طب الصدمات
في الطب ، طب الصدمات (من الكلمة اليونانية Trauma ، والتي تعني الإصابة أو الجرح) هو دراسة الجروح والإصابات التي تسببها الحوادث أو العنف لشخص ما، والعلاج الجراحي وإصلاح الضرر. طب الصدمات هو فرع من فروع الطب . غالبًا ما يُعتبر فرعًا من الجراحة وفي البلدان التي لا يوجد فيها تخصص جراحة الصدمات، غالبًا ما يكون تخصصًا فرعيًا لجراحة العظام . قد يُعرف طب الصدمات أيضًا باسم جراحة الحوادث .
الفروع
تشمل فروع علم الصدمات علم الصدمات الطبية وعلم الصدمات النفسية . يمكن تعريف علم الصدمات الطبية على أنه دراسة التخصص في علاج الجروح والإصابات الناجمة عن العنف أو الحوادث العامة. يركز هذا النوع من علم الصدمات على الإجراءات الجراحية والعلاج الطبيعي المستقبلي الذي يحتاجه المريض لإصلاح الضرر والتعافي بشكل صحيح. علم الصدمات النفسية هو نوع من الضرر الذي يلحق بعقل المرء بسبب حدث مؤلم . يمكن أن يكون هذا النوع من الصدمات أيضًا نتيجة لكميات هائلة من التوتر في حياة المرء. عادة ما تنطوي الصدمة النفسية على نوع ما من الصدمات الجسدية التي تشكل تهديدًا لشعور المرء بالأمان والبقاء. غالبًا ما تجعل الصدمة النفسية الناس يشعرون بالإرهاق والقلق والتهديد. [1] يمكن أيضًا تصنيف الصدمة على أنها:
- حاد: ينتج عن موقف مرهق أو خطير واحد.
- مزمن: ينتج عن التعرض المتكرر والمطول لمواقف مرهقة للغاية.
- معقدة: وهي تنتج عن التعرض لأحداث مؤلمة متعددة.
الصدمة الثانوية أو النيابية هي شكل آخر من أشكال الصدمة حيث يصاب الشخص بأعراض الصدمة نتيجة الاتصال الوثيق مع شخص تعرض لحدث صادم. [2]
أنواع الصدمات
عندما يتعلق الأمر بأنواع الصدمات، فإن الصدمات الطبية والنفسية تسير جنبًا إلى جنب. تشمل أنواع الصدمات حوادث السيارات وجروح الطلقات النارية والارتجاجات واضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن الحوادث وما إلى ذلك. يتم إصلاح الصدمات الطبية بالجراحات؛ ومع ذلك، لا يزال بإمكانها التسبب في صدمة نفسية وعوامل إجهاد أخرى. على سبيل المثال، قد يعاني المراهق الذي تعرض لحادث سيارة وكسر معصمه واحتاج إلى جراحة مكثفة لإنقاذ ذراعه من القلق عند القيادة في سيارة بعد الحادث. يمكن تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بعد أن يمر الشخص بحدث أو أكثر من الأحداث الشديدة والصدمة ويتفاعل بالخوف مع الشكاوى من ثلاثة أعراض تصنيفية تستمر لمدة شهر أو أكثر. هذه الفئات هي: إعادة تجربة الحدث الصادم وتجنب أي شيء مرتبط بالصدمة وزيادة أعراض الإثارة النفسية المتزايدة . [3] : 555
المبادئ التوجيهية لرعاية الصدمات الأساسية
إن إدارة مجرى الهواء ومراقبته وإدارة الإصابات كلها إرشادات أساسية عندما يتعلق الأمر برعاية الصدمات الطبية. تعد إدارة مجرى الهواء مكونًا أساسيًا لرعاية الطوارئ في الموقع. باستخدام نهج منهجي، يجب على المستجيبين الأوائل تقييم مجرى الهواء للمريض للتأكد من عدم انسداده لضمان حصول المريض على دورة دموية كافية والبقاء هادئًا قدر الإمكان. [4] : 19 إن مراقبة المرضى والتأكد من عدم دخول أجسامهم في صدمة هي إرشادات أساسية أخرى عندما يتعلق الأمر برعاية الصدمات الطبية. يُطلب من الممرضات مراقبة المرضى والتحقق من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وما إلى ذلك للتأكد من أن المرضى بخير ولا ينهارون . عندما يتعلق الأمر بإدارة الإصابات، تتطلب إصابات الرأس والرقبة أكبر قدر من الرعاية بعد الجراحة. تعد إصابات الرأس أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والإعاقات المرتبطة بالصدمات في جميع أنحاء العالم. من المهم لمرضى صدمات الرأس الحصول على فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بعد الجراحة للتأكد من عدم وجود مشاكل. [4] : 28-30
المبادئ التوجيهية لرعاية الصدمات النفسية
هناك مجموعة من الأساليب لمساعدة الضحايا على التغلب على القلق والتوتر الذي يتبع الصدمة النفسية . يمكن للأشخاص المتضررين أيضًا اتباع الرعاية الذاتية مثل ممارسة الرياضة والتواصل الاجتماعي مع الزملاء وأفراد الأسرة المألوفين والآمنين. تزعج الصدمة التوازن الطبيعي للجسم بوضعه في حالة من الخوف والإثارة المفرطة. [1] ساعدت ممارسة الرياضة لمدة ثلاثين دقيقة يوميًا الجهاز العصبي على "التخلص" من حالة الصدمة. إن التواجد محاطًا بنظام دعم جيد هو عامل قوي في علاج الصدمة النفسية. المشاركة في الأنشطة الاجتماعية والتطوع وتكوين صداقات جديدة كلها طرق للمساعدة في نسيان الأحداث المؤلمة أو التعامل معها. يعد التعامل مع صدمة الطفولة أمرًا صعبًا بشكل خاص. [ بحاجة لمصدر ]
تقييم المريض
- دعم الحياة المتقدم في حالات الصدمات ، تدريب الأطباء الذين يتعاملون مع الصدمات
- معدل تقييم الصدمة
- درجة خطورة الإصابة
- مقياس الإصابة المختصر
- الفرز
تقييم الجرح
العوامل المؤثرة في تقييم الجروح هي: [ بحاجة لمصدر ]
- طبيعة الجرح سواء كان جرحًا أو خدشًا أو كدمة أو حرقًا
- حجم الجرح طولا وعرضا وعمقا
- مدى المساحة الكلية لتلف الأنسجة الناجم عن تأثير القوة الميكانيكية، أو رد الفعل تجاه العوامل الكيميائية، على سبيل المثال، الحرائق أو التعرض للمواد الكاوية.
قد يُطلب أيضًا من الأطباء الشرعيين، وكذلك خبراء علم الأمراض، فحص الجروح ( الرضية ) لدى الأشخاص.
انظر أيضا
مراجع
- ^ ab الصدمة العاطفية والنفسية: تعلم كيفية التعافي من الصدمة الحديثة أو صدمة الطفولة والمضي قدمًا في حياتك. (nd). http://www.helpguide.org/articles/ptsd-trauma/emotional-and-psychological-trauma.htm
- ^ https://www.counseling.org/docs/defaultsource/vistas/article_2721c024f16116603abcacff0000bee5e7.pdf [ رابط معطل ]
- ^ Bellis, MD, Baum, AS, Birmaher, B., Keshavan, MS, Eccard, CH, Boring, AM, . . . Ryan, ND (1999). علم الصدمات التنموية الجزء الأول: أنظمة الإجهاد البيولوجي∗∗انظر الافتتاحية المصاحبة في هذا العدد. الطب النفسي البيولوجي، 45(10)، 1259-1270
- ^ ab Mock, C. (2004). المبادئ التوجيهية لرعاية الصدمات الأساسية. جنيف: منظمة الصحة العالمية.
روابط خارجية
- الجمعية الشرقية لجراحة الصدمات
- الاتحاد الأوروبي للجمعيات الوطنية لجراحة العظام والكسور
- مجلة أبحاث الإصابات والعنف
- Trauma.org Archived 2019-08-24 at the Wayback Machine (مصادر الصدمات للمهنيين الطبيين)
