نقص الوزن

نقص الوزن مصطلح يصف الشخص الذي يُعتبر وزنه أقل من الوزن الطبيعي. يشير التعريف عادةً إلى الأشخاص الذين يقل مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 18.5، أو الذين يقل وزنهم بنسبة 15% إلى 20% عن الوزن الطبيعي لفئتهم العمرية والطولية. في حين أن السمنة تُعدّ مشكلة صحية عامة رئيسية في العديد من الدول المتقدمة، فإن نقص الوزن قد يُسبب أيضًا مخاطر صحية كبيرة، ويُعدّ سببًا رئيسيًا للوفاة في الدول النامية.

يُستخدم مؤشر كتلة الجسم ، وهو نسبة وزن الشخص إلى طوله، تقليديًا لتقييم صحة الفرد فيما يتعلق بوزنه: يُعتبر الشخص نحيفًا إذا كان مؤشر كتلة جسمه أقل من 18.5. ^{[ 2 ]} يُحسب المؤشر بقسمة الكتلة على مربع الطول، وتُعطى النتائج عادةً بالكيلوغرام/متر مربع (للتحويل التقريبي من رطل/بوصة مربعة، يُقسم الناتج على 703). وهناك مقياس آخر لنقص الوزن وهو مقارنة وزن الشخص بمتوسط ​​وزن مجموعة من الأشخاص من نفس العمر والطول: يُعتبر الأشخاص الذين يقل وزنهم عن متوسط ​​وزن المجموعة بنسبة 15% إلى 20% على الأقل نحيفين. ^{[ 3 ]}

يُقترح استخدام نسبة الدهون في الجسم كطريقة أخرى لتقييم ما إذا كان الشخص يعاني من نقص الوزن. على عكس مؤشر كتلة الجسم، الذي يُعدّ قياسًا تقريبيًا ، تأخذ نسبة الدهون في الجسم في الاعتبار اختلاف التركيب بين الأنسجة الدهنية (الخلايا الدهنية) والأنسجة العضلية ، ووظائفهما المختلفة في الجسم. ^{[ 4 ]} يُعرّف المجلس الأمريكي للتمارين الرياضية كمية الدهون الأساسية، التي يُعتبر الشخص ناقص الوزن إذا كانت أقل منها، بأنها 10-13% للنساء و2-5% للرجال. ^{[ 5 ]} تدعم زيادة كمية الدهون الأساسية في الجسم لدى النساء الوظيفة الإنجابية. ^{[ 6 ]}

باستخدام مؤشر كتلة الجسم كمقياس للصحة المرتبطة بالوزن، وبالاستناد إلى بيانات عام 2014، بلغ معدل انتشار نقص الوزن عالميًا، بعد تعديله حسب العمر، 9.7% لدى النساء و8.8% لدى الرجال. وكانت هذه القيم أقل مما سُجّل في عام 1975، حيث بلغت 14.6% و13.8% على التوالي، مما يشير إلى انخفاض عالمي في مدى سوء التغذية. ^{[ 7 ]}

قد يعاني الشخص من نقص الوزن لأسباب وراثية ، ^{[ 8 ] [ 9 ]} أو سوء امتصاص العناصر الغذائية، أو زيادة معدل الأيض أو استهلاك الطاقة، أو نقص الطعام (غالباً بسبب الفقر )، أو ضعف الشهية ، أو تناول أدوية تؤثر على الشهية ، أو الإصابة بمرض (جسدي أو نفسي)، أو اضطراب فقدان الشهية العصبي . ^{[ 10 ] [ 11 ]}

يرتبط نقص الوزن ببعض الحالات الطبية، بما في ذلك داء السكري من النوع الأول ، ^{[ 12 ]} وفرط نشاط الغدة الدرقية ، ^{[ 13 ]} والسرطان ، ^{[ 14 ]} والسل . ^{[ 15 ]} قد يعجز الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي أو الكبد عن امتصاص العناصر الغذائية بشكل كافٍ. كما قد يعاني الأشخاص المصابون ببعض اضطرابات الأكل من نقص الوزن نتيجة نقص واحد أو أكثر من العناصر الغذائية أو الإفراط في ممارسة الرياضة ، مما يؤدي إلى تفاقم نقص العناصر الغذائية. ^{[ 16 ] [ 17 ]}

يسود اعتقاد شائع بأن الأشخاص الأصحاء الذين يعانون من نقص الوزن يمكنهم تناول ما يشاؤون من طعام ثم حرقه إما عن طريق ممارسة نشاط بدني مكثف أو زيادة معدل الأيض. ومع ذلك، فقد ثبت أن الأشخاص الذين يقل مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 18.5 يتناولون سعرات حرارية أقل بنحو 12% من الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم الطبيعي (من 21.5 إلى 25)، وأنهم أقل نشاطًا بدنيًا بنسبة 23% (وفقًا لقياس التسارع). ^{[ 18 ]} يميل الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن إلى ضعف الشهية، وعادةً ما يتناولون كميات قليلة من الطعام، بشكل متقطع أو غير منتظم.

قد يكون نقص الوزن عرضًا لحالة مرضية كامنة ، وفي هذه الحالة يكون ثانويًا. وقد يتطلب فقدان الوزن غير المبرر تشخيصًا طبيًا متخصصًا من قبل طبيب. ^{[ 19 ]}

قد يؤدي نقص الوزن إلى مشاكل صحية أخرى، وفي هذه الحالة يُعتبر السبب الرئيسي. قد يعاني الأفراد الذين يعانون من نقص حاد في الوزن من ضعف في القدرة البدنية وضعف في جهاز المناعة ، مما يجعلهم عرضة للعدوى . ووفقًا لروبرت إي. بلاك من كلية جونز هوبكنز للصحة العامة ، فإن "نقص الوزن... ونقص المغذيات الدقيقة يؤديان أيضًا إلى انخفاض في دفاعات الجسم المناعية وغير المناعية، ويجب تصنيفهما كأسباب كامنة للوفاة إذا تبعتهما أمراض معدية تُعدّ السبب النهائي المرتبط بها". ^{[ 20 ]} ويُثير الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية مخاوف خاصة، إذ قد لا يكون إجمالي السعرات الحرارية المتناولة غير كافٍ فحسب، بل قد يكون تناول وامتصاص العناصر الغذائية الحيوية الأخرى غير كافٍ أيضًا، وخاصة الأحماض الأمينية الأساسية والمغذيات الدقيقة مثل الفيتامينات والمعادن .

عند النساء، يمكن أن يؤدي نقص الوزن الشديد، غالباً نتيجة لاضطراب الأكل أو بسبب ممارسة التمارين الشاقة المفرطة، إلى انقطاع الطمث (غياب الدورة الشهرية)، ^{[ 21 ]} أو العقم أو مضاعفات أثناء الحمل إذا كان اكتساب الوزن أثناء الحمل منخفضاً للغاية.

كما يمكن أن يتسبب سوء التغذية في الإصابة بفقر الدم وتساقط الشعر.

يُعدّ نقص الوزن عامل خطر مؤكدًا ^{[ 22 ]} للإصابة بهشاشة العظام ، حتى لدى الشباب. ويتضح ذلك لدى الأفراد الذين يعانون من نقص الطاقة النسبي أثناء ممارسة الرياضة ، والمعروف سابقًا باسم متلازمة الرياضية الأنثوية: فعندما يتسبب اضطراب الأكل أو الإفراط في ممارسة الرياضة في انقطاع الطمث، تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الإباضة إلى فقدان كثافة المعادن في العظام. ^{[ 23 ] [ 24 ]} وبعد أن يتسبب انخفاض كثافة المعادن في العظام في حدوث الكسور التلقائية الأولى، غالبًا ما يكون الضرر غير قابل للعلاج.

على الرغم من أن نقص الوزن قد تم الإبلاغ عنه أنه يزيد من معدل الوفيات بمعدلات مماثلة لتلك التي لوحظت لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، [ ^{25 ] إلا} أن التأثير يكون أقل حدة بكثير عند اقتصاره على غير المدخنين الذين ليس لديهم تاريخ مرضي، ^{[ 26 ]} مما يشير إلى أن التدخين وفقدان الوزن المرتبط بالمرض هما السببان الرئيسيان للتأثير الملحوظ.

• عنصر غذائي أساسي
• قائمة المواد الكيميائية النباتية في الطعام
• صورة الجسم
• الهزال
• سوء التغذية
• توقف النمو