الشلل النصفي

الشلل النصفي
رجل يعاني من نزيف نخاعي رضحي بعد كسر الفقرة الصدرية الحادية عشرة . خط مرسوم فوق سرته يحدد منطقة التخدير.
نطق
  • / ˌص æ رəˈبليːدʒə /
التخصصالطب الطبيعي وإعادة التأهيل
الأسبابإصابة الحبل الشوكي ، الحالات الخلقية التي تؤثر على القناة الشوكية

الشلل النصفي أو الشلل النصفي هو ضعف في الوظيفة الحركية أو الحسية للأطراف السفلية. تأتي الكلمة من اليونانية الأيونية ( παραπληγίη ) "نصف مصاب". [ بحاجة لمصدر ] وعادة ما يكون سببه إصابة في الحبل الشوكي أو حالة خلقية تؤثر على العناصر العصبية (الدماغية) للقناة الشوكية . المنطقة المصابة في القناة الشوكية بالشلل النصفي هي إما المناطق الصدرية أو القطنية أو العجزية . إذا تأثرت أربعة أطراف بالشلل، فإن المصطلح الصحيح هو الشلل الرباعي أو الشلل الرباعي. إذا تأثر طرف واحد فقط، فإن المصطلح الصحيح هو الشلل الأحادي . الشلل التشنجي هو شكل من أشكال الشلل النصفي يتم تحديده من خلال تشنج العضلات المصابة، وليس الشلل المترهل .

تصنف جمعية إصابات العمود الفقري الأمريكية شدة إصابة الحبل الشوكي على النحو التالي. ASIA A هو الفقدان الكامل للوظيفة الحسية والمهارات الحركية أسفل الإصابة. ASIA B هو وجود بعض الوظائف الحسية أسفل الإصابة، ولكن لا توجد وظيفة حركية. في ASIA C، توجد بعض الوظائف الحركية أسفل مستوى الإصابة، ولكن لا يمكن لنصف العضلات التحرك ضد الجاذبية. في ASIA D، يمكن لأكثر من نصف العضلات أسفل مستوى الإصابة التحرك ضد الجاذبية. ASIA E هو استعادة جميع الوظائف العصبية. [1]

علاج

يمكن أن يختلف مستوى الإعاقة لدى الأفراد المصابين بالشلل النصفي ، مما يتطلب علاجات تختلف من حالة إلى أخرى. تهدف إعادة التأهيل إلى مساعدة المريض على استعادة أكبر قدر ممكن من الوظائف والاستقلال. قد يساعد العلاج الطبيعي في تحسين القوة ونطاق الحركة والتمدد ومهارات النقل. [2] سيعتمد معظم المصابين بالشلل النصفي على الكرسي المتحرك كوسيلة نقل. [3] يمكن أن تكون أنشطة الحياة اليومية (ADLs) صعبة للغاية في البداية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي (SCI). بمساعدة أخصائيي العلاج الطبيعي والمعالجين المهنيين، يمكن للأفراد المصابين بإصابة في الحبل الشوكي تعلم مهارات جديدة وتكييف المهارات السابقة لتحقيق أقصى قدر من الاستقلال، وغالبًا ما يعيشون بشكل مستقل داخل المجتمع. [4]

تجديد النخاع الشوكي

تم زرع الخلايا المغلفة للشم (OEC) بنجاح في الحبل الشوكي لرجل بولندي يدعى ديريك فيديكا ، الذي نجا من هجوم بسكين تركه مشلولًا في عام 2010. [5]

في عام 2014، خضع فيديكا لجراحة العمود الفقري الرائدة التي استخدمت الطعوم العصبية من كاحله "لسد الفجوة" في الحبل الشوكي المقطوع وخلايا الشم لتحفيز خلايا الحبل الشوكي. أجريت الجراحة في بولندا بالتعاون مع البروفيسور جيف رايزمان، رئيس قسم تجديد الأعصاب في معهد الأعصاب بجامعة كوليدج لندن، وفريقه البحثي. تم أخذ الخلايا الشمية من بصيلات الشم لدى المريض في دماغه ثم تم زراعتها في المختبر، ثم تم حقن هذه الخلايا فوق وتحت الأنسجة الشوكية المتضررة. [6]

استعاد فيديكا وظائفه الحسية والحركية في أطرافه السفلية، وخاصة على جانب الخلايا الظهارية العصبية المزروعة. لاحظ فيديكا النجاح لأول مرة بعد ثلاثة أشهر من العملية، عندما بدأت فخذه اليسرى في اكتساب كتلة عضلية. تشير صور الرنين المغناطيسي إلى أن الفجوة في الحبل الشوكي قد تم إغلاقها. يُعتقد أنه أول شخص في العالم يستعيد وظائفه الحسية من قطع كامل للأعصاب الشوكية. [5] [6]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "التصنيف العصبي القياسي لإصابات الحبل الشوكي" (PDF). الجمعية الأمريكية لإصابات العمود الفقري والجمعية الدولية لتصنيف إصابات الحبل الشوكي. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2011
  2. ^ Taylor-Schroeder S, LaBarbera J, McDowell S, et al. (2011). "مشروع SCIRehab: وقت العلاج المستغرق في إعادة تأهيل إصابات الحبل الشوكي. وقت العلاج الطبيعي أثناء إعادة تأهيل إصابات الحبل الشوكي للمرضى المقيمين". J Spinal Cord Med . 34 (2): 149–61. doi :10.1179/107902611x12971826988057. PMC  3066500. PMID  21675354 .
  3. ^ Ozelie R, Sipple C, Foy T, et al. (2009). "سلسلة مشروع SCIRehab: تصنيف العلاج المهني". J Spinal Cord Med . 32 (3): 283–97. doi :10.1080/10790268.2009.11760782. PMC 2718817. PMID  19810630 . 
  4. ^ Tzonichaki I, Kleftaras G (2002). "الشلل النصفي الناجم عن إصابة الحبل الشوكي: احترام الذات والشعور بالوحدة والرضا عن الحياة". OTJR: المهنة والمشاركة والصحة . 22 (3): 96-103. doi :10.1177/153944920202200302. S2CID  145347578.
  5. ^ ab Walsh F (21 أكتوبر 2014). "رجل مشلول يمشي مرة أخرى بعد عملية زرع خلايا". bbc.co.uk . تم الاسترجاع في 26 أكتوبر 2014 .
  6. ^ ab Quinn B (21 أكتوبر 2014). "الرجل المشلول داريك فيديكا يمشي مرة أخرى بعد جراحة رائدة". theguardian.com . تم الاسترجاع في 26 أكتوبر 2014 . يعتقد أن الرجل البالغ من العمر 38 عامًا هو أول شخص في العالم يتعافى من قطع كامل للأعصاب الشوكية، ويمكنه الآن المشي باستخدام إطار وتمكن من استئناف حياة مستقلة، حتى إلى حد قيادة السيارة، بينما عاد الإحساس إلى أطرافه السفلية.
  • إصابة الحبل الشوكي في عيادة مايو
  • أنواع الشلل في Spinalcord.com
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الشلل النصفي&oldid=1190468931"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate