الرضاعة

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة

الإرضاع هو إفراز الحليب من الغدد الثديية ، بالإضافة إلى الفترة التي ترضع فيها الأم صغارها. تحدث هذه العملية لدى جميع إناث الثدييات البالغة جنسيًا ، مع أنها قد تكون أقدم من الثدييات نفسها. [ 1 ] تُسمى عملية إرضاع جميع الإناث بالرضاعة ، وتُسمى أيضًا لدى البشر بالرضاعة الطبيعية . غالبًا ما يُنتج الرضع حديثو الولادة بعض الحليب من أنسجة ثديهم، ويُعرف هذا الحليب شعبيًا باسم " حليب الساحرة" .

في معظم الأنواع، يُعدّ الإرضاع علامة على أن الأنثى قد حملت في مرحلة ما من حياتها، مع أنه قد يحدث لدى البشر والماعز دون حمل. [ 2 ] [ 3 ] تمتلك جميع أنواع الثدييات تقريبًا حلمات ، باستثناء الثدييات البيوضة ، التي تُفرز الحليب عبر قنوات في البطن. وفي عدد قليل من أنواع الثدييات، وتحديدًا بعض أنواع الخفافيش ، يُعدّ إنتاج الحليب وظيفة طبيعية للذكور .

إنتاج الحليب هو عملية الحفاظ على استمرارية إنتاج الحليب. تتطلب هذه المرحلة هرمون البرولاكتين . يُعدّ الأوكسيتوسين ضروريًا لتحفيز إدرار الحليب استجابةً للرضاعة . أما إفراز الحليب غير المرتبط بالرضاعة الطبيعية (الثر اللبني ) فيحدث لدى ذكور وإناث العديد من أنواع الثدييات نتيجةً لاختلالات هرمونية مثل فرط برولاكتين الدم .

غاية

تتمثل الوظيفة الرئيسية للرضاعة في توفير التغذية والحماية المناعية للصغار بعد الولادة. وبفضل الرضاعة، تستطيع الأم وصغيرها البقاء على قيد الحياة حتى في حال ندرة الغذاء أو صعوبة حصول الصغير عليه، مما يوسع نطاق الظروف البيئية التي يمكن للنوع تحملها. ويُعوض الجهد والموارد المبذولة في إنتاج الحليب الفائدة الكبيرة التي تعود على بقاء الصغار. [ 4 ] وتصاحب الرضاعة فترة من العقم ( انقطاع الطمث الإرضاعي لدى البشر ) تضمن تباعدًا مناسبًا بين الولادات ، مما يزيد من فرص بقاء الصغار على قيد الحياة. [ 5 ]

بشر

إفراز الحليب من ثدي الإنسان

التأثيرات الهرمونية

ابتداءً من الأسبوع الثامن عشر من الحمل ( الثلث الثاني والثالث من الحمل )، ينتج جسم المرأة هرمونات تحفز نمو نظام قنوات الحليب في الثديين :

  • يؤثر هرمون البروجسترون على نمو حجم الحويصلات الهوائية والفصوص؛ وتؤدي المستويات العالية من البروجسترون إلى تثبيط الإرضاع قبل الولادة. وتنخفض مستويات البروجسترون بعد الولادة؛ مما يحفز بدء إنتاج كميات وفيرة من الحليب. [ 6 ]
  • يحفز هرمون الإستروجين نمو وتمايز قنوات الحليب. ومثل هرمون البروجسترون، فإن ارتفاع مستويات الإستروجين يثبط إدرار الحليب. كما تنخفض مستويات الإستروجين عند الولادة وتبقى منخفضة خلال الأشهر الأولى من الرضاعة الطبيعية. [ 6 ] ينبغي على الأمهات المرضعات تجنب وسائل منع الحمل التي تعتمد على الإستروجين، لأن ارتفاع مستويات الإستروجين قد يقلل من كمية الحليب التي تنتجها الأم.
  • يساهم البرولاكتين في زيادة نمو وتمايز الحويصلات الهوائية، كما يؤثر على تمايز القنوات اللبنية. وتؤدي المستويات المرتفعة من البرولاكتين أثناء الحمل والرضاعة إلى زيادة مقاومة الأنسولين ، ورفع مستويات عامل النمو الشبيه بالأنسولين-1 (IGF-1)، وتعديل استقلاب الدهون استعدادًا للرضاعة. وخلال فترة الإرضاع، يُعد البرولاكتين العامل الرئيسي في الحفاظ على الروابط المحكمة لظهارة القنوات اللبنية، وتنظيم إنتاج الحليب من خلال التوازن الأسموزي.
  • هرمون اللاكتوجين المشيمي البشري (HPL) - ابتداءً من الشهر الثاني من الحمل، تفرز المشيمة كميات كبيرة من هرمون اللاكتوجين المشيمي البشري. يرتبط هذا الهرمون ارتباطًا وثيقًا بهرمون البرولاكتين، ويبدو أنه يلعب دورًا أساسيًا في نمو الثدي والحلمة والهالة قبل الولادة.
  • الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH) وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ضرورية من خلال التحكم في إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون، وكذلك، بالتبعية، إنتاج البرولاكتين وهرمون النمو.
  • هرمون النمو (GH) يشبه البرولاكتين من الناحية الهيكلية ويساهم بشكل مستقل في عملية تكوين الحليب.
  • يلعب الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH) والجلوكوكورتيكويدات ، مثل الكورتيزول، دورًا هامًا في تحفيز إدرار الحليب لدى العديد من أنواع الحيوانات، بما في ذلك الإنسان. وتؤدي الجلوكوكورتيكويدات دورًا تنظيميًا معقدًا في الحفاظ على الروابط الخلوية المحكمة.
  • يُعد الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) والهرمون المطلق للثيروتروبين (TRH) من الهرمونات المهمة جدًا لتكوين الحليب والتي ترتفع مستوياتها بشكل طبيعي أثناء الحمل.
  • يُحفز هرمون الأوكسيتوسين انقباض العضلات الملساء في الرحم أثناء الولادة وبعدها، وأثناء النشوة الجنسية . بعد الولادة، يُحفز الأوكسيتوسين انقباض طبقة العضلات الملساء المكونة من خلايا شريطية الشكل تُحيط بالحويصلات الهوائية، مما يؤدي إلى دفع الحليب المُنتج حديثًا إلى القنوات اللبنية. يُعد الأوكسيتوسين ضروريًا لحدوث منعكس إدرار الحليب ، أو ما يُعرف بتدفق الحليب ، استجابةً للرضاعة.

من الممكن أيضاً تحفيز إدرار الحليب دون حدوث حمل من خلال الجمع بين حبوب منع الحمل، ومدرات الحليب ، واستخراج الحليب باستخدام مضخة الثدي.

الرضاعة الطبيعية (وضع الإمساك الصحيح)
إرضاع طفل حديث الولادة
الرضاعة الطبيعية لطفل أكبر سناً

التمايز الإفرازي

خلال النصف الثاني من الحمل، يدخل ثديا المرأة في مرحلة التمايز الإفرازي . في هذه المرحلة، يُنتج الثديان اللبأ (انظر أدناه)، وهو سائل كثيف، يميل لونه أحيانًا إلى الصفرة. في هذه المرحلة، تُثبط المستويات العالية من هرمون البروجسترون معظم إنتاج الحليب. لا يُعد تسرب اللبأ من ثدي المرأة الحامل قبل ولادة طفلها مدعاةً للقلق الطبي، كما أنه لا يُشير إلى إنتاج الحليب في المستقبل.

تفعيل السكرتارية

عند الولادة ، تبقى مستويات البرولاكتين مرتفعة، بينما يؤدي خروج المشيمة إلى انخفاض مفاجئ في مستويات البروجسترون والإستروجين وهرمون البرولاكتين البشري. هذا الانخفاض المفاجئ في البروجسترون في ظل ارتفاع مستويات البرولاكتين يحفز إنتاج الحليب الغزير الناتج عن تنشيط الإفراز .

عند تحفيز الثدي، ترتفع مستويات البرولاكتين في الدم، وتصل إلى ذروتها بعد حوالي 45 دقيقة، ثم تعود إلى مستواها قبل الرضاعة الطبيعية بعد حوالي ثلاث ساعات. يُحفز إفراز البرولاكتين خلايا الحويصلات الهوائية على إنتاج الحليب. كما ينتقل البرولاكتين إلى حليب الثدي. تشير بعض الأبحاث إلى أن مستوى البرولاكتين في الحليب يكون أعلى في أوقات زيادة إنتاج الحليب، وأقل عندما يكون الثديان ممتلئين، وأن أعلى مستوياته تميل إلى الظهور بين الساعة الثانية والسادسة صباحًا [ 7 ].

تشارك هرمونات أخرى ، ولا سيما الأنسولين والثيروكسين والكورتيزول ، في هذه العملية، لكن أدوارها لا تزال غير مفهومة تمامًا. ورغم أن المؤشرات الحيوية تشير إلى أن التنشيط الإفرازي يبدأ بعد حوالي 30-40 ساعة من الولادة، إلا أن الأمهات لا يبدأن عادةً بالشعور بزيادة امتلاء الثدي (إحساس تدفق الحليب إلى الثدي) إلا بعد 50-73 ساعة (2-3 أيام) من الولادة.

اللبأ هو أول حليب تتلقاه الأم الرضيعة. يحتوي على كميات أكبر من خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة مقارنةً بالحليب الناضج، وهو غني بشكل خاص بالغلوبولين المناعي أ (IgA)، الذي يُغطي بطانة أمعاء الطفل غير الناضجة، ويساعد على منع مسببات الأمراض من غزو جهازه المناعي. كما يُساعد IgA الإفرازي على الوقاية من حساسية الطعام. [ 8 ] خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة، يتراجع إنتاج اللبأ تدريجيًا ليحل محله حليب الثدي الناضج. [ 6 ]

التحكم الذاتي - تكوين الحليب

يتحكم نظام الغدد الصماء الهرموني في إنتاج الحليب أثناء الحمل والأيام القليلة الأولى بعد الولادة . وعندما يصبح إدرار الحليب أكثر استقراراً، يبدأ نظام التحكم الذاتي (أو الموضعي).

خلال هذه المرحلة، كلما زاد إفراغ الثديين من الحليب، زاد إنتاجهما. [ 9 ] [ 10 ] وتشير الأبحاث أيضًا إلى أن إفراغ الثديين بشكل كامل يزيد من معدل إنتاج الحليب. [ 11 ] وبالتالي، يتأثر إمداد الحليب بشكل كبير بعدد مرات رضاعة الطفل وكفاءة نقله للحليب من الثدي. وغالبًا ما يُعزى انخفاض إمداد الحليب إلى:

  • عدم الرضاعة أو شفط الحليب بشكل كافٍ
  • عدم قدرة الرضيع على نقل الحليب بشكل فعال بسبب عدة أسباب، من بينها:
    • عيوب في بنية الفك أو الفم
    • تقنية إغلاق سيئة
    • الولادة المبكرة
    • النعاس عند الطفل، بسبب المرض أو تناول الأدوية أو التعافي من الإجراءات الطبية
  • اضطرابات الغدد الصماء النادرة لدى الأمهات
  • نسيج الثدي ناقص التنسج
  • عدم كفاية السعرات الحرارية المتناولة أو سوء تغذية الأم

منعكس إدرار الحليب

مخطط انسيابي يوضح آلية رد فعل إدرار الحليب

هذه هي الآلية التي ينتقل بها الحليب من حويصلات الثدي إلى الحلمة . يحفز رضاعة الطفل النوى المجاورة للبطين والنواة فوق البصرية في منطقة ما تحت المهاد ، مما يرسل إشارة إلى الفص الخلفي للغدة النخامية لإنتاج الأوكسيتوسين . يحفز الأوكسيتوسين انقباض الخلايا العضلية الظهارية المحيطة بالحويصلات، والتي تحتوي أصلاً على الحليب. يؤدي ازدياد الضغط إلى تدفق الحليب عبر نظام القنوات وخروجه من الحلمة. يمكن ربط هذه الاستجابة ، على سبيل المثال، ببكاء الطفل.

يبدأ إدرار الحليب في ثدي الأم بفعل رضاعة الطفل. لا يكون منعكس إدرار الحليب (أو ما يُسمى أيضًا منعكس تدفق الحليب) ثابتًا دائمًا، خاصةً في البداية. بمجرد أن تعتاد الأم على الرضاعة الطبيعية، يمكن تحفيز تدفق الحليب بواسطة مجموعة متنوعة من المحفزات، بما في ذلك صوت الطفل. حتى مجرد التفكير في الرضاعة الطبيعية قد يحفز هذا المنعكس، مما يُسبب تسربًا غير مرغوب فيه، أو قد يُفرز كلا الثديين الحليب بينما يرضع الطفل من ثدي واحد. ومع ذلك، غالبًا ما تختفي هذه المشاكل وغيرها بعد أسبوعين من الرضاعة. قد يُسبب التوتر أو القلق صعوبات في الرضاعة الطبيعية. يؤدي إفراز هرمون الأوكسيتوسين إلى إدرار الحليب . يحفز الأوكسيتوسين العضلات المحيطة بالثدي لعصر الحليب. تصف الأمهات المرضعات الإحساس بشكل مختلف؛ فبعضهن يشعرن بوخز خفيف، والبعض الآخر يشعرن بضغط شديد أو ألم/انزعاج طفيف، بينما لا تشعر أخريات بأي شيء مختلف. تعاني نسبة قليلة من الأمهات من رد فعل قذف الحليب المزعج مباشرة قبل نزول الحليب، مما يسبب القلق أو الغضب أو الغثيان، من بين أحاسيس سلبية أخرى، لمدة تصل إلى بضع دقائق لكل رضعة.

قد يعود ضعف إدرار الحليب إلى التهاب أو تشقق الحلمات، أو الانفصال عن الرضيع، أو تاريخ جراحة الثدي ، أو تلف الأنسجة نتيجة إصابة سابقة في الثدي . إذا واجهت الأم صعوبة في الرضاعة الطبيعية، فقد تساعدها طرق مختلفة لتحفيز إدرار الحليب، منها الرضاعة في مكان مألوف ومريح، وتدليك الثدي أو الظهر، أو تدفئة الثدي بقطعة قماش أو بالاستحمام.

آلية رد فعل إدرار الحليب

هذه هي الآلية التي ينتقل بها الحليب من حويصلات الثدي إلى الحلمة. يُحفز الرضاعة من قِبل الرضيع مستقبلات ميكانيكية بطيئة التكيف [ 12 ] وسريعة التكيف [ 13 ] ، تتواجد بكثافة حول منطقة الهالة . تتبع النبضة الكهربائية المسار النخاعي المهادي ، الذي يبدأ بتعصيب العصب الوربي الرابع . ثم تصعد النبضة الكهربائية عبر المسار الخلفي الجانبي لمستوى فقري واحد أو مستويين، وتتشابك مع عصبونات من الدرجة الثانية، تُسمى خلايا المسار، في القرن الظهري الخلفي. بعد ذلك، تعبر خلايا المسار عبر التصالب الأبيض الأمامي إلى الزاوية الأمامية الجانبية، وتصعد إلى النواة فوق البصرية والنواة المجاورة للبطين في منطقة ما تحت المهاد ، حيث تتشابك مع عصبونات أوكسيتوسينية من الدرجة الثالثة. تقع أجسام هذه الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد، بينما تقع محاورها ونهاياتها في القمع والجزء العصبي من الغدة النخامية الخلفية ، على التوالي. يُنتَج الأوكسيتوسين في جسم الخلية العصبية في النواتين فوق البصرية والمجاورة للبطين، ثم يُنقل عبر القمع بواسطة السبيل الوطائي النخامي العصبي بمساعدة البروتين الناقل، نيوروفيزين 1 ، إلى الجزء العصبي من الغدة النخامية الخلفية، حيث يُخزَّن في أجسام هيرينغ ، ويبقى فيها حتى حدوث التشابك العصبي بين الخلايا العصبية من الرتبة الثانية والثالثة.

بعد النبضة الكهربائية، يُفرز الأوكسيتوسين في مجرى الدم. ينتقل الأوكسيتوسين عبر مجرى الدم إلى الخلايا العضلية الظهارية ، التي تقع بين المادة الخلوية خارج الخلية والخلايا الظهارية اللمعية التي تُشكل أيضًا الحويصلات الهوائية في أنسجة الثدي. عندما يرتبط الأوكسيتوسين بالخلايا العضلية الظهارية، تنقبض هذه الخلايا. يؤدي ارتفاع الضغط داخل الحويصلات الهوائية إلى دفع الحليب إلى الجيوب اللبنية، ثم إلى القنوات اللبنية (أظهرت دراسة أن الجيوب اللبنية قد لا تكون موجودة [ 14 ] ، وإذا صحّ ذلك، فإن الحليب يدخل ببساطة إلى القنوات اللبنية)، ثم يخرج من الحلمة.

الألم بعد الولادة

يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الأوكسيتوسين أيضًا إلى انقباض الرحم. خلال فترة الرضاعة الطبيعية، قد تشعر الأمهات بهذه الانقباضات كآلام ما بعد الولادة . وقد تتراوح هذه الانقباضات بين تقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية وتقلصات قوية تشبه تقلصات المخاض، وقد تكون أكثر حدة مع الطفل الثاني وما يليه. [ 15 ] [ 16 ]

بدون حمل، تحفيز الإرضاع، إعادة الإرضاع

لوحظت ظاهرة تحفيز الإرضاع وإعادة الإرضاع بشكل متكرر لدى بعض الثقافات لدى البشر، وثبتت بنجاح متفاوت لدى الأمهات بالتبني، والمرضعات ، والنساء المصابات بميلٍ شديدٍ للإرضاع . [ 17 ] [ 18 ] ويبدو من المعقول أن إمكانية الإرضاع لدى النساء (أو إناث الأنواع الأخرى) غير الأمهات البيولوجيات تُشكل ميزة تطورية، لا سيما في المجموعات التي ترتفع فيها معدلات وفيات الأمهات وتتميز بروابط اجتماعية وثيقة. [ 19 ] [ 20 ] كما لوحظت هذه الظاهرة لدى معظم الرئيسيات، وبعض أنواع الليمور، والنمس القزم. [ 21 ] [ 22 ]

يمكن تحفيز الإرضاع لدى النساء من خلال مزيج من التحفيز الجسدي والنفسي، أو الأدوية، أو مزيج من هذه الطرق. [ 23 ] وقد طوّر جاك نيومان ولينور غولدفراب عدة بروتوكولات لتحفيز الإرضاع ، تُعرف باسم بروتوكولات نيومان-غولدفراب. يتضمن البروتوكول الأساسي استخدام حبوب منع الحمل لمحاكاة مستويات الهرمونات أثناء الحمل مع دومبيريدون لتحفيز إنتاج الحليب، يليه التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل واستخدام مضخة ثدي كهربائية مزدوجة لتحفيز إنتاج الحليب. [ 24 ] توجد بروتوكولات إضافية لدعم تسريع عملية الإرضاع ودعم تحفيز الإرضاع لدى الأمهات في سن اليأس.

قد يلجأ بعض الأزواج إلى تحفيز إدرار الحليب خارج فترة الحمل لأغراض جنسية .

في الآونة الأخيرة، أصبح هذا الموضوع محور اهتمام الرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا ، حيث وصفت العديد من التقارير حالات لنساء متحولات جنسيًا نجحن في تحفيز إدرار الحليب. [ 25 ] [ 26 ] وقد أشارت الأبحاث إلى أن هذا الحليب يتمتع بنفس القيمة الغذائية لحليب الثدي الذي تنتجه النساء غير المتحولات جنسيًا، وأنه آمن للاستخدام من قبل الرضع. [ 27 ]

توجد روايات نادرة عن إدرار الحليب عند الذكور (باعتباره مختلفًا عن إفراز الحليب ) في الأدبيات الطبية والأنثروبولوجية التاريخية. [ 28 ]

دومبيريدون دواء يمكن أن يحفز إدرار الحليب. [ 29 ] [ 30 ]

تطور

أدرك تشارلز داروين أن الغدد الثديية تطورت على ما يبدو من الغدد الجلدية، وافترض أنها تطورت من غدد في أكياس حضانة الأسماك، حيث كانت توفر الغذاء للبيض. [ 1 ] لم يتم تأكيد هذا الجانب الأخير من فرضيته؛ ومع ذلك، فقد تم مؤخرًا افتراض الآلية نفسها بالنسبة للزواحف الثديية المبكرة . [ 31 ]

بما أن جميع الثدييات تُرضع، فلا بد أن الرضاعة قد تطورت قبل السلف المشترك الأخير لجميع الثدييات، مما يضعها على الأقل في العصر الترياسي الأوسط أو المتأخر عندما انفصلت الثدييات البيوضة عن الثدييات الحقيقية. [ 32 ] وقد جادل أو. تي. أوفيدال بأن الثيرابسيدات طورت سائلاً أولياً لبنياً للحفاظ على رطوبة البيض، وهو تكيف ضروري بسبب بيض الزواحف الثديية ذي القشرة الرقيقة، والذي يكون أكثر عرضة للتبخر والجفاف من البيض المُمعدن الذي تنتجه بعض الزواحف. [ 31 ] [ 33 ] أصبح هذا السائل الأولي اللبني حليباً معقداً غنياً بالعناصر الغذائية، مما سمح بانخفاض حجم البيضة عن طريق تقليل الاعتماد على صفار كبير في البيضة. [ 20 ] يُعتقد أيضاً أن تطور الرضاعة قد أدى إلى الأسنان الأكثر تعقيداً التي نراها في الثدييات، حيث سمحت الرضاعة بنمو الفك لفترة أطول قبل بزوغ الأسنان. [ 31 ]

اقترح أوفيدال أيضًا أن السائل اللبني الأولي كان يُفرز في البداية عبر غدد دهنية شعرية على بقع ثديية، تُشبه الهالة، وأن الشعيرات الموجودة على هذه البقعة كانت تنقل السائل إلى الصغار كما هو الحال في الثدييات البيوضة . ويُقال إن هذه الغدد في الثدييات البيوضة قد تطورت من غدد عرقية مفرزة. [ 34 ] وقد حدث هذا في سلالات الثدييات التي تفرعت بعد الثدييات البيوضة، والثدييات الجرابية ، والثدييات الحقيقية . في هذا السيناريو، تطورت بعض الجينات ومسارات الإشارات المشاركة في الإرضاع من أسلاف قديمة سهّلت الإفرازات من تراكيب شوكية، والتي تطورت بدورها من الأسنان . [ 35 ]

حدوث خارج نطاق الثدييات

كشفت أبحاث حديثة، نُشرت في مجلة ساينس ، عن سلوك بعض أنواع البرمائيات عديمة الأطراف . وتُظهر هذه الدراسات أن بعض هذه البرمائيات تُقدم لصغارها مادة غنية بالعناصر الغذائية تُشبه الحليب، تُفرز عبر فتحة الإخراج. ومن بين الأنواع التي دُرست، برز البرمائي عديم الأطراف البيوض غير الثديي، المعروف باسم سيفونوبس أنولاتوس ، مما يُشير إلى أن عادة الإرضاع قد تكون أكثر انتشارًا بين هذه الكائنات مما كان يُعتقد سابقًا. وكما ورد بالتفصيل في دراسة أُجريت عام 2024، جمع الباحثون 16 أنثى من نوع سيفونوبس أنولاتوس من مزارع الكاكاو في غابة الأطلسي بالبرازيل، وصوروها مع صغارها غير القادرة على الفقس في المختبر. وبقيت الأمهات مع صغارها، الذين رضعوا سائلًا أبيض لزجًا من فتحة الإخراج ، وشهدوا نموًا سريعًا في أسبوعهم الأول. تُنتَج هذه المادة الشبيهة بالحليب، الغنية بالدهون والكربوهيدرات ، في غدد متضخمة من ظهارة قناة البيض لدى الأم ، على غرار حليب الثدييات . ويبدو أن إفراز هذه المادة كان استجابةً للتحفيز اللمسي والصوتي من قِبَل الصغار. لاحظ الباحثون أن الصغار تُصدر أصوات نقر حادة أثناء اقترابها من أمهاتها للحصول على الحليب، وهو سلوك فريد بين البرمائيات. قد يُساهم هذا السلوك في نمو الميكروبيوم والجهاز المناعي لدى الصغار، على غرار صغار الثدييات. يُشير وجود إنتاج الحليب لدى البرمائيات عديمة الأطراف التي تضع البيض إلى انتقال تطوري بين وضع البيض والولادة الحية . [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ]

ومن الأمثلة المعروفة الأخرى على تغذية الصغار بإفرازات الغدد، حليب الحوصلة لدى بعض الطيور، مثل الحماميات (الحمام واليمام)، وغيرها. وكما هو الحال في الثدييات، يبدو أن هذا الأمر يتم بتوجيه من هرمون البرولاكتين. [ 39 ] وتستخدم طيور أخرى، مثل طيور الفلامنجو والبطاريق ، أساليب تغذية مماثلة. [ 40 ]

تُعرف سمكة الديسكس ( Symphysodon ) بإطعام صغارها (من كلا الأبوين) عن طريق إفراز المخاط من البشرة. [ 41 ] [ 42 ] ويكشف فحص أدق أن إفراز هذا السائل المغذي، كما هو الحال في الثدييات والطيور، قد يكون خاضعًا لسيطرة هرمون البرولاكتين. [ 43 ] ويُلاحظ سلوك مماثل في 30 نوعًا على الأقل من أسماك البلطي . [ 41 ]

يُعدّ الإرضاع أيضاً السمة المميزة للتكاثر الولودي المُغذّى بالغدد اللبنية ، وهو آلية تكاثر طورتها بعض الحشرات، وأبرزها ذباب التسي تسي . تتطور بيضة ذبابة التسي تسي الوحيدة إلى يرقة داخل الرحم، حيث تتغذى على مادة لبنية تفرزها غدة لبنية داخل الرحم. [ 44 ] ومن المعروف أيضاً أن نوع الصرصور Diploptera punctata يُطعم صغاره بإفرازات لبنية. [ 45 ]

تُعدّ عنكبوت Toxeus magnus ، وهي نوع من العناكب القافزة التي تُحاكي النمل في جنوب شرق آسيا، من العناكب التي تُرضع صغارها. تُرضع هذه العناكب صغارها لمدة 38 يومًا تقريبًا، على الرغم من قدرتهم على البحث عن الطعام بمفردهم بعد 21 يومًا. وقد أدى منع الرضاعة مباشرة بعد الولادة إلى نفوق جميع الصغار، بينما أدى منعها بعد 20 يومًا من الولادة إلى زيادة البحث عن الطعام وانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة. يُعتقد أن هذا النوع من الرضاعة قد تطور من إنتاج البيض المُغذي . [ 46 ]

خصائص الرضاعة الطبيعية

فم المولود الجديد مهيأ للرضاعة الطبيعية. [ 47 ] في المراحل المبكرة من الرضاعة، غالباً ما يتقيأ الأطفال الحليب أو يعيدونه إلى الفم لأن جهازهم الهضمي لم يكتمل نموه بعد، ولكن يصبح التقيؤ أقل تكراراً مع نمو عضلاتهم. [ 48 ]

الفطام هو عملية الانتقال إلى الأطعمة الصلبة لتكملة الطاقة والمغذيات التي لا يستطيع حليب الأم أو الحليب الصناعي وحده توفيرها مع نمو الطفل. [ 49 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 كابوكو إيه في، أكيرز آر إم (2009). " أصل وتطور الإرضاع" . مجلة علم الأحياء . 8 (4): 37. doi : 10.1186/jbiol139 . PMC 2688910. PMID 19439024 .  
  2. ↑ "الرضاعة الطبيعية بدون حمل" . sites.google.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 يناير 2021.
  3. ↑ "الماعز المصابة بمتلازمة الضرع المبكر" . berryemporium.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 يناير 2021.
  4. ↑ باور إم إل، شولكين جيه (2016). الحليب: بيولوجيا الإرضاع . بالتيمور، ماريلاند: مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ISBN 978-1-4214-2042-4.
  5. ↑ ماكنيللي، أ. س. (يوليو 1997). "الإرضاع والخصوبة". مجلة بيولوجيا الغدد الثديية والأورام . 2 (3): 291-298 . doi : 10.1023/A:1026340606252 . PMID 10882312. S2CID 30817565 .  
  6. 1 2 3 مورباخر ن، ستوك ج (2003). كتاب إجابات الرضاعة الطبيعية ( الطبعة الثالثة (المنقحة)). رابطة لا ليتشي الدولية. ISBN  978-0-912500-92-8.
  7. ↑ كريجان، إم دي، ميتولاس، إل آر، هارتمان، بي إي (مارس 2002). "برولاكتين الحليب، وحجم الرضاعة، والمدة بين الرضعات لدى النساء المرضعات لأطفالهن مكتملي النمو على مدار 24 ساعة" . علم وظائف الأعضاء التجريبي . 87 (2): 207-214 . doi : 10.1113/eph8702327 . PMID 11856965 . 
  8. ↑ سيرز م، سيرز و (2000). كتاب الرضاعة الطبيعية . ليتل، براون. ISBN 978-0-316-77924-1.
  9. ↑ دي كارفالو م، أندرسون د.م، جيانغريكو أ، بيتارد و.ب (مايو 1985). "معدل شفط الحليب وإنتاجه لدى أمهات الأطفال الخدج غير المرضعين". المجلة الأمريكية لأمراض الأطفال . 139 (5): 483-485 . doi : 10.1001/archpedi.1985.02140070057033 . PMID 3984973 . 
  10. ↑ هوبكنسون جيه إم، شانلر آر جيه، غارزا سي (يونيو 1988). " إنتاج الحليب لدى أمهات الأطفال الخدج". طب الأطفال . 81 (6): 815-820 . doi : 10.1542/peds.81.6.815 . PMID 3368280. S2CID 36906244 .  
  11. ↑ دالي إس إي، أوينز آر إيه، هارتمان بي إي (مارس 1993). "التخليق قصير الأمد للحليب وإزالته التي ينظمها الرضيع لدى النساء المرضعات" . علم وظائف الأعضاء التجريبي . 78 (2): 209-220 . doi : 10.1113/expphysiol.1993.sp003681 . PMID 8471241 . 
  12. ^ غراتشيف الثاني، ألكسيف إن بي، فيلينغ فيرجينيا (مارس 1977). "[وحدات المستقبلات الميكانيكية التي تتكيف ببطء في الحلمة الثديية لخنزير غينيا]". Fiziologicheskii Zhurnal SSSR imeni IM Sechenova . 63 (3): 391-400 . بميد 863036 . 
  13. ^ غراتشيف الثاني، ألكسيف إن بي، فيلينغ فيرجينيا (1976). "[خصائص المستقبلات الميكانيكية لحلمة الغدة الثديية لخنزير غينيا. (وحدات المستقبلات الميكانيكية سريعة التكيف)]". Fiziologicheskii Zhurnal SSSR imeni IM Sechenova . 62 (6): 885-892 . بميد 1010088 . 
  14. ↑ رامزي دي تي، كينت جيه سي، هارتمان آر إيه، هارتمان بي إي (يونيو 2005). "إعادة تعريف تشريح الثدي البشري المرضع باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية" . مجلة التشريح . 206 (6): 525-534 . doi : 10.1111/j.1469-7580.2005.00417.x . PMC 1571528. PMID 15960763 .  
  15. ↑ مورباخر ن (2010). إجابات مبسطة عن الرضاعة الطبيعية: دليل لمساعدة الأمهات . دار هيل للنشر. رقم ISBN 978-0-9845039-0-2.
  16. ↑ فراي ك (2005). يا حبيبي... الولادة، والأطفال، والأمومة بدون رقابة . دار راندوم هاوس نيوزيلندا. رقم ISBN 978-1-86941-713-0.
  17. ↑ غولجان إي (2007). علم الأمراض . سلسلة المراجعة السريعة ( الطبعة الثانية). موسبي إلسيفير. ISBN  978-0-323-04414-1.
  18. ↑ ويلسون-كلاي ب (1996). تحفيز الإرضاع . المركز الأمريكي للأمومة البديلة. مؤرشف من الأصل في 9 فبراير 2010.
  19. ↑ سوبرينيو إل جي (2003). " البرولاكتين، والضغط النفسي، والبيئة لدى البشر: التكيف وسوء التكيف". الغدة النخامية . 6 (1): 35-39 . doi : 10.1023/A:1026229810876 . PMID 14674722. S2CID 1335211 .  
  20. 1 2 بوز سي إل، ديركول إيه جيه، ليستر إيه جي، هنتر آر إس، باريت جيه آر (أبريل 1981). "إعادة إرضاع الأمهات لأطفالهن المرضى والمبتسرين". طب الأطفال . 67 (4): 565-569 . doi : 10.1542/peds.67.4.565 . PMID 6789296. S2CID 12991397 .  
  21. ^ كونيج ب (مارس 1997). “الرعاية التعاونية للصغار في الثدييات”. يموت Naturwissenschaften . 84 (3): 95– 104. بيب كود : 1997NW .....84...95K . دوى : 10.1007/s001140050356 . بميد 9112240 . S2CID 23240724 .  
  22. ↑ كريل إس آر، مونفورت إس إل، ويلدت دي إي، واسر بي إم (يونيو 1991). "الإرضاع التلقائي نتيجة تكيفية للحمل الكاذب". مجلة نيتشر . 351 (6328): 660-662 . Bibcode : 1991Natur.351..660C . doi : 10.1038/351660a0 . PMID 2052092. S2CID 4336672 .  
  23. ↑ باتواري إيه كيه، ساتيانارايانا إل (أغسطس 1997). "إعادة الإرضاع: تدخل فعال لتعزيز الرضاعة الطبيعية الخالصة" . مجلة طب الأطفال الاستوائي . 43 (4): 213-216 . doi : 10.1093/tropej/43.4.213 . PMID 9283123 . 
  24. ↑ غولدفراب إل، نيومان جيه. "بروتوكولات نيومان غولدفراب لتحفيز الإرضاع" . www.asklenore.info .
  25. ↑ ريسمان تي، غولدشتاين زد (ديسمبر 2018). " تقرير حالة: تحفيز الإرضاع لدى امرأة متحولة جنسيًا" . صحة المتحولين جنسيًا . 3 (1): 24-26 . doi : 10.1089/trgh.2017.0044 . PMC 5779241. PMID 29372185 .  
  26. ↑ وامبولدت ر، شوستر س، سيدو ب س (أبريل 2021). "تحفيز الإرضاع لدى امرأة متحولة جنسيًا ترغب في الإرضاع: تقرير حالة" . مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 106 (5): e2047– e2052 . doi : 10.1210/clinem/dgaa976 . PMID 33513241. S2CID 231755160 .  
  27. ↑ وايمر، أ. ك. (أغسطس 2023). "تحفيز الإرضاع لدى امرأة متحولة جنسيًا: تحليل المغذيات الكبرى ووجهات نظر المريضة" . مجلة الرضاعة الطبيعية البشرية . 39 (3): 488-494 . doi : 10.1177/08903344231170559 . PMID 37138506. S2CID 258485541 .  
  28. ↑ سواميناثان ن. "غريب ولكنه صحيح: يمكن للذكور أن يرضعوا" . مجلة ساينتفك أمريكان .
  29. ↑ غلينزا ج (14 فبراير 2018). "امرأة متحولة جنسياً قادرة على الإرضاع في أول حالة موثقة" . TheGuardian.com .
  30. ↑ ريسمان تي، غولدشتاين زد (2018). " تقرير حالة: تحفيز الإرضاع لدى امرأة متحولة جنسيًا" . صحة المتحولين جنسيًا . 3 (1): 24-26 . doi : 10.1089/trgh.2017.0044 . PMC 5779241. PMID 29372185 .  
  31. 1 2 3 أوفتدال، أو تي (يوليو 2002). "الغدة الثديية وأصلها خلال تطور السنابسيدات". مجلة بيولوجيا الغدة الثديية والأورام . 7 (3): 225-252 . doi : 10.1023/A: 1022896515287 . PMID 12751889. S2CID 25806501 .  
  32. ↑ فان ريد تي، باستيانز تي، بون دي إن، هيدجز إس بي، دي جونغ دبليو دبليو، مادسن أو (مارس 2006). "خلد الماء في مكانه: الجينات النووية والحذف والإدخال تؤكد علاقة القرابة بين الثدييات البيوضة والثدييات" . علم الأحياء الجزيئي والتطور . 23 (3): 587-597 . doi : 10.1093/molbev/msj064 . PMID 16291999 . 
  33. ↑ أوفتدال، أو تي (يوليو 2002). "أصل الإرضاع كمصدر للماء للبيض ذي القشرة الرقيقة". مجلة بيولوجيا الغدد الثديية والأورام . 7 (3): 253-266 . doi : 10.1023/ A :1022848632125 . PMID 12751890. S2CID 8319185 .  
  34. ↑ "خُلد الماء: قصة تحذيرية دارونية" . 6 أبريل 2021. مؤرشف من الأصل في 16 أغسطس 2025.
  35. ↑ أفتدال، أو تي، ودويلي ، دي (يونيو 2013). "التطور النمائي للغدة الثديية". مجلة بيولوجيا الغدة الثديية والأورام . 18 (2): 105-120 . doi : 10.1007/s10911-013-9290-8 . PMID 23681303. S2CID 6608975 .  
  36. ↑ كواليا، صوفيا (2024-03-07). "غريبة، تشبه الديدان، وتفرز الحليب لأطفالها" . صحيفة نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 2024-03-11 . 
  37. ↑ ويك، مارفالي هـ. (7 مارس 2024). "صغار البرمائيات تجد حليب أمهاتها". مجلة ساينس . 383 (1060-1061 (2024)): 1060–1061 . Bibcode : 2024Sci...383.1060W . doi : 10.1126/science.ado2094 . PMID 38452095 . 
  38. ↑ مايلهو-فونتانا، بيدرو ل.؛ أنتونيازي، مارتا م.؛ كويلو، غيلهيرمي ر.؛ بيمينتا، دانيال س.؛ فرنانديز، ليجيا ب.؛ كوبر، ألكسندر؛ برودي، إدموند د.؛ جاريد، كارلوس (2024-03-08). "توفير الحليب في البرمائيات عديمة الأطراف البيوضة" . مجلة ساينس . 383 (6687): 1092-1095 . Bibcode : 2024Sci...383.1092M . doi : 10.1126/science.adi5379 . ISSN 0036-8075 . PMID 38452082 .  
  39. ↑ هورسمان، ن. د.، وبونتين، ج. د. (1995). "تنظيم إفراز حليب الحوصلة لدى الحمام وسلوكيات الأبوة والأمومة بواسطة البرولاكتين". المراجعة السنوية للتغذية . 15 : 213-238 . doi : 10.1146/annurev.nu.15.070195.001241 . PMID 8527218 . 
  40. ↑ "حليب الطيور" . web.stanford.edu .
  41. 1 2 باكلي جيه، ماوندر آر جيه، فوي إيه، بيرس جيه، فال إيه إل، سلومان كيه إيه (نوفمبر 2010). "التغذية المخاطية من كلا الأبوين: مثال فريد على رعاية الوالدين في سمكة سيكلد أمازونية" . مجلة علم الأحياء التجريبي . 213 (الجزء 22): 3787-3795 . Bibcode : 2010JExpB.213.3787B . doi : 10.1242/jeb.042929 . hdl : 10026.1/12620 . PMID 21037057 . 
  42. ↑ تشونغ ك، جوشي س، جين ل ت، شو-تشين أ س (أبريل 2006). "تحليل البروتينات في إفرازات المخاط الجلدي لسمكة سيكلد (Symphysodon aequifasciata) تُظهر سلوك رعاية الأبوين" . علم البروتينات . 6 (7): 2251-2258 . doi : 10.1002/pmic.200500591 . PMID 16385477. S2CID 37973363 .  
  43. ↑ خونغ إتش كيه، كواه إم كيه، جايا-رام إيه، شو-تشين إيه سي (مايو 2009). "يزداد التعبير عن الحمض النووي الريبوزي المرسال لمستقبلات البرولاكتين في جلد سمكة الديسكس (Symphysodon aequifasciata) خلال مرحلة الأبوة". الكيمياء الحيوية المقارنة وعلم وظائف الأعضاء. الجزء ب، الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية . 153 (1): 18-28 . doi : 10.1016/j.cbpb.2009.01.005 . PMID 19272315 . 
  44. ↑ أتاردو جي إم، لوس سي، هيدي إيه، علم يو إتش، يلدريم إس، أكسوي إس (أغسطس 2008). "تحليل بنية ووظيفة غدد الحليب في ذبابة تسي تسي مورسيتانس: إنتاج بروتين الحليب، وتجمعات الكائنات المتعايشة، والخصوبة" . مجلة فسيولوجيا الحشرات . 54 (8): 1236-1242 . Bibcode : 2008JInsP..54.1236A . doi : 10.1016/j.jinsphys.2008.06.008 . PMC 2613686. PMID 18647605 .  
  45. ↑ ويليفورد أ، ستاي ب، بهاتاشاريا د (2004). "تطور وظيفة جديدة: الحليب المغذي في الصرصور الولود، ديبلوترا بونكتاتا". التطور والنمو . 6 (2): 67-77 . doi : 10.1111/j.1525-142x.2004.04012.x . PMID 15009119. S2CID 31048064 .  
  46. ↑ تشين ز، كورليت ر.ت، جياو إكس، ليو س.ج، تشارلز-دومينيك ت، تشانغ س، وآخرون . (نوفمبر 2018). "توفير الحليب لفترات طويلة لدى عنكبوت قافز" . مجلة ساينس . 362 (6418): 1052-1055 . Bibcode : 2018Sci...362.1052C . doi : 10.1126/science.aat3692 . PMID 30498127 .  
  47. ^ “الملكية الفكرية” (PDF) .
  48. ^ “الملكية الفكرية” (PDF) .
  49. ^ ""授乳・離乳の支援ガイド(2019年改定版)" . www.mhlw.go.jp (باللغة اليابانية) . تم الاسترجاع 2026-06-18 .

للمزيد من القراءة