نعاس

تُعدّ اضطرابات الساعة البيولوجية (الإيقاع اليومي) سببًا شائعًا للنعاس، شأنها شأن عدد من الحالات الأخرى مثل انقطاع النفس النومي والأرق والنوم القهري. ^{[ 2 ]} تُصنّف اضطرابات الساعة البيولوجية إلى خارجية (ناتجة عن عوامل خارجية) وداخلية. ومن أمثلة النوع الخارجي اضطراب النوم الناتج عن العمل بنظام المناوبات، والذي يُصيب الأشخاص الذين يعملون ليلاً أو بنظام المناوبات المتغيرة. أما الأنواع الداخلية فتشمل: ^{[ 3 ]}

• اضطراب طور النوم المتقدم (ASPD) – حالة يشعر فيها المرضى بنعاس شديد ويذهبون إلى الفراش مبكراً في المساء ويستيقظون مبكراً جداً في الصباح
• اضطراب تأخر طور النوم (DSPD) – خلل في توقيت النوم، وفترة ذروة اليقظة، وإيقاع درجة حرارة الجسم الأساسية، والدورات الهرمونية وغيرها من الدورات اليومية بحيث تحدث متأخرة بعدة ساعات عن المعتاد، وغالبًا ما يتم تشخيصها خطأً على أنها أرق
• Non-24-hour sleep–wake disorder – A faulty body clock and sleep-wake cycle that usually is longer than (rarely shorter than) the normal 24-hour period causing complaints of insomnia and excessive sleepiness
• Irregular sleep–wake rhythm – Numerous naps throughout the 24-hour period, no main nighttime sleep episode and irregularity from day to day

Sleepiness can also be a response to infection.^[4] Such somnolence is one of several sickness behaviors or reactions to infection that some theorize evolved to promote recovery by conserving energy while the body fights the infection using fever and other means.^[5][6] Other causes include:^[7]

• Anxiety
• Brain tumor
• Chronic pains
• Concussion – a mild traumatic brain injury
• Diabetes
• Fibromyalgia
• Head injury
• Hypercalcemia – too much calcium in the blood
• Hypermagnesemia
• Hyponatremia – low blood sodium
• Hypothyroidism – the body doesn't produce enough hormones that control how cells use energy
• Meningitis
• Mood disorders – depression
• Multiple sclerosis
• Narcolepsy – disorder of the nervous system
• Skull fractures
• Sleeping sickness – caused by a specific parasite
• Stress

• Analgesics – mostly prescribed or illicit opiates such as OxyContin or heroin
• Anticonvulsants / antiepileptics – such as phenytoin (Dilantin), carbamazepine (Tegretol), Pregabalin (Lyrica) and Gabapentin (Neurontin)
• Antidepressants – for instance, sedating tricyclic antidepressants^[8]amitriptyline and mirtazapine. Somnolence is less common with SSRIs^[9] and SNRIs as well as MAOIs.
• Antihistamines – for instance, diphenhydramine (Benadryl, Nytol), doxylamine (Unisom-2), hydroxyzine (Atarax) and promethazine (Phenergan)
• Typical antipsychotics - for example levomepromazine, chlorpromazine
• Antipsychotics – for example, thioridazine, quetiapine (Seroquel), olanzapine (Zyprexa), risperidone and ziprasidone (Geodon) but not haloperidol
• Dopamine agonists used in the treatment of Parkinson's disease – e.g. pergolide, ropinirole and pramipexole.
• HIV medications – such as efavirenz
• Hypertension medications – such as amlodipine
• Hypnotics, or soporific drugs, commonly known as sleeping pills.
• Tranquilizers – such as zopiclone (Zimovane), or the benzodiazepines such as diazepam (Valium) or nitrazepam (Mogadon) and the barbiturates, such as amobarbital (Amytal) or secobarbital (Seconal)
• Other agents impacting the central nervous system in sufficient or toxic doses