الإدمان الجنسي

الإدمان الجنسي هو حالة تتميز بالمشاركة القهرية في النشاط الجنسي ، وخاصة الجماع ، على الرغم من العواقب السلبية. ^{[ 1 ]} هذا المفهوم مثير للجدل؛ ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} اعتبارًا من عام 2026،إن الإدمان الجنسي ليس تشخيصًا سريريًا في كل من التصنيفات الطبية للأمراض والاضطرابات الطبية DSM أو ICD ، حيث يصنف الأخير هذه السلوكيات كجزء من اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD).

يدور جدل واسع بين الأطباء النفسيين وعلماء النفس وعلماء الجنس وغيرهم من المتخصصين حول ما إذا كان السلوك الجنسي القهري يُعد إدمانًا - في هذه الحالة إدمانًا سلوكيًا - وبالتالي تصنيفه وتشخيصه المحتمل. وقد أثبتت الدراسات على الحيوانات أن السلوك الجنسي القهري ينشأ من نفس الآليات الجينية والوراثية التي تتوسط إدمان المخدرات لدى حيوانات المختبر. ويرى البعض أن تطبيق هذه المفاهيم على السلوكيات الطبيعية كالجنس قد يكون إشكاليًا، ويشيرون إلى أن تطبيق النماذج الطبية ، كالإدمان، على الحياة الجنسية البشرية قد يُؤدي إلى تصنيف السلوك الطبيعي كمرض ويُسبب ضررًا. ^[⁵^]

تصنيف

لا تدرج أي من أطر التصنيف التشخيصي الرسمية "الإدمان الجنسي" كاضطراب منفصل.

يعتبر مؤيدو النموذج التشخيصي للإدمان الجنسي أنه أحد الاضطرابات الجنسية المتعددة ضمن اضطراب فرط النشاط الجنسي . ^{[ 9 ]} كما يُستخدم مصطلح الاعتماد الجنسي للإشارة إلى الأشخاص الذين يُبلغون عن عدم قدرتهم على التحكم في رغباتهم أو سلوكياتهم أو أفكارهم الجنسية. وتشمل النماذج ذات الصلة أو المرادفة للسلوك الجنسي المرضي فرط النشاط الجنسي (الشهوة الجنسية المفرطة والشهوة الجنسية المفرطة)، والهوس الجنسي ، وسلوك دون جوان ، والاضطرابات المرتبطة بالانحراف الجنسي . ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}

أضاف التصنيف الدولي للأمراض ( ICD -11) تصنيفًا جديدًا للحالات، وهو اضطراب السلوك الجنسي القهري ، ليشمل "نمطًا مستمرًا من عدم القدرة على السيطرة على الدوافع أو الرغبات الجنسية الشديدة والمتكررة، مما يؤدي إلى سلوك جنسي متكرر". ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} ومع ذلك، لا يُعتبر اضطراب السلوك الجنسي القهري إدمانًا، ولا تدعم منظمة الصحة العالمية تشخيص إدمان الجنس. ^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 18 ]}

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية

تقوم الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (APA) بنشر وتحديث الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) بشكل دوري، وهو مرجع معترف به على نطاق واسع لتشخيصات الصحة النفسية. ^{[ 19 ]}

أشارت النسخة المنشورة عام ١٩٨٧ (DSM-III-R) إلى "الضيق الناتج عن نمط من العلاقات الجنسية المتكررة أو أشكال أخرى من الإدمان الجنسي غير الشاذ ، والذي يشمل سلسلة من الأشخاص الذين لا وجود لهم إلا كأدوات للاستغلال". ^{[ ٢٠ ]} وقد حُذفت الإشارة إلى الإدمان الجنسي لاحقًا. ^{[ ٢١ ]} أما النسخة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، DSM-IV-TR، المنشورة عام ٢٠٠٠ (DSM-IV-TR)، فلم تُدرج الإدمان الجنسي كاضطراب نفسي. ^{[ ٢٢ ]}

اقترح بعض المؤلفين إعادة إدراج الإدمان الجنسي في نظام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)؛ ^{[ 23 ]} إلا أن إدراجه في النسخة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5 )، التي نُشرت عام 2013. ^{[ 24 ]} صرّح داريل ريغير، نائب رئيس فريق عمل النسخة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، قائلاً: "على الرغم من أن مصطلح " فرط النشاط الجنسي " مُقترح كإضافة جديدة... إلا أن هذه الظاهرة لم تكن قد وصلت إلى مرحلة تسمح لنا بتسميتها إدمانًا". ووفقًا للجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، لم يُدرج التشخيص المقترح بسبب نقص الأبحاث حول معايير تشخيص السلوك الجنسي القهري. ^{[ 25 ]}^{[ 26 ]}

لا يعترف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس المعدل (DSM-5-TR)، الذي نُشر في مارس 2022، بتشخيص الإدمان الجنسي. ^{[ 27 ]}^{[ 28 ]}^{[ 29 ]}

جهاز تنظيم ضربات القلب

تُصدر منظمة الصحة العالمية التصنيف الدولي للأمراض (ICD)، الذي لا يقتصر على الاضطرابات النفسية. يتضمن أحدث إصدار مُعتمد من هذا التصنيف، وهو ICD-10، "الدافع الجنسي المفرط" كتشخيص (الرمز F52.7)، ويُقسّمه إلى فرط الرغبة الجنسية (للذكور) وداء فرط الشهوة الجنسية (للإناث). مع ذلك، يُصنّف التصنيف الدولي للأمراض هذه التشخيصات ضمن السلوكيات القهرية أو اضطرابات التحكم في الاندفاع، وليس الإدمان. ^{[ 30 ]} يتضمن أحدث إصدار من هذا التصنيف، وهو ICD-11، " اضطراب السلوك الجنسي القهري " ^{[ 31 ]} كتشخيص (الرمز 6C72)، ولكنه لا يستخدم نموذج الإدمان. ^{[ 29 ]}^{[ 32 ]}

CCMD

تقوم الجمعية الصينية للطب النفسي بإصدار التصنيف الصيني للاضطرابات العقلية (CCMD)، والذي وصل حاليًا إلى طبعته الثالثة - ولا يتضمن CCMD-3 الإدمان الجنسي كتشخيص.

آخر

اقترح بعض مقدمي خدمات الصحة النفسية معايير مختلفة، ولكنها متشابهة، لتشخيص الإدمان الجنسي، ومن بينهم باتريك كارنز ^{[ 33 ]} ، وأفيل غودمان ^{[ 34 ]} ، وجوناثان مارش ^{[ 35 ]} . ألّف كارنز أول كتاب سريري عن الإدمان الجنسي عام 1983، استنادًا إلى بحثه التجريبي. ولا يزال نموذجه التشخيصي يُستخدم على نطاق واسع من قِبل آلاف المعالجين المعتمدين في مجال الإدمان الجنسي (CSATs) الذين درّبتهم المنظمة التي أسسها. مع ذلك، لم يُعتمد أي اقتراح تشخيصي للإدمان الجنسي في أي دليل تشخيصي طبي رسمي.

في عام 2011، أعادت الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM)، وهي أكبر إجماع طبي للأطباء المتخصصين في علاج الإدمان والوقاية منه، ^{[ 36 ]} تعريف الإدمان على أنه اضطراب دماغي مزمن، ^{[ 37 ]} وهو ما وسّع تعريف الإدمان لأول مرة من المواد المخدرة ليشمل السلوكيات الإدمانية والسعي وراء المكافأة، مثل المقامرة والجنس. ^{[ 38 ]}

اعتبارًا من عام 2024لا تدعم الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) تشخيص الإدمان الجنسي. ^{[ 39 ]}

اضطراب ذو اتجاهين

قد يُظهر مرضى الاضطراب ثنائي القطب سلوكًا جنسيًا مفرطًا خلال نوبات الهوس. ومع ذلك، فإن الدراسات المنشورة في هذا الشأن قديمة نوعًا ما، ولا يمكن الجزم بأن هذا السلوك يُعد إدمانًا جنسيًا. ^{[ 40 ]}

اضطراب الشخصية الحدية

يُدرج كلٌّ من التصنيف الدولي للأمراض (ICD) والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) والتصنيف الكندي للأمراض العقلية (CCMD) الانحلال الأخلاقي كعرض شائع ومُشكِل لاضطراب الشخصية الحدية . يلجأ الأفراد المصابون بهذا التشخيص أحيانًا إلى سلوكيات جنسية قد تبدو خارجة عن السيطرة، مما يُسبب لهم ضيقًا نفسيًا أو ردود فعل سلبية من الآخرين. ^{[ 41 ]} لذا، ثمة خطر من أن يكون الشخص الذي يُعاني من إدمان الجنس مصابًا في الواقع باضطراب الشخصية الحدية. وقد يؤدي ذلك إلى علاج غير مناسب أو غير مكتمل. ^{[ 42 ]}

المراجعات الطبية وبيانات الموقف

في نوفمبر/تشرين الثاني 2016، أصدرت الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس (AASECT)، وهي الهيئة الرسمية للعلاج الجنسي والعلاقاتي في الولايات المتحدة، بيانًا بشأن إدمان الجنس، معلنةً أن منظمتها "لا تجد أدلة تجريبية كافية تدعم تصنيف إدمان الجنس أو إدمان المواد الإباحية كاضطراب نفسي، ولا تجد أن أساليب التدريب والعلاج والمناهج التعليمية المتعلقة بإدمان الجنس تستند بشكل كافٍ إلى معرفة دقيقة بالجنس البشري. لذلك، ترى الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس أن ربط المشكلات المتعلقة بالرغبات أو الأفكار أو السلوكيات الجنسية بعملية إدمان المواد الإباحية/الجنس لا يمكن أن تتبناه الجمعية كمعيار للممارسة في تقديم التثقيف الجنسي أو الاستشارة أو العلاج." ^{[ 43 ]}

في عام 2017، لم تجد ثلاث منظمات أمريكية جديدة معنية بالصحة الجنسية أي دليل يدعم فكرة أن الجنس أو الأفلام الإباحية تسبب الإدمان، وذلك في بيان موقفها. ^{[ 44 ]}

في 16 نوفمبر 2017، نشرت جمعية علاج المعتدين جنسياً (ATSA) موقفاً يعارض إرسال مرتكبي الجرائم الجنسية إلى مرافق علاج الإدمان الجنسي. ^{[ 45 ]}

يؤكد علماء الأعصاب المتخصصون في أبحاث الجنس أن الجنس ليس إدمانًا. لم تُستوفَ معايير الإدمان في السلوكيات الجنسية: "لا تدعم الدراسات التجريبية العناصر الأساسية للإدمان، مثل تصاعد الاستخدام، وصعوبة التحكم في الرغبات، والآثار السلبية، ومتلازمة نقص المكافأة، وأعراض الانسحاب عند التوقف، والتحمل، أو زيادة الكمونات الإيجابية المتأخرة". كما أن الأدلة على وجود سمة عصبية بيولوجية رئيسية للإدمان نادرة في حالة الجنس. ^{[ 46 ]}

ومع ذلك، ورغم هذه التطورات، لا تزال الأبحاث المتعلقة بالإدمان الجنسي في بداياتها. فنقص التكامل النظري، والقصور في الدقة المنهجية، وقلة العينات السريرية، والاعتماد المفرط على عينات ملائمة (مثل طلاب الجامعات أو عينات منصة Mechanical Turk)، والغياب التام للدراسات الوبائية، والتناقضات الواسعة في تعريفات وقياسات السلوك الجنسي القهري، ونقص دراسات العلاج، كلها عوامل لا تزال تُعيق الأدبيات المتعلقة بالإدمان الجنسي. إذا أراد العلماء والباحثون والأطباء في هذا المجال تطوير هذا المجال وتقديم رعاية قائمة على الأدلة للأشخاص الذين يُبلغون عن سلوكيات جنسية خارجة عن السيطرة، فإن كل ما سبق ضروري. ^{[ 47 ]}

— جروبس وآخرون (2020)

تشخبص

التصنيف الدولي للأمراض 11

يتم تشخيص اضطراب السلوك الجنسي القهري وفقًا للمعايير التالية:

نمط مستمر من عدم القدرة على السيطرة على الدوافع أو الرغبات الجنسية الشديدة والمتكررة مما يؤدي إلى سلوك جنسي متكرر
يظهر نمط الفشل في السيطرة على الدوافع أو الرغبات الجنسية الشديدة وما ينتج عنها من سلوك جنسي متكرر على مدى فترة زمنية طويلة (6 أشهر أو أكثر).
يُسبب ضيقًا ملحوظًا أو خللًا كبيرًا في المجالات الشخصية أو الأسرية أو الاجتماعية أو التعليمية أو المهنية أو غيرها من المجالات المهمة للأداء
لا يكفي الشعور بالضيق المرتبط كلياً بالأحكام الأخلاقية والاستنكار للدوافع أو الرغبات أو السلوكيات الجنسية لتلبية هذا الشرط.

أضاف التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) المواد الإباحية إلى اضطراب السلوك الجنسي القهري. ^{[ 48 ]} اضطراب السلوك الجنسي القهري ليس إدمانًا، ولا ينبغي الخلط بينه وبين إدمان الجنس. ^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 18 ]}

الآليات المحتملة

أظهرت الأبحاث التي أُجريت على الحيوانات، والتي شملت فئرانًا تُظهر سلوكًا جنسيًا قهريًا، أن هذا السلوك يتوسطه نفس الآليات الجزيئية في الدماغ التي تتوسط إدمان المخدرات. ^{[ 49 ]}^{[ 50 ]}^{[ 51 ]} يُعد النشاط الجنسي مكافأةً جوهريةً ثبت أنها تعمل كمعزز إيجابي ، ^{[ 52 ]} وتُنشط نظام المكافأة بقوة ، وتحفز تراكم ΔFosB في جزء من الجسم المخطط (وتحديدًا النواة المتكئة ). ^{[ 49 ]}^{[ 50 ]}^{[ 51 ]} وقد ارتبط التنشيط المزمن والمفرط لمسارات معينة داخل نظام المكافأة، وتراكم ΔFosB في مجموعة محددة من الخلايا العصبية داخل النواة المتكئة، ارتباطًا مباشرًا بتطور السلوك القهري الذي يميز الإدمان. ^{[ 50 ]}^{[ 53 ]}^{[ 54 ]}^{[ 55 ]}

لوحظت متلازمة خلل تنظيم الدوبامين لدى بعض الأفراد الذين يتناولون أدوية دوبامينية ، وتتميز هذه المتلازمة بالانخراط القهري في النشاط الجنسي أو المقامرة نتيجة تعاطي المخدرات. ^{[ 49 ]} تُظهر النماذج التجريبية الحالية للإدمان على المكافآت الطبيعية ومكافآت المخدرات تغيرات مشتركة في التعبير الجيني في المسار الميزوكورتيكوليمبي . ^{[ 49 ]}^{[ 56 ]} يُعدّ ΔFosB أهم عامل نسخ جيني متورط في الإدمان، إذ أن فرط التعبير عنه، سواءً كان فيروسيًا أو جينيًا، في النواة المتكئة ضروري وكافٍ لمعظم التكيفات العصبية واللدونة العصبية التي تحدث؛ ^{[ 56 ]} وقد ثبت تورطه في الإدمان على الكحول ، والقنب ، والكوكايين ، والنيكوتين ، والمواد الأفيونية ، والفينيل سيكليدين ، والأمفيتامينات البديلة . ^{[ 49 ]}^{[ 56 ]}^{[ 57 ]} يُعدّ ΔJunD عامل النسخ الذي يُعارض ΔFosB بشكل مباشر. ^{[ 56 ]} يمكن أن تؤدي الزيادة في تعبير ΔJunD في النواة المتكئة إلى تقليل أو، في حالة الزيادة الكبيرة، منع معظم التغيرات العصبية التي تُلاحظ في تعاطي المخدرات المزمن (أي التغيرات التي يتوسطها ΔFosB). ^{[ 56 ]}

يلعب ΔFosB دورًا هامًا في تنظيم الاستجابات السلوكية للمكافآت الطبيعية، مثل الطعام الشهي والجنس والرياضة. ^{[ 50 ]}^{[ 56 ]} تحفز المكافآت الطبيعية، مثل المخدرات، إنتاج ΔFosB في النواة المتكئة، وقد يؤدي التعرض المزمن لهذه المكافآت إلى حالة إدمان مرضية مماثلة. ^{[ 49 ]}^{[ 50 ]} وبالتالي، يُعد ΔFosB أيضًا عامل النسخ الرئيسي المتورط في الإدمان على المكافآت الطبيعية، ^{[ 49 ]}^{[ 51 ]} والإدمان الجنسي على وجه الخصوص، نظرًا لأن ΔFosB في النواة المتكئة ضروري للتأثيرات المعززة للمكافأة الجنسية. ^{[ 50 ]} تشير الأبحاث حول التفاعل بين المكافآت الطبيعية والمخدرات إلى أن المنشطات النفسية والمكافأة الجنسية تمتلك تأثيرات تحسيس متبادلة وتعمل على آليات جزيئية حيوية مشتركة لللدونة العصبية المرتبطة بالإدمان والتي تتوسطها ΔFosB. ^{[ 49 ]}^{[ 51 ]}

وجهات نظر تطورية

من منظور تطوري ، تطور السلوك الجنسي البشري في ظل ظروف كانت فيها فرص الإنجاب محدودة بفعل قيود اجتماعية وبيئية وبيولوجية. تاريخيًا، كان الدافع الجنسي القوي يمنح الأفراد مزايا في البقاء ، أي أنه كان يزيد من فرص نجاحهم الإنجابي. قد تُنتج التقنيات الحديثة - مثل المواد الإباحية المتاحة بسهولة على الإنترنت، والجنس الإلكتروني، وغيرها من المنافذ الجنسية الجديدة - " عدم توافق تطوري " ^{[ 58 ]} حيث تتصادم الميول الفطرية مع إمكانية الوصول غير المسبوقة إلى المحفزات الجنسية. ^{[ 59 ]} يمكن أن يُؤدي هذا التناقض إلى تكثيف أو تنشيط دوافع التزاوج الطبيعية بشكل مفرط، مما يؤدي في بعض الحالات إلى سلوكيات تُصنف على أنها "إدمان جنسي". تُظهر بيانات الانتشار باستمرار أن الرجال يُبلغون عن معدلات أعلى من السلوك الجنسي القهري مقارنة بالنساء، وهو ما يربطه بعض الباحثين بتوجه الرجال، الذي تشكل تطوريًا، نحو استراتيجيات التزاوج قصيرة الأجل. ^{[ 60 ]} في البيئات السابقة، كان السعي الجنسي يؤدي بسرعة إلى الإنجاب، وعادةً ما يتبعه تغيرات اجتماعية وهرمونية تُحد من المزيد من السعي للتزاوج. لكن اليوم، يسمح المحتوى الجنسي شبه اللامحدود للدوافع المتطورة بالظهور بطرق قد تكون ضارة أو مؤلمة، مما يوضح كيف يمكن للسمات الجديدة للمجتمع الحديث أن تحول الاستعداد التكيفي إلى دافع قهري غير تكيفي محتمل.

ملخص اللدونة المرتبطة بالإدمان
شكل من أشكال اللدونة العصبية أو اللدونة السلوكية	نوع المعزز						المرجع.
شكل من أشكال اللدونة العصبية أو اللدونة السلوكية	المواد الأفيونية	المنشطات النفسية	الأطعمة الغنية بالدهون أو السكر	الجماع الجنسي	التمارين البدنية (الهوائية)	إثراء البيئة	المرجع.
تعبير ΔFosB في الخلايا العصبية الشوكية المتوسطة من النوع D1 في النواة المتكئة	↑	↑	↑	↑	↑	↑	^{[ 49 ]}
المرونة السلوكية
زيادة في كمية المدخول	نعم	نعم	نعم				^{[ 49 ]}
التحسس المتبادل للمنشطات النفسية	نعم	غير قابل للتطبيق	نعم	نعم	مخفف	مخفف	^{[ 49 ]}
تعاطي المنشطات النفسية ذاتيًا	↑	↑	↓		↓	↓	^{[ 49 ]}
تفضيل المكان المشروط بالمنشطات النفسية	↑	↑	↓	↑	↓	↑	^{[ 49 ]}
عودة سلوك البحث عن المخدرات	↑	↑			↓	↓	^{[ 49 ]}
اللدونة الكيميائية العصبية
تلميح أداة CREB : فسفرة البروتين الرابط لعنصر استجابة cAMP في النواة المتكئة	↓	↓	↓		↓	↓	^{[ 49 ]}
استجابة الدوبامين المحسسة في النواة المتكئة	لا	نعم	لا	نعم			^{[ 49 ]}
تغير إشارات الدوبامين في الجسم المخطط	↓ DRD2 ، ↑ DRD3	↑ DRD1 ، ↓ DRD2 ، ↑ DRD3	↑ DRD1 ، ↓ DRD2 ، ↑ DRD3		↑ DRD2	↑ DRD2	^{[ 49 ]}
تغير إشارات الأفيون في الجسم المخطط	لا تغيير أو زيادة في مستقبلات الأفيون μ	زيادة مستقبلات الأفيون μ زيادة مستقبلات الأفيون κ	↑ مستقبلات الأفيون μ	↑ مستقبلات الأفيون μ	لا تغيير	لا تغيير	^{[ 49 ]}
تغيرات في ببتيدات الأفيون في الجسم المخطط	↑ الدينورفين لا تغيير: إنكيفالين	↑ دينورفين	↓ إنكيفالين		↑ دينورفين	↑ دينورفين	^{[ 49 ]}
اللدونة المشبكية المتوسطة القشرية الحوفية
عدد التغصنات في النواة المتكئة	↓	↑		↑			^{[ 49 ]}
كثافة الأشواك التغصنية في النواة المتكئة	↓	↑		↑			^{[ 49 ]}

علاج

الاستشارة

حتى عام 2023، لم تعترف أي من الهيئات التنظيمية الرسمية للاستشارات النفسية الجنسية أو العلاج الجنسي والعلاقاتي بإدمان الجنس ككيان مستقل له بروتوكولات علاجية خاصة به. بل إن بعض الممارسين يعتبرون إدمان الجنس تشخيصًا قد يكون ضارًا، ويقارنونه بعلاج تحويل الميول الجنسية المثلية. ^{[ 43 ]} ونتيجة لذلك، غالبًا ما يُقدم علاج إدمان الجنس من قبل متخصصين في مجال الإدمان ضمن مجال الاستشارات، وليس من قبل أخصائيي علم النفس الجنسي. ويحمل هؤلاء المتخصصون عادةً شهادات عليا، بما في ذلك الماجستير أو الدكتوراه في الاستشارات أو مجال ذي صلة كعلم النفس. كما يمكن لهؤلاء المستشارين الحصول على شهادات مثل "مستشار مهني مرخص" (LPC-S)، والذي يشترط حصوله على درجة الماجستير أو مستوى تعليمي أعلى. وعادةً ما يحمل المعالجون النفسيون وعلماء النفس أيضًا درجة الماجستير في مجال دراسي ذي صلة. ^{[ 61 ]}

يُعدّ العلاج السلوكي المعرفي أحد أشكال العلاج السلوكي الشائعة للإدمان والسلوكيات غير التكيفية عمومًا. ^{[ 62 ]} وقد ثبت أن العلاج السلوكي الجدلي يُحسّن نتائج العلاج أيضًا. ويُقدّم معالجو الإدمان الجنسي المعتمدون (CSAT) - وهم مجموعة من معالجي الإدمان الجنسي المعتمدين من قِبل المعهد الدولي لأخصائيي الصدمات والإدمان - علاجًا سلوكيًا متخصصًا مصممًا خصيصًا للإدمان الجنسي. ^[⁶³^]

مجموعات الدعم الشخصية

تتوفر مجموعات الدعم المباشر في معظم دول العالم المتقدم. وقد أُجريت دراسات قليلة حول فعالية العلاج ذي الاثنتي عشرة خطوة، كما أن الدعم العلمي لفعالية هذا العلاج ضعيف. ^{[ 64 ]}

قد تكون مجموعات الدعم مفيدة للأفراد غير المؤمن عليهم أو الذين لديهم تأمين صحي غير كافٍ. (انظر أيضًا: مدمنو الكحول المجهولون § تكاليف الرعاية الصحية ). كما قد تكون مفيدة كعلاج مساعد للعلاج المتخصص. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون مفيدة في الأماكن التي تكون فيها العيادات المتخصصة مكتظة (أي لا تستقبل مرضى جدد)، أو نادرة، أو غير موجودة، أو حيث توجد قوائم انتظار. وأخيرًا، قد تكون مفيدة للمرضى الذين يترددون في إنفاق المال على العلاج المتخصص.

علم الأوبئة

بحسب مراجعة منهجية أجريت عام 2014، تتراوح معدلات انتشار الإدمان الجنسي/اضطراب فرط النشاط الجنسي بين 3% و 6%. ^{[ 9 ]} وتشير بعض الدراسات إلى أن مدمني الجنس هم من الذكور بنسبة غير متناسبة، حيث تبلغ نسبتهم 80%. ^{[ 65 ]}

تشير ورقة بحثية حول استهلاك المواد الإباحية إلى أن إدمان الجنس يرتبط بالنرجسية . ^{[ 66 ]}

تاريخ

ظهر مصطلح "إدمان الجنس" لأول مرة في منتصف سبعينيات القرن الماضي، عندما سعى أعضاء من جمعية مدمني الكحول المجهولين إلى تطبيق مبادئ برنامج الخطوات الاثنتي عشرة للتعافي الجنسي من الخيانة الزوجية المتكررة وغيرها من السلوكيات الجنسية القهرية الخارجة عن السيطرة، والتي كانت مشابهة للعجز وعدم القدرة على السيطرة التي شعروا بها مع إدمان الكحول. ^{[ 67 ]} توجد الآن العديد من مجموعات المساعدة الذاتية التي تتبع برنامج الخطوات الاثنتي عشرة للأشخاص الذين يُعرّفون أنفسهم كمدمنين جنسيين، بما في ذلك جمعية مدمني الجنس المجهولين ، وجمعية مدمني الجنس والحب المجهولين ، وجمعية المتعافين جنسياً المجهولين ، وجمعية مدمني الجنس القهريين المجهولين . ^{[ 64 ]}

المجتمع والثقافة

الجدل

النشاط الجنسي غير الرضائي يُعدّ اعتداءً جنسياً. ولا يتناول علاج الإدمان الجنسي عادةً العوامل التي تدفع الأفراد إلى الاعتداء الجنسي على الآخرين.

— جمعية علاج المعتدين جنسياً ^{[ 68 ]}

تتمحور الجدلية المحيطة بالإدمان الجنسي حول تحديده، من خلال نموذج تشخيصي، في بيئة سريرية. وكما هو مذكور في مراجعات الأدبيات الطبية الحديثة، فقد لوحظ سلوك جنسي قهري لدى البشر؛ كما لوحظ سريريًا سلوك جنسي قهري ناتج عن تعاطي المخدرات لدى بعض الأفراد الذين يتناولون أدوية دوبامينية . ^{[ 49 ]} علاوة على ذلك، تشير بعض الأبحاث إلى الانخراط القهري في السلوك الجنسي على الرغم من العواقب السلبية في النماذج الحيوانية. ولأن النماذج التشخيصية الحالية تستخدم مفاهيم متعلقة بالمخدرات كمعايير تشخيصية للإدمان، ^{[ 19 ]} فإنها غير مناسبة لنمذجة السلوكيات القهرية في بيئة سريرية. ^{[ 49 ]} ونتيجة لذلك، لا تتضمن أنظمة التصنيف التشخيصي، مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)، الإدمان الجنسي كتشخيص، لأنه لا يوجد حاليًا "أدلة كافية خاضعة لمراجعة الأقران لتحديد المعايير التشخيصية وأوصاف المسار اللازمة لتحديد هذه السلوكيات كاضطرابات عقلية". ^{[ 25 ]} أشارت مراجعة منهجية أجريت عام 2014 حول الإدمان الجنسي إلى أن "الافتقار إلى الأدلة التجريبية حول الإدمان الجنسي هو نتيجة الغياب التام للمرض من إصدارات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية". ^{[ 9 ]}

دارت نقاشاتٌ لعقودٍ حول تعريف الإدمان الجنسي ووجوده، إذ تناولته مقالةٌ في إحدى المجلات عام ١٩٩٤. ^{[ ٦٩ ]}^{[ ٧٠ ]} وتعتبر مايو كلينك الإدمان الجنسي شكلاً من أشكال الوسواس القهري ، وتشير إليه بـ"السلوك الجنسي القهري" (مع ملاحظة أن الإدمان عُرِّف سابقًا بأنه اندفاعٌ نحو المحفزات المُجزية، بينما تصفه الجمعية الأمريكية لطب الإدمان الآن بأنه "مرضٌ مزمنٌ أوليٌّ يصيب دوائر المكافأة والتحفيز والذاكرة في الدماغ وما يتصل بها من دوائر" ^{[ ٧١ ]} ). ^{[ ٧٢ ]} وأكدت ورقةٌ بحثيةٌ تعود إلى عام ١٩٨٨ ورسالةُ تعليقٍ نُشرت في إحدى المجلات عام ٢٠٠٦ أن الإدمان الجنسي في حد ذاته خرافة، نتاجٌ ثانويٌّ لتأثيراتٍ ثقافيةٍ وغيرها. ^{[ ٧٣ ]}^{[ ٧٤ ]} وجادلت ورقةُ عام ١٩٨٨ بأن هذه الحالة ما هي إلا وسيلةٌ لإسقاط وصمةٍ اجتماعيةٍ على المرضى. ^{[ 73 ]} يندرج مصطلح "إدمان الحب" ضمن نفس المجال المثير للجدل، إذ يشير إلى نمط متكرر من العلاقات الحميمة التي قد تكون نتاجًا ثانويًا للمعايير الثقافية والأخلاق المقبولة عمومًا. ^{[ 75 ]}

في تقرير صدر عام ٢٠٠٣، ذكر مارتي كلاين أن "مفهوم الإدمان الجنسي يُعد مثالًا ممتازًا لنموذج سلبي تجاه الجنس وكارثي سياسيًا". ^{[ ٧٦ ]}^{: ٨} وأشار كلاين إلى عدد من السمات التي اعتبرها قيودًا جوهرية لنموذج الإدمان الجنسي ^{[ ٧٦ ]}^{: ٨} ، وذكر أن معايير تشخيص الإدمان الجنسي يسهل العثور عليها على الإنترنت. ^{[ ٧٦ ]}^{: ٩} وبالاستناد إلى اختبار فحص الإدمان الجنسي ، ذكر أن "معايير تشخيص الإدمان الجنسي تُحوّل التجارب غير الإشكالية إلى مشاكل، ونتيجة لذلك تُصنّف غالبية الناس كمرضى". ^{[ ٧٦ ]}^{: ١٠}

وقد قيل إن تشخيص اضطراب السلوك الجنسي القهري لا يستند إلى أبحاث الجنس. ^{[ 77 ]}

بحسب أبريل ألكسندر ، تاريخياً، في الولايات المتحدة، كان ادعاء إدمان الجنس هو الدفاع المفضل للرجال البيض الذين ارتكبوا جرائم جنائية. ^{[ 78 ]} ويتفق علماء آخرون مع هذا الرأي. ^{[ 79 ]}

على الرغم من أنها "نظرية جيدة"، إلا أن الدعم التجريبي لمفهوم إدمان الجنس يكاد يكون معدومًا، ^{[ 80 ]} و"تستند صناعة المواد الإباحية/إدمان الجنس إلى قيم أخلاقية محافظة حول الجنسانية تتداخل مع الممارسة السريرية". ^{[ 80 ]} وقد أقرت الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) في عام 2024 بأن لا الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين ولا منظمة الصحة العالمية تؤيدان فكرة وجود ما يُسمى بإدمان الجنس (لأن اضطراب السلوك الجنسي القهري ليس إدمانًا). ^{[ 39 ]}

وبما أن هذا التشخيص محل خلاف، فقد وجد غولا وكراوس (2021) أن منظمة الصحة العالمية توصلت إلى "حل وسط جيد" من خلال إدراج اضطراب السلوك الجنسي القهري كاضطراب في التحكم في الاندفاع. ^{[ 81 ]}

صرحت جولي سيل قائلة: "لا أحد ينكر أن العملاء يلجؤون إلى العلاج للحصول على المساعدة في السلوكيات الجنسية التي يشعرون بأنهم لا يملكون السيطرة عليها. تكمن المشكلة في كيفية تصور تجارب هؤلاء العملاء وكيف يؤثر التشخيص السريري على العلاج." ^{[ 82 ]}

يذكر سيلفا نيفيس أن علاج الإدمان الجنسي المطبق على الرجال المثليين في كثير من الحالات يُشبه العلاج التحويلي . ^{[ 83 ]}^{[ 84 ]}^{[ 85 ]} وقد ورد هذا أيضًا في دراسة ماكجي وهولويل (2022). ^{[ 86 ]} وأشار تشارلز فرانسيس إلى نفس النقطة في عام 2023. ^{[ 87 ]} وحذرت مونيكا ماير من ذلك في عام 2018. ^{[ 88 ]}

بحسب كتاب صدر عام 2024، "الحقيقة هي أن معظم المعالجين والمثقفين الجنسيين لا يؤمنون بفكرة الإدمان الجنسي." ^{[ 89 ]}

الثقافة الشعبية

كان الإدمان الجنسي موضوعًا رئيسيًا في العديد من الأفلام، منها " مذكرات مدمن جنس" ، و "أنا مدمن جنس" ، و"أنين الأفعى السوداء" ، و "اعترافات مدمن إباحية" ، و "عار " ، و "شكرًا للمشاركة " ، و" دون جون" ، و "اختناق ". وقد صُوِّر تشارلز الثاني ملك إنجلترا كمدمن جنس في أعمال ساخرة من القرن السابع عشر. ^{[ 90 ]}

انظر أيضاً

مراجع

↑
- مالينكا، آر سي، نيستلر، إي جيه، هايمان، إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في: سيدور، أ، براون، آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-365 ، 375. ISBN 978-0-07-148127-4السمة المميزة للإدمان هي تعاطي المخدرات بشكل قهري وخارج عن السيطرة، على الرغم من العواقب السلبية. ... الإفراط في تناول الطعام، والتسوق، والمقامرة، والجنس - ما يسمى بـ "الإدمانات الطبيعية" - ... في الواقع، قد ينشأ الإدمان على كل من المخدرات والمكافآت السلوكية من خلل مماثل في تنظيم نظام الدوبامين في الدماغ المتوسط.
- فونغ، تي دبليو (2006). "فهم وإدارة السلوكيات الجنسية القهرية" . الطب النفسي . 3 (11): 51-8 . PMC 2945841. PMID 20877518 .
- ديربيشاير، كاثرين ل.؛ غرانت، جون إي. (2015). " السلوك الجنسي القهري: مراجعة للأدبيات" . مجلة الإدمان السلوكي . 4 (2): 37-43 . doi : 10.1556/2006.4.2015.003 . PMC 4500883. PMID 26014671 .
- كينغستون، درو أ. (2015). "مناقشة مفهوم الجنس كاضطراب إدماني" . تقارير الإدمان الحالية . 2 (3): 195-201 . doi : 10.1007/s40429-015-0059-6 .
- روزنبرغ، كينيث بول؛ أوكونور، سوزان؛ كارنز، باتريك (2014). "الفصل 9 - إدمان الجنس: نظرة عامة". الإدمانات السلوكية : 215-236 . doi : 10.1016/B978-0-12-407724-9.00009-4 .
- هيرتزبرونغ، مايين؛ أمادالا، ستيفن (2015). "الإدمان الجنسي". كتاب علاج الإدمان: منظورات دولية . ص 1543-1555 . doi : 10.1007/978-88-470-5322-9_76 . ISBN 978-88-470-5321-2.
- ساهيثيا، بي آر؛ كاشياب، ريثفيك إس. (2022). "اضطراب الإدمان الجنسي - مراجعة مع تحديثات حديثة" . مجلة الصحة النفسية الجنسية . 4 (2): 95-101 . doi : 10.1177/26318318221081080 .
↑ شيفر، جي. أ.، وأهلرز، سي. ج. (2017). "1.3، الإدمان الجنسي: المصطلحات والتعريفات والتصور" . في: بيرشارد، تي.، وبينفيلد، ج. (محرران). دليل روتليدج الدولي للإدمان الجنسي . روتليدج . ISBN 978-1-317-27425-4.
↑ هول، باولا (2 يناير 2014). "إدمان الجنس - مشكلة مثيرة للجدل بشكل استثنائي". العلاج الجنسي والعلاقاتي . 29 (1): 68-75 . doi : 10.1080/14681994.2013.861898 . ISSN 1468-1994 . S2CID 145015659 .
↑ إبستين، ستيفن (2022). السعي وراء الصحة الجنسية: كيف غيّر مثالٌ مراوغٌ العلم والسياسة والحياة اليومية . مطبعة جامعة شيكاغو. ص 371، حاشية 101. ISBN 978-0-226-81822-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
↑ هالديمان، د. (1991). "علاج تحويل الميول الجنسية للمثليين والمثليات: دراسة علمية" (ملف PDF) . المثلية الجنسية: الآثار البحثية على السياسة العامة : 149-160 . doi : 10.4135/9781483325422.n10 . ISBN 978-0-8039-3764-2أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 6 فبراير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2017 .
↑ مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-375 . ISBN 9780071481274.
↑ نيستلر إي جيه (ديسمبر 2013). " الأساس الخلوي للذاكرة في الإدمان" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 15 (4): 431-443 . PMC 3898681. PMID 24459410. على الرغم من أهمية العديد من العوامل النفسية والاجتماعية، فإن إدمان المخدرات في جوهره ينطوي على عملية بيولوجية: قدرة التعرض المتكرر لمادة مخدرة على إحداث تغييرات في دماغ ضعيف تدفع إلى البحث القهري عن المخدرات وتعاطيها، وفقدان السيطرة على تعاطي المخدرات، وهو ما يُعرّف حالة الإدمان. ... أظهرت دراسات عديدة أن تحفيز ΔFosB في خلايا عصبية من النوع D1 (النواة المتكئة) يزيد من حساسية الحيوان للمخدرات والمكافآت الطبيعية، ويعزز تعاطي المخدرات ذاتيًا، على الأرجح من خلال عملية تعزيز إيجابي . ... هدف آخر لـ ΔFosB هو cFos: فمع تراكم ΔFosB نتيجة التعرض المتكرر للمخدرات، فإنه يثبط c-Fos ويساهم في المفتاح الجزيئي الذي يتم من خلاله تحفيز ΔFosB بشكل انتقائي في حالة العلاج المزمن بالمخدرات. ⁴¹ ... علاوة على ذلك، تتزايد الأدلة على أنه على الرغم من وجود مجموعة من المخاطر الجينية للإدمان بين مختلف فئات السكان، فإن التعرض لجرعات عالية كافية من المخدرات لفترات طويلة يمكن أن يحول شخصًا لديه استعداد وراثي منخفض نسبيًا إلى مدمن.
↑ فولكو ، ن.د.، وكوب، ج.ف.، وماكليلان، أ.ت. (يناير 2016). "التطورات العصبية البيولوجية من نموذج مرض الدماغ للإدمان" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (4): 363-371 . doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC 6135257. PMID 26816013. اضطراب تعاطي المواد : مصطلح تشخيصي في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يشير إلى الاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات الأخرى الذي يسبب ضعفًا سريريًا ووظيفيًا كبيرًا، مثل المشاكل الصحية، والإعاقة، وعدم القدرة على الوفاء بالمسؤوليات الرئيسية في العمل أو المدرسة أو المنزل. اعتمادًا على مستوى الشدة، يُصنف هذا الاضطراب على أنه خفيف أو متوسط أو شديد. الإدمان: مصطلح يُستخدم للإشارة إلى المرحلة المزمنة والأكثر حدة من اضطراب تعاطي المواد المخدرة، حيث يحدث فقدان كبير للسيطرة على الذات، كما يتضح من تعاطي المخدرات بشكل قهري رغم الرغبة في التوقف عن تعاطيها. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يُعتبر مصطلح الإدمان مرادفًا لتصنيف اضطراب تعاطي المواد المخدرة الحاد.
١ ٢ ٣ كاريلا ل، ويري أ، وينشتاين أ، كوتينسين أ، بيتي أ، رينو م، بيليو ج (٢٠١٤). "الإدمان الجنسي أم اضطراب فرط النشاط الجنسي: مصطلحان مختلفان لنفس المشكلة؟ مراجعة للأدبيات". مجلة التصميم الصيدلاني الحالي. ٢٠ ( ٢٥): ٤٠١٢-٢٠ . doi : 10.2174/13816128113199990619 . PMID 24001295. S2CID 19042860. لقد تم تجاهل الإدمان الجنسي ، المعروف أيضًا باسم اضطراب فرط النشاط الجنسي، إلى حد كبير من قبل الأطباء النفسيين، على الرغم من أن هذه الحالة تسبب مشاكل نفسية اجتماعية خطيرة لكثير من الناس. ويعود نقص الأدلة التجريبية حول الإدمان الجنسي إلى غياب هذا المرض تمامًا من إصدارات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. تتراوح معدلات انتشار الاضطرابات المرتبطة بالإدمان الجنسي حاليًا بين 3% و6%. يُستخدم مصطلح الإدمان الجنسي/اضطراب فرط النشاط الجنسي كمصطلح شامل يضم أنواعًا مختلفة من السلوكيات الإشكالية، بما في ذلك الإفراط في الاستمناء، والجنس الإلكتروني، واستخدام المواد الإباحية، والسلوك الجنسي مع البالغين بالتراضي، والجنس عبر الهاتف، وزيارة نوادي التعري، وغيرها من السلوكيات. تتشابه العواقب السلبية للإدمان الجنسي مع عواقب اضطرابات الإدمان الأخرى. وتتزامن اضطرابات الإدمان، الجسدية والنفسية، مع الإدمان الجنسي. في السنوات الأخيرة، ازداد البحث في مجال الإدمان الجنسي، وتطورت أدوات الفحص بشكل متزايد لتشخيص اضطرابات الإدمان الجنسي أو تحديد شدتها. في مراجعتنا المنهجية للمقاييس الحالية، تم تحديد 22 استبيانًا. وكما هو الحال مع أنواع الإدمان السلوكي الأخرى ، ينبغي أن يجمع العلاج المناسب للإدمان الجنسي بين الأساليب الدوائية والنفسية.
↑ كولمان، إيلي (يونيو-يوليو 2003). "السلوك الجنسي القهري: كيف نسميه، وكيف نعالجه؟" (ملف PDF) . تقرير SIECUS . النقاش: الإدمان الجنسي والإكراه. 31 (5): 12-16 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 24 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2012 .
↑ كولمان، إي. (2011). "الفصل 28. السلوك الجنسي الاندفاعي/القهري: التقييم والعلاج" . في: جرانت، جون إي.؛ بوتينزا، مارك ن. (محرران). دليل أكسفورد لاضطرابات التحكم في الاندفاع . نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد . ص 375. ISBN 978-0-19-538971-5.
↑ كارنز، باتريك (1994). على عكس الحب: مساعدة المدمن الجنسي . دار هازلدن للنشر . ص 28. ISBN 1-56838-059-3.
↑ كريستنسن، جين. "منظمة الصحة العالمية تصنف السلوك الجنسي القهري كحالة صحية نفسية" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2018 .
↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر - إحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2018 .
1 2 لي، ديفيد ج. (24 يناير 2018). "اضطراب السلوك الجنسي القهري في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مارس 2021 .
1 2 ساسوفر، إيلي؛ وينشتاين، أفيف (29 سبتمبر 2020). "هل ينبغي اعتبار السلوك الجنسي القهري إدمانًا سلوكيًا؟ ورقة نقاشية تعرض وجهة النظر المعارضة" . مجلة الإدمانات السلوكية . 11 (2). أكاديمياي كيادو زرت.: 166-179 . doi : 10.1556 / 2006.2020.00055 . ISSN 2062-5871 . PMC 9295215. PMID 32997646. S2CID 222167039 .
1 2 مستشار أو معالج معتمد (18 يناير 2021). "هل أعاني من سلوك جنسي قهري؟" . دليل الاستشارات . تم الاطلاع عليه في 26 مارس 2022 .توضح المواد المتعلقة بالتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بشكل جليّ أن اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) لا يُقصد به أن يكون مرادفاً لـ "إدمان الجنس"، بل هو إطار تشخيصي مختلف تماماً. التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11). منظمة الصحة العالمية.
1 2 نيفيس، سيلفا (2021). السلوكيات الجنسية القهرية: دليل العلاج النفسي الجنسي للأطباء . تايلور وفرانسيس. ص 8. ISBN 978-1-000-38710-0OCLC 1251637302. تاريخ الاسترجاع: 26 مارس 2022. توضح المواد الواردة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بوضوح أن اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) ليس مرادفًا لإدمان الجنس، بل هو إطار تشخيصي مختلف تمامًا.
1 2 مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-368 . ISBN 978-0-07-148127-4السمة المميزة للإدمان هي تعاطي المخدرات بشكل قهري وخارج عن السيطرة، على الرغم من العواقب السلبية. ... تُعدّ المخدرات المُسببة للإدمان مُجزية ومُعززة في آنٍ واحد. المكافأة هي مُحفز يُفسّره الدماغ على أنه إيجابي في جوهره. أما المُحفز المُعزز فهو الذي يزيد من احتمالية تكرار السلوكيات المرتبطة به. ليست كل المُعززات مُجزية؛ فعلى سبيل المثال، قد يُعزز المُحفز السلبي أو المُعاقب سلوكيات التجنب. ... تُفيد المصطلحات الدوائية الشائعة، مثل التحمل والاعتماد والحساسية، في وصف بعض العمليات المُعتمدة على الوقت والتي تُشكل أساس الإدمان. ... يُعرَّف الاعتماد بأنه حالة تكيفية تتطور استجابةً لتعاطي المخدرات بشكل مُتكرر، وتظهر بوضوح أثناء الانسحاب ، الذي يحدث عند التوقف عن تعاطي المخدرات. قد يكون للاعتماد الناتج عن تعاطي المخدرات على المدى الطويل مُكون جسدي، يتجلى في أعراض جسدية، ومُكون عاطفي-تحفيزي، يتجلى في الشعور بالضيق. على الرغم من أن الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب تحدث مع بعض المواد المخدرة (مثل الأفيونات والإيثانول)، إلا أن هذه الظواهر لا تُفيد في تشخيص الإدمان لأنها لا تحدث مع مواد مخدرة أخرى (مثل الكوكايين والأمفيتامين)، وقد تحدث مع العديد من المواد التي لا يُساء استخدامها (مثل البروبرانولول والكلونيدين). إن التشخيص الرسمي لإدمان المخدرات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (2000)، الذي يُميز بين تعاطي المخدرات وإساءة استخدامها والاعتماد عليها، معيب. أولًا، قد يكون تشخيص تعاطي المخدرات مقابل إساءة استخدامها تعسفيًا ويعكس الأعراف الثقافية، وليس الظواهر الطبية. ثانيًا، يُوحي مصطلح "الاعتماد على المادة" بأن الاعتماد هو الظاهرة الدوائية الأساسية الكامنة وراء الإدمان، وهو أمر غير صحيح على الأرجح، إذ تلعب عوامل أخرى، مثل التحمل والحساسية والتعلم والذاكرة، أدوارًا محورية. ومن المفارقات المؤسفة أن الدليل يتجنب استخدام مصطلح "الإدمان"، الذي يُقدم أفضل وصف للمتلازمة السريرية.
↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (1987). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الثالثة المنقحة). واشنطن العاصمة: المؤلف.
↑ كافكا، م.ب. (2010). "اضطراب فرط النشاط الجنسي: تشخيص مقترح للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس" ( ملف PDF) . مجلة أرشيف السلوك الجنسي . 39 (2): 377-400 . doi : 10.1007/s10508-009-9574-7 . PMID 19937105. S2CID 2190694 .
↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة، مراجعة النص). واشنطن العاصمة: المؤلف.
↑ آيرونز، ر.؛ آيرونز، ج. ب. (1996). "التشخيص التفريقي للاضطرابات الجنسية الإدمانية باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة" . الإدمان الجنسي والسلوك القهري . 3 : 7-21 . doi : 10.1080/10720169608400096 .
↑ مرجع الطب النفسي: تحديثات مقترحة حول التوحد ونوبات الشراهة في تناول الطعام لدليل التشخيص الإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) - يو إس إيه توداي.
1 2 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( الطبعة الخامسة). أرلينغتون، فيرجينيا: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. الصفحات 481، 797-798 . ISBN 978-0-89042-555-8وبالتالي ، فإن مجموعات السلوكيات المتكررة، والتي يطلق عليها البعض اسم الإدمان السلوكي، مع فئات فرعية مثل "إدمان الجنس" أو "إدمان التمارين الرياضية" أو "إدمان التسوق"، لا يتم تضمينها لأنه في الوقت الحالي لا توجد أدلة كافية تمت مراجعتها من قبل النظراء لتحديد المعايير التشخيصية وأوصاف المسار اللازمة لتحديد هذه السلوكيات كاضطرابات عقلية.
↑ راشيل ريتنر (6 ديسمبر 2012). ""إدمان الجنس" ليس اضطراباً معترفاً به رسمياً حتى الآن" . لايف ساينس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2013 .
↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "حالات تستدعي مزيدًا من الدراسة". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 916. ISBN 978-0-89042-576-3لا يُعتبر الاستخدام المفرط للإنترنت الذي لا يتضمن ممارسة الألعاب الإلكترونية (مثل الإفراط في استخدام مواقع التواصل الاجتماعي، كفيسبوك، أو مشاهدة المواد الإباحية عبر الإنترنت) مماثلاً لاضطراب إدمان الألعاب الإلكترونية، وينبغي أن تتبع الأبحاث المستقبلية حول الاستخدامات المفرطة الأخرى للإنترنت إرشادات مماثلة لتلك المقترحة هنا. وقد يُصنّف الإفراط في المقامرة عبر الإنترنت ضمن تشخيص اضطراب المقامرة بشكل منفصل.
↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "الاضطرابات المرتبطة بالمواد والإدمان". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 543. ISBN 978-0-89042-576-3بالإضافة إلى الاضطرابات المرتبطة بتعاطي المواد، يتضمن هذا الفصل أيضًا اضطراب المقامرة، مما يعكس أدلة تشير إلى أن سلوكيات المقامرة تُنشّط أنظمة المكافأة في الدماغ بشكل مشابه لتلك التي تُنشّطها المخدرات، وتُنتج بعض الأعراض السلوكية التي تبدو مماثلة لتلك التي تُنتجها اضطرابات تعاطي المواد. كما تم وصف أنماط سلوكية مفرطة أخرى، مثل ألعاب الإنترنت (انظر "شروط لمزيد من الدراسة")، إلا أن الأبحاث حول هذه المتلازمات السلوكية وغيرها لا تزال غير واضحة. ولذلك، لم يتم تضمين مجموعات السلوكيات المتكررة، والتي تُسمى أحيانًا "الإدمانات السلوكية" (مع فئات فرعية مثل "إدمان الجنس" و"إدمان الرياضة" و"إدمان التسوق")، نظرًا لعدم كفاية الأدلة المُراجعة من قِبل النظراء لتحديد المعايير التشخيصية ووصف المسارات اللازمة لتصنيف هذه السلوكيات كاضطرابات نفسية.
1 2 مارتينيز-جيليارد، إيرين (2023). الجنس، والعدالة الاجتماعية، والحميمية في ممارسة الصحة النفسية: دمج الصحة الجنسية في مناهج العافية . تايلور وفرانسيس. ص. غير مرقم. ISBN 978-1-000-84578-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 مارس 2023 .يُشار إلى "إدمان الجنس" أيضاً على أنه تشخيص أو مشكلة قائمة. لا يُعدّ إدمان الجنس تشخيصاً في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المعدل (DSM-5-TR)، ويُعرّف في التصنيف الدولي للأمراض، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) بأنه سلوك جنسي قهري، وليس مجرد مشكلة إدمان.
↑ "رمز التشخيص F52.8 في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - التعديل السريري لعامي 2017/2018: خلل وظيفي جنسي آخر لا يعود إلى مادة أو حالة فسيولوجية معروفة" . Icd10data.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 ديسمبر 2017 .
↑ "اضطراب السلوك الجنسي القهري" ."
↑ لي، ديفيد ج. (24 يناير 2018). "اضطراب السلوك الجنسي القهري في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2018 .
↑ باتريك كارنز ؛ ديفيد ديلمونيكو؛ إليزابيث غريفين (2001). في ظلال الشبكة . هازلدن. ص 31. ISBN 1-59285-149-5.
↑ غودمان، أفيل (1998). الإدمان الجنسي: منهج متكامل . ماديسون، كونيتيكت : دار النشر الدولية للجامعات . ص 233-234 . ISBN 978-0-8236-6063-6.
↑ "ما هو إدمان الجنس والأسئلة الشائعة حول إدمان الجنس" . فهم إدمان الجنس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .
↑ "تعريف جديد للإدمان لعام 2011: الإدمان مرض دماغي مزمن، وليس مجرد سلوك سيئ أو خيارات سيئة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أغسطس 2011 .
↑ "الإدمان يُعرَّف الآن بأنه اضطراب دماغي، وليس مشكلة سلوكية" . أخبار إن بي سي . 15 أغسطس 2011. مؤرشف من الأصل في 14 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 15 أغسطس 2011 .
↑ "2011 ASAM: تعريف الإدمان" . مؤرشف من الأصل في 16 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2011 .
1 2 هول، تيموثي م.؛ بيرشاد، أنيا؛ شوبتاو، ستيفن (2024). "53. السلوكيات الجنسية القهرية" . في ميلر، شانون س.؛ روزنتال، ريتشارد ن.؛ ليفي، شارون؛ ساكسون، أندرو ج.؛ تيتراولت، جانيت م.؛ ويكيمان، سارة إي. (محررون). مبادئ الجمعية الأمريكية لطب الإدمان ( الطبعة السابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص. غير مرقمة. ISBN 978-1-9752-0156-2OCLC 1527833949. رُفضت مرارًا وتكرارًا مقترحاتٌ لمفهومين مرتبطين بالسلوكيات الجنسية القهرية، وهما الإدمان الجنسي واضطراب فرط النشاط الجنسي، من الإدراج في الطبعات الحديثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) لافتقارهما إلى الدعم التجريبي وعدم وجود توافق في الآراء حول تعريفهما. [...] أُدرج اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) في التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة الحادية عشرة (ICD-11)، ضمن اضطرابات التحكم في الاندفاعات بدلًا من كونه اضطراب إدمان. ويختلف اضطراب السلوك الجنسي القهري اختلافًا كبيرًا عن اضطرابات تعاطي المواد المخدرة (SUD). [...] على الرغم من أن مفهوم الإدمان الجنسي العام أو اضطراب فرط النشاط الجنسي له تاريخ طويل، إلا أنه لم يُدعم بدراسات دقيقة أو مُكررة، ولم يُسفر حتى الآن عن علاجات قائمة على الأدلة.
↑ كوبيكينا، إيرينا؛ كيم، هاي جون؛ خاتون، تاسنيا؛ بولاند، جينيفر؛ هايري، صوفيا؛ كوهين، ليزا جيه؛ غالينكر، إيغور آي. (1 مايو 2016). "فرط النشاط الجنسي والعلاقات الزوجية في اضطراب ثنائي القطب: مراجعة" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 195 : 1-14 . doi : 10.1016/j.jad.2016.01.035 . ISSN 0165-0327 . PMID 26851616 .
↑ ميتشل، ستيفن (1995). فرويد وما بعده: تاريخ الفكر التحليلي النفسي الحديث . نيويورك: بيسيك بوكس. ISBN 978-0-465-01405-7.
↑ هول، جيه دبليو؛ كلاركين، جيه إف؛ يومانز، إف. (1993). "اضطراب الشخصية الحدية والسلوك الجنسي الاندفاعي". الخدمات النفسية . 44 (10): 1000-1001 . doi : 10.1176/ps.44.10.1000 . PMID 8225264 .
1 2 "موقف الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس بشأن الإدمان الجنسي - AASECT:: الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس" . Aasect.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 ديسمبر 2017 .
↑ ويليامز، دي جيه؛ توماس، جيريمي؛ بريور، إميلي؛ رايت، إس؛ سبورت، ريتشارد (2017). "إدمان الجنس و/أو المواد الإباحية: بيان موقف من مركز الجنسانية الإيجابية (CPS)، وتحالف أبحاث الصحة الجنسية البديلة (TASHRA)، والتحالف الوطني للحرية الجنسية (NCSF)" (ملف PDF) . مجلة الجنسانية الإيجابية . 3 (3): 40. doi : 10.51681/1.331 . تاريخ الاسترجاع: 28 ديسمبر 2017 .
↑ «رابطة علاج المعتدين جنسياً: بيان حول الإدمان الجنسي، والاعتداء الجنسي، والعلاج الفعال» (ملف PDF) . Atsa.com . ١٦ نوفمبر ٢٠١٧. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في ٢٦ أبريل ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٨ ديسمبر ٢٠١٧ .
↑ براوز، نيكول؛ جانسن، إريك؛ جورجياديس، جانيكو؛ فين، بيتر؛ بفوس، جيمس (1 ديسمبر 2017). "البيانات لا تدعم اعتبار الجنس إدمانًا" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 4 (12): 899. doi : 10.1016/S2215-0366(17)30441-8 . PMID 29179928 .
↑ جروبس، جوشوا ب.؛ هوغلاند، ك. كاميل؛ لي، برينا ن.؛ غرانت، جينيفر ت.؛ دافيسون، بول؛ ريد، روري س.؛ كراوس، شين و. (2020). "الإدمان الجنسي بعد 25 عامًا: مراجعة منهجية للأدبيات التجريبية وجدول أعمال للبحوث المستقبلية" . مجلة علم النفس السريري . 82 101925. دار النشر إلسيفير. doi : 10.1016/j.cpr.2020.101925 . ISSN 0272-7358 . PMID 33038740. S2CID 222280824 .
↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض 6C72 اضطراب السلوك الجنسي القهري" . التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أبريل 2022 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 أولسن، سي إم (ديسمبر 2011). "المكافآت الطبيعية، والمرونة العصبية، والإدمان غير الدوائي" . علم الأدوية العصبية . 61 (7): 1109-1122 . doi : 10.1016/j.neuropharm.2011.03.010 . PMC 3139704. PMID 21459101. يُعدّ التحسس المتبادل ثنائي الاتجاه أيضًا، إذ يُسهّل تاريخ تعاطي الأمفيتامين السلوك الجنسي ويعزز الزيادة المصاحبة له في الدوبامين في النواة المتكئة ... وكما هو موضح بالنسبة لمكافأة الطعام ، يمكن أن تؤدي التجربة الجنسية أيضًا إلى تنشيط مسارات الإشارات المتعلقة بالمرونة العصبية. يزداد مستوى عامل النسخ دلتا فوس بي في النواة المتكئة (NAc) وقشرة الفص الجبهي (PFC) والجسم المخطط الظهري ومنطقة السقيفية البطنية (VTA) بعد تكرار السلوك الجنسي (والاس وآخرون، 2008؛ بيتشرز وآخرون، 2010ب). يؤثر هذا الارتفاع الطبيعي في دلتا فوس بي، أو التعبير الفيروسي المفرط عنه داخل النواة المتكئة، على الأداء الجنسي، بينما يؤدي حجب دلتا فوس بي في النواة المتكئة إلى إضعاف هذا السلوك (هيدجز وآخرون، 2009؛ بيتشرز وآخرون، 2010ب). علاوة على ذلك، يعزز التعبير الفيروسي المفرط عن دلتا فوس بي تفضيل المكان المشروط لبيئة مرتبطة بالتجربة الجنسية (هيدجز وآخرون، 2009). ... لدى بعض الأشخاص، يحدث تحول من السلوك "الطبيعي" إلى الانخراط القهري في المكافآت الطبيعية (مثل الطعام أو الجنس)، وهي حالة يُطلق عليها البعض الإدمان السلوكي أو الإدمان غير الدوائي (هولدن، 2001؛ غرانت وآخرون، 2006أ). ... في البشر، تم تسليط الضوء مؤخرًا على دور إشارات الدوبامين في عمليات التحفيز الحسي من خلال ملاحظة متلازمة خلل تنظيم الدوبامين لدى بعض المرضى الذين يتناولون أدوية دوبامينية. تتميز هذه المتلازمة بزيادة ناتجة عن الدواء في الانخراط (أو الانخراط القهري) في المكافآت غير الدوائية مثل المقامرة أو التسوق أو الجنس (إيفانز وآخرون، 2006؛ أيكن، 2007؛ لادر، 2008). الجدول 1 "
1 2 3 4 5 6 بلوم ك، فيرنر ت، كارنيس س، كارنيس ب، بويرات أ، جيوردانو ج، أوسكار-بيرمان م، جولد م (2012). "الجنس والمخدرات والروك أند رول: افتراض تنشيط الجهاز الحوفي المتوسط المشترك كدالة لتعدد أشكال جينات المكافأة" . مجلة الأدوية المؤثرة على النفس . 44 (1): 38-55 . doi : 10.1080/02791072.2012.662112 . PMC 4040958. PMID 22641964. وقد وُجد أن جين دلتا فوس بي في النواة المتكئة (NAc) ضروري لتعزيز تأثيرات المكافأة الجنسية . أفاد بيتشرز وزملاؤه (2010) أن التجربة الجنسية أدت إلى تراكم بروتين دلتا فوس بي في عدة مناطق دماغية لمبية، بما في ذلك النواة المتكئة، والقشرة الجبهية الأمامية الإنسية، والمنطقة السقيفية البطنية، والنواة المذنبة، والبطامة، ولكن ليس في النواة البصرية الأمامية الإنسية. بعد ذلك، تم قياس تحفيز بروتين سي-فوس، وهو هدف مُثبَّط لبروتين دلتا فوس بي، في حيوانات ذات خبرة جنسية وأخرى لم يسبق لها تجربة جنسية. وقد انخفض عدد الخلايا التي تُظهر تفاعلًا مناعيًا لبروتين سي-فوس المُحفَّز بالتزاوج بشكل ملحوظ في الحيوانات ذات الخبرة الجنسية مقارنةً بالحيوانات التي لم يسبق لها تجربة جنسية. أخيرًا، تم التلاعب بمستويات بروتين دلتا فوس بي ونشاطه في النواة المتكئة باستخدام نقل الجينات بوساطة الفيروسات لدراسة دوره المحتمل في التوسط في التجربة الجنسية وتحسين الأداء الجنسي الناتج عنها. وقد أظهرت الحيوانات التي لديها فرط في التعبير عن بروتين دلتا فوس بي تحسنًا ملحوظًا في الأداء الجنسي مع الخبرة الجنسية مقارنةً بالحيوانات الضابطة. على النقيض من ذلك، أدى التعبير عن DeltaJunD، وهو شريك ارتباط سلبي مهيمن لـ DeltaFosB، إلى إضعاف التسهيل الناتج عن الخبرة الجنسية للأداء الجنسي، وإعاقة استمرار هذا التسهيل على المدى الطويل مقارنةً بمجموعة التعبير الزائد عن DeltaFosB. تدعم هذه النتائج مجتمعةً دورًا حاسمًا لتعبير DeltaFosB في النواة المتكئة (NAc) في التأثيرات المعززة للسلوك الجنسي والتسهيل الناتج عن الخبرة الجنسية للأداء الجنسي. ... يمثل كل من إدمان المخدرات والإدمان الجنسي أشكالًا مرضية من اللدونة العصبية، إلى جانب ظهور سلوكيات شاذة تتضمن سلسلة من التغيرات الكيميائية العصبية، لا سيما في دوائر المكافأة في الدماغ.
١ ٢ ٣ ٤ بيتشرز كيه كيه، فيالو في، نيستلر إي جيه، لافيوليت إس آر، ليمان إم إن، كولين إل إم (فبراير ٢٠١٣). " تؤثر المكافآت الطبيعية والمخدرات على آليات اللدونة العصبية المشتركة مع ΔFosB كوسيط رئيسي" . مجلة علم الأعصاب . ٣٣ (٨): ٣٤٣٤-٣٤٤٢ . doi : 10.1523/JNEUROSCI.4881-12.2013 . PMC 3865508. PMID 23426671. تحفز المخدرات اللدونة العصبية في مسار المكافأة الطبيعية، وتحديدًا النواة المتكئة (NAc)، مما يؤدي إلى تطور السلوك الإدماني وظهوره. ... تُظهر هذه النتائج مجتمعةً أن تعاطي المخدرات وسلوكيات المكافأة الطبيعية تؤثر على آليات جزيئية وخلوية مشتركة لللدونة العصبية التي تتحكم في قابلية الإدمان، وأن هذه القابلية المتزايدة تتوسطها ΔFosB وأهدافها النسخية اللاحقة. ... يُعد السلوك الجنسي مُجزياً للغاية (تينك وآخرون، 2009)، وتُسبب التجربة الجنسية زيادة في السلوكيات المرتبطة بالمخدرات، بما في ذلك الحساسية المتبادلة للنشاط الحركي الناجم عن الأمفيتامين (برادلي وميسيل، 2001؛ بيتشرز وآخرون، 2010أ) وزيادة مكافأة الأمفيتامين (بيتشرز وآخرون، 2010أ). علاوة على ذلك، تُحفز التجربة الجنسية مرونة عصبية في النواة المتكئة (NAc) مشابهة لتلك التي يُحدثها التعرض للمنشطات النفسية، بما في ذلك زيادة كثافة الأشواك التغصنية (Meisel and Mullins, 2006; Pitchers et al., 2010a)، وتغير حركة مستقبلات الغلوتامات، وانخفاض قوة المشابك العصبية في خلايا قشرة النواة المتكئة (NAc) المستجيبة لقشرة الفص الجبهي (Pitchers et al., 2012). وأخيرًا، وُجد أن فترات الامتناع عن التجربة الجنسية ضرورية لتعزيز مكافأة الأمفيتامين، وتكوين الأشواك التغصنية في النواة المتكئة (NAc) (Pitchers et al., 2010a)، وحركة مستقبلات الغلوتامات (Pitchers et al., 2012). تشير هذه النتائج إلى أن تجارب المكافأة الطبيعية وتلك الناتجة عن تعاطي المخدرات تشترك في آليات مشتركة للمرونة العصبية.
↑ "ما هو مدمن الجنس؟" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .
↑ كوب ، جي إف، وفولكو ، إن دي (أغسطس 2016). "علم الأحياء العصبي للإدمان: تحليل الدوائر العصبية" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 3 (8): 760-773 . doi : 10.1016/S2215-0366(16)00104-8 . PMC 6135092. PMID 27475769. يُمثل إدمان المخدرات خللاً حاداً في دوائر التحفيز، ناجماً عن مزيج من بروز الحوافز المفرط وتكوين العادات، ونقص المكافآت، وفرط التوتر، وضعف الوظائف التنفيذية على ثلاث مراحل. تشمل التأثيرات المُجزية للمخدرات المُسيئة، وتطور بروز الحوافز، وتطور عادات البحث عن المخدرات في مرحلة الإفراط/التسمم، تغييرات في الدوبامين والببتيدات الأفيونية في العقد القاعدية. تتضمن الزيادة في الحالات الانفعالية السلبية والاستجابات الشبيهة بالاكتئاب والتوتر في مرحلة الانسحاب/التأثير السلبي انخفاضًا في وظيفة الدوبامين، وهو أحد مكونات نظام المكافأة، واستقطابًا لناقلات عصبية دماغية مرتبطة بالتوتر، مثل عامل إطلاق الكورتيكوتروبين والدينورفين، في الدوائر العصبية للوزة الدماغية الممتدة. أما الرغبة الشديدة والقصور في الوظائف التنفيذية في ما يُسمى بمرحلة الانشغال/التوقع، فتتضمن خللًا في تنظيم الإسقاطات الواردة الرئيسية من قشرة الفص الجبهي والجزيرة الدماغية، بما في ذلك الغلوتامات، إلى العقد القاعدية واللوزة الدماغية الممتدة. وقد حددت الدراسات الجينية الجزيئية عوامل نقل الإشارة والنسخ التي تعمل في الدوائر العصبية المرتبطة بتطور الإدمان واستمراره، والتي قد تتوسط في قابلية الإدمان الأولية، واستمراره، وانتكاسه. ... كما يمكن أن تُحدث التغيرات التي يُحدثها تعاطي المواد في عوامل النسخ تأثيرات متنافسة على وظيفة المكافأة. ¹⁴¹ على سبيل المثال، يؤدي تعاطي المواد المخدرة بشكل متكرر إلى تنشيط مستويات متراكمة من ΔFosB، وتُظهر الحيوانات التي لديها مستويات مرتفعة من ΔFosB حساسية مفرطة للتأثيرات المُحفزة للمخدرات، مما يؤدي إلى فرضية مفادها أن ΔFosB قد يكون مُحفزًا جزيئيًا أو مفتاحًا مُستدامًا يُساعد في بدء حالة الإدمان والحفاظ عليها. ^141،142
↑ رافل ، جيه كيه (نوفمبر 2014). "علم الأحياء العصبي الجزيئي للإدمان: ما هو كل هذا (Δ)FosB؟". المجلة الأمريكية لتعاطي المخدرات والكحول . 40 (6): 428-437 . doi : 10.3109/00952990.2014.933840 . PMID 25083822. S2CID 19157711. يوفر الارتباط القوي بين التعرض المزمن للمخدرات وΔFosB فرصًا جديدة للعلاجات الموجهة في الإدمان (118)، ويقترح طرقًا لتحليل فعاليتها (119). على مدى العقدين الماضيين، تقدم البحث من تحديد تحفيز ΔFosB إلى دراسة تأثيره اللاحق (38). من المرجح أن يتقدم بحث ΔFosB الآن إلى حقبة جديدة - استخدام ΔFosB كعلامة حيوية. ... الاستنتاجات: يُعدّ ΔFosB عامل نسخ أساسيًا متورطًا في المسارات الجزيئية والسلوكية للإدمان بعد التعرض المتكرر للمخدرات. ويُفهم جيدًا تكوين ΔFosB في مناطق دماغية متعددة، والمسار الجزيئي المؤدي إلى تكوين معقدات AP-1. وقد أتاح تحديد وظيفة ΔFosB مزيدًا من التحديد لبعض الجوانب الرئيسية لتسلسلاته الجزيئية، والتي تشمل عوامل مؤثرة مثل GluR2 (87، 88)، وCdk5 (93)، وNFkB (100). علاوة على ذلك، يرتبط العديد من هذه التغيرات الجزيئية المحددة الآن ارتباطًا مباشرًا بالتغيرات الهيكلية والفسيولوجية والسلوكية التي تُلاحظ بعد التعرض المزمن للمخدرات (60، 95، 97، 102). وقد فتحت الدراسات فوق الجينية آفاقًا جديدة للبحث في الأدوار الجزيئية لـ ΔFosB، وأوضحت التطورات الحديثة دور ΔFosB في التأثير على الحمض النووي والهيستونات، باعتباره مفتاحًا جزيئيًا حقيقيًا (34). نتيجةً لتحسّن فهمنا لـ ΔFosB في الإدمان، أصبح من الممكن تقييم احتمالية الإدمان للأدوية الحالية (119)، بالإضافة إلى استخدامه كمؤشر حيوي لتقييم فعالية التدخلات العلاجية (121، 122، 124). بعض هذه التدخلات المقترحة لها قيود (125) أو لا تزال في مراحلها الأولى (75). ومع ذلك، يُؤمل أن تُفضي بعض هذه النتائج الأولية إلى علاجات مبتكرة، والتي تشتد الحاجة إليها في مجال الإدمان.
↑ بيلينسكي ب، فويتيلا أ، كابكا-سكرزيبزاك ل ، تشويدوروفيتش ر، سيرانكا م، ستودزينسكي ت (2012). "التنظيم اللاجيني في إدمان المخدرات". حوليات الطب الزراعي والبيئي . 19 (3): 491-496 . PMID 23020045. لهذه الأسباب، يُعتبر ΔFosB عامل نسخ أساسيًا ومسببًا في تكوين روابط عصبية جديدة في مركز المكافأة، وقشرة الفص الجبهي، ومناطق أخرى من الجهاز الحوفي. وينعكس ذلك في زيادة مستوى الحساسية للكوكايين والمخدرات الأخرى، واستقراره، واستمراره لفترة طويلة، والميل إلى الانتكاس حتى بعد فترات طويلة من الامتناع. تعمل هذه الشبكات المُنشأة حديثًا بكفاءة عالية عبر مسارات جديدة بمجرد استمرار تعاطي المخدرات ... وبهذه الطريقة، يحدث تحفيز التعبير الجيني لـ CDK5 بالتزامن مع تثبيط جين G9A المُشفّر لإنزيم ثنائي ميثيل ترانسفيراز الذي يعمل على الهيستون H3. ويمكن ملاحظة آلية تغذية راجعة في تنظيم هذين العاملين الحاسمين اللذين يُحددان الاستجابة اللاجينية التكيفية للكوكايين. ويعتمد ذلك على تثبيط ΔFosB للتعبير الجيني لـ G9a، أي تخليق H3K9me2 الذي بدوره يُثبط عوامل النسخ لـ ΔFosB. ولهذا السبب، فإن فرط التعبير الملحوظ لـ G9a، الذي يضمن مستويات عالية من الشكل ثنائي الميثيل للهيستون H3، يُزيل التأثيرات البنيوية والعصبية على اللدونة العصبية التي يُسببها الكوكايين عن طريق هذه التغذية الراجعة التي تمنع نسخ ΔFosB.
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ نيستلر إي جيه (ديسمبر ٢٠١٢). " الآليات النسخية لإدمان المخدرات" . علم الأدوية النفسية السريرية وعلم الأعصاب . ١٠ (٣): ١٣٦-١٤٣ . doi : 10.9758/cpn.2012.10.3.136 . PMC 3569166. PMID 23430970. تم ربط ΔFosB بشكل مباشر بالعديد من السلوكيات المرتبطة بالإدمان ... ومن المهم أن الإفراط في التعبير الجيني أو الفيروسي عن ΔJunD، وهو طفرة سائدة سلبية من JunD تُعاكس نشاط النسخ بوساطة ΔFosB وAP-1، في النواة المتكئة أو قشرة الفص الجبهي الحجاجي، يمنع هذه التأثيرات الرئيسية للتعرض للمخدرات ١٤، ٢٢-٢٤. يشير هذا إلى أن ΔFosB ضروري وكافٍ للعديد من التغيرات التي تحدث في الدماغ نتيجة التعرض المزمن للمخدرات. كما يتم تحفيز ΔFosB في الخلايا العصبية الشوكية المتوسطة من النوع D1 في النواة المتكئة (NAc MSNs) عن طريق الاستهلاك المزمن للعديد من المكافآت الطبيعية، بما في ذلك السكروز، والأطعمة الغنية بالدهون، والجنس، والجري على العجلة، حيث يعزز هذا الاستهلاك<sup>14،26-30</sup>. وهذا يشير إلى دور ΔFosB في تنظيم المكافآت الطبيعية في الظروف الطبيعية، وربما أثناء الحالات المرضية الشبيهة بالإدمان.
↑ مختبرات كانيهيسا (2 أغسطس 2013). "إدمان الكحول - الإنسان العاقل" . مسار KEGG . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2014 .
↑ ديل جيوديس، ماركو (2018). علم النفس المرضي التطوري: منهج موحد . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد بالولايات المتحدة الأمريكية - OSO. الصفحات 147-148 . ISBN 978-0-19-024684-6.
↑ نيس، راندولف م. (2020). أسباب وجيهة للمشاعر السيئة: رؤى من طليعة الطب النفسي التطوري . لندن: دار بنغوين للنشر. ص 181-182 . ISBN 978-0-14-198491-9.
↑ هانت، آدم؛ ميرولا، جوزيبي بييرباولو؛ كاربنتر، توم؛ جاغي، أدريان ف. (1 أبريل 2024). "وجهات نظر تطورية حول إدمان المواد والسلوكيات: مسارات متميزة ومشتركة للفهم والتنبؤ والوقاية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 159 105603. doi : 10.1016/j.neubiorev.2024.105603 . ISSN 0149-7634 . PMID 38402919 .
↑ "الاستشارة في مجال الإدمان الجنسي" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .
↑ هولون إس دي، بيك إيه تي (2013). "الفصل 11: العلاجات المعرفية والسلوكية المعرفية". في إم جيه لامبرت (محرر). دليل بيرجين وغارفيلد للعلاج النفسي وتغيير السلوك ( الطبعة السادسة). هوبوكين، نيوجيرسي: جون وايلي وأولاده. الصفحات 393-394 . ISBN 978-1-118-41868-0.
↑ ستيفاني كارنز. ترميم قلب محطم: دليل لشركاء مدمني الجنس. دار جنتل باث للنشر؛ الطبعة الثانية. (4 أكتوبر 2011) صفحة 139 ISBN 978-0-9826505-9-2
1 2 أندرسون، كاترين؛ كارلستروم، شارلوتا؛ عمروسيا، ندى؛ ليندروث، مالين (2 أبريل 2024). "استخدام العلاج ذي الاثنتي عشرة خطوة لإدمان الجنس والسلوك الجنسي القهري (الاضطراب): مراجعة منهجية للأدبيات" . الصحة الجنسية والقهرية . 31 (2): 170-188 . doi : 10.1080/26929953.2024.2339208 . ISSN 2692-9953 .
↑ "هل يمكن حقاً أن يُدمن المرء الجنس؟" . مجلة الإيكونوميست . ١٣ نوفمبر ٢٠١٧. مؤرشف من الأصل في ٤ أبريل ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ٨ مارس ٢٠١٨ .
↑ بريفارا، ميخال؛ بوب، بيتر (2023). "استهلاك المواد الإباحية والضيق المعرفي العاطفي" . مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 211 (8). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 641-646 . doi : 10.1097 /nmd.0000000000001669 . ISSN 1539-736X . PMC 10399954. PMID 37505898 .
↑ زمالة أوغسطين (يونيو 1986). مدمنو الجنس والحب المجهولون . زمالة أوغسطين. ISBN 0-9615701-1-3. OCLC 13004050 .
↑ "إدمان الجنس، والاعتداء الجنسي، والعلاج الفعال | ATSA" .
↑ فرانكور، آر تي (1994). الانحياز إلى أحد الجانبين: وجهات نظر متضاربة حول قضايا مثيرة للجدل في الجنس البشري، ص 25. مجموعة دوشكين للنشر.
↑ كينغستون، د.أ.؛ فايرستون، ب. (2008). "فرط النشاط الجنسي الإشكالي: مراجعة للمفهوم والتشخيص". الإدمان الجنسي والسلوك القهري . 15 (4): 284-310 . doi : 10.1080/10720160802289249 . S2CID 53418034 .
↑ "ما هو تعريف الإدمان | الجمعية الأمريكية لطب الإدمان" . افتراضي . تم الاسترجاع في 9 مايو 2026 .
↑ "السلوك الجنسي القهري - الأعراض والأسباب - مايو كلينك" . Mayoclinic.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 سبتمبر 2021 .
1 2 ليفين، إم بي؛ ترويدن، آر آر (1988). "أسطورة الإكراه الجنسي" . مجلة أبحاث الجنس . 25 (3): 347-363 . doi : 10.1080/00224498809551467 . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2014.
↑ جايلز، ج . (2006). "لا يوجد ما يُسمى بمستويات مفرطة من السلوك الجنسي". أرشيف السلوك الجنسي . 35 (6): 641-642 . doi : 10.1007/s10508-006-9098-3 . PMID 17109229. S2CID 32718200 .
↑ "ما هو إدمان الحب؟" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .
1 2 3 4 كلاين، مارتي (يونيو-يوليو 2003). "إدمان الجنس: مفهوم سريري خطير" . المكتبة الحرة . تم الاسترجاع في 6 يوليو 2020 .
↑ بريكن، بير؛ تيرنر، دانيال (13 يوليو 2022). "ماذا يعني مصطلح "جنسي" في اضطراب السلوك الجنسي القهري؟ •" . مجلة الإدمان السلوكي . 11 (2). أكاديمياي كيادو زرت.: 222-225 . doi : 10.1556/2006.2022.00026 . ISSN 2062-5871 . PMC 9295231. PMID 35895459 .
↑ يام، كيمي (20 مارس 2021). "كيف استُخدم مصطلح "إدمان الجنس" تاريخيًا لتبرئة الرجال البيض" . أخبار إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .
↑ أرموس، تيو (18 مارس 2021). "المشتبه به في أتلانتا ليس أول من يلقي باللوم على "إدمان الجنس" في ارتكاب جرائم شنيعة. لكن العلماء يشككون في ذلك" . صحيفة واشنطن بوست . تاريخ الاطلاع: 18 مارس 2021 .
1 2 بيرد، آمي (2020). "9. الإباحية في القطار (وفي الدماغ)". الجنس في الدماغ: كيف يمكن للنوبات والسكتات الدماغية والخرف والأورام والصدمات أن تغير حياتك الجنسية . مطبعة جامعة كولومبيا. ص. غير مرقم. doi : 10.7312/bair19590-010 . ISBN 978-0-231-55155-7تمت الاستعادة في 7 نوفمبر 2024. تحدثت مع ديفيد لي
↑ غولا، ماتيوس؛ كراوس، شين دبليو. (2021). بالون، ريتشارد؛ بريكن، بير (محررون). اضطراب السلوك الجنسي القهري: الفهم والتقييم والعلاج . منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 16. ISBN 978-1-61537-219-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2024. في رأينا، يُعد قرار منظمة الصحة العالمية بتسمية هذا الكيان السريري الجديد الذي يصف السلوكيات الجنسية الخارجة عن السيطرة باضطراب السلوك الجنسي القهري، ووضعه ضمن فئة اضطرابات التحكم في الدوافع بمعايير تشخيصية تشترك في معظم سمات الإدمان، حلاً وسطاً جيداً، مع الأخذ في الاعتبار الحالة الراهنة للمعرفة المتطورة بسرعة حول هذا الموضوع وجميع المخاوف السابقة، إلى جانب التحديات المستقبلية.
↑ سال، جولي "مقدمة" في نيفيس 2021 ، ص. 7
↑ نيفيس، سيلفا (2023). "الفصل 11. المثليون جنسيًا والسلوكيات الجنسية القهرية. "إدمان الجنس" وممارسات التحويل" . في: نيفيس، سيلفا؛ ديفيز، دومينيك (محرران). المثلية الجنسية: دليل العلاج الوردي للممارسين . تايلور وفرانسيس. ص 174-192 . doi : 10.4324/9781003260608-12 . ISBN 978-1-000-86221-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024. عندما يتم تطبيق أساليب التنفير هذه على الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، يمكن أن تكون ضارة بشكل خاص لأنها تشبه ما أعتبره ممارسات تحويلية.
↑ نيفيس 2021 ، صفحة غير مرقمة: "لا أعتقد أن جميع المعالجين الذين يقدمون علاجًا لـ"إدمان الجنس" غير أخلاقيين. لكنني أعتقد أنه من الممكن أن يمارس العديد من المعالجين ذوي النوايا الحسنة والممتازين "العلاج التحويلي" عن غير قصد [...] أخشى أن يكون هناك العديد من العملاء المتضررين الذين لا يتحدثون."
^ نيفيز ، سيلفا (2022). علم الجنس: الأساسيات . تايلور وفرانسيس. ص. غير مرقّم. رقم ISBN 978-1-000-77488-7. تم الاسترجاع في 17 نوفمبر 2024 . يمكن أن يكونوا معرضين لخطر كبير للوقوع في "علاج التحويل" بسبب افتقارهم للمعرفة القوية في علم الجنس المعاصر، حيث يخطئون في اعتبار السلوكيات الجنسية الطبيعية مرضًا.
↑ ماكجي، جيمي؛ هولول، آدم (2022). إما أن تكون جادًا أو لا: التحدي الجذري لجيمس بالدوين . دار فورتريس للنشر. ص 79. ISBN 978-1-5064-7895-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
↑ فرانسيس، تشارلز (2023). نشاط الأرشيف: مذكرات رحلة "بشعة بشكل فريد" . مطبعة جامعة شمال تكساس. ص 187. ISBN 978-1-57441-920-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
↑ ماير، مونيكا (2018). "فهم الإدمان الجنسي وفرط النشاط الجنسي: نهج تكاملي للعلاج" . في: بارتليك، باربرا؛ إسبينوزا، جيوفاني؛ مينديس، جانيت؛ ويل، أندرو (محررون). الصحة الجنسية التكاملية . مكتبة ويل للطب التكاملي. مطبعة جامعة أكسفورد. ص 348. ISBN 978-0-19-022590-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
↑ مارتينيز، إسرائيل (2024). "الفصل الثاني: خرافات حول الرجال المثليين والجنس" . تعزيز المتعة للرجال المثليين: دليل سريري للشفاء والقبول من خلال ممارسة جنسية أفضل . تايلور وفرانسيس. doi : 10.4324/9781003386322-3 . ISBN 978-1-04-004571-8تم الاطلاع عليه في 5 سبتمبر 2025. والحقيقة هي أن معظم المعالجين والمثقفين الجنسيين لا يؤمنون بفكرة الإدمان الجنسي.
↑ بير، آنا (2008). ميلتون: شاعر، وكاتب منشورات، ووطني . بلومزبري يو إس إيه. ص 359. ISBN 978-1-59691-471-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يونيو 2023 .

للمزيد من القراءة

تشمل الكتب التي تقدم لمحة عامة عن تاريخ وأساليب علاج الإدمان الجنسي ما يلي:

الخروج من الظلال: فهم إدمان الجنس، بقلم باتريك كارنز . (هازلدن، 1983) ISBN 978-1-56838-621-8
مدمنو الجنس والحب المجهولون: النص الأساسي لزمالة أوغسطين (زمالة أوغسطين، 1986) ISBN 978-0-9615-7011-8
الجنس والأكاذيب والتسامح: أزواج يتحدثون بصراحة عن التعافي من إدمان الجنس، بقلم جينيفر ب. شنايدر وبيرت شنايدر. (دار نشر ريكفري ريسورسز، 1991) ISBN 978-0-06-255343-0
لا تسمّها حبًا: التعافي من الإدمان الجنسي، بقلم باتريك كارنز، دار بانتم للنشر (1992). رقم الكتاب المعياري الدولي (ISBN) 978-0-553-35138-5
إدمان الجنس: دراسات حالة وإدارة، بقلم رالف هـ. إيرل وماركوس ر. إيرل. (برونر/مازيل، 1995) ISBN 978-0-87630-785-4
الإدمان الجنسي: منهج متكامل، تأليف أفيل غودمان . (دار النشر الدولية للجامعات، 1998) ISBN 978-0-8236-6063-6
كسر الحلقة المفرغة: تحرر من إدمان الجنس، وهوس الإباحية، والشعور بالعار، بقلم جورج ن. كولينز وأندرو أدلمان. (منشورات نيو هاربنغر، 2011) ISBN 978-1-60882-083-2

كتب تركز على شركاء مدمني الجنس:

حياتي السرية مع مدمن جنس - من الاكتشاف إلى التعافي، بقلم إيما داوسون. (دار ثورنتون للنشر، ٢٠٠٤) ISBN 978-1-932344-70-7
الأمل بعد الخيانة: التعافي عندما يغزو الإدمان الجنسي زواجك، بقلم ميج ويلسون. (منشورات كريجل، 2007) ISBN 978-0-8254-3935-3
كتاب "مخدوعة: مواجهة الخيانة الجنسية والأكاذيب والأسرار" بقلم كلوديا بلاك. (هازلدن، 2009) ISBN 978-1-59285-698-5
زوجك/زوجتك المدمن/ة جنسيًا: كيف يمكن للشريكين التأقلم والتعافي، بقلم باربرا ستيفنز ومارشا مينز. (دار نيو هورايزون للنشر، 2009) ISBN 978-0-88282-309-6
مداواة قلبٍ مُحطّم: دليلٌ لشركاء مدمني الجنس، بقلم ستيفاني كارنز. (دار جنتل باث للنشر، ٢٠١١) ISBN 978-0-9774400-6-1
أحبك، أكره الإباحية: شفاء علاقة تضررت بسبب الخيانة الافتراضية، بقلم مارك تشامبرلين. (دار شادو ماونتن للنشر؛ طبعة 2 يوليو 2011، 2011) ISBN 1-60641-936-6
دليل الزوجين للإدمان الجنسي: خطة خطوة بخطوة لإعادة بناء الثقة واستعادة الحميمية، بقلم بالدروم كولينز وجورج كولينز. (آدامز ميديا، 2011) ISBN 978-1-4405-1221-6
مواجهة ألم الفراق: خطوات التعافي لشركاء مدمني الجنس، بقلم ستيفاني كارنز. (دار جنتل باث للنشر، 2012) ISBN 978-0-98327-133-8

مناقشات حول مفهوم الإدمان الجنسي:

ماسترز، ويليام هـ .؛ جونسون، فيرجينيا إي .؛ كولودني، روبرت سي. (1995). "الفصل 17، القسم "الإدمان الجنسي: حقيقة أم موضة؟"الجنسانية البشرية ( الطبعة الخامسة). دار نشر هاربر كولينز . رقم ISBN 978-0-673-46785-0.
دانينغ، برايان (31 ديسمبر 2019). "سكيبتويد #708: كل شيء عن إدمان الجنس" . سكيبتويد .

[NHM_addiction-reward-reinforcement-1] 
مالينكا، آر سي، نيستلر، إي جيه، هايمان، إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في: سيدور، أ، براون، آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-365 ، 375. ISBN 978-0-07-148127-4السمة المميزة للإدمان هي تعاطي المخدرات بشكل قهري وخارج عن السيطرة، على الرغم من العواقب السلبية. ... الإفراط في تناول الطعام، والتسوق، والمقامرة، والجنس - ما يسمى بـ "الإدمانات الطبيعية" - ... في الواقع، قد ينشأ الإدمان على كل من المخدرات والمكافآت السلوكية من خلل مماثل في تنظيم نظام الدوبامين في الدماغ المتوسط.
فونغ، تي دبليو (2006). "فهم وإدارة السلوكيات الجنسية القهرية" . الطب النفسي . 3 (11): 51-8 . PMC 2945841. PMID 20877518 .
ديربيشاير، كاثرين ل.؛ غرانت، جون إي. (2015). " السلوك الجنسي القهري: مراجعة للأدبيات" . مجلة الإدمان السلوكي . 4 (2): 37-43 . doi : 10.1556/2006.4.2015.003 . PMC 4500883. PMID 26014671 .
كينغستون، درو أ. (2015). "مناقشة مفهوم الجنس كاضطراب إدماني" . تقارير الإدمان الحالية . 2 (3): 195-201 . doi : 10.1007/s40429-015-0059-6 .
روزنبرغ، كينيث بول؛ أوكونور، سوزان؛ كارنز، باتريك (2014). "الفصل 9 - إدمان الجنس: نظرة عامة". الإدمانات السلوكية : 215-236 . doi : 10.1016/B978-0-12-407724-9.00009-4 .
هيرتزبرونغ، مايين؛ أمادالا، ستيفن (2015). "الإدمان الجنسي". كتاب علاج الإدمان: منظورات دولية . ص 1543-1555 . doi : 10.1007/978-88-470-5322-9_76 . ISBN 978-88-470-5321-2.
ساهيثيا، بي آر؛ كاشياب، ريثفيك إس. (2022). "اضطراب الإدمان الجنسي - مراجعة مع تحديثات حديثة" . مجلة الصحة النفسية الجنسية . 4 (2): 95-101 . doi : 10.1177/26318318221081080 .

[mwAzY] مالينكا، آر سي، نيستلر، إي جيه، هايمان، إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في: سيدور، أ، براون، آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-365 ، 375. ISBN 978-0-07-148127-4السمة المميزة للإدمان هي تعاطي المخدرات بشكل قهري وخارج عن السيطرة، على الرغم من العواقب السلبية. ... الإفراط في تناول الطعام، والتسوق، والمقامرة، والجنس - ما يسمى بـ "الإدمانات الطبيعية" - ... في الواقع، قد ينشأ الإدمان على كل من المخدرات والمكافآت السلوكية من خلل مماثل في تنظيم نظام الدوبامين في الدماغ المتوسط.

[mwA0U] فونغ، تي دبليو (2006). "فهم وإدارة السلوكيات الجنسية القهرية" . الطب النفسي . 3 (11): 51-8 . PMC 2945841. PMID 20877518 .

[mwA1M] ديربيشاير، كاثرين ل.؛ غرانت، جون إي. (2015). " السلوك الجنسي القهري: مراجعة للأدبيات" . مجلة الإدمان السلوكي . 4 (2): 37-43 . doi : 10.1556/2006.4.2015.003 . PMC 4500883. PMID 26014671 .

[mwA2Q] كينغستون، درو أ. (2015). "مناقشة مفهوم الجنس كاضطراب إدماني" . تقارير الإدمان الحالية . 2 (3): 195-201 . doi : 10.1007/s40429-015-0059-6 .

[mwA24] روزنبرغ، كينيث بول؛ أوكونور، سوزان؛ كارنز، باتريك (2014). "الفصل 9 - إدمان الجنس: نظرة عامة". الإدمانات السلوكية : 215-236 . doi : 10.1016/B978-0-12-407724-9.00009-4 .

[mwA3U] هيرتزبرونغ، مايين؛ أمادالا، ستيفن (2015). "الإدمان الجنسي". كتاب علاج الإدمان: منظورات دولية . ص 1543-1555 . doi : 10.1007/978-88-470-5322-9_76 . ISBN 978-88-470-5321-2.

[mwA4E] ساهيثيا، بي آر؛ كاشياب، ريثفيك إس. (2022). "اضطراب الإدمان الجنسي - مراجعة مع تحديثات حديثة" . مجلة الصحة النفسية الجنسية . 4 (2): 95-101 . doi : 10.1177/26318318221081080 .

[Birchard-2] شيفر، جي. أ.، وأهلرز، سي. ج. (2017). "1.3، الإدمان الجنسي: المصطلحات والتعريفات والتصور" . في: بيرشارد، تي.، وبينفيلد، ج. (محرران). دليل روتليدج الدولي للإدمان الجنسي . روتليدج . ISBN 978-1-317-27425-4.

[3] هول، باولا (2 يناير 2014). "إدمان الجنس - مشكلة مثيرة للجدل بشكل استثنائي". العلاج الجنسي والعلاقاتي . 29 (1): 68-75 . doi : 10.1080/14681994.2013.861898 . ISSN 1468-1994 . S2CID 145015659 .

[4] إبستين، ستيفن (2022). السعي وراء الصحة الجنسية: كيف غيّر مثالٌ مراوغٌ العلم والسياسة والحياة اليومية . مطبعة جامعة شيكاغو. ص 371، حاشية 101. ISBN 978-0-226-81822-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .

[5] هالديمان، د. (1991). "علاج تحويل الميول الجنسية للمثليين والمثليات: دراسة علمية" (ملف PDF) . المثلية الجنسية: الآثار البحثية على السياسة العامة : 149-160 . doi : 10.4135/9781483325422.n10 . ISBN 978-0-8039-3764-2أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 6 فبراير 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مايو 2017 .

[Addiction_glossary-6] مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-375 . ISBN 9780071481274.

[Cellular_basis-7] نيستلر إي جيه (ديسمبر 2013). " الأساس الخلوي للذاكرة في الإدمان" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 15 (4): 431-443 . PMC 3898681. PMID 24459410. على الرغم من أهمية العديد من العوامل النفسية والاجتماعية، فإن إدمان المخدرات في جوهره ينطوي على عملية بيولوجية: قدرة التعرض المتكرر لمادة مخدرة على إحداث تغييرات في دماغ ضعيف تدفع إلى البحث القهري عن المخدرات وتعاطيها، وفقدان السيطرة على تعاطي المخدرات، وهو ما يُعرّف حالة الإدمان. ... أظهرت دراسات عديدة أن تحفيز ΔFosB في خلايا عصبية من النوع D1 (النواة المتكئة) يزيد من حساسية الحيوان للمخدرات والمكافآت الطبيعية، ويعزز تعاطي المخدرات ذاتيًا، على الأرجح من خلال عملية تعزيز إيجابي . ... هدف آخر لـ ΔFosB هو cFos: فمع تراكم ΔFosB نتيجة التعرض المتكرر للمخدرات، فإنه يثبط c-Fos ويساهم في المفتاح الجزيئي الذي يتم من خلاله تحفيز ΔFosB بشكل انتقائي في حالة العلاج المزمن بالمخدرات. ⁴¹ ... علاوة على ذلك، تتزايد الأدلة على أنه على الرغم من وجود مجموعة من المخاطر الجينية للإدمان بين مختلف فئات السكان، فإن التعرض لجرعات عالية كافية من المخدرات لفترات طويلة يمكن أن يحول شخصًا لديه استعداد وراثي منخفض نسبيًا إلى مدمن.

[Brain_disease-8] فولكو ، ن.د.، وكوب، ج.ف.، وماكليلان، أ.ت. (يناير 2016). "التطورات العصبية البيولوجية من نموذج مرض الدماغ للإدمان" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (4): 363-371 . doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC 6135257. PMID 26816013. اضطراب تعاطي المواد : مصطلح تشخيصي في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يشير إلى الاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات الأخرى الذي يسبب ضعفًا سريريًا ووظيفيًا كبيرًا، مثل المشاكل الصحية، والإعاقة، وعدم القدرة على الوفاء بالمسؤوليات الرئيسية في العمل أو المدرسة أو المنزل. اعتمادًا على مستوى الشدة، يُصنف هذا الاضطراب على أنه خفيف أو متوسط أو شديد. الإدمان: مصطلح يُستخدم للإشارة إلى المرحلة المزمنة والأكثر حدة من اضطراب تعاطي المواد المخدرة، حيث يحدث فقدان كبير للسيطرة على الذات، كما يتضح من تعاطي المخدرات بشكل قهري رغم الرغبة في التوقف عن تعاطيها. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يُعتبر مصطلح الإدمان مرادفًا لتصنيف اضطراب تعاطي المواد المخدرة الحاد.

[Systematic_review_-_yet_another_DSM_fail-9] ١ ٢ ٣ كاريلا ل، ويري أ، وينشتاين أ، كوتينسين أ، بيتي أ، رينو م، بيليو ج (٢٠١٤). "الإدمان الجنسي أم اضطراب فرط النشاط الجنسي: مصطلحان مختلفان لنفس المشكلة؟ مراجعة للأدبيات". مجلة التصميم الصيدلاني الحالي. ٢٠ ( ٢٥): ٤٠١٢-٢٠ . doi : 10.2174/13816128113199990619 . PMID 24001295. S2CID 19042860. لقد تم تجاهل الإدمان الجنسي ، المعروف أيضًا باسم اضطراب فرط النشاط الجنسي، إلى حد كبير من قبل الأطباء النفسيين، على الرغم من أن هذه الحالة تسبب مشاكل نفسية اجتماعية خطيرة لكثير من الناس. ويعود نقص الأدلة التجريبية حول الإدمان الجنسي إلى غياب هذا المرض تمامًا من إصدارات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. تتراوح معدلات انتشار الاضطرابات المرتبطة بالإدمان الجنسي حاليًا بين 3% و6%. يُستخدم مصطلح الإدمان الجنسي/اضطراب فرط النشاط الجنسي كمصطلح شامل يضم أنواعًا مختلفة من السلوكيات الإشكالية، بما في ذلك الإفراط في الاستمناء، والجنس الإلكتروني، واستخدام المواد الإباحية، والسلوك الجنسي مع البالغين بالتراضي، والجنس عبر الهاتف، وزيارة نوادي التعري، وغيرها من السلوكيات. تتشابه العواقب السلبية للإدمان الجنسي مع عواقب اضطرابات الإدمان الأخرى. وتتزامن اضطرابات الإدمان، الجسدية والنفسية، مع الإدمان الجنسي. في السنوات الأخيرة، ازداد البحث في مجال الإدمان الجنسي، وتطورت أدوات الفحص بشكل متزايد لتشخيص اضطرابات الإدمان الجنسي أو تحديد شدتها. في مراجعتنا المنهجية للمقاييس الحالية، تم تحديد 22 استبيانًا. وكما هو الحال مع أنواع الإدمان السلوكي الأخرى ، ينبغي أن يجمع العلاج المناسب للإدمان الجنسي بين الأساليب الدوائية والنفسية.

[Coleman-10] كولمان، إيلي (يونيو-يوليو 2003). "السلوك الجنسي القهري: كيف نسميه، وكيف نعالجه؟" (ملف PDF) . تقرير SIECUS . النقاش: الإدمان الجنسي والإكراه. 31 (5): 12-16 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 24 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2012 .

[11] كولمان، إي. (2011). "الفصل 28. السلوك الجنسي الاندفاعي/القهري: التقييم والعلاج" . في: جرانت، جون إي.؛ بوتينزا، مارك ن. (محرران). دليل أكسفورد لاضطرابات التحكم في الاندفاع . نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد . ص 375. ISBN 978-0-19-538971-5.

[12] كارنز، باتريك (1994). على عكس الحب: مساعدة المدمن الجنسي . دار هازلدن للنشر . ص 28. ISBN 1-56838-059-3.

[13] كريستنسن، جين. "منظمة الصحة العالمية تصنف السلوك الجنسي القهري كحالة صحية نفسية" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2018 .

[14] "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر - إحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2018 .

[Psychology_Today_2018-15] 1 2 لي، ديفيد ج. (24 يناير 2018). "اضطراب السلوك الجنسي القهري في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مارس 2021 .

[Sassover_Weinstein_p.-16] 1 2 ساسوفر، إيلي؛ وينشتاين، أفيف (29 سبتمبر 2020). "هل ينبغي اعتبار السلوك الجنسي القهري إدمانًا سلوكيًا؟ ورقة نقاشية تعرض وجهة النظر المعارضة" . مجلة الإدمانات السلوكية . 11 (2). أكاديمياي كيادو زرت.: 166-179 . doi : 10.1556 / 2006.2020.00055 . ISSN 2062-5871 . PMC 9295215. PMID 32997646. S2CID 222167039 .

[Therapist_2021-17] 1 2 مستشار أو معالج معتمد (18 يناير 2021). "هل أعاني من سلوك جنسي قهري؟" . دليل الاستشارات . تم الاطلاع عليه في 26 مارس 2022 .توضح المواد المتعلقة بالتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بشكل جليّ أن اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) لا يُقصد به أن يكون مرادفاً لـ "إدمان الجنس"، بل هو إطار تشخيصي مختلف تماماً. التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11). منظمة الصحة العالمية.

[Neves_2021_p._14-18] 1 2 نيفيس، سيلفا (2021). السلوكيات الجنسية القهرية: دليل العلاج النفسي الجنسي للأطباء . تايلور وفرانسيس. ص 8. ISBN 978-1-000-38710-0OCLC 1251637302. تاريخ الاسترجاع: 26 مارس 2022. توضح المواد الواردة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بوضوح أن اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) ليس مرادفًا لإدمان الجنس، بل هو إطار تشخيصي مختلف تمامًا.

[NHM_terms-DSM_flaw-19] 1 2 مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-368 . ISBN 978-0-07-148127-4السمة المميزة للإدمان هي تعاطي المخدرات بشكل قهري وخارج عن السيطرة، على الرغم من العواقب السلبية. ... تُعدّ المخدرات المُسببة للإدمان مُجزية ومُعززة في آنٍ واحد. المكافأة هي مُحفز يُفسّره الدماغ على أنه إيجابي في جوهره. أما المُحفز المُعزز فهو الذي يزيد من احتمالية تكرار السلوكيات المرتبطة به. ليست كل المُعززات مُجزية؛ فعلى سبيل المثال، قد يُعزز المُحفز السلبي أو المُعاقب سلوكيات التجنب. ... تُفيد المصطلحات الدوائية الشائعة، مثل التحمل والاعتماد والحساسية، في وصف بعض العمليات المُعتمدة على الوقت والتي تُشكل أساس الإدمان. ... يُعرَّف الاعتماد بأنه حالة تكيفية تتطور استجابةً لتعاطي المخدرات بشكل مُتكرر، وتظهر بوضوح أثناء الانسحاب ، الذي يحدث عند التوقف عن تعاطي المخدرات. قد يكون للاعتماد الناتج عن تعاطي المخدرات على المدى الطويل مُكون جسدي، يتجلى في أعراض جسدية، ومُكون عاطفي-تحفيزي، يتجلى في الشعور بالضيق. على الرغم من أن الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب تحدث مع بعض المواد المخدرة (مثل الأفيونات والإيثانول)، إلا أن هذه الظواهر لا تُفيد في تشخيص الإدمان لأنها لا تحدث مع مواد مخدرة أخرى (مثل الكوكايين والأمفيتامين)، وقد تحدث مع العديد من المواد التي لا يُساء استخدامها (مثل البروبرانولول والكلونيدين). إن التشخيص الرسمي لإدمان المخدرات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (2000)، الذي يُميز بين تعاطي المخدرات وإساءة استخدامها والاعتماد عليها، معيب. أولًا، قد يكون تشخيص تعاطي المخدرات مقابل إساءة استخدامها تعسفيًا ويعكس الأعراف الثقافية، وليس الظواهر الطبية. ثانيًا، يُوحي مصطلح "الاعتماد على المادة" بأن الاعتماد هو الظاهرة الدوائية الأساسية الكامنة وراء الإدمان، وهو أمر غير صحيح على الأرجح، إذ تلعب عوامل أخرى، مثل التحمل والحساسية والتعلم والذاكرة، أدوارًا محورية. ومن المفارقات المؤسفة أن الدليل يتجنب استخدام مصطلح "الإدمان"، الذي يُقدم أفضل وصف للمتلازمة السريرية.

[20] الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (1987). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الثالثة المنقحة). واشنطن العاصمة: المؤلف.

[21] كافكا، م.ب. (2010). "اضطراب فرط النشاط الجنسي: تشخيص مقترح للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس" ( ملف PDF) . مجلة أرشيف السلوك الجنسي . 39 (2): 377-400 . doi : 10.1007/s10508-009-9574-7 . PMID 19937105. S2CID 2190694 .

[DSM-22] الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة، مراجعة النص). واشنطن العاصمة: المؤلف.

[Irons1996-23] آيرونز، ر.؛ آيرونز، ج. ب. (1996). "التشخيص التفريقي للاضطرابات الجنسية الإدمانية باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة" . الإدمان الجنسي والسلوك القهري . 3 : 7-21 . doi : 10.1080/10720169608400096 .

[24] مرجع الطب النفسي: تحديثات مقترحة حول التوحد ونوبات الشراهة في تناول الطعام لدليل التشخيص الإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) - يو إس إيه توداي.

[dsm-5-25] 1 2 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( الطبعة الخامسة). أرلينغتون، فيرجينيا: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. الصفحات 481، 797-798 . ISBN 978-0-89042-555-8وبالتالي ، فإن مجموعات السلوكيات المتكررة، والتي يطلق عليها البعض اسم الإدمان السلوكي، مع فئات فرعية مثل "إدمان الجنس" أو "إدمان التمارين الرياضية" أو "إدمان التسوق"، لا يتم تضمينها لأنه في الوقت الحالي لا توجد أدلة كافية تمت مراجعتها من قبل النظراء لتحديد المعايير التشخيصية وأوصاف المسار اللازمة لتحديد هذه السلوكيات كاضطرابات عقلية.

[26] راشيل ريتنر (6 ديسمبر 2012). ""إدمان الجنس" ليس اضطراباً معترفاً به رسمياً حتى الآن" . لايف ساينس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 يناير 2013 .

[American_Psychiatric_Association_2022_ch._29-27] الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "حالات تستدعي مزيدًا من الدراسة". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 916. ISBN 978-0-89042-576-3لا يُعتبر الاستخدام المفرط للإنترنت الذي لا يتضمن ممارسة الألعاب الإلكترونية (مثل الإفراط في استخدام مواقع التواصل الاجتماعي، كفيسبوك، أو مشاهدة المواد الإباحية عبر الإنترنت) مماثلاً لاضطراب إدمان الألعاب الإلكترونية، وينبغي أن تتبع الأبحاث المستقبلية حول الاستخدامات المفرطة الأخرى للإنترنت إرشادات مماثلة لتلك المقترحة هنا. وقد يُصنّف الإفراط في المقامرة عبر الإنترنت ضمن تشخيص اضطراب المقامرة بشكل منفصل.

[American_Psychiatric_Association_2022_ch._19-28] الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "الاضطرابات المرتبطة بالمواد والإدمان". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 543. ISBN 978-0-89042-576-3بالإضافة إلى الاضطرابات المرتبطة بتعاطي المواد، يتضمن هذا الفصل أيضًا اضطراب المقامرة، مما يعكس أدلة تشير إلى أن سلوكيات المقامرة تُنشّط أنظمة المكافأة في الدماغ بشكل مشابه لتلك التي تُنشّطها المخدرات، وتُنتج بعض الأعراض السلوكية التي تبدو مماثلة لتلك التي تُنتجها اضطرابات تعاطي المواد. كما تم وصف أنماط سلوكية مفرطة أخرى، مثل ألعاب الإنترنت (انظر "شروط لمزيد من الدراسة")، إلا أن الأبحاث حول هذه المتلازمات السلوكية وغيرها لا تزال غير واضحة. ولذلك، لم يتم تضمين مجموعات السلوكيات المتكررة، والتي تُسمى أحيانًا "الإدمانات السلوكية" (مع فئات فرعية مثل "إدمان الجنس" و"إدمان الرياضة" و"إدمان التسوق")، نظرًا لعدم كفاية الأدلة المُراجعة من قِبل النظراء لتحديد المعايير التشخيصية ووصف المسارات اللازمة لتصنيف هذه السلوكيات كاضطرابات نفسية.

[Martinez-Gilliard_2023_p._113-29] 1 2 مارتينيز-جيليارد، إيرين (2023). الجنس، والعدالة الاجتماعية، والحميمية في ممارسة الصحة النفسية: دمج الصحة الجنسية في مناهج العافية . تايلور وفرانسيس. ص. غير مرقم. ISBN 978-1-000-84578-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 مارس 2023 .يُشار إلى "إدمان الجنس" أيضاً على أنه تشخيص أو مشكلة قائمة. لا يُعدّ إدمان الجنس تشخيصاً في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المعدل (DSM-5-TR)، ويُعرّف في التصنيف الدولي للأمراض، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) بأنه سلوك جنسي قهري، وليس مجرد مشكلة إدمان.

[ICD-10-CM-30] "رمز التشخيص F52.8 في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - التعديل السريري لعامي 2017/2018: خلل وظيفي جنسي آخر لا يعود إلى مادة أو حالة فسيولوجية معروفة" . Icd10data.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 ديسمبر 2017 .

[31] "اضطراب السلوك الجنسي القهري" ."

[ley-32] لي، ديفيد ج. (24 يناير 2018). "اضطراب السلوك الجنسي القهري في التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2018 .

[carnes2001-33] باتريك كارنز ؛ ديفيد ديلمونيكو؛ إليزابيث غريفين (2001). في ظلال الشبكة . هازلدن. ص 31. ISBN 1-59285-149-5.

[34] غودمان، أفيل (1998). الإدمان الجنسي: منهج متكامل . ماديسون، كونيتيكت : دار النشر الدولية للجامعات . ص 233-234 . ISBN 978-0-8236-6063-6.

[35] "ما هو إدمان الجنس والأسئلة الشائعة حول إدمان الجنس" . فهم إدمان الجنس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .

[ScienceDaily-36] "تعريف جديد للإدمان لعام 2011: الإدمان مرض دماغي مزمن، وليس مجرد سلوك سيئ أو خيارات سيئة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أغسطس 2011 .

[BrainDisorder-37] "الإدمان يُعرَّف الآن بأنه اضطراب دماغي، وليس مشكلة سلوكية" . أخبار إن بي سي . 15 أغسطس 2011. مؤرشف من الأصل في 14 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 15 أغسطس 2011 .

[ASAM-38] "2011 ASAM: تعريف الإدمان" . مؤرشف من الأصل في 16 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2011 .

[h652-39] 1 2 هول، تيموثي م.؛ بيرشاد، أنيا؛ شوبتاو، ستيفن (2024). "53. السلوكيات الجنسية القهرية" . في ميلر، شانون س.؛ روزنتال، ريتشارد ن.؛ ليفي، شارون؛ ساكسون، أندرو ج.؛ تيتراولت، جانيت م.؛ ويكيمان، سارة إي. (محررون). مبادئ الجمعية الأمريكية لطب الإدمان ( الطبعة السابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص. غير مرقمة. ISBN 978-1-9752-0156-2OCLC 1527833949. رُفضت مرارًا وتكرارًا مقترحاتٌ لمفهومين مرتبطين بالسلوكيات الجنسية القهرية، وهما الإدمان الجنسي واضطراب فرط النشاط الجنسي، من الإدراج في الطبعات الحديثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) لافتقارهما إلى الدعم التجريبي وعدم وجود توافق في الآراء حول تعريفهما. [...] أُدرج اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) في التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة الحادية عشرة (ICD-11)، ضمن اضطرابات التحكم في الاندفاعات بدلًا من كونه اضطراب إدمان. ويختلف اضطراب السلوك الجنسي القهري اختلافًا كبيرًا عن اضطرابات تعاطي المواد المخدرة (SUD). [...] على الرغم من أن مفهوم الإدمان الجنسي العام أو اضطراب فرط النشاط الجنسي له تاريخ طويل، إلا أنه لم يُدعم بدراسات دقيقة أو مُكررة، ولم يُسفر حتى الآن عن علاجات قائمة على الأدلة.

[40] كوبيكينا، إيرينا؛ كيم، هاي جون؛ خاتون، تاسنيا؛ بولاند، جينيفر؛ هايري، صوفيا؛ كوهين، ليزا جيه؛ غالينكر، إيغور آي. (1 مايو 2016). "فرط النشاط الجنسي والعلاقات الزوجية في اضطراب ثنائي القطب: مراجعة" . مجلة الاضطرابات العاطفية . 195 : 1-14 . doi : 10.1016/j.jad.2016.01.035 . ISSN 0165-0327 . PMID 26851616 .

[beyond-41] ميتشل، ستيفن (1995). فرويد وما بعده: تاريخ الفكر التحليلي النفسي الحديث . نيويورك: بيسيك بوكس. ISBN 978-0-465-01405-7.

[42] هول، جيه دبليو؛ كلاركين، جيه إف؛ يومانز، إف. (1993). "اضطراب الشخصية الحدية والسلوك الجنسي الاندفاعي". الخدمات النفسية . 44 (10): 1000-1001 . doi : 10.1176/ps.44.10.1000 . PMID 8225264 .

[Aasect.org-43] 1 2 "موقف الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس بشأن الإدمان الجنسي - AASECT:: الجمعية الأمريكية لمثقفي ومستشاري ومعالجي الجنس" . Aasect.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 ديسمبر 2017 .

[44] ويليامز، دي جيه؛ توماس، جيريمي؛ بريور، إميلي؛ رايت، إس؛ سبورت، ريتشارد (2017). "إدمان الجنس و/أو المواد الإباحية: بيان موقف من مركز الجنسانية الإيجابية (CPS)، وتحالف أبحاث الصحة الجنسية البديلة (TASHRA)، والتحالف الوطني للحرية الجنسية (NCSF)" (ملف PDF) . مجلة الجنسانية الإيجابية . 3 (3): 40. doi : 10.51681/1.331 . تاريخ الاسترجاع: 28 ديسمبر 2017 .

[45] «رابطة علاج المعتدين جنسياً: بيان حول الإدمان الجنسي، والاعتداء الجنسي، والعلاج الفعال» (ملف PDF) . Atsa.com . ١٦ نوفمبر ٢٠١٧. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في ٢٦ أبريل ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه في ٢٨ ديسمبر ٢٠١٧ .

[46] براوز، نيكول؛ جانسن، إريك؛ جورجياديس، جانيكو؛ فين، بيتر؛ بفوس، جيمس (1 ديسمبر 2017). "البيانات لا تدعم اعتبار الجنس إدمانًا" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 4 (12): 899. doi : 10.1016/S2215-0366(17)30441-8 . PMID 29179928 .

[Grubbs_Hoagland_Lee_Grant_2020_p=101925-47] جروبس، جوشوا ب.؛ هوغلاند، ك. كاميل؛ لي، برينا ن.؛ غرانت، جينيفر ت.؛ دافيسون، بول؛ ريد، روري س.؛ كراوس، شين و. (2020). "الإدمان الجنسي بعد 25 عامًا: مراجعة منهجية للأدبيات التجريبية وجدول أعمال للبحوث المستقبلية" . مجلة علم النفس السريري . 82 101925. دار النشر إلسيفير. doi : 10.1016/j.cpr.2020.101925 . ISSN 0272-7358 . PMID 33038740. S2CID 222280824 .

[ICD-11_2022-48] "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض 6C72 اضطراب السلوك الجنسي القهري" . التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أبريل 2022 .

[Natural_and_drug_addictions-49] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 أولسن، سي إم (ديسمبر 2011). "المكافآت الطبيعية، والمرونة العصبية، والإدمان غير الدوائي" . علم الأدوية العصبية . 61 (7): 1109-1122 . doi : 10.1016/j.neuropharm.2011.03.010 . PMC 3139704. PMID 21459101. يُعدّ التحسس المتبادل ثنائي الاتجاه أيضًا، إذ يُسهّل تاريخ تعاطي الأمفيتامين السلوك الجنسي ويعزز الزيادة المصاحبة له في الدوبامين في النواة المتكئة ... وكما هو موضح بالنسبة لمكافأة الطعام ، يمكن أن تؤدي التجربة الجنسية أيضًا إلى تنشيط مسارات الإشارات المتعلقة بالمرونة العصبية. يزداد مستوى عامل النسخ دلتا فوس بي في النواة المتكئة (NAc) وقشرة الفص الجبهي (PFC) والجسم المخطط الظهري ومنطقة السقيفية البطنية (VTA) بعد تكرار السلوك الجنسي (والاس وآخرون، 2008؛ بيتشرز وآخرون، 2010ب). يؤثر هذا الارتفاع الطبيعي في دلتا فوس بي، أو التعبير الفيروسي المفرط عنه داخل النواة المتكئة، على الأداء الجنسي، بينما يؤدي حجب دلتا فوس بي في النواة المتكئة إلى إضعاف هذا السلوك (هيدجز وآخرون، 2009؛ بيتشرز وآخرون، 2010ب). علاوة على ذلك، يعزز التعبير الفيروسي المفرط عن دلتا فوس بي تفضيل المكان المشروط لبيئة مرتبطة بالتجربة الجنسية (هيدجز وآخرون، 2009). ... لدى بعض الأشخاص، يحدث تحول من السلوك "الطبيعي" إلى الانخراط القهري في المكافآت الطبيعية (مثل الطعام أو الجنس)، وهي حالة يُطلق عليها البعض الإدمان السلوكي أو الإدمان غير الدوائي (هولدن، 2001؛ غرانت وآخرون، 2006أ). ... في البشر، تم تسليط الضوء مؤخرًا على دور إشارات الدوبامين في عمليات التحفيز الحسي من خلال ملاحظة متلازمة خلل تنظيم الدوبامين لدى بعض المرضى الذين يتناولون أدوية دوبامينية. تتميز هذه المتلازمة بزيادة ناتجة عن الدواء في الانخراط (أو الانخراط القهري) في المكافآت غير الدوائية مثل المقامرة أو التسوق أو الجنس (إيفانز وآخرون، 2006؛ أيكن، 2007؛ لادر، 2008). الجدول 1 "

[ΔFosB_reward-50] 1 2 3 4 5 6 بلوم ك، فيرنر ت، كارنيس س، كارنيس ب، بويرات أ، جيوردانو ج، أوسكار-بيرمان م، جولد م (2012). "الجنس والمخدرات والروك أند رول: افتراض تنشيط الجهاز الحوفي المتوسط المشترك كدالة لتعدد أشكال جينات المكافأة" . مجلة الأدوية المؤثرة على النفس . 44 (1): 38-55 . doi : 10.1080/02791072.2012.662112 . PMC 4040958. PMID 22641964. وقد وُجد أن جين دلتا فوس بي في النواة المتكئة (NAc) ضروري لتعزيز تأثيرات المكافأة الجنسية . أفاد بيتشرز وزملاؤه (2010) أن التجربة الجنسية أدت إلى تراكم بروتين دلتا فوس بي في عدة مناطق دماغية لمبية، بما في ذلك النواة المتكئة، والقشرة الجبهية الأمامية الإنسية، والمنطقة السقيفية البطنية، والنواة المذنبة، والبطامة، ولكن ليس في النواة البصرية الأمامية الإنسية. بعد ذلك، تم قياس تحفيز بروتين سي-فوس، وهو هدف مُثبَّط لبروتين دلتا فوس بي، في حيوانات ذات خبرة جنسية وأخرى لم يسبق لها تجربة جنسية. وقد انخفض عدد الخلايا التي تُظهر تفاعلًا مناعيًا لبروتين سي-فوس المُحفَّز بالتزاوج بشكل ملحوظ في الحيوانات ذات الخبرة الجنسية مقارنةً بالحيوانات التي لم يسبق لها تجربة جنسية. أخيرًا، تم التلاعب بمستويات بروتين دلتا فوس بي ونشاطه في النواة المتكئة باستخدام نقل الجينات بوساطة الفيروسات لدراسة دوره المحتمل في التوسط في التجربة الجنسية وتحسين الأداء الجنسي الناتج عنها. وقد أظهرت الحيوانات التي لديها فرط في التعبير عن بروتين دلتا فوس بي تحسنًا ملحوظًا في الأداء الجنسي مع الخبرة الجنسية مقارنةً بالحيوانات الضابطة. على النقيض من ذلك، أدى التعبير عن DeltaJunD، وهو شريك ارتباط سلبي مهيمن لـ DeltaFosB، إلى إضعاف التسهيل الناتج عن الخبرة الجنسية للأداء الجنسي، وإعاقة استمرار هذا التسهيل على المدى الطويل مقارنةً بمجموعة التعبير الزائد عن DeltaFosB. تدعم هذه النتائج مجتمعةً دورًا حاسمًا لتعبير DeltaFosB في النواة المتكئة (NAc) في التأثيرات المعززة للسلوك الجنسي والتسهيل الناتج عن الخبرة الجنسية للأداء الجنسي. ... يمثل كل من إدمان المخدرات والإدمان الجنسي أشكالًا مرضية من اللدونة العصبية، إلى جانب ظهور سلوكيات شاذة تتضمن سلسلة من التغيرات الكيميائية العصبية، لا سيما في دوائر المكافأة في الدماغ.

[Amph_and_sex_addiction-51] ١ ٢ ٣ ٤ بيتشرز كيه كيه، فيالو في، نيستلر إي جيه، لافيوليت إس آر، ليمان إم إن، كولين إل إم (فبراير ٢٠١٣). " تؤثر المكافآت الطبيعية والمخدرات على آليات اللدونة العصبية المشتركة مع ΔFosB كوسيط رئيسي" . مجلة علم الأعصاب . ٣٣ (٨): ٣٤٣٤-٣٤٤٢ . doi : 10.1523/JNEUROSCI.4881-12.2013 . PMC 3865508. PMID 23426671. تحفز المخدرات اللدونة العصبية في مسار المكافأة الطبيعية، وتحديدًا النواة المتكئة (NAc)، مما يؤدي إلى تطور السلوك الإدماني وظهوره. ... تُظهر هذه النتائج مجتمعةً أن تعاطي المخدرات وسلوكيات المكافأة الطبيعية تؤثر على آليات جزيئية وخلوية مشتركة لللدونة العصبية التي تتحكم في قابلية الإدمان، وأن هذه القابلية المتزايدة تتوسطها ΔFosB وأهدافها النسخية اللاحقة. ... يُعد السلوك الجنسي مُجزياً للغاية (تينك وآخرون، 2009)، وتُسبب التجربة الجنسية زيادة في السلوكيات المرتبطة بالمخدرات، بما في ذلك الحساسية المتبادلة للنشاط الحركي الناجم عن الأمفيتامين (برادلي وميسيل، 2001؛ بيتشرز وآخرون، 2010أ) وزيادة مكافأة الأمفيتامين (بيتشرز وآخرون، 2010أ). علاوة على ذلك، تُحفز التجربة الجنسية مرونة عصبية في النواة المتكئة (NAc) مشابهة لتلك التي يُحدثها التعرض للمنشطات النفسية، بما في ذلك زيادة كثافة الأشواك التغصنية (Meisel and Mullins, 2006; Pitchers et al., 2010a)، وتغير حركة مستقبلات الغلوتامات، وانخفاض قوة المشابك العصبية في خلايا قشرة النواة المتكئة (NAc) المستجيبة لقشرة الفص الجبهي (Pitchers et al., 2012). وأخيرًا، وُجد أن فترات الامتناع عن التجربة الجنسية ضرورية لتعزيز مكافأة الأمفيتامين، وتكوين الأشواك التغصنية في النواة المتكئة (NAc) (Pitchers et al., 2010a)، وحركة مستقبلات الغلوتامات (Pitchers et al., 2012). تشير هذه النتائج إلى أن تجارب المكافأة الطبيعية وتلك الناتجة عن تعاطي المخدرات تشترك في آليات مشتركة للمرونة العصبية.

[52] "ما هو مدمن الجنس؟" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .

[Neurobiology_of_addiction_August_2016_review-53] كوب ، جي إف، وفولكو ، إن دي (أغسطس 2016). "علم الأحياء العصبي للإدمان: تحليل الدوائر العصبية" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 3 (8): 760-773 . doi : 10.1016/S2215-0366(16)00104-8 . PMC 6135092. PMID 27475769. يُمثل إدمان المخدرات خللاً حاداً في دوائر التحفيز، ناجماً عن مزيج من بروز الحوافز المفرط وتكوين العادات، ونقص المكافآت، وفرط التوتر، وضعف الوظائف التنفيذية على ثلاث مراحل. تشمل التأثيرات المُجزية للمخدرات المُسيئة، وتطور بروز الحوافز، وتطور عادات البحث عن المخدرات في مرحلة الإفراط/التسمم، تغييرات في الدوبامين والببتيدات الأفيونية في العقد القاعدية. تتضمن الزيادة في الحالات الانفعالية السلبية والاستجابات الشبيهة بالاكتئاب والتوتر في مرحلة الانسحاب/التأثير السلبي انخفاضًا في وظيفة الدوبامين، وهو أحد مكونات نظام المكافأة، واستقطابًا لناقلات عصبية دماغية مرتبطة بالتوتر، مثل عامل إطلاق الكورتيكوتروبين والدينورفين، في الدوائر العصبية للوزة الدماغية الممتدة. أما الرغبة الشديدة والقصور في الوظائف التنفيذية في ما يُسمى بمرحلة الانشغال/التوقع، فتتضمن خللًا في تنظيم الإسقاطات الواردة الرئيسية من قشرة الفص الجبهي والجزيرة الدماغية، بما في ذلك الغلوتامات، إلى العقد القاعدية واللوزة الدماغية الممتدة. وقد حددت الدراسات الجينية الجزيئية عوامل نقل الإشارة والنسخ التي تعمل في الدوائر العصبية المرتبطة بتطور الإدمان واستمراره، والتي قد تتوسط في قابلية الإدمان الأولية، واستمراره، وانتكاسه. ... كما يمكن أن تُحدث التغيرات التي يُحدثها تعاطي المواد في عوامل النسخ تأثيرات متنافسة على وظيفة المكافأة. ¹⁴¹ على سبيل المثال، يؤدي تعاطي المواد المخدرة بشكل متكرر إلى تنشيط مستويات متراكمة من ΔFosB، وتُظهر الحيوانات التي لديها مستويات مرتفعة من ΔFosB حساسية مفرطة للتأثيرات المُحفزة للمخدرات، مما يؤدي إلى فرضية مفادها أن ΔFosB قد يكون مُحفزًا جزيئيًا أو مفتاحًا مُستدامًا يُساعد في بدء حالة الإدمان والحفاظ عليها. ^141،142

[What_the_ΔFosB?-54] رافل ، جيه كيه (نوفمبر 2014). "علم الأحياء العصبي الجزيئي للإدمان: ما هو كل هذا (Δ)FosB؟". المجلة الأمريكية لتعاطي المخدرات والكحول . 40 (6): 428-437 . doi : 10.3109/00952990.2014.933840 . PMID 25083822. S2CID 19157711. يوفر الارتباط القوي بين التعرض المزمن للمخدرات وΔFosB فرصًا جديدة للعلاجات الموجهة في الإدمان (118)، ويقترح طرقًا لتحليل فعاليتها (119). على مدى العقدين الماضيين، تقدم البحث من تحديد تحفيز ΔFosB إلى دراسة تأثيره اللاحق (38). من المرجح أن يتقدم بحث ΔFosB الآن إلى حقبة جديدة - استخدام ΔFosB كعلامة حيوية. ... الاستنتاجات: يُعدّ ΔFosB عامل نسخ أساسيًا متورطًا في المسارات الجزيئية والسلوكية للإدمان بعد التعرض المتكرر للمخدرات. ويُفهم جيدًا تكوين ΔFosB في مناطق دماغية متعددة، والمسار الجزيئي المؤدي إلى تكوين معقدات AP-1. وقد أتاح تحديد وظيفة ΔFosB مزيدًا من التحديد لبعض الجوانب الرئيسية لتسلسلاته الجزيئية، والتي تشمل عوامل مؤثرة مثل GluR2 (87، 88)، وCdk5 (93)، وNFkB (100). علاوة على ذلك، يرتبط العديد من هذه التغيرات الجزيئية المحددة الآن ارتباطًا مباشرًا بالتغيرات الهيكلية والفسيولوجية والسلوكية التي تُلاحظ بعد التعرض المزمن للمخدرات (60، 95، 97، 102). وقد فتحت الدراسات فوق الجينية آفاقًا جديدة للبحث في الأدوار الجزيئية لـ ΔFosB، وأوضحت التطورات الحديثة دور ΔFosB في التأثير على الحمض النووي والهيستونات، باعتباره مفتاحًا جزيئيًا حقيقيًا (34). نتيجةً لتحسّن فهمنا لـ ΔFosB في الإدمان، أصبح من الممكن تقييم احتمالية الإدمان للأدوية الحالية (119)، بالإضافة إلى استخدامه كمؤشر حيوي لتقييم فعالية التدخلات العلاجية (121، 122، 124). بعض هذه التدخلات المقترحة لها قيود (125) أو لا تزال في مراحلها الأولى (75). ومع ذلك، يُؤمل أن تُفضي بعض هذه النتائج الأولية إلى علاجات مبتكرة، والتي تشتد الحاجة إليها في مجال الإدمان.

[G9a_reverses_ΔFosB_plasticity-55] بيلينسكي ب، فويتيلا أ، كابكا-سكرزيبزاك ل ، تشويدوروفيتش ر، سيرانكا م، ستودزينسكي ت (2012). "التنظيم اللاجيني في إدمان المخدرات". حوليات الطب الزراعي والبيئي . 19 (3): 491-496 . PMID 23020045. لهذه الأسباب، يُعتبر ΔFosB عامل نسخ أساسيًا ومسببًا في تكوين روابط عصبية جديدة في مركز المكافأة، وقشرة الفص الجبهي، ومناطق أخرى من الجهاز الحوفي. وينعكس ذلك في زيادة مستوى الحساسية للكوكايين والمخدرات الأخرى، واستقراره، واستمراره لفترة طويلة، والميل إلى الانتكاس حتى بعد فترات طويلة من الامتناع. تعمل هذه الشبكات المُنشأة حديثًا بكفاءة عالية عبر مسارات جديدة بمجرد استمرار تعاطي المخدرات ... وبهذه الطريقة، يحدث تحفيز التعبير الجيني لـ CDK5 بالتزامن مع تثبيط جين G9A المُشفّر لإنزيم ثنائي ميثيل ترانسفيراز الذي يعمل على الهيستون H3. ويمكن ملاحظة آلية تغذية راجعة في تنظيم هذين العاملين الحاسمين اللذين يُحددان الاستجابة اللاجينية التكيفية للكوكايين. ويعتمد ذلك على تثبيط ΔFosB للتعبير الجيني لـ G9a، أي تخليق H3K9me2 الذي بدوره يُثبط عوامل النسخ لـ ΔFosB. ولهذا السبب، فإن فرط التعبير الملحوظ لـ G9a، الذي يضمن مستويات عالية من الشكل ثنائي الميثيل للهيستون H3، يُزيل التأثيرات البنيوية والعصبية على اللدونة العصبية التي يُسببها الكوكايين عن طريق هذه التغذية الراجعة التي تمنع نسخ ΔFosB.

[Nestler-56] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ نيستلر إي جيه (ديسمبر ٢٠١٢). " الآليات النسخية لإدمان المخدرات" . علم الأدوية النفسية السريرية وعلم الأعصاب . ١٠ (٣): ١٣٦-١٤٣ . doi : 10.9758/cpn.2012.10.3.136 . PMC 3569166. PMID 23430970. تم ربط ΔFosB بشكل مباشر بالعديد من السلوكيات المرتبطة بالإدمان ... ومن المهم أن الإفراط في التعبير الجيني أو الفيروسي عن ΔJunD، وهو طفرة سائدة سلبية من JunD تُعاكس نشاط النسخ بوساطة ΔFosB وAP-1، في النواة المتكئة أو قشرة الفص الجبهي الحجاجي، يمنع هذه التأثيرات الرئيسية للتعرض للمخدرات ١٤، ٢٢-٢٤. يشير هذا إلى أن ΔFosB ضروري وكافٍ للعديد من التغيرات التي تحدث في الدماغ نتيجة التعرض المزمن للمخدرات. كما يتم تحفيز ΔFosB في الخلايا العصبية الشوكية المتوسطة من النوع D1 في النواة المتكئة (NAc MSNs) عن طريق الاستهلاك المزمن للعديد من المكافآت الطبيعية، بما في ذلك السكروز، والأطعمة الغنية بالدهون، والجنس، والجري على العجلة، حيث يعزز هذا الاستهلاك<sup>14،26-30</sup>. وهذا يشير إلى دور ΔFosB في تنظيم المكافآت الطبيعية في الظروف الطبيعية، وربما أثناء الحالات المرضية الشبيهة بالإدمان.

[Alcoholism_ΔFosB-57] مختبرات كانيهيسا (2 أغسطس 2013). "إدمان الكحول - الإنسان العاقل" . مسار KEGG . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2014 .

[58] ديل جيوديس، ماركو (2018). علم النفس المرضي التطوري: منهج موحد . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد بالولايات المتحدة الأمريكية - OSO. الصفحات 147-148 . ISBN 978-0-19-024684-6.

[59] نيس، راندولف م. (2020). أسباب وجيهة للمشاعر السيئة: رؤى من طليعة الطب النفسي التطوري . لندن: دار بنغوين للنشر. ص 181-182 . ISBN 978-0-14-198491-9.

[60] هانت، آدم؛ ميرولا، جوزيبي بييرباولو؛ كاربنتر، توم؛ جاغي، أدريان ف. (1 أبريل 2024). "وجهات نظر تطورية حول إدمان المواد والسلوكيات: مسارات متميزة ومشتركة للفهم والتنبؤ والوقاية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 159 105603. doi : 10.1016/j.neubiorev.2024.105603 . ISSN 0149-7634 . PMID 38402919 .

[61] "الاستشارة في مجال الإدمان الجنسي" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .

[Handbook6-62] هولون إس دي، بيك إيه تي (2013). "الفصل 11: العلاجات المعرفية والسلوكية المعرفية". في إم جيه لامبرت (محرر). دليل بيرجين وغارفيلد للعلاج النفسي وتغيير السلوك ( الطبعة السادسة). هوبوكين، نيوجيرسي: جون وايلي وأولاده. الصفحات 393-394 . ISBN 978-1-118-41868-0.

[Mending-63] ستيفاني كارنز. ترميم قلب محطم: دليل لشركاء مدمني الجنس. دار جنتل باث للنشر؛ الطبعة الثانية. (4 أكتوبر 2011) صفحة 139 ISBN 978-0-9826505-9-2

[Andersson-2024-64] 1 2 أندرسون، كاترين؛ كارلستروم، شارلوتا؛ عمروسيا، ندى؛ ليندروث، مالين (2 أبريل 2024). "استخدام العلاج ذي الاثنتي عشرة خطوة لإدمان الجنس والسلوك الجنسي القهري (الاضطراب): مراجعة منهجية للأدبيات" . الصحة الجنسية والقهرية . 31 (2): 170-188 . doi : 10.1080/26929953.2024.2339208 . ISSN 2692-9953 .

[65] "هل يمكن حقاً أن يُدمن المرء الجنس؟" . مجلة الإيكونوميست . ١٣ نوفمبر ٢٠١٧. مؤرشف من الأصل في ٤ أبريل ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ٨ مارس ٢٠١٨ .

[66] بريفارا، ميخال؛ بوب، بيتر (2023). "استهلاك المواد الإباحية والضيق المعرفي العاطفي" . مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 211 (8). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 641-646 . doi : 10.1097 /nmd.0000000000001669 . ISSN 1539-736X . PMC 10399954. PMID 37505898 .

[SLAABIGBOOK-67] زمالة أوغسطين (يونيو 1986). مدمنو الجنس والحب المجهولون . زمالة أوغسطين. ISBN 0-9615701-1-3. OCLC 13004050 .

[68] "إدمان الجنس، والاعتداء الجنسي، والعلاج الفعال | ATSA" .

[Francoeur1994-69] فرانكور، آر تي (1994). الانحياز إلى أحد الجانبين: وجهات نظر متضاربة حول قضايا مثيرة للجدل في الجنس البشري، ص 25. مجموعة دوشكين للنشر.

[70] كينغستون، د.أ.؛ فايرستون، ب. (2008). "فرط النشاط الجنسي الإشكالي: مراجعة للمفهوم والتشخيص". الإدمان الجنسي والسلوك القهري . 15 (4): 284-310 . doi : 10.1080/10720160802289249 . S2CID 53418034 .

[71] "ما هو تعريف الإدمان | الجمعية الأمريكية لطب الإدمان" . افتراضي . تم الاسترجاع في 9 مايو 2026 .

[mayo-72] "السلوك الجنسي القهري - الأعراض والأسباب - مايو كلينك" . Mayoclinic.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 سبتمبر 2021 .

[Levine1988-73] 1 2 ليفين، إم بي؛ ترويدن، آر آر (1988). "أسطورة الإكراه الجنسي" . مجلة أبحاث الجنس . 25 (3): 347-363 . doi : 10.1080/00224498809551467 . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2014.

[74] جايلز، ج . (2006). "لا يوجد ما يُسمى بمستويات مفرطة من السلوك الجنسي". أرشيف السلوك الجنسي . 35 (6): 641-642 . doi : 10.1007/s10508-006-9098-3 . PMID 17109229. S2CID 32718200 .

[75] "ما هو إدمان الحب؟" . فهم الإدمان الجنسي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .

[Klein-76] 1 2 3 4 كلاين، مارتي (يونيو-يوليو 2003). "إدمان الجنس: مفهوم سريري خطير" . المكتبة الحرة . تم الاسترجاع في 6 يوليو 2020 .

[Briken_Turner_pp._222–225-77] بريكن، بير؛ تيرنر، دانيال (13 يوليو 2022). "ماذا يعني مصطلح "جنسي" في اضطراب السلوك الجنسي القهري؟ •" . مجلة الإدمان السلوكي . 11 (2). أكاديمياي كيادو زرت.: 222-225 . doi : 10.1556/2006.2022.00026 . ISSN 2062-5871 . PMC 9295231. PMID 35895459 .

[NBC_News_2021-78] يام، كيمي (20 مارس 2021). "كيف استُخدم مصطلح "إدمان الجنس" تاريخيًا لتبرئة الرجال البيض" . أخبار إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .

[79] أرموس، تيو (18 مارس 2021). "المشتبه به في أتلانتا ليس أول من يلقي باللوم على "إدمان الجنس" في ارتكاب جرائم شنيعة. لكن العلماء يشككون في ذلك" . صحيفة واشنطن بوست . تاريخ الاطلاع: 18 مارس 2021 .

[z537-80] 1 2 بيرد، آمي (2020). "9. الإباحية في القطار (وفي الدماغ)". الجنس في الدماغ: كيف يمكن للنوبات والسكتات الدماغية والخرف والأورام والصدمات أن تغير حياتك الجنسية . مطبعة جامعة كولومبيا. ص. غير مرقم. doi : 10.7312/bair19590-010 . ISBN 978-0-231-55155-7تمت الاستعادة في 7 نوفمبر 2024. تحدثت مع ديفيد لي

[p674-81] غولا، ماتيوس؛ كراوس، شين دبليو. (2021). بالون، ريتشارد؛ بريكن، بير (محررون). اضطراب السلوك الجنسي القهري: الفهم والتقييم والعلاج . منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 16. ISBN 978-1-61537-219-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2024. في رأينا، يُعد قرار منظمة الصحة العالمية بتسمية هذا الكيان السريري الجديد الذي يصف السلوكيات الجنسية الخارجة عن السيطرة باضطراب السلوك الجنسي القهري، ووضعه ضمن فئة اضطرابات التحكم في الدوافع بمعايير تشخيصية تشترك في معظم سمات الإدمان، حلاً وسطاً جيداً، مع الأخذ في الاعتبار الحالة الراهنة للمعرفة المتطورة بسرعة حول هذا الموضوع وجميع المخاوف السابقة، إلى جانب التحديات المستقبلية.

[82] سال، جولي "مقدمة" في نيفيس 2021 ، ص. 7

[q700-83] نيفيس، سيلفا (2023). "الفصل 11. المثليون جنسيًا والسلوكيات الجنسية القهرية. "إدمان الجنس" وممارسات التحويل" . في: نيفيس، سيلفا؛ ديفيز، دومينيك (محرران). المثلية الجنسية: دليل العلاج الوردي للممارسين . تايلور وفرانسيس. ص 174-192 . doi : 10.4324/9781003260608-12 . ISBN 978-1-000-86221-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024. عندما يتم تطبيق أساليب التنفير هذه على الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، يمكن أن تكون ضارة بشكل خاص لأنها تشبه ما أعتبره ممارسات تحويلية.

[FOOTNOTENeves2021unpaginated-84] نيفيس 2021 ، صفحة غير مرقمة: "لا أعتقد أن جميع المعالجين الذين يقدمون علاجًا لـ"إدمان الجنس" غير أخلاقيين. لكنني أعتقد أنه من الممكن أن يمارس العديد من المعالجين ذوي النوايا الحسنة والممتازين "العلاج التحويلي" عن غير قصد [...] أخشى أن يكون هناك العديد من العملاء المتضررين الذين لا يتحدثون."

[m192-85] نيفيز ، سيلفا (2022). علم الجنس: الأساسيات . تايلور وفرانسيس. ص. غير مرقّم. رقم ISBN 978-1-000-77488-7. تم الاسترجاع في 17 نوفمبر 2024 . يمكن أن يكونوا معرضين لخطر كبير للوقوع في "علاج التحويل" بسبب افتقارهم للمعرفة القوية في علم الجنس المعاصر، حيث يخطئون في اعتبار السلوكيات الجنسية الطبيعية مرضًا.

[z436-86] ماكجي، جيمي؛ هولول، آدم (2022). إما أن تكون جادًا أو لا: التحدي الجذري لجيمس بالدوين . دار فورتريس للنشر. ص 79. ISBN 978-1-5064-7895-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .

[r459-87] فرانسيس، تشارلز (2023). نشاط الأرشيف: مذكرات رحلة "بشعة بشكل فريد" . مطبعة جامعة شمال تكساس. ص 187. ISBN 978-1-57441-920-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .

[n694-88] ماير، مونيكا (2018). "فهم الإدمان الجنسي وفرط النشاط الجنسي: نهج تكاملي للعلاج" . في: بارتليك، باربرا؛ إسبينوزا، جيوفاني؛ مينديس، جانيت؛ ويل، أندرو (محررون). الصحة الجنسية التكاملية . مكتبة ويل للطب التكاملي. مطبعة جامعة أكسفورد. ص 348. ISBN 978-0-19-022590-2تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .

[a863-89] مارتينيز، إسرائيل (2024). "الفصل الثاني: خرافات حول الرجال المثليين والجنس" . تعزيز المتعة للرجال المثليين: دليل سريري للشفاء والقبول من خلال ممارسة جنسية أفضل . تايلور وفرانسيس. doi : 10.4324/9781003386322-3 . ISBN 978-1-04-004571-8تم الاطلاع عليه في 5 سبتمبر 2025. والحقيقة هي أن معظم المعالجين والمثقفين الجنسيين لا يؤمنون بفكرة الإدمان الجنسي.

[Beer_2008_p._359-90] بير، آنا (2008). ميلتون: شاعر، وكاتب منشورات، ووطني . بلومزبري يو إس إيه. ص 359. ISBN 978-1-59691-471-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يونيو 2023 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ ٢٠ ]

[ ٢١ ]

[ ٢٢ ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ ٦٩ ]

[ ٧٠ ]

[ ٧١ ]

[ ٧٢ ]

[ ٧٣ ]

[ ٧٤ ]

[ 75 ]

[ ٧٦ ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗