تضيق الحدقة
تضيق الحدقة (أو تقلص الحدقة ) ( من اليونانية القديمة μύειν ( múein ) بمعنى " إغلاق العينين " ) هو انقباض مفرط للحدقة . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] أما الحالة المعاكسة، وهي توسع الحدقة ، فهي اتساعها . وعدم تساوي الحدقتين (Anisocoria) هو حالة تكون فيها إحدى الحدقتين أكثر اتساعًا من الأخرى.
الأسباب
عمر
- تضيق حدقة العين الشيخوخي (انخفاض في حجم حدقة العين مع التقدم في السن)
الأمراض
- متلازمة إهلرز دانلوس
- متلازمة هورنر
- نزيف في الجسر ( نزيف داخل الجمجمة )
- الاضطرابات الوراثية
- الصداع العنقودي المصحوب بتدلي الجفن
- التهاب القزحية والجسم الهدبي
- الأرق العائلي المميت
- انعدام العدسة
- الصداع النصفي المستمر
المخدرات
- المواد الأفيونية مثل الفنتانيل والمورفين والهيروين والميثادون ( باستثناء البيثيدين ) .
- المنتجات التي تحتوي على النيكوتين مثل السجائر أو التبغ الممضوغ أو العلكة
- الإيميدازولينات مثل الكلونيدين ، والنافازولين ، والأوكسيميتازولين ، والتتراهيدروزولين
- مضادات الذهان ، بما في ذلك ريسبيريدون ، هالوبيريدول ، كلوربرومازين ، أولانزابين ، كويتيابين [ 5 ]
- العوامل الكولينية مثل الأسيتيل كولين
- مثبطات أستيل كولين إستراز
- مضادات السيروتونين ، مثل أوندانسيترون (مضاد للقيء) المعروف باسمه التجاري زوفران/إميستون في BD
- بعض أدوية العلاج الكيميائي للسرطان، بما في ذلك مشتقات الكامبتوثيسين
- ميرتازابين ، وهو مضاد اكتئاب نورأدرينالي وسيروتونيني محدد ( NaSSA )
- بعض مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- قطرات العين بيلوكاربين وجميع الأدوية الأخرى المحاكية للجهاز العصبي اللاودي
- في بعض الحالات النادرة، عند التعرض لغاز الخردل
- الفوسفات العضوي
فسيولوجيا المنعكس الضوئي الحركي
يصطدم الضوء الداخل إلى العين بثلاثة أنواع مختلفة من المستقبلات الضوئية في الشبكية : العصي والمخاريط المعروفة المستخدمة في تكوين الصور، والخلايا العقدية الحساسة للضوء التي تم اكتشافها حديثًا . تُعطي الخلايا العقدية معلومات حول مستويات الإضاءة المحيطة، وتستجيب ببطء مقارنةً بالعصي والمخاريط. تؤدي الإشارات الصادرة من الخلايا العقدية الحساسة للضوء وظائف متعددة، منها كبح إفراز هرمون الميلاتونين بشكل فوري ، وضبط إيقاعات الجسم اليومية ، وتنظيم حجم بؤبؤ العين.
تحوّل مستقبلات الضوء في الشبكية المحفزات الضوئية إلى نبضات كهربائية. تتصل الأعصاب المسؤولة عن تغيير حجم الحدقة بالنواة أمام السقفية في الدماغ المتوسط العلوي ، متجاوزةً النواة الركبية الوحشية والقشرة البصرية الأولية . من النواة أمام السقفية، تُرسل الخلايا العصبية محاورها إلى خلايا عصبية في نواة إيدنجر-ويستفال ، التي تمتد محاورها الحركية الحشوية على طول العصبين المحركين للعينين الأيمن والأيسر . تتشابك محاور الأعصاب الحركية الحشوية (التي تُشكل جزءًا من العصب القحفي الثالث، إلى جانب الجزء الحركي الجسدي المُشتق من نواة إيدنجر-ويستفال) مع خلايا عصبية في العقدة الهدبية ، التي تُعصب محاورها اللاودية عضلة مصرة القزحية ، مما يُسبب تضيق الحدقة .
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ قاموس فارلكس الطبي نقلاً عن:
- موسوعة وقاموس ميلر-كين للطب والتمريض والعلوم الصحية المساعدة ، الطبعة السابعة.
- قاموس ساوندرز البيطري الشامل، الطبعة الثالثة.
- ↑ سيدل إتش إم، بول جيه دبليو، داينز جيه إي، بينيديكت جي دبليو (29-03-2006). دليل موسبي للفحص البدني . موسبي . ISBN 978-0-323-03573-6.
- ↑ قاموس فارلكس الطبي نقلاً عن: ميلودوت: قاموس علم البصريات وعلوم الرؤية، الطبعة السابعة.
- ↑ قاموس فارلكس الطبي نقلاً عن: قاموس موسبي الطبي، الطبعة الثامنة.
- ↑ هو آر إتش، سكاييف جيه، فريمان سي، لانغلي آر دبليو، سزابادي إي، برادشو سي إم (يونيو 2006). " العلاقة بين التخدير ووظيفة الحدقة: مقارنة بين الديازيبام والديفينهيدرامين" . المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية . 61 (6): 752-760 . doi : 10.1111/j.1365-2125.2006.02632.x . PMC 1885114. PMID 16722841 .
روابط خارجية
- دفتر ملاحظات FP
- علامات طبية
- طب العيون