فلوكسي ميستيرون
الفلوكسي ميسترون ، الذي يُباع تحت أسماء تجارية مثل هالوتيستين وألتاندرين وغيرها، هو دواء أندروجيني وستيرويد بنائي يُستخدم في علاج انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال، وتأخر البلوغ لدى الأولاد، وسرطان الثدي لدى النساء، وفقر الدم . [ 1 ] يُؤخذ عن طريق الفم . [ 1 ]
تشمل الآثار الجانبية للفلوكسي ميسترون أعراض التذكير مثل حب الشباب ، وزيادة نمو الشعر ، وتغيرات الصوت ، وزيادة الرغبة الجنسية . [ 1 ] كما يمكن أن يسبب تلف الكبد وآثارًا جانبية قلبية وعائية مثل ارتفاع ضغط الدم . [ 1 ] [ 7 ] [ 8 ] هذا الدواء هو أندروجين اصطناعي وستيرويد بنائي، وبالتالي فهو منبه لمستقبلات الأندروجين (AR)، وهي الهدف البيولوجي للأندروجينات مثل التستوستيرون وثنائي هيدروتستوستيرون (DHT). [ 1 ] [ 9 ] له تأثيرات أندروجينية قوية وتأثيرات بنائية متوسطة ، مما يجعله مفيدًا في إحداث التذكير. [ 1 ] [ 10 ]
وُصِفَ الفلوكسي ميسترون لأول مرة عام 1956، وطُرِحَ للاستخدام الطبي عام 1957. [ 1 ] [ 11 ] بالإضافة إلى استخدامه الطبي، يُستخدم الفلوكسي ميسترون لتحسين البنية الجسدية والأداء الرياضي . [ 1 ] يُعدّ هذا الدواء مادة خاضعة للرقابة في العديد من البلدان، ولذا فإن استخدامه لغير الأغراض الطبية غير مشروع عمومًا. [ 1 ]
الاستخدامات الطبية
يُستخدم الفلوكسي ميسترون حاليًا أو استُخدم سابقًا في علاج قصور الغدد التناسلية ، وتأخر البلوغ ، وفقر الدم لدى الذكور، وعلاج سرطان الثدي لدى النساء. [ 1 ] [ 12 ] وهو مُعتمد تحديدًا في دولة أو أكثر لعلاج قصور الغدد التناسلية لدى الرجال، وتأخر البلوغ لدى الأولاد، وسرطان الثدي لدى النساء. [ 13 ] أما في الولايات المتحدة ، فتقتصر إرشادات وصف الأدوية الحالية على علاج نقص الأندروجين لدى الذكور وسرطان الثدي لدى الإناث. [ 1 ]
يُعد الفلوكسيميسترون أقل فعالية في تحفيز التذكير من التستوستيرون، ولكنه مفيد للحفاظ على التذكير القائم لدى البالغين. [ 14 ]
| طريق | دواء | أسماء تجارية رئيسية | استمارة | الجرعة |
|---|---|---|---|---|
| شفوي | التستوستيرون أ | – | جهاز لوحي | 400-800 ملغ/يوم (على جرعات مقسمة) |
| أنديكانوات التستوستيرون | أندريول، جاتينزو، كيزاتريكس | كبسولة | 40-80 ملغ/2-4 مرات في اليوم (مع الوجبات) | |
| ميثيل تستوستيرون ب | أندرويد، ميتاندرين، تم اختباره | جهاز لوحي | 10-50 ملغ/يوم | |
| فلوكسي ميستيرون ب | هالوتستين، أورا تيستريل، أولتاندرين | جهاز لوحي | 5-20 ملغ/يوم | |
| ميتاندينون ب | ديانابول | جهاز لوحي | 5-15 ملغ/يوم | |
| ميستيرولون ب | بروفيرون | جهاز لوحي | 25-150 ملغ/يوم | |
| تحت اللسان | هرمون التستوستيرون ب | تيستورال | جهاز لوحي | 5-10 ملغ 1-4 مرات في اليوم |
| ميثيل تستوستيرون ب | ميتاندرين، أوريتون ميثيل | جهاز لوحي | 10-30 ملغ/يوم | |
| السطح الفموي | التستوستيرون | ستريانت | جهاز لوحي | 30 ملغ مرتين يومياً |
| ميثيل تستوستيرون ب | ميتاندرين، أوريتون ميثيل | جهاز لوحي | 5-25 ملغ/يوم | |
| عبر الجلد | التستوستيرون | أندروجيل، تيستيم، تيستوجيل | جل | 25-125 ملغ/يوم |
| أندروديرم، أندروباتش، تيستوباتش | رقعة غير كيس الصفن | 2.5-15 ملغ/يوم | ||
| التستوديرم | رقعة الصفن | 4-6 ملغ/يوم | ||
| أكسيرون | محلول إبطي | 30-120 ملغ/يوم | ||
| أندروستانولون ( DHT ) | ضحية أندراكتيم | جل | 100-250 ملغ/يوم | |
| المستقيم | التستوستيرون | ريكتاندرون، تستوستيرون ب | تحميلة | 40 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً |
| الحقن ( حقن عضلي أو حقن تحت الجلد ) | التستوستيرون | أندروناك، ستيروتات، فيروستيرون | معلق مائي | 10-50 ملغ 2-3 مرات أسبوعياً |
| بروبيونات التستوستيرون ب | تيستوفيرون | محلول زيتي | 10-50 ملغ 2-3 مرات أسبوعياً | |
| إينانثات التستوستيرون | ديلاتستريل | محلول زيتي | 50-250 ملغ مرة واحدة كل 1-4 أسابيع | |
| زيوستيد | حاقن تلقائي | 50-100 ملغ مرة واحدة أسبوعياً | ||
| سيبيونات التستوستيرون | ديبو-تستوستيرون | محلول زيتي | 50-250 ملغ مرة واحدة كل 1-4 أسابيع | |
| إيزوبوتيرات التستوستيرون | مستودع أغوفيرين | معلق مائي | 50-100 ملغ مرة واحدة كل أسبوع إلى أسبوعين | |
| فينيل أسيتات التستوستيرون ب | بيراندرين، أندروجيكت | محلول زيتي | 50-200 ملغ مرة واحدة كل 3-5 أسابيع | |
| إسترات التستوستيرون المختلطة | سوستانون 100، سوستانون 250 | محلول زيتي | 50-250 ملغ مرة واحدة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع | |
| أنديكانوات التستوستيرون | أفيد، نيبيدو | محلول زيتي | 750-1000 ملغ مرة واحدة كل 10-14 أسبوعًا | |
| حمض التستوستيرون البوسيلات أ | – | معلق مائي | 600-1000 ملغ مرة واحدة كل 12-20 أسبوعًا | |
| زرع | التستوستيرون | تيستوبل | حبيبات | 150-1200 ملغ/3-6 أشهر |
| ملاحظات: ينتج الرجال ما بين 3 إلى 11 ملغ من هرمون التستوستيرون يوميًا (بمعدل 7 ملغ يوميًا لدى الشباب). الحواشي: أ = لم يُسوّق مطلقًا. ب = لم يعد يُستخدم و/أو لم يعد يُسوّق. المصادر: انظر النموذج. | ||||
| طريق | دواء | أسماء تجارية رئيسية | استمارة | الجرعة |
|---|---|---|---|---|
| شفوي | أنديكانوات التستوستيرون | أندريول، جاتينزو | كبسولة | 40-80 ملغ مرة واحدة كل 1-2 يوم |
| ميثيل تستوستيرون | ميتاندرين، إستراتيست | جهاز لوحي | 0.5-10 ملغ/يوم | |
| فلوكسي ميستيرون | هالوتيستين | جهاز لوحي | 1-2.5 ملغ مرة واحدة كل 1-2 يوم | |
| نورميثاندرون أ | جينكوسيد | جهاز لوحي | 5 ملغ/يوم | |
| تيبولوني | ليفيال | جهاز لوحي | 1.25–2.5 ملغ/يوم | |
| براستيرون ( DHEA ) ب | – | جهاز لوحي | 10-100 ملغ/يوم | |
| تحت اللسان | ميثيل تستوستيرون | ميتاندرين | جهاز لوحي | 0.25 ملغ/يوم |
| عبر الجلد | التستوستيرون | إنترينسا | رقعة | 150-300 ميكروغرام/يوم |
| أندروجيل | جل، كريم | 1-10 ملغ/يوم | ||
| المهبل | براستيرون ( DHEA ) | إنتروزا | أدخل | 6.5 ملغ/يوم |
| حقن | بروبيونات التستوستيرون أ | تيستوفيرون | محلول زيتي | 25 ملغ مرة واحدة كل أسبوع إلى أسبوعين |
| إينانثات التستوستيرون | ديلاتيستريل، بريموديان ديبوت | محلول زيتي | 25-100 ملغ مرة واحدة كل 4-6 أسابيع | |
| سيبيونات التستوستيرون | ديبو-تستوستيرون، ديبو-تيستاديول | محلول زيتي | 25-100 ملغ مرة واحدة كل 4-6 أسابيع | |
| إيزوبوتيرات التستوستيرون أ | فيماندرين إم، فوليفيرين | معلق مائي | 25-50 ملغ مرة واحدة كل 4-6 أسابيع | |
| إسترات التستوستيرون المختلطة | كليماكتيرون أ | محلول زيتي | 150 ملغ مرة واحدة كل 4-8 أسابيع | |
| أومادرين، سوستانون | محلول زيتي | 50-100 ملغ مرة واحدة كل 4-6 أسابيع | ||
| ديكانوات الناندرولون | ديكا-دورابولين | محلول زيتي | 25-50 ملغ مرة واحدة كل 6-12 أسبوعًا | |
| إينانثات براستيرون أ | مستودع جينوديان | محلول زيتي | 200 ملغ مرة واحدة كل 4-6 أسابيع | |
| زرع | التستوستيرون | تيستوبل | حبيبات | 50-100 ملغ مرة واحدة كل 3-6 أشهر |
| ملاحظات: تنتج النساء قبل انقطاع الطمث حوالي 230 ± 70 ميكروغرام من هرمون التستوستيرون يوميًا (6.4 ± 2.0 ملغ من هرمون التستوستيرون كل 4 أسابيع)، ويتراوح هذا المعدل بين 130 و330 ميكروغرام يوميًا (3.6-9.2 ملغ كل 4 أسابيع). الهوامش: أ = متوقف عن الاستخدام أو غير متوفر في الغالب. ب = يُباع بدون وصفة طبية . المصادر: انظر النموذج. | ||||
| طريق | دواء | استمارة | الجرعة | |
|---|---|---|---|---|
| شفوي | ميثيل تستوستيرون | جهاز لوحي | 30-200 ملغ/يوم | |
| فلوكسي ميستيرون | جهاز لوحي | 10-40 ملغ 3 مرات في اليوم | ||
| كالوسترون | جهاز لوحي | 40-80 ملغ 4 مرات في اليوم | ||
| نورميثاندرون | جهاز لوحي | 40 ملغ/يوم | ||
| السطح الفموي | ميثيل تستوستيرون | جهاز لوحي | 25-100 ملغ/يوم | |
| الحقن ( حقن عضلي أو حقن تحت الجلد ) | بروبيونات التستوستيرون | محلول زيتي | 50-100 ملغ 3 مرات في الأسبوع | |
| إينانثات التستوستيرون | محلول زيتي | 200-400 ملغ مرة واحدة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع | ||
| سيبيونات التستوستيرون | محلول زيتي | 200-400 ملغ مرة واحدة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع | ||
| إسترات التستوستيرون المختلطة | محلول زيتي | 250 ملغ مرة واحدة في الأسبوع | ||
| ميثاندريول | معلق مائي | 100 ملغ 3 مرات في الأسبوع | ||
| أندروستانولون ( DHT ) | معلق مائي | 300 ملغ 3 مرات في الأسبوع | ||
| بروبيونات دروستانولون | محلول زيتي | 100 ملغ مرة إلى ثلاث مرات أسبوعياً | ||
| ميتينولون إينانثات | محلول زيتي | 400 ملغ 3 مرات في الأسبوع | ||
| ديكانوات الناندرولون | محلول زيتي | 50-100 ملغ مرة واحدة كل 1-3 أسابيع | ||
| ناندرولون فينيلبروبيونات | محلول زيتي | 50-100 ملغ/أسبوع | ||
| ملاحظة: الجرعات ليست بالضرورة متساوية. المصادر: انظر النموذج. | ||||
النماذج المتاحة
يتوفر فلوكسي ميسترون على شكل أقراص فموية بجرعات 2 و 5 و 10 ملغ . [ 15 ]
الاستخدامات غير الطبية
يستخدم فلوكسي ميسترون لأغراض تحسين البنية الجسدية والأداء من قبل الرياضيين المحترفين ولاعبي كمال الأجسام ورافعي الأثقال . [ 1 ]
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بالفلوكسي ميسترون حب الشباب ، والوذمة ، والزهم / التهاب الجلد الدهني ، وتساقط الشعر ، والشعرانية ، وتغير الصوت إلى صوت أجش ، وظهور علامات الذكورة بشكل عام، واحمرار الوجه ، والتثدي ، وألم الثدي ، واضطرابات الدورة الشهرية ، وقصور الغدد التناسلية ، وضمور الخصيتين ، وتضخم البظر ، وتضخم القضيب ، والقساح ، وزيادة العدوانية ، وتضخم البروستاتا ، والسمية القلبية الوعائية ، والسمية الكبدية ، وغيرها. [ 1 ] [ 16 ]
علم الأدوية
الديناميكا الدوائية
| دواء | النسبة أ |
|---|---|
| التستوستيرون | ~1:1 |
| أندروستانولون ( DHT ) | ~1:1 |
| ميثيل تستوستيرون | ~1:1 |
| ميثاندريول | ~1:1 |
| فلوكسي ميستيرون | 1:1–1:15 |
| ميتاندينون | 1:1–1:8 |
| دروستانولون | 1:3–1:4 |
| ميتينولون | 1:2–1:3 |
| أوكسي ميثولون | 1:2–1:9 |
| أوكساندرولون | 1:13–1:3 |
| ستانوزولول | 1:1–1:3 |
| ناندرولون | 1:3–1:16 |
| إيثيلسترينول | 1:2–1:19 |
| نوريثاندرولون | 1:1–1:2 |
| ملاحظات: في القوارض. الحواشي: أ = نسبة النشاط الأندروجيني إلى النشاط البنائي. المصادر: انظر النموذج. | |
باعتباره منشطًا ابتنائيًا، يُعد الفلوكسي ميسترون ناهضًا لمستقبلات الأندروجين ، على غرار الأندروجينات مثل التستوستيرون وDHT. [ 1 ] [ 17 ] وهو ركيزة لإنزيم 5α-ريدوكتاز ، مثل التستوستيرون، وبالتالي يزداد تأثيره في الأنسجة "الأندروجينية" كالبشرة وبصيلات الشعر وغدة البروستاتا ، وذلك عبر تحوله إلى 5α-ديهيدروفلوكسي ميسترون . [ 1 ] [ 17 ] [ 4 ] ونتيجة لذلك، يتميز الفلوكسي ميسترون بنسبة منخفضة نسبيًا بين النشاط الابتنائي والنشاط الأندروجيني، على غرار التستوستيرون وميثيل تستوستيرون . [ 1 ] [ 17 ] ومع ذلك، فإن الفلوكسي ميسترون أقل أندروجينية وأكثر ابتنائية من ميثيل تستوستيرون والتستوستيرون. [ 10 ]
أُفيد بأن الفلوكسي ميسترون غير قابل للأروماتة بسبب الإعاقة الفراغية لمجموعة الهيدروكسيل C11β ، [ 18 ] وبالتالي لا يُعتقد أن له ميلًا لإحداث تأثيرات إستروجينية مثل التثدي أو احتباس السوائل . [ 1 ] [ 19 ] ومع ذلك، وعلى نحوٍ مُفارِق، توجد حالة مُبلغ عنها لتثدي حاد ناتج عن الفلوكسي ميسترون، كما تم الإبلاغ عن التثدي المرتبط بالفلوكسي ميسترون في منشورات أخرى، على الرغم من أن هذا قد لا يكون بسبب النشاط الإستروجيني. [ 20 ] يُعتقد أن الفلوكسي ميسترون يمتلك نشاطًا بروجستيرونيًا ضئيلًا أو معدومًا . [ 1 ] [ 17 ]
بسبب وجود مجموعة 17α-ميثيل، يتم إعاقة استقلاب فلوكسي ميسترون، مما يجعله فعالاً عند تناوله عن طريق الفم ، على الرغم من أنه سام للكبد أيضاً . [ 1 ] [ 17 ]
تثبيط إنزيم 11β-HSD
وُجد أن الفلوكسي ميسترون يعمل كمثبط قوي لإنزيم 11β- هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز من النوع الثاني (11β-HSD2) ( تركيز التثبيط النصفي IC50 = 60-630 نانومتر)، بفعالية مماثلة لفعالية مثبط 11β-HSD2، حمض الجليسيريتينيك . [ 7 ] [ 8 ] يُعد هذا التأثير للفلوكسي ميسترون فريدًا بين الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية ، ومن المرجح أن يكون مرتبطًا بمجموعة الهيدروكسيل 11β فيه. [ 7 ] إنزيم 11β-HSD2 مسؤول عن تعطيل الجلوكوكورتيكويدات ، الكورتيزول والكورتيكوستيرون (إلى كورتيزون و11 -ديهيدروكورتيكوستيرون ، على التوالي). [ 7 ] [ 8 ] قد يؤدي تثبيط إنزيم 11β-HSD2 بواسطة فلوكسي ميسترون إلى فرط تنشيط مستقبلات القشرانيات المعدنية وما يرتبط بها من آثار جانبية مثل ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل ، ويُفترض أن له دورًا في الآثار القلبية الوعائية وغيرها من الآثار الضارة لفلوكسي ميسترون. [ 7 ] [ 8 ]
نشاط الجلوكوكورتيكويد
على عكس الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية الأخرى، يشترك فلوكسي ميسترون في خصائص بنيوية مع الكورتيكوستيرويدات ، بما في ذلك مجموعتي الفلور C9α والهيدروكسيل C11β . [ 21 ] وبناءً على ذلك، يتمتع فلوكسي ميسترون بألفة ضعيفة ( ميكرومولية ) ولكنها قد تكون ذات أهمية سريرية لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد . [ 22 ]
الحركية الدوائية
يتمتع الفلوكسي ميسترون بتوافر حيوي فموي يبلغ حوالي 80% ، على عكس التستوستيرون، وذلك لأن مجموعة الميثيل C17α في الفلوكسي ميسترون تثبط عملية الأيض عند المرور الأول . [ 3 ] [ 1 ] وله ألفة منخفضة جدًا لبروتين ربط الهرمونات الجنسية (SHBG) في مصل الدم البشري ، أقل من 5% من ألفة التستوستيرون وأقل من 1% من ألفة ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT). [ 23 ] يتم استقلاب الدواء في الكبد ، بشكل رئيسي عن طريق الهيدروكسيل في الموضع 6β ، والاختزال في الموضعين 5α و 5β ، والأكسدة الكيتونية في الموضعين 3α و 3β ، والأكسدة الهيدروكسيلية في الموضع 11β . [ 4 ] تشمل نواتج استقلابه النشطة المعروفة 5α-ثنائي هيدروفلوكسي ميسترون و11 -أوكسوفلوكسي ميسترون . [ 4 ] [ 7 ] [ 24 ] [ 10 ] يبلغ نصف عمر إطراح فلوكسي ميسترون حوالي 9.2 ساعة، وهو طويل نسبيًا مقارنةً بنصف عمر إطراح التستوستيرون. [ 5 ] يُطرح في البول ، حيث يُفرز أقل من 5% منه دون تغيير. [ 3 ] [ 4 ]
كيمياء
الفلوكسي ميستيرون، المعروف أيضاً باسم 9α-فلورو-11β-هيدروكسي-17α-ميثيل تستوستيرون أو 9α-فلورو-17α-ميثيل أندروست-4-إين-11β،17β-ديول-3-ون، هو ستيرويد أندروستان اصطناعي ومشتق 17α-ألكيلي من التستوستيرون ( أندروست-4-إين-17β-أول-3-ون). [ 25 ] [ 26 ] وهو تحديداً مشتق من التستوستيرون يحتوي على ذرة فلور في الموضع C9α، ومجموعة هيدروكسيل في الموضع C11β، ومجموعة ميثيل في الموضع C17α. [ 25 ] [ 26 ]
توليف
الخطوة الأولى: تتمثل الخطوة الأولى في تخليق فلوكسي ميسترون في الأكسدة الميكروبيولوجية للأندروستنديون المتوفر تجاريًا ( 1.11 ) بواسطة الأكتينوميسيس ؛ حيث تُدخل هذه العملية مجموعة هيدروكسيل في الموضع 11α ( 1.12 ) ، والذي يُؤكسد بعد ذلك إلى كيتون باستخدام كاشف جونز، مما ينتج عنه الأدرينالين ( 1.13 )، وهو ثلاثي الكيتون 3،11،17. ثم يتفاعل البيروليدين لتكوين إينامين ( 1.14 ) من خلال تفاعله مع مجموعة الكيتو في الموضع 3α ، مما يحميها من الألكلة في خطوة لاحقة. وتحدث الانتقائية الموضعية للبيروليدين للتفاعل في الموضع 3α بشكل متأصل في بنية الأدرينالين، نظرًا لموقع مجموعات الميثيل الضخمة فراغيًا. في الخطوات اللاحقة، يتم ألكلة مجموعة الكيتو في الموضع 17 ( 1.14 ) باستخدام كاشف غرينيارد، وإضافة الهيدريد في الموضع 11 ( 1.15 )، وإعادة تكوين مجموعة الكيتو المحمية في الموضع 3، مما ينتج عنه المادة الأولية ( 1.16 ) للخطوات النهائية لتخليق فلوكسي ميسترون. يتضمن ذلك تحولات تركيبية أكثر شيوعًا.

الخطوة الثانية: تُسلفن مجموعة الهيدروكسيل α -11 للمادة الأولية ( 1.16 ) بواسطة كلوريد بارا -تولوين سلفونيل؛ وتؤدي إضافة ثلاثي ميثيل أمين (قاعدة) إلى نزع بروتون من ذرة الكربون α- 11 ، مما ينتج عنه حذف (E2 ) للتوسيلات (pk a - 5) لتكوين الأوليفين ( 1.17 ). وتُحدد الخصوصية الفراغية للتفاعل بين الأوليفين وحمض الهيبوبروموس (HOBr) في القاعدة، N- بروموسكسينيميد (NBS)، من خلال تكوين وسيط برومونيوم؛ حيث يقترب كاتيون البرومونيوم المحب للإلكترونات من الوجه α الأقل إعاقة فراغية للحلقة، ويتعرض لهجوم من كثافة الإلكترونات π للألكين. ثم يهاجم أيون الهيدروكسيد من أعلى الحلقة ( الوجه β ) عند ذرة الكربون رقم 11، مما ينتج عنه بنية ( 1.18 ) من خلال إضافة الهيدروكسيل والبروم بشكل انتقائي فراغيًا عبر الرابطة المزدوجة. تؤدي إضافة هيدروكسيد الصوديوم إلى نزع بروتون من مجموعة الهيدروكسيل α في الموقع 11 ، وتخضع البنية الناتجة لتكوين حلقة إيبوكسي داخلية من نوع SN2 . تُبرتَن حلقة الإيبوكسي في β- إيبوكسيد ( 1.19 ) لتكوين أيون أوكسيرونيوم وسيط. في عملية متناسقة، يهاجم الفلوريد الوجه α للحلقة من الأسفل، حيث تنكسر إحدى رابطتي الأكسجين-كربون على الوجه المقابل؛ مما يؤدي إلى إعادة تكوين مجموعة الهيدروكسيل α في الموقع 11 المقابل لمجموعة الفلور. البنية الناتجة ( 1.20 ) هي الستيرويد الأندروجيني، فلوكسي ميسترون.
الكشف في سوائل الجسم
يتم الكشف عن الهالوتيستين وغيره من المنشطات الابتنائية غير المشروعة في الرياضة عن طريق تحديد المنشطات الابتنائية ومستقلباتها في البول باستخدام تقنية كروماتوغرافيا الغاز-مطياف الكتلة (GC-MS). في اختبار الهالوتيستين، تُذاب بقايا جافة مُستخلصة من عينة بول في ثنائي ميثيل فورماميد ومركب ثالث أكسيد الكبريت-بيريدين، ثم تُسخّن مع محلول كربونات البوتاسيوم بنسبة 1%. يحتوي الهالوتيستين والعديد من مستقلباته على مجموعتي هيدروكسيل قطبيتين، مما يؤدي إلى تكوين روابط هيدروجينية بين الجزيئات، الأمر الذي يزيد من درجة غليانها ويقلل من تطايرها. وللحصول على عينة غازية لتحليلها بتقنية GC-MS، تُستخلص نواتج التحلل المائي، وتُذاب في الميثانول، ثم تُشتق لتكوين إسترات ثلاثي ميثيل سيليل (TMS) متطايرة بإضافة N- ميثيل- N- ثلاثي ميثيل سيليل-ثلاثي فلورو أسيتاميد (MSTFA) وثلاثي ميثيل سيليل إيميدازول (TMSImi). [ 27 ]
تاريخ
Fluoxymesterone was first described in 1956 and was introduced for medical use in the United States in 1957.[1][11] Over time the use of fluoxymesterone has become increasingly controversial and limited.[1]
Society and culture
Generic names
Fluoxymesterone is the generic name of the drug and its INNTooltip International Nonproprietary Name, USPTooltip United States Pharmacopeia, BANTooltip British Approved Name, DCITTooltip Denominazione Comune Italiana, and JANTooltip Japanese Accepted Name, while fluoxymestérone is its DCFTooltip Dénomination Commune Française.[25][26][28][29]
Brand names
Brand names of fluoxymesterone include Android-F, Androxy, Halotestin, Ora-Testryl, and Ultandren among others.[25][26][28][29]
Availability
United States
Fluoxymesterone is one of the few AAS that remains available for medical use in the United States.[30] The others (as of August 2023) are testosterone, testosterone cypionate, testosterone enanthate, testosterone undecanoate, methyltestosterone, and oxymetholone.[30]
Other countries
Availability of fluoxymesterone aside from the United States remains scarce, but it is marketed in some other countries such as Mexico, Moldova, and Taiwan.[1][29]
Legal status
Fluoxymesterone, along with other AAS, is a schedule IIIcontrolled substance in the United States under the Controlled Substances Act.[31]
References
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 ليويلين ، دبليو (2011). المنشطات . التغذية الجزيئية المحدودة. الصفحات 500-508 . ISBN 978-0-9828280-1-4.
- ^ أنفيسا (2023-03-31). "RDC N° 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ قرار المجلس الجماعي رقم 784 - قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للمراقبة الخاصة ] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (تم النشر بتاريخ 2023-04-04). مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-08-03 . تم الاسترجاع 2023-08-15 .
- 1 2 3 4 ليمكي تي إل، ويليامز دي إيه (24 يناير 2012). مبادئ فوي في الكيمياء الطبية . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 1360–. ISBN 978-1-60913-345-0.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 كاميرر آر سي، ميردينك جيه إل، جاغلز إم، كاتلين دي إتش، هوي كيه كيه (1990). "اختبار تناول فلوكسي ميسترون (هالوتيستين) لدى الإنسان: تحديد المستقلبات البولية بواسطة كروماتوغرافيا الغاز-مطياف الكتلة". مجلة الكيمياء الحيوية للستيرويدات . 36 (6): 659-66 . doi : 10.1016/0022-4731(90)90185-u . PMID 2214783 .
- 1 2 روبرتس إس (2009). علم الأدوية الابتنائية .
- ↑ ليمكي تي إل، ويليامز دي إيه (2008). مبادئ فوي في الكيمياء الطبية . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 1279–. ISBN 978-0-7817-6879-5.
- 1 2 3 4 5 6 فورستنبرغر سي، فورينين أ، دا كونها تي، كراتشمار دي في، سوغي إم، شوستر دي، أودرمات أ (2012). "يثبط الستيرويد الابتنائي الأندروجيني فلوكسي ميسترون تعطيل الجلوكوكورتيكويد المعتمد على 11β-هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز 2" . علم السموم . 126 (2): 353-361 . doi : 10.1093/toxsci/kfs022 . PMID 22273746 .
- ١ ٢ ٣ ٤ جوزيف جيه إف، بار إم كيه (٢٠١٥). " الأندروجينات الاصطناعية كمكملات مصممة" . علم الأدوية العصبية الحالي . ١٣ (١): ٨٩-١٠٠ . doi : 10.2174/1570159X13666141210224756 . PMC 4462045. PMID 26074745 .
- ↑ كيكمان ، أ. ت. (2008). "علم الأدوية للستيرويدات الابتنائية" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 154 (3): 502-21 . doi : 10.1038/bjp.2008.165 . PMC 2439524. PMID 18500378 .
- 1 2 3 كوتشاكيان، سي دي (6 ديسمبر 2012). الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. الصفحات 370، 374، 401، 454، 504-506 . ISBN 978-3-642-66353-6.
- 1 2 دار نشر ويليام أندرو (22 أكتوبر 2013). موسوعة تصنيع الأدوية، الطبعة الثالثة . إلسيفير. الصفحات 1676–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
- ↑ فورد إس إم، روش إس إس (7 أكتوبر 2013). مقدمة في علم الأدوية السريري لروش . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. الصفحات 502 وما بعدها. ISBN 978-1-4698-3214-2.
- ↑ "فلوكسي ميستيرون - أديس إنسايت" .
- ↑ توماس، جيه إيه، وكينان، إي جيه (6 ديسمبر 2012). مبادئ علم الأدوية الغدية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 125 وما بعدها. ISBN 978-1-4684-5036-1.
- ↑ لورين ج (1994). الإدارة الشاملة لانقطاع الطمث . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 301–. ISBN 978-0-387-97972-4.
- ↑ ليت جيه زد، وشير إن (17 ديسمبر 2014). دليل ليت للطفح الدوائي وردود الفعل، الطبعة التاسعة عشرة . مطبعة سي آر سي. الصفحات 177 وما بعدها. رقم ISBN 978-1-84214-599-9.
- 1 2 3 4 5 كيكمان ، أ. ت. (يونيو 2008). "علم الأدوية للستيرويدات الابتنائية" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 154 (3): 502-521 . doi : 10.1038/bjp.2008.165 . PMC 2439524. PMID 18500378 .
- ↑ أتاردي بي جيه، فام تي سي، رادلر إل سي، بورغنسون جيه، هيلد إس إيه، ريل جيه آر (2008). "لا يتحول ثنائي ميثاندرولون (7α،11β-ثنائي ميثيل-19-نورتستوستيرون) و11β-ميثيل-19-نورتستوستيرون إلى منتجات الحلقة العطرية A في وجود إنزيم الأروماتاز البشري المؤتلف" . مجلة الكيمياء الحيوية الجزيئية للستيرويدات. 110 ( 3-5 ) : 214-222 . doi : 10.1016/j.jsbmb.2007.11.009 . PMC 2575079. PMID 18555683 .
- ↑ أدلر، ن. ت.، بفاف، د.، غوي، ر. و. (6 ديسمبر 2012). التكاثر . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 630–. ISBN 978-1-4684-4832-0.
- ↑ لو تي إي، أندال زد سي، لانتون-أنج إف إل (2015). "التثدي الناجم عن الفلوكسي ميسترون لدى مريض مصاب بفقر الدم اللاتنسجي في مرحلة الطفولة" . تقارير حالات BMJ . 2015 : bcr2014207474. doi : 10.1136/bcr-2014-207474 . PMC 4434366. PMID 25948845 .
- ↑ كيرشباوم، ج. (27 أكتوبر 1978). لمحات عن المواد الدوائية، والمواد المساعدة، والمنهجية ذات الصلة . دار النشر الأكاديمية. ص 253 وما يليها. ISBN 978-0-08-086102-9.
- ↑ ماير م، روزن ف (1975). "تفاعل الستيرويدات الابتنائية مع مواقع مستقبلات الجلوكوكورتيكويد في سيتوسول عضلات الفئران" . المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء . 229 (5): 1381-1386 . doi : 10.1152/ajplegacy.1975.229.5.1381 . PMID 173192 .
- ↑ سارتوك تي، دالبرغ إي، غوستافسون جيه إيه (1984). "التقارب النسبي للارتباط بالستيرويدات الابتنائية الأندروجينية: مقارنة الارتباط بمستقبلات الأندروجين في العضلات الهيكلية والبروستاتا، وكذلك بالغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية". علم الغدد الصماء . 114 (6): 2100-2106 . doi : 10.1210/endo-114-6-2100 . PMID 6539197 .
- ^ جوردان جي إس (1976). “السرطان في الإنسان”. في قرص كوتشاكيان المضغوط (محرر). المنشطات الابتنائية اندروجيني . Handbuch der experienceellen Pharmakologie / دليل الصيدلة التجريبية. سبرينغر. ص 499 – 513. دوى : 10.1007 / 978-3-642-66353-6_16 . رقم ISBN 978-3-642-66355-0.
- 1 2 3 4 إلكس ج (14 نوفمبر 2014). قاموس الأدوية: البيانات الكيميائية: البيانات الكيميائية، والهياكل، والمراجع . سبرينغر. ص 568–. ISBN 978-1-4757-2085-3.
- 1 2 3 4 فهرس الأسماء 2000: الدليل الدولي للأدوية . تايلور وفرانسيس. يناير 2000. ص 461. ISBN 978-3-88763-075-1.
- ↑ شانزر دبليو، أوبفرمان جي، دونيك إم (نوفمبر 1992). "التماثل الفراغي 17 للستيرويدات الابتنائية 17 ألفا-ميثيل في البشر: استقلاب وتخليق ستيرويدات 17 ألفا-هيدروكسي-17 بيتا-ميثيل". الستيرويدات . 57 ( 11): 537-550 . doi : 10.1016/0039-128X(92)90023-3 . PMID 1448813. S2CID 54380880 .
- 1 2 مورتون، آي كيه، وهال، جيه إم (6 ديسمبر 2012). قاموس موجز للعوامل الدوائية: الخصائص والمرادفات . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 123 وما بعدها. ISBN 978-94-011-4439-1.
- 1 2 3 "فلوكسي ميسترون: دواعي الاستعمال، الآثار الجانبية، التحذيرات" . Drugs.com .
- 1 2 "الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: منتجات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 ديسمبر 2016 .
- ↑ كارتش، إس. بي. (21 ديسمبر 2006). دليل إساءة استخدام المخدرات، الطبعة الثانية . مطبعة سي آر سي. ص 30 وما يليها. رقم ISBN 978-1-4200-0346-8.
- مثبطات إنزيم 11β-هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز
- الأندروجينات
- أندروستانيس
- الديولات
- الجلوكوكورتيكويدات
- السموم الكبدية
- الأدوية الهرمونية المضادة للأورام
- إينونيس
- مركبات الفلور العضوية
