلغ النسبة حوالي 10% في الولايات المتحدة. [ 5 ]

على الرغم من قلة البيانات المتوفرة حول معدلات الإصابة بالإكزيما قبل أربعينيات القرن العشرين، فقد تبين أن معدل الإصابة بها قد ازداد بشكل ملحوظ في النصف الثاني من القرن العشرين، حيث لوحظ ارتفاع في معدلات الإصابة بين الأطفال في سن المدرسة بين أواخر أربعينيات القرن العشرين وعام 2000. [ 91 ] وفي الدول المتقدمة، شهدت معدلات الإصابة بالإكزيما ارتفاعًا مع مرور الوقت. وقد لوحظ ازدياد في معدل الإصابة والانتشار مدى الحياة للإكزيما في إنجلترا في الآونة الأخيرة. [ 5 ] [ 92 ]

أصاب التهاب الجلد حوالي 10% من العاملين في الولايات المتحدة عام 2010، أي ما يزيد عن 15 مليون عامل. وكانت معدلات الانتشار أعلى بين الإناث منها بين الذكور، وبين الحاصلين على بعض التعليم الجامعي أو شهادة جامعية مقارنةً بمن يحملون شهادة الثانوية العامة أو أقل. وسُجّلت أعلى معدلات الإصابة المبلغ عنها بين العاملين في قطاعات الرعاية الصحية والمساعدة الاجتماعية، وفي مجالات علوم الحياة والعلوم الفيزيائية والاجتماعية. ونُسبت حوالي 6% من حالات التهاب الجلد بين العاملين في الولايات المتحدة إلى العمل لدى متخصصي الرعاية الصحية، مما يشير إلى أن معدل انتشار التهاب الجلد المهني بين العاملين لا يقل عن 0.6%. [ 93 ]

أصل الكلمة وتاريخها

من اليونانية القديمة ἔκζεμα ékzema ، [ 94 ] من ἐκζέ-ειν ekzé-ein ، من ἐκ ek 'out' + ζέ-ειν zé-ein 'toغلي'

صاغ وايز وسولزبيرجر مصطلح التهاب الجلد التأتبي عام 1933. [ 95 ] وكان استخدام الكبريت كعلاج موضعي للإكزيما شائعًا في العصرين الفيكتوري والإدواردي. [ 84 ]

كلمة التهاب الجلد مشتقة من الكلمة اليونانية δέρμα derma التي تعني "الجلد" و -ῖτις -itis التي تعني "التهاب"، وكلمة الأكزيما مشتقة من الكلمة اليونانية ἔκζεμα ekzema التي تعني "طفح جلدي". [ 96 ]

المجتمع والثقافة

تُسوَّق بعض مستحضرات التجميل على أنها مضادة للحساسية، للإيحاء بأن استخدامها أقل عرضةً للتسبب في رد فعل تحسسي مقارنةً بالمنتجات الأخرى. [ 97 ] ومع ذلك، فإن مصطلح "مضاد للحساسية" غير مُنظَّم، [ 98 ] ولم تُجرَ أي دراسة تُثبت أن المنتجات المُصنَّفة على أنها مضادة للحساسية أقل إشكالية من غيرها. في عام 1977، نقضت المحاكم قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بشأن تنظيم استخدام مصطلح "مضاد للحساسية". [ 97 ] وفي عام 2019، أصدر الاتحاد الأوروبي وثيقةً حول الادعاءات المتعلقة بمستحضرات التجميل، [ 99 ] ولكنها صدرت كإرشادات، وليست كقانون. [ 100 ]

بحث

تخضع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لأبحاث أولية لتحديد إمكاناتها كعلاجات لالتهاب الجلد التأتبي، حيث أظهر دواء دوبيلوماب فقط دليلاً على فعاليته، اعتبارًا من عام 2018. [ 101 ] [ 102 ]

ملحوظات

  1. ↑ حصل دوبيلوماب على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكيةلعلاج التهاب الجلد التأتبي المتوسط ​​إلى الشديد في عام 2017 [ 72 ] ولعلاج الربو في عام 2018. [ 73 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 نيدوروست، إس. تي. (2012). التهاب الجلد المعمم في الممارسة السريرية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. الصفحات 1-3 ، 9، 13-14 . ISBN  978-1-4471-2897-7أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 15 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يوليو 2016 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 "منشور صحي: التهاب الجلد التأتبي (نوع من الإكزيما)" . المعهد الوطني لالتهاب المفاصل وأمراض العضلات والعظام والجلد . مايو 2013. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 29 يوليو 2016 .
  3. ↑ فيري، ف. ف. (2010). التشخيص التفريقي لفيري: دليل عملي للتشخيص التفريقي للأعراض والعلامات والاضطرابات السريرية (الطبعة الثانية ). فيلادلفيا، بنسلفانيا: إلسيفير/موسبي. ص 132. ISBN   978-0-323-07699-9.
  4. 1 2 3 جيمس دبليو دي، إيلستون دي، تريت جيه آر، روزنباخ إم إيه، نويهاوس آي (2019). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 482. ISBN  978-0-323-55188-5.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ماك أليير، إم. أ.، فلور، سي.، إيرفين، أ. د. (يوليو 2012). " إدارة الأكزيما الصعبة والشديدة في مرحلة الطفولة" . المجلة الطبية البريطانية . 345 e4770. doi : 10.1136/bmj.e4770 . hdl : 2262/75991 . PMID 22826585. S2CID 36038433. مؤرشف من الأصل (PDF) في 17 فبراير 2021. تم الاسترجاع في 5 سبتمبر 2019 .  
  6. فوس تي ، ألين سي، أرورا إم، باربر آر إم، بهوتا زد إيه، براون إيه، وآخرون (مجموعة المتعاونين في دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات لعام 2015) (أكتوبر 2016). "معدلات الإصابة والانتشار العالمية والإقليمية والوطنية، وسنوات العيش مع الإعاقة لـ 310 أمراض وإصابات، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1545-1602 . doi : 10.1016/S0140-6736(16) 31678-6 . PMC 5055577. PMID 27733282 .   
  7. 1 2 جوهانسون إس جي، بيبر تي، دال آر، فريدمان بي إس، لانيير بي كيو، لوكي آر إف، وآخرون . (مايو 2004). "تسمية منقحة للحساسية للاستخدام العالمي: تقرير لجنة مراجعة التسميات التابعة للمنظمة العالمية للحساسية، أكتوبر 2003" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 113 (5): 832-836 . Bibcode : 2004JACI..113..832J . doi : 10.1016/j.jaci.2003.12.591 . PMID 15131563 .  
  8. ↑ حبيب تي بي (2015). الأمراض الجلدية السريرية ( الطبعة السادسة). إلسيفير للعلوم الصحية. ص 171. ISBN   978-0-323-26607-9أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 17 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 يوليو 2016 .
  9. ↑ موعد سي إم، أندرسون بي، شاينمان بي، بوتونغكام إس، نيدوروست إس، برود بي (يونيو 2016). "التهاب الجلد التماسي التحسسي: إدارة المرضى وتثقيفهم". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 74 (6): 1043-1054 . doi : 10.1016/j.jaad.2015.02.1144 . PMID 27185422 . 
  10. ↑ لوراتي ، أ. ر. (فبراير 2015). "تقييم المخاطر المهنية والتهاب الجلد التماسي المهيج". الصحة والسلامة المهنية . 63 (2): 81-87 ، اختبار 88. doi : 10.1177/2165079914565351 . PMID 25881659. S2CID 40077567 .  
  11. ↑ أدكنسون، ن. ف. (2014). حساسية ميدلتون: المبادئ والتطبيق ( الطبعة الثامنة). فيلادلفيا: إلسيفير سوندرز. ص 566. ISBN   978-0-323-08593-9تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 15 أغسطس 2016.
  12. ↑ ويلكنسون م، أورتون د (2016). "التهاب الجلد التماسي التحسسي" . في باركر ج، بليكر ت.و، تشالمرز ر، كريمر د (محررون). كتاب روك في طب الأمراض الجلدية ( الطبعة التاسعة). جون وايلي وأولاده. ص 128.4. ISBN   978-1-118-44117-6أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 15 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يوليو 2016 .
  13. ↑ فروتش، بي جيه (2013). كتاب التهاب الجلد التماسي ( الطبعة الثانية). برلين، هايدلبرغ: سبرينغر برلين هايدلبرغ. ص 42. ISBN   978-3-662-03104-9تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 16 أغسطس 2016.
  14. ↑ "التهاب الجلد والأكزيما" . التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض . 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2024 .
  15. ↑ بيرشاد إس في (نوفمبر 2011). "في العيادة. التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما)". حوليات الطب الباطني . 155 (9): ITC51–15، اختبار ITC516. doi : 10.7326/0003-4819-155-9-201111010-01005 . PMID 22041966. S2CID 207536375 .  
  16. ^ رينغ جيه، برزيبيلا بي، روزيكا تي (2006). دليل الأكزيما التأتبية . بيركهوسر. ص. 4. رقم ISBN  978-3-540-23133-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مايو 2010 .
  17. ↑ "التهاب الجلد العصبي (الحزاز البسيط)" . مؤسسة ديرم نت نيوزيلندا. 2017. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .
  18. ↑ "التهاب الجلد العصبي" . مايو كلينك. 2015. مؤرشف من الأصل في 16 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه في 6 نوفمبر 2010 .
  19. ↑ هيويت ل (2 سبتمبر 2022). "الإكزيما لدى ذوي البشرة الداكنة: ما تحتاج إلى معرفته" . الجمعية الوطنية للإكزيما . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2023 .
  20. ↑ "التهاب الجلد حول الفتحات" . مؤسسة ديرم نت نيوزيلندا. 2017. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .
  21. ↑ "التهاب الجلد الهربسي الشكل" . مؤسسة ديرم نت نيوزيلندا. 2017. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .
  22. ↑ "التهاب الجلد الدهني" . مؤسسة ديرم نت نيوزيلندا. 2017. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .
  23. ↑ "التهاب الجلد الدهني" . دليل ميرك، نسخة المستهلك.
  24. ↑ "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها | موانع استخدام لقاح الجدري (اللقاح المضاد للجدري) (معلومات للأطباء)" . Emergency.cdc.gov. 7 فبراير 2007. مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2010. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2010 .
  25. وانغ ف ، بوغونيفيتش ج، بوغونيفيتش م، أونغ بي واي (يناير 2021). "المضاعفات المعدية لالتهاب الجلد التأتبي" . حوليات الحساسية والربو والمناعة . 126 (1): 3-12 . doi : 10.1016/j.anai.2020.08.002 . PMC 7411503. PMID 32771354 .  
  26. ↑ بوفورد، جيه دي، وجيرن، جيه إي (مايو 2005). "إعادة النظر في فرضية النظافة". عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 25 (2): 247-262 ، v- vi. doi : 10.1016/j.iac.2005.03.005 . PMID 15878454 . 
  27. 1 2 "التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما)" . مكتبة ليكتوري للمفاهيم الطبية . تم الاطلاع عليه في 2 يوليو 2021 .
  28. ↑ شرام م، تيدجا أ، سبيكر ر، بوس ج، ويليامز هـ، سبولز ب (16 مارس 2010). "هل يوجد تدرج ريفي/حضري في انتشار الإكزيما؟ مراجعة منهجية" . المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 162 (5): 964-973 . doi : 10.1111/j.1365-2133.2010.09689.x . ISSN 0007-0963 . PMID 20331459. S2CID 205259960. تاريخ الاسترجاع: 8 مارس 2022 .   
  29. ↑ كارزويل إف، طومسون إس (يوليو 1986). "هل يحدث التحسس الطبيعي في الإكزيما عبر الجلد؟". لانسيت . 2 (8497): 13-15 . doi : 10.1016/S0140-6736(86)92560-2 . PMID 2873316. S2CID 23111491 .  
  30. ^ هينزل Ł، كونا جريجيل دبليو (2006). "[عث الغبار المنزلي في مسببات أمراض الحساسية]". Annales Academiae Medicae Stetinensis (باللغة البولندية). 52 (2): 123- 127. بميد 17633128 . 
  31. ↑ التهاب الجلد التأتبي في موقع eMedicine
  32. ↑ باترنوستر إل، ستاندل إم، تشين سي إم، راماسامي إيه، بونيليكي كيه، دويتس إل، وآخرون . (ديسمبر 2011). " تحليل تلوي لدراسات الارتباط على مستوى الجينوم يحدد ثلاثة مواقع خطر جديدة لالتهاب الجلد التأتبي" . علم الوراثة الطبيعية . 44 (2): 187-192 . doi : 10.1038/ng.1017 . PMC 3272375. PMID 22197932 .   
  33. ↑ كابروني م، بونشيوليني ف، ديريكو أ، أنتيغا إ، فابري ب (2012). "مرض السيلياك والمظاهر الجلدية: العديد من العلامات الجلدية التي تشير إلى اعتلال الأمعاء الحساس للغلوتين" . أبحاث وممارسات أمراض الجهاز الهضمي . 2012 952753. مؤسسة هنداوي للنشر. doi : 10.1155/2012/952753 . PMC 3369470. PMID 22693492 .  
  34. ^ سياتشي سي، كافالارو آر، يوفينو بي، ساباتيني إف، بالومبو أ، أموروسو د، وآخرون . (يونيو 2004). “انتشار الحساسية في مرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين”. مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 113 (6): 1199-1203 . دوى : 10.1016/j.jaci.2004.03.012 . بميد 15208605 .  
  35. ↑ "الأكزيما" . المركز الطبي بجامعة ميريلاند . مؤرشف من الأصل في 27 يوليو 2016.
  36. ↑ أتكينز د (مارس 2008). "حساسية الطعام: التشخيص والإدارة". الرعاية الأولية . 35 (1): 119-140 ، السابع. doi : 10.1016/j.pop.2007.09.003 . PMID 18206721 . 
  37. ^ يوهانسن دينار أردني، فروش بي جيه، ليبويتيفين جي بي (2010). التهاب الجلد التماسي . سبرينغر. رقم ISBN 978-3-642-03827-3أُرشف من المصدر الأصلي في 5 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2014 .
  38. ↑ ريتشل آر إل، فاولر جيه إف (2008). التهاب الجلد التماسي لفيشر ( الطبعة السادسة). هاميلتون، أونتاريو: بي سي ديكر إنك. رقم ISBN  978-1-55009-378-0تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أبريل 2014 .
  39. ↑ يوهانسن جيه دي، هالد إم، أندرسن بي إل، لوربيرغ جي، دانييلسن إيه، أفنستورب سي، وآخرون (المجموعة الدنماركية لالتهاب الجلد التماسي) (2011). "تصنيف إكزيما اليد: الأنواع السريرية والسببية. بناءً على دليل المجموعة الدنماركية لالتهاب الجلد التماسي". التهاب الجلد التماسي . 65 (1): 13-21 . doi : 10.1111/j.1600-0536.2011.01911.x . PMID 21658054. S2CID 30780460 .   
  40. ↑ يوهانسون إس جي، هوريهان جي أو، بوسكيه جيه، بروينزيل-كومين سي، دريبورغ إس، هاهتيلا تي، وآخرون (سبتمبر 2001). "تسمية منقحة للحساسية. بيان موقف من فريق عمل التسمية التابع للأكاديمية الأوروبية للحساسية والمناعة السريرية". الحساسية . 56 (9): 813-824 . Bibcode : 2001Aller..56..813J . doi : 10.1034/j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x (غير نشط في 17 يوليو 2025). PMID 11551246 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  41. 1 2 السعد ك.و، غازاريان د (ديسمبر 2005). "نهجي في علاج الأمراض الجلدية الالتهابية السطحية" . مجلة علم الأمراض السريرية . 58 (12): 1233-1241 . doi : 10.1136/jcp.2005.027151 . PMC 1770784. PMID 16311340 .  
  42. ↑ التهاب الجلد التأتبي، الجمعية الوطنية للإكزيما.
  43. ↑ "حساسية التلامس مع بلسم بيرو" . Dermnetnz.org. 28 ديسمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2014. تم الاطلاع عليه في 5 مارس 2014 .
  44. ١ ٢ ٣ بوردا إل جيه، بيربر إم، كيري جيه إي (مارس ٢٠١٩). "علاج التهاب الجلد الدهني: مراجعة شاملة". مجلة العلاج الجلدي . ٣٠ (٢): ١٥٨-١٦٩ . doi : 10.1080/09546634.2018.1473554 . PMID 29737895. S2CID 13686180 .  
  45. ↑ جيمس، ويليام؛ بيرغر، تيموثي؛ إلستون، ديرك (2005). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . (الطبعة العاشرة). سوندرز. ISBN 0-7216-2921-0.
  46. 1 2 3 Greer FR, Sicherer SH, Burks AW (أبريل 2019). "تأثيرات التدخلات الغذائية المبكرة على تطور الأمراض التأتبية لدى الرضع والأطفال: دور تقييد النظام الغذائي للأم، والرضاعة الطبيعية، والحليب الصناعي المُحلل جزئيًا، وتوقيت إدخال الأطعمة التكميلية المُسببة للحساسية" . طب الأطفال . 143 (4) e20190281. doi : 10.1542/peds.2019-0281 . PMID 30886111 . 
  47. ↑ كاليومكي م، أنطوان ج م، هيرز يو، ريكرز ج ت، ويلز ج م، ميرسينير أ (مارس 2010). "إرشادات لتأكيد الأدلة على الفوائد الصحية للبروبيوتيك: الوقاية من الأمراض التحسسية وعلاجها باستخدام البروبيوتيك" . مجلة التغذية . 140 (3): 713S– 721S. doi : 10.3945/jn.109.113761 . PMID 20130079 . 
  48. 1 2 كيليهر إم إم، فيليبس آر، براون إس جيه، كرو إس، كورنيليوس في، كارلسن كيه سي، وآخرون . (14 نوفمبر 2022). "تدخلات العناية بالبشرة لدى الرضع للوقاية من الإكزيما وحساسية الطعام" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (11) CD013534. doi : 10.1002/14651858.CD013534.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 9661877. PMID 36373988 .    
  49. ١ ٢ ٣ ٤ باث-هيكستال إف، ديلامير إف إم، ويليامز إتش سي (يناير ٢٠٠٨). باث-هيكستال إف جيه (محرر). " الاستبعادات الغذائية للإكزيما التأتبية المُثبتة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ٢٠٠٨ (١) CD٠٠٥٢٠٣. doi : ١٠.١٠٠٢/١٤٦٥١٨٥٨.CD٠٠٥٢٠٣.pub٢ . PMC ٦٨٨٥٠٤١. PMID ١٨٢٥٤٠٧٣. مؤرشف من الأصل في ٢١ أكتوبر ٢٠١٣.  
  50. ١ ٢ معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية. "الإكزيما: هل يمكن أن يساعد تجنب بعض الأطعمة؟" . الصحة المُستنيرة على الإنترنت . معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية. مؤرشف من الأصل في ٢١ أكتوبر ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ٢٤ يونيو ٢٠١٣ .
  51. ↑ سويلاند إي، فونك جيه، راجكا جي، ساندبرغ إم، ثون بي، روستاد إل، وآخرون . (يونيو 1994). "المكملات الغذائية بالأحماض الدهنية أوميغا-3 طويلة السلسلة جدًا لدى مرضى التهاب الجلد التأتبي. دراسة متعددة المراكز مزدوجة التعمية". المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 130 (6): 757-764 . doi : 10.1111/j.1365-2133.1994.tb03414.x . PMID 8011502. S2CID 25066444 .   
  52. ↑ كالاواي ج، شواب يو، هارفيما آي، هالونين ب، ميكانين أو، هيفونين ب، وآخرون . (أبريل 2005). "فعالية زيت بذور القنب الغذائي لدى مرضى التهاب الجلد التأتبي". مجلة العلاج الجلدي . 16 (2): 87-94 . doi : 10.1080/09546630510035832 . PMID 16019622. S2CID 18445488 .   
  53. ↑ "التعامل مع التهاب الجلد التأتبي" . 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2017 .
  54. ↑ غوتمان إيه بي، كليغمان إيه إم، سياكا جيه، جيمس دبليو دي (ديسمبر 2005). "النقع والمسح: إعادة النظر في تقنية قياسية" . أرشيف الأمراض الجلدية . 141 (12): 1556-1559 . doi : 10.1001/archderm.141.12.1556 . PMID 16365257 . 
  55. ↑ "التهاب الجلد التأتبي: العلاج بحمام التبييض" . www.aad.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مايو 2020 .
  56. ↑ ريتشي جي، باتريزي أ، بيليني إف، ميدري إم (2006). "استخدام المنسوجات في التهاب الجلد التأتبي: العناية بالتهاب الجلد التأتبي". التنفس . المشاكل الحالية في طب الأمراض الجلدية. 33 (3): 127-143 . doi : 10.1159/000093940 . hdl : 11585/110806 . ISBN 978-3-8055-8121-9PMID 16766885​​ 
  57. نانكيرفيس إتش، بين إي في، بويل آر جيه، روشتون إل، ويليامز إتش سي، هيوسون دي إم، وآخرون . (يناير 2015). "تدابير الحد من عث غبار المنزل وتجنبه لعلاج الإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (5) CD008426. doi : 10.1002/14651858.CD008426.pub2 . hdl : 10044/1/21547 . PMC 8407038. PMID 25598014 .   
  58. 1 2 فان زوورين إي جيه، فيدوروفيتش زد، كريستنسن آر، لافريجسن إيه، أرينتس بي دبليو (فبراير 2017). " المطريات والمرطبات لعلاج الإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2 (8) CD012119. doi : 10.1002/14651858.CD012119.pub2 . PMC 6464068. PMID 28166390 .  
  59. ↑ يونغرستيد جيه إم، أغنر تي (أغسطس 2013). "الإكزيما والسيراميدات: تحديث" . التهاب الجلد التماسي . 69 (2): 65-71 . doi : 10.1111/cod.12073 . PMID 23869725. S2CID 9471706 .  
  60. 1 2 باور أ، رونش هـ، إلسنر ب، ديتمار د، بينيت س، شوتيلار م ل، وآخرون . (أبريل 2018). "التدخلات الوقائية لالتهاب الجلد المهني الناتج عن المهيجات في اليدين" ( ملف PDF) . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (4) CD004414. doi : 10.1002/14651858.CD004414.pub3 . PMC 6494486. PMID 29708265. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 6 مارس 2020. تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2019 .   
  61. ↑ هوار سي، لي وان بو إيه، ويليامز إتش (2000). "مراجعة منهجية لعلاجات الأكزيما التأتبية" . تقييم التكنولوجيا الصحية . 4 (37): 1-191 . doi : 10.3310/hta4370 . PMC 4782813. PMID 11134919 .  
  62. ↑ بيولي أ (مايو 2008). "إجماع الخبراء: حان الوقت لتغيير طريقة تقديم النصائح لمرضانا بشأن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية" . المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 158 (5): 917-920 . doi : 10.1111/j.1365-2133.2008.08479.x . PMID 18294314. S2CID 46445371 .  
  63. ↑ أوكلي أ. "انسحاب الكورتيكوستيرويدات الموضعية" . ديرم نت نيوزيلندا . مؤسسة ديرم نت نيوزيلندا. مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2016.
  64. ↑ أبفيلباخر سي جيه، فان زوورين إي جيه، فيدوروفيتش زد، جوبيتر إيه، ماتيرن يو، فايسهاار إي (فبراير 2013). " مضادات الهيستامين H1 الفموية كعلاج وحيد للإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (2) CD007770. doi : 10.1002/14651858.CD007770.pub2 . PMC 6823266. PMID 23450580 .  
  65. 1 2 ماتيرن يو، بومر إم إم، فايسهاار إي، جوبيتر إيه، كارتر بي، أبفيلباخر سي جيه (يناير 2019). " مضادات الهيستامين H1 الفموية كعلاج إضافي للعلاج الموضعي للإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD012167. doi : 10.1002/14651858.CD012167.pub2 . PMC 6360926. PMID 30666626 .  
  66. ↑ شمس ك، غريندلاي دي جيه، ويليامز إتش سي (أغسطس 2011). "ما الجديد في الأكزيما التأتبية؟ تحليل للمراجعات المنهجية المنشورة في 2009-2010" . الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية . 36 (6): 573-577 ، اختبار 577-578. doi : 10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x . PMID 21718344. S2CID 42321918 .  
  67. ↑ كار ، دبليو دبليو (أغسطس 2013). "مثبطات الكالسينيورين الموضعية لعلاج التهاب الجلد التأتبي: مراجعة وتوصيات علاجية" . أدوية الأطفال . 15 (4): 303-310 . doi : 10.1007/s40272-013-0013-9 . PMC 3715696. PMID 23549982 .  
  68. ↑ "الأكزيما التأتبية - العلاج" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية، لندن، المملكة المتحدة. ١٢ فبراير ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ١٦ يناير ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٧ يناير ٢٠١٧ .
  69. 1 2 "دليل استخدام دواء إيليديل® (بيميكروليموس) كريم، 1%" (ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. مارس 2014. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 11 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يناير 2017 .
  70. ↑ تورلي د، فوتامورا م، ويليامز هـ س، توماس ك س (يوليو 2013). "ما الجديد في الأكزيما التأتبية؟ تحليل للمراجعات المنهجية المنشورة في 2010-2011". الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية . 38 (5): 449-456 . doi : 10.1111/ced.12143 . PMID 23750610. S2CID 24638685 .  
  71. ↑ ديفاسيناباثي ن، تشو أ، وونغ م، سريفاستافا أ، سيكاتشي ر، لين س، وآخرون . (1 يناير 2023). "خطر الإصابة بالسرطان مع مثبطات الكالسينيورين الموضعية، بيميكروليموس وتاكروليموس، لعلاج التهاب الجلد التأتبي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق . 7 (1): 13-25 . doi : 10.1016/S2352-4642(22)00283-8 . ISSN 2352-4642 . PMID 36370744. S2CID 253470127 .    
  72. ↑ « إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على دواء جديد لعلاج الإكزيما، دوبيكسينت» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). ١٠ سبتمبر ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٢٨ مارس ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٩ مارس ٢٠١٧ .
  73. ↑ "دوبيكسينت - حقن دوبيلوماب، محلول" . ديلي ميد . 25 يونيو 2020. مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2021. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2020 .
  74. ↑ ساوانجيت ر، ديلوكثورنساكول ب، لويد-لافيري أ، لاي ن م، ديلافالي ر، تشاياكونابروك ن (سبتمبر 2020). " العلاجات الجهازية للإكزيما: تحليل تلوي شبكي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2020 (9) CD013206. doi : 10.1002/14651858.cd013206.pub2 . PMC 8128359. PMID 32927498 .  
  75. ١ ٢ "شركة إنسيت تعلن عن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على كريم أوبزيلورا (روكسوليتينيب)، وهو مثبط موضعي لإنزيم JAK، لعلاج التهاب الجلد التأتبي" . إنسيت. ٢١ سبتمبر ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢١ سبتمبر ٢٠٢١ - عبر بزنس واير.
  76. ↑ غامبيشلر تي، برويكمان إف، بومز إس، ألتمير بي، كروتر إيه (أبريل 2005). "العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق في حالات جلدية أخرى غير الصدفية". مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية . 52 (4): 660-670 . doi : 10.1016/j.jaad.2004.08.047 . PMID 15793518 . 
  77. ↑ لي ب، تو ج، جيباور ك، براون س (مايو 2016). "يزداد مستوى 25-هيدروكسي فيتامين د في مصل الدم مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق (NB-UVB) والأشعة فوق البنفسجية أ/ب (UVA/UVB) لدى مرضى الصدفية والتهاب الجلد التأتبي في غرب أستراليا". المجلة الأسترالية الآسيوية للأمراض الجلدية . 57 (2): 115-121 . doi : 10.1111/ajd.12315 . PMID 25916422. S2CID 41245703 .  
  78. ↑ غامبيشلر، ت. (مارس 2009). "إدارة التهاب الجلد التأتبي باستخدام العلاج الضوئي (الكيميائي)". أرشيف أبحاث الأمراض الجلدية . 301 (3): 197-203 . doi : 10.1007/s00403-008-0923-5 . PMID 19142651. S2CID 29045951 .  
  79. ↑ ميدوري، ن.ب.، فانديرغريف، ت.، راسموسن، هـ.، جاكوب، هـ. (أغسطس 2007). "العلاج الضوئي في إدارة التهاب الجلد التأتبي: مراجعة منهجية" . طب الجلد الضوئي، علم المناعة الضوئي، والطب الضوئي . 23 (4): 106-112 . doi : 10.1111/j.1600-0781.2007.00291.x . PMID 17598862. S2CID 25684608 .  
  80. ↑ ستوبلر، م.س. (31 مايو 2007). "علاج الصدفية بالأشعة فوق البنفسجية قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد" . ميديسين نت. مؤرشف من الأصل في 29 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 17 أكتوبر 2007 .
  81. ↑ إلدريد دي سي، توشين بي جيه (نوفمبر 1999). "علاج الإكزيما التأتبية الحادة بالعلاج بتقويم العمود الفقري: دراسة حالة" . مجلة العلاج بتقويم العمود الفقري والعظام الأسترالية . 8 (3): 96-101 . PMC 2051093. PMID 17987197 .  
  82. ↑ إرسر إس جيه، كوديل إف، لاتير إس، غاردينر إي، فلور سي، طومسون إيه آر، وآخرون . (يناير 2014). " التدخلات النفسية والتعليمية لعلاج الإكزيما التأتبية لدى الأطفال" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (1) CD004054. doi : 10.1002/14651858.CD004054.pub3 . PMC 6457897. PMID 24399641 .   
  83. ↑ بارنز تي إم ، غريف كيه إيه (نوفمبر 2013). "استخدام حمامات التبييض لعلاج الأكزيما التأتبية المصابة" . المجلة الأسترالية الآسيوية للأمراض الجلدية . 54 (4): 251-258 . doi : 10.1111/ajd.12015 . PMID 23330843. S2CID 19644659 .  
  84. 1 2 "الكبريت" . المركز الطبي بجامعة ميريلاند. 1 أبريل 2002. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2007 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  85. ↑ أرمسترونغ، ن. س.، وإرنست، إ. (أغسطس 1999). "علاج الإكزيما بالأعشاب الصينية: مراجعة منهجية للتجارب السريرية العشوائية" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 48 (2): 262-264 . doi : 10.1046/j.1365-2125.1999.00004.x . PMC 2014284. PMID 10417508 .  
  86. ↑ باث-هيكستال إف جيه، جينكينسون سي، همفريز آر، ويليامز إتش سي (فبراير 2012). باث-هيكستال إف جيه (محرر). " المكملات الغذائية لعلاج الإكزيما التأتبية المستقرة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2 (2) CD005205. doi : 10.1002/14651858.CD005205.pub3 . PMC 6517242. PMID 22336810 .  
  87. بامفورد جيه تي، راي إس، موسيكوا إيه، فان غول سي، همفريز آر، إرنست إي (أبريل 2013). بامفورد جيه تي (محرر). "زيت زهرة الربيع المسائية وزيت لسان الثور عن طريق الفم لعلاج الإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 4 (4) CD004416. doi : 10.1002/14651858.CD004416.pub2 . PMC 8105655. PMID 23633319 .  
  88. ↑ ماكجورجو أ، ليوناردي-بي ج، باث-هيكستال إف جيه، موريل دي إف، تانغ إم إل، روبرتس أ، وآخرون . (نوفمبر 2018). "البروبيوتيك لعلاج الإكزيما" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (11) CD006135. doi : 10.1002 / 14651858.CD006135.pub3 . PMC 6517242. PMID 30480774 .   
  89. ↑ فوس تي، فلاكسمان إيه دي، ناغافي إم، لوزانو آر، ميشو سي، عزاتي إم، وآخرون . (ديسمبر 2012). "سنوات العيش مع الإعاقة (YLDs) لـ 1160 من مضاعفات 289 مرضًا وإصابة 1990-2010: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2010" . لانسيت . 380 ( 9859): 2163-2196 . doi : 10.1016/S0140-6736(12)61729-2 . PMC 6350784. PMID 23245607 .   
  90. ↑ عثمان م، هانسيل أ.ل، سيمبسون س.ر، هولول ج، هيلمز ب.ج (فبراير 2007). "الأعراض الخاصة بالجنس للربو والتهاب الأنف التحسسي والأكزيما في الرعاية الصحية الأولية" . مجلة الرعاية التنفسية الأولية . 16 (1): 28-35 . doi : 10.3132/pcrj.2007.00006 . PMC 6634172. PMID 17297524 .  
  91. ↑ تايلور ب، وادزورث ج، وادزورث م، بيكهام س (ديسمبر 1984). "التغيرات في معدل انتشار الأكزيما لدى الأطفال منذ الحرب العالمية الثانية (1939-1945)". لانسيت . 2 ( 8414): 1255-1257 . doi : 10.1016/S0140-6736(84)92805-8 . PMID 6150286. S2CID 2842761 .  
  92. ↑ سيمبسون سي آر، نيوتن جيه، هيبيسلي-كوكس جيه، شيخ إيه (مارس 2009). "اتجاهات علم الأوبئة ووصف الأدوية لعلاج الإكزيما في إنجلترا" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 102 (3): 108-117 . doi : 10.1258/jrsm.2009.080211 . PMC 2746851. PMID 19297652 .  
  93. ↑ لوكهاوبت إس إي، دالهامر جيه إم، وارد بي دبليو، ساسيل إيه إل، سويني إم إتش، سيستيتو جيه بي، وآخرون . (يونيو 2013). "انتشار التهاب الجلد بين السكان العاملين في الولايات المتحدة، المسح الوطني للمقابلات الصحية لعام 2010" . المجلة الأمريكية للطب الصناعي . 56 (6): 625-634 . doi : 10.1002/ajim.22080 . PMID 22674651 .  
  94. ↑ ليدل إتش جي، سكوت آر. "الإكزيما" . معجم يوناني-إنجليزي . جامعة تافتس: بيرسيوس.
  95. ↑ كتاب علم التهاب الجلد التأتبي . تايلور وفرانسيس. 1 مايو 2008. ص 1. ISBN  978-0-203-09144-9تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 28 مايو 2016 .
  96. ↑ "تعريف الإكزيما" . www.merriam-webster.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 22 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 فبراير 2016 .
  97. 1 2 مركز سلامة الأغذية والتغذية التطبيقية (1 سبتمبر 2020). "مستحضرات التجميل "المضادة للحساسية" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية .
  98. ↑ مورفي إل إيه، وايت آي آر، راستوجي إس سي (مايو 2004). "هل مصطلح مضاد للحساسية مصطلح موثوق؟". الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية . 29 (3): 325-327 . doi : 10.1111 / j.1365-2230.2004.01521.x . PMID 15115531. S2CID 41482522 .  
  99. ↑ "وثيقة فنية حول الادعاءات المتعلقة بمستحضرات التجميل" . ec.europa.eu . المفوضية الأوروبية . تم الاطلاع عليها بتاريخ 7 ديسمبر 2020 .
  100. ↑ كوليني ك (6 سبتمبر 2019). "وثيقة الاتحاد الأوروبي الفنية بشأن ادعاءات مستحضرات التجميل "الخالية من" هي توجيهات وليست لائحة: خبير" . cosmeticsdesign-europe.com . مؤرشف من الأصل في 25 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 7 ديسمبر 2020 .
  101. ↑ سناست، آي.، رايتر، أو.، هوداك، إي.، فريدلاند، ر.، ميموني، د.، ليشم، واي. إيه. (أبريل 2018). "هل العلاجات البيولوجية فعّالة في علاج التهاب الجلد التأتبي؟ مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". المجلة الأمريكية للأمراض الجلدية السريرية . 19 (2): 145-165 . doi : 10.1007/s40257-017-0324-7 . PMID 29098604. S2CID 4220890 .  
  102. ↑ لوفير إف، رينغ جيه (2016). "العلاج الموجه: الأدوية الناشئة لالتهاب الجلد التأتبي". رأي الخبراء في الأدوية الناشئة . 21 (1): 81-89 . doi : 10.1517/14728214.2016.1146681 . PMID 26808004. S2CID 207484890 .