التحالف العالمي للقاحات والتحصين

📅 آخر تحديث: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 35 صور
الموسوعة الحرة

جافي (التحالف العالمي للقاحات والتحصين)
تأسست2000 ؛ منذ 24 سنة (2000)
يكتبالشراكة بين القطاعين العام والخاص
الوضع القانونينشيط
ركزتلقيح
موقع
الأشخاص الرئيسيون
سانيا نيشتار ، سيث بيركلي ، داغفين هويبرتن ، خوسيه مانويل باروسو ، أنورادها غوبتا
موقع إلكترونيwww.gavi.org

GAVI ، رسميًا Gavi، تحالف اللقاحات [1] (سابقًا تحالف GAVI ، وقبل ذلك التحالف العالمي للقاحات والتحصين ) [2] هي شراكة صحية عالمية بين القطاعين العام والخاص بهدف زيادة فرص الحصول على التحصين في البلدان الفقيرة. [3] في عام 2016، وجهت Gavi أكثر من نصف إجمالي مساعدات المانحين للصحة، ومعظم مساعدات المانحين للتحصين، من خلال القياس النقدي. [4]

تدعم جافي تحصين ما يقرب من نصف أطفال العالم. ساعدت جافي في تحصين أكثر من 760 مليون طفل، ومنعت أكثر من 13 مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم، وساعدت في زيادة تغطية لقاح الدفتيريا في البلدان المدعومة من 59٪ في عام 2000 إلى 81٪ في عام 2019، مما ساهم في تقليل وفيات الأطفال إلى النصف. كما تسعى إلى تحسين اقتصاديات اللقاحات ، والتفاوض على الأسعار بالجملة، ودعم التمييز في الأسعار ، والحد من المخاطر التجارية التي يواجهها المصنعون عند بيع اللقاحات للفقراء وتطوير اللقاحات. [4] [5] كما توفر التمويل لتعزيز النظم الصحية وتدريب العاملين الصحيين في جميع أنحاء العالم النامي، [4] على الرغم من أن فعالية برامج تعزيز النظم الصحية الخاصة بها محل نزاع. [6]

إلى جانب مبادرات الصحة العالمية بشكل عام، وُصفت جافي بأنها مبتكرة وفعالة وأقل بيروقراطية من المؤسسات الحكومية المتعددة الأطراف مثل منظمة الصحة العالمية. قد تنتج برامج جافي نتائج كمية في غضون دورة انتخابية، وهو أمر جذاب للأحزاب المحصورة في دورة انتخابية. [7] وصف أحد المؤلفين نهج جافي للصحة العامة بأنه موجه نحو الأعمال ويركز على التكنولوجيا، باستخدام تدابير موجهة نحو السوق، والسعي إلى نتائج قابلة للقياس. تتبع جافي نموذجًا يُطلق عليه "نهج جيتس" أو نهج الولايات المتحدة. [6] [7] وهو يتناقض مع النهج الذي تجسده إعلان ألما آتا ، والذي يركز على آثار الأنظمة السياسية والاجتماعية والثقافية على الصحة. [7]

تسهل جافي عمليات التطعيم في البلدان النامية من خلال العمل مع الحكومات المانحة ومنظمة الصحة العالمية [8] واليونيسيف [9] والبنك الدولي [ 10] وصناعة اللقاحات في كل من البلدان الصناعية والنامية ووكالات البحث والتقنية والمجتمع المدني ومؤسسة بيل وميليندا جيتس [11] وغيرها من الجهات الخيرية الخاصة. تتمتع جافي بصفة مراقب في جمعية الصحة العالمية . [ بحاجة لمصدر ] تعرضت جافي لانتقادات بسبب منح المانحين من القطاع الخاص المزيد من السلطة الأحادية الجانب لاتخاذ القرار بشأن أهداف الصحة العالمية، [7] وإعطاء الأولوية للقاحات الجديدة باهظة الثمن مع بذل أموال وجهد أقل في توسيع نطاق تغطية اللقاحات القديمة الرخيصة، [12] والإضرار بأنظمة الرعاية الصحية المحلية، [7] وإنفاق الكثير على إعانات الدعم لشركات الأدوية الكبيرة والمربحة [13] دون خفض أسعار بعض اللقاحات، وتضارب المصالح في وجود مصنعي اللقاحات في مجلس إدارتها. [14] اتخذت جافي خطوات لمعالجة بعض هذه المخاوف. [7]

الرعاة

المساهمة لمدة خمس سنوات في جافي (2016-2020) [15]
مليون دولار أمريكي
المتبرع العائدات
 المملكة المتحدة 2,080
مؤسسة بيل وميليندا جيتس 1,552
 الولايات المتحدة الأمريكية 1,380
 النرويج 830
 ألمانيا 773
 فرنسا 549
 كندا 410
 إيطاليا 401
 هولندا 301
 أستراليا 263
 السويد 205
 اليابان 195
المفوضية الأوروبية 183
  سويسرا 36
 إسبانيا 33
ريد هاستينجز وباتي كوينلين 30
 روسيا 28
 المملكة العربية السعودية 23
 كوريا الجنوبية 22
مؤسسة سويسرية مجهولة الهوية 22
مؤسسة "لا كايشا" 17
 أيرلندا 17
 الدنمارك 15
نادي الليونز الدولي 15
 الكويت 11
 قطر 10
شركة شل العالمية 10
تيك توك 10
 البرازيل 10
الإغاثة الكوميدية 8
 الهند 7
تحالف جريء 6
صندوق يوم الأنف الأحمر 6
يونيليفر 6
 الصين 5
محمد بن زايد آل نهيان 5
 نيوزيلندا 5
 لوكسمبورج 5
جمعيات خيرية LDS 4
 فنلندا 3
مؤسسة الوليد الخيرية 3
مؤسسة روكفلر 3
 جنوب أفريقيا 3
تأثير الفتاة 2
 عُمان 2
الاتحاد الدولي لنساء الأعمال الحرة 2
مؤسسة تجار الصين الخيرية 2
مجموعة ريكيت بنكيزر 1
 موناكو 1
مؤسسة إلما للقاحات والتحصين 1
 أيسلندا 1
الانصاري للصرافة 1
يو بي إس 1
 كولومبيا 1
الجهات المانحة الأخرى 3
التأجيلات -714
المجموع 8,804

تعتمد جافي على دورات تمويل مدتها خمس سنوات، مما يمكنها من التفاوض على صفقات طويلة الأجل مع الشركات المصنعة، وهي على يقين من أن التمويل سيكون متاحًا. [16]

في أعقاب مؤتمر القمة العالمي للقاحات الأخير الذي عقد في يونيو 2020 في المملكة المتحدة، تم جمع 8.8 مليار دولار أمريكي لدورة التمويل من 2021 إلى 2025؛ وهو ما يتجاوز الهدف البالغ 7.4 مليار دولار. وشمل ذلك 2 مليار دولار من المملكة المتحدة، و1.6 مليار دولار من مؤسسة جيتس، ومليار دولار من النرويج. [17]

صرحت حكومة المملكة المتحدة أن هذه الجولة من التمويل تعني تحصين 300 مليون طفل إضافي في البلدان ذات الدخل المنخفض ضد أمراض بما في ذلك الحصبة وشلل الأطفال والدفتيريا بحلول نهاية عام 2025. بالإضافة إلى ذلك، سيدعم التمويل الأنظمة الصحية لتحمل تأثير فيروس كورونا والحفاظ على البنية الأساسية اللازمة لطرح لقاح كوفيد-19 في المستقبل على نطاق عالمي. [18]

في الفترة 2016-2020، تلقت جافي 9.3 مليار دولار أمريكي، مع توفير أكثر من نصف إجمالي التمويل من قبل أكبر ثلاثة مانحين: المملكة المتحدة، ومؤسسة بيل وميليندا جيتس (BMGF)، والولايات المتحدة (انظر الملحق).

إن الدول الصناعية هي الجهات المانحة الرئيسية لـ GAVI، حيث تقدم ما يقرب من ثلاثة أرباع التمويل الإجمالي. ويتم تمثيل جميع الحكومات المانحة في مجلس إدارة Gavi من خلال نظام الدائرة الانتخابية (أي أن دولة مانحة واحدة ستمثل العديد من الجهات المانحة في دائرتها الانتخابية). [19]

وقد انتقد العاملون في القطاع العام والأكاديميون العاملون في مجال الصحة العامة جافي وغيرها من المبادرات الصحية العالمية التي تضم جهات فاعلة من القطاع الخاص، قائلين إنها لا تتمتع بالشرعية الديمقراطية ولا بالقدرة على اتخاذ القرارات بشأن أجندات الصحة العامة. وكثيراً ما يجد المانحون من القطاع الخاص أنه من الأسهل ممارسة النفوذ من خلال الشراكات بين القطاعين العام والخاص مثل جافي مقارنة بالقطاع العام التقليدي. وهناك أيضاً انتقادات مفادها أن الموظفين في المبادرات الصحية العالمية غالباً ما يتم تجنيدهم مباشرة من المؤسسات التعليمية النخبوية، وليس لديهم خبرة في أنظمة الرعاية الصحية، وخاصة تلك الموجودة في البلدان الأكثر فقراً. وقد انتقد بعض مسؤولي منظمة الصحة العالمية جافي بشكل خاص لانتهاكها وإضعافها لولاية منظمة الصحة العالمية. [7]

التاريخ والبرامج

تأسست جافي في عام 2000 كخليفة لمبادرة لقاح الأطفال، التي أطلقت في عام 1990. [20] في أغسطس 2014، غيرت جافي اسمها من "تحالف جافي" وأعادت تسمية نفسها بشعار جديد يذكرنا عمدًا بشعارات منظمة الأمم المتحدة، ولكن باستخدام اللون الأخضر كعلامة على الاختلاف. [1]

تطوير اللقاحات والالتزامات المسبقة للسوق

تهدف الالتزامات المسبقة للسوق إلى التغلب على فشل السوق من خلال تقديم تعهد مسبق بأنه إذا تم تطوير لقاح لحالة معينة، يلبي مواصفات معينة، فسوف يشتري المانحون عددًا معينًا من الجرعات. تسعى GAVI إلى تصميم التزاماتها المسبقة للسوق بطريقة تشجع السوق التنافسية . [21] [ مصدر جهة خارجية مطلوب ]

لقد نجحت منظمة جافي بشكل خاص في تعزيز استخدام اللقاحات الأحدث. [4]

برامج التطعيم

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
لقاح شلل الأطفال
لقاح التهاب الدماغ الياباني
لقاح السحايا (لقاح التهاب السحايا أ)
لقاح الحصبة والحصبة الألمانية
لقاح المكورات الرئوية
لقاح التيفوئيد
لقاح الكوليرا
لقاح الفيروس الروتا
لقاح الحمى الصفراء
اللقاح الخماسي ( لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي ولقاح المستدمية النزلية (النوع ب) ولقاح التهاب الكبد ب )
لقاح الإيبولا
اللقاحات في البرامج التي يدعمها التحالف العالمي للقاحات والتحصين [22]

الهدف الرئيسي لـ GAVI هو برامج التطعيم. كانت Gavi هي الممول الرئيسي للتطعيم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. [4]

في عام 2012، انتقد تقرير "اللقطة الصحيحة" الأول لمنظمة أطباء بلا حدود (MSF) منظمة جافي لتركيزها على تمويل اللقاحات الجديدة باهظة الثمن وإهمال إعطاء الأطفال لقاحات قديمة منخفضة التكلفة. قال مستشار سياسة اللقاحات في منظمة أطباء بلا حدود: "عشرون في المائة من أطفال العالم لا يحصلون حتى على اللقاحات الأساسية". [12] انتقدت منظمة أطباء بلا حدود خطة العمل العالمية للقاحات (GVAP)، وهي تعاون عالمي لمنظمة الصحة العالمية يُدرج جافي كقائد له، باعتبارها معيبة لفشلها في مساعدة هؤلاء الـ 20٪، أي حوالي 19 مليون رضيع. [23]

لقاح المكورات الرئوية

في عام 2011، أوصت منظمة أطباء بلا حدود (MSF) بأن تغير جافي الطرق التي تشتري بها اللقاحات. وانتقدت التزام السوق المسبق للقاح المكورات الرئوية ، بحجة أن شركة جلاكسو سميث كلاين (GSK) وفايزر كانتا تتلقىان إعانة وظيفية بالإضافة إلى دفعة لكل وحدة لتوريد جرعات من لقاح المكورات الرئوية ، والتي اعتبرتها المنظمة " رفاهية الشركات باهظة الثمن بشكل فاضح للمانحين ودافعي الضرائب" [24] (في المقابل، التزمت الشركات ببيع ما لا يقل عن 30 مليون جرعة سنويًا لمدة عشر سنوات [14] ).

وزعمت منظمة أطباء بلا حدود أن التزام السوق المسبق قد نقل أموالاً أكثر بكثير إلى جلاكسو سميث كلاين وفايزر مقارنة بالمنح التي نقلتها منظمة أطباء بلا حدود إلى الموردين منخفضي التكلفة لنقل التكنولوجيا وتطوير المنتجات. وقالت منظمة أطباء بلا حدود إن الشركات الدوائية الكبرى متعددة الجنسيات قد وجدت أنها تفرض هوامش ربح عالية للغاية على الأسعار، ويمكن تصنيع لقاح معتمد دوليًا بتكلفة أقل بنحو 40٪ من قبل شركات أصغر في الهند والصين، على الرغم من العقبات المتعلقة ببراءات الاختراع. سمح الاحتكار الثنائي بالتمييز في الأسعار ؛ بصرف النظر عن فرض أسعار أعلى قليلاً على منظمة أطباء بلا حدود، فقد فرضت أسعارًا باهظة (حوالي عشرة أضعاف سعر منظمة أطباء بلا حدود) على البلدان ذات الدخل المتوسط ​​​​الغنية جدًا للحصول على مساعدات منظمة أطباء بلا حدود. [24] كما سلطت منظمة أطباء بلا حدود الضوء على نجاح برنامج اللقاحات المعدلة، والذي يجعل اللقاحات أسهل في التوصيل في المناطق النائية (لا حاجة إلى سلسلة توريد يتم التحكم في درجة حرارتها ، وقيود عمرية أكثر مرونة، وعدد أقل من الحقن، وأسعار أقل، وما إلى ذلك). [ بحاجة لمصدر ] وأوصت منظمة أطباء بلا حدود بأن تنفق المزيد من الأموال على اللقاحات المعدلة وعلى تعزيز المنافسة، وتقليل دعم شركات الأدوية الكبرى. [13]

استجابت جافي في أبريل/نيسان 2020 بالموافقة على أهداف أطباء بلا حدود، لكنها أعربت عن أسفها لأن أطباء بلا حدود ناقشت القضية علنًا وكذلك من خلال علاقاتها الوثيقة مع جافي. وقالت جافي إن الأسعار المنخفضة تتطلب صفقات كبيرة ومستقرة وعالية الحجم، و"دراسة متأنية ودعم من الدوائر الانتخابية الرئيسية". [25]

في يناير 2015، دعت منظمة أطباء بلا حدود أيضًا شركة جلاكسو سميث كلاين وفايزر إلى خفض سعر لقاح المكورات الرئوية إلى 5 دولارات أمريكية لكل طفل في البلدان النامية، وهو سعر قدروه بأنه تنافسي. [26] في 27 يناير، استجابوا لالتزام شركة فايزر بخفض الأسعار بنسبة 6٪ إلى 10 دولارات لكل طفل. قالوا إن جلاكسو سميث كلاين وفايزر يتقاضون 21 دولارًا لكل طفل إذا تم تضمين إعانات GAVI، وأن التغيير لن يزيد بشكل كبير من القدرة على تحمل التكاليف بالنسبة للدول ذات الثروات المتوسطة، تلك الغنية جدًا على مساعدة GAVI ولكنها فقيرة جدًا بحيث لا تستطيع تحمل تكلفة اللقاح. [27] قالوا إنه نظرًا لأن شركة فايزر حققت أرباحًا بقيمة 16 مليار دولار من لقاح المكورات الرئوية في السنوات الأربع الماضية، فإن خفض الأسعار بشكل أكبر سيكون في المتناول. [28] في أوائل عام 2016، قاموا بحملة "فرصة عادلة" للضغط على شركة جلاكسو سميث كلاين وفايزر لخفض الأسعار. [29] قالت شركة فايزر إنها تبيع اللقاح بالفعل بسعر "أقل بكثير" من التكلفة، في حين قالت شركة جلاكسو سميث كلاين إن السعر مكنها من تغطية تكاليفها "بالكاد"، وأن "تخفيض السعر أكثر من ذلك من شأنه أن يهدد قدرتنا على توريده إلى هذه البلدان في الأمد البعيد". [30]

رد بيل جيتس على منظمة أطباء بلا حدود قائلاً "أعتقد أن هناك منظمة رائعة في كل النواحي الأخرى، ولكن في كل مرة نجمع فيها الأموال لإنقاذ حياة الأطفال الفقراء، يصدرون بيانًا صحفيًا يقول إن سعر هذه الأشياء يجب أن يكون صفرًا". وقال إن انتقاد أسعار شركات الأدوية ردعهم عن الاستثمار في الأدوية للعالم النامي، وقال إنه بدلاً من ذلك، يجب الإشادة بشركات الأدوية على التمييز في الأسعار : "نحصل على سعر رائع لهذه الأشياء، وهو تسعير متدرج ... وبهذه الطريقة نتمكن من خفض وفيات الأطفال إلى النصف". كما دعا إلى تحسين سلاسل التوريد ذات درجات الحرارة المنخفضة (المعروفة أيضًا باسم سلاسل التبريد ) في البلدان النامية. [31]

في أغسطس 2019، طلبت منظمة أطباء بلا حدود من جافي التوقف عن منح إعانات التزام السوق المسبق لجلاكسو سميث كلاين وفايزر، اللتين وصفتهما بالاحتكار الثنائي ، وشراء اللقاح بدلاً من ذلك من جهة تصنيع ثالثة جديدة، معهد مصل الهند ، الذي عرض اللقاح بسعر 2/3 من السعر الذي عرضته الشركتان آنذاك. ونظرًا لأن لقاح المكورات الرئوية يشكل 40٪ من تكاليف شراء لقاح جافي، فإن انخفاض السعر بنسبة 33٪ سيوفر على جافي مليارات الدولارات (13٪ من إجمالي تكاليف شراء اللقاح [32] ). يقتل الالتهاب الرئوي أكثر من ربع الأطفال الذين يموتون قبل سن الخامسة، أي ما يقرب من مليون طفل كل عام. وقالت منظمة أطباء بلا حدود إن تسعير جلاكسو سميث كلاين وفايزر كان استغلاليًا وترك ملايين الأطفال الذين كان من الممكن حمايتهم عرضة للخطر. [33] في ديسمبر 2019، كرروا هذا الطلب، مشيرين إلى أن لقاح المكورات الرئوية جلاكسو سميث كلاين وفايزر غالبًا ما يكلف 80 دولارًا أمريكيًا في البلدان متوسطة الدخل الغنية جدًا للحصول على دعم جافي. [34]

في يناير 2020، كررت منظمة أطباء بلا حدود نداءها إلى جافي لشراء لقاح المكورات الرئوية الأرخص بكميات كبيرة وتطعيم المزيد من الأطفال البالغ عددهم 55 مليونًا الذين لم يتم تطعيمهم به. [35] كما ناشدوا منظمة الصحة العالمية واليونيسيف ومؤسسة جيتس ، وقالوا إن جافي كان بإمكانه فعل المزيد لخفض أسعار اللقاحات. [36]

مناقشة تعزيز النظم الصحية

تحضير لقاح الحصبة الذي قدمته منظمة GAVI في مركز ميكا الصحي في شمال إثيوبيا
بيل جيتس ، متحدثًا في حدث التعهدات الذي استضافته المملكة المتحدة في يونيو 2011

في عشرينيات القرن العشرين، دارت مناقشات داخلية مكثفة في منظمة جافي حول دورها في التطعيمات وتعزيز النظم الصحية. وكان هذا جزءًا من مناقشة أوسع نطاقًا في مجال الرعاية الصحية حول النهج "العمودي" (الذي يستهدف غالبًا أمراضًا أو سلوكيات محددة) والنهج "الأفقي"، الذي يستهدف برامج واسعة النطاق مثل الرعاية الأولية . وفي جافي، زعم البعض أن التطعيم لا يمكن تنفيذه واستدامته بشكل فعال دون تعزيز الرعاية الصحية، مستشهدين بتجارب في برامج التطعيم في جافي، حيث أعاق توافر الموظفين والتدريب والنقل والأموال التطعيم والإبلاغ عن تغطية التطعيم والمخزونات. كانت هناك أيضًا مخاوف من أن جافي كان يقوض ويشل أنظمة الرعاية الصحية. وزعم آخرون أن تعزيز النظم الصحية كان بمثابة تشتيت للانتباه عن التركيز الأحادي لجافي على اللقاحات، وأن تعزيز النظم الصحية كان مفهومًا غامضًا لا يمكن تعريفه وقياسه. [7]

دعمت النرويج وبريطانيا ، وهما من الجهات المانحة الرئيسية ، نظام الرعاية الصحية؛ وعارضته الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ومؤسسة بيل وميليندا جيتس ( وبيل جيتس شخصيًا). وكان أغلب خبراء اللقاحات يميلون إلى تفضيل النهج التكنولوجي بدلاً من النهج القائم على نظام الرعاية الصحية. وكان ممثلو صناعة الأدوية داعمين لنظام الرعاية الصحية، ربما لأنهم رأوا فيه مفتاحًا للأسواق المستدامة لمنتجاتهم. وفي عام 2005، أدى تصويت ضيق إلى تأييد جافي لهدف نظام الرعاية الصحية. وقد تم تخصيص ما يصل إلى ربع تمويل جافي "لتعزيز قدرة أنظمة الرعاية الصحية المتكاملة على تقديم التحصين"، [7] [37] وفي الممارسة العملية كان حوالي 10٪. [6] وبعد عام 2010، مر هذا التمويل من خلال منصة تمويل أنظمة الرعاية الصحية المشتركة. وكان تمويل جافي لهذه المنصة مشروطًا بتلبية المنصة لأهداف تغطية اللقاحات. [7]

اعتبارًا من منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، كان عدد قليل من العاملين في جافي يعملون على تعزيز النظام الصحي، وقد غادر معظم المؤيدين السابقين لتعزيز النظام الصحي، ورفض البعض في جافي تعزيز النظام الصحي باعتباره علاقات عامة لكسب دعم المانحين المؤيدين لتعزيز النظام الصحي ومواجهة الانتقادات بأن جافي تضر بأنظمة الرعاية الصحية. لم تكن مثل هذه الانتقادات بشكل عام موضوعًا تعاملت معه جافي داخليًا؛ فقد تم انتقاد الافتقار إلى المشاركة الداخلية في هذه القضية. كانت الخلافات شديدة إلى حد ما؛ عندما جاء بيل جيتس لزيارة مقر جافي، كان الموظفون يخفون الملصقات المتعلقة بتعزيز النظام الصحي حتى لا يتم تذكيره بهذا الجانب من عمل جافي. [7] أشيع أن جوليان لوب ليفيت، الذي كان الرئيس التنفيذي لشركة جافي بين عامي 2004 و2010، قد ترك صراعات حول دعمه لتعزيز النظام الصحي . [7] يشغل سيث بيركلي منصب الرئيس التنفيذي لشركة جافي منذ عام 2011، اعتبارًا من عام 2020. [38]

وقد قيل إن إنفاق جافي على نظام الصحة والسلامة في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ذهب إلى تدخلات انتقائية خاصة بالأمراض أعيدت صياغتها على أنها نظام الصحة والسلامة. [6] كان دعم جافي لنظام الصحة والسلامة في هذا الوقت يميل إلى التركيز على دعم تعزيز التحصين، وخاصة بناء سلاسل التبريد . قام جافي بقياس نظام الصحة والسلامة باستخدام تغطية التطعيم كمؤشر وحيد. لقد حدد مؤشرات الإبلاغ المطلوبة من المتلقين لتمويله؛ لم يُسمح للدول باستخدام مؤشرات مماثلة جمعتها بالفعل؛ وقد تعرض هذا لانتقادات لأنه فرض عبئًا محاسبيًا ثقيلًا وتحويل الانتباه عن الأهداف الأصلية. جلس ممثلو الحكومات الوطنية في المجلس، لكن كان لهم تأثير ضئيل؛ وصف أحد الممثلين الأوروبيين البيئة في منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين بأنها "مخيفة للغاية". [7]

وجد تحليل تخصيص التمويل لعام 2016 لعينة من منح GAVI أن ما يزيد قليلاً عن نصف الأموال ذهبت لشراء الأدوية والمعدات والإمدادات والمرافق (و3٪ على المكافآت والأجور الحافزة [39] ). هذه أنشطة تمويل قصيرة الأجل لا تعتبرها منظمة الصحة العالمية نظامًا للرعاية الصحية. كانت النسب أعلى في أنظمة الرعاية الصحية الأقل تطوراً. لم يكن هناك إنفاق على البحوث التشغيلية، أو تحسين استخدام الموارد الحالية، أو تطوير سياسات الأدوية واللقاحات الوطنية. [6] في بعض المنح، تم إنفاق أموال نظام الرعاية الصحية في الغالب على تكاليف التشغيل اليومية، دون خطة خروج للتمويل. بعد ذلك (قبل عام 2018) حولت GAVI مساعدات نظام الرعاية الصحية للتركيز بشكل أكبر على الاستدامة ومبادئ إعلان باريس لفعالية المساعدات . [40]

تشكيل السوق

في عام 2011، أضافت جافي "تشكيل سوق اللقاحات وإمدادات التحصين الأخرى" إلى أهدافها الاستراتيجية. [41]

لقاح خماسي التكافؤ

لقد أمضت جافي 15 عامًا (2005-2020) في برنامج لتشكيل سوق اللقاح الخماسي التكافؤ ليكون أكثر استقرارًا وتنافسية. انخفض سعر اللقاح مع زيادة المنافسة، وانخفض التمييز في الأسعار . سيتم تقييم ما إذا كانت جافي قد حققت الأهداف الكمية في عام 2020. [41] [ مصدر خارجي مطلوب ]

  • زاد عدد الشركات المصنعة للقاح الخماسي المعتمد، مما جعل السوق أكثر تنافسية. الرسم البياني من إعداد Gavi؛ لم يتم ذكر أسماء الشركات المصنعة.[بحاجة لتوضيح]
    زاد عدد الشركات المصنعة للقاح الخماسي المعتمد، مما جعل السوق أكثر تنافسية. الرسم البياني من إعداد Gavi؛ لم يتم ذكر أسماء الشركات المصنعة. [ بحاجة لتوضيح ]
  • انخفضت أسعار جميع اللقاحات الخماسية واختفى التمييز في الأسعار تقريبًا. الرسم البياني من إعداد جافي؛ الأسعار غير المدرجة في قوائم اليونيسف غير معروضة
    انخفضت أسعار جميع اللقاحات الخماسية واختفى التمييز في الأسعار تقريبًا. الرسم البياني من إعداد جافي؛ الأسعار غير المدرجة في قوائم اليونيسف غير معروضة

جائحة كوفيد-19

في أبريل 2020، علق الرئيس التنفيذي لشركة جافي سيث بيركلي على أن جائحة كوفيد-19 تحتاج إلى استجابة عالمية حيث يجب دمج أفضل المرافق العالمية للأجزاء المنفصلة من العمليات في عملية عالمية. وقال إنه يأمل أن تعمل دول مجموعة العشرين معًا بميزانية تبلغ عشرات المليارات من الدولارات، وأن تكون الدول الفردية مستعدة لتخصيص اللقاحات النهائية وفقًا لأعظم الاحتياجات . [42]

في سبتمبر 2020، تم الإعلان عن جافي كواحدة من المنظمات التي تقود خطة تخصيص لقاح كوفاكس ، والتي تم إنشاؤها لضمان تقاسم أي لقاح جديد لكوفيد-19 بالتساوي بين أغنى وأفقر دول العالم. [43]

وفي الشهر التالي، أعلنت جافي عن موافقتها على تقديم ما يصل إلى 150 مليون دولار لمساعدة 92 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل على الاستعداد لتسليم لقاحات كوفيد-19 المستقبلية، بما في ذلك المساعدة الفنية ومعدات سلسلة التبريد . [44]

في يناير 2021، أعلن سيث بيركلي أن جافي تأمل في تسليم 145 إلى 150 مليون جرعة من لقاحات كوفيد-19 في الربع الأول من عام 2021 و500 مليون جرعة في الربع الثاني، ثم 1.5 مليار جرعة في النصف الثاني من العام. [45]

في يناير 2022، ذكرت صحيفة واشنطن بوست أنه بعد تسليم 309 مليون جرعة من لقاح فيروس كورونا في ديسمبر 2021، سلمت مبادرة كوفاكس أكثر من مليار جرعة للجائحة. [46]

الجوائز

حصلت جافي على جائزة لاسكر بلومبرج للخدمة العامة لعام 2019 "لتوفيرها إمكانية الوصول المستدام إلى لقاحات الأطفال في جميع أنحاء العالم، وبالتالي إنقاذ ملايين الأرواح، وتسليط الضوء على قوة التحصين في الوقاية من الأمراض". [47]

تم ترشيح جافي لجائزة نوبل للسلام لعام 2021 من قبل عضو البرلمان النرويجي كارل إريك جريمستاد . [48] [49]

حصلت منظمة جافي على جائزة سونهاك للسلام في عام 2022 لجهودها في تعزيز المساواة في اللقاحات في طليعة مكافحة كوفيد-19 من خلال قيادة مبادرة كوفاكس وتحسين الصحة العامة للبشرية من خلال زيادة فرص الحصول على اللقاح للأطفال في البلدان المعرضة للخطر. [ بحاجة لمصدر ]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ab Ravelo, Jenny Lei (10 November 2014). "The evolution of global health’s 'best-kept secret'". Devex . تم الاسترجاع في 25 يناير 2017 .
  2. ^ "GAVI – The Global Alliance for Vaccines and Immunizations". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2022. تم الاسترجاع 26 مايو 2022 .
  3. ^ بوزلي، سارة (17 نوفمبر 2011). "الضوء الأخضر من جافي للقاح سرطان عنق الرحم". الجارديان . تم الاسترجاع في 29 أبريل 2014 .
  4. ^ abcde Ikilezi, Gloria; Augusto, Orvalho J.; Dieleman, Joseph L.; Sherr, Kenneth; Lim, Stephen S. (يناير 2020). "تأثير تمويل الجهات المانحة للتحصين من جافي وقنوات المساعدة الإنمائية الأخرى على تغطية اللقاح: أدلة من 120 دولة متلقية منخفضة ومتوسطة الدخل". اللقاح . 38 (3): 588-596. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.10.057 . PMID  31679863.
  5. ^ جوبارت، باسكال؛ ديبل، ليزي؛ ديركون، ستيفان (ديسمبر 2019). "هل أوفت جافي بوعدها؟ أدلة شبه تجريبية على معدلات التحصين في البلاد ووفيات الأطفال". مجلة الصحة العالمية BMJ . 4 (6): e001789. doi :10.1136/bmjgh-2019-001789. PMC 6936423. PMID  31908857 . 
  6. ^ abcdef Tsai, Feng-Jen; Lee, Howard; Fan, Victoria Y. (2016). "المنظور والاستثمارات في تعزيز النظام الصحي لـ Gavi، تحالف اللقاحات: تحليل محتوى التمويل المخصص لتعزيز النظام الصحي". الصحة الدولية . 8 (4): 246-252. doi :10.1093/inthealth/ihv063. PMC 6281386. PMID  26612851 . 
  7. ^ abcdefghijklm Storeng, Katerini T. (14 September 2014). "The GAVI Alliance and the 'Gates approach' to health system Strengthening". Global Public Health . 9 (8): 865–879. doi :10.1080/17441692.2014.940362. PMC 4166931. PMID  25156323 . 
  8. ^ "GAVI Alliance". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 11 مارس 2015. اطلع عليه بتاريخ 15 يناير 2020 .
  9. ^ "الإمدادات والخدمات اللوجستية – التحالف العالمي للقاحات والتحصين". اليونيسيف. 9 أبريل 2007. مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2013. اطلع عليه بتاريخ 27 يناير 2013 .
  10. ^ "شراكة البنك الدولي مع التحالف العالمي للقاحات والتحصين". مجموعة البنك الدولي. 18 يوليو 2014. تم استرجاعه في 15 يناير 2020 .
  11. ^ "ما نقوم به - توصيل اللقاح - نظرة عامة على الاستراتيجية". مؤسسة بيل وميليندا جيتس. مؤرشف من الأصل في 15 يناير 2020. تم الاسترجاع في 15 يناير 2020 .
  12. ^ ab Paulson, Tom (15 May 2012). "أطباء بلا حدود تنتقد استراتيجية اللقاح العالمية المدعومة من قبل جيتس". Humanosphere . مؤرشف من الأصل في 3 نوفمبر 2021. تم الاسترجاع 12 أبريل 2020 .
  13. ^ "أموال GAVI موضع ترحيب ولكن هل يمكن إنفاقها بحكمة أكبر؟". منظمة أطباء بلا حدود الدولية . 14 يونيو/حزيران 2011.
  14. ^ "إطلاق لقاح المكورات الرئوية في أفريقيا، ولكن هل يحصل المانحون على صفقة عادلة من الشركات؟". أطباء بلا حدود – الولايات المتحدة الأمريكية .
  15. ^ "المساهمات والعائدات السنوية". جافي. 25 أكتوبر 2023.المساهمات السنوية والعائدات 31 مارس 2021
  16. ^ "التمويل". www.gavi.org . تم الاسترجاع في 24 سبتمبر 2020 .
  17. ^ "تحالف اللقاحات المدعوم من بيل جيتس يجمع 8.8 مليار دولار من زعماء العالم والشركات". cnbc.com . 4 يونيو 2020 . تم الاسترجاع في 24 سبتمبر 2020 .
  18. ^ "قمة اللقاحات العالمية التي تستضيفها المملكة المتحدة تجمع 8.8 مليار دولار أمريكي للتحصين". gov.uk . تم الاسترجاع في 24 سبتمبر 2020 .
  19. ^ "إجراءات عمل مجلس الإدارة ولجان مجلس الإدارة" (PDF) . www.gavi.org . تم الاسترجاع في 24 سبتمبر 2020 .
  20. ^ "Gavi – About". gavi.org . GAVI . تم الاسترجاع في 24 أكتوبر 2017 .
  21. ^ "صفحة ويب Pneumococcal AMC GAVI" محفوظ في 7 يونيو 2013 على موقع Wayback Machine
  22. ^ "دعم اللقاح" . تم الاسترجاع في 12 مارس 2020 .
  23. ^ "خطة اللقاح العالمية تثير انتقادات". مدونة أخبار الطبيعة . مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2021. استرجاع 12 أبريل 2020 .
  24. ^ "يجب على التحالف العالمي للقاحات والتحصين أن يتوقف عن منح ملايين الدولارات لشركتي فايزر وجلاكسو سميث كلاين من أجل لقاح المكورات الرئوية". أطباء بلا حدود – الولايات المتحدة الأمريكية . 3 ديسمبر 2019.
  25. ^ "GAVI responses to MSF campaign". www.gavi.org . مؤرشف من الأصل في 13 أبريل 2020 . تم الاسترجاع 12 أبريل 2020 .
  26. ^ "الوصول: منظمة أطباء بلا حدود تدعو شركتي جلاكسو سميث كلاين وفايزر إلى خفض سعر لقاح الالتهاب الرئوي إلى 5 دولارات لكل طفل في البلدان الفقيرة قبل اجتماع المانحين". منظمة أطباء بلا حدود الدولية . 20 يناير/كانون الثاني 2015.
  27. ^ “منظمة أطباء بلا حدود تستجيب لإعلان شركة فايزر عن تخفيض أسعار لقاح المكورات الرئوية”. منظمة أطباء بلا حدود الدولية . 27 يناير 2015.
  28. ^ بوزلي، سارة (26 يناير 2015). "تعهدات خفض أسعار اللقاحات غير كافية، كما يقول المنتقدون لشركة فايزر". الغارديان .
  29. ^ "حملة اللقطة العادلة". لقطة عادلة . منظمة أطباء بلا حدود الدولية. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2020. تم الاسترجاع 12 أبريل 2020 .
  30. ^ بوزلي، سارة (20 يناير 2015). "طلب من شركات الأدوية خفض سعر لقاح مرض المكورات الرئوية". الجارديان .
  31. ^ بوزلي، سارة (27 يناير 2015). "بيل جيتس يرفض الانتقادات الموجهة لارتفاع أسعار اللقاحات". الجارديان .
  32. ^ ثلث 40% هو 13.3333...%
  33. ^ "يجب على تحالف جافي التوقف عن منح أموال خاصة لشركتي فايزر وجلاكسو سميث كلاين من أجل لقاح الالتهاب الرئوي". أطباء بلا حدود . 26 أغسطس/آب 2019.
  34. ^ "يجب على التحالف العالمي للقاحات والتحصين التوقف عن منح ملايين الدولارات لشركتي فايزر وجلاكسو سميث كلاين من أجل الحصول على لقاح الالتهاب الرئوي". أطباء بلا حدود - الولايات المتحدة الأمريكية . 3 ديسمبر 2019.
  35. ^ "أطباء بلا حدود تحث التحالف العالمي للقاحات والتحصين على العمل من أجل حصول المزيد من الأطفال على لقاح جديد وبأسعار معقولة ضد الالتهاب الرئوي". أطباء بلا حدود . 21 يناير 2020.
  36. ^ "يجب على التحالف العالمي للقاحات والتحصين أن يعمل على ضمان حصول المزيد من الأطفال على لقاح جديد وبأسعار معقولة ضد الالتهاب الرئوي". منظمة أطباء بلا حدود الدولية . 21 يناير/كانون الثاني 2020.
  37. ^ "هدف النظم الصحية (المرحلة 3)". 11 نوفمبر 2019.
  38. ^ "العودة إلى سكرتارية التحالف العالمي للقاحات والتحصين الدكتور سيث بيركلي". www.gavi.org . التحالف العالمي للقاحات والتحصين. مؤرشف من الأصل في 21 يونيو 2020 . تم الاسترجاع في 15 يناير 2020 .
  39. ^ من 22% من ميزانية تنمية الموارد البشرية/إدارة الأداء (الشكل 2)، تم إنفاق 15.8% على المكافآت [6]
  40. ^ ميمشي، أونوريه؛ سكويرز، إلين؛ ميانغوتار، يودي؛ مقداد، علي؛ البشيراوي، شربل (2018). "استراتيجيات تخصيص الموارد لزيادة كفاءة واستدامة منح تعزيز نظام الصحة في جافي". مجلة الأمراض المعدية للأطفال . 37 (5): 407-412. doi :10.1097/INF.0000000000001848. PMC 5916462. PMID 29278610  . 
  41. ^ ab Malhame, Melissa; Baker, Edward; Gandhi, Gian; Jones, Andrew; Kalpaxis, Philipp; Iqbal, Robyn; Momeni, Yalda; Nguyen, Aurelia (18 يوليو 2019). "تشكيل الأسواق لصالح الصحة العالمية - تاريخ 15 عامًا والدروس المستفادة من سوق اللقاح الخماسي التكافؤ". اللقاح: X. 2 : 100033. doi : 10.1016/j.jvacx.2019.100033. PMC 6668221. PMID  31384748 . 
  42. ^ سيث بيركلي: مقابلة مع راديو بي بي سي 4 الساعة 8:46 صباحًا 11 أبريل 2020
  43. ^ ""لحظة تاريخية": 156 دولة توافق على صفقة تخصيص لقاح كوفيد". theguardian.com . 21 سبتمبر 2020 . تم الاسترجاع 4 أكتوبر 2020 .
  44. ^ "جافي تقدم 150 مليون دولار للدول الفقيرة للتحضير للقاحات كوفيد-19". reuters.com . أكتوبر 2020. مؤرشف من الأصل في 9 أكتوبر 2020 . تم الاسترجاع 4 أكتوبر 2020 .
  45. ^ "مخطط كوفاكس: يمكن إعطاء 150 مليون جرعة لقاح كوفيد-19 للدول في الربع الأول". ستريتس تايمز . سنغافورة. 27 مارس 2021. تم الاسترجاع في 27 يناير 2021 .
  46. ^ "ارتفاع كبير في تسليمات لقاح كوفاكس في المرحلة الأخيرة من عام 2021، مع إرسال 300 مليون جرعة قياسية في ديسمبر". واشنطن بوست . الولايات المتحدة. 1 يناير 2022. تم الاسترجاع في 13 أكتوبر 2022 .
  47. ^ "جائزة لاسكر~بلومبرج للخدمة العامة 2019 لتوفير الوصول المستدام إلى لقاحات الأطفال في جميع أنحاء العالم". laskerfoundation.org . مؤسسة لاسكر . تم الاسترجاع في 4 أكتوبر 2020 .
  48. ^ “Flere fredsprisforslag før fristen gikk ut”. أفتنبوستن . وكالة الأنباء النرويجية . 31 يناير 2021.
  49. ^ “Hektisk nomineringsaktivitet før fredsprisfrist”. داجسافيسن . 31 يناير 2021.
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على الوسائط المتعلقة بـ GAVI Alliance .
  • الموقع الرسمي
  • صندوق اللقاحات GAVI
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=GAVI&oldid=1254182647"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate